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450nm蓝激光半导体治疗机汽化切除治疗良性前列腺增生100例报告 被引量：12
1
作者 凡振伟 程海峰 +4 位作者 杜泉 刘国雄 李楠 乔西民 徐晓峰 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第1期24-28,共5页
目的评估经尿道蓝激光汽化切除术治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性及安全性。方法对2022年5-9月在我院实施经尿道蓝激光汽化术的100例BPH患者的临床资料进行回顾性分析,观察分析手术时间、术后血红蛋白下降值、膀胱冲洗持续时间、术后... 目的评估经尿道蓝激光汽化切除术治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性及安全性。方法对2022年5-9月在我院实施经尿道蓝激光汽化术的100例BPH患者的临床资料进行回顾性分析,观察分析手术时间、术后血红蛋白下降值、膀胱冲洗持续时间、术后留置导尿时间、术后住院天数、手术并发症情况,以及术前和术后3个月的患者国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评定量表(QoL)评分、最大尿流率(Qmax)和膀胱残余尿量(PVR)等相关指标的变化情况。结果100例手术均成功完成,无中转手术。手术时间(37.8±19.6)min,术后血红蛋白下降值(4.1±7.1)g/L,膀胱冲洗时间(1.3±0.5)d,术后留置导尿时间(2.7±0.4)d,术后住院天数(3.4±0.7)d。术后3月患者IPSS评分和QoL评分显著低于术前(P<0.05);术后Qmax均高于术前(P<0.05),术后PVR均小于术前(P<0.05)。术后出现拔除尿管后再次尿潴留4例(4.0%),肉眼血尿、膀胱血块形成3例(3.0%),混合性尿失禁2例(2.0%),尿道外口狭窄2例(2.0%),给予对症治疗后均治愈。围手术期患者均无严重并发症,术中均无输尿管口损伤及膀胱穿孔,术后均无输血、电切综合征(TURS)、永久性尿失禁、膀胱颈挛缩等并发症。结论蓝激光半导体治疗机具有令人满意的组织汽化及止血效果。经尿道前列腺蓝激光汽化术是治疗BPH的一种新的安全、高效的手术方法。 展开更多
关键词 450 nm蓝激光 前列腺汽化切除术 良性前列腺增生(BPH)
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保留性功能的450 nm蓝激光汽化术治疗前列腺增生症20例报告 被引量：6
2
作者 满超 郝晓航 +6 位作者 李腾 胡燕 屠凡倬 高文举 胡遵杰 王昊星 赵永伟 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第8期702-706,共5页
目的研究保留性功能的450 nm蓝激光前列腺汽化切除术对良性前列腺增生(BPH)患者术后性功能的影响,评估该术式的临床效果及安全可行性。方法分析2023年1月-3月在泰安市中心医院迎胜院区泌尿肾病激光治疗中心住院行保留性功能的450 nm蓝... 目的研究保留性功能的450 nm蓝激光前列腺汽化切除术对良性前列腺增生(BPH)患者术后性功能的影响,评估该术式的临床效果及安全可行性。方法分析2023年1月-3月在泰安市中心医院迎胜院区泌尿肾病激光治疗中心住院行保留性功能的450 nm蓝激光前列腺汽化术的20例BPH患者的临床资料,对比患者术前与术后的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评定量表评分(QoL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)以及国际勃起功能指数(IIEF-5),记录手术时间、术后留置尿管时间、术后的住院天数,并随访患者术后2月内的射精情况。结果20例患者均顺利完成手术。手术时间(13.41±4.30)min,术后留置尿管时间(1.2±0.4)d,术后住院天数(3.0±0.6)d。患者术后1个月的IPSS评分、QoL评分、PVR与术前相比均显著改善(P<0.01),术后1月Qmax较术前明显提高(P<0.01);随访至术后2月时20例患者均已进行性生活并射精,未观察到逆行射精情况发生;20例患者术后勃起功能与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良后的450 nm蓝激光前列腺汽化切除术可在改善BPH患者排尿症状的同时保留性功能,安全可行,为期待保留性功能的BPH患者提供了一个可供选择的手术方式。 展开更多
关键词 450 nm蓝激光 前列腺增生 经尿道前列腺电切术 性功能保护 逆行射精
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450 nm蓝激光汽化术治疗良性前列腺增生患者30例初步经验
3
作者 张栋邦 胡森 +3 位作者 童占表 马有才 尚梦蕾 景钦香 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第6期497-500,共4页
目的分析450 nm蓝激光汽化术治疗良性前列腺增生(BPH)患者的临床效果并总结初步经验。方法选取2023年6—9月青海红十字医院泌尿外科收治的接受经尿道450 nm蓝激光汽化术治疗的30例BPH患者的临床资料。记录手术操作时间、血红蛋白下降值... 目的分析450 nm蓝激光汽化术治疗良性前列腺增生(BPH)患者的临床效果并总结初步经验。方法选取2023年6—9月青海红十字医院泌尿外科收治的接受经尿道450 nm蓝激光汽化术治疗的30例BPH患者的临床资料。记录手术操作时间、血红蛋白下降值、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间及并发症发生情况。比较患者术前、术后3个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、膀胱残余尿量(PVR)和最大尿流率(Qmax)指标变化。结果患者均顺利完成手术,术中无中转经尿道前列腺电切术(TURP)及开放手术。手术操作时间(38.2±7.5)min,术后24 h血红蛋白下降值(10.4±3.5)g/L,膀胱冲洗时间(15.1±3.3)h,导尿管留置时间(4.5±0.5)d。相较于术前,术后3个月患者的IPSS[(26.28±2.22)分vs.(6.29±2.10)分]、QoL[(5.25±0.85)分vs.(2.33±0.95)分]、PVR均显著降低[(397.89±8.47)mL vs.(15.62±2.17)mL],Qmax显著升高[(8.15±2.09)mL/s vs.(19.50±2.51)mL/s],差异均具有统计学意义(P<0.05)。术中膀胱黏膜轻度损伤2例(6.6%),术后二次留置导尿管1例(3.3%),术后肉眼血尿1例(3.3%),未发生严重并发症。结论采用450 nm蓝激光汽化术治疗BPH患者具有快速高效、止血可靠、并发症低的优点,可有效改善患者排尿情况,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 450 nm蓝激光 经尿道前列腺电切术 前列腺汽化切除
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450 nm半导体蓝激光前列腺汽化切除术治疗40例良性前列腺增生患者的疗效观察
4
作者 王宇 徐炜 +4 位作者 周发友 徐瑞 谢辉 崔强 郭松林 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第5期432-434,444,共4页
目的评估450 nm半导体蓝激光前列腺汽化切除术治疗良性前列腺增生(BPH)的手术疗效及安全性。方法回顾性分析皖南医学院第二附属医院泌尿外科2023年3—11月40例采用450 nm半导体蓝激光前列腺汽化切除术治疗的BPH患者临床资料,比较患者手... 目的评估450 nm半导体蓝激光前列腺汽化切除术治疗良性前列腺增生(BPH)的手术疗效及安全性。方法回顾性分析皖南医学院第二附属医院泌尿外科2023年3—11月40例采用450 nm半导体蓝激光前列腺汽化切除术治疗的BPH患者临床资料,比较患者手术前后的最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评定量表(QoL)评分变化及手术时间、术后膀胱冲洗时间和术后血红蛋白下降值。结果40例患者均顺利完成手术。患者术后1月Qmax明显高于术前[(16.8±2.5)mL/s vs.(7.9±2.1)mL/s,P<0.05],术后PVR明显低于术前[(14.6±11.4)mL vs.(110.0±42.1)mL,P<0.05],术后IPSS[(11.8±4.0)分vs.(25.0±3.1)分,P<0.05]及QoL评分均明显低于术前[(2.5±0.6)分vs.(5.1±0.9)分,P<0.05]。患者手术时间(52.5±15.5)min,术后膀胱冲洗时间(22.3±4.9)h,术后血红蛋白下降值(6.5±3.8)g/L。2例患者拔除尿管后再次予以导尿,1例患者出院后出现血尿。结论450 nm半导体蓝激光前列腺汽化切除术可显著改善BPH患者的临床症状,提高围手术期的安全性,具有汽化效率高、止血效果好等特点,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 450 nm蓝激光 前列腺汽化切除术 良性前列腺增生
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450 nm半导体蓝激光“打沟去垄法”治疗大体积良性前列腺增生的疗效 观察
5
作者 屠凡倬 陈宪艳 +5 位作者 曲亚萍 李松 胡燕 满超 葛长官 赵永伟 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第5期435-439,共5页
目的分析450 nm半导体蓝激光“打沟去垄法”治疗大体积良性前列腺增生(BPH)的疗效及安全性,以期在临床推广应用。方法回顾性分析2023年9—12月泰安市中心医院迎胜院区泌尿肾病激光治疗中心行450 nm半导体蓝激光“打沟去垄法”治疗30例... 目的分析450 nm半导体蓝激光“打沟去垄法”治疗大体积良性前列腺增生(BPH)的疗效及安全性,以期在临床推广应用。方法回顾性分析2023年9—12月泰安市中心医院迎胜院区泌尿肾病激光治疗中心行450 nm半导体蓝激光“打沟去垄法”治疗30例大体积BPH患者的临床资料,记录患者术中激光出光做功时间、术前及术后血红蛋白(Hb)水平、术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间、术后住院时间、术中及术后并发症发生情况。对比患者术前及术后1个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评定量表(QoL)评分、最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PVR)变化情况。结果患者术前前列腺体积为(104.5±14.52)mL,术中激光出光做功时间(20.13±2.98)min,术后膀胱冲洗时间(20.27±2.56)h。所有患者术后2 d拔除导尿管,术后3 d顺利出院。术后1个月IPSS、QoL评分、Qmax、PVR均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。在随访期间未观察到任何并发症发生。结论采用450 nm半导体蓝激光“打沟去垄法”治疗大体积BPH是一种新型、安全、有效的手术方式。 展开更多
关键词 450 nm蓝激光 前列腺汽化术 打沟去垄法 大体积 良性前列腺增生
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450 nm蓝激光半导体治疗机6点位置定位法治疗中叶增生型良性前列腺增生的疗效观察
6
作者 屠凡倬 郝晓航 +6 位作者 胡燕 胡遵杰 李松 高文举 刘飞 王昊星 赵永伟 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第4期320-323,共4页
目的评估450 nm蓝激光半导体治疗机6点位置定位法治疗中叶增生型良性前列腺增生(BPH)的疗效及安全性,以期推广该术式的临床应用。方法回顾性分析2023年3月—8月在泰安市中心医院迎胜院区泌尿肾病激光治疗中心行450 nm蓝激光半导体治疗机... 目的评估450 nm蓝激光半导体治疗机6点位置定位法治疗中叶增生型良性前列腺增生(BPH)的疗效及安全性,以期推广该术式的临床应用。方法回顾性分析2023年3月—8月在泰安市中心医院迎胜院区泌尿肾病激光治疗中心行450 nm蓝激光半导体治疗机6点位置定位法治疗20例中叶增生型BPH患者的临床资料,记录手术时间、术后膀胱冲洗时间、尿管留置时间、术后住院时间、手术并发症。比较患者术前及术后1个月最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PVR)、生活质量评分(QoL)、国际前列腺症状评分(IPSS)变化情况。结果本组患者手术时间为(26.80±7.22)min,术后膀胱冲洗时间为(20.50±1.79)h,所有患者术后次日拔除导尿管,术后2 d顺利出院。与术前比较,患者术后1个月的Qmax显著升高[(7.40±1.05)mL/s vs.(19.60±1.76)mL/s]、PVR[(73.50±12.26)mL vs.(9.25±4.94)mL]、QoL[(4.55±1.19)分vs.(1.95±0.95)分]、IPSS[(26.55±1.88)分vs.(10.05±1.36)分]均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。术中及术后1个月随访期间无任何并发症发生。结论450 nm蓝激光半导体治疗机6点位置定位法治疗中叶增生型BPH是一种新型、安全、有效的手术方式,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 450 nm蓝激光 前列腺汽化术 6点位置定位法 中叶增生型前列腺 良性前列腺增生
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区级医院开展经尿道450 nm蓝激光前列腺汽化术的初步报道
7
作者 李涛 陈礼达 +3 位作者 王忠义 田永峰 曹琦瑞 聂杨波 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第4期324-326,341,共4页
目的初步探讨在区级医院开展经尿道450 nm蓝激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果,为区级医院BPH治疗方法的选择提供参考。方法回顾性分析2023年1月—9月在西安市长安区医院泌尿外科接受手术治疗的39例BPH患者的临床资料... 目的初步探讨在区级医院开展经尿道450 nm蓝激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果,为区级医院BPH治疗方法的选择提供参考。方法回顾性分析2023年1月—9月在西安市长安区医院泌尿外科接受手术治疗的39例BPH患者的临床资料。根据手术方式分为两组,其中蓝激光组(n=19)行经尿道450 nm蓝激光前列腺汽化术,电切组(n=20)行经尿道前列腺电切术(TURP)。比较两组患者的手术时间、血红蛋白下降值、术后膀胱冲洗时间、术后留置尿管时间及并发症发生情况。结果所有患者的手术均顺利完成。两组的手术时间[(45.11±22.08)min vs.(81.25±29.37)min]、术后膀胱冲洗时间[(34.05±9.41)h vs.(47.60±9.05)h]及血红蛋白下降值[(7.79±5.86)g/L vs.(16.40±10.23)g/L]比较,蓝激光组明显低于电切组(P<0.05)。蓝激光组术后尿潴留1例,两组术后留置尿管时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用450 nm蓝激光前列腺汽化术治疗BPH具有出血量少、手术时间短及术后膀胱冲洗时间少的特点,值得在基层医院推广应用。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 450 nm蓝激光 前列腺汽化切除术 经尿道前列腺电切术
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450 nm半导体蓝激光对子宫内膜组织汽化切割效应的离体动物实验研究 被引量：1
8
作者 刘国雄 陈丽宏 +8 位作者 李玢 薛艳 姜大力 徐晓峰 安瑞芳 王新阳 乔西民 贺大林 吴开杰 《医学新知》 CAS 2023年第1期2-7,共6页
目的使用450 nm半导体蓝激光手术系统在不同条件下对离体新鲜猪子宫内膜组织进行汽化切割及内镜下模拟手术实验,初步评估蓝激光在妇科手术应用中的安全性、有效性和可行性。方法取产后和未孕新鲜猪离体子宫各8个,使用450 nm纤芯光纤,步... 目的使用450 nm半导体蓝激光手术系统在不同条件下对离体新鲜猪子宫内膜组织进行汽化切割及内镜下模拟手术实验,初步评估蓝激光在妇科手术应用中的安全性、有效性和可行性。方法取产后和未孕新鲜猪离体子宫各8个,使用450 nm纤芯光纤,步进机移动速度为1.0 mm/s、2.0 mm/s,光纤头距离组织0.5~1.0 mm,调试蓝激光功率为5~30 W等条件下对猪子宫内膜组织进行汽化切割,对汽化切割后的标本行拍照记录后,置入4%多聚甲醛内固定48小时,使用游标卡尺测量凝固范围、汽化宽度、汽化深度,将标本行HE染色。使用产后子宫8个,对比等离子电切设备,在体外内镜辅助下进行模拟手术操作,将术后的标本行HE染色。结果激光在不同的功率(5~25 W)下作用于子宫内膜组织,随着激光功率的增大,组织的汽化深度、汽化宽度也逐渐增大;使用双极等离子电切设备与蓝激光在内镜下行汽化切割实验的比较,结果发现蓝激光汽化切割创面更平整,无明显碳化层,热损伤范围局限可控,凝固层、汽化深度及宽度稳定。相较于等离子电切设备,蓝激光产生的热损伤范围相对较小。结论初步研究表明,蓝激光进行猪子宫内膜相关手术是安全、有效且可行的,并且有望成为可选择的一种新型的妇科激光手术设备。 展开更多
关键词 450 nm蓝激光 子宫内膜病变 动物实验 组织效应
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450 nm半导体蓝激光对肾盂组织汽化切割效应的离体动物实验研究 被引量：1
9
作者 刘国雄 徐晓峰 +4 位作者 姜大力 王新阳 乔西民 贺大林 吴开杰 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第2期157-160,共4页
目的 探究450 nm半导体蓝激光在不同作用距离、功率下汽化切割肾盂组织后的形态和热损伤范围。方法 将新鲜离体猪肾盂纵行剖开,切成约7 cm×5 cm×3 cm的方块。激光光纤固定在垂直于肾盂组织的机械臂上,光纤头与肾盂组织距离1~2... 目的 探究450 nm半导体蓝激光在不同作用距离、功率下汽化切割肾盂组织后的形态和热损伤范围。方法 将新鲜离体猪肾盂纵行剖开,切成约7 cm×5 cm×3 cm的方块。激光光纤固定在垂直于肾盂组织的机械臂上,光纤头与肾盂组织距离1~2 mm,以1~2 mm/s的恒定速度对肾盂组织进行切割,蓝激光功率5~30 W,再将切割后的肾盂组织固定于福尔马林中,采用肉眼及显微镜评估其形态、汽化深度、宽度及凝固厚度。结果 使用不同功率汽化肾盂组织时汽化效果不同,作用距离为2 mm、速度为2 mm/s,当激光功率为5 W时,汽化深度约0.9 mm,汽化宽度约0.25 mm,凝固层厚度约0.35 mm。随着功率的增加汽化宽度和深度随之增加,而凝固层范围即热损伤厚度介于0.35~0.50 mm;当功率大于10 W时,肾盂肌层组织易被穿透;当激光功率为20 W时,肾盂组织被汽化后组织切面呈现不规则的汽化效果。当激光作用距离为1 mm时,肾盂肌层组织容易被全层汽化;而激光汽化距离为2 mm、速度为2 mm/s时产生了较安全的能量治疗窗口。结论 450 nm半导体蓝激光可对肾盂组织进行安全有效的汽化切割,精准度高且热损伤小,有望用于临床成为治疗肾盂内病变的新的手术工具。 展开更多
关键词 450 nm蓝激光 肾盂组织 体外离体研究 组织效应 精准汽化
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450 nm蓝激光静态作用于猪膀胱壁组织的生物效应 被引量：3
10
作者 刘国雄 徐晓峰 +4 位作者 姜大力 王新阳 乔西民 贺大林 吴开杰 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2022年第12期1049-1052,1058,共5页
目的研究450 nm蓝激光静态作用于猪膀胱壁组织产生的生物效应。方法以离体猪膀胱为实验材料,采用450 nm蓝激光在不同功率、作用距离和作用时间条件下作用于膀胱组织后,以肉眼、显微镜两种方式观察、记录并分析其生物学效应。结果450 nm... 目的研究450 nm蓝激光静态作用于猪膀胱壁组织产生的生物效应。方法以离体猪膀胱为实验材料,采用450 nm蓝激光在不同功率、作用距离和作用时间条件下作用于膀胱组织后,以肉眼、显微镜两种方式观察、记录并分析其生物学效应。结果450 nm蓝激光作用于膀胱组织,在不同参数条件下效应不同。在短时间(1s)作用情况下,膀胱组织只表现出了凝固效应;延长作用时间、调高作用功率,膀胱组织产生了明显汽化作用,然而凝固效应不明显;在功率为5~30 W范围内,汽化深度、宽度随作用时间(2~10 s)、距离远近(0~2 mm)改变分别是汽化深度1.3~8.85 mm和1.1~2.56 mm。在功率为20 W,照射距离为0 mm、照射时间为5 s条件下,厚度为7.75 mm的膀胱组织被击穿。结论450 nm蓝激光对猪膀胱壁组织的作用呈现良好的量效关系。蓝激光-组织汽化凝固效果与激光对组织的作用功率、作用时间成正相关,与作用距离成负相关。如需凝固止血,可以增加作用距离、延长作用时间。但需要警惕的是在零距离接触、20~30 W高功率作用时,可能造成膀胱穿孔。 展开更多
关键词 450 nm蓝激光 膀胱壁组织 生物效应 离体实验 定点照射
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