老年痴呆患者的神经精神症状对非正式照护者痛苦的潜在影响 被引量：9

1

作者 李亚玲 《中西医结合护理（中英文）》 2018年第11期104-106,共3页

目的探讨老年痴呆患者神经精神症状(NPS)引起的非正式照护者痛苦在患者转到正式照护环境后,哪些神经精神症状的潜在影响起主要作用。方法采用目的抽样法选取57对患者及非正式照护者,用神经精神量表(NPI)和照护者痛苦评价表(NPI-D)调查患... 目的探讨老年痴呆患者神经精神症状(NPS)引起的非正式照护者痛苦在患者转到正式照护环境后,哪些神经精神症状的潜在影响起主要作用。方法采用目的抽样法选取57对患者及非正式照护者,用神经精神量表(NPI)和照护者痛苦评价表(NPI-D)调查患者NPS和非正式照护者痛苦,分析其相关性。结果各NPS表现和相应的NPI-D之间存在显著正相关(P <0. 05),且NPS和NPI-D总分之间也存在显著正相关(r=0. 71,P <0. 001)。相关系数值较大的NPS包括食欲和进食障碍(r=0. 97,P <0. 001)、易激惹/情绪不稳(r=0. 93,P <0. 001)、情感淡漠/漠不关心(r=0. 86,P <0. 001)、妄想(r=0. 82,P <0. 001)、焦虑(r=0. 81,P <0. 001)。多元线性回归分析显示回归效果达显著水平(F_((2,54))=102. 93,P <0. 001),焦虑、妄想可解释79%的非正式照护者总痛苦变异量。结论焦虑和妄想对非正式照护者痛苦的潜在影响最大,食欲和进食障碍、易激惹/情绪不稳、情感淡漠/漠不关心的潜在影响亦不可忽视。 展开更多

关键词 老年 痴呆 神经精神症状 非正式照护者 痛苦 影响因素

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癫痫儿童神经精神共患病的研究进展 被引量：9

2

作者 李桃利 王艺 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期578-584,597,共8页

癫痫是儿童神经系统最常见的慢性疾病,儿童比其他人群更易合并智力障碍、注意力缺陷多动障碍、焦虑障碍、抑郁障碍、孤独症谱系障碍等神经精神疾病,称为癫痫的神经精神共患病。共患病的存在不仅增加了癫痫的诊疗难度,还严重影响患儿及... 癫痫是儿童神经系统最常见的慢性疾病,儿童比其他人群更易合并智力障碍、注意力缺陷多动障碍、焦虑障碍、抑郁障碍、孤独症谱系障碍等神经精神疾病,称为癫痫的神经精神共患病。共患病的存在不仅增加了癫痫的诊疗难度,还严重影响患儿及其家人的生活质量,甚至比癫痫发作本身的致残率更高。因此,探讨癫痫与共患病之间的内在联系、共患病的临床特点、发生的原因及治疗原则至关重要。本文对儿童期癫痫神经精神共患病的研究进展作一综述,以期为儿童癫痫患者的长程管理提供依据。 展开更多

关键词 癫痫 神经精神共患病 危险因素 儿童

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支气管哮喘患儿并神经精神共患病母亲孕期环境和饮食危险因素 被引量：9

3

作者 陈智荷 刘烨 +5 位作者 王若兰 周密 赵魏情 李岑 崔玉霞 周浩 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期675-679,共5页

目的探讨6~16岁支气管哮喘(哮喘)患儿并神经精神共患病孕期环境和饮食危险因素。方法2016年3月至2017年3月期间,收集贵州省人民医院儿科哮喘专科门诊确诊的6~16岁哮喘患儿临床资料,在充分知情同意下,所有哮喘患儿父母均接受简明儿童少... 目的探讨6~16岁支气管哮喘(哮喘)患儿并神经精神共患病孕期环境和饮食危险因素。方法2016年3月至2017年3月期间,收集贵州省人民医院儿科哮喘专科门诊确诊的6~16岁哮喘患儿临床资料,在充分知情同意下,所有哮喘患儿父母均接受简明儿童少年国际神经精神访谈(MINI Kid)量表访谈。其母亲同时填写《孕期饮食问卷》《孕期环境问卷》。根据有无合并神经精神疾病将纳入研究患儿分为共患病组和单纯哮喘组。通过单因素筛选和多因素非条件Logistics回归分析哮喘合并神经精神共患病孕期饮食和环境危险因素。结果共有261例哮喘患儿纳入本次研究,其中男163例,女98例;年龄(11.25±3.12)岁;哮喘合并神经精神共患病检出率26.4%(69/261)例。母亲孕期环境和饮食单因素分析显示:母亲孕期烟草暴露、冬天煤料燃烧、食品添加剂摄入在共患病组与单纯哮喘组差异均有统计学意义(χ^2=7.385、3.993、4.529,均P<0.05),其余因素在2组中差异均无统计学意义(均P>0.05);多因素非条件Logistic回归分析显示:母亲孕期烟草暴露是哮喘神经精神共患病孕期独立危险因素(OR=5.098,95%CI:1.089~23.871,P=0.039)。结论母亲孕期烟草暴露是哮喘患儿神经精神共患病孕期独立危险因素,需加强孕期父母相关危险因素宣教,以期降低哮喘患儿神经精神疾病共患率。 展开更多

关键词 哮喘 神经精神共患病 孕期 危险因素 儿童

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保定市社区老年人神经精神症状影响因素分析 被引量：5

4

作者 张红杰 许鸣华 魏会敏 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期853-854,共2页

目的分析河北省保定市老年人神经精神症状及其影响因素。方法采用分层整群抽样方法,对保定市城乡社区2 189名60岁以上老年人采用国际通用的神经科问卷(NPI)评定神经精神症状,并进行多因素Logistic回归分析。结果社区60岁以上的老年人神... 目的分析河北省保定市老年人神经精神症状及其影响因素。方法采用分层整群抽样方法,对保定市城乡社区2 189名60岁以上老年人采用国际通用的神经科问卷(NPI)评定神经精神症状,并进行多因素Logistic回归分析。结果社区60岁以上的老年人神经精神症状患病率为17.77%,文化程度低、独居、收入低、不善于向人倾诉、患有重病、不爱好体育锻炼、退休前身居要职是危险因素。结论社区老年人神经精神症状不容忽视,应有针对性地做好健康教育和心理疏导,改善老年人生活环境,提高生活质量,预防心理和精神问题的发生。 展开更多

关键词 老年人 神经精神症状 患病率 影响因素

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从心身医学视角认识玫瑰痤疮

5

作者 蒋献 宋德宇 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期123-126,共4页

玫瑰痤疮是一种心身疾病,具有独特的神经生物学发病基础,存在较多神经精神疾病共病风险,且其社会心理负担突出。本文从神经、精神、社会、心理等角度探讨玫瑰痤疮的心身特点,以增进皮肤科医师对该病心身属性的认识。

关键词 红斑痤疮 心身医学 神经精神疾病 心理社会因素

原文传递

神经精神狼疮预后相关因素的临床分析 被引量：5

6

作者 范维 吕良敬 鲍春德 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2007年第8期482-485,共4页

目的探讨影响神经精神狼疮(NPSLE)患者预后相关因素。方法对76例NPSLE患者进行回顾性分析并逐例随访至2005年12月底。先对患者的57项临床相关因素进行COX回归模型单因素分析,再将有意义的变量进行COX回归模型多因素分析,分析NPSLE预后... 目的探讨影响神经精神狼疮(NPSLE)患者预后相关因素。方法对76例NPSLE患者进行回顾性分析并逐例随访至2005年12月底。先对患者的57项临床相关因素进行COX回归模型单因素分析,再将有意义的变量进行COX回归模型多因素分析,分析NPSLE预后相关因素。结果76例NPSLE患者中共有14种神经精伸症状,单因素分析显示病程、感染、横贯性脊髓炎、浆膜炎、糖尿病、中重度贫血、低蛋白血症、白球比例、蛋白尿、血小板减少、红细胞沉降率、环磷酰胺(CTX)的应用12项因素与NPSLE的预后相关(P<0.05)。进一步行多因素分析,结果显示感染、横贯性脊髓炎、中重度贫血、血小板减少与NPSLE不良预后相关(P<0.05),是独立的危险因素.而CTX的应用与NPSLE预后改善相关(P<0.05),是独立的保护性因素。结论感染、横贯性脊髓炎、血小饭减少、中重度贫血是NPSLE颅后的高危因素,提示预后不良;而CTX的应用是疾病预后的保护性因素,可提高NPSLE患者的生存率,应早期应用。 展开更多

关键词 红斑狼疮 系统性 神经精神性 预后相关因素

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新型冠状病毒感染后相关神经精神损伤及机制研究进展 被引量：1

7

作者 翟晓艳 刘敬 +2 位作者 高晨阳 倪爱华 王学义 《临床精神医学杂志》 CAS 2023年第6期502-504,共3页

本文就新型冠状病毒(COVID-19)感染后相关神经精神损伤的临床表现、相关因素及可能机制进行了探讨,旨在为COVID-19后神经精神症状的干预、机制探讨提供思考。

关键词 新型冠状病毒感染 神经精神损伤 相关因素 风险轨迹

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维持性透析患者出现神经精神异常的研究进展 被引量：3

8

作者 毕礼明 刘希华 +2 位作者 高峻 朱冬云 马济佩 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期226-228,共3页

根据国内外相关文献分析维持性透析患者神经精神异常的原因和治疗。本文从慢性肾衰竭本身、相关并发症、合并症以及合并用药等方面分析患者神经精神异常的原因和干预措施,认为维持透析患者易发生神经精神异常,严重影响患者的生活质量,... 根据国内外相关文献分析维持性透析患者神经精神异常的原因和治疗。本文从慢性肾衰竭本身、相关并发症、合并症以及合并用药等方面分析患者神经精神异常的原因和干预措施,认为维持透析患者易发生神经精神异常,严重影响患者的生活质量,患者出现神经精神异常影响因素相对复杂,需要临床加强重视。 展开更多

关键词 透析 神经精神异常 影响因素

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癫痫患儿神经精神共患病的研究进展 被引量：3

9

作者 张新颖 娄燕 程亚颖 《医学综述》 2020年第23期4678-4683,4688,共7页

癫痫是儿童神经系统最常见的慢性发作性疾病。癫痫患儿易合并智力障碍、特殊学习障碍、自闭症谱系障碍、注意缺陷多动障碍、抑郁和焦虑障碍等神经精神共患病,逐渐受到儿科临床医师的重视,但目前对其认识尚不充分,可能造成诊断和治疗的... 癫痫是儿童神经系统最常见的慢性发作性疾病。癫痫患儿易合并智力障碍、特殊学习障碍、自闭症谱系障碍、注意缺陷多动障碍、抑郁和焦虑障碍等神经精神共患病,逐渐受到儿科临床医师的重视,但目前对其认识尚不充分,可能造成诊断和治疗的不全面。积极探讨癫痫患儿神经精神共患病的临床类型和特点、特殊癫痫综合征患儿的心理行为、癫痫患儿神经精神共患病的潜在危险因素及其内在关系,有助于探索癫痫神经精神共患病的协同诊疗和长程管理原则,并最大限度地提高癫痫的治疗效果,改善癫痫患儿的生活质量。 展开更多

关键词 癫痫 神经精神共患病 儿童 危险因素

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Marshall-White综合征9例分析 被引量：2

10

作者 施林林 杨军 +1 位作者 刘振强 戚建明 《中国麻风皮肤病杂志》 2015年第8期489-490,共2页

9例Marshall-White患者中,4例睡眠质量欠佳,4例患者述平时易紧张、胸闷心慌,2例患者心电图检查窦性心动过速。4例患者通过心理疏导并给予谷维素治疗后睡眠改善皮疹好转。神经精神因素导致毛细血管功能失调可能是本病的主要致病因素。

关键词 MARSHALL-WHITE综合征 神经精神因素

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神经精神性红斑狼疮危险因素的meta分析 被引量：1

11

作者 周军 金来润 +1 位作者 陶梦君 袁慧 《滨州医学院学报》 2019年第2期84-87,118,共5页

目的探讨神经精神性红斑狼疮(NPSLE)的危险因素,为该病的预防与控制提供参考依据。方法检索CNKI数据库、万方数据库、维普数据库、Pubmed、Cochrane等数据库,搜集研究NPSLE(包括中枢神经性狼疮或狼疮脑病)危险因素的相关文献,利用Stata1... 目的探讨神经精神性红斑狼疮(NPSLE)的危险因素,为该病的预防与控制提供参考依据。方法检索CNKI数据库、万方数据库、维普数据库、Pubmed、Cochrane等数据库,搜集研究NPSLE(包括中枢神经性狼疮或狼疮脑病)危险因素的相关文献,利用Stata12. 0进行meta分析。结果纳入符合标准的文献共14篇,其中病例组即NPSLE组1 028例,对照组即系统性红斑狼疮(SLE)组2 101例。本研究共探讨了26个可能的危险因素,其中有统计学意义的如下:白球比(A/G下降或A/G倒置)(OR=2. 491,95%CI=1. 635～3. 784)、血红细胞下降(OR=2. 086,95%CI=1. 043～4. 168)、血小板下降(OR=1. 51,95%CI=1. 037～2. 203)、血沉(ESR)升高(OR=2. 415,95%CI=1. 665～3. 503)、谷丙转氨酶(ALT)升高(OR=3. 536,95%CI=2. 246～5. 566)、谷草转氨酶(AST)升高(OR=5. 587,95%CI=3. 582～8. 713)、尿红细胞升高(OR=2. 906,95%CI=2. 079～4. 064)、肌酐升高(OR=4. 6053,95%CI=1. 872～11. 326)、尿素氮或尿素升高(OR=3. 451,95%CI=2. 372～5. 022)、抗核糖体P蛋白抗体阳性(OR=4. 779,95%CI=3. 053～7. 483),亚组分析结果显示,上述因素除血小板下降(OR=1. 305,95%CI=0. 808～2. 108)外,蝶形红斑(OR=1. 634,95%CI=1. 110～2. 406),血管炎(OR=1. 810,95%CI=1. 224～2. 678),抗史密斯(Sm)抗体阳性(OR=1. 638,95%CI=1. 202～2. 232)均是中国人群NPSLE的危险因素。结论 NPSLE的发生与多种因素有关,中国人群该病的危险因素与国外人群可能存在一定的差异,但由于纳入的研究有限,结论仍需进一步证明。 展开更多

关键词 神经精神狼疮 中枢神经性狼疮 狼疮脑病 危险因素 META分析

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狼疮性癫痫发生的相关因素分析

12

作者 王靖媛 赵阴环 《诊断学理论与实践》 2004年第4期249-250,256,共3页

目的探讨发生狼疮性癫痫的相关因素并与其他重症神经精神性狼疮(NPLE)相比较。方法1990～2002年我院住院的重症NPLE患者108例,其中癫痫患者44例,占40.7%,对其各项临床指征进行回顾性分析。结果单因素分析显示癫痫组患者皮肤黏膜病变发... 目的探讨发生狼疮性癫痫的相关因素并与其他重症神经精神性狼疮(NPLE)相比较。方法1990～2002年我院住院的重症NPLE患者108例,其中癫痫患者44例,占40.7%,对其各项临床指征进行回顾性分析。结果单因素分析显示癫痫组患者皮肤黏膜病变发生率显著低于其他脑病患者(P<0.01);血肌酐、三酰甘油、感染发生率、脑电异常显著高于其他脑病患者(P<0.05);是否应用大剂量静脉滴注免疫球蛋白(IVIg)联合治疗亦与癫痫发生相关(P<0.05)。多因素回归分析示,血三酰甘油、脑电异常进入多元回归方程。结论上述临床指征与狼疮性癫痫发生相关,其中血三酰甘油、脑电异常是重要的临床相关因素。 展开更多

关键词 狼疮性癫痫 神经精神性狼疮 皮肤黏膜病 三酰甘油 免疫球蛋白 脑电图

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老年神经精神疾病病人跌倒损伤情景因素分析

13

作者 张丽 徐柳柳 张燕 《实用老年医学》 CAS 2021年第4期382-385,共4页

目的调查神经精神疾病老年病人跌倒伤害发生状况,分析影响跌倒伤害的情景因素。方法收集护理不良事件信息管理系统年度上报的≥65周岁神经精神疾病老年跌倒病人45例临床资料,分析跌倒损伤的情景因素。结果单因素分析显示,服用药物种类... 目的调查神经精神疾病老年病人跌倒伤害发生状况,分析影响跌倒伤害的情景因素。方法收集护理不良事件信息管理系统年度上报的≥65周岁神经精神疾病老年跌倒病人45例临床资料,分析跌倒损伤的情景因素。结果单因素分析显示,服用药物种类、跌倒时正在做的事情、跌倒时自我感觉、跌倒发生24 h内使用降压药/抗抑郁药是神经精神科老年病人跌倒损伤发生的情景影响因素(P<0.05)。Logistic回归分析显示,跌倒时自我感觉失去平衡(OR=97.341,P=0.002)、服药种类(服用3种药物OR=21.969,P=0.025,服用4种药物OR=25.897,P=0.048)是影响跌倒损伤的危险因素。结论身体失衡和同时服用多种药物可能增加跌倒伤害风险,采取针对性措施可能有助于降低跌倒伤害发生概率。 展开更多

关键词 神经精神疾病 老年人 跌倒损伤 情景因素

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精神分裂症患者临床特征及相关影响因素 被引量：31

14

作者 霍洪林 刘肇瑞 +12 位作者 黄悦勤 李国华 魏景明 任启静 付国兰 张鑫 宋燕飞 马超 张婷婷 何燕玲 周亮 孙洪军 傲日其楞 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期991-998,共8页

目的:探讨精神分裂症患者的临床特征,以及与社会人口学因素的相互关系。方法:选取赤峰市安定医院、通辽市精神卫生中心及锡林郭勒盟精神卫生中心住院的精神分裂症患者814例,由精神科医生采用简明国际神经精神访谈(MINI)、精神症状维度... 目的:探讨精神分裂症患者的临床特征,以及与社会人口学因素的相互关系。方法:选取赤峰市安定医院、通辽市精神卫生中心及锡林郭勒盟精神卫生中心住院的精神分裂症患者814例,由精神科医生采用简明国际神经精神访谈(MINI)、精神症状维度评定量表(CRDPSS)和阳性与阴性症状量表(PANSS)进行诊断和评估,以方差分析、Pearson相关和多重线性回归等单因素和多因素分析进行因素分析。结果:具有不同病程特征的精神分裂症患者CRDPSS和PANSS得分不同,其中持续恶化型患者CRDPSS总分最高(11.66±3.53),而慢性残留型患者的PANSS总分最高(60.44±18.96)。年龄、性别、分居、无工作、家庭人口数、腰臀比、BMI、吸烟及年数和吸烟量、发病年龄、亚急性起病、慢性起病分别与PANSS总分及其中阳性和病理分量表分,以及CRDPSS总分及其中抑郁、幻觉、阴性症状及认知受损分量表分有不同程度的关联(回归系数:-2.54~1.72)。结论:持续恶化型精神分裂症患者的8个维度症状的严重程度最高,慢性残留型患者精神分裂症的症状丰富且严重。男性、年龄大、婚姻状况差、无工作、吸烟、发病早均是精神分裂症患者症状严重的危险因素。 展开更多

关键词 精神分裂症 简明国际神经精神访谈 精神症状维度评定量表 阳性与阴性症状量表 危险因素

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急性一氧化碳中毒迟发性脑病的危险因素分析 被引量：21

15

作者 刘强 胡冰凌 周勇 《脑与神经疾病杂志》 2017年第4期234-237,共4页

目的探讨急性一氧化碳(CO)中毒并发迟发性脑病(DNS)的危险因素。方法分析本院CO中毒患者311例的临床资料,记录性别、年龄、CO暴露时间、中毒原因、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、头颅CT表现、血清血红蛋白(HGb)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶... 目的探讨急性一氧化碳(CO)中毒并发迟发性脑病(DNS)的危险因素。方法分析本院CO中毒患者311例的临床资料,记录性别、年龄、CO暴露时间、中毒原因、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、头颅CT表现、血清血红蛋白(HGb)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平及高压氧治疗情况等。采用单因素χ~2检验筛选DNS的危险因素,差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析。结果年龄>60岁、CO暴露时间>12h、低GCS评分苍白球低密度影与DNS的发生相关。结论老年、暴露于CO时间延长、意识障碍严重及苍白球低密度影是DNS的独立危险因素,应引起临床医师重视。 展开更多

关键词 一氧化碳中毒 迟发性脑病 危险因素

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神经精神系统性红斑狼疮(NPSLE)患者的临床特点及危险因素分析 被引量：1

16

作者 刘洁 贾淑媛 +3 位作者 王鹏宇 吕婷婷 胡银秀 张岩 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期924-927,共4页

目的分析神经精神系统性红斑狼疮(NPSLE)患者的临床特点,探究影响NPSLE发生的危险因素。方法入组63例NPSLE患者和61例非NPSLE的SLE患者,收集两组患者的临床表现及实验室检查数据,总结NPSLE的疾病特点,通过多元Logistics回归分析影响NPSL... 目的分析神经精神系统性红斑狼疮(NPSLE)患者的临床特点,探究影响NPSLE发生的危险因素。方法入组63例NPSLE患者和61例非NPSLE的SLE患者,收集两组患者的临床表现及实验室检查数据,总结NPSLE的疾病特点,通过多元Logistics回归分析影响NPSLE发生的危险因素。结果NPSLE患者最常见的临床表现为头痛(39.7%)、情感障碍(33.3%)和认知功能障碍(30.2%);头颅核磁异常(63.5%)和脑脊液蛋白阳性率(52.4%)较高。与非NPSLE组患者相比,NPSLE患者在雷诺现象、肾脏受累、抗核糖核蛋白(RNP)抗体、抗核糖体P蛋白、低补体血症、淋巴细胞/单核细胞比率(LMR)、中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)显著升高。通过多因素Logistics回归分析表明,肾脏受累、雷诺现象、抗核糖体P蛋白抗体阳性、LMR、NLR升高是NPSLE发生的独立危险因素。结论PSEL患者最常见的症状为头痛,头颅核磁和脑脊液检查异常较为多见。SLE患者出现肾脏受累、雷诺现象、抗核糖体P蛋白抗体阳性,LMR、NLR升高更容易出现NPSLE。 展开更多

关键词 神经精神系统性红斑狼疮(NPSLE) 临床特点 危险因素 中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR) 淋巴细胞/单核细胞比率(LMR)

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NETs在系统性红斑狼疮脑损伤机制中的研究进展

17

作者 鲁蒙蒙 付冰冰 +2 位作者 李金原 原笑 王来 《生理科学进展》 CAS 2023年第3期192-198,共7页

系统性红斑狼疮脑损伤(neuropsychiatric systemic lupus erythematosus,NPSLE)是自身免疫病系统性红斑狼疮累及神经系统发生损害后产生的严重并发症,多发于年轻女性,患病率极高,目前尚未找到有效的治疗方案。中性粒细胞胞外诱捕网(neut... 系统性红斑狼疮脑损伤(neuropsychiatric systemic lupus erythematosus,NPSLE)是自身免疫病系统性红斑狼疮累及神经系统发生损害后产生的严重并发症,多发于年轻女性,患病率极高,目前尚未找到有效的治疗方案。中性粒细胞胞外诱捕网(neutrophil extracellular traps,NETs)的形成和降解之间的稳态失衡,导致机体免疫功能紊乱,产生自身免疫性疾病。本文从血脑屏障、脑血管病变、血清和脑脊液、细胞因子、炎症反应的发生以及补体系统等方面对NPSLE的发病机制进行了总结,并进一步分析了NETs形成在NPSLE中的作用。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮脑损伤 中性粒细胞胞外诱捕网 血脑屏障 炎症因子 补体系统

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神经精神性系统性红斑狼疮患者血清S100A8/A9、神经丝轻链水平检测及临床意义

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作者 刘容 林颖 +1 位作者 崔小平 黎上琳 《陕西医学杂志》 CAS 2023年第12期1735-1739,共5页

目的:探讨神经精神性系统性红斑狼疮(NPSLE)患者血清S100A8/A9、神经丝轻链(NfL)水平检测及临床意义。方法:选取系统性红斑狼疮(SLE)患者165例,根据是否发生NPSLE分为NPSLE组(77例)和非NPSLE组(88例),再根据系统性红斑狼疮疾病活动性指... 目的:探讨神经精神性系统性红斑狼疮(NPSLE)患者血清S100A8/A9、神经丝轻链(NfL)水平检测及临床意义。方法:选取系统性红斑狼疮(SLE)患者165例,根据是否发生NPSLE分为NPSLE组(77例)和非NPSLE组(88例),再根据系统性红斑狼疮疾病活动性指数2000(SLEDAI-2000)评分将NPSLE患者分为轻度组(23例)、中度组(32例)和重度组(22例)。比较NPSLE组和非NPSLE组患者入组年龄、发病时年龄、性别、SLE病程、临床特征(发热、血管炎性皮损、高血压、蝶形红斑、雷诺现象、关节炎、蛋白尿)、实验室生化指标[S100A8/A9、NfL、抗核抗体(ANA)、抗磷脂抗体(APA)、抗双链DNA抗体(dsDNA)抗体、抗干燥综合征A(SSA)抗体、抗干燥综合征抗原B(SSB)抗体、抗史密斯(SM)抗体、血沉(ESR)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]以及治疗方案(糖皮质激素、糖皮质激素联合羟氯喹、糖皮质激素联合免疫抑制剂)。采用Logistic回归分析SLE患者发生NPSLE的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析S100A8/A9、NfL对SLE患者发生NPSLE的诊断价值。结果:NPSLE组发病年龄小于非NPSLE组,SLE病程大于非NPSLE组(均P<0.05)。NPSLE组发热比例、血管炎性皮损比例、APA阳性比例、ESR、ALT、AST、血清S100A8/A9、NfL水平高于非NPSLE组,WBC、PLT低于非NPSLE组(均P<0.05)。重度组血清S100A8/A9、NfL水平高于中度组和轻度组,且中度组高于轻度组(均P<0.05)。血清S100A8/A9、NfL水平是SLE患者发生NPSLE的独立影响因素(均P<0.05)。血清S100A8/A9、NfL以及两者联合检测诊断NPSLE的曲线下面积(AUC)分别为0.724、0.730、0.902,且两者联合检测诊断价值大于血清S100A8/A9和NfL单项检测(均P<0.05)。结论:NPSLE患者血清S100A8/A9、NfL水平均升高,与疾病严重程度相关,是SLE患者发生NPSLE的独立影响因素,两者联合检测对NPSLE的诊断价值更高。 展开更多

关键词 神经精神性系统性红斑狼疮 S100A8/A9 神经丝轻链 疾病严重程度 影响因素 诊断价值

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急性一氧化碳中毒迟发性神经精神后遗症危险因素分析 被引量：3

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作者 张良 付乐 +3 位作者 张禹 杨晨 潘树义 郭大志 《中国医药导报》 CAS 2017年第14期96-98,102,共4页

目的探讨急性一氧化碳中毒(ACMP)后发生迟发性神经精神后遗症(DNS)的危险因素。方法回顾性分析2013年2月~2016年3月于海军总医院高压氧科、急诊就诊的119例ACMP患者的临床资料,中毒后5周发生DNS为DNS组(15例),未发生DNS为未发生DNS组(10... 目的探讨急性一氧化碳中毒(ACMP)后发生迟发性神经精神后遗症(DNS)的危险因素。方法回顾性分析2013年2月~2016年3月于海军总医院高压氧科、急诊就诊的119例ACMP患者的临床资料,中毒后5周发生DNS为DNS组(15例),未发生DNS为未发生DNS组(104例)。分别比较两组患者性别、年龄、中毒接触时间、意识障碍程度、是否24 h内开始行高压氧治疗(HBOT)及静脉血化验中白细胞计数(WBC)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-Mb)等可能影响DNS发生的因素。结果单因素分析显示:中毒接触时间≥6 h、格拉斯哥评分(GCS)<9分、24 h以内未开始行HBOT这三项危险因素与DNS发生有显著相关性(P<0.05);多因素分析显示:NDS发生的独立危险因素为GCS<9分(OR=1.05,95%CI:1.01~1.09)及年龄(OR=5.83,95%CI:1.13~25.58)(P<0.05);其余因素与DNS发生无相关性(P>0.05)。结论年龄大、GCS评分低、中毒接触时间长、24 h内未开始行HBOT的ACMP患者发生DNS可能性大,临床上应对上述情况高度重视。 展开更多

关键词 急性一氧化碳中毒 迟发型神经精神后遗症 危险因素 高压氧

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神经精神性狼疮30例临床分析 被引量：3

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作者 张丽卿 王建宝 《中国基层医药》 CAS 2015年第18期2819-2822,共4页

目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）发生神经精神系统损害（NPLE）的临床特点和危险因素。方法回顾性分析160例 SLE 患者的临床资料，其中30例确诊 NPLE，分析 NPLE 与常见自身抗体、其他脏器损害的关系，并比较 SLE 疾病活动评分（SLEDA... 目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）发生神经精神系统损害（NPLE）的临床特点和危险因素。方法回顾性分析160例 SLE 患者的临床资料，其中30例确诊 NPLE，分析 NPLE 与常见自身抗体、其他脏器损害的关系，并比较 SLE 疾病活动评分（SLEDAI）与 NPLE 的关联性。结果NPLE 患者血清中抗核抗体（ANA）、抗 Sm 抗体、抗 RNP 抗体、抗 SSA 抗体、抗 ds-DNA 抗体阳性率与无 NPLE 患者相比差异均无统计学意义（χ^2＝0．947、0．013、1．194、0．023、0．745，P ＝0．194、0．910、0．274、0．879、0．388）；肾脏损害、雷诺现象、间质性肺炎、肺血栓栓塞症、口腔溃疡、关节炎、颜面红斑、胸膜炎、心包炎、发热、肺动脉高压、光过敏、脱发在有无 NPLE 组间差异无统计学意义（χ^2＝0．419、1．383、0．721、0．201、1．368、1．194、0．055、0．946、0．262、2．503、0．628、2．898、0．075，P ＝0．517、0．324、0．396、1．000、0．242、0．274、0．815、0．331、0．609、0．114、0．428、0．089、0.785），而手足血管炎与 NPLE 的发生明显相关（χ^2＝3．996，P ＝0．046）；NPLE 组 SLEDAI 评分为（27．63±2.26）分，明显高于无 NPLE 组的（13．83±0．25）分（t ＝8．446，P ＝0．000）。结论NPLE 的发生与常见自身抗体阳性无相关性，与其他脏器受累无关，而手足血管炎、SLEDAI 评分＞15分是 NPLE 发生的危险因素。部分病例可以脑病为首发表现。及早诊断、甲泼尼龙冲击联合免疫抑制剂治疗可以有效提高疾病缓解率，减少死亡，改善预后。 展开更多

关键词 红斑狼疮 系统性 狼疮脑病 危险因素 预后

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