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医疗事故处理条例实施后对护理诊断的思考 被引量：46
1
作者 陈伟菊 刘静慰 +4 位作者 何金爱 黎瑞庄 罗洪 王妤 周丽华 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2003年第5期352-354,共3页
通过对目前临床护士应用护理诊断存在问题的分析 ,以及《医疗事故处理条例》实施后护理诊断面临的挑战 ,提出在认真学习《医疗事故处理条例》的基础上 ,稳定现有局面 ,进一步探讨和研究护理诊断 ,逐步与国际接轨。一是要提高护士的整体... 通过对目前临床护士应用护理诊断存在问题的分析 ,以及《医疗事故处理条例》实施后护理诊断面临的挑战 ,提出在认真学习《医疗事故处理条例》的基础上 ,稳定现有局面 ,进一步探讨和研究护理诊断 ,逐步与国际接轨。一是要提高护士的整体素质 ;二是要提高护士应用护理诊断的能力 ;三是规范管理 ,切实做好护理记录 ;四是在学习和借鉴国外的先进理论和先进经验的同时 ,要根据中国国情 ,走中国化的道路 ,在实践中不断创新 ,建立起符合我国国情的护理诊断。 展开更多
关键词 《医疗事故处理条例》 护理诊断 护士素质 护理记录
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从护理诊断相关因素分析护士法律意识淡薄的原因 被引量：44
2
作者 陈先华 《护理研究》 2001年第4期193-194,共2页
为了解护理记录中涉及的相关法律问题 ,对 1999年 7月— 2 0 0 0年 6月来院实习护生书写的护理病历进行查阅 ,发现 1782个护理诊断相关因素中涉及法律纠纷内容 2 2 5个 ,占 12 .63% ,且带教护士并未给予纠正。原因 :①带教护士和护生缺... 为了解护理记录中涉及的相关法律问题 ,对 1999年 7月— 2 0 0 0年 6月来院实习护生书写的护理病历进行查阅 ,发现 1782个护理诊断相关因素中涉及法律纠纷内容 2 2 5个 ,占 12 .63% ,且带教护士并未给予纠正。原因 :①带教护士和护生缺乏职业法律知识 ;②护理诊断知识储备不足 ;③带教护士和护生对自身法律身份不明确 ;④带教护士和护生对法律的认识存在误区。对此 ,实施了针对性的对策 ,2 0 0 0年 7月— 2 0 0 1年 6月实习护生书写护理诊断 5 71个 ,涉及法律纠纷问题 6个 ,仅占 1.0 5 % ,说明护士及护生明显增强了法律意识。 展开更多
关键词 护理诊断 相关因素 职业法律意识 护士 原因 对策
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与心理反应有关的护理诊断在临床实施的困难及原因分析 被引量：27
3
作者 邓光辉 陈蔚蓝 《护理学杂志（综合版）》 1998年第1期8-9,共2页
与心理反应有关的护理诊断过程分为两个阶段：确认诊断性线索；确立护理诊断。对90名临床护士（大专学历）的调查结果表明，被调查者在两个阶段均存在困难，其原因是临床护理人员心理学知识储备显著不足和心理学知识结构不合理。编写有... 与心理反应有关的护理诊断过程分为两个阶段：确认诊断性线索；确立护理诊断。对90名临床护士（大专学历）的调查结果表明，被调查者在两个阶段均存在困难，其原因是临床护理人员心理学知识储备显著不足和心理学知识结构不合理。编写有关教材和编制有效的护理诊断工具，加强护士培训可望克服上述困难。 展开更多
关键词 护理 诊断 心理反应
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基于NNN分类系统研究剖宫产术后护理常用的标准化护理语言 被引量：22
4
作者 杨建宝 乐云 +5 位作者 王毯 谢娟 李彩萍 邵娟 张文翠 李萍 《中国实用护理杂志》 2017年第4期279-284,共6页
目的 将NNN分类系统应用于剖宫产产妇术后护理中,确定常用的护理诊断、护理结局、护理措施及三者间的链接.方法 本研究为描述性研究,以2016年2-4月在石河子大学医学院第三附属医院行剖宫产术的产妇为研究对象,收集每位产妇产后护理中用... 目的 将NNN分类系统应用于剖宫产产妇术后护理中,确定常用的护理诊断、护理结局、护理措施及三者间的链接.方法 本研究为描述性研究,以2016年2-4月在石河子大学医学院第三附属医院行剖宫产术的产妇为研究对象,收集每位产妇产后护理中用到的护理诊断、护理结局、护理措施及其链接.结果 6项使用频率最高的护理诊断依次为母乳喂养无效,有母乳喂养改善的趋势,知识缺乏,有出血的危险,急性疼痛,组织完整性受损;11项使用频率最高的护理结局依次为母乳喂养建立：婴儿,母乳喂养建立：母亲,伤口愈合：Ⅰ期愈合等;26项使用频率最高的护理措施依次为敦促排尿,环境管理：舒适,按摩等;还确定了38项使用频率最高的NNN链接.结论 护理诊断、护理结局、护理措施及NNN链接的确定不仅为国内剖宫产术后护理提供了新的标准化语言,还为剖宫产护理的成本核算提供了可借鉴的依据. 展开更多
关键词 护理诊断 护理 剖宫产术后护理 护理结局 NNN链接
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“照顾者角色紧张”的NNN链接在住院老年脑卒中病人家庭护理中的应用研究 被引量：22
5
作者 李菲菲 杨辉 《护理研究》 北大核心 2020年第9期1627-1631,共5页
[目的]探讨"照顾者角色紧张"的NNN链接护理方案在住院老年脑卒中病人家庭护理中的应用效果。[方法]将符合研究标准的77例住院老年脑卒中病人的家庭照顾者按照住院号尾数单双号分为干预组(38例)和对照组(39例),对照组给予常规... [目的]探讨"照顾者角色紧张"的NNN链接护理方案在住院老年脑卒中病人家庭护理中的应用效果。[方法]将符合研究标准的77例住院老年脑卒中病人的家庭照顾者按照住院号尾数单双号分为干预组(38例)和对照组(39例),对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上给予NNN链接的护理方案,并用照顾者结局量表测评家庭照顾者的结局状态。[结果]干预前后两组照顾者结局评分进行重复测量方差分析,时间效应中8个结局[照顾者情绪健康、照顾者生活方式紊乱、照顾者-病人关系、照顾者表现(直接照顾与间接照顾)、照顾者身体健康、照顾者安康、角色表现]评分均有统计学意义(P<0.05),在时间与处理交互效应、处理效应中除"照顾者生活方式紊乱"这一结局,其余7个结局评分均有统计学意义(P<0.05);除"照顾者生活方式紊乱"结局,干预组达到预期的百分比均高于对照组(P<0.05)。[结论]"照顾者角色紧张"的NNN链接的照顾者模式下能明显改善住院老年脑卒中病人家庭照顾者的结局,但干预措施的制定需个体化。 展开更多
关键词 NNN-链接 照顾者角色紧张 脑卒中 家庭照顾者 老年病人 护理程序 护理诊断 护理措施
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NANDA的护理诊断最新分类结构(待续) 被引量：16
6
作者 李宁 蒋刚 何越美 《护理研究》 2001年第3期127-130,共4页
为促进我国护理诊断系统的应用、研究和建立 ,以NANDA最新版本《NURS INGDIAGNOSIS :Definitions&Classification2 0 0 1-2 0 0 2》为基础 ,介绍了有关护理诊断分类结构的最新动态及成果 ,包括第二套护理诊断分类结构的发展史、框... 为促进我国护理诊断系统的应用、研究和建立 ,以NANDA最新版本《NURS INGDIAGNOSIS :Definitions&Classification2 0 0 1-2 0 0 2》为基础 ,介绍了有关护理诊断分类结构的最新动态及成果 ,包括第二套护理诊断分类结构的发展史、框架及具体内容 ;对护理诊断术语的多轴性设计 ;对护理诊断序号结构的修改 ;对护理诊断的最新修改。 展开更多
关键词 护理诊断 分类结构 护理诊断术语 护理诊断序号 NANDA标准
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NNN-链接护理模式在脑卒中偏瘫住院患者中的应用 被引量：16
7
作者 高继先 《中华现代护理杂志》 2020年第4期514-517,共4页
目的探讨NNN-链接护理模式在脑卒中偏瘫住院患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选择2016年2月—2018年12月江汉大学附属湖北省第三人民医院收治的300例脑卒中偏瘫住院患者作为研究对象,按照患者入院时间将患者分为观察组及对照组,每... 目的探讨NNN-链接护理模式在脑卒中偏瘫住院患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选择2016年2月—2018年12月江汉大学附属湖北省第三人民医院收治的300例脑卒中偏瘫住院患者作为研究对象,按照患者入院时间将患者分为观察组及对照组,每组150例。对照组患者给予神经内科常规护理,观察组在对照组基础上采用NNN-链接护理模式。比较两组患者护理结局量表、脑卒中患者治疗依从性调查问卷、生活质量测定量表简表(WHOQO-BREF)得分情况。结果干预后,观察组患者预防跌倒、活动、预防误吸、日常活动能力(自理)方面的护理结局得分差值高于对照组,两组差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者治疗依从性调查问卷功能训练、生活方式改变、服药、饮食4个方面的依从性得分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组WHOQO-BREF得分差值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NNN-链接语言可改善脑卒中偏瘫患者护理结局和生活质量,提高患者依从性。 展开更多
关键词 卒中 偏瘫 生活质量 护理诊断 依从性 护理结局 护理措施
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75例早产儿有关护理诊断及护理对策 被引量：16
8
作者 钟莹 郑丽萍 朱平则 《实用护理杂志》 北大核心 2002年第1期34-35,共2页
关键词 早产儿 护理诊断 护理对策 护理
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护理人员对北美国际护理诊断认知及应用状况的调查 被引量：15
9
作者 韩现红 翟晓萍 +1 位作者 陈晨 戴新娟 《护理学杂志（综合版）》 CSCD 2015年第6期56-58,共3页
目的了解护理人员对北美国际护理诊断的认知水平及应用现状,探讨北美护理诊断在我国护理中的适用性及存在问题。方法采用自行设计的护理诊断知识、态度、行为问卷,对全国10个省市15所三级甲等医院的335名护理人员进行调查。结果护理人... 目的了解护理人员对北美国际护理诊断的认知水平及应用现状,探讨北美护理诊断在我国护理中的适用性及存在问题。方法采用自行设计的护理诊断知识、态度、行为问卷,对全国10个省市15所三级甲等医院的335名护理人员进行调查。结果护理人员护理诊断知识各条目均分1.17~2.08,行为得分1.29~2.05,对护理诊断的态度得分1.52~2.39。不同工作年限的护理人员在知识、行为得分上差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论由于东西方文化及国情差异,我国护理人员对北美国际护理诊断认知情况不容乐观,应该构建符合我国国情的护理诊断体系,重视护理诊断的护理教育,规范临床实践应用,加强国际交流,促进护理学科发展。 展开更多
关键词 护理诊断 护理程序 知识 信念 行为 态度 现状调查
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护理结局分类在护理计划智能生成系统中的应用 被引量：13
10
作者 梁小丽 朱丹 刘小明 《护理管理杂志》 2012年第8期604-606,共3页
文章重点介绍了在护理计划智能生成系统中嵌入护理结局分类,建立护理计划智能数据库以及护理诊断与护理结局链接的模型,按照护理程序逻辑关系,创建疾病与护理诊断,护理诊断与护理结局关联。
关键词 护理结局分类 护理计划 护理诊断
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基于JCI标准的护理记录中护理诊断标准化现状分析 被引量：12
11
作者 孟祥红 禹小娟 +5 位作者 顾建芳 邹丽雯 周海燕 邱红 毕婷婷 黄燕红 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期49-52,共4页
目的了解住院患者护理记录中护理诊断的书写标准化现状。方法收集17个临床科室79例住院患者(常见疾病)出院病历中的PIO护理记录内容,提取并统计各护理诊断出现的频次,并与国际护理实践分类(ICNP)中护理诊断术语的构成原则进行比较。结果... 目的了解住院患者护理记录中护理诊断的书写标准化现状。方法收集17个临床科室79例住院患者(常见疾病)出院病历中的PIO护理记录内容,提取并统计各护理诊断出现的频次,并与国际护理实践分类(ICNP)中护理诊断术语的构成原则进行比较。结果 79份出院病历的PIO护理记录中共提取护理诊断103项,出现频次为1~72次,共计641次,其中有67项(占65.0%)的表述方式符合ICNP中护理诊断术语的构成原则。结论护理诊断表达方式的标准化处于中等水平,但存在护理诊断表达内涵相同,表达方式多样的问题,阻碍了护理信息沟通与共享。护理管理者要高度重视护理术语的标准化和结构化。 展开更多
关键词 护理诊断 护理记录 国际护理实践分类 护理术语 术语构成原则
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护理诊断研究现状 被引量：13
12
作者 杨守政 高立勋 耿建英 《护理研究》 2001年第5期251-252,共2页
从护理诊断的提出、发展和国内对护理诊断的研究现状 ,综述了护理诊断概念、护理诊断命名及其分类 ,提出要正确认识护理诊断概念的内涵及外延 ,规范护理诊断名称 。
关键词 护理诊断 概念 命名 分类 研究
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老年慢性肾脏疾病血液透析病人的护理诊断 被引量：12
13
作者 陈海燕 夏菁 +1 位作者 杨琴 陈红 《护理研究》 北大核心 2020年第23期4294-4296,共3页
[目的]明确因慢性肾衰竭行血液透析治疗的老年病人的主要护理诊断。[方法]选取我院2017年2月-2019年6月收治的112例因慢性肾衰竭行血液透析治疗的老年病人为本次研究的观察对象,采用探索性病例研究方法,通过采访和体格检查的方式收集相... [目的]明确因慢性肾衰竭行血液透析治疗的老年病人的主要护理诊断。[方法]选取我院2017年2月-2019年6月收治的112例因慢性肾衰竭行血液透析治疗的老年病人为本次研究的观察对象,采用探索性病例研究方法,通过采访和体格检查的方式收集相关临床数据。根据北美护理诊断协会《护理诊断:定义与分类2015-2017》确定病人护理诊断。[结果]总护理诊断为471条,平均每例病人4.2条。共有9类不同的护理诊断,其中5类为问题诊断,包括体液过多、便秘、行走障碍、慢性疼痛及腹泻;4类为风险诊断,包括有感染的风险、有电解质失衡的风险、有营养失调的风险及有皮肤完整性受损的风险。[结论]老年慢性肾脏疾病血液透析病人主要护理诊断为体液过多、有感染的风险及电解质失衡的风险。 展开更多
关键词 慢性肾脏疾病 血液透析 老年病人 护理诊断 护理 调查研究
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北美国际护理诊断定义与分类(2018-2020)修订解读 被引量：10
14
作者 饶堃 彭刚艺 《中华护理教育》 CSCD 2020年第3期285-288,共4页
将北美国际护理诊断定义与分类(2018-2020)中护理诊断的名称、护理诊断的定义与护理诊断的指标与北美国际护理诊断定义与分类(2015-2017)进行了比较,从护理诊断的名称变更、定义与指标的修订,了解全球护理发展趋势.我国护士可参照北美... 将北美国际护理诊断定义与分类(2018-2020)中护理诊断的名称、护理诊断的定义与护理诊断的指标与北美国际护理诊断定义与分类(2015-2017)进行了比较,从护理诊断的名称变更、定义与指标的修订,了解全球护理发展趋势.我国护士可参照北美国际护理诊断定义与分类(2018-2020),对临床病情判断精准性的提高、建立本土化的护理诊断分类系统及找到护理科研的选题素材,起到积极的意义. 展开更多
关键词 护理诊断 护理评估 护理信息学 医疗决策帮助系统 标准化护理术语
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临床护理分类系统在重症监护病房护理记录中的适用性研究 被引量：8
15
作者 刘宏见 牟邵玉 +5 位作者 罗静 易海燕 黄子权 阴倩羽 徐裕 雷迅 《护理研究》 北大核心 2020年第24期4436-4440,共5页
[目的]探讨临床护理分类系统(CCC)应用于重症监护病房(ICU)护理记录的适用性,为规范临床护理用语、促进标准化护理术语的临床应用提供依据。[方法]采用德尔菲专家咨询法,选择8个省市的31名ICU护理专家对CCC(中文版2.5)的护理诊断、护理... [目的]探讨临床护理分类系统(CCC)应用于重症监护病房(ICU)护理记录的适用性,为规范临床护理用语、促进标准化护理术语的临床应用提供依据。[方法]采用德尔菲专家咨询法,选择8个省市的31名ICU护理专家对CCC(中文版2.5)的护理诊断、护理措施应用于ICU的适用性进行了两轮专家函询,并分析、整理专家意见。[结果]两轮问卷的回收率和有效率均为100%;两轮专家的权威系数分别是0.82,0.96;护理诊断的协调系数分别是0.254,0.141;护理措施的协调系数分别是0.234,0.158。CCC(中文版2.5)应用于ICU护理记录的适用性比例为97.61%,其中176条护理诊断中适用169条,占96.02%;201条护理措施中适用199条,占99.00%。[结论]CCC(中文版2.5)应用于ICU护理记录具有良好的适用性及可行性,可作为我国ICU的标准化护理语言。 展开更多
关键词 临床护理分类系统 标准化护理语言 护理电子病历 重症监护病房 适用性 护理记录 护理诊断 护理措施 德尔菲技术
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护理诊断、护理结局分类和护理措施分类链接在冠心病住院患者健康教育中的应用 被引量：9
16
作者 曾兰 杨亚 《现代临床护理》 2017年第12期37-41,共5页
目的探讨护理诊断、护理结局分类和护理措施分类链接在冠心病住院患者健康教育中的效果。方法对2016年7日-2017年7月本院96例冠心病住院患者按照病区分为实验组(东病区)和对照组(西病区),每组各48例,对照组采用常规健康教育,实验组采用... 目的探讨护理诊断、护理结局分类和护理措施分类链接在冠心病住院患者健康教育中的效果。方法对2016年7日-2017年7月本院96例冠心病住院患者按照病区分为实验组(东病区)和对照组(西病区),每组各48例,对照组采用常规健康教育,实验组采用链接内容在患者入院1d、2d、3d、7d、出院前1d进行健康宣教,两组患者在入院当天、入院5d和出院当天采用护理结局分类进行评分。结果两组患者护理结局的各项护理指标得分的时间效应、组间效应和交互效应差异具有统计学意义(均P<0.05);且实验组的各项指标随时间而增加;入院5天和出院当天两组患者护理结局的各项护理指标得分比较,差异具有统计学意义(均P<0.05),实验组均高于对照组。结论采用护理诊断、护理结局分类和护理措施分类链接术语对冠心病住院患者进行健康宣教能提高患者的知识掌握水平,有利于提高护理工作质量,从而推广标准化护理语言的研究和应用。 展开更多
关键词 护理诊断 护理结局 护理措施 冠心病 健康教育
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专人化综合干预对行冠脉介入治疗患者心理情绪和生活质量的影响 被引量：10
17
作者 翟颖 《安徽医药》 CAS 2018年第6期1191-1194,共4页
目的探究专人化综合干预运用于冠脉介入(PIC)治疗患者中对其心理情绪及生活质量的影响。方法选取2016年2月至2017年2月收治的接受冠脉介入治疗患者96例,采用随机数字表法分为两组各48例。对照组行常规护理,观察组行专人化综合干预。对... 目的探究专人化综合干预运用于冠脉介入(PIC)治疗患者中对其心理情绪及生活质量的影响。方法选取2016年2月至2017年2月收治的接受冠脉介入治疗患者96例,采用随机数字表法分为两组各48例。对照组行常规护理,观察组行专人化综合干预。对比两组护理前后焦虑、抑郁、心理和谐及生活质量评分。结果两组护理后患者焦虑、抑郁评分均低于护理前,且观察组护理后焦虑、抑郁评分分别为(34.82±9.37)分和(35.87±6.74)分,均低于对照组(41.38±8.32)分和(41.87±11.12)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理后患者心理和谐评分、生活质量评分高于护理前,观察组护理后心理和谐评分分别为自我和谐(7.17±0.57)分、人际和谐(6.83±0.31)分、人事和谐(7.10±0.41)分、心理和谐(8.01±0.53)分,高于对照组(5.73±0.53)分、(5.13±0.47)分、(5.34±0.39)分、(4.11±0.26)分;生活质量评分分别为躯体功能(55.14±0.47)分、心理功能(55.18±0.98)分、社会功能(51.67±0.76)分、物质生活状态(51.29±0.93)分,高于对照组(49.18±0.53)分、(45.27±0.88)分、(45.32±0.36)分、(44.28±0.85)分,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论专人化综合干预运用于冠脉介入治疗患者中可显著改善其心理情绪,提高其生活质量,值得推广。 展开更多
关键词 血管成形术 气囊 冠状动脉 认知疗法 焦虑 生活质量 护理诊断 专人化综合干预
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急性心肌梗死的护理诊断及护理措施 被引量：10
18
作者 吴翠云 《中国医药导报》 CAS 2008年第10期123-124,共2页
为了适应医学模式的转变,我院从1997年以来开展整体护理工作,对286例急性心肌梗死病人从病人的生理、心理、社会全面评估病人的情况,应用护理程序进行评估、诊断、计划、实施及评价。病人情绪稳定,积极配合治疗,减少了并发症的发生,降... 为了适应医学模式的转变,我院从1997年以来开展整体护理工作,对286例急性心肌梗死病人从病人的生理、心理、社会全面评估病人的情况,应用护理程序进行评估、诊断、计划、实施及评价。病人情绪稳定,积极配合治疗,减少了并发症的发生,降低了死亡率。病人出院后能坚持服药,定期复查,降低了复发率。 展开更多
关键词 心肌梗死 护理诊断 护理措施
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着眼于我国临床护理实际 解决护理诊断应用中存在的问题 被引量：8
19
作者 赵修春 岑慧红 《护理研究（上旬版）》 2012年第9期2305-2306,共2页
分析护理诊断在临床应用和教学中出现停滞甚至倒退的主要问题,根本的原因在于护理诊断的概念不清、我国护理处理的职能与北美国家存在差距及有些护理诊断不符合我国的语言习惯。解决的方法应该从我国的临床护理实际出发,首先明确医护合... 分析护理诊断在临床应用和教学中出现停滞甚至倒退的主要问题,根本的原因在于护理诊断的概念不清、我国护理处理的职能与北美国家存在差距及有些护理诊断不符合我国的语言习惯。解决的方法应该从我国的临床护理实际出发,首先明确医护合作性问题与护理诊断,在医护合作性问题上不提护理诊断,以保持医护记录的统一及护理记录要使用医学术语的要求;建立符合我国实际的护理诊断体系,改变护理病历书写形式,培养护士清晰的临床整体护理思维。 展开更多
关键词 护理诊断 问题 解决方法
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早产儿的护理诊断及对策 被引量：8
20
作者 齐红 《齐鲁护理杂志》 2004年第12期905-907,共3页
目的 :研究早产儿易出现的护理问题 ,给予及时有效的护理措施。方法 :回顾分析 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月诊治的 75例早产儿病历资料。结果 :经精心护理及配合医嘱治疗 ,除 1例因肺部先天发育不良及积水死亡外 ,其余 74例均经住院 ... 目的 :研究早产儿易出现的护理问题 ,给予及时有效的护理措施。方法 :回顾分析 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月诊治的 75例早产儿病历资料。结果 :经精心护理及配合医嘱治疗 ,除 1例因肺部先天发育不良及积水死亡外 ,其余 74例均经住院 7～ 2 0d痊愈出院 ,存活率 98 7% ,病死率 1 3%。结论 :早产儿组织器官发育不成熟 ,生理功能低下 ,易出现各种护理问题 ,应随时观察病情变化 ,对出现的问题及时进行有效的治疗、护理 。 展开更多
关键词 早产儿 护理诊断 护理对策
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