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中医药治疗眼肌型重症肌无力临床随机对照试验的Meta分析 被引量：6
1
作者 晏显妮 江其龙 +1 位作者 赵利娜 刘小斌 《广州中医药大学学报》 CAS 2022年第6期1433-1440,共8页
【目的】系统评价中医药治疗眼肌型重症肌无力的临床疗效,为临床决策提供循证参考。【方法】计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方医药期刊数据库(Wangfang Data)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)... 【目的】系统评价中医药治疗眼肌型重症肌无力的临床疗效,为临床决策提供循证参考。【方法】计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方医药期刊数据库(Wangfang Data)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、Pubmed、Cochrane、Embase等国内外主要数据库,收集中医药疗法或中医药疗法联合西药(试验组)对比单纯西药(对照组)治疗眼肌型重症肌无力的临床随机对照试验(RCT)文献。提取资料后采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,采用Review Manager 5.4进行Meta分析,采用TSA 0.9软件进行试验序贯分析。【结果】最终纳入11个随机对照临床试验,共1003例患者。Meta分析结果显示,试验组的有效率高于对照组[OR=0.22,95%CI(0.15,0.31),P<0.00001],复发率低于对照组[RR=0.19,95%CI(0.11,0.34),P<0.00001];试验组治疗8周后的中医证候积分低于对照组[MD=-2.64,95%CI(-3.43,-1.86),P<0.00001],试验组治疗后重症肌无力临床绝对评分明显低于对照组[MD=-1.49,95%CI=(-2.52,-0.46),P=0.005],差异均有统计学意义。【结论】中医药治疗眼肌型重症肌无力的有效率优于单纯西药治疗,可降低复发率、中医证候积分及重症肌无力绝对评分,有效缓解临床症状。采用针药联合、中医药联合西药的治疗方法能较好地提高和巩固疗效,中医药疗法干预时间大于8周能较好地发挥中医治疗优势。 展开更多
关键词 眼肌型重症肌无力 中医药疗法 有效率 复发率 中医证候积分 META分析
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早期免疫抑制治疗在预防眼肌型重症肌无力向全身型转化中的作用
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作者 阮哲 宁凡 +2 位作者 苏悦 常婷 屈秋民 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期312-319,共8页
目的比较眼肌型重症肌无力(OMG)患者接受或不接受免疫抑制治疗的全身转化风险。方法回顾了2015年1月1日至2019年5月1日在空军军医大学唐都医院注册登记的OMG患者的资料,按照是否接受免疫抑制治疗将患者分为治疗组和对照组,使用多因素Co... 目的比较眼肌型重症肌无力(OMG)患者接受或不接受免疫抑制治疗的全身转化风险。方法回顾了2015年1月1日至2019年5月1日在空军军医大学唐都医院注册登记的OMG患者的资料,按照是否接受免疫抑制治疗将患者分为治疗组和对照组,使用多因素Cox比例风险回归模型分析比较了发病后2年内两组患者的疾病转化风险。通过敏感性分析,评估了免疫抑制治疗时程以及不同免疫治疗方案下的转化风险;使用分层分析,评价了不同亚组因子水平下主要结果的一致性。结果共收集702例以眼肌症状起病的重症肌无力(MG)患者的信息,367例(52.3%)患者被纳入治疗组,平均发病年龄为(50.54±15.1)岁,其中159例(43.3%)为女性。335例(47.7%)患者被纳入对照组,平均年龄(49.1±14.6)岁,159例(47.5%)为女性。治疗组中28例(7.7%),对照组中106例(31.6%)患者在观察期内转化为全身型重症肌无力(GMG)。经多变量校正的Cox模型分析后发现,与对照组相比,接受免疫抑制治疗的患者全身转化风险明显降低(HR=0.24;95%CI:0.15~0.37;P<0.001)。敏感性分析发现,免疫抑制持续时间越长,转化风险越低(HR=0.88;95%CI:0.85~0.91;P<0.001)。分层分析显示,不同亚组中患者接受免疫抑制治疗均可降低转化风险。结论早期接受免疫抑制治疗可以显著降低OMG患者向全身型转化的风险。 展开更多
关键词 眼肌型重症肌无力(omg) 全身型重症肌无力(GMG) 全身转化 免疫治疗
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