新生儿缺氧缺血性脑病血清UA、Cys C及TNF-α水平变化及与脑损伤的相关性研究 被引量：9

1

作者 曾旦丹 赵迎春 +2 位作者 朱莹莹 蔡怡子 黄绮薇 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第14期2665-2668,2687,共5页

目的:研究新生儿缺氧缺血性脑病(NHIE)血清尿酸(UA)、胱抑素C(Cys C)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化及与脑损伤的相关性。方法:选择从2015年1月到2017年9月在上海市儿童医院接受治疗的NHIE患儿60例纳入观察组,其中急性期42例,恢复... 目的:研究新生儿缺氧缺血性脑病(NHIE)血清尿酸(UA)、胱抑素C(Cys C)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化及与脑损伤的相关性。方法:选择从2015年1月到2017年9月在上海市儿童医院接受治疗的NHIE患儿60例纳入观察组,其中急性期42例,恢复期18例;严重程度:轻度26例,中度21例,重度13例。另选同期在我院进行健康体检的新生儿60例作为对照组,检测并对比两组及观察组疾病不同时期、不同严重程度患儿血清UA、Cys C、TNF-α水平、新生儿神经行为评估(NBNA)评分,分析NHIE患儿的NBNA评分与其血清UA、Cys C、TNF-α水平的相关性。结果:观察组的血清UA、Cys C及TNF-α水平均高于对照组,而NBNA评分低于对照组(P<0.05)。观察组急性期患儿的血清UA、Cys C及TNF-α水平均高于恢复期,而NBNA评分低于恢复期(P<0.05)。中度和重度患儿的血清UA、Cys C及TNF-α水平均高于轻度患儿,且重度患儿高于中度患儿,而中度和重度患儿的NBNA评分低于轻度患儿,且重度患儿低于中度患儿(P<0.05)。根据Spearman法分析可知,NHIE患儿的NBNA评分与其血清UA、Cys C、TNF-α水平之间均呈负相关(P<0.05)。结论:NHIE患儿的血清UA、Cys C及TNF-α水平较高,且三者随着脑损伤病情严重程度呈升高的趋势,而NBNA评分则呈降低趋势,三者与NBNA评分互成负向联系,临床上可加以重点关注。 展开更多

关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 脑损伤 尿酸 胱抑素C 肿瘤坏死因子-Α 相关性

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高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病氧化应激反应NBNA评分及脑损伤的影响

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作者 黄久浪 彭好 +2 位作者 李琴 陈龙英 何云霞 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第12期1548-1552,共5页

目的探讨高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)氧化应激反应、新生儿行为神经评分(NBNA)及脑损伤的影响。方法回顾性分析于2018-03—2023-03遂宁市中心医院出生的114例HIE患儿的临床资料,根据治疗计划分组,将使用常规综合性治疗的55例患... 目的探讨高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)氧化应激反应、新生儿行为神经评分(NBNA)及脑损伤的影响。方法回顾性分析于2018-03—2023-03遂宁市中心医院出生的114例HIE患儿的临床资料,根据治疗计划分组,将使用常规综合性治疗的55例患儿纳入对照组,加用高压氧治疗的59例患儿纳入观察组。对比2组患儿治疗效果,观察治疗前后2组氧化应激反应[超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)]、NBNA评分、血液流变学指标[全血黏度(WBV)、红细胞比积(HCT)、血浆黏度(PV)、血小板聚集指数(PAI)]及脑血流速度变化情况。结果治疗后,观察组临床有效率显著高于对照组(83.05%比50.91%,P<0.05)。2组MDA、PV、HCT、WBV、PAI和大脑中动脉PI水平均低于治疗前,SOD、NO和大脑中动脉Vm、Vs、Vd均高于治疗前,且观察组MDA、PV、HCT、WBV、PAI较对照组低,SOD、NO和大脑中动脉Vm、Vs、Vd均较对照组高(P<0.05)。各时间点2组患者NBNA评分相较于治疗前均显著提高,观察组治疗后3、6、12个月NBNA评分明显高于对照组(P<0.05)。结论高压氧对HIE患儿氧化应激反应、血液流变学指标和脑血流速度明显改善,NBNA评分显著提高,有利于改善新生儿神经行为功能。 展开更多

关键词 高压氧 新生儿缺氧缺血性脑病 氧化应激 脑损伤 NBNA评分

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基质金属蛋白酶-9、白细胞介素-1β和金属蛋白酶组织抑制因子-1在新生乳鼠脑缺氧缺血损伤中的动态表达及内在联系 被引量：4

3

作者 李娜 刘春英 +2 位作者 王阳 陈瑞丹 李晓锋 《中国小儿急救医学》 CAS 2021年第1期45-49,共5页

目的探讨新生乳鼠脑缺氧缺血(hypoxic ischemic,HI)后24 h内基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和金属蛋白酶组织抑制因子-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP... 目的探讨新生乳鼠脑缺氧缺血(hypoxic ischemic,HI)后24 h内基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和金属蛋白酶组织抑制因子-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)的变化规律及关系。方法7日龄SD乳鼠随机分为HI组(n=40)和假手术组(sham组,n=40)。建立HI模型,按术后5个时间点(0、4、8、12、24 h)分为5个亚组取脑组织,每组8例。HE染色观察大脑皮质病理变化,Western blot和RT-PCR法检测MMP-9、IL-1β和TIMP-1的表达。此外,制作小鼠海马神经元HT22细胞缺氧模型,加入MMP-9抑制剂和MMP-9激动剂,进一步证实MMP-9、IL-1β和TIMP-1的关系。结果HI后4 h大脑皮质出现轻微的核异常和胞体肿胀,12 h神经元嗜酸性改变最为明显。与8 h、12 h比较,HI后24 h MMP-9和IL-1β蛋白及mRNA表达明显升高(P<0.01)。HT22细胞缺氧4 h加入MMP-9抑制剂,IL-1βmRNA表达下调。结论新生乳鼠HI早期MMP-9、IL-1β和TIMP-1表达呈时间依赖性,抑制MMP-9表达可降低IL-1β水平。 展开更多

关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 基质金属蛋白酶-9 金属蛋白酶组织抑制因子-1 白细胞介素-1Β

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新生儿缺氧缺血性脑损伤定量脑电图参数与神经损伤、预后的关系 被引量：3

4

作者 柴妍楠 窦蕾 李梅 《中国优生与遗传杂志》 2022年第12期2160-2164,共5页

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑损伤定量脑电图参数变化及与患儿神经损伤、预后的关系。方法选取2019年1月至2020年12月南方科技大学医院新生儿缺氧缺血性脑损伤患儿106例进行研究。检测定量脑电图参数、神经损伤指标水平,观察定量脑电图... 目的探讨新生儿缺氧缺血性脑损伤定量脑电图参数变化及与患儿神经损伤、预后的关系。方法选取2019年1月至2020年12月南方科技大学医院新生儿缺氧缺血性脑损伤患儿106例进行研究。检测定量脑电图参数、神经损伤指标水平,观察定量脑电图参数与神经损伤指标关系,统计不同预后新生儿缺氧缺血性脑损伤患儿定量脑电图参数,分析定量脑电图参数对患儿预后的预测价值。结果重度脑损伤患儿O_(1)、O_(2)、T_(3)、T_(4)、Fp_(1)、Fp_(2)各位点的功率谱值均较轻度患儿低(P<0.05),重度患儿神经损伤指标水平显著高于轻度患儿(P<0.05);O_(1)、O_(2)、T_(3)、T_(4)、Fp_(1)、Fp_(2)与新生儿缺氧缺血性脑损伤患儿血清MBP、NSE水平均呈明显负相关关系(P<0.05);重度患儿后遗症发生率显著高于轻度患儿(P<0.05);有后遗症患儿O_(1)、O_(2)、T_(3)、T_(4)、Fp_(1)、Fp_(2)各位点的功率谱值较无后遗症患儿明显降低(P<0.05);绘制受试者操作特征(ROC)曲线显示,O_(1)、O_(2)、T_(3)、T_(4)、Fp_(1)、Fp_(2)联合预测新生儿缺氧缺血性脑损伤患儿出现后遗症的曲线下面积(AUC)最大,联合预测时敏感性为92.00%,特异性为85.19%。结论定量脑电图参数与新生儿缺氧缺血性脑损伤患儿神经损伤及预后有关,且对预测预后价值较高,可为临床诊治提供有力支持。 展开更多

关键词 新生儿缺氧缺血性脑损伤 定量脑电图 神经损伤 后遗症

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新生儿脑损伤对外周血脑红蛋白水平影响的Meta分析 被引量：2

5

作者 陈素红 殷小平 +1 位作者 周保健 倪宏 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2016年第4期341-345,共5页

目的：系统评价脑红蛋白在新生儿脑损伤中的预测价值。方法：以“neuroglobin”，“braininjury”为检索词，通过计算机检索Cochmne图书馆、PubMed、Embase、WebofScience等数据库，以“脑红蛋白”、“脑损伤”为检索词，联合检索中国... 目的：系统评价脑红蛋白在新生儿脑损伤中的预测价值。方法：以“neuroglobin”，“braininjury”为检索词，通过计算机检索Cochmne图书馆、PubMed、Embase、WebofScience等数据库，以“脑红蛋白”、“脑损伤”为检索词，联合检索中国知网期刊全文数据库和万方数据库(从建库至2016年3月20日），获得脑损伤对生物体液中脑红蛋白水平影响相关的文献，对纳人文献逐个进行质量评价、风险评估和资料提取,以生物体液中脑红蛋白的水平作为评价标准。采用RevMan5.2软件对数据进行统计分析。结果：共检索到324篇文献，纳人5篇,研究内容均与新生儿缺氧缺血相关联,其中有3篇与新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemicencephalopathy,HIE)有关,1篇与早产儿脑室周围白质软化（periventricularleukomalacia,PVL)有关,1篇与胎儿宫内窘迫有关。Meta分析结果显示,与对照组相比，不同程度的HIE均可引起外周血中脑红蛋白水平升高，轻度HIE中脑红蛋白水平合并标准化均数差（SMD)=2.71(95%C/:1.29~4.13,_P<0.01),中度HIE中脑红蛋白水平合并SMD=12.23(95%C/:8.33~16.13,/3<0.01),重度HIE中脑红蛋白水平合并SMD=13.25(95%C/:8.48~18.02，P<0.01);与对照组相比，早产儿PVL及宫内窘迫导致的脑损伤可引起外周血中脑红蛋白水平升高，脑红蛋白水平合并SMD=4.67(95%C/:2.55~6.78,P<0.01)。结论：外周血脑红蛋白水平对新生儿缺氧缺血性脑损伤有一定的预测价值。 展开更多

关键词 脑红蛋白 新生儿缺氧缺血 脑损伤 预测价值

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护理干预对新生儿缺氧缺血性脑损伤的效果观察 被引量：1

6

作者 冯冬妮 《中国医药指南》 2020年第31期153-154,共2页

目的观察并分析护理干预对新生儿缺氧缺血性脑损伤的应用效果。方法选择122例新生儿缺氧缺血性脑损伤患儿为研究样本,将其随机分为对照组和观察组,每组61例。对照组患儿采取常规护理,观察组患儿实施常规护理的同时,进行药物治疗、感官... 目的观察并分析护理干预对新生儿缺氧缺血性脑损伤的应用效果。方法选择122例新生儿缺氧缺血性脑损伤患儿为研究样本,将其随机分为对照组和观察组,每组61例。对照组患儿采取常规护理,观察组患儿实施常规护理的同时,进行药物治疗、感官刺激、健康宣教和高压氧治疗等综合性的护理干预。比较两组患儿的并发症发生率和患儿家属的护理满意度。结果观察组并发症发生率、护理总满意度明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对新生儿缺氧缺血性脑损伤患儿实施综合性的护理干预,可有效减少惊厥、呕吐和颅内高压等并发症发生率,提高护理满意度。 展开更多

关键词 新生儿缺氧缺血性脑损伤 护理干预 效果

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血清MBP GFAP水平与新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤程度的关系研究 被引量：17

7

作者 张军建 张矿召 武振江 《中国实用神经疾病杂志》 2020年第22期1986-1991,共6页

目的分析血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)脑损伤严重程度的关系。方法回顾分析2018-02—2019-10平顶山市第一人民医院121例HIE患儿的临床资料,根据脑损伤严重程度分为轻中度组和重度组... 目的分析血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)脑损伤严重程度的关系。方法回顾分析2018-02—2019-10平顶山市第一人民医院121例HIE患儿的临床资料,根据脑损伤严重程度分为轻中度组和重度组。比较轻中度组与重度组血清MBP与GFAP水平,分析可能影响HIE病情的相关因素,Logistic回归分析明确导致HIE损伤程度的危险因素。采用Spearman相关系数分析患儿血清MBP、GFAP水平与HIE临床分度的关系。结果重度组血清MBP、GFAP水平高于轻中度组(P<0.05)。单因素分析显示重度组产程异常和羊水污染占比高于轻中度组(P<0.05)。Logistic回归分析显示产程异常、羊水污染、MBP、GFAP是导致HIE的危险因素(P<0.05)。Spearman相关性分析显示HIE患儿血清MBP、GFAP水平与HIE临床分度呈正相关(r=0.816、0.835,P<0.001)。结论血清MBP、GFAP水平可反映HIE患儿脑损伤严重程度,且其是影响HIE病情的危险因素,两者表达水平与HIE患儿脑损伤严重程度呈正相关。 展开更多

关键词 新生儿 缺氧缺血性脑病 髓鞘碱性蛋白 胶质纤维酸性蛋白 脑损伤 血清

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循证理念在新生儿缺氧缺血性脑病护理中的意义 被引量：11

8

作者 石丰月 马平均 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第23期2652-2657,共6页

目的探讨循证理念在新生儿缺氧缺血性脑病护理中的意义。方法选取2015-05—2017-10平顶山市第一人民医院100例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,采用随机数字表法分为2组各50例,对照组应用常规护理干预,循证理念组应用循证护理干预,比较2组脑... 目的探讨循证理念在新生儿缺氧缺血性脑病护理中的意义。方法选取2015-05—2017-10平顶山市第一人民医院100例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,采用随机数字表法分为2组各50例,对照组应用常规护理干预,循证理念组应用循证护理干预,比较2组脑水肿消失时间,肌张力、意识状态恢复时间;护理前后PDI评分、MDI评分;肺炎发生率;护理前后大运动、精细运动、适应性、语言;家长满意度。结果循证理念组脑水肿消失时间、肌张力、意识状态恢复时间短于对照组(P<0.05);护理前2组PDI评分、MDI评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后循证理念组PDI评分、MDI评分高于对照组(P<0.05)。循证理念组肺炎发生率低于对照组(P<0.05)。护理前2组大运动、精细运动、适应性、语言差异无统计学意义(P>0.05),护理后循证理念组大运动、精细运动、适应性、语言高于对照组(P<0.05)。循证理念组家长满意度高于对照组(P<0.05)。结论新生儿缺氧缺血性脑病护理中循证理念的应用效果肯定,可加速症状消失和意识状态、肌张力恢复,改善患儿智力状况,促进其正常生长发育,降低肺炎发病率,家长满意度高。 展开更多

关键词 缺血性脑病 新生儿缺氧缺血性脑病 脑损伤 新生儿 循证理念 循证护理

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多肽类药物在新生儿缺氧缺血性脑损伤中的研究进展 被引量：3

9

作者 侯雪雯 邱洁 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期139-144,共6页

新生儿缺氧缺血性脑损伤是新生儿死亡和婴幼儿神经系统功能障碍的主要原因,目前唯一公认有效的治疗方法是亚低温治疗。近年来,随着新技术的发展,多肽类药物由于具有高选择性、高效性、耐受性好、制备简单、成本低等优点,得到了广泛关注... 新生儿缺氧缺血性脑损伤是新生儿死亡和婴幼儿神经系统功能障碍的主要原因,目前唯一公认有效的治疗方法是亚低温治疗。近年来,随着新技术的发展,多肽类药物由于具有高选择性、高效性、耐受性好、制备简单、成本低等优点,得到了广泛关注。利用新生儿缺氧缺血性脑损伤模型的研究发现,多种多肽类药物可直接作用或通过与细胞穿膜肽结合进入神经细胞,通过抑制细胞凋亡、降低神经兴奋性毒性、改善线粒体通透性等机制发挥脑保护作用,作为一种新的新生儿缺氧缺血性脑损伤治疗途径有着巨大的潜力。本文就这些多肽类药物的最新研究进展做一综述,为新生儿缺氧缺血性脑损伤的治疗提供新思路。 展开更多

关键词 新生儿缺氧缺血性脑损伤 多肽 细胞穿膜肽 脑保护

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脑神经生长素对新生儿缺氧缺血性脑损伤的保护作用 被引量：3

10

作者 王琪 《湖南师范大学学报（医学版）》 2016年第4期71-73,共3页

目的 :探讨脑神经生长素对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)脑损伤的保护作用。方法 :选取本院新生儿科收治的98例HIE新生儿采用随机数字表法分为试验组和对照组各49例,两组患儿均采用常规治疗,试验组加用脑神经生长素治疗,两组患者均治疗7d... 目的 :探讨脑神经生长素对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)脑损伤的保护作用。方法 :选取本院新生儿科收治的98例HIE新生儿采用随机数字表法分为试验组和对照组各49例,两组患儿均采用常规治疗,试验组加用脑神经生长素治疗,两组患者均治疗7d后观察临床效果。结果 :治疗后第7d、第14d两组患儿的NBNA评分均显著高于治疗第1d和对照组;试验组患儿治疗3个月、6个月的MDI、PDI评分均显著的高于对照组患儿;试验组患儿治疗有效率81.63%显著高于对照组的63.27%。结论 :脑神经生长素辅助常规疗法对HIE患儿脑损伤具有显著的保护作用,有利于患儿远期智能发育。 展开更多

关键词 脑神经生长素 新生儿缺血缺氧性脑病 脑损伤

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鼠神经生长因子对新生儿缺氧缺血性脑病患儿的影响 被引量：1

11

作者 陈金荣 《社区医学杂志》 2018年第3期14-16,共3页

目的观察鼠神经生长因子对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿脑组织炎症反应及氧化应激损伤的影响。方法选择2016年4月—2017年3月收治的HIE患儿92例,依照随机数表法分为两组,每组46例。对照组采取常规治疗,观察组在此基础上给予鼠神经生... 目的观察鼠神经生长因子对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿脑组织炎症反应及氧化应激损伤的影响。方法选择2016年4月—2017年3月收治的HIE患儿92例,依照随机数表法分为两组,每组46例。对照组采取常规治疗,观察组在此基础上给予鼠神经生长因子治疗。观察两组临床疗效、治疗前后脑组织炎症反应与氧化应激损伤、新生儿神经行为测定(NBNA)、智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)评分。计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组TNF-α、IL-10、NSE、SOD水平及NBNA、MDI、PDI评分对比,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后观察组TNF-α、IL-10、NSE水平均低于对照组,SOD水平及NBNA、MDI、PDI评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论鼠神经生长因子治疗HIE可显著缓解患儿不良症状,调节脑组织炎症反应、降低氧化应激损伤,促进患儿脑部功能恢复,安全性良好。 展开更多

关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 鼠神经生长因子 脑组织炎症反应 氧化应激损伤

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