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参附注射液对急性左心衰(心肾阳虚证)患者血流动力学指标的影响 被引量:10
1
作者 王俊辉 郝浩 +2 位作者 韩宁 孔立 陶非非 《中国中医急症》 2017年第4期693-695,共3页
目的观察参附注射液对急性左心衰(心肾阳虚证)患者血流动力学指标的影响。方法将患者60例按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组给予西医常规治疗。观察组在西医治疗基础上使用参附注射液。两组患者疗程均为3 d。监测两组患... 目的观察参附注射液对急性左心衰(心肾阳虚证)患者血流动力学指标的影响。方法将患者60例按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组给予西医常规治疗。观察组在西医治疗基础上使用参附注射液。两组患者疗程均为3 d。监测两组患者治疗前后的无创血流动力学指标。结果治疗后两组患者的无创血流动力学指标均有改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论参附注射液可以显著改善心功能,改善血流动力学指标。对急性左心衰患者的治疗具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 急性左心衰 心肾阳虚 无创血流动力学 参附注射液
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中老年高血压病与高血压前期患者血流动力学变化的临床研究 被引量:9
2
作者 王茜 吕芳艳 +4 位作者 李保应 于飞 石珊珊 张硕 高海青 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2011年第9期68-70,76,共4页
目的应用胸阻抗法研究中老年高血压与高血压前期患者的血流动力学特点。方法 462例受检者分为高血压组、高血压前期组与正常组。应用LIFEGARD II型无创血流动力监测仪测定各组血流动力学指标:心搏量(SV)、体循环血管阻力(SVR)、胸液成分... 目的应用胸阻抗法研究中老年高血压与高血压前期患者的血流动力学特点。方法 462例受检者分为高血压组、高血压前期组与正常组。应用LIFEGARD II型无创血流动力监测仪测定各组血流动力学指标:心搏量(SV)、体循环血管阻力(SVR)、胸液成分(TFC)与左心做功指数(LCWI)等。比较3组之间的血流动力学指标差异,并进一步分析高血压组患者血流动力学特点。结果高血压组与正常组之间比较,SBP、DBP、PP、MAP、SVR、SV、LCWI等指标存在统计学差异(P<0.05)。高血压前期组与正常组之间比较,SBP、PP、MAP、SVR存在统计学差异(P<0.05)。58.8%的高血压组患者存在SVR异常升高。结论高血压与高血压前期的患者中均存在不同程度的血流动力学异常。无创血流动力学监测可为高血压患者的个体化治疗提供参考。 展开更多
关键词 高血压 高血压前期 无创血流动力学 胸阻抗法
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无创血流动力学监测对老年隐性心力衰竭的诊断意义 被引量:5
3
作者 韩琴 任宝香 《中国医药》 2013年第6期739-740,共2页
目的探讨无创血流动力学监测对老年隐性心力衰竭的诊断意义。方法选择住院老年患者50例,测量其血浆脑钠肽前体(NT-ProBNP)浓度,以NT.ProBNP450ng/L作为典型心力衰竭组与隐性心力衰竭组的临界值。采用无创血流动力学监测系统测量2... 目的探讨无创血流动力学监测对老年隐性心力衰竭的诊断意义。方法选择住院老年患者50例,测量其血浆脑钠肽前体(NT-ProBNP)浓度,以NT.ProBNP450ng/L作为典型心力衰竭组与隐性心力衰竭组的临界值。采用无创血流动力学监测系统测量2组患者每搏输出量(SV)、每搏指数(SI)、每分输出量(CO)、心脏指数(cI)、加速指数(ACI)、速度指数(VI)、胸腔体液水平(TFC).收缩时间比(STR)等并加以比较。结果典型心力衰竭组SV、SI、CO、CI、ACI、VI值明显低于隐性心力衰竭组[(59±6)ml比(83±5)ml,(32±3)ml/m^2比(51±4)ml/m^2,(3.1±0.8)L/min比(5.7±1.2)L/min,(2.0±0.5)L/(min·m^2)比(3.2±0.8)t/(min·m^2),(58±15)比(76±28),(30±13)tL(45±10)],SVRI、SVR、TFC、STR明显高于隐性心力衰竭组[(3145±1100)dyn/(s·cm^2·1/1。)比(2018±298)dyn/(s·cm^2·m^2),(1802±654)dyn·s/(cm^2·m^2)比(1234±321)dyn·s/(cm^2·m^2),(54±7)kΩ比(33±6)k1),(0.50±0.22)比(0.31±0.21)],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论无创血流动力学监测对评价老年隐性心力衰竭具有重要价值。 展开更多
关键词 血流动力学 心力衰竭 隐性 脑钠肽前体
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无创血流动力学监测在尘肺并呼吸衰竭患者中的临床应用 被引量:4
4
作者 朱晓琼 贾民 +2 位作者 张先玲 李燕 杨健 《吉林医学》 CAS 2014年第28期6213-6215,共3页
目的:探讨无创血流动力学监测在尘肺并呼吸衰竭重症患者中的临床应用价值。方法:采用回顾性病例对照研究方法,收集尘肺合并呼吸衰竭的重症患者25例。所有病例在常规心电监护基础上,应用BioZ胸电生物阻抗法,进行无创血流动力学监测,选择... 目的:探讨无创血流动力学监测在尘肺并呼吸衰竭重症患者中的临床应用价值。方法:采用回顾性病例对照研究方法,收集尘肺合并呼吸衰竭的重症患者25例。所有病例在常规心电监护基础上,应用BioZ胸电生物阻抗法,进行无创血流动力学监测,选择有代表性的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心脏搏出量(SV)、心输出量(CO)、胸液水平(TFC)、外周血管阻力(SVR)、肺血管阻力(PVR)等进行记录并分析,指导临床治疗。结果:血流动力学监测示,治疗后患者的HR、MAP、CVP、SV、PVR、TFC以及氧合指数较治疗前有改善,差异均具有统计学意义(P<0.05);在CO、SVR、ACI方面,治疗前与治疗后相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无创血流动力学监测技术在尘肺并呼吸衰竭的重症患者治疗时发挥着重要作用,具有很好的临床指导价值,值得临床推广。 展开更多
关键词 无创血流动力学 尘肺并呼吸衰竭 心输出量 胸液水平
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通过无创血流动力学监测分析不同运动及作息习惯对年轻胸闷患者的影响
5
作者 忻蔚然 管京京 潘明康 《实用心电学杂志》 2023年第5期339-343,共5页
目的探讨不同运动及作息习惯对年轻胸闷患者血流动力学的影响。方法选取40岁以下、门诊以胸闷等不适为主诉前来就诊的患者共100例,其均否认基础病史,初筛心电图、胸片、心脏彩超、心肌酶学指标无特殊。按照运动及作息习惯,将他们分为规... 目的探讨不同运动及作息习惯对年轻胸闷患者血流动力学的影响。方法选取40岁以下、门诊以胸闷等不适为主诉前来就诊的患者共100例,其均否认基础病史,初筛心电图、胸片、心脏彩超、心肌酶学指标无特殊。按照运动及作息习惯,将他们分为规律运动作息组(18例)、少动或熬夜组(35例)和少动并熬夜组(47例),分析各组的血流动力学监测指标变化。按照诊室血压,将他们分为血压正常组(57例)和血压升高组(43例),对比分析两组的体重指数(body mass index,BMI)和血流动力学监测指标的变化情况。结果①不同运动及作息习惯各组比较,BMI、心指数(cardiac index,CI)、外周血管阻力指数(systemic vascular resistance index,SVRi)、舒张早期充盈率(early diastolic filling ratio,EDFR)具有组间中等效度的统计学差异。②血压正常组与血压升高组比较,BMI、左心室做功指数(left cardiac work index,LCWi)具有组间高效度的统计学差异,SVRi具有组间中等效度的统计学差异;血压升高组相对于血压正常组更易出现BMI升高及血流动力学异常(P<0.01),其异常更易表现为高LCWi(P<0.01)、高SVRi(P=0.01),可出现高CI(P<0.05)、高EDFR(P<0.05)。结论不良运动及作息习惯人群相较于有运动习惯、作息规律的人群,出现肥胖、血流动力学异常的比例更高,其异常主要表现为相对低排高阻的血流循环状态,前负荷增加。以胸闷为主诉的年轻患者中,近半数存在未察觉或未干预的高血压,血流动力学异常多表现为相对高左心室做功、正常或高外周血管阻力的血流循环状态,临床上须引起重视,及早进行干预。 展开更多
关键词 无创血流动力学 年轻人 胸闷 生活习惯 慢性疲劳综合征
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血浆BNP与NT-proBNP在评价持续非卧床腹膜透析患者心功能中的作用 被引量:3
6
作者 刘莉华 汪燕 +2 位作者 邢蓓蓓 王娟 吴永贵 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第6期869-873,共5页
目的探讨血浆B型脑钠肽(BNP)与N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者心功能评价中的作用。方法检测54例CAPD患者及30例健康对照者血BNP与NT-proBNP水平,并行人体成分分析及无创血流动力学监测。结果 (1)CAPD组患者... 目的探讨血浆B型脑钠肽(BNP)与N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者心功能评价中的作用。方法检测54例CAPD患者及30例健康对照者血BNP与NT-proBNP水平,并行人体成分分析及无创血流动力学监测。结果 (1)CAPD组患者血BNP、NTproBNP明显高于对照组;(2)人体成分分析显示CAPD组患者水化分数细胞外水/总体水(ECW/TBW)明显高于对照组(P<0.05);(3)无创血流动力学监测提示CAPD组患者系统血管阻力(SVR)、胸液传导性(TFC)明显高于对照组(P<0.01),搏排量(SV)、射血前期(PEP)、左心室射血时间(LVET)明显低于对照组(P<0.01);(4)相关性分析显示血BNP与NT-proBNP及ECW/TBW呈正相关性(r=0.832、0.646,P<0.001);NT-proBNP与ECW/TBW呈正相关性(r=0.587,P<0.001);血BNP与SVR及TFC呈正相关性(r=0.334、0.446,P=0.013、0.001);NT-proBNP与SVR及TFC呈正相关性(r=0.315、0.324,P=0.020、0.017),与SV、LVET及VI呈负相关性(r=-0.401、-0.325、-0.396,P=0.003、0.017、0.003);(5)多元线性回归分析显示:ECW/TBW为血BNP独立相关变量,其标准化系数为0.663(P<0.001);ECW/TBW、SI及EF为NT-proBNP的相关变量,其标准化系数分别为0.475(P<0.001)、-0.596(P<0.001)、0.352(P=0.018)。结论 NT-proBNP在左心功能及后负荷的评价上优于血BNP,血BNP在容量负荷评估上优于NTproBNP。 展开更多
关键词 腹膜透析 NT-PROBNP 无创血流动力学 ECW/TBW 心功能
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体外反搏改善缺血性心力衰竭患者疗效及无创心功能检测指标 被引量:30
7
作者 余意君 刘涛 +5 位作者 邹武松 吴婕 朱朋飞 张明静 吴师伟 顾力 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第31期4360-4363,4366,共5页
目的研究体外反搏对缺血性心力衰竭患者缺血症状、心功能、心力衰竭标志物的治疗效果。方法将180例缺血性心力衰竭患者分为体外反搏组和对照组。治疗组接受体外反搏治疗,观察两组治疗后心绞痛疗效、心功能(超声心动图、无创血流动力学... 目的研究体外反搏对缺血性心力衰竭患者缺血症状、心功能、心力衰竭标志物的治疗效果。方法将180例缺血性心力衰竭患者分为体外反搏组和对照组。治疗组接受体外反搏治疗,观察两组治疗后心绞痛疗效、心功能(超声心动图、无创血流动力学监测、NYHA心功能分级)、心力衰竭标志物的变化。结果反搏组心绞痛治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。反搏组心输出量(CO)和心脏指数(CI)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);反搏组每搏输出量(SV)、每搏指数(SI)、加速度指数(ACI)和速度指数(VI)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而体血管阻力(SVR)、体血管阻力指数(SVRI)和收缩时间比率(STR)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组左室射血分数(EF)、左室舒张末内径(LVEDd)和胸腔液体容积(TFC)差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级差异无统计学意义(P>0.05),治疗后反搏组NYHA心功能分级较对照组改善(P<0.05)。两组治疗前NT-proBNP差异无统计学意义(P>0.05),治疗后反搏组NT-proBNP显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论体外反搏可用于缺血性心力衰竭患者的治疗,缓解心绞痛症状,改善心功能及心力衰竭标志物。 展开更多
关键词 体外反搏 缺血性心力衰竭 心功能 无创血流动力学监测
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无创血流动力学监护系统在高危外科患者复苏治疗中的应用 被引量:24
8
作者 卢君强 李春盛 +3 位作者 杨佳勇 Jay Zhu Charles Wo William C.Shoemaker 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2003年第12期730-734,共5页
目的 :探讨在急诊条件下早期应用无创血流动力学监护系统的必要性和可行性 ,评估其早期揭示循环功能不良和在早期高危急诊外科患者复苏治疗中的指导作用。方法 :用无创血流动力学监护系统监测 1 5 6例高危急诊外科患者 ,对其中 4 8例同... 目的 :探讨在急诊条件下早期应用无创血流动力学监护系统的必要性和可行性 ,评估其早期揭示循环功能不良和在早期高危急诊外科患者复苏治疗中的指导作用。方法 :用无创血流动力学监护系统监测 1 5 6例高危急诊外科患者 ,对其中 4 8例同时进行了有创血流动力学监护系统 (Swan Ganz法 )的观察 ,并将两种方法所得结果进行比较。结果 :无创血流动力学监护系统所获得的心排血量 (CO)和心脏指数 (CI)值与有创血流动力学监护系统所获得的值非常接近 ,在急诊条件下 ,r=0 .6 9,r2 =0 .87,P<0 .0 0 1 ;偏差和精确度为 (0 .6 2±0 .38) L· min- 1 · m- 2 。在 ICU条件下进一步比较两种方法所得结果 :r=0 .84 ,r2 =0 .93,P<0 .0 0 1 ;偏差和精确度为 (0 .36± 0 .1 5 ) L· m in- 1· m- 2。结论 :在急诊条件下应用无创血流动力学监护系统可显示创伤初期和复苏早期阶段的低血压、低 CI、低经皮氧张力 (Ptc O2 )、低血氧饱和度 (Sa O2 )和高经皮二氧化碳张力 (Ptc CO2 )的变化过程 ,并且为早期复苏治疗提供直观、可靠、连续性的依据 ,对预防由于长时间组织低血流量和低灌注所致的休克。 展开更多
关键词 血流动力学监护系统 无创性 高危外科患者 Wwan—Ganz法 早期复苏治疗
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应用无创血流动力学监测评估血液透析容量状况研究 被引量:17
9
作者 张俊霞 徐金升 +2 位作者 周薇 崔立文 白亚玲 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期704-706,713,共4页
目的应用无创血流动力学监测评估维持性血液透析(MHD)患者的容量状况。方法选择2011年8月至2012年1月河北医科大学第四医院血液净化中心行MHD治疗的患者42例,同时收集健康志愿者200名。应用BioZ.com无创血流动力学监测仪测量200名健康... 目的应用无创血流动力学监测评估维持性血液透析(MHD)患者的容量状况。方法选择2011年8月至2012年1月河北医科大学第四医院血液净化中心行MHD治疗的患者42例,同时收集健康志愿者200名。应用BioZ.com无创血流动力学监测仪测量200名健康志愿者及42例MHD患者的胸液含量(TFC),观察患者容量负荷状况。结果正常男性TFC高于正常女性(29.91±2.05对25.61±1.95,P<0.05)。正常参考值范围(均数±1个标准差)为男性27.86~31.96 kOhm-1,女性23.66~27.56 kOhm-1。病例组中TFC偏高亚组(男性>31.96 kO-hm-1,女性>27.56 kOhm-1)、TFC正常亚组(男性在27.86~31.96 kOhm-1之间,女性在23.66~27.56 kOhm-1之间),TFC偏低亚组(男性<27.86 kOhm-1,女性<23.66 kOhm-1)分别占28.57%、47.62%、23.81%。应用MaltronBioScan 916生物电阻抗分析仪测量MHD患者总体水占体重百分比(TBW%)。TFC偏高亚组TBW%高于正常人群(P<0.05),TFC正常亚组TBW%在正常范围内(P>0.05),TFC偏低亚组TBW%低于正常人群(P<0.05)。TFC变化量(△TFC=TFC透析后-TFC透析前)与超滤量(ultrafiltration,UF)呈负相关(r=-0.699,P<0.01),回归方程为UF=1.545-0.223×△TFC。结论应用BioZ.com无创血流动力学监测仪评估MHD患者的容量状态方法与全身生物电阻抗分析法具有良好的相关性,能够在临床判断干体重达标的基础之上进一步准确、客观地评估干体重,对干体重的调整有一定的指导意义。 展开更多
关键词 无创血流动力学监测 胸液含量 血液透析 容量状况 生物电阻抗
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新活素对老年顽固性心力衰竭患者无创血流动力学参数的影响 被引量:16
10
作者 汪亚芸 陈曼华 《实用药物与临床》 CAS 2015年第4期406-408,共3页
目的应用无创血流动力学监测观察新活素(重组人脑利钠肽)对老年顽固性心力衰竭患者血流动力学参数的影响。方法选取2012年1月至2013年10月收治的老年顽固性心力衰竭患者38例,随机分为试验组(新活素)和对照组。两组治疗前后分别应用Bio Z... 目的应用无创血流动力学监测观察新活素(重组人脑利钠肽)对老年顽固性心力衰竭患者血流动力学参数的影响。方法选取2012年1月至2013年10月收治的老年顽固性心力衰竭患者38例,随机分为试验组(新活素)和对照组。两组治疗前后分别应用Bio Z ICG无创血流动力学监测仪。选取10种血流动力学参数:心率(HR)、收缩压(SBP)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、每搏指数(SI)、速度指数(VI)、加速指数(ACI)、预射血期(PEP)、收缩时间比率(STR)进行血流动力学定量评估。结果治疗后,试验组与对照组比较,心率减慢,输出量/心脏指数、每搏输出量、每搏指数明显提高(P<0.05),预射血期、收缩时间比率明显缩短(P<0.05),血浆脑利钠肽浓度(BNP)显著下降(P<0.05),收缩压、速度指数、加速指数差异无统计学意义。结论新活素治疗老年顽固性心力衰竭具有较好的血流动力学效应,而无创血流动力学监测可作为评估心衰治疗的量化指标。 展开更多
关键词 重组人脑利钠肽 顽固性心力衰竭 老年患者 无创血流动力学监测
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无创血流动力学监测指标心脏指数对重症手足口病预测价值 被引量:12
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作者 范江花 罗海燕 +4 位作者 杨龙贵 段蔚 贺杰 陶艳 祝益民 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期341-345,共5页
目的探讨无创血流动力学监测对重症手足口病患儿的预测价值。方法 2014年4月1日至2014年12月1日湖南省儿童医院PICU收治的手足口病且行无创血流动力学监测的患儿为手足口病组,依据病情严重程度分为一般病例亚组、重症亚组和危重症亚组;... 目的探讨无创血流动力学监测对重症手足口病患儿的预测价值。方法 2014年4月1日至2014年12月1日湖南省儿童医院PICU收治的手足口病且行无创血流动力学监测的患儿为手足口病组,依据病情严重程度分为一般病例亚组、重症亚组和危重症亚组;依据预后分为生存亚组和死亡亚组。以同期住院的、性别分布与病例组相匹配的、心功能正常患儿为对照组。两组均以ICON无创心输出量测量仪行床旁监测,采集常规参数、泵功能、后负荷、心肌收缩力和胸液水平的15项指标,比较对照组和手足口病组及其亚组间的差异,对单因素分析有显著性意义的因素进一步行多因素Logistic回归分析,并对各指标进行ROC曲线,并计算最佳界值及其敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果研究期间纳入手足口病组患儿95例,男62例,年龄6月龄至8岁;一般病例亚组31例、重症亚组42例和危重症亚组22例。存活亚组81例,死亡亚组14例。对照组纳入48例,男30例,年龄4月至7岁。两组性别、年龄分布差异无统计学意义。1对照组与一般病例亚组、重症亚组和危重症亚组比较,心排量(CO)、心脏指数(CI)、心搏出量(SV)、心搏指数(SI)、系统血管阻力(SVR)、系统血管阻力指数(SVRI)、每博变异率(SVV)、射血前期时间(PEP)、左心室射血时间(LVET)、射血分数(EF)、收缩时间比(STR)和胸腔液体水平(TFC)差异有统计学意义。2手足口病死亡亚组STR、SVR、SVRI、PEP和TFC较存活亚组明显增高,CO、CI、SV、SI、SVV、LVET和EF较存活亚组显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。3多因素Logistic多因素回归分析结果显示,CI、SVV与死亡呈负相关,OR分别为0.568(95%CI 0.030~0.939)和0.637(95%CI 0.033~0.731),SVR、PEP、STR和TFC与死亡呈正相关,OR分别为2.003(95%CI 1.929~4.008)、2.040(95%CI 1.935~4.157)、1.011(95%CI 1.040~1.881)和1.979(95%CI 1.087~3.011)。4CI指标受试者工� 展开更多
关键词 重症手足口病 无创血流动力学监测 儿童
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无创血流动力学监测在感染性休克早期复苏中的应用 被引量:9
12
作者 陈柏梁 戴建伟 《中国实用医刊》 2018年第2期56-58,共3页
目的 探讨无创血流动力学监测技术(电子心力测量法)在感染性休克患者早期复苏中的临床意义.方法 选择医院ICU住院治疗患者60例为研究对象,分为观察组32例和对照组28例.对照组进行常规治疗,观察组在对照组基础上,使用无创血流动力学监... 目的 探讨无创血流动力学监测技术(电子心力测量法)在感染性休克患者早期复苏中的临床意义.方法 选择医院ICU住院治疗患者60例为研究对象,分为观察组32例和对照组28例.对照组进行常规治疗,观察组在对照组基础上,使用无创血流动力学监测指导治疗.观察两组入院24 h乳酸清除率、48 h液体平衡情况、48 h血管活性药物剂量、肺水肿发生率及入住ICU时间.结果 观察组24 h乳酸清除率、48 h血管活性药物剂量明显增加(P〈0.01),48 h复苏液体量、肺水肿发生率及入住ICU天数明显减少(P〈0.05).结论 无创血流动力学监测对感染性休克患者早期复苏的液体管理和治疗过程具有指导意义,能更精确地进行液体复苏,减少盲目补液及并发症,缩短患者入住ICU时间. 展开更多
关键词 无创血流动力学监测 电子心力测量法 感染性休克 早期复苏
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无创血流动力学监测在严重多发伤合并肺挫伤中的临床应用 被引量:8
13
作者 邵仁德 汪文杰 +1 位作者 程乐平 鲁厚清 《安徽医药》 CAS 2013年第9期1550-1551,共2页
目的探讨无创血流动力学监测技术在严重多发伤合并肺挫伤液体复苏时的临床应用价值。方法回顾性分析2011年1月—2012年3月收住ICU的严重多发伤合并肺挫伤患者24例。所有病例在常规心电监护基础上,应用BioZ胸电生物阻抗法,进行无创学流... 目的探讨无创血流动力学监测技术在严重多发伤合并肺挫伤液体复苏时的临床应用价值。方法回顾性分析2011年1月—2012年3月收住ICU的严重多发伤合并肺挫伤患者24例。所有病例在常规心电监护基础上,应用BioZ胸电生物阻抗法,进行无创学流动力学监测,选择有代表性的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心脏搏出量(SV)、心输出量(CO)、胸液水平(TFC)、外周血管阻力(SVR)进行统计分析,指导液体复苏,记录患者复苏结局等相应的临床情况。结果液体复苏前后,患者血流动力学监测示,在TFC与氧合指数方面,复苏前与复苏后相比,TFC增加及氧合指数下降差异不明显,无统计学意义(P>0.05);所有患者在复苏后,HR、MAP、SV、CO、SVR以及剩余碱水平均较复苏前明显改善,具有统计学意义(P<0.05)。结论无创血流动力学监测技术在严重多发伤合并肺挫伤液体复苏时发挥着重要作用,具有很好的临床指导价值,值得临床推广。 展开更多
关键词 无创血流动力学 心输出量 胸液水平 肺挫伤 外周血管阻力
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不同心功能状态的血流动力学监测 被引量:7
14
作者 杨树森 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期16-19,共4页
心力衰竭(heart failure,HF)是由任意原因引起的心肌结构和功能变化导致心室充盈和(或)射血障碍而引起的一系列临床综合征。传统的纽约心脏病学会制定的心力衰竭诊断和分级标准以患者临床症状为诊断指标,易受主观判断影响。现代的血流... 心力衰竭(heart failure,HF)是由任意原因引起的心肌结构和功能变化导致心室充盈和(或)射血障碍而引起的一系列临床综合征。传统的纽约心脏病学会制定的心力衰竭诊断和分级标准以患者临床症状为诊断指标,易受主观判断影响。现代的血流动力学监测技术可直接提供客观而准确的心功能评估参数,从而能够更准确的指导临床治疗,改善患者预后。文章就目前临床常用的血流动力学监测技术进行综述。 展开更多
关键词 心力衰竭 有创血流动力学监测 无创血流动力学监测
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无创血流动力学监测在老年感染性休克患者早期液体复苏中的应用 被引量:8
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作者 苟晓梅 郭烨 苏家琼 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期58-62,共5页
目的探讨连续无创血流动力学监测联合去甲肾上腺素治疗在老年感染性休克患者早期液体复苏中的应用。方法选择2016年3月-2017年9月遵义市第一人民医院收治的老年感染性休克患者38例,所有患者均接受去甲肾上腺素治疗联合连续无创血流动力... 目的探讨连续无创血流动力学监测联合去甲肾上腺素治疗在老年感染性休克患者早期液体复苏中的应用。方法选择2016年3月-2017年9月遵义市第一人民医院收治的老年感染性休克患者38例,所有患者均接受去甲肾上腺素治疗联合连续无创血流动力学监测,分别在治疗前、治疗6 h后及治疗12 h后对患者灌注水平及氧代谢改善情况进行检测观察,分析连续无创血流动力学监测联合去甲肾上腺素治疗对灌注水平、氧代谢及血流动力学的影响。结果治疗后,患者心率(heart rate,HR)水平低于治疗前;平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)、心输出量(cardiac output, CO)和心输出量指数(cardiac index, CI)均高于治疗前;随治疗时间延长,患者HR水平降低明显,MAP、CO及CI水平升高明显,治疗后12 h相关指标与治疗后6 h比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,患者氧输送(oxygen delivery DO2)、中心静脉血氧饱和度(systemic central venous oxygen saturation, ScvO2)高于治疗前;乳酸(lactate, Lac)水平低于治疗前;治疗12 h后的Lac清除率高于治疗6 h后(P<0.05)。患者平均住院天数为(14.61±6.05)d;治疗期间出现脑水肿1例、肺水肿1例、心率衰竭1例,并发症发生率为7.89%,多器官功能障碍(multiple organ dysfunction syndrome, MODS)发生率为23.68%(9/38)。结论连续无创血流动力学监测联合去甲肾上腺素治疗老年感染性休克患者,可有效提高患者灌注水平、改善氧代谢及血流动力学。 展开更多
关键词 老年感染性休克 连续无创血流动力学监测 去甲肾上腺素 灌注 氧代谢
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胸阻抗法无创血流动力学监测在难治性心力衰竭患者中的应用价值 被引量:3
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作者 范海燕 吴剑弟 +2 位作者 陈美玉 林玉莲 甘树广 《河北医药》 CAS 2023年第12期1859-1861,1865,共4页
目的探讨胸阻抗法无创血流动力学监测(ICG)在难治性心衰患者中应用价值。方法选择2020年1月至2021年12月收治的100例难治性心衰患者纳入研究。采用电脑随机数字表法将其分作监测组和常规组,每组50例。2组均予以常规治疗以及左西孟旦注... 目的探讨胸阻抗法无创血流动力学监测(ICG)在难治性心衰患者中应用价值。方法选择2020年1月至2021年12月收治的100例难治性心衰患者纳入研究。采用电脑随机数字表法将其分作监测组和常规组,每组50例。2组均予以常规治疗以及左西孟旦注射液治疗,其中常规组根据医师临床经验、患者临床特点以及相关指南调整药物治疗方案。监测组则实施ICG,并按照相关监测指标水平调整药物治疗方案。比较2组干预前后血流动力学指标及心功能指标变化情况,不良反应发生情况。此外,比较2组干预前后6 min步行试验结果。结果监测组干预后HR、TFC及SVR水平均低于常规组,而ACI水平高于常规组(均P<0.05)。监测组干预后LVEF水平高于常规组,而LVESD、LVEDD水平均低于常规组(均P<0.05)。2组心律失常、低血压、心肌缺血以及恶心呕吐发生率对比差异无统计学意义(均P>0.05)。2组干预后6 min步行试验结果均高于干预前,且监测组高于常规组(均P<0.05)。结论ICG在难治性心衰患者中应用价值较高,根据ICG结果调整药物治疗方案有助于改善患者的血流动力学水平,同时促进心功能的恢复,且不会增加不良反应的发生,安全性较好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 难治性心衰 胸阻抗法 无创血流动力学监测 应用价值 心功能
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无创血流动力学监测系统评价硫酸镁治疗重度子痫前期患者的效果 被引量:7
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作者 左坤 朱莎 +1 位作者 赵有红 陈德 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第19期4841-4843,共3页
目的探讨无创血流动力学监测系统评价硫酸镁治疗重度子痫前期患者的效果。方法用Biozcom数字化无创血流动力学监测系统监测100例妊娠晚期孕妇,其中重度子痫前期55例为观察组,健康孕妇45例为对照组,并选取其中8项进行记录分析:心率(HR)... 目的探讨无创血流动力学监测系统评价硫酸镁治疗重度子痫前期患者的效果。方法用Biozcom数字化无创血流动力学监测系统监测100例妊娠晚期孕妇,其中重度子痫前期55例为观察组,健康孕妇45例为对照组,并选取其中8项进行记录分析:心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、心排血量(CO)、外周血管阻力指数(SVRI)、外周血管阻力(SVR)、胸液水平(TFC)、左心做功指数(LCWI),同时监测55例观察组患者用25%硫酸镁20 ml(5 g)作为首剂负荷量后,即用药30 min后血流动力学变化,分析各项参数与临床征象的关系。结果 (1)与对照组孕妇比较,观察组患者MAP、SVRI、SVR、TFC显著增高,CI、CO显著降低,差异有统计学意义(t=-11.60、-8.86、3.07、-7.16,2.47、2.52,P<0.01),HR、LCWI差异无统计学意义(t=0.52、-1.04,P>0.05)。(2)观察组患者硫酸镁5 g首剂治疗后MAP、SVRI、SVR较治疗前有所下降,CI、CO较治疗前有所增高,差异有统计学意义(t=8.82、7.89、13.45、-2.97、-9.65,P<0.05),HR、TFC、LCWI差异无统计学意义(t=-0.68、0.77、-1.12,P>0.05)。结论重度子痫前期时,使用硫酸镁能显著降低孕妇血管外周阻力及血压,增加心输出量,对心率、左心做功影响不明显,无创血流动力学监测系统临床使用方便,重复性好,能连续观察病情变化,具有较强的实用价值。 展开更多
关键词 硫酸镁 重度子痫前期 无创血流动力学监测
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无创血流动力学监测在妇科阴式手术中的应用 被引量:6
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作者 沈浩 徐志鹏 +1 位作者 米卫东 张宏 《北京医学》 CAS 2017年第6期566-568,共3页
目的探讨通过无创血流动力学监测的方法预测液体反应能力的准确性及阈值。方法选择妇科择期行阴式手术全麻患者20例。使用LiDCOrapid(CNAP)监测仪,分别于麻醉诱导前(T1)、插管后(T2)、容量试验(T3)记录HR、SBP、DBP、MAP、PPV、SVV、CO... 目的探讨通过无创血流动力学监测的方法预测液体反应能力的准确性及阈值。方法选择妇科择期行阴式手术全麻患者20例。使用LiDCOrapid(CNAP)监测仪,分别于麻醉诱导前(T1)、插管后(T2)、容量试验(T3)记录HR、SBP、DBP、MAP、PPV、SVV、CO、SV、SVI等血流动力学指标。以输液后△SVI≥10%为阳性组,△SVI<10%为阴性组,绘制相关参数的受试者工作特征(receiver operation characteristic,ROC)曲线,计算曲线下面积(the area under the curves,AUC),评价SVV和PPV预测液体反应的能力。结果容量反应实验,SVV的ROC曲线下面积为0.76,诊断阈值为11%(灵敏度为85.7%,特异度为76.9%);PPV的ROC曲线面积为0.79,阈值为12%(灵敏度为85.7%,特异度为53.8%)。结论妇科阴式手术应用Li DCOrapid(CNAP)监测仪,所测的PPV和SVV有较好的预测液体反应能力。 展开更多
关键词 无创血流动力学监测 预测容量反应 阴式手术
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无创血流动力学与热稀释法监测在急性农药中毒治疗中的应用 被引量:2
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作者 王玉凤 高珣 肖青勉 《南昌大学学报(医学版)》 2023年第1期34-38,54,共6页
目的 回顾性分析无创血流动力学与热稀释法监测系统在急性农药中毒患者临床治疗中的应用价值。方法 选取2019年4月至2020年7月衡水市人民医院急性农药中毒患者112例,依据监测系统不同分为无创组(使用无创血流动力学监测)与热稀释组(使... 目的 回顾性分析无创血流动力学与热稀释法监测系统在急性农药中毒患者临床治疗中的应用价值。方法 选取2019年4月至2020年7月衡水市人民医院急性农药中毒患者112例,依据监测系统不同分为无创组(使用无创血流动力学监测)与热稀释组(使用热稀释法),每组各56例。比较2组临床指标(呼吸机使用时间、胆碱酯酶活性恢复用时、生命体征监测时间、住院时间、阿托品总用量、住院费用)、治疗前及治疗(15、30、60、120和240 min)时的血药质量浓度以及治疗前、后的心功能指标[左心室做功指数(LCWI)、左心室做功(LCW)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)]、血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、血气指标[血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH值]、不良事件发生率。结果 无创组呼吸机使用时间、胆碱酯酶活性恢复用时、生命体征监测时间、住院时间均短于热稀释组,阿托品总用量、住院费用少于热稀释组(均P<0.05);无创组治疗60、120、240 min时血药质量浓度低于热稀释组(均P<0.05);治疗结束后无创组LCWI、LCW、SV、CO水平高于热稀释组(均P<0.05);治疗240 min时、治疗结束后无创组PaO_(2)、pH值高于热稀释组,PaCO_(2)低于热稀释组(均P<0.05);无创组不良事件发生率低于热稀释组(16.33%比36.17%,P<0.05)。结论 与热稀释法比较,无创血流动力学监测系统在指导急性农药中毒患者治疗时监测效果更佳,更有利于改善患者病情,促进患者康复。 展开更多
关键词 急性农药中毒 无创血流动力学监测系统 热稀释法 临床治疗 回顾性分析
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无创血流动力学监测仪评估射血分数保留型心力衰竭的价值研究 被引量:4
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作者 张瑞琪 张黎军 《医学研究杂志》 2022年第8期131-135,共5页
目的通过分析无创血流动力学监测仪检测射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者的血流动力学参数,探讨该仪器诊断HFpEF的价值。方法选取2020年7月~2021年7月武汉大学人民医院老年病科、心内科确诊的心力衰竭患者,根据心力衰竭指南诊断标准,... 目的通过分析无创血流动力学监测仪检测射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者的血流动力学参数,探讨该仪器诊断HFpEF的价值。方法选取2020年7月~2021年7月武汉大学人民医院老年病科、心内科确诊的心力衰竭患者,根据心力衰竭指南诊断标准,分为HFpEF组(n=38)和HFrEF组(n=42),同期从笔者医院体检中心选取健康志愿者作为正常组(n=45)。采用胸阻抗法血流动力学监测仪测量3组心排出量(CO)、心脏指数(CI)、心搏出量(SV)、心搏指数(SI)、心率变律性(HRV)、胸液传导性(TFC)、每搏变异率(SVV)、血管容积(IVV)、每搏外周阻力(SSVR)、每搏外周阻力指数(SSVRI)、系统阻力(SVR)、血管弹性(VA)、左心室做功(LSW)、左心室做功指数(LSWI)、射血前期(PEP)、左心室射血时间(LVET)、收缩时间比(STR)、射血期收缩指数(EPCI)、变力状态指数(ISI)、收缩变力性(COPDI)。分析各组的特点和规律,应用SPSS 23.0统计学软件分析数据。结果无创血流动力学指标CI、SV、SI、HRV、TFC、IVV、SSVR、SSVRI、LSW、LSWI、PEP、LVET、STR、EPCI、LAD、LVDD、E/e在3组间比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。相关性分析显示,TFC、PEP、STR与E/e呈中等程度的正相关(相关系数分别为0.406、0.455、0.456,P<0.05),其余指标相关程度较弱。对正常组和HFpEF组做ROC曲线分析,发现TFC、PEP、STR所对应的ROC曲线下面积分别为0.730、0.808、0.774,评估HFpEF差异有统计学意义(P<0.001)。结论无创血流动力学监测仪参数可用于评估舒张功能,当TFC、PEP、STR值升高,SV、SI、LSW、LSWI、IVV值正常时,可以作为诊断HFpEF的辅助方法。 展开更多
关键词 心力衰竭 HFpEF 舒张功能障碍 无创血流动力学监测
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