先天性厚甲症Ⅱ型一家系角蛋白17基因突变的研究 被引量：9

1

作者 肖生祥 任小蓉 +3 位作者 冯义国 王文强 刘安 潘敏 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期64-66,共3页

目的研究一先天性厚甲症Ⅱ型(PC-Ⅱ)患者家系基因突变,探讨基因突变和临床表现的关系.方法 PCR扩增外周血基因组DNA K17基因第一外显子,PCR产物进行序列分析.结果家系中3例患者(2例为迟发型厚甲,分别在4岁和15～16岁发生)K17基因第92位... 目的研究一先天性厚甲症Ⅱ型(PC-Ⅱ)患者家系基因突变,探讨基因突变和临床表现的关系.方法 PCR扩增外周血基因组DNA K17基因第一外显子,PCR产物进行序列分析.结果家系中3例患者(2例为迟发型厚甲,分别在4岁和15～16岁发生)K17基因第92位密码子由AAT突变为AGT,导致K17角蛋白1A区N92S突变.而该家系中的2例正常人及与该家系无关的50例正常人未发现此突变.结论该PC-Ⅱ型家系存在K17 1A区N92S突变.K17 1A区突变可呈现为迟发型先天性厚甲.角蛋白基因突变位置可能不是PC-Ⅱ厚甲发生年龄的唯一决定因素,可能还存在其它遗传或环境因素决定PC-Ⅱ厚甲发生的年龄. 展开更多

关键词 先天性厚甲症 角蛋白 基因突变 临床表现 遗传性皮肤疾病

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寻常性银屑病患者甲损害临床特征分析 被引量：10

2

作者 余晓玲 舒丹 +4 位作者 吴超 李峰 何春霞 乔菊 晋红中 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期849-852,共4页

目的：分析寻常性银屑病患者甲损害情况及其与银屑病临床表现、实验室指标及代谢综合征的关系。方法回顾性收集2011年9月1日至2014年4月1日就诊于北京协和医院皮肤科门诊的315例寻常性银屑病患者的临床资料，分析其甲损害情况和特点，... 目的：分析寻常性银屑病患者甲损害情况及其与银屑病临床表现、实验室指标及代谢综合征的关系。方法回顾性收集2011年9月1日至2014年4月1日就诊于北京协和医院皮肤科门诊的315例寻常性银屑病患者的临床资料，分析其甲损害情况和特点，甲损害发生与患者临床特征、实验室指标及代谢综合征的关系。结果315例寻常性银屑病患者中，156例（49.5%）有甲损害，其中甲凹点（57.7%）最常见，甲床角化过度（37.8%）、甲纵脊（34.0%）、甲剥离（28.2%）较为常见，而油甲（12.8%）及甲营养不良（3.8%）则相对较少。与无甲损害的患者相比，有甲损害的患者病程长（〉10年）且病情重（PASI〉10），差异有统计学意义（χ2=8.234、14.200，均P〈0.01），且有甲损害者PASI评分（中位数为9.10，P25、P75为3.88、18.38）明显高于无甲损害者[4.35（2.50，11.28）]（W=21350.50，P〈0.001）。有甲损害者头皮、上肢、躯干及下肢皮损面积大于无甲损害者（W=21744.0、23135.0、22743.5、22797.0，均P〈0.01），且甲损害与头皮皮损面积有相关性（Pearson列联系数rc c=0.224，P=0.01）。有甲损害者中代谢综合征的伴发比例（9.0%，13/145）与无甲损害者（6.5%，10/154）差异无统计学意义（χ2=0.643，P=0.423）。但银屑病甲损害与性别、银屑病家族史、发病早晚及实验室指标、代谢指标、BMI等无明显关联。结论寻常性银屑病甲损害常见，与病程长短、疾病严重程度有关。 展开更多

关键词 银屑病 指(趾)甲疾病 病例对照研究

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非传染性炎症性甲病的诊疗进展

3

作者 蒋佳怡 王大光 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1153-1157,共5页

非传染性炎症性甲病在临床中并不少见,常引起甲板颜色、形态、结构异常,包括甲银屑病、甲斑秃、甲扁平苔藓和甲湿疹等。但由于同一疾病中甲体征多样,而不同疾病的甲体征相似,缺乏特异性,往往难以诊断。该文综述甲板表现与系统性皮肤病... 非传染性炎症性甲病在临床中并不少见,常引起甲板颜色、形态、结构异常,包括甲银屑病、甲斑秃、甲扁平苔藓和甲湿疹等。但由于同一疾病中甲体征多样,而不同疾病的甲体征相似,缺乏特异性,往往难以诊断。该文综述甲板表现与系统性皮肤病之间的对应关系、相关鉴别诊断以及非传染性炎症性甲病的诊疗进展。 展开更多

关键词 指(趾)甲疾病 诊断 非传染性炎症性甲病 甲银屑病 甲扁平苔藓 甲斑秃 甲湿疹

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游离全厚皮肤移植重建甲床完全缺损的临床研究 被引量：7

4

作者 李文军 李淳 +3 位作者 朱瑾 田光磊 陈山林 田文 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期860-865,共6页

目的:探讨一种重建各种原因导致甲床完全缺损的手术方法,并分析游离全厚皮肤移植修复甲床缺损的效果。方法:对2010年4月至2012年3月,北京积水潭医院手外科采用游离全厚皮肤移植重建甲床完全缺损7例患者进行回顾性分析。男性2例,女性5例... 目的:探讨一种重建各种原因导致甲床完全缺损的手术方法,并分析游离全厚皮肤移植修复甲床缺损的效果。方法:对2010年4月至2012年3月,北京积水潭医院手外科采用游离全厚皮肤移植重建甲床完全缺损7例患者进行回顾性分析。男性2例,女性5例,年龄7～70岁,平均51.9岁。术前诊断为感染1例,鳞状细胞癌1例,甲下色素沉着2例,交界痣1例,恶性黑色素瘤2例;拇指2例,中指3例,示指2例。甲床缺损范围在1.5 cm×2cm至2.5 cm×3.5 cm,移植皮肤取自上臂内侧3例,腹股沟部3例,前臂肘窝部1例。结果:所有患者均得到了随访,平均随访时间为10个月,所有游离移植皮肤全部成活,但初期颜色呈淡紫色,并伴有表浅水泡形成。成活后的皮肤平整,与末节指骨骨面贴敷紧密,无表皮包涵囊肿及残留指甲形成,皮肤供区无并发症出现。所有患者均对手指外形及功能满意,没有意愿要求再造指甲。结论:采用游离全厚皮肤移植重建甲床完全缺损,方法简单、安全、有效,手指外形及功能满意,且供区无明显并发症,尤其适用于中老年患者。 展开更多

关键词 皮肤移植 修复外科手术 指甲疾病

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《糖尿病患者甲病护理的专家共识》要点解读 被引量：8

5

作者 白姣姣 《上海护理》 2021年第10期1-3,共3页

糖尿病足病是糖尿病常见的慢性并发症之一,严重者可致患者截肢(趾)或死亡,是造成社会负担加重的重要卫生问题。甲病是糖尿病足溃疡发生发展的重要危险因素。2020年,中华护理学会糖尿病护理专业委员会制订了《糖尿病患者甲病护理的专家... 糖尿病足病是糖尿病常见的慢性并发症之一,严重者可致患者截肢(趾)或死亡,是造成社会负担加重的重要卫生问题。甲病是糖尿病足溃疡发生发展的重要危险因素。2020年,中华护理学会糖尿病护理专业委员会制订了《糖尿病患者甲病护理的专家共识》,为临床甲病护理工作提供了统一的规范和指导。本文将从共识制订的背景及意义、概述及特点、内容关键点及临床应用思考4个方面对共识进行解读,以期为临床更好地开展相关护理工作提供参考。 展开更多

关键词 糖尿病 甲病 护理 专家共识 解读

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常见甲病的皮肤镜表现 被引量：7

6

作者 鲁丽霞 陈明亮 +3 位作者 李芳芳 李青玲 张江林 粟娟 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期479-483,共5页

指(趾)甲类疾病病因多样,临床表现类似。皮肤镜为无创检查,可通过观察甲小皮、甲皱襞、甲板等部位,快速、全面地观察早期病甲的变化,可用于甲病的诊断及治疗或手术效果评价。本文结合2017年6月至2019年2月中南大学湘雅医院皮肤科明确诊... 指(趾)甲类疾病病因多样,临床表现类似。皮肤镜为无创检查,可通过观察甲小皮、甲皱襞、甲板等部位,快速、全面地观察早期病甲的变化,可用于甲病的诊断及治疗或手术效果评价。本文结合2017年6月至2019年2月中南大学湘雅医院皮肤科明确诊断的指(趾)甲类疾病的皮肤镜表现,总结常见甲病的皮肤镜表现,以期提高临床医师对甲病的认识。 展开更多

关键词 指(趾)甲疾病 甲癣 甲剥离 皮肤镜检查 甲银屑病 甲黑线

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获得性非真菌性甲病的临床与病理特征分析 被引量：7

7

作者 宋翔 万慧颖 +2 位作者 应川蓬 徐敏燕 伍友成 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期242-244,共3页

目的通过甲单位病理确诊不明原因的获得性非真菌性甲病，探讨不同甲病与甲损害类型间有无关联。方法对临床上无任何皮肤、黏膜损害，甲真菌学检查阴性的52例甲病患者，首先根据甲损害特征分类，通过纵行甲活检手术方法取材进行甲单位病... 目的通过甲单位病理确诊不明原因的获得性非真菌性甲病，探讨不同甲病与甲损害类型间有无关联。方法对临床上无任何皮肤、黏膜损害，甲真菌学检查阴性的52例甲病患者，首先根据甲损害特征分类，通过纵行甲活检手术方法取材进行甲单位病理检查。然后将确诊的不同甲病与甲损害的特征相比较。结果病理确诊甲银屑病14例，以脆甲、厚甲、点状凹陷等多见。甲扁平苔藓21例，甲损害分为两大类，第一类为甲萎缩、甲胬肉和无甲；第二类为甲纵嵴、远端甲裂和薄甲。甲非特异性湿疹样变17例，损害主要有沙纸样甲和甲纵嵴。结论某些类型的甲板损害与甲单位病理诊断之间存在着关联性，了解这些特点对获得性非真菌陛甲病的临床诊断、鉴别诊断提供参考依据。 展开更多

关键词 指(趾)甲疾病 银屑病 扁平苔藓 活组织检查

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伊曲康唑冲击疗法治疗甲真菌病50例 被引量：6

8

作者 姚志远 刘永生 +3 位作者 汪晨 潘德海 庞亦红 陈锡唐 《中日友好医院学报》 1999年第5期259-262,共4页

目的： 评价伊曲康唑冲击疗法治疗由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌引起的甲真菌病的有效性、安全性和耐受性。方法： 采用冲击疗法， 连续服用伊曲康唑（４００ ｍｇ／ｄ） １ 周后， 停药３周为１ 个疗程。指甲真菌病服药２ 个疗程； 趾甲真... 目的： 评价伊曲康唑冲击疗法治疗由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌引起的甲真菌病的有效性、安全性和耐受性。方法： 采用冲击疗法， 连续服用伊曲康唑（４００ ｍｇ／ｄ） １ 周后， 停药３周为１ 个疗程。指甲真菌病服药２ 个疗程； 趾甲真菌病服药３ 个疗程。观察疗程结束、停药３个月及停药６ 个月时指（ 趾） 甲真菌病的临床治愈率和真菌学治愈率。结果： 疗程结束时、停药后３ 个月及停药后６ 个月时指甲真菌病的临床治愈率分别为２５ ％ 、８５ ％ 和９０ ％ ， 真菌学治愈率分别为６５ ％ 、９０ ％ 和９５ ％ ； 趾甲真菌病的临床治愈率分别为１６－６ ％ 、６３－３ ％ 和８６－７ ％ ， 真菌学治愈率分别为５６－７ ％ 、８３－３ ％ 和９０ ％ 。疗程结束后， 随时间延长治愈率不断提高， 停药后６ 个月达最高。指甲真菌病的治愈率高于趾甲真菌病； 真菌学治愈率高于临床治愈率。未发现严重不良反应。停药后６ 个月时复发率为６ ％ 。结论： 伊曲康唑为广谱抗真菌药， 冲击疗法治疗甲真菌病具有疗效高、安全性好、耐受性高以及费用低廉的特点。 展开更多

关键词 皮肤真菌病 伊曲康唑 甲真菌病 治疗

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甲弧影以远弧形切口联合甲模板回植在治疗甲下血管球瘤中的应用 被引量：2

9

作者 陈伟健 刘彬 +2 位作者 鹿亮 曾建学 李多玉 《中华整形外科杂志》 CSCD 2023年第3期266-272,共7页

目的:探讨采用甲弧影以远弧形切口联合甲模板回植治疗甲下血管球瘤的可行性及疗效。方法:回顾性分析2019年3月至2021年6月中国科学技术大学附属第一医院骨科治疗的甲下血管球瘤患者的临床资料。所有患者在拔除指甲后,采用甲弧影以远弧... 目的:探讨采用甲弧影以远弧形切口联合甲模板回植治疗甲下血管球瘤的可行性及疗效。方法:回顾性分析2019年3月至2021年6月中国科学技术大学附属第一医院骨科治疗的甲下血管球瘤患者的临床资料。所有患者在拔除指甲后,采用甲弧影以远弧形切口入路切开甲床,暴露瘤体后完整切除,切开的甲床瓣原位复位,不予缝合,选择使用5 ml注射器针筒或原甲板制作甲模板,戳引流孔,回植覆盖于甲床表面,三点缝合加压固定,常规换药,3周后拆除甲模板。记录患者术前及术后1个月疼痛视觉模拟法(VAS)评分,并随访观察甲床愈合、疼痛改善、指甲生长及肿瘤复发等情况。手术前后VAS评分以M(Q1,Q3)表示,采用Mann-Whitney U检验进行分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:共纳入37例患者,男5例,女32例;年龄18~67岁,平均39岁。术后病理均确诊为甲下血管球瘤,所有患者均获得随访,随访时间6~36个月,平均22个月,术后换药均无明显痛感,拆除甲模板后见甲床平整干燥,无明显瘢痕形成,术后切口均一期愈合,新生指甲平整光滑、外观满意,疼痛症状均消失,随访期间无复发。术前VAS评分为5.0(4.5,6.0)分,术后1个月VAS评分为0.0(0.0,0.0)分,差异具有统计学意义(Z=-7.57,P<0.001)。结论:甲弧影以远弧形切口治疗甲下血管球瘤,能有效保护甲床生发基质,瘤体暴露充分,可彻底切除,复发率低,同时结合甲模板回植可显著减轻甲床瘢痕形成,有效预防术后指甲畸形,方法简单,易于操作,临床疗效显著。 展开更多

关键词 血管球瘤 指甲 指甲疾病 甲床 甲弧影 甲模板

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甲与甲病的皮肤影像学进展

10

作者 黄淑黛 王大光 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期866-869,共4页

皮肤影像技术的应用可显著提高甲病诊断的准确性,并评估治疗效果。本文主要综述反射式共聚焦显微镜、光学相干断层扫描成像、皮肤高频超声和甲皱襞毛细血管镜在甲病中的应用,评价其临床应用的优势和局限性。

关键词 指(趾)甲疾病 诊断显像 反射式共聚焦显微镜 光学相干断层扫描成像 高频超声 甲皱襞毛细血管镜

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甲床扩大术治疗指端损伤36例临床分析 被引量：3

11

作者 张功林 郭翱 +5 位作者 张灵芝 王干生 胡玉祥 陈剑峰 张文正 丁法明 《中华全科医师杂志》 2008年第8期535-537,共3页

目的总结甲床扩大术在指端损伤治疗中的经验。方法自2003年9月至2007年5月，对36例指端损伤伴指甲缺损患者行甲床扩大术，其中拇指15例、食指10例、中指8例、环指3例，年龄16～45岁（平均26岁）。在距甲根皮缘5～6mm处，去除长为2～3mm... 目的总结甲床扩大术在指端损伤治疗中的经验。方法自2003年9月至2007年5月，对36例指端损伤伴指甲缺损患者行甲床扩大术，其中拇指15例、食指10例、中指8例、环指3例，年龄16～45岁（平均26岁）。在距甲根皮缘5～6mm处，去除长为2～3mm、宽与指甲相等的矩形皮肤，勿损伤皮下血管网，将“U”形皮瓣向近端轻柔推剥并缝合。结果术后经过均顺利，随访6个月～3年（平均19个月），指甲外形较好，取得较满意的临床效果。结论甲床扩大术能改善拇指等手指的外形，是简单、有效的手术方法。 展开更多

关键词 指(趾)甲疾病 修复外科手术 皮肤移植

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迟发型先天性厚甲家系角蛋白17基因新突变位点的检测 被引量：2

12

作者 冯义国 肖生祥 +3 位作者 李利 王俊民 谭升顺 史耀舟 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第21期1860-1862,共3页

目的　探讨一迟发型先天性厚甲家系角蛋白 17基因突变和临床表现的关系 ,为先天性厚甲的基因诊断和基因治疗奠定基础。方法　用巢式PCR扩增了迟发型先天性厚甲家系中 9例患者、1名正常人及与该家系无关的 5 0名正常人外周血基因组DNA角... 目的　探讨一迟发型先天性厚甲家系角蛋白 17基因突变和临床表现的关系 ,为先天性厚甲的基因诊断和基因治疗奠定基础。方法　用巢式PCR扩增了迟发型先天性厚甲家系中 9例患者、1名正常人及与该家系无关的 5 0名正常人外周血基因组DNA角蛋白 17基因第 1外显子热点突变区 ,对PCR产物进行DNA序列分析。结果　迟发型先天性厚甲家患者的角蛋白 17基因第 10 9位密码子由AAC突变为GAC ,结果导致天冬酰胺由天冬氨酸替代 (即N10 9D)。而该家系中的正常人及与该家系无关的 5 0名正常人的DNA测序结果均未发现此突变。结论　该家系存在角蛋白 17N10 9D突变 ,为一新的错义突变。角蛋白 171A区后半部的突变可表现为迟发型先天性厚甲II型。 展开更多

关键词 迟发型先天性厚甲 家系 角蛋白17基因 突变 检测 指(趾)疾病

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嵌甲症无创治疗新进展 被引量：1

13

作者 胡艳红 罗梅 +2 位作者 向勤 李霞 沈世琴 《医学综述》 2012年第24期4181-4184,共4页

随着材料科学的迅速发展和医学技术的不断更新,"无创美观"的治疗理念在社会中得到了越来越多的推广和应用。无创治疗也是未来嵌甲症治疗领域的主要发展方向,得益于以往积累的经验,近年来嵌甲症无创治疗技术日趋成熟,相关器材... 随着材料科学的迅速发展和医学技术的不断更新,"无创美观"的治疗理念在社会中得到了越来越多的推广和应用。无创治疗也是未来嵌甲症治疗领域的主要发展方向,得益于以往积累的经验,近年来嵌甲症无创治疗技术日趋成熟,相关器材的研发也在不断完善和更替,并在社区、临床和门诊的应用中取得了较好的效果。现重点介绍无创治疗器材及其应用,为国内嵌甲治疗人员了解和学习国外先进的保守治疗措施、器材提供一些参考信息。 展开更多

关键词 嵌甲症 甲疾病 嵌甲分级 修复重建 外科学

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天疱疮患者甲损害的临床特征及其与病情严重程度的相关性分析 被引量：1

14

作者 胡凤侠 梁俊琴 康晓静 《中国医师杂志》 CAS 2023年第1期11-15,共5页

目的分析天疱疮患者甲损害的临床特征,并分析甲损害与天疱疮病情严重程度的相关性。方法回顾性分析2011年1月至2019年8月新疆维吾尔自治区人民医院收治的23例天疱疮甲损害患者的临床资料,总结天疱疮甲损害的表现形式,分析不同性别天疱... 目的分析天疱疮患者甲损害的临床特征,并分析甲损害与天疱疮病情严重程度的相关性。方法回顾性分析2011年1月至2019年8月新疆维吾尔自治区人民医院收治的23例天疱疮甲损害患者的临床资料,总结天疱疮甲损害的表现形式,分析不同性别天疱疮合并甲损害患者的病甲数量差异、指甲和趾甲中病甲分布差异,并对所有患者抗桥粒芯糖蛋白抗体滴度进行检测,分析天疱疮患者甲损害与疾病严重程度及病程的关系。结果23例天疱疮患者(男14例、女9例)共发生病甲132个,其中男性66个,女性66个,指甲82个,趾甲50个,甲损害表现形式共有10种,其中以慢性甲沟炎最为常见。不同性别天疱疮合并甲损害患者的病甲数量差异具有统计学意义(χ2=9.183,P<0.001)。天疱疮合并甲损害患者的指甲和趾甲中病甲分布差异有统计学意义(χ2=10.880,P<0.001)。23例患者中仅抗桥粒芯糖蛋白抗体1(dsg1)阳性者3例,仅抗桥粒芯糖蛋白抗体3(dsg3)阳性者1例,有19例患者同时出现dsg1和dsg3阳性。对14例患者甲损害前后dsg1、3滴度进行比较,显示天疱疮患者出现甲损害后抗桥粒芯糖蛋白抗体滴度均较前明显升高。23例患者中13例患者在初发天疱疮时即出现了甲损害,甲损害发生在发病前的6周至发病后4周。10例患者在疾病复发时出现了甲损害,甲损害出现在水疱发生前4周内或与水疱同时发生。结论女性天疱疮合并甲损害患者的人均病甲数量明显高于男性患者,并以指甲损害多见。天疱疮出现甲损害时抗桥粒芯糖蛋白抗体滴度处在较高水平,病情严重,甲受累与病情严重程度呈正相关,并且可延长病程。 展开更多

关键词 天疱疮 指(趾)甲疾病 抗桥粒芯糖蛋白抗体 疾病严重程度

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266例黑甲性皮损的皮肤镜特点分析 被引量：2

15

作者 闫东 郭艳阳 +3 位作者 张宇伟 海璐明 高天文 朱冠男 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期993-997,共5页

目的比较临床常见黑甲性疾病的皮肤镜表现及特点。方法回顾性分析2016年1月至2020年7月在第四军医大学西京皮肤医院行皮肤镜检查的4种常见黑甲皮损皮肤镜图像特征。结果共纳入266例黑甲性皮损,其中甲黑素瘤64例(24.1%),甲母痣52例(19.5... 目的比较临床常见黑甲性疾病的皮肤镜表现及特点。方法回顾性分析2016年1月至2020年7月在第四军医大学西京皮肤医院行皮肤镜检查的4种常见黑甲皮损皮肤镜图像特征。结果共纳入266例黑甲性皮损,其中甲黑素瘤64例(24.1%),甲母痣52例(19.5%),甲下出血89例(33.5%),甲真菌病61例(22.9%)。甲黑素瘤及甲母痣多发于指甲,甲黑素瘤发生于拇指甲的比例高(62.8%),甲母痣则更多发生于2~5指甲(73.9%);甲下出血及甲真菌病多发于趾甲,其中甲下出血51例(57.3%),甲真菌病46例(75.4%)。甲黑素瘤好发于40岁以上患者(49例,76.8%),其余3组疾病则多见于40岁以下患者。甲黑素瘤皮肤镜表现主要为纵向规则条带(35例,54.7%)或不规则条带(25例,39.0%),87.5%的病例色素带宽度大于3 mm,36例(56.3%)Hutchinson征阳性,15例(23.4%)破溃,颜色以黑褐色为主;甲母痣表现为单一规则色素带结构(52例,100%),36例(69.2%)色素带宽度小于3 mm,26例(50%)Hutchinson征阳性,无破溃病例;甲下出血表现为弥漫性斑疹(74例,83.1%),85例(95.5%)见暗红色或黑色出血小球结构;黑甲性甲真菌病表现为黑褐色纵向不规则条带(54例,88.5%)。结论皮肤镜下,甲黑素瘤可表现为纵向规则条带,条带宽幅大于3 mm,甲母痣多表现为纵向规则条带,甲下出血表现为弥漫性污斑,甲真菌病可表现为纵行不规则条带。皮肤镜可用于鉴别黑甲性皮损,为甲黑素瘤辅助诊断提供依据。 展开更多

关键词 指(趾)甲疾病 痣和黑素瘤 甲癣 皮肤镜检查 甲下血肿 纵向黑甲

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先天性厚甲症2家系中角蛋白16和17的基因突变 被引量：2

16

作者 吴佳纹 肖生祥 +3 位作者 刘艳 喻标 白展莉 朱晓武 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2008年第6期338-340,共3页

目的了解先天性厚甲症I型（PC—I）及Ⅱ型（PC-Ⅱ）患者家系的基因突变。探讨其基因突变和临床表现的关系。方法扩增外周血基因组DNA中角蛋白16基因的第1—6外显子及K17基因的第1外显子，对PCR产物进行序列分析。结果PC—I家系（家系1... 目的了解先天性厚甲症I型（PC—I）及Ⅱ型（PC-Ⅱ）患者家系的基因突变。探讨其基因突变和临床表现的关系。方法扩增外周血基因组DNA中角蛋白16基因的第1—6外显子及K17基因的第1外显子，对PCR产物进行序列分析。结果PC—I家系（家系1）中患者K16基因第127位密码子由CGC突变CCC，导致K16角蛋白lA区的精氨酸由脯氨酸替代（R127P）；PC-Ⅱ家系（家系2）中2例患者K17基因第99位密码子由CTG突变为CCG，导致K17角蛋白1A区的亮氨酸由脯氨酸替代（L99P），而这两个家系中的正常人及与此两家系无关的50例正常人未发现此突变。结论该PC—I家系存在角蛋白16的R127P突变，PC-Ⅱ家系存在角蛋白17的L99P突变。3例厚甲症患者检测到的2个角蛋白突变均由K16及K17发生错义突变，导致其编码的相应氨基酸由脯氨酸替代。此类突变可引发较重的临床表现，即呈现典型PC—I型或PC-Ⅱ型，不会呈现其他较轻的临床亚型。 展开更多

关键词 甲疾病 角蛋白 突变

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全甲板撕脱术治疗五例逆生性甲的疗效评估 被引量：1

17

作者 刘洋 朱月倩 +3 位作者 孙祺琳 王雪 陈骏 刘科 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期532-534,共3页

目的评估全甲板撕脱术治疗逆生性甲的疗效。方法2018年6月至2019年11月于上海交通大学医学院附属第九人民医院皮肤科纳入5例(5趾)逆生性甲患者,采用全甲板撕脱术治疗。对部分病例拇趾远端多余皮肤组织切除,术后放置甲片。结果5例患者术... 目的评估全甲板撕脱术治疗逆生性甲的疗效。方法2018年6月至2019年11月于上海交通大学医学院附属第九人民医院皮肤科纳入5例(5趾)逆生性甲患者,采用全甲板撕脱术治疗。对部分病例拇趾远端多余皮肤组织切除,术后放置甲片。结果5例患者术后新生甲板逐步长满甲床区域,疼痛完全解除。术后6~12个月随访,甲板均恢复正常。结论全甲板撕脱术治疗逆生性甲疗效明显,值得临床推广。 展开更多

关键词 指(趾)甲疾病 外科手术 逆生性甲 全甲板撕脱

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几种甲病诊疗的思考 被引量：1

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作者 王大光 蒋佳怡 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期733-737,共5页

甲病种类繁多,近年其诊断与治疗取得一些进展,但仍面临诸多挑战,如纵行黑甲、罕见的甲单元特异性肿瘤、甲营养不良等。纵行黑甲存在黑素瘤可能,而活检与手术本身是肢端黑素瘤的诱发因素,因此是否手术以及如何把握手术原则很重要。此外,... 甲病种类繁多,近年其诊断与治疗取得一些进展,但仍面临诸多挑战,如纵行黑甲、罕见的甲单元特异性肿瘤、甲营养不良等。纵行黑甲存在黑素瘤可能,而活检与手术本身是肢端黑素瘤的诱发因素,因此是否手术以及如何把握手术原则很重要。此外,在诊疗过程中应结合年龄、临床评估、皮肤镜表现以及病理检查进行评估,最终做到恶性黑甲不漏诊,良性黑甲不畸形。临床上对特发于甲单元的少见肿瘤临床表现和病理学特征的总结较少,诊断难度高,尤其甲母质细胞癌和甲鞘癌属恶性肿瘤,损害大,本文重点描述从而提醒临床医生避免漏诊。甲营养不良病因复杂,由炎症性疾病导致的甲营养不良可选用局部或系统药物治疗,而由遗传、足趾畸形、行走姿势不当、机械性损伤、甲沟慢性炎症导致的各种甲畸形则需进行物理或手术矫正。本文将对这几种甲病诊疗中存在的挑战和相应对策进行探讨。 展开更多

关键词 指(趾)甲疾病 痣和黑素瘤 皮肤肿瘤 甲营养不良 诊断 治疗 外科手术

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弧形开窗引流术治疗甲根脓肿72例疗效观察 被引量：1

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作者 王化锋 段峰 +2 位作者 任天胜 谢明忠 刘贻华 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期610-611,共2页

目的探讨弧形开窗引流术治疗甲根脓肿的临床效果。方法2018年6月至2020年10月于武警河南省总队医院皮肤外科纳入72例甲根脓肿患者,根据脓肿面积大小、发病部位、严重程度,在神经阻滞麻醉下行微创弧形开窗引流术减压排脓,术后加强换药处... 目的探讨弧形开窗引流术治疗甲根脓肿的临床效果。方法2018年6月至2020年10月于武警河南省总队医院皮肤外科纳入72例甲根脓肿患者,根据脓肿面积大小、发病部位、严重程度,在神经阻滞麻醉下行微创弧形开窗引流术减压排脓,术后加强换药处理,观察创面伤口愈合情况。结果72例患者中,男37例,女35例,年龄39~80岁,平均年龄63岁。给予弧形开窗引流术治疗,术后15 d,痊愈66例,显效6例,有效率100%。1例因血糖控制差,甲根脓肿处开窗创口面积小而未完全消退,其他患者病情均得到有效控制。术后3个月电话随访,无明显指甲缺损或外观畸形的病例。结论弧形开窗引流术治疗甲根脓肿临床操作简单,可获得较为满意的疗效。 展开更多

关键词 指(趾)甲疾病 脓肿 引流术 甲根脓肿 开窗

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手足口病12例甲损害临床与皮肤镜表现 被引量：1

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作者 郭清清 宋亚丽 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期431-433,共3页

目的观察手足口病甲损害的临床和皮肤镜表现。方法分析2015年6月至2015年11月在山东省立医院皮肤科就诊的12例手足口病甲损害患者的临床资料,观察甲损害的特点。结果手足口病甲损害临床表现为甲周皮肤干燥(12例)、空鼓区(11例)、甲断裂... 目的观察手足口病甲损害的临床和皮肤镜表现。方法分析2015年6月至2015年11月在山东省立医院皮肤科就诊的12例手足口病甲损害患者的临床资料,观察甲损害的特点。结果手足口病甲损害临床表现为甲周皮肤干燥(12例)、空鼓区(11例)、甲断裂(11例)、Beau线(4例);皮肤镜表现为甲板色泽改变(12例)、分层(12例)、横行条纹(10例)、纵行条纹(8例),甲母质褐色背景(11例)、毛细血管扩张(7例),甲周脱屑(12例)、红色背景(10例)。结论手足口病甲损害临床表现主要为甲周皮肤干燥、空鼓区及甲断裂,皮肤镜表现为甲板色泽改变、分层、横行条纹与纵行条纹,甲母质褐色背景、毛细血管扩张以及甲周皮肤脱屑与红色背景。 展开更多

关键词 手足口病 指(趾)甲疾病 皮肤镜检查

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