目的分析周围神经损伤修复中使用脱细胞基质周围神经修复膜的作用。方法2020年4月—2021年9月选择东莞市中西医结合医院收治的65例周围神经断裂患者为研究主体,依据随机抽签法将所有患者划分成(32例)的常规组以及(33例)的试验组,予以常...目的分析周围神经损伤修复中使用脱细胞基质周围神经修复膜的作用。方法2020年4月—2021年9月选择东莞市中西医结合医院收治的65例周围神经断裂患者为研究主体,依据随机抽签法将所有患者划分成(32例)的常规组以及(33例)的试验组,予以常规组患者常规神经外膜缝合修复治疗,予以试验组患者脱细胞基质周围神经修复膜治疗。对比治疗后每组患者肌力恢复情况;治疗前后神经功能缺损程度评分标准(China Stroke Scale,CSS)得分、美国国立卫生院神经功能缺损评分(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)、运动神经传导速度以及感觉神经传导速度、不良反应、生活质量。结果治疗后试验组患者肌力恢复优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者CSS得分以及NIHSS得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者CSS得分以及NIHSS得分均低于常规组,同组治疗后CSS得分以及NIHSS得分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现过敏以及排斥等不良反应。治疗前两组患者运动神经传导速度以及感觉神经传导速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者运动神经传导速度以及感觉神经传导速度均高于试验组,并且同组治疗后运动神经传导速度以及感觉神经传导速度均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者精神健康、社会功能、一般健康状况、生理职能、情感职能、精力、躯体疼痛以及生理机能得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者精神健康、社会功能、一般健康状况、生理职能、情感职能、精力、躯体疼痛以及生理机能得分均高于常规组,并且同组治疗后精神健康、社会功能、一般健康状况、生理职能、情感职能、精力、躯体疼痛以及生理机能得分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论�展开更多
目的 探讨桡神经浅支移植修复医源性桡神经断裂损伤的疗效。方法 回顾性分析2012年6月至2018年6月收治的6例肱骨干骨折术后医源性桡神经断裂患者的临床资料,年龄21~48岁。左侧1例,右侧5例。闭合性骨折2例,开放性骨折4例。髓内钉固定1例...目的 探讨桡神经浅支移植修复医源性桡神经断裂损伤的疗效。方法 回顾性分析2012年6月至2018年6月收治的6例肱骨干骨折术后医源性桡神经断裂患者的临床资料,年龄21~48岁。左侧1例,右侧5例。闭合性骨折2例,开放性骨折4例。髓内钉固定1例,钢板固定2例,外固定支架固定3例。均采用双股桡神经浅支移植修复神经缺损。采用英国医学研究院神经损伤委员会(Nerve Injuries Committee of the British Medical Research Council, BMRC)周围神经损伤后感觉及肌肉功能评定标准进行疗效评定。结果 本组1例为远端锁钉直接将桡神经打断,2例为钢板远端压迫桡神经,3例为远端外固定针绞索桡神经。桡神经缺损长度为7~9 cm,移植桡神经浅支长度为14~18 cm。所有患者手术切口均Ⅰ期愈合,无切口感染。本组患者均获得随访,时间24~36个月,平均28个月。按BMRC周围神经损伤后感觉及肌肉功能标准评定疗效:优1例,良4例,可1例,优良率为83.3%。所有患者因切取桡神经浅支而出现虎口区感觉麻木。结论 肱骨干骨折行内固定时应完全暴露桡神经,可以有效避免医源性损伤;对于医源性桡神经断裂患者,采用桡神经浅支移植修复大段桡神经缺损,可以取得满意效果。展开更多
文摘目的分析周围神经损伤修复中使用脱细胞基质周围神经修复膜的作用。方法2020年4月—2021年9月选择东莞市中西医结合医院收治的65例周围神经断裂患者为研究主体,依据随机抽签法将所有患者划分成(32例)的常规组以及(33例)的试验组,予以常规组患者常规神经外膜缝合修复治疗,予以试验组患者脱细胞基质周围神经修复膜治疗。对比治疗后每组患者肌力恢复情况;治疗前后神经功能缺损程度评分标准(China Stroke Scale,CSS)得分、美国国立卫生院神经功能缺损评分(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)、运动神经传导速度以及感觉神经传导速度、不良反应、生活质量。结果治疗后试验组患者肌力恢复优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者CSS得分以及NIHSS得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者CSS得分以及NIHSS得分均低于常规组,同组治疗后CSS得分以及NIHSS得分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现过敏以及排斥等不良反应。治疗前两组患者运动神经传导速度以及感觉神经传导速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者运动神经传导速度以及感觉神经传导速度均高于试验组,并且同组治疗后运动神经传导速度以及感觉神经传导速度均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者精神健康、社会功能、一般健康状况、生理职能、情感职能、精力、躯体疼痛以及生理机能得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者精神健康、社会功能、一般健康状况、生理职能、情感职能、精力、躯体疼痛以及生理机能得分均高于常规组,并且同组治疗后精神健康、社会功能、一般健康状况、生理职能、情感职能、精力、躯体疼痛以及生理机能得分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论�
文摘目的 探讨桡神经浅支移植修复医源性桡神经断裂损伤的疗效。方法 回顾性分析2012年6月至2018年6月收治的6例肱骨干骨折术后医源性桡神经断裂患者的临床资料,年龄21~48岁。左侧1例,右侧5例。闭合性骨折2例,开放性骨折4例。髓内钉固定1例,钢板固定2例,外固定支架固定3例。均采用双股桡神经浅支移植修复神经缺损。采用英国医学研究院神经损伤委员会(Nerve Injuries Committee of the British Medical Research Council, BMRC)周围神经损伤后感觉及肌肉功能评定标准进行疗效评定。结果 本组1例为远端锁钉直接将桡神经打断,2例为钢板远端压迫桡神经,3例为远端外固定针绞索桡神经。桡神经缺损长度为7~9 cm,移植桡神经浅支长度为14~18 cm。所有患者手术切口均Ⅰ期愈合,无切口感染。本组患者均获得随访,时间24~36个月,平均28个月。按BMRC周围神经损伤后感觉及肌肉功能标准评定疗效:优1例,良4例,可1例,优良率为83.3%。所有患者因切取桡神经浅支而出现虎口区感觉麻木。结论 肱骨干骨折行内固定时应完全暴露桡神经,可以有效避免医源性损伤;对于医源性桡神经断裂患者,采用桡神经浅支移植修复大段桡神经缺损,可以取得满意效果。
