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新生儿肺出血预后影响因素分析 被引量:16
1
作者 郑丽玲 吴斌 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期812-815,共4页
目的:探讨影响新生儿肺出血预后的相关因素。方法选择2005年1月至2011年12月住院治疗的69例确诊为肺出血的新生儿为研究对象,根据临床预后分为死亡组和存活组,对两组患儿的临床特征进行单因素分析,筛选出关联因素,并以此为基础,... 目的:探讨影响新生儿肺出血预后的相关因素。方法选择2005年1月至2011年12月住院治疗的69例确诊为肺出血的新生儿为研究对象,根据临床预后分为死亡组和存活组,对两组患儿的临床特征进行单因素分析,筛选出关联因素,并以此为基础,进行非条件Logistic多元回归模型分析。结果单因素分析表明,新生儿肺出血死亡与吸入性肺炎、高胆红素血症、弥漫性血管内凝血、心力衰竭及血小板平均体积(MPV)相关联。多元回归模型提示患儿有弥漫性血管内凝血(OR=6.90,95%CI:1.51-31.42)和心力衰竭(OR=9.62,95%CI:1.71-54.15),以及肺出血前MPV〈11 fl(OR=7.01,95%CI:1.48-33.31),是肺出血死亡的独立危险因素。结论对并存弥漫性血管内凝血、心力衰竭及MPV值低的新生儿肺出血应采取更积极的干预措施。 展开更多
关键词 新生儿肺出血 死亡 高危因素 Logistic多元回归模型
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高频振荡通气联合肺表面活性物质治疗新生儿肺出血的临床研究 被引量:12
2
作者 翟炳辉 王晓冰 《临床医学》 CAS 2017年第7期41-43,共3页
目的评价高频振荡通气(HFOV)联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿肺出血(NPH)的安全性及有效性。方法将2011年5月至2015年6月确诊为NPH的96例新生儿随机分为HFOV组(对照组)和HFOV+PS组(治疗组),每组48例。比较两组患儿的氧合指数(OI)、病... 目的评价高频振荡通气(HFOV)联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿肺出血(NPH)的安全性及有效性。方法将2011年5月至2015年6月确诊为NPH的96例新生儿随机分为HFOV组(对照组)和HFOV+PS组(治疗组),每组48例。比较两组患儿的氧合指数(OI)、病情转归及并发症发生情况。结果治疗组上机后的6、12、24 h动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、OI值、动脉/肺泡氧分压比值(a/APO2)均优于对照组(P<0.05);治疗组肺出血停止时间及氧疗时间均短于对照组(P<0.01),且呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率低于对照组(P<0.05)。结论 HFOV+PS不仅能够改善肺出血患儿的氧合功能,而且能够降低VAP的发生率,缩短病程,具有较好的安全性。 展开更多
关键词 高频振荡通气 肺表面活性物质 新生儿肺出血
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高频振荡通气联合蛇毒血凝酶治疗新生儿肺出血的疗效 被引量:12
3
作者 蔡凯乾 程光清 《临床肺科杂志》 2015年第8期1478-1480,共3页
目的 观察高频振荡通气联合蛇毒血凝酶治疗新生儿肺出血的疗效。方法 选取我院自2011年12月-2013年12月收治入院的新生儿肺出血患儿67例,随机分为观察组34例及对照组33例,对照组给予常规治疗及高频振荡通气,观察组在对照组的基础上给予... 目的 观察高频振荡通气联合蛇毒血凝酶治疗新生儿肺出血的疗效。方法 选取我院自2011年12月-2013年12月收治入院的新生儿肺出血患儿67例,随机分为观察组34例及对照组33例,对照组给予常规治疗及高频振荡通气,观察组在对照组的基础上给予蛇毒血凝酶治疗,观察两组患儿的出血停止时间、临床疗效及不良反应。结果 观察组与对照组在肺出血停止时间、机械通气时间、住院时间上比较差异具有统计学意义。观察组与对照组在总有效率比较上差异具有统计学意义。结论 采用高频振荡通气联合蛇毒血凝酶治疗新生儿肺出血疗效显著,可明显缩短肺出血停止时间、机械通气时间、住院时间,且无明显不良反应。 展开更多
关键词 新生儿肺出血 高频振荡通气 蛇毒血凝酶 临床疗效
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极低及超低出生体重儿肺出血的影响因素及预后分析 被引量:12
4
作者 曹孟宸 李娟 孙伟 《中国小儿急救医学》 CAS 2017年第8期570-575,共6页
目的探讨极低及超低出生体重(出生体重≤1200g)早产儿肺出血的影响因素及预后。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月于中国医科大学附属盛京医院第二新生儿科住院、出生体重≤1200g、住院期间发生肺出血的极低及超低出生体重儿临床... 目的探讨极低及超低出生体重(出生体重≤1200g)早产儿肺出血的影响因素及预后。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月于中国医科大学附属盛京医院第二新生儿科住院、出生体重≤1200g、住院期间发生肺出血的极低及超低出生体重儿临床资料,同期住院、相同体重范围非肺出血早产儿作为对照组。比较两组母孕期及新生儿期特点,多元回归分析探讨肺出血影响因素,了解肺出血新生儿的近期预后。结果肺出血新生儿(肺出血组)71例,对照组364例。肺出血发生于3d以内者57例(占80.3%),肺出血组胎龄(28.2±1.7)周、出生体重(936±192)g,均明显低于对照组[(29.5±2.1)周,(1033±134)g,t分别为4.776、-5.145,P〈0.01]。肺出血组呼吸窘迫综合征(RDS)(76.1%)、肺表面活性物质治疗(76.1%,其中≥2次使用率9.9%)、动脉导管未闭(PDA)(66.2%)比例均明显高于对照组[41.2%、30.8%(4.1%)和38.7%,x^2值分别为33.457、28.970(4.074)和32.798,P〈0.05]。肺出血组产前类固醇激素治疗率(21.1%)亦明显低于对照组(41.2%,x^2=10.177,P〈0.01)。多因素Logistic逐步回归分析显示,RDS(OR=3.739,95%CI1.383—10.113,P〈0.05)、PDA(OR=2.206,95%CI1.205-4.093,P〈0.05)及5minApgar评分〈7(OR=2.851,95%CI1.191—6.828)是肺出血的独立危险因素;出生体重大(OR=0.998,95%C10.996-1.000,P〈0.05)及母孕期应用激素(OR=0.432,95%C10.22±0.834,P〈0.05)是肺出血的保护因素。肺出血组颅内出血、早产儿视网膜病及重度支气管肺发育不良发生率(16.9%、12.7%及18.3%)明显高于对照组(5.8%、4.4%及2.2%,X2值分别为36.824、7.520及33.568,P〈0.01)。肺出血组病死率(49.3%)亦明显高于对照� 展开更多
关键词 新生儿肺出血 极低出生体重儿 超低出生体重儿 影响因素
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新生儿肺出血发病机制的研究进展 被引量:11
5
作者 冯建华(综述) 陈祺棠(综述) 庞玉生(审校) 《中国临床新医学》 2009年第5期503-506,共4页
新生儿肺出血的病因很多,本文就其发病机理的研究进展做一综述。
关键词 新生儿肺出血 病因 研究进展
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血凝酶气管内注入联合机械通气治疗新生儿肺出血的临床疗效观察 被引量:10
6
作者 周利 郭丽华 +1 位作者 刘海洲 张望平 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2013年第36期6047-6049,共3页
目的:为了进一步提高新生儿肺出血的临床治疗效果,分析和探讨在进行机械通气辅助呼吸的同时进行气管内注入血凝酶的可靠性和安全性。方法:按照随机分配的原则将2009年1月-2013年1月在该院产科出生的肺出血患者62例分为观察组和对照... 目的:为了进一步提高新生儿肺出血的临床治疗效果,分析和探讨在进行机械通气辅助呼吸的同时进行气管内注入血凝酶的可靠性和安全性。方法:按照随机分配的原则将2009年1月-2013年1月在该院产科出生的肺出血患者62例分为观察组和对照组,其中对照组31例患者治疗上给予机械通气同时给予抗感染、纠正代谢紊乱、补充凝血因子、营养支持等一般治疗,而观察组31例患者在给予机械通气、抗感染、纠正代谢紊乱、补充凝血因子、营养支持等一般治疗同时通过呼吸机在肺表面出血部位局部喷洒血凝酶,记录和探讨两种不同治疗方案给患者带来的益处和可行性。结果:经过统计分析发现,观察组和对照组患者在死亡人数方面比较差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组患者在肺止血时间和呼吸机脱机时间均显著少于对照组,两组比较差异同样具有统计学意义(P〈0.05)。结论:对于新生儿肺出血的患者在进行机械通气治疗的同时在气管内注入血凝酶,不仅可以显著减少患者的死亡率,而且有利于病情早期康复,值得临床推广。 展开更多
关键词 新生儿肺出血 血凝酶 机械通气 疗效
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新生儿肺出血结局相关的因素分析 被引量:9
7
作者 杨小凤 孙斌 《中国血液流变学杂志》 CAS 2017年第1期83-85,共3页
目的 探讨影响新生儿肺出血结局的相关临床因素.方法 回顾分析2012年12月—2015年12月住院治疗确诊为新生儿肺出血病例,根据肺出血结局分为死亡组和存活组,对两组患儿的临床相关因素进行统计学分析.结果 该研究中新生儿肺出血的死亡率为... 目的 探讨影响新生儿肺出血结局的相关临床因素.方法 回顾分析2012年12月—2015年12月住院治疗确诊为新生儿肺出血病例,根据肺出血结局分为死亡组和存活组,对两组患儿的临床相关因素进行统计学分析.结果 该研究中新生儿肺出血的死亡率为62.7%,新生儿肺出血结局与胎龄、出生体重、性别、孕母高血压、胎膜早破、Apgar 1分钟评分、Apgar 5分钟评分、感染性肺炎、气胸、先天性心脏病、新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿呼吸窘迫综合征、肺表面活性物质使用及颅内出血无明显相关性.DIC、败血症、休克与新生儿肺出血临床结局存在明显相关性(P值分别为0.005、0.022、0.043).进一步Logistic回归分析提示DIC是肺出血死亡的独立危险因素(P值为0.040).结论 DIC、败血症及休克与新生儿肺出血结局相关,其中DIC是肺出血死亡的独立危险因素. 展开更多
关键词 新生儿肺出血 结局 相关因素
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NICU新生儿肺出血合并宫内感染临床分析 被引量:8
8
作者 龚华 章晓婷 李雪梅 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期996-998,共3页
目的探讨新生儿肺出血合并宫内感染的临床特点及诊治方法,提高临床对新生儿肺出血合并宫内感染的认识及诊治水平。方法回顾性分析新生儿重症监护病房(NICU)2009年1月-2012年12月收治的39例肺出血新生儿的临床资料,其中28例患儿合并宫内... 目的探讨新生儿肺出血合并宫内感染的临床特点及诊治方法,提高临床对新生儿肺出血合并宫内感染的认识及诊治水平。方法回顾性分析新生儿重症监护病房(NICU)2009年1月-2012年12月收治的39例肺出血新生儿的临床资料,其中28例患儿合并宫内感染,设为感染组,11例患儿未合并宫内感染,设为未感染组,比较两组患儿的临床资料,总结肺出血合并宫内感染的高危因素,并对合并宫内感染患儿的感染部位、感染病原菌及治疗方法进行分析,所得数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果 39例新生儿肺出血患儿并发宫内感染28例,感染率71.79%;感染组和未感染组新生儿在肺透明膜病、新生儿窒息、早产、出生体质量<1 500g等比较差异有统计学意义(P<0.05),经logistic多因素回归分析,肺透明膜病、新生儿窒息、早产为新生儿肺出血合并宫内感染的高危因素;28例宫内感染患儿共检出病原体36株,病原体主要以革兰阴性菌为主24株占66.67%,其次为解脲脲支原体7株和革兰阳性菌5株,分别占19.44%和13.89%;39例肺出血患儿经治疗后,4例患儿死亡,病死率10.25%,6例患儿放弃治疗,29例患儿治愈出院。结论新生儿宫内感染是导致肺出血重要原因,加强孕产期保健、对重症感染患儿加强监护可以减少肺出血的发生。 展开更多
关键词 新生儿肺出血 宫内感染 临床分析
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胎粪吸入综合征并发新生儿肺出血58例临床分析 被引量:8
9
作者 李婕 谷献芳 《中国医学创新》 CAS 2014年第1期134-135,共2页
目的:探讨应用肺表面活性物质联合机械通气治疗胎粪吸入综合征并发新生儿肺出血的临床意义。方法:对本院新生儿重症监护室2008年10月-2012年10月共收治的58例胎粪吸入综合征并发新生儿肺出血的患儿给予肺表面活性物质联合机械通气治疗,... 目的:探讨应用肺表面活性物质联合机械通气治疗胎粪吸入综合征并发新生儿肺出血的临床意义。方法:对本院新生儿重症监护室2008年10月-2012年10月共收治的58例胎粪吸入综合征并发新生儿肺出血的患儿给予肺表面活性物质联合机械通气治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果:58例肺出血新生儿中,存活38例(65.5%),死亡11例(18.9%),放弃治疗9例(15.5%)。存活新生儿平均机械通气治疗时间71 h(最短21 h,最长128 h)。结论:以应用肺表面活性物质联合机械通气的综合治疗是胎粪吸入综合征并发新生儿肺出血的主要治疗措施。 展开更多
关键词 胎粪吸入综合征 新生儿肺出血 肺表面活性物质 机械通气
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蛇毒血凝酶不同给药途径联合HFOV治疗新生儿肺出血的效果
10
作者 李明玉 阳梅 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第18期2213-2217,2222,共6页
目的探讨不同途径给予蛇毒血凝酶联合高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿肺出血(NPH)的效果及对凝血功能、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)、Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6)的影响。方法选取2021年1月至2023年6月该院收治的102例NPH患儿,将其分为研... 目的探讨不同途径给予蛇毒血凝酶联合高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿肺出血(NPH)的效果及对凝血功能、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)、Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6)的影响。方法选取2021年1月至2023年6月该院收治的102例NPH患儿,将其分为研究组和对照组,各51例。两组均给予HFOV治疗,在此基础上,对照组经静脉推注给予蛇毒血凝酶治疗,研究组经静脉推注联合气管内滴入给予蛇毒血凝酶治疗。比较两组治疗效果、肺出血停止时间、机械通气时间、住院时间、治疗前后动脉血氧分压(PaO_(2))、活化部分凝血活酶时间(APTT)、PaO_(2)与吸入氧浓度比(PaO_(2)/FiO_(2))、D-二聚体(D-D)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、凝血酶原时间(PT)、pH值、纤维蛋白原降解产物(FDP)和血清G6PD、KL-6水平及并发症发生率。结果研究组总有效率[94.12%(48/51)]高于对照组[980.39%(41/51)],差异有统计学意义(P<0.05);研究组肺出血停止时间、住院时间、机械通气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后24、72 h,研究组PaO_(2)/FiO_(2)、PaO_(2)、pH值高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后24、72 h,与对照组相比,研究组D-D、KL-6、FDP水平较低,APTT、PT较短,G6PD较高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率[5.88%(3/51)]低于对照组[19.61%(11/51)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论蛇毒血凝酶经静脉推注与气管内滴入给药方式联合应用于NPH中,可调节患儿凝血功能及血清KL-6、G6PD水平,改善血氧指标,降低并发症风险,促进病情恢复,临床应用效果良好。 展开更多
关键词 蛇毒血凝酶 高频振荡通气 新生儿肺出血 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 Ⅱ型肺泡细胞表面抗原
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机械通气联合不同途径止血药物对新生儿肺出血肺部状态及临床表现的影响 被引量:6
11
作者 李学明 蓝丽萍 +1 位作者 柯海滨 庄家用 《临床急诊杂志》 CAS 2018年第12期830-833,共4页
目的:探讨两种止血药物用药途径与机械通气联合治疗新生儿肺出血的临床效果。方法:回顾性分析2015-01—2018-06期间86例新生儿肺出血患儿资料,根据不同治疗方法分组,对照组43例,行机械通气联合白眉蛇毒血凝酶静脉推注;观察组43例,行机... 目的:探讨两种止血药物用药途径与机械通气联合治疗新生儿肺出血的临床效果。方法:回顾性分析2015-01—2018-06期间86例新生儿肺出血患儿资料,根据不同治疗方法分组,对照组43例,行机械通气联合白眉蛇毒血凝酶静脉推注;观察组43例,行机械通气联合白眉蛇毒血凝酶静脉推注与气管内滴入,观察两组肺部状态与临床表现,血气分析指标与氧合指数变化,并发症发生率及病死率。结果:观察组肺部出血停止时间、体温恢复时间、肤色恢复时间及住院时间明显比对照组短,差异有统计学意义(P <0.05);治疗前两组血氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)、二氧化碳分压(PaCO2)水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均有改善,观察组治疗24h后PaO2、OI、PaCO2与同期对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率、病死率分别为16.28%、11.63%,与对照组的37.21%、30.23%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:机械通气联合止血药物静脉推注与气管内滴入途径给药,可缩短止血时间,改善肺部状态及临床症状,降低患儿并发症发生率及死亡率,值得推广。 展开更多
关键词 新生儿肺出血 机械通气 止血药物 白眉蛇毒血凝酶 给药途径
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143例新生儿肺出血不良预后原因分析 被引量:3
12
作者 张二清 郑明琼 徐小静 《中国研究型医院》 2022年第4期64-67,共4页
目的探讨新生儿肺出血不良预后的影响因素,为早期识别和提高抢救成功率提供理论依据。方法搜集2009年1月—2020年12月确诊为新生儿肺出血的143例病例资料进行回顾性分析,根据临床结局分为存活组84例和病死组59例。对与肺出血关系密切的... 目的探讨新生儿肺出血不良预后的影响因素,为早期识别和提高抢救成功率提供理论依据。方法搜集2009年1月—2020年12月确诊为新生儿肺出血的143例病例资料进行回顾性分析,根据临床结局分为存活组84例和病死组59例。对与肺出血关系密切的影响因素进行单因素及多因素分析。单因素分析采用t检验与χ^(2)检验,多因素分析应用Logistic回归,计算影响因素OR值以及95%CI。结果143例中,新生儿肺出血的病死率为41.26%(59/143)。两组单因素分析中,胎龄、出生体质量、重度窒息、弥散性血管内凝血(DIC)、多脏器损害、休克、肺出血前血pH值、白细胞计数,差异具有统计学意义(P值均<0.05);多因素Logistic回归分析提示胎龄(OR=0.831,95%CI:0.754~0.915)、休克(OR=8.918,95%CI:3.534~22.506)是新生儿肺出血不良预后的独立危险因素。结论胎龄、休克是新生儿肺出血不良预后的独立危险因素,对发生休克的肺出血患儿,尤其是胎龄小的患儿应采取更积极的干预措施,以降低病死率。 展开更多
关键词 新生儿肺出血 死亡 危险因素 LOGISTIC模型
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白眉蛇毒血凝酶不同给药途径治疗新生儿肺出血的效果
13
作者 王睿 程宪 康晶晶 《中国药物经济学》 2023年第6期52-54,共3页
目的 探讨白眉蛇毒血凝酶不同给药途径治疗新生儿肺出血的效果。方法 选取2020年1月至2022年5月大连市妇女儿童医疗中心(集团)希望广场院区收治的60例新生儿肺出血患儿作为研究对象,随机分为对照组(n=30)与试验组(n=30)。对照组患儿静... 目的 探讨白眉蛇毒血凝酶不同给药途径治疗新生儿肺出血的效果。方法 选取2020年1月至2022年5月大连市妇女儿童医疗中心(集团)希望广场院区收治的60例新生儿肺出血患儿作为研究对象,随机分为对照组(n=30)与试验组(n=30)。对照组患儿静脉注射白眉蛇毒血凝酶,试验组患儿在气管内滴入白眉蛇毒血凝酶,比较两组的治疗效果。结果 试验组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05);试验组患儿肺出血时间(1.4±0.5)d、呼吸机使用时间(3.8±0.7)d、出院时间(4.3±1.2)d,与对照组肺出血时间(2.4±1.2)d、呼吸机使用时间(7.4±1.6)d、出院时间(9.7±2.4)d比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论 于气管内滴入白眉蛇毒血凝酶治疗新生儿肺出血,有利于缩短出血时间,控制病情,促进患儿康复,提升临床有效率,减少不良反应。 展开更多
关键词 新生儿肺出血 气管内滴入 白眉蛇毒血凝酶 静脉输液
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新生儿肺出血死亡相关因素分析 被引量:4
14
作者 陆燕华 伍权华 罗克勤 《岭南急诊医学杂志》 2010年第4期279-280,共2页
目的:探讨新生儿肺出血死亡相关因素。方法:回顾性分析我院12年内符合新生儿肺出血(NPH)诊断的临床资料。结果:胎龄、出生体重和气管插管时机是新生儿死亡相关因素;入院日龄、机械通气时间、原发病并非新生儿死亡相关因素。结论:对肺出... 目的:探讨新生儿肺出血死亡相关因素。方法:回顾性分析我院12年内符合新生儿肺出血(NPH)诊断的临床资料。结果:胎龄、出生体重和气管插管时机是新生儿死亡相关因素;入院日龄、机械通气时间、原发病并非新生儿死亡相关因素。结论:对肺出血的早产儿和低出生体重儿应早期插管以降低新生儿死亡率。 展开更多
关键词 新生儿肺出血 死亡 因素
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新生儿肺出血的相关危险因素分析及防控策略 被引量:3
15
作者 范文婷 廖伟 《遵义医科大学学报》 2019年第6期694-697,共4页
目的对新生儿肺出血(NPH)患儿相关危险因素进行分析,并探讨预防控制策略,为降低其发生率、改善患儿结局提供依据。方法采用回顾性研究方法,选择本院2014年1月至2019年6月的49例NPH患儿作为研究组,并选取同时期的100例新生儿作为对照组... 目的对新生儿肺出血(NPH)患儿相关危险因素进行分析,并探讨预防控制策略,为降低其发生率、改善患儿结局提供依据。方法采用回顾性研究方法,选择本院2014年1月至2019年6月的49例NPH患儿作为研究组,并选取同时期的100例新生儿作为对照组。观察孕产妇、孕产期胎儿情况及新生儿等相关影响因素。结果研究组产妇妊娠期高血压(18.37%)、剖宫产(63.27%)、胎盘早剥(16.33%)、胎膜早破(38.77%)、宫内窘迫(28.57%)、羊水污染(18.37%)、胎粪吸入(16.33%)、早产儿(38.37%)、低体质量儿(40.82%)、感染性肺炎(20.41%)、弥漫性血管内凝血(18.37%)、新生儿窒息(36.73%)、呼吸窘迫综合征(32.65%)发生率均高于对照组的2.00%、36.00%、0.00%、1.00%、1.00%、1.00%、0.00%、1.00%、1.00%、0.00%、0.00%、2.00%、0.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组胎龄、新生儿体质量、5 min Apgar评分结果分别为(38.40±4.86)周、(2784.63±154.92)g、(7.25±1.36)分,均低于对照组(41.86±3.27)周、(3162.95±172.65)g、(9.71±1.29)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论NPH发生原因较多,多种因素并存,胎龄、新生儿体质量、妊娠期高血压、胎盘早剥、胎膜早破、剖宫产、宫内窘迫、羊水污染、胎粪吸入、感染性肺炎、弥漫性血管内凝血、新生儿窒息、呼吸窘迫综合征等是NPH发生的主要危险因素,临床应加强孕产妇保健,采取有效治疗等措施降低其发生率,改善患儿预后。 展开更多
关键词 新生儿肺出血 危险因素 防控策略 预后
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血清可溶性髓细胞触发受体-1和降钙素原对围生期宫内感染合并肺炎新生儿肺出血的影响 被引量:3
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作者 郭笑芳 卢燕玲 丁月琴 《中国药物经济学》 2015年第6期89-91,共3页
目的探讨血清可溶性髓细胞触发受体-1(s TREM-1)和降钙素原(PCT)对围生期宫内感染合并肺炎新生儿肺出血(NPH)的影响。方法收集48例NPH患儿(观察组)和50例非肺出血患儿(对照组),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清s TREM-1含量,放射免... 目的探讨血清可溶性髓细胞触发受体-1(s TREM-1)和降钙素原(PCT)对围生期宫内感染合并肺炎新生儿肺出血(NPH)的影响。方法收集48例NPH患儿(观察组)和50例非肺出血患儿(对照组),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清s TREM-1含量,放射免疫分析法检测血清PCT含量。统计学分析血清s TREM-1和PCT含量与NPH患儿原发病类型及母体围产期疾病的关系。结果 NPH患儿血清s TREM-1和PCT含量均高于非肺出血患儿;原发病为肺炎NPH患儿血清s TREM-1含量明显高于原发病为缺血缺氧性脑病、颅内出血、呼吸窘迫综合征和寒冷损伤综合征等患儿;母体围产期发生宫内感染NPH患儿血清s TREM-1和PCT含量均高于母体围生期发生妊娠高血压综合征、羊水早破、胎盘早剥及糖尿病NPH患儿(均P<0.05);NPH患儿血清s TREM-1含量和PCT含量明显呈正相关(P<0.01)。结论 s TREM-1和PCT检测可能对原发病为肺炎伴母体围生期发生宫内感染的NPH患儿具有预警价值。 展开更多
关键词 新生儿肺出血 宫内感染 肺炎 血清髓细胞触发受体1 降钙素原
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机械通气联合不同途径止血药治疗新生儿肺出血的疗效观察 被引量:3
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作者 童小梅 王瑞泉 《基层医学论坛》 2020年第10期1345-1347,共3页
目的观察机械通气联合不同途径止血药治疗新生儿肺出血的疗效.方法纳入我院2017年1月—2019年8月收治的71例新生儿肺出血患儿,根据治疗方式不同划分为观察组36例与对照组35例,观察组行机械通气、白眉蛇毒血凝酶静脉注射及气管滴入联合治... 目的观察机械通气联合不同途径止血药治疗新生儿肺出血的疗效.方法纳入我院2017年1月—2019年8月收治的71例新生儿肺出血患儿,根据治疗方式不同划分为观察组36例与对照组35例,观察组行机械通气、白眉蛇毒血凝酶静脉注射及气管滴入联合治疗,对照组行机械通气与白眉蛇毒凝酶静脉注射联合治疗.评价2组患儿治疗总有效率、呼吸机使用时间、肺出血停止时间.结果观察组患儿治疗总有效率94.44%,高于对照组的77.14%(P<0.05);观察组患儿呼吸机使用时间(3.65±1.00)d,短于对照组的(5.95±1.19)d(P<0.05);观察组肺出血停止时间(1.10±0.66)d,短于对照组的(2.69±0.50)d(P<0.05).结论行机械通气、白眉蛇毒血凝酶静脉注射及气管滴入联合治疗新生儿肺出血疗效更佳,可缩短机械通气与肺出血时间. 展开更多
关键词 新生儿肺出血 机械通气 白眉蛇毒血凝酶 静脉注射 气管滴入
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新生儿肺出血与胎盘早剥的临床分析 被引量:3
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作者 杨介梅 刘晓 《中国医药科学》 2018年第15期204-206,共3页
目的探讨新生儿肺出血与胎盘早剥的关系。方法选择2015年1月1日~2016年12月31日本院收治胎盘早剥母亲的新生儿54例为观察组,另选择同期无胎盘早剥产妇的新生儿54例为对照组,观察两组新生儿肺出血发生率及其临床表现,检测两组凝血五项。... 目的探讨新生儿肺出血与胎盘早剥的关系。方法选择2015年1月1日~2016年12月31日本院收治胎盘早剥母亲的新生儿54例为观察组,另选择同期无胎盘早剥产妇的新生儿54例为对照组,观察两组新生儿肺出血发生率及其临床表现,检测两组凝血五项。结果观察组新生儿肺出血34例,其中气管导管内吸出血性分泌物31例,口鼻出血3例,对照组新生儿肺出血16例,其中气管导管内吸出血性分泌物15例,口鼻出血1例。观察组新生儿肺出血发生率明显高于对照组(62.92%vs 29.63%,χ~2=8.145,P=0.016)。与对照组比较,观察组PT、APTT、FDP、DD明显升高,FIB明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。胎盘早剥是新生儿肺出血的立危险因素(OR=1.014,95%CI:1.009~1.020,P=0.000)。结论胎盘早剥是胎盘功能不全,新生儿继发凝血功能紊乱,是新生儿肺出血的高危因素。 展开更多
关键词 新生儿肺出血 胎盘早剥 凝血功能 纤维蛋白原 围产期
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不同给止血药途径联合机械通气治疗新生儿肺出血的临床观察 被引量:3
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作者 赵翔 《锦州医科大学学报》 CAS 2019年第5期39-41,共3页
目的探讨新生儿肺出血的治疗中,使用不同的止血药给药途径联合机械通气治疗的效果。方法将本院2017年4月至2018年8月收治的66例新生儿肺出血患儿随机分成观察组(n=33)与对照组(n=33),两组均予以保暖、气管插管及机械通气等常规治疗,在... 目的探讨新生儿肺出血的治疗中,使用不同的止血药给药途径联合机械通气治疗的效果。方法将本院2017年4月至2018年8月收治的66例新生儿肺出血患儿随机分成观察组(n=33)与对照组(n=33),两组均予以保暖、气管插管及机械通气等常规治疗,在此基础上予以对照组实施机械通气+静脉滴住蛇毒血凝酶的治疗方法,予以观察组实施机械通气+气管内滴入蛇毒凝血酶的治疗方法,观察两组患儿治疗效果及治疗安全性。结果观察组患儿机械通气时间、肺出血停止时间及住院时间均显著短于对照组(P<0. 05);观察组治疗总有效率为96. 97%,明显高于对照组78. 79%的总有效率(P<0. 05);治疗期间,观察组出现1例(3. 03%)不良反应,对照组出现2例(6. 06%)不良反应,两组对比差异无统计学意义(P>0. 05)。结论针对新生儿肺出血患儿,采取气管内滴入蛇毒凝血酶联合机械通气的治疗方法,可显著改善患儿临床症状,提高治疗效果,且用药安全性也非常高,值得推广。 展开更多
关键词 给止血药途径 机械通气治疗 新生儿肺出血 临床疗效
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重组人凝血因子VIIa联合猪肺磷脂注射液治疗新生儿肺出血的临床研究 被引量:2
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作者 罗静 黄春平 樊亚慧 《药物评价研究》 CAS 2018年第4期615-619,共5页
目的探讨重组人凝血因子Ⅶa联合表面活性物质猪肺磷脂注射液治疗新生儿肺出血疗效。方法选择2013年6月—2017年6月在安阳市第六人民医院出生或诊治的肺出血新生儿患者64例,随机分为对照组和观察组,各32例,两组患儿在给予基础治疗的同时... 目的探讨重组人凝血因子Ⅶa联合表面活性物质猪肺磷脂注射液治疗新生儿肺出血疗效。方法选择2013年6月—2017年6月在安阳市第六人民医院出生或诊治的肺出血新生儿患者64例,随机分为对照组和观察组,各32例,两组患儿在给予基础治疗的同时,对照组给予血凝酶气管内注射+猪肺磷脂注射液治疗;观察组给予静脉注射重组人凝血因子Ⅶa+猪肺磷脂注射液治疗。比较两组患儿的临床疗效,观察两组患儿肺出血时间,治疗前、治疗后6、24、48 h血气分析指标、凝血功能。结果观察组肺出血时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后24 h止血率为93.75%,显著高于对照组的56.25%(P<0.05)。观察组和对照组的总止血率分别为100%、90.6%,两组相比差异无统计学意义。两组患儿在治疗后,血气指标明显改善,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且在治疗后各时间点观察组的效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组患儿治疗后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)显著降低,纤维蛋白原(Fbg)含量明显上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的PT、APTT、DD明显低于对照组,且观察组Fbg含量显著高于对照组(P<0.05)。对照组治愈率为84.38%,观察组治愈率为93.75%,两组相比差异无统计学意义。结论重组人凝血因子Ⅶa联合表面活性物质治疗的效果更显著,可有效控制新生儿肺出血病情发展,缓解患儿呼吸窘迫,提高患儿生存质量。 展开更多
关键词 重组人凝血因子Ⅶa 血凝酶 表面活性物质 新生儿肺出血
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