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纹理分析对磁共振引导下聚焦超声术治疗症状性子宫肌瘤疗效的预测价值 被引量：9
1
作者 苏佰燕 周慷 +4 位作者 石海峰 孙昊 张古沐阳 薛华丹 金征宇 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期673-679,共7页
目的评估纹理分析对磁共振引导下聚焦超声术(MRg FUS)治疗症状性子宫肌瘤疗效的预测价值。方法以2010年4月至2013年1月在北京协和医院接受MRgFUS治疗的16例症状性子宫肌瘤患者为研究对象,在术前、术后即刻和术后12个月给予增强MRI检查,... 目的评估纹理分析对磁共振引导下聚焦超声术(MRg FUS)治疗症状性子宫肌瘤疗效的预测价值。方法以2010年4月至2013年1月在北京协和医院接受MRgFUS治疗的16例症状性子宫肌瘤患者为研究对象,在术前、术后即刻和术后12个月给予增强MRI检查,采用TexRAD软件对T2矢状位图像进行纹理分析得到纹理参数平均值、标准差(SD)、熵、正性像素的平均值(MPP)、偏度和峰度,测量目标肌瘤相关径线计算出子宫肌瘤体积及变化率,采用子宫肌瘤症状与生活质量问卷调查并计算出标准化症状严重程度评分(SSS)及变化率,比较各纹理参数在术前、术后即刻和术后12个月图像中的差异,研究治疗前后纹理参数与肌瘤评价参数间的相关性。结果术前肌瘤的平均体积为(96. 5±84. 9) cm3,术后12个月减小至(55. 1±71. 0) cm3,体积变化率(ΔV%)为(49±20)%;术前标准化SSS评分为(34. 18±15. 29)分,术后12个月降至(17. 78±11. 84)分,变化率为(45±32)%,无灌注区体积比(NPV%)为(62±20)%。术前、术后即刻和术后12个月间的纹理参数平均值、SD、熵和MPP差异均有统计学意义(P均<0. 05),其改变存在规律性,均表现为术后即刻明显降低,术后12个月又明显升高,且升高程度超过术前水平。相关性分析结果显示,术后即刻纹理参数SD (SSF2:r=0. 503,P=0. 047; SSF4:r=0. 529,P=0. 035; SSF6:r=0. 519,P=0. 039)和熵(SSF2:r=0. 527,P=0. 036; SSF4:r=0. 517,P=0. 040; SSF6:r=0. 495,P=0. 050)与ΔV%间有显著相关性;术前纹理参数熵与NPV%呈显著正相关(SSF2:r=0. 507,P=0. 045; SSF4:r=0. 543,P=0. 030; SSF6:r=0. 548,P=0. 028)。结论治疗前后MRI纹理参数的变化与MRgFUS治疗子宫肌瘤的疗效间存在一定相关性,纹理分析可能在MRgFUS对子宫肌瘤疗效预测中有一定应用价值。 展开更多
关键词 磁共振引导下聚焦超声术 子宫肌瘤 非灌注体积 症状严重程度评分 纹理分析
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影响子宫肌瘤HIFU治疗效果的相关因素分析
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作者 陈阳 白云 +2 位作者 洪玉锋 肖西峰 李丰玲 《保健医学研究与实践》 2024年第4期67-71,77,共6页
目的探讨影响高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤效果的相关因素,以期为临床治疗提供参考。方法回顾性分析陕西省商洛市中心医院2020年1月—2023年12月收治的102例子宫肌瘤患者的临床资料。比较不同MRI T2WI信号强度子宫肌瘤患者治疗前... 目的探讨影响高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤效果的相关因素,以期为临床治疗提供参考。方法回顾性分析陕西省商洛市中心医院2020年1月—2023年12月收治的102例子宫肌瘤患者的临床资料。比较不同MRI T2WI信号强度子宫肌瘤患者治疗前后肌瘤体积的百分比变化(NPV%)及术中消融治疗参数。比较有、无T2WI高信号环征(T2-rim sign)子宫肌瘤患者NPV%及术中消融治疗参数。采用条件Logistic回归分析影响HIFU消融治疗即刻获益的因素。结果不同MRI T2WI信号强度患者NPV%比较:低信号组>等信号组>高信号组;治疗剂量比较:低信号组<等信号组<高信号组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。但3组患者治疗强度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。有T2-rim sign组患者NPV%低于无T2-rim sign组患者,治疗强度及治疗剂量均高于无T2-rim sign组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。NPV%<75%组患者辐照时间长于NPV%≥75%组,治疗强度高于NPV%≥75%组,T2WI信号强度以等信号为主,T2-rim sign较NPV%≥75%组多见,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。经条件Logistic回归分析,结果显示影响HIFU消融治疗即刻获益的危险因素包括辐照时间、治疗强度、T2WI信号强度及T2-rim sign(P<0.05)。结论T2-rim sign、T2WI信号强度是HIFU消融子宫肌瘤即刻获益的影响因素。因此,通过观察术前MRI特征可为预估子宫肌瘤患者的HIFU消融效果提供一定的信息。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 高强度聚焦超声 T2WI高信号环征 非灌注区体积
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DCE-MRI定量参数预测高强度超声消融术治疗症状性子宫肌瘤首次体积消融率价值 被引量：25
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作者 韦超 董江宁 +5 位作者 方昕 王培培 王传彬 陈雨 周虎 徐潇 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期545-550,共6页
目的探讨DCE-MRI定量渗透性与T1灌注分析预测高强度超声消融术(HIFU)治疗子宫肌瘤首次体积消融率价值。方法搜集本院29例症状性子宫肌瘤行HIFU消融治疗患者(36个肌瘤,直径3.1~9.2 cm),治疗前、后3天内分别行DCE-MRI和常规MRI检查,术前... 目的探讨DCE-MRI定量渗透性与T1灌注分析预测高强度超声消融术(HIFU)治疗子宫肌瘤首次体积消融率价值。方法搜集本院29例症状性子宫肌瘤行HIFU消融治疗患者(36个肌瘤,直径3.1~9.2 cm),治疗前、后3天内分别行DCE-MRI和常规MRI检查,术前测量子宫肌瘤DCE-MRI定量参数值(K^(trans)、K_(ep)、V_e、Vp、BF、BV),术后测量肌瘤首次体积消融率,根据体积消融率划分为消融70%以上组(H组)和70%以下组(L组),回顾性分析这两组病例术前渗透性与T_1灌注定量参数值有无差别及其与体积消融率的相关性,然后采用ROC曲线评价各参数值的预测价值,寻找术前预测首次体积消融率的最佳临界值。结果 (1)H组(n=20)K^(trans)、K_(ep)、V_e、BF低于L组(n=16),差异有统计学意义(P值均<0.05),余两组各参数间无统计学差异。(2)K^(trans)、BF、BV与首次体积消融率呈负相关(r分别为-0.471、-0.452、-0.396,P值均<0.05)。(3)K^(trans)、BF、BV值预测首次体积消融率ROC曲线下面积(AUC)分别为0.803、0.809、0.750(P值均<0.05)。以体积消融率70%分界,均获得较高的敏感性和特异性。结论不同消融率组之间术前K^(trans)、K_(ep)、V_e、BF存在差异,K^(trans)、BF、BV与首次体积消融率呈负相关,即术前K^(trans)、BF、BV值越高,首次体积消融率越低,这三种参数中BF预测效能最好,K^(trans)次之。术前DCEMRI定量参数值可用于预测瘤灶的首次体积消融率,为HIFU消融治疗子宫肌瘤病例筛选和初步判断疗效提供依据。 展开更多
关键词 磁共振成像 动态增强技术 高强度超声聚焦刀 子宫肌瘤 首次体积消融率
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基于对比增强T1WI的纹理分析技术对磁共振引导下聚焦超声术治疗子宫肌瘤的评估 被引量：9
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作者 苏佰燕 孙昊 +3 位作者 薛华丹 石海峰 张古沐阳 金征宇 《放射学实践》 北大核心 2019年第8期829-834,共6页
目的:探讨基于对比增强T1WI的纹理分析技术评估症状性子宫肌瘤磁共振引导下聚焦超声术(MRgFUS)治疗疗效的价值。方法:回顾性分析2010年4月-2013年1月在本院接受MRgFUS治疗的16例症状性子宫肌瘤患者的治疗前、治疗后即刻和12个月时的临床... 目的:探讨基于对比增强T1WI的纹理分析技术评估症状性子宫肌瘤磁共振引导下聚焦超声术(MRgFUS)治疗疗效的价值。方法:回顾性分析2010年4月-2013年1月在本院接受MRgFUS治疗的16例症状性子宫肌瘤患者的治疗前、治疗后即刻和12个月时的临床和MRI资料。采用TexRAD软件分别对治疗前及治疗后即刻两次MRI检查中的对比增强矢状面T1WI数据进行纹理分析,分别在空间尺度滤波器(SSF)半径值为2、4和6的图像上测量病灶的纹理参数,包括平均值(mean)、标准差(SD)、熵(entropy)、正性像素平均值(MPP)、偏度(skewness)和峰度(kurtosis)。测量并计算治疗前及治疗后12个月时肌瘤的体积及体积变化率,以及治疗后即刻子宫肌瘤无灌注区体积百分比(NPV%)。通过子宫肌瘤症状与生活质量问卷(USF-QOL)调查评估每例患者治疗前和治疗后12个月时的症状严重程度评分(SSS)并转化为标准化SSS,计算治疗后标准化SSS评分的变化率。分析每次检查中不同SSF条件下病灶的各项纹理参数与患者的标准化SSS和肌瘤体积间的相关性。结果:治疗前不同SSF值图像上病灶的各项纹理参数中熵值与NPV%间具有显著相关性(SSF2:r=0.555,P=0.026;SSF4:r=0.535,P=0.033;SSF6:r=0.522,P=0.038);治疗后即刻组中,SSF4和SSF6图像上病灶的偏度和峰度与NPV%之间均具有显著相关性(偏度:SSF4条件下r=0.696、P=0.003,SSF6条件下r=0.772、P=0.000;峰度:SSF4条件下r=0.707、P=0.002,SSF6条件下r=0.786、P=0.000),SSF2图像上病灶的峰度与治疗前和治疗后12个月时的病灶体积之间具有显著相关性(r=0.523,P=0.038;r=0.503,P=0.047);治疗前及治疗后即刻组中其余各项纹理参数与肌瘤治疗前体积、治疗后12个月体积、肌瘤体积变化率、治疗前和治疗后12个月标准化SSS及标准化SSS变化率之间均无显著相关性(P>0.05)。结论:基于MR对比增强T1WI的纹理分析技术可用于预测MRgFUS治疗子宫肌瘤的效果。 展开更多
关键词 磁共振引导下聚焦超声术 子宫肌瘤 无灌注区体积 症状严重程度评分 纹理分析 疗效
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