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O臂、C臂引导经皮内固定治疗胸腰椎骨折的置钉准确性比较 被引量：4
1
作者 陈伟 王芝静 孙志伟 《颈腰痛杂志》 2021年第5期647-650,共4页
目的比较O臂、C臂引导经皮内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效及置钉准确性。方法本研究纳入2018年2月~2020年2月本院收治的82例胸腰椎骨折患者,均采用经皮椎弓根螺钉内固定治疗,根据不同影像辅助方式分为两组:O臂组42例以及C臂组40例。记... 目的比较O臂、C臂引导经皮内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效及置钉准确性。方法本研究纳入2018年2月~2020年2月本院收治的82例胸腰椎骨折患者,均采用经皮椎弓根螺钉内固定治疗,根据不同影像辅助方式分为两组:O臂组42例以及C臂组40例。记录两组患者术中指标,采用Rampersaucl评级评价螺钉置入的准确率,术前、术后1周、末次随访时评价疼痛VAS评分、伤椎前缘高度比(anterior vertebral height ratio,AVHR)以及Cobb角。结果O臂组单枚螺钉置钉时间、单枚螺钉透视时间、螺钉调整次数、手术时间均显著少于C臂组,差异有统计学意义(P<0.05);O臂组螺钉置入准确率显著高于C臂组,差异有统计学意义(P<0.05);与术前比较,两组术后1周、末次随访时的AVHR明显升高,Cobb角、VAS评分明显下降(P<0.05),但组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论O臂引导经皮内固定治疗胸腰椎骨折,疼痛改善、骨折复位及畸形矫正效果良好;相较于传统C臂而言,O臂引导能够缩短置钉、透视时间,提高螺钉置入的准确率。 展开更多
关键词 O臂 C臂 经皮内固定 胸腰椎骨折 置钉准确性
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3D重建技术辅助改良Wiltse入路置钉术治疗胸腰椎骨折的研究
2
作者 陈剑 李建生 +3 位作者 施荧 曹英 黄福兵 朱敏 《检验医学与临床》 CAS 2023年第19期2850-2854,共5页
目的探讨3D重建技术辅助改良Wiltse入路置钉术在胸腰椎骨折中的应用价值。方法选取2020年1月至2022年1月该院收治的胸腰椎骨折患者50例为研究对象,按照随机数字表法分为3D重建组和对照组,各25例。3D重建组采用3D重建技术辅助改良Wiltse... 目的探讨3D重建技术辅助改良Wiltse入路置钉术在胸腰椎骨折中的应用价值。方法选取2020年1月至2022年1月该院收治的胸腰椎骨折患者50例为研究对象,按照随机数字表法分为3D重建组和对照组,各25例。3D重建组采用3D重建技术辅助改良Wiltse入路置钉术治疗,对照组采用改良Wiltse入路置钉术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术中透视次数、住院时间。参考Gertzbein-Robbins分类评估置钉准确性,记录一次置钉成功率,术后1 d采用CT重建测定置钉内倾角。利用视觉模拟评分法(VAS)分别在术后1、2、3 d评估患者切口疼痛情况。分别在术前及术后3、6、12个月进行Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,并检测伤椎高度比与Cobb角,记录并发症发生情况。结果3D重建组手术时间短于对照组,术中出血量、术中透视次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3D重建组置钉准确率(98.00%)高于对照组(90.00%),一次置钉成功率(89.00%)高于对照组(78.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1、2、3 d患者的VAS评分呈下降趋势(F_(时间)=36.354,P_(时间)<0.001),两组患者术后1、2、3 d的VAS评分存在组间效应(F_(组间)=14.163,P_(组间)<0.001),两组患者VAS评分在时间和治疗方法上存在交互效应(F_(交互)=8.369,P_(交互)<0.001)。两组患者术后3、6、12个月患者的ODI评分呈下降趋势(F_(时间)=35.627,P_(时间)<0.001),两组患者术后3、6、12个月伤椎高度比、Cobb角随时间而改变(F_(时间)=18.765,P_(时间)<0.001;F_(时间)=13.654,P_(时间)<0.001)。3D重建组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论3D重建技术辅助改良Wiltse入路置钉术能提升胸腰椎骨折患者的置钉准确率与一次置钉成功率,减少术中出血与透视次数,缩短手术时间,减轻术后疼痛,降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 改良Wiltse入路术 3D重建 置钉准确性 OSWESTRY功能障碍指数
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“O”臂导航辅助经皮内固定治疗单纯性胸腰椎骨折的临床观察 被引量：3
3
作者 张超 於绍龙 周宗萌 《颈腰痛杂志》 2021年第1期41-44,共4页
目的探讨“O”臂导航辅助经皮内固定治疗单纯性胸腰椎骨折的临床疗效。方法纳入2016年1月~2018年12月于本院收治的67例单纯性胸腰椎骨折患者,均采用经皮椎弓根螺钉系统内固定治疗。根据不同辅助置钉方式分组,30例患者采用“O”臂导航辅... 目的探讨“O”臂导航辅助经皮内固定治疗单纯性胸腰椎骨折的临床疗效。方法纳入2016年1月~2018年12月于本院收治的67例单纯性胸腰椎骨折患者,均采用经皮椎弓根螺钉系统内固定治疗。根据不同辅助置钉方式分组,30例患者采用“O”臂导航辅助,37例采用“C”臂辅助,分别设为O臂组与C臂组。比较两组手术指标、置钉准确性以及随访功能指标。结果O臂组手术时间显著低于C臂组,差异有统计学意义(P<0.05);两组出血量、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。O臂组置钉Gertzbein-Robbins(G-R)分级优于C臂组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1个月、末次随访时的Cobb角以及VAS评分较术前均有明显的降低,伤椎前缘高度比明显升高,手术前后差异有统计学意义(P<0.05),组间3项指标在各随访时间点的差异无统计学意义(P>0.05)。结论“O”臂导航辅助经皮内固定治疗单纯性胸腰椎骨折,能提高置钉准确性,减少椎体皮质破坏,缩短手术时间,是良好的辅助置钉方法。 展开更多
关键词 “O”臂导航 经皮内固定 单纯性胸腰椎骨折 置钉准确性
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3D打印个体化导航模板在腰椎螺钉植入中的应用效果及对患者腰椎功能应激激素的影响 被引量：2
4
作者 潘玉军 时长江 +1 位作者 穆怀昭 张义龙 《河北医学》 CAS 2022年第7期1188-1194,共7页
目的:探讨3D打印个体化导航模板在腰椎螺钉植入中的应用效果及对患者腰椎功能、应激激素的影响。方法:选取2019年1月至2021年1月我院122例腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄患者,采用随机数字表法将122例患者简单随机分为两组,各61例。对照组... 目的:探讨3D打印个体化导航模板在腰椎螺钉植入中的应用效果及对患者腰椎功能、应激激素的影响。方法:选取2019年1月至2021年1月我院122例腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄患者,采用随机数字表法将122例患者简单随机分为两组,各61例。对照组行腰椎螺钉植入术,研究组3D打印个体化导航模板辅助下腰椎螺钉植入术。观察两组围手术期指标、手术效果、并发症,比较手术前后应激激素[过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)]、脊髓功能[神经传导速度(NCV)、潜伏期(DL)]及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:研究组置钉时间短于对照组,X线机透视次数少于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05);研究组手术优良率86.89%高于对照组(72.13%,P<0.05);MDA、CAT、ROS在不同组间、不同时间的差别及分组与时间的交互作用均有统计学意义(P<0.05);研究组对MDA、CAT、ROS水平的影响小于对照组(P<0.05);NCV、DL在不同组间、不同时间的差别及分组与时间的交互作用均无统计学意义(P>0.05);ODI、VAS在不同组间、不同时间的差别及分组与时间的交互作用均有统计学意义(P>0.05),随时间变化均呈现下降趋势,研究组下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论:3D打印个体化导航模板应用于腰椎螺钉植入中,可缩短置钉时间,降低并发症,提高手术优良率,改善腰椎功能,且对氧化应激影响较小。 展开更多
关键词 腰椎螺钉植入 3D打印个体化导航模板 腰椎功能 应激激素 置钉准确度
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3D打印辅助技术和传统置钉在先天性脊柱畸形矫正治疗中的效果比较
5
作者 阿尖措 李占银 +4 位作者 苗有泉 赵洪顺 贾生龙 许志华 郝岩 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第11期1166-1170,共5页
目的 分析3D打印辅助技术在先天性脊柱畸形患者中的疗效对比及对准确性的影响。方法 回顾性分析2017年3月-2022年12月期间青海红十字医院收治的78例先天性脊柱畸形患者临床资料。所有患者按照治疗方案分为3D辅助组与治疗组。所有患者均... 目的 分析3D打印辅助技术在先天性脊柱畸形患者中的疗效对比及对准确性的影响。方法 回顾性分析2017年3月-2022年12月期间青海红十字医院收治的78例先天性脊柱畸形患者临床资料。所有患者按照治疗方案分为3D辅助组与治疗组。所有患者均行脊柱畸形矫正治疗,对照组采用传统置钉技术,3D辅助组采用3D打印辅助技术,并对患者完成3个月门诊随访,比较两组置钉相关指标、视觉模拟疼痛(VAS)评分及主弯矫形率、影像学指标、置钉准确率与置钉并发症。结果 3D辅助组置钉时间、出血量、透视次数及术后7 d VAS评分低于传统置钉组(P<0.05);主弯矫形率高于传统置钉组(P<0.05);两组手术7 d后影像学指标得到改善;3D辅助组冠状面Cobb角、局部后凸角度、C7PL-CSVL及SVA水平低于传统置钉组(P<0.05);3D辅助组置钉准确率高于传统置钉组(P<0.05);伤口血肿、肌张力升高、下肢感觉异常、下肢运动障碍、下肢静脉血栓发生率低于传统置钉组(P<0.05)。结论 3D打印辅助技术用于先天性脊柱畸形中可有效判断脊柱畸形的特点,从而科学制定手术方案,缩短手术时间、减少围手术期并发症,有利于患者早期康复,有助于提高置钉准确率及主弯矫形率,可降低置钉并发症,值得推广应用。 展开更多
关键词 传统置钉技术 3D打印辅助技术 先天性脊柱畸形 准确性 脊柱功能
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