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神经精神狼疮65例分析 被引量：4
1
作者 史桃芬 张虹 +1 位作者 范宏涛 梅坚 《云南医药》 CAS 2012年第6期521-523,共3页
目的探讨神经精神狼疮(NPSLE)患者的临床特点及早期诊断、早期治疗。方法回顾性分析65例NPSLE的临床表现、实验室检查、影像学表现、并发症、治疗和转归。结果 9例以神经精神症状首发,56例在SLE病程中各个阶段出现了各种神经精神症状;... 目的探讨神经精神狼疮(NPSLE)患者的临床特点及早期诊断、早期治疗。方法回顾性分析65例NPSLE的临床表现、实验室检查、影像学表现、并发症、治疗和转归。结果 9例以神经精神症状首发,56例在SLE病程中各个阶段出现了各种神经精神症状;脑脊液检查,60%(40例)患者脑脊液蛋白升高;57例行头颅MRI检查者46例出现异常信号影,11例头颅MRI检查未见异常者CSF蛋白均升高;治疗后除1例并狼疮肾炎者死亡外,其余患者均有不同程度的缓解。结论脑脊液检查及头颅MRI结合临床可以协助NPSLE的早期诊断。早期诊断及早期合理治疗尤为重要。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 神经精神性狼疮
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500mg甲基强的松龙及鞘内注射甲氨喋呤加地塞米松治疗狼疮脑病的临床观察 被引量：5
2
作者 曾卫东 左晓霞 +1 位作者 游运辉 罗卉 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第16期125-127,共3页
目的探讨甲基强的松龙(MP)联合鞘内注射甲氨喋呤(MTX)和地塞米松(DXM)治疗系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)中枢神经系统(central nervous system,CNS)疾患的临床疗效、副作用、复发率及死亡率.方法对13例狼疮脑病用MP... 目的探讨甲基强的松龙(MP)联合鞘内注射甲氨喋呤(MTX)和地塞米松(DXM)治疗系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)中枢神经系统(central nervous system,CNS)疾患的临床疗效、副作用、复发率及死亡率.方法对13例狼疮脑病用MP 500 mg静脉滴注3 d加鞘内注射MTX和DXM联合治疗,并与1990～1999年狼疮脑病用MP 500 mg或1000 mg冲击治疗病例中随机抽取的15例进行治疗效果比较.结果2 d内症状缓解率在MP 500 mg+鞘内注射组为92.2%,MP 1000 mg组为84.6%.治疗后近期副作用:在MP 500 mg+鞘内注射组为0,在MP 1000 mg组为20.0%,治疗后随访3个月～3年,复发率:MP500 mg+鞘内注射组为15.4%(2/13),1000 mg MP组为33.3%.死亡率:MP 500mg+鞘内注射组为7.7%,MP1000mg组为33.3%.结论MP500 mg静脉滴注加鞘内注射组(MTX+DXM)联合治疗狼疮脑病的临床疗效高,副作用少,复发率及死亡率低.优于单用500 mg及1000 mg MP冲击疗法,值得临床推广. 展开更多
关键词 甲基强的松龙 鞘内注射 狼疮脑病 治疗
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甲泼尼龙琥珀酸钠、环磷酰胺、甲氨蝶呤穿透神经精神狼疮患者血脑屏障的能力 被引量：4
3
作者 陆慧 郑昕 +1 位作者 胡蓓 张奉春 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2014年第1期57-62,共6页
目的探索神经精神狼疮患者使用甲泼尼龙琥珀酸钠(methylprednisolone sodium succinate,MPSS)、环磷酰胺(cyclophosphamide,CP)和甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)后,药物穿透血脑屏障的能力。方法依据文献中MPSS、CP和MTX在血浆和脑脊液(cer... 目的探索神经精神狼疮患者使用甲泼尼龙琥珀酸钠(methylprednisolone sodium succinate,MPSS)、环磷酰胺(cyclophosphamide,CP)和甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)后,药物穿透血脑屏障的能力。方法依据文献中MPSS、CP和MTX在血浆和脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)中达峰时间设定标本采集时间,建立超高效液相色谱质谱串联定量方法测定药物浓度。结果收集14例MPSS、10例CP和11例MTX样本,MPSS、CP、MTX穿透血脑屏障率分别为(0.52%±0.30%)、(22.74%±7.42%)、(0.18%±0.48%)。结论神经精神狼疮患者MPSS和MTX穿透血脑屏障的能力微弱,CP穿透血脑屏障的能力相对较高。 展开更多
关键词 神经精神狼疮 甲泼尼龙琥珀酸钠 环磷酰胺 甲氨蝶呤 超高效液相色谱 质谱串联
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三联疗法治疗神经精神性狼疮的疗效观察 被引量：3
4
作者 吕鸿 于怀成 《神经疾病与精神卫生》 2014年第3期304-305,共2页
目的 探讨激素、环磷酰胺（CTX）、静脉注射丙种球蛋白（IVIG）联合治疗神经精神性狼疮的疗效水平.方法 将48例神经精神性狼疮患者分为治疗组和对照组.治疗组：激素、CTX、IVIG联合;对照组：激素联合CTX,观察两组患者的治疗效果和不良反... 目的 探讨激素、环磷酰胺（CTX）、静脉注射丙种球蛋白（IVIG）联合治疗神经精神性狼疮的疗效水平.方法 将48例神经精神性狼疮患者分为治疗组和对照组.治疗组：激素、CTX、IVIG联合;对照组：激素联合CTX,观察两组患者的治疗效果和不良反应.结果 1周内缓解率治疗组为100.00％,对照组为79.17％,两组比较差异有统计学意义（x2=5.58,P＜0.05）.随访1年治疗组死亡率为0.00％,复发率为4.17％,对照组分别为12.50％,14.29％,两组比较差异无统计学意义（x2分别为3.20,1.09;P＞0.05）.治疗组不良反应发生率4.17％,明显低于对照组37.5％,两组比较差异有统计学意义（x2=10.67,P＜0.01）.结论 激素、CTX、IVIG联合治疗神经精神性狼疮疗效好,不良反应少. 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 神经精神性狼疮 激素 环磷酰胺 免疫球蛋白
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补体片段C5a与系统性红斑狼疮及其神经系统损害的关系 被引量：2
5
作者 朱桂晋 赵冕 周蕾 《天津医科大学学报》 2019年第4期363-365,共3页
目的:检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清和脑脊液中补体片段C5a水平,探讨C5a与SLE及其神经系统损害的关系及其临床意义。方法:选取天津医科大学总医院风湿免疫科住院的SLE患者23例,收集其外周血及脑脊液,根据有无神经精神受累分为神经精... 目的:检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清和脑脊液中补体片段C5a水平,探讨C5a与SLE及其神经系统损害的关系及其临床意义。方法:选取天津医科大学总医院风湿免疫科住院的SLE患者23例,收集其外周血及脑脊液,根据有无神经精神受累分为神经精神狼疮(NPSLE)组和非NPSLE组,16例NPSLE患者中8例进行了治疗前后配对比较;同时收集17例健康对照外周血。采用ELISA方法测定血清及脑脊液中C5a水平,比较上述各组间血清及脑脊液中C5a差异,并采用Pearson相关分析NPSLE组血清C5a与脑脊液C5a的相关性。结果:SLE患者血清C5a水平明显高于健康对照,NPSLE患者的血清及脑脊液C5a水平明显高于非NPSLE患者,且NPSLE患者治疗后血清及脑脊液C5a水平明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);NPSLE患者血清与脑脊液中的C5a水平呈正相关关系(r=0.703,P=0.002)。结论:监测血清及脑脊液中补体片段C5a的水平有助于NPSLE的病情评估及疗效判断。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 神经精神狼疮 C5A 补体
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神经精神性红斑狼疮危险因素的meta分析 被引量：1
6
作者 周军 金来润 +1 位作者 陶梦君 袁慧 《滨州医学院学报》 2019年第2期84-87,118,共5页
目的探讨神经精神性红斑狼疮(NPSLE)的危险因素,为该病的预防与控制提供参考依据。方法检索CNKI数据库、万方数据库、维普数据库、Pubmed、Cochrane等数据库,搜集研究NPSLE(包括中枢神经性狼疮或狼疮脑病)危险因素的相关文献,利用Stata1... 目的探讨神经精神性红斑狼疮(NPSLE)的危险因素,为该病的预防与控制提供参考依据。方法检索CNKI数据库、万方数据库、维普数据库、Pubmed、Cochrane等数据库,搜集研究NPSLE(包括中枢神经性狼疮或狼疮脑病)危险因素的相关文献,利用Stata12. 0进行meta分析。结果纳入符合标准的文献共14篇,其中病例组即NPSLE组1 028例,对照组即系统性红斑狼疮(SLE)组2 101例。本研究共探讨了26个可能的危险因素,其中有统计学意义的如下:白球比(A/G下降或A/G倒置)(OR=2. 491,95%CI=1. 635～3. 784)、血红细胞下降(OR=2. 086,95%CI=1. 043～4. 168)、血小板下降(OR=1. 51,95%CI=1. 037～2. 203)、血沉(ESR)升高(OR=2. 415,95%CI=1. 665～3. 503)、谷丙转氨酶(ALT)升高(OR=3. 536,95%CI=2. 246～5. 566)、谷草转氨酶(AST)升高(OR=5. 587,95%CI=3. 582～8. 713)、尿红细胞升高(OR=2. 906,95%CI=2. 079～4. 064)、肌酐升高(OR=4. 6053,95%CI=1. 872～11. 326)、尿素氮或尿素升高(OR=3. 451,95%CI=2. 372～5. 022)、抗核糖体P蛋白抗体阳性(OR=4. 779,95%CI=3. 053～7. 483),亚组分析结果显示,上述因素除血小板下降(OR=1. 305,95%CI=0. 808～2. 108)外,蝶形红斑(OR=1. 634,95%CI=1. 110～2. 406),血管炎(OR=1. 810,95%CI=1. 224～2. 678),抗史密斯(Sm)抗体阳性(OR=1. 638,95%CI=1. 202～2. 232)均是中国人群NPSLE的危险因素。结论 NPSLE的发生与多种因素有关,中国人群该病的危险因素与国外人群可能存在一定的差异,但由于纳入的研究有限,结论仍需进一步证明。 展开更多
关键词 神经精神狼疮 中枢神经性狼疮 狼疮脑病 危险因素 META分析
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神经精神狼疮的诊断与治疗 被引量：2
7
作者 沈思钰 傅晓东 +1 位作者 蔡辉 王文健 《医学研究生学报》 CAS 2009年第8期875-878,共4页
在文献回顾的基础上,分析神经精神狼疮的临床表现、病理生理机制、诊断、治疗及预后。临床上,脑脊液、脑电图及脑影像学检查可提高本病诊断的敏感性,较大剂量的激素、免疫抑制剂及抗凝治疗,尤其是对合并症的处理仍是本病治疗的关键。但... 在文献回顾的基础上,分析神经精神狼疮的临床表现、病理生理机制、诊断、治疗及预后。临床上,脑脊液、脑电图及脑影像学检查可提高本病诊断的敏感性,较大剂量的激素、免疫抑制剂及抗凝治疗,尤其是对合并症的处理仍是本病治疗的关键。但是,由于本病的临床多样性,如何维持其长期临床缓解,特别是提高生存质量,仍是今后重点需要解决的难题。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 神经精神狼疮 临床分类
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功能磁共振成像在狼疮性脑病诊治中的研究进展 被引量：2
8
作者 朴思蓉 吴昊 +1 位作者 李郁欣 耿道颖 《中国临床神经科学》 2019年第3期347-355,360,共10页
狼疮性脑病是系统性红斑狼疮累及神经系统而出现各种神经或精神症状的疾病,其发病率和病死率均较高。功能磁共振成像(f MRI)为狼疮性脑病的早期诊断、病程进展等提供了依据,一定程度上弥补了常规MRI的不足,有助于对狼疮性脑病发病机制... 狼疮性脑病是系统性红斑狼疮累及神经系统而出现各种神经或精神症状的疾病,其发病率和病死率均较高。功能磁共振成像(f MRI)为狼疮性脑病的早期诊断、病程进展等提供了依据,一定程度上弥补了常规MRI的不足,有助于对狼疮性脑病发病机制和病理改变的研究。文中就fMRI在狼疮性脑病诊治中的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 狼疮性脑病 磁共振成像 功能磁共振成像 神经影像学
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神经精神狼疮MRI诊断 被引量：1
9
作者 宋欣颖 马冰 +1 位作者 温锋 王晓明 《医学影像学杂志》 2017年第1期1-5,共5页
目的研究系统性红斑狼疮的头部MRI表现特点,病灶的好发部位及分布情况。方法收集盛京医院风湿免疫病房做过头MRI检查的SLE患者,回顾性分析总结其影像特点,并且根据是否确诊为NPSLE分为NPSLE组和非NPSLE组两个亚组进行影像表现类型、病... 目的研究系统性红斑狼疮的头部MRI表现特点,病灶的好发部位及分布情况。方法收集盛京医院风湿免疫病房做过头MRI检查的SLE患者,回顾性分析总结其影像特点,并且根据是否确诊为NPSLE分为NPSLE组和非NPSLE组两个亚组进行影像表现类型、病灶好发部位及灰白质分布情况几方面的比较。结果收集到符合条件的SLE患者69人,头部MRI影像表现多样,有多灶性脑白质病、脑萎缩、大面积梗塞、脑炎样改变、脑干梗塞。其中脑炎样改变及小脑大面积梗塞仅见于NPSLE组患者,病变主发生在额叶、顶叶的脑白质,和岛叶的脑灰质。很多年轻SLE患者发生了脑萎缩。结论 NPSLE患者脑内病变好发于额、顶叶的脑白质及岛叶的脑灰质。脑炎样改变及小脑的大面积梗塞可能会成为NPSLE相对特异的改变。年轻SLE患者发生脑萎缩应引起高度重视。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 磁共振成像 神经精神狼疮
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系统性红斑狼疮合并烟曲霉菌脑脓肿2例
10
作者 金世杰 郭晓鹏 +2 位作者 邢浩 马文斌 王裕 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1413-1418,共6页
系统性红斑狼疮(SLE)合并烟曲霉菌脑脓肿较为罕见,需要和细菌性脑脓肿及神经精神狼疮进行鉴别。文中报道2例手术确诊SLE合并烟曲霉菌脑脓肿的病例。例1为34岁女性,诊断SLE 6个月后出现抽搐及意识障碍,首次住院时因为影像学阴性被诊断为... 系统性红斑狼疮(SLE)合并烟曲霉菌脑脓肿较为罕见,需要和细菌性脑脓肿及神经精神狼疮进行鉴别。文中报道2例手术确诊SLE合并烟曲霉菌脑脓肿的病例。例1为34岁女性,诊断SLE 6个月后出现抽搐及意识障碍,首次住院时因为影像学阴性被诊断为神经精神狼疮,出院后复查头颅磁共振成像发现脓肿样信号。例2为20岁男性,诊断SLE 3年后出现高热、抽搐及意识障碍,头颅影像学表现为脓肿样信号。2例患者脑脊液病原学均阴性,通过脓肿切除或引流病理确诊为烟曲霉菌脑脓肿,经予伏立康唑治疗后症状缓解、病灶消退。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 曲霉菌 烟 脑脓肿 中枢神经系统真菌感染 神经精神狼疮
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脑动脉微栓子检测在神经精神狼疮诊断中的价值
11
作者 章璐 孙丽丽 +4 位作者 郭静 江薇 李嗣钊 焦劲松 王国春 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期829-833,共5页
目的通过经颅多普勒（TCD）检测SLE患者脑动脉微栓子信号（MES），并探讨MES与神经精神狼疮（NPSLE）临床特点的相关性。方法根据纳入和排除标准选取44例SLE患者进行MES检测，记录临床资料。评价微栓子出现的情况和MES阳性病例的临床特... 目的通过经颅多普勒（TCD）检测SLE患者脑动脉微栓子信号（MES），并探讨MES与神经精神狼疮（NPSLE）临床特点的相关性。方法根据纳入和排除标准选取44例SLE患者进行MES检测，记录临床资料。评价微栓子出现的情况和MES阳性病例的临床特征。同时MES阳性患者于6个月后复查MES检测。采用Mann—WhitneyU检验和Fisher确切概率法进行分析。结果4例患者既往有神经精神狼疮病史（NPSLE），NPSLE发生时间距本研究时间为8-120个月。同时，共有4例患者在纳入本研究中有神经精神症状。共有5例（11％）女性患者检测到MES信号，平均数量为17．6个，强度9。29dB。MES阳性患者（5例）较MES阴性患者（39例）SLEDAI评分更高[16（12．5，19）与8（5，10），U=14．5，P=0．001]，病程更短[1（0．1，48．5）与26（13，55），U=38，P=0．028]，伴有神经精神症状的病例数较多[3例与1例，P=0．003]。结论SLE患者颅内可以检测到MES信号。MES阳性患者的SLE病情活动性更高，病程相对较短。MES阳性与SLE患者神经精神症状有一定的相关性。临床上对怀疑NPSLE患者常规检测MES有助于病情判断。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 神经精神狼疮 经颅多普勒 微栓子信号
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基于阴阳辨证看血瘀证目征在神经精神狼疮中的特征性改变 被引量：1
12
作者 夏强 刘泽阳 +2 位作者 石林红 龙伟 吴锐 《风湿病与关节炎》 2019年第11期20-24,共5页
目的:探讨血瘀证目征在神经精神狼疮(NPSLE)中医阴证与阳证中的不同表现,明确其对NPSLE血管病理改变、病情预后的评估作用。方法:选取NPSLE患者50例(NPSLE组),同时根据分层随机选取100例无神经精神损害的系统性红斑狼疮患者(non-NPSLE组... 目的:探讨血瘀证目征在神经精神狼疮(NPSLE)中医阴证与阳证中的不同表现,明确其对NPSLE血管病理改变、病情预后的评估作用。方法:选取NPSLE患者50例(NPSLE组),同时根据分层随机选取100例无神经精神损害的系统性红斑狼疮患者(non-NPSLE组)。对2组患者分别进行中医辨证,分为阴证组、阳证组。采用微循环仪检测血瘀证目征改变并分析各组间的差异。收集临床资料,并对所有患者每3个月进行一次随访,共1年,观察血瘀证目征的动态改变。结果:NPSLE组中血瘀证目征总积分显著高于non-NPSLE组(P <0.05),并随着病情缓解积分逐渐下降,但在随访1年期间仍高于non-NPSLE组(P <0.05)。NPSLE阴证组中目征主要表现为血管扭曲、血管瘤、报伤点改变比阳证组更为显著(P <0.05),出现抗心磷脂抗体阳性、雷诺现象高于阳证组(P <0.05);而阳证组以血管增粗、网状畸形、出血为主要表现(P <0.05),抗核糖体P蛋白抗体阳性率、补体下降更为明显(P <0.05)。结论:血瘀证目征特征性改变可用于NPSLE阴证与阳证分型诊断,并可提示NPSLE不同血管病变,用于指导治疗、预测预后。 展开更多
关键词 神经精神狼疮 血瘀证目征 阴阳辨证 特征性改变
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不同剂量甲氨蝶呤联合地塞米松鞘内注射治疗神经精神狼疮的临床效果
13
作者 刘超 《国际医药卫生导报》 2019年第17期2941-2943,共3页
目的 探讨不同剂量甲氨蝶呤联合地塞米松鞘内注射治疗神经精神狼疮(NPSLE)的临床效果。方法 收集本院2015—2018年收治的NPSLE患者150例,随机分为对照组30例及观察组120例(A组、B组、C组、D组,各30例),各组均全身应用激素常规治疗,观察... 目的 探讨不同剂量甲氨蝶呤联合地塞米松鞘内注射治疗神经精神狼疮(NPSLE)的临床效果。方法 收集本院2015—2018年收治的NPSLE患者150例,随机分为对照组30例及观察组120例(A组、B组、C组、D组,各30例),各组均全身应用激素常规治疗,观察组各亚组鞘内注射不同浓度甲氨蝶呤和地塞米松,比较各组间治疗效果。结果 各组血沉、脑脊液压力、脑脊液蛋白和SLEDAI评分均下降,均优于同组治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05);C组和D组血沉、脑脊液压力、脑脊液蛋白和SLEDAI评分下降幅度均大于对照组、A组和B组,差异有统计学意义(均P<0.05),而C组与D组差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 甲氨蝶呤联合地塞米松鞘内注射NPSLE能够进一步提高治疗效果,推荐治疗剂量为10~15mg/次。 展开更多
关键词 神经精神狼疮 系统性红斑狼疮 甲氨蝶呤 糖皮质激素 剂量
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以双侧颅内多发对称性病变为影像表现的神经精神狼疮1例报告
14
作者 杨嘉欣 韩宇娟 +2 位作者 杨苗苗 胡健 曹杰 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2022年第3期271-273,共3页
系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)是一种常见的多系统受累的自身免疫性疾病,其特征是产生过多的自身核酸抗体,从而形成免疫复合物,侵犯机体各个组织器官,诱发炎症反应和损伤[1]。神经精神狼疮(Neuropsychiatric system... 系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)是一种常见的多系统受累的自身免疫性疾病,其特征是产生过多的自身核酸抗体,从而形成免疫复合物,侵犯机体各个组织器官,诱发炎症反应和损伤[1]。神经精神狼疮(Neuropsychiatric systemic lupus erythematosus,NPSLE)是系统性红斑狼疮的致死性并发症之一,其临床表现各异、影像学改变缺乏特异性。本文将报道1例系统性红斑狼疮累及双侧白质、基底神经节、丘脑、脑干及脊髓的罕见病例。 展开更多
关键词 神经精神性狼疮 双侧颅内对称性病变 认知障碍
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系统型红斑狼疮脑脊液观察
15
作者 贾兴兵 刘东平 +1 位作者 潘正论 曹斌 《山西临床医药》 1998年第6期380-382,共3页
目的：了解脑脊液（ＣＳＦ）常规检查对神经精神性狼疮（ＮＰＬＥ）的诊断价值。方法：１４例ＮＰＬＥ患者中有１２例在治疗前后做了ＣＳＦ常规检查。２２例无精神神经症状的ＳＬＥ患者做为对照。结果：１４例ＮＰＬＥ患者有１３例（９... 目的：了解脑脊液（ＣＳＦ）常规检查对神经精神性狼疮（ＮＰＬＥ）的诊断价值。方法：１４例ＮＰＬＥ患者中有１２例在治疗前后做了ＣＳＦ常规检查。２２例无精神神经症状的ＳＬＥ患者做为对照。结果：１４例ＮＰＬＥ患者有１３例（９２．８６％）ＣＳＦ异常，高于做为对照组的无精神神经症状的ＳＬＥ患者，有显著统计学意义。治疗后有１２例ＮＰＬＥ患者的ＣＳＦ常规有了改善，包括压力、细胞数、蛋白（Ｐ值分别为＜０．０１、＜０．０１和＜０．０５）。结论：ＣＳＦ的改变和神经精神症状有关，ＣＳＦ常规检查有助于ＮＰＬＥ的诊断。 展开更多
关键词 神经精神性 脑脊液 系统性红斑狼疮 诊断
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狼疮性癫痫发生的相关因素分析
16
作者 王靖媛 赵阴环 《诊断学理论与实践》 2004年第4期249-250,256,共3页
目的探讨发生狼疮性癫痫的相关因素并与其他重症神经精神性狼疮(NPLE)相比较。方法1990～2002年我院住院的重症NPLE患者108例,其中癫痫患者44例,占40.7%,对其各项临床指征进行回顾性分析。结果单因素分析显示癫痫组患者皮肤黏膜病变发... 目的探讨发生狼疮性癫痫的相关因素并与其他重症神经精神性狼疮(NPLE)相比较。方法1990～2002年我院住院的重症NPLE患者108例,其中癫痫患者44例,占40.7%,对其各项临床指征进行回顾性分析。结果单因素分析显示癫痫组患者皮肤黏膜病变发生率显著低于其他脑病患者(P<0.01);血肌酐、三酰甘油、感染发生率、脑电异常显著高于其他脑病患者(P<0.05);是否应用大剂量静脉滴注免疫球蛋白(IVIg)联合治疗亦与癫痫发生相关(P<0.05)。多因素回归分析示,血三酰甘油、脑电异常进入多元回归方程。结论上述临床指征与狼疮性癫痫发生相关,其中血三酰甘油、脑电异常是重要的临床相关因素。 展开更多
关键词 狼疮性癫痫 神经精神性狼疮 皮肤黏膜病 三酰甘油 免疫球蛋白 脑电图
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系统性红斑狼疮合并隐球菌脑膜炎七例临床分析 被引量：6
17
作者 吴庆军 唐福林 《北京医学》 CAS 北大核心 2001年第4期217-219,共3页
目的　研究分析系统性红斑狼疮 (SL E)合并中枢神经系统隐球菌感染的特点、诊断和治疗 ,以提高对本病的认识和诊治水平。方法　对 7例 SL E合并隐球菌脑膜炎 (隐脑 )病例的临床表现、脑脊液 (CSF)变化和诊治经过 ,进行回顾性总结。结果... 目的　研究分析系统性红斑狼疮 (SL E)合并中枢神经系统隐球菌感染的特点、诊断和治疗 ,以提高对本病的认识和诊治水平。方法　对 7例 SL E合并隐球菌脑膜炎 (隐脑 )病例的临床表现、脑脊液 (CSF)变化和诊治经过 ,进行回顾性总结。结果　隐脑多于 SL E患者应用大剂量肾上腺糖皮质激素时出现 ,起病隐匿 ,进展慢 ,临床及 CSF系列生化检查呈非特异 ,易误诊为狼疮脑病或结核性脑膜炎。CSF真菌培养或涂片镜检发现隐球菌是确诊的关键。对以两性霉素 B为主的抗真菌治疗反应较好 ,有效率 10 0 %。结论　早期诊断和有效抗隐球菌治疗可显著改善 SL 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 隐球菌脑膜炎 狼疮脑病 诊断 治疗 病例分析
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左乙拉西坦治疗系统性红斑狼疮继发部分性癫痫疗效及安全性分析 被引量：6
18
作者 陈竹 魏微 +2 位作者 王伟 夏振西 丁继朝 《临床军医杂志》 CAS 2016年第9期917-918,共2页
目的探讨左乙拉西坦在治疗系统性红斑狼疮(SLE)继发部分性癫痫中的疗效及安全性。方法选取自2009年1月至2015年12月解放军陆军总医院收治的SLE继发癫痫患者62例,按随机数字表法分为对照组(31例)和观察组(31例)。对照组患者给予口服卡马... 目的探讨左乙拉西坦在治疗系统性红斑狼疮(SLE)继发部分性癫痫中的疗效及安全性。方法选取自2009年1月至2015年12月解放军陆军总医院收治的SLE继发癫痫患者62例,按随机数字表法分为对照组(31例)和观察组(31例)。对照组患者给予口服卡马西平片,观察组患者给予左乙拉西坦片,比较左乙拉西坦和卡马西平治疗癫痫的有效性及不良反应的发生率。结果观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左乙拉西坦治疗SLE继发部分性癫痫发作疗效良好,且安全性高。 展开更多
关键词 左乙拉西坦 系统性红斑狼疮 神经精神性狼疮 部分性癫痫
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神经精神性狼疮的诊断与治疗进展 被引量：6
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作者 阎萍 周晓鸿 《医学综述》 2010年第5期722-724,共3页
神经精神性狼疮诊断和治疗尚无统一的标准,容易被漏诊、误诊。近来关于脑脊液和血清中抗神经元抗体、抗核糖体P蛋白抗体等抗体检测,可溶性fractalkine检测,CT、磁共振成像、单光子发射计算机断层显像、正电子发射成像、磁化传递成像、... 神经精神性狼疮诊断和治疗尚无统一的标准,容易被漏诊、误诊。近来关于脑脊液和血清中抗神经元抗体、抗核糖体P蛋白抗体等抗体检测,可溶性fractalkine检测,CT、磁共振成像、单光子发射计算机断层显像、正电子发射成像、磁化传递成像、磁共振波谱分析、磁共振弥散张量成像检查以及治疗特别是利用生物制剂治疗,例如利妥昔单抗、依帕珠单抗、贝利单抗的研究与应用有了一些新的内容,因此对诊断和治疗的进展作了综述。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 神经精神性狼疮 诊断 治疗
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神经精神性红斑狼疮的脑部MRI表现 被引量：4
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作者 汪圣平 吴晓鸣 曾飞雁 《中国CT和MRI杂志》 2005年第4期10-12,共3页
目的分析神经精神性红斑狼疮(NP-SLE的)脑部MRI表现,探讨MRI对NP-SLE的诊断价值。方法收集2000年1月～2005年4月符合NP-SLE临床诊断标准病例13例,均为女性,年龄10～40岁,平均30岁,病程30天～25年。采用SimensImpact1.0T成MR像仪,SE序列... 目的分析神经精神性红斑狼疮(NP-SLE的)脑部MRI表现,探讨MRI对NP-SLE的诊断价值。方法收集2000年1月～2005年4月符合NP-SLE临床诊断标准病例13例,均为女性,年龄10～40岁,平均30岁,病程30天～25年。采用SimensImpact1.0T成MR像仪,SE序列行轴位T1WI、T2WI、矢状位T2WI及增强扫描,分析其脑部MRI表现。结果13例20次MRI检查均有异常,阳性率为100%,表现为点状、斑片状长T1长T2异常信号,主要分布在大脑皮层、层下白质及基底节区,病灶周围无水肿,占位效应不明显。2例增强扫描病灶呈不规则强化,7例有脑萎缩。结论MRI对NP-SLE脑部病变有较高的价值,但作出NP-SLE诊断需结合临床和实验室检查。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 磁共振成像 狼疮性脑病
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