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化学去细胞同种异体神经制备的改良及桥接周围神经缺损效果 被引量:9
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作者 王冠军 卢世璧 +5 位作者 孙明学 许文静 张莉 郭全义 彭江 赵斌 《第四军医大学学报》 北大核心 2007年第11期987-990,共4页
目的:改良去细胞异体神经的制备方法,研制出一种理想的自体神经移植替代物.方法:将用Sondell法(Triton X-100、脱氧胆酸钠)和改良法[Triton X-200,sulfobetaine-10(SB-10),sulfobetaine-16(SB-16)]两种方法制备的去细胞异体神经用HE染... 目的:改良去细胞异体神经的制备方法,研制出一种理想的自体神经移植替代物.方法:将用Sondell法(Triton X-100、脱氧胆酸钠)和改良法[Triton X-200,sulfobetaine-10(SB-10),sulfobetaine-16(SB-16)]两种方法制备的去细胞异体神经用HE染色、髓鞘染色、免疫组化染色、扫描电镜检查等进行组织学评价.然后将制备的神经桥接大鼠坐骨神经缺损,从坐骨神经指数、神经电生理、运动终板染色等方面评价神经移植后的再生效果.结果:改良法制备的神经细胞及髓鞘去除彻底、结构保存完好;移植后神经再生良好,优于Son-dell法制备的神经,达到了与自体神经移植相当的再生效果.结论:综合运用萃取剂Triton X-200,SB-10和SB-16的改良化学萃取方法是一种较为理想的去细胞异体神经制备方法,其制备的异体神经移植物可望替代自体神经移植. 展开更多
关键词 周围神经 化学萃取 去细胞异体神经 神经再生 神经缺损
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携带神经的腓动脉穿支皮瓣修复腕部电烧伤后期神经缺损的临床效果
2
作者 周健 郑玉岑 +4 位作者 陈伟 常树森 魏在荣 聂开瑜 张芳 《中华烧伤与创面修复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期835-841,共7页
目的探讨携带神经的腓动脉穿支皮瓣修复腕部电烧伤后期神经缺损的临床效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2019年12月—2023年5月,遵义医科大学附属医院收治5例符合入选标准的腕部电烧伤后期神经缺损致手部感觉功能障碍患者,其中男4... 目的探讨携带神经的腓动脉穿支皮瓣修复腕部电烧伤后期神经缺损的临床效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2019年12月—2023年5月,遵义医科大学附属医院收治5例符合入选标准的腕部电烧伤后期神经缺损致手部感觉功能障碍患者,其中男4例、女1例,年龄7~48岁。正中神经、尺神经均缺损者4例,仅正中神经缺损者1例,神经缺损长度为5~12 cm。对4例患者行携带腓肠神经和腓浅神经的腓动脉穿支皮瓣移植,1例患者行仅携带腓肠神经的腓动脉穿支皮瓣移植。将皮瓣供区创面直接拉拢缝合。1例患者合并肌腱粘连,同期行肌腱粘连松解;3例患者合并腕屈肌肌群缺损,其中同期行自体肌腱移植者2例、Ⅱ期行股薄肌肌皮瓣屈指功能重建者1例;1例患者合并腕关节屈曲挛缩,Ⅱ期行挛缩松解。术后随访观察皮瓣成活情况,记录皮瓣供受区切口/缝合口愈合时间及手部感觉恢复时间。末次随访时,观察皮瓣供区瘢痕形成情况及足部感觉缺失情况;根据中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定试用标准中手部肌腱、神经修复评定标准,分别评价屈指肌力和手指感觉功能。结果患者术后获随访12~24个月,所有患者皮瓣均成活,皮瓣供受区切口/缝合口愈合时间均约为2周,手部感觉在术后6个月内恢复。末次随访时,小腿供区遗留线性瘢痕,足背遗留部分皮肤感觉障碍,无皮肤破溃,不影响穿鞋及行走;屈指肌力评定为4级者1例、3级者3例、2级者1例;手部感觉功能评定为S3+级者4例,皮肤两点辨别觉距离为8~11 mm;手部感觉功能评定为S3级者1例,皮肤两点辨别觉距离为13 mm。结论采用携带神经的腓动脉穿支皮瓣修复腕部电烧伤后期神经缺损,手部感觉在6个月内恢复,皮瓣供区仅遗留线性瘢痕,足背仅有部分区域感觉减退;结合屈指功能重建,能有效改善手部整体功能。 展开更多
关键词 烧伤 穿支皮瓣 腓肠神经 腓浅神经 神经缺损 功能重建
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Allograft pretreatment for the repair of sciatic nerve defects: green tea polyphenols versus radiation 被引量:1
3
作者 Sheng-hu Zhou Ping Zhen +4 位作者 Shen-song Li Xiao-yan Liang Ming-xuan Gao Qi Tian Xu-sheng Li 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2015年第1期136-140,共5页
Pretreatment of nerve allografts by exposure to irradiation or green tea polyphenols can elimi- nate neuroimmunogenicity, inhibit early immunological rejection, encourage nerve regeneration and functional recovery, im... Pretreatment of nerve allografts by exposure to irradiation or green tea polyphenols can elimi- nate neuroimmunogenicity, inhibit early immunological rejection, encourage nerve regeneration and functional recovery, improve tissue preservation, and minimize postoperative infection. In the present study, we investigate which intervention achieves better results. We produced a 1.0 cm sciatic nerve defect in rats, and divided the rats into four treatment groups: autograft, fresh nerve allograft, green tea polyphenol-pretreated (1 mg/mL, 4~C) nerve allograft, and irradiation-pre- treated nerve allograft (26.39 Gy/min for 12 hours; total 19 kGy). The animals were observed, and sciatic nerve electrophysiology, histology, and transmission electron microscopy were carried out at 6 and 12 weeks after grafting. The circumference and structure of the transplanted nerve in rats that received autografts or green tea polyphenol-pretreated nerve allografts were similar to those of the host sciatic nerve. Compared with the groups that received fresh or irradiation-pre- treated nerve allografts, motor nerve conduction velocity in the autograft and fresh nerve allograft groups was greater, more neurites grew into the aUografts, Schwann cell proliferation was evident, and a large number of new blood vessels was observed; in addition, massive myelinated nerve fibers formed, and abundant microfilaments and microtubules were present in the axoplasm. Our findings indicate that nerve allografts pretreated by green tea polyphenols are equivalent to trans- planting autologous nerves in the repair of sciatic nerve defects, and promote nerve regeneration. Pretreatment using green tea polyphenols is better than pretreatment with irradiation. 展开更多
关键词 nerve regeneration peripheral nerve injury allografi green tea polyphenols IRRADIATION sciatic nerve TRANSPLANTATION nerve defects nerve repair alternative nerual regeneration
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软骨素酶ABC增加化学去细胞异体神经修复神经缺损长度的实验研究 被引量:3
4
作者 于海龙 彭江 +5 位作者 卢世璧 项良碧 张莉 赵斌 眭翔 许文静 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2011年第19期5604-5607,共4页
目的应用软骨素酶ABC去除化学去细胞异体神经中不利于神经再生的物质——硫酸软骨素蛋白多糖(CSPG),修复大鼠坐骨神经长距离缺损,评价去除CSPG对修复缺损距离的影响。方法经软骨素酶ABC处理后化学去细胞异体神经修复大鼠20mm坐骨神经缺... 目的应用软骨素酶ABC去除化学去细胞异体神经中不利于神经再生的物质——硫酸软骨素蛋白多糖(CSPG),修复大鼠坐骨神经长距离缺损,评价去除CSPG对修复缺损距离的影响。方法经软骨素酶ABC处理后化学去细胞异体神经修复大鼠20mm坐骨神经缺损为实验组(A组),对照组为未经酶处理的化学去细胞异体神经移植组(B组),术后3个月,评价其修复周围神经缺损的效果。结果术后3个月,两组都出现残足情况,A组仅一只大鼠出现残足,而B组6只大鼠出现残足。据Wall自残标准评分,两组进行等级资料秩和检验,两者之间具有统计学差异(P<0.05)。术后3个月,A组10只大鼠8只出现钳夹痛觉实验阳性,而B组仅1只大鼠出现阳性反应,两组之间具有显著性差异(χ2=4.42,P<0.05)。在小腿三头肌肌张力恢复率和小腿三头肌肌湿重方面,两组比较A组均优于B组(P<0.05)。进行近端与远端吻合口HE染色A组神经纤维结构优于B组。结论经软骨素酶ABC处理的化学去细胞异体神经可以有效地增加修复周围神经缺损的长度。 展开更多
关键词 软骨素裂合酶类 周围神经 化学去细胞异体神经 神经缺损
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人脱细胞异体神经移植物修复上肢高位创伤性神经缺损的初步观察 被引量:1
5
作者 张波 宫可同 +1 位作者 张建兵 朱达克 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期139-143,共5页
目的观察人脱细胞异体神经修复材料(hANG)修复上肢高位创伤性神经缺损的有效性。方法自2017年3月至2019年1月,采用hANG修复创伤性上肢神经缺损8例,其中男6例,女2例;年龄21~53岁,平均35.4岁。臂远端桡神经缺损2例,前臂段正中神经缺损4例... 目的观察人脱细胞异体神经修复材料(hANG)修复上肢高位创伤性神经缺损的有效性。方法自2017年3月至2019年1月,采用hANG修复创伤性上肢神经缺损8例,其中男6例,女2例;年龄21~53岁,平均35.4岁。臂远端桡神经缺损2例,前臂段正中神经缺损4例,骨间后神经缺损1例,前臂段尺神经缺损1例;合并臂肌肉损伤2例,前臂肌肉损伤4例,合并肱动脉缺损1例,创面中至重度污染;神经缺损长30~60 mm,平均45 mm。均为急诊手术,先行骨折固定,修复肌肉组织,找出缺损神经远、近端,修剪至正常神经乳头,以hANG端端缝合进行桥接。术后随访18~40个月,平均30.6个月,观察移植物排斥反应,采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价修复效果。结果所有病例未出现移植物免疫排斥反应。5例伤口Ⅰ期愈合,2例创面无法闭合,Ⅱ期行游离植皮术后伤口愈合,1例患者术后10 d出现皮肤部分坏死,行局部皮瓣转移修复后伤口愈合。2例正中神经恢复良好,手指握拳及拇指对掌肌力Ⅳ级,感觉S_(3)^(+),1例骨间后神经恢复良好,伸拇伸指肌力Ⅳ级。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,优3例,可1例,差4例。结论在严格清创后,hANG可应用于急诊的高位创伤性神经缺损的修复,并可部分恢复神经功能。 展开更多
关键词 人脱细胞异体神经移植物 神经移植 神经缺损 显微外科技术
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短期低频电刺激对长距离陈旧性(8周)周围神经缺损再生能力的影响 被引量:2
6
作者 焦海山 宋悦宁 +2 位作者 肖波 黄健 李东印 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第5期95-101,共7页
目的探索短期低频电刺激对长距离陈旧性(8周)周围神经缺损再生能力的影响。方法切除一段成年雌性SD大鼠左侧坐骨神经,饲养8周后,修剪近、远侧神经断端制成大鼠坐骨神经长距离陈旧性缺损模型。实验组切取对侧正常坐骨神经桥接缺损并施以... 目的探索短期低频电刺激对长距离陈旧性(8周)周围神经缺损再生能力的影响。方法切除一段成年雌性SD大鼠左侧坐骨神经,饲养8周后,修剪近、远侧神经断端制成大鼠坐骨神经长距离陈旧性缺损模型。实验组切取对侧正常坐骨神经桥接缺损并施以短期低频电刺激,对照组同样桥接但不予电刺激。根据实验需要继续饲养不同时间后取材,利用神经三色染色、免疫组织化学染色、免疫荧光染色,逆行示踪、电镜观察等组织学方法观察内源性神经因子表达及神经再生情况。结果免疫荧光染色显示实验组内源性神经因子的表达相对较早也较明显,但逆行示踪实验在两组动物中皆观察到类似数量和形态的神经元标记结果,再生神经组织的三色染色、免疫荧光染色及电镜观察等也在两组动物中观察到相似形态的再生神经纤维,未发现实验组相对对照组有更好的神经再生表现,靶肌肉的相对湿重比及运动终板的组织化学染色亦未观察到明显优势。结论术中短期低频电刺激能对缺损超过8周的长距离陈旧性周围神经缺损发挥有限的影响。 展开更多
关键词 低频电刺激 陈旧性损伤 周围神经 神经缺损
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神经营养因子-3转染的雪旺细胞抑制肌细胞凋亡的实验研究 被引量:2
7
作者 董玉珍 宗海斌 +2 位作者 赵红星 刘艳霞 贾金领 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第14期2324-2326,共3页
目的:观察阳离子脂质体转染的神经营养因子-3(neurotrophic factor-3,NT-3)基因修饰的雪旺细胞(SC)的表达和肌细胞凋亡情况,探讨移植复合体对坐骨神经缺损的作用机制。方法:通过阳离子脂质体将NT-3基因转染入体外培养的SC,检测转入前后S... 目的:观察阳离子脂质体转染的神经营养因子-3(neurotrophic factor-3,NT-3)基因修饰的雪旺细胞(SC)的表达和肌细胞凋亡情况,探讨移植复合体对坐骨神经缺损的作用机制。方法:通过阳离子脂质体将NT-3基因转染入体外培养的SC,检测转入前后SC的含量。Wister成年大鼠80只制成坐骨神经缺损模型,根据断端移植物的不同分为A、B、C、D4组。术后不同时间行肌横截面积光镜观察和肌细胞凋亡率检测。结果:NT-3转染SC前后比较差异有显著性(P<0.05)。术后肌横截面积、肌细胞凋亡D组均优于B、C组,B、C组均优于A组(P<0.01),而B、C组肌横截面积相比差异无显著性(P>0.05);而肌细胞凋亡检测B组多于C组。结论:NT-3基因经阳离子脂质体转染效率高,能促进SC的分泌,修复损伤神经和防止失神经肌萎缩细胞凋亡。 展开更多
关键词 细胞凋亡 神经营养因子-3 雪旺细胞 神经缺损
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神经营养因子3纳米微球载体基因工程转染许旺细胞 被引量:2
8
作者 宗海斌 贾金领 +1 位作者 董玉珍 周慧聪 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第8期1362-1366,共5页
背景:纳米微球基因转染技术携带或增强种植细胞可持续稳定延长其释放,保持其活性和作用时间。目的:观察纳米微球载体转染神经营养因子3基因修饰的许旺细胞对坐骨神经缺损的促进和修复作用。方法:采用纳米微球载体将神经营养因子3基因转... 背景:纳米微球基因转染技术携带或增强种植细胞可持续稳定延长其释放,保持其活性和作用时间。目的:观察纳米微球载体转染神经营养因子3基因修饰的许旺细胞对坐骨神经缺损的促进和修复作用。方法:采用纳米微球载体将神经营养因子3基因转染入体外培养的新生Wistar大鼠许旺细胞。取Wistar成年大鼠80只制作坐骨神经缺损模型,将4种不同的移植物注入细胞外基质凝胶-聚乳酸聚羟基乙酸共聚物管桥接管内:空白对照组未注入其他任何物质,细胞组注入许旺细胞,基因组注入神经营养因子3基因,实验组注入神经营养因子3基因修饰的许旺细胞。结果与结论:术后坐骨神经及肌纤维横截面积染色比较,实验组优于细胞组、基因组(P<0.01),细胞组、基因组均优于空白对照组(P<0.01),细胞组、基因组组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。表明神经营养因子3基因转染许旺细胞移植,可相互促进,再造神经再生的微环境,促进并修复缺损坐骨神经缺损。 展开更多
关键词 生物材料 纳米生物材料 基因工程 纳米微球载体 神经营养因子3 许旺细胞 神经缺损 省级基 生物材料图片文章
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大鼠坐骨神经缺损后不同时间修复的效果比较
9
作者 许愿忠 郑林丰 +3 位作者 张建伟 王瑞 谢乐斯 曾志成 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第16期1682-1684,共3页
目的比较大鼠坐骨神经缺损不同延迟时间后修复的再生效果。方法大鼠右侧坐骨神经缺损分别预变性0、3、7、14和21d后,用对侧坐骨神经桥接,术后6周分别行快蓝(Fastblue)逆行荧光示踪、胫前肌湿重称量、再生轴突数目、直径及髓鞘厚度等检... 目的比较大鼠坐骨神经缺损不同延迟时间后修复的再生效果。方法大鼠右侧坐骨神经缺损分别预变性0、3、7、14和21d后,用对侧坐骨神经桥接,术后6周分别行快蓝(Fastblue)逆行荧光示踪、胫前肌湿重称量、再生轴突数目、直径及髓鞘厚度等检测。结果预变性7d组的再生轴突数目多、直径大、髓鞘厚,明显优于其他组;3d组与0d组无明显差别,14d和21d组相对较差。结论不同延迟时间后修复神经缺损可以对神经再生效果产生不同的影响,以7d时再生效果最佳。 展开更多
关键词 神经缺损 预变性 修复 再生 大鼠
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早期针灸康复治疗急性脑梗死偏瘫的效果分析
10
作者 邓桂元 《中国继续医学教育》 2021年第33期156-159,共4页
目的对于急性脑梗死偏瘫患者采取早期针灸康复治疗的临床效果进行探讨。方法选取2019年1月—2020年1月接诊的急性脑梗死偏瘫患者60例作为本文观察对象,利用随机数字表法将所选急性脑梗死偏瘫患者加以分组,给予其中30例急性脑梗死偏瘫患... 目的对于急性脑梗死偏瘫患者采取早期针灸康复治疗的临床效果进行探讨。方法选取2019年1月—2020年1月接诊的急性脑梗死偏瘫患者60例作为本文观察对象,利用随机数字表法将所选急性脑梗死偏瘫患者加以分组,给予其中30例急性脑梗死偏瘫患者临床常规治疗,将其纳入对照组,给予剩余30例急性脑梗死偏瘫患者早期针灸康复治疗,将其纳入研究组,对比两组急性脑梗死偏瘫患者的临床疗效。结果研究组30例急性脑梗死偏瘫患者的生活质量得分平均(77.14±4.36)分,中医症候积分平均(9.11±1.37)分,神经功能缺损得分平均(6.28±2.25)分,对照组30例急性脑梗死偏瘫患者的生活质量得分平均(63.80±3.78)分,中医症候积分平均(12.14±3.68)分,神经功能缺损得分平均(13.14±2.63)分,研究组与对照组急性脑梗死偏瘫患者接受不同治疗措施之后的生活质量评分、中医症候积分以及神经功能缺损评分对比差异有统计学意义。结论临床中对于急性脑梗死偏瘫患者,为其提供早期针灸康复治疗效果明显,可以显著提高急性脑梗死偏瘫患者的生活自理能力。 展开更多
关键词 急性脑梗死 偏瘫 早期针灸康复治疗 生活质量 神经缺损 应用价值
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Repair of sciatic nerve defects using tissue engineered nerves 被引量:8
11
作者 Caishun Zhang Gang Lv 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2013年第21期1985-1994,共10页
In this study, we constructed tissue-engineered nerves with acellular nerve allografts in Sprague-Dawley rats, which were prepared using chemical detergents-enzymatic digestion and mechanical methods, in combination w... In this study, we constructed tissue-engineered nerves with acellular nerve allografts in Sprague-Dawley rats, which were prepared using chemical detergents-enzymatic digestion and mechanical methods, in combination with bone marrow mesenchymal stem cells of Wistar rats cultured in vitro, to repair 15 mm sciatic bone defects in Wistar rats. At postoperative 12 weeks, electrophysiological detection results showed that the conduction velocity of regenerated nerve after repair with tissue-engineered nerves was similar to that after autologous nerve grafting, and was higher than that after repair with acellular nerve allografts. Immunohistochemical staining revealed that motor endplates with acetylcholinesterase-positive nerve fibers were orderly arranged in the middle and superior parts of the gastrocnemius muscle; regenerated nerve tracts and sprouted branches were connected with motor endplates, as shown by acetylcholinesterase histochemistry combined with silver staining. The wet weight ratio of the tibialis anterior muscle at the affected contralateral hind limb was similar to the sciatic nerve after repair with autologous nerve grafts, and higher than that after repair with acellular nerve allografts. The hind limb motor function at the affected side was significantly improved, indicating that acellular nerve allografts combined with bone marrow mesenchymal stem cell bridging could promote functional recovery of rats with sciatic nerve defects. 展开更多
关键词 neural regeneration peripheral nerve injury tissue engineering artificial nerve sciatic nerve defects bone marrow mesenchymal stem cells nerve scaffold grants-supported paper NEUROREGENERATION
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Acellular allogeneic nerve grafting combined with bone marrow mesenchymal stem cell transplantation for the repair of long-segment sciatic nerve defects:biomechanics and validation of mathematical models 被引量:8
12
作者 Ya-jun Li Bao-lin Zhao +2 位作者 Hao-ze Lv Zhi-gang Qin Min Luo 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2016年第8期1322-1326,共5页
We hypothesized that a chemically extracted acellular allogeneic nerve graft used in combination with bone marrow mesenchymal stem cell transplantation would be an effective treatment for long-segment sciatic nerve de... We hypothesized that a chemically extracted acellular allogeneic nerve graft used in combination with bone marrow mesenchymal stem cell transplantation would be an effective treatment for long-segment sciatic nerve defects.To test this,we established rabbit models of 30 mm sciatic nerve defects,and treated them using either an autograft or a chemically decellularized allogeneic nerve graft with or without simultaneous transplantation of bone marrow mesenchymal stem cells.We compared the tensile properties,electrophysiological function and morphology of the damaged nerve in each group.Sciatic nerves repaired by the allogeneic nerve graft combined with stem cell transplantation showed better recovery than those repaired by the acellular allogeneic nerve graft alone,and produced similar results to those observed with the autograft.These findings confirm that a chemically extracted acellular allogeneic nerve graft combined with transplantation of bone marrow mesenchymal stem cells is an effective method of repairing long-segment sciatic nerve defects. 展开更多
关键词 nerve regeneration chemically extracted acellular allogeneic nerve graft AUTOGRAFT bone marrow mesenchymal stem cells sciatic nerve defects BIOMECHANICS ELECTROPHYSIOLOGY morphology neural regeneration
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去细胞同种异体神经移植修复桡神经和指神经缺损六例 被引量:8
13
作者 唐举玉 俞芳 +4 位作者 吴攀峰 黄臻 梁捷予 何波 刘小林 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第5期449-452,共4页
目的探讨去细胞同种异体神经(hANG)移植修复周围神经缺损的安全性和有效性。方法2009年9月.2010年10月,应用hANG移植修复周围神经缺损6例,其中指神经缺损3例、桡神经缺损3例,术后观察伤口愈合情况及生化、免疫学检查,采用英国医... 目的探讨去细胞同种异体神经(hANG)移植修复周围神经缺损的安全性和有效性。方法2009年9月.2010年10月,应用hANG移植修复周围神经缺损6例,其中指神经缺损3例、桡神经缺损3例,术后观察伤口愈合情况及生化、免疫学检查,采用英国医学研究会感觉功能评定标准、Semmes-Weinstein单丝触觉和静态两点辨别觉(2PD)评价hANG的临床效果。结果所有病例切口术后无红肿及渗出、愈合良好。3例指神经损伤患者共有6条指神经缺损,神经移植长度20~50mm(平均30.8mm),随访31~40个月,静态2PD优良率66.7%,其中2例4条指神经缺损患者术后感觉基本恢复正常;3例桡神经损伤患者,神经移植长度35~60mm(平均48.3mm),随访18—36个月,其中1例桡侧腕伸肌肌力恢复至Ⅲ级,术后虎口区痛触觉部分恢复。结论hANG移植修复周围神经缺损未发现免疫排斥及相关不良反应,疗效接近自体神经移植,可望成为修复周围神经缺损的理想材料。 展开更多
关键词 周围神经缺损 桡神经 尺神经 同种异体神经 移植
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丁苯酞注射液联合巴曲酶治疗急性进展性脑梗死的疗效分析 被引量:10
14
作者 刘宏 王红霞 《中国继续医学教育》 2018年第14期132-134,共3页
目的分析急性进展性脑梗死应用丁苯酞注射液联合巴曲酶治疗的临床疗效。方法此次研究抽取的急性进展性脑梗死患者100例,收治时间为2015年8月—2016年7月,依据患者治疗方法的不同均分两组。接受巴曲酶单独治疗的50例患者为参照组,接受丁... 目的分析急性进展性脑梗死应用丁苯酞注射液联合巴曲酶治疗的临床疗效。方法此次研究抽取的急性进展性脑梗死患者100例,收治时间为2015年8月—2016年7月,依据患者治疗方法的不同均分两组。接受巴曲酶单独治疗的50例患者为参照组,接受丁苯酞注射液联合巴曲酶治疗的50例患者为研究组,最后对两组患者的临床疗效进行对比。结果对比两组急性进展性脑梗死患者治疗后的临床总有效率,研究组(96%)高于参照组(78%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。对比两组患者治疗后的NIHSS评分、Barthel指数评分,研究组改善比参照组更优,组间差异有统计学意义(P<0.05)。另外,从不良反应发生率来看,研究组降低更为显著,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞注射液联合巴曲酶治疗急性进展性脑梗死,不仅可以使治疗效果提升,同时具有较高的安全性,可在临床上进一步普及。 展开更多
关键词 丁苯酞注射液 巴曲酶 急性进展性脑梗死 治疗总有效率 神经缺损改善 不良反应发生率
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Differentiation of mesenchymal stem cells into neuronal cells on fetal bovine acellular dermal matrix as a tissue engineered nerve scaffold 被引量:4
15
作者 Yuping Feng Jiao Wang +5 位作者 Shixin Ling Zhuo Li Mingsheng Li Qiongyi Li Zongren Ma Sijiu Yu 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2014年第22期1968-1978,共11页
The purpose of this study was to assess fetal bovine acellular dermal matrix as a scaffold for supporting the differentiation of bone marrow mesenchymal stem cells into neural cells fol-lowing induction with neural di... The purpose of this study was to assess fetal bovine acellular dermal matrix as a scaffold for supporting the differentiation of bone marrow mesenchymal stem cells into neural cells fol-lowing induction with neural differentiation medium. We performed long-term, continuous observation of cell morphology, growth, differentiation, and neuronal development using several microscopy techniques in conjunction with immunohistochemistry. We examined speciifc neu-ronal proteins and Nissl bodies involved in the differentiation process in order to determine the neuronal differentiation of bone marrow mesenchymal stem cells. The results show that bone marrow mesenchymal stem cells that differentiate on fetal bovine acellular dermal matrix display neuronal morphology with unipolar and bi/multipolar neurite elongations that express neuro-nal-speciifc proteins, includingβIII tubulin. The bone marrow mesenchymal stem cells grown on fetal bovine acellular dermal matrix and induced for long periods of time with neural differen-tiation medium differentiated into a multilayered neural network-like structure with long nerve ifbers that was composed of several parallel microifbers and neuronal cells, forming a complete neural circuit with dendrite-dendrite to axon-dendrite to dendrite-axon synapses. In addition, growth cones with filopodia were observed using scanning electron microscopy. Paraffin sec-tioning showed differentiated bone marrow mesenchymal stem cells with the typical features of neuronal phenotype, such as a large, round nucleus and a cytoplasm full of Nissl bodies. The data suggest that the biological scaffold fetal bovine acellular dermal matrix is capable of supporting human bone marrow mesenchymal stem cell differentiation into functional neurons and the subsequent formation of tissue engineered nerve. 展开更多
关键词 nerve regeneration peripheral nerve defects fetal bovine acellular dermal matrix biological scaffold bone marrow mesenchymal stem cells neuronal differentiation neurons tissue engineered nerve neural regeneration
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合成材料神经导管与自体神经移植修复周围神经缺损的比较 被引量:4
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作者 罗鹏 彭邱亮 +1 位作者 向剑平 戚剑 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第16期3010-3017,共8页
背景:生物可降解材料制成的神经导管可在体内降解,避免出现的神经卡压等问题,因而受到越来越多的关注。目的:比较自体神经移植与3种合成可生物降解材料神经导管在修复周围神经损伤的效果差异。方法:通过电生理学检测,形态学观察等神经... 背景:生物可降解材料制成的神经导管可在体内降解,避免出现的神经卡压等问题,因而受到越来越多的关注。目的:比较自体神经移植与3种合成可生物降解材料神经导管在修复周围神经损伤的效果差异。方法:通过电生理学检测,形态学观察等神经恢复效果评价方法,对比分析近年来常用的胶原神经导管、DL-乳酸-ε-己内酯神经导管、聚乙醇酸神经导管与自体神经移植修复周围神经缺损的效果。结果与结论:虽然神经导管与自体神经移植相比在理论上有其优势的一面,但不同合成材料的神经导管之间在神经功能恢复中存在明显差异性,DL-乳酸-ε-己内酯神经导管修复效果与自体神经移植无明显差异,是较为理想的神经导管材料,聚乙醇酸神经导管因自身的因素影响其降解性能,在3种神经导管中的修复周围神经损伤效果最差,胶原神经导管需要交联剂改善其机械性能,其修复周围神经损伤效果居于前两者之间,因此,这3种神经导管在神经功能再生方面还有潜在的缺陷,不能完全替代自体神经移植,而且3者之间的性价比,还缺少足够的大样本长期随机对照实验结果来验证,还需要进一步的实验观察。 展开更多
关键词 生物材料 生物材料学术探讨 周围神经导管 周围神经缺损 周围神经缺损修复 神经再生 周围神经 神经移植 合成材料 可降解生物材料 DL-乳酸-ε-己内酯 聚乙醇酸 胶原蛋白 电生理学 病理学 国家自然科学基金
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壳聚糖神经导管联合PRP修复面神经缺损的实验研究 被引量:5
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作者 卢海彬 贾云沙 +2 位作者 郭晓龄 于慧 吴蜀江 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2017年第19期1496-1500,1503,共6页
目的:利用壳聚糖制作可降解神经导管,探讨壳聚糖神经导管联合自体富血小板血浆(PRP)修复面神经缺损的可行性,为临床修复面神经缺损提供新方法。方法:新西兰大白兔40只,随机分4组,各10只。建立面神经上颊支缺损模型并置于神经再生导管中... 目的:利用壳聚糖制作可降解神经导管,探讨壳聚糖神经导管联合自体富血小板血浆(PRP)修复面神经缺损的可行性,为临床修复面神经缺损提供新方法。方法:新西兰大白兔40只,随机分4组,各10只。建立面神经上颊支缺损模型并置于神经再生导管中,分别注入等量的PRP和生理盐水。壳聚糖神经导管加PRP为A组、壳聚糖神经导管加生理盐水为B组、硅胶管加生理盐水为C组、硅胶管加PRP为D组。术后8周进行面神经大体观察、神经电生理检测、组织学观察、图像分析、评价神经再生恢复情况。结果:A、B组神经导管部分降解吸收,C、D组神经导管未降解,A、D组再生神经粗大而B、C组细小。电生理检测A、D组再生神经传导速度及波幅均优于B、C组(P<0.05),A、D组肌肉动作电位潜伏期低于B、C组(P<0.05),A组与D组再生神经传导速度、波幅及肌肉动作电位潜伏期差异无统计学意义(P>0.05)。图像分析有髓神经纤维数目及髓鞘厚度,A、D组优于B、C组(P<0.05),A组与D组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:壳聚糖神经导管联合PRP可作为一种新的面神经缺损修复手段,其效果较好,有望应用于临床。 展开更多
关键词 壳聚糖神经导管 面神经缺损 神经再生 自体富血小板血浆
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小肠黏膜下层复合雪旺细胞粗制品桥接周围神经缺损 被引量:3
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作者 谢雪涛 张长青 苏琰 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期814-817,共4页
目的观察小肠黏膜下层(SIS)复合雪旺细胞粗制品修复周围神经缺损的效果。方法选取健康雄性SD大鼠36只,随机平均分为3组(n=12)。致大鼠坐骨神经12 mm缺损后,分别用SIS桥接修复(A组),SIS复合雪旺细胞粗制品修复(B组)和自体神经移植修复(C... 目的观察小肠黏膜下层(SIS)复合雪旺细胞粗制品修复周围神经缺损的效果。方法选取健康雄性SD大鼠36只,随机平均分为3组(n=12)。致大鼠坐骨神经12 mm缺损后,分别用SIS桥接修复(A组),SIS复合雪旺细胞粗制品修复(B组)和自体神经移植修复(C组)。术后16周取材,通过组织学观察、肌肉湿重测量、计算机图像分析、Trueb lue逆行示踪和透射电镜观察来评价神经再生效果。结果组织学观察、Trueb lue逆行示踪和透射电镜观察证实三组均有再生神经纤维通过缺损区;B组和C组大鼠的小腿三头肌湿重、单位面积轴突数量和神经组织面积均显著优于A组(P<0.05),B、C两组间的差异则无统计学意义(P>0.05)。结论SIS复合雪旺细胞粗制品修复周围神经缺损可达到自体神经移植的效果,有望替代自体神经移植。 展开更多
关键词 小肠黏膜下层 雪旺细胞 周围神经缺损 神经导管 大鼠
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GDNF基因修饰的人工神经复合体对大鼠坐骨神经缺损的修复作用研究 被引量:2
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作者 张文捷 李兵仓 +2 位作者 岳寿伟 王建忠 陈建梅 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2004年第2期91-94,共4页
目的:应用体外获取的胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)基因修饰的雪旺细胞结合细胞外基质凝胶及生物可降解聚乳酸-聚羟基乙酸共聚物(PLGA)管构建的GDNF基因修饰的人工神经复合体修复大鼠坐骨神经缺损,并对其促神经再生作用予以检测评价... 目的:应用体外获取的胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)基因修饰的雪旺细胞结合细胞外基质凝胶及生物可降解聚乳酸-聚羟基乙酸共聚物(PLGA)管构建的GDNF基因修饰的人工神经复合体修复大鼠坐骨神经缺损,并对其促神经再生作用予以检测评价。方法:20只成年Wistar大鼠随机分为4组,A组(n=5)细胞外基质凝胶-PLGA管桥接组;B组(n=5)雪旺细胞-细胞外基质凝胶-PLGA管桥接组;C组(n=5)GDNF基因修饰的雪旺细胞-细胞外基质凝胶-PLGA管桥接组;D组(n=5)自体神经桥接组。损伤各组12周时应用神经电生理及甲苯胺蓝染色和透射电镜观测神经再生情况。结果:12周时再生神经运动传导速度检测、甲苯胺蓝染色轴突形态计量学分析及透射电镜超微结构观察结果提示C组优于A、B组,而与D组相比无明显差异。结论:雪旺细胞的转基因处理可能弥补单纯细胞移植神经营养因子含量的不足,而可能达到与自体神经移植相似的效果。 展开更多
关键词 GDNF基因 基因修饰 人工神经复合体 大鼠 坐骨神经缺损 GDNF 雪旺细胞
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吻合肋间神经外侧皮支的胸脐皮瓣治疗手和前臂软组织缺损 被引量:5
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作者 韦兆祥 朱亚平 张志霖 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第6期420-421,共2页
目的 探讨手和前臂软组织巨大缺损简单而又理想的治疗方法。方法 21 例前臂和手部巨大软组织缺损患者用胸脐皮瓣转移一次修复巨大创面,对其中14 例感觉要求较高的部位,用带2~3 根肋间神经外侧皮支的胸脐皮瓣进行修复,根据... 目的 探讨手和前臂软组织巨大缺损简单而又理想的治疗方法。方法 21 例前臂和手部巨大软组织缺损患者用胸脐皮瓣转移一次修复巨大创面,对其中14 例感觉要求较高的部位,用带2~3 根肋间神经外侧皮支的胸脐皮瓣进行修复,根据受区皮神经的分布,将肋间神经直接或捆绑后与受区相应的皮神经或混合神经吻合,术后3 周断蒂。结果 所做皮瓣全部成活,经0 .5 ~3 年的随访,缺损区外观满意,弹性好,无色素沉着,毗邻关节活动正常。吻合神经的患者,皮瓣温痛觉恢复良好,两点辨别觉平均在2 ~4 cm 。结论 该术式能一次修复手和前臂的巨大创面,有满意的外观和感觉恢复,操作简单,风险小。 展开更多
关键词 前臂 软组织缺损 胸脐皮瓣 外科手术
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