目的:观察"出痧"刮痧、"不出痧"刮痧与针刺治疗慢性非特异性下腰痛(NLBP)的临床疗效差异。方法:通过中央网络随机分组系统,将150例符合纳入标准的NLBP患者随机分为出痧组、不出痧组和针刺组,每组50例。出痧组在受...目的:观察"出痧"刮痧、"不出痧"刮痧与针刺治疗慢性非特异性下腰痛(NLBP)的临床疗效差异。方法:通过中央网络随机分组系统,将150例符合纳入标准的NLBP患者随机分为出痧组、不出痧组和针刺组,每组50例。出痧组在受试者腰部(肾俞、志室到次髎、秩边)、下肢(从承扶过委中至承山)进行刮痧,每个部位刮8-10次,并且要求"刮致出痧",每次刮痧治疗间隔4d,总共治疗7次。不出痧组操作方法与出痧组相同,但要求"不出痧",每次刮痧治疗间隔2d,总共治疗7次。针刺组针刺患者肾俞和委中,直刺进针,施平补平泻手法至局部出现酸麻肿重感,每次治疗30min,每次针刺间隔2d,总共治疗7次。比较3组受试者治疗前、治疗结束后及1个月与3个月的随访时视觉模拟量表(VAS)、自拟临床症状积分和Oswetery功能障碍指数(ODI)。根据M5P决策树算法,使用Weka Explorer 3.6软件计算刮痧治疗NLBP疗效预测方程。结果:1治疗结束时,出痧组脱落7例,不出痧组脱落6例,针刺组脱落8例,最终完成129例。3组受试者在治疗过程中未发生不良反应。2治疗结束后,3组NLBP患者VAS、临床症状积分、ODI指数均明显降低(P<0.05),且随访1个月、3个月随访疗效稳定;出痧组3个指标的改善均优于不出痧组和针刺组,针刺组3个指标的改善亦优于不出痧组(均P<0.05)。3根据M5P决策树算法,提出刮痧治疗NLBP疗效预测方程,且使用ODI作为因变量方程拟合度较高。结论:刮痧治疗NLBP疗效明显,安全性高,且中短期疗效优于"不出痧"刮痧和针刺治疗,表明刮痧"出痧"是临床疗效的重要影响因素;同时ODI可以作为刮痧治疗腰痛的敏感指标之一。展开更多
【目的】探究非特异性腰痛(nonspecific low back pain,NLBP)患者的中医体质类型及其黄韧带厚度与年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、性别、中医体质类型、有无糖尿病、高血压分级的相关性。【方法】选取2023年1月~2023年6月广东...【目的】探究非特异性腰痛(nonspecific low back pain,NLBP)患者的中医体质类型及其黄韧带厚度与年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、性别、中医体质类型、有无糖尿病、高血压分级的相关性。【方法】选取2023年1月~2023年6月广东省第二中医院收治的60例NLBP患者为研究对象,辨别患者的中医体质类型,测量电子计算机断层扫描(CT)图像腰椎4/5节段(L4/5)椎间盘水平黄韧带的厚度,记录患者的年龄、性别、中医体质类型、BMI、有无糖尿病、高血压分级,通过相关分析、线性回归分析探讨NLBP患者黄韧带厚度的相关影响因素。【结果】(1)60例NLBP患者黄韧带厚度平均为(2.60±0.72)mm。(2)NLBP患者的中医体质呈4类,其中以血瘀质分布最多,达21例(35.0%),其他从高到低依次为湿热质19例(31.7%)、痰湿质12例(20.0%)、气虚质8例(13.3%)。(3)相关分析结果显示:NLBP患者的BMI、性别、中医体质类型、有无糖尿病对黄韧带厚度的影响差异无统计学意义(P>0.05),而不同年龄、高血压分级对黄韧带厚度的影响差异有统计学意义(P<0.01)。(4)线性回归分析结果显示:不同年龄对黄韧带厚度的影响差异有统计学意义(b=0.034,t=6.282,P<0.01),而不同高血压分级对黄韧带厚度的影响差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】NLBP患者的中医体质类型以血瘀质为主,其黄韧带厚度受年龄影响较为显著,而高血压可能是潜在的黄韧带厚度的影响因素。展开更多
文摘目的:观察"出痧"刮痧、"不出痧"刮痧与针刺治疗慢性非特异性下腰痛(NLBP)的临床疗效差异。方法:通过中央网络随机分组系统,将150例符合纳入标准的NLBP患者随机分为出痧组、不出痧组和针刺组,每组50例。出痧组在受试者腰部(肾俞、志室到次髎、秩边)、下肢(从承扶过委中至承山)进行刮痧,每个部位刮8-10次,并且要求"刮致出痧",每次刮痧治疗间隔4d,总共治疗7次。不出痧组操作方法与出痧组相同,但要求"不出痧",每次刮痧治疗间隔2d,总共治疗7次。针刺组针刺患者肾俞和委中,直刺进针,施平补平泻手法至局部出现酸麻肿重感,每次治疗30min,每次针刺间隔2d,总共治疗7次。比较3组受试者治疗前、治疗结束后及1个月与3个月的随访时视觉模拟量表(VAS)、自拟临床症状积分和Oswetery功能障碍指数(ODI)。根据M5P决策树算法,使用Weka Explorer 3.6软件计算刮痧治疗NLBP疗效预测方程。结果:1治疗结束时,出痧组脱落7例,不出痧组脱落6例,针刺组脱落8例,最终完成129例。3组受试者在治疗过程中未发生不良反应。2治疗结束后,3组NLBP患者VAS、临床症状积分、ODI指数均明显降低(P<0.05),且随访1个月、3个月随访疗效稳定;出痧组3个指标的改善均优于不出痧组和针刺组,针刺组3个指标的改善亦优于不出痧组(均P<0.05)。3根据M5P决策树算法,提出刮痧治疗NLBP疗效预测方程,且使用ODI作为因变量方程拟合度较高。结论:刮痧治疗NLBP疗效明显,安全性高,且中短期疗效优于"不出痧"刮痧和针刺治疗,表明刮痧"出痧"是临床疗效的重要影响因素;同时ODI可以作为刮痧治疗腰痛的敏感指标之一。
文摘【目的】探究非特异性腰痛(nonspecific low back pain,NLBP)患者的中医体质类型及其黄韧带厚度与年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、性别、中医体质类型、有无糖尿病、高血压分级的相关性。【方法】选取2023年1月~2023年6月广东省第二中医院收治的60例NLBP患者为研究对象,辨别患者的中医体质类型,测量电子计算机断层扫描(CT)图像腰椎4/5节段(L4/5)椎间盘水平黄韧带的厚度,记录患者的年龄、性别、中医体质类型、BMI、有无糖尿病、高血压分级,通过相关分析、线性回归分析探讨NLBP患者黄韧带厚度的相关影响因素。【结果】(1)60例NLBP患者黄韧带厚度平均为(2.60±0.72)mm。(2)NLBP患者的中医体质呈4类,其中以血瘀质分布最多,达21例(35.0%),其他从高到低依次为湿热质19例(31.7%)、痰湿质12例(20.0%)、气虚质8例(13.3%)。(3)相关分析结果显示:NLBP患者的BMI、性别、中医体质类型、有无糖尿病对黄韧带厚度的影响差异无统计学意义(P>0.05),而不同年龄、高血压分级对黄韧带厚度的影响差异有统计学意义(P<0.01)。(4)线性回归分析结果显示:不同年龄对黄韧带厚度的影响差异有统计学意义(b=0.034,t=6.282,P<0.01),而不同高血压分级对黄韧带厚度的影响差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】NLBP患者的中医体质类型以血瘀质为主,其黄韧带厚度受年龄影响较为显著,而高血压可能是潜在的黄韧带厚度的影响因素。
