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测量心肌梗死面积的方法学进展 被引量：11
1
作者 王燕慧 张灏 《国际内科学杂志》 CAS 2009年第9期516-519,共4页
测定心肌梗死面积的金标准仍然是病理学方法。心肌酶法已完全被敏感性和特异性更好地肌钙蛋白所取代。以ST段测定的心电图方法适应于梗死初期,QRS计分方法适应与终末梗死面积的测定。放射性核素心肌显像法可较准确地测算出梗死面积,与... 测定心肌梗死面积的金标准仍然是病理学方法。心肌酶法已完全被敏感性和特异性更好地肌钙蛋白所取代。以ST段测定的心电图方法适应于梗死初期,QRS计分方法适应与终末梗死面积的测定。放射性核素心肌显像法可较准确地测算出梗死面积,与病理学方法吻合率高,但对下壁梗死面积估测准确性低。近年新出现的多层螺旋CT、比剂延迟增强核磁共振因其高度的组织分辨力,在测定梗死面积方面具有很大潜力,但目前仍缺少大规模的与病理学方法对比的研究资料。超声心动图法过高地估计梗死面积,不能作为独立的估测指标。 展开更多
关键词 心肌梗死面积 病理学生化标志物 肌钙蛋白 心电图 单光子发射计算机断层成像 多层螺旋CT 对比剂增强的核磁共振显像 超声心动图
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心脉通胶囊对急性心肌梗死患者梗死面积影响的研究 被引量：2
2
作者 兰军 丘瑞香 孟君 《现代中西医结合杂志》 CAS 2004年第10期1271-1272,1349,共3页
目的　通过QRS记分法观察心脉通胶囊对急性心肌梗死 (AMI)患者梗死面积的影响。方法　将 2 4 0例AMI患者随机分为心脉通胶囊结合常规西药治疗组 (治疗组 )及单纯常规西药治疗组 (对照组 ) ,计算并比较两组患者治疗前、治疗后第 7天及第... 目的　通过QRS记分法观察心脉通胶囊对急性心肌梗死 (AMI)患者梗死面积的影响。方法　将 2 4 0例AMI患者随机分为心脉通胶囊结合常规西药治疗组 (治疗组 )及单纯常规西药治疗组 (对照组 ) ,计算并比较两组患者治疗前、治疗后第 7天及第 30天心电图QRS分值的变化情况。结果　治疗组在治疗第 7天及第 30天心电图QRS分值均明显低于治疗前及对照组 (P <0 .0 1) ;而对照组在治疗第 7天及第 30天心电图QRS分值均略高于治疗前 ,但无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　心脉通胶囊能显著限制并缩小梗死面积。 展开更多
关键词 QRS记分法 心脉通胶囊 急性心肌梗死 梗死面积
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华法林联合替格瑞洛治疗急性心肌梗死的临床研究 被引量：5
3
作者 徐彩霞 《现代药物与临床》 CAS 2021年第1期152-156,共5页
目的探讨华法林钠片联合替格瑞洛片治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选择2019年4月—2020年4月在河南省中医药研究院附属医院治疗的急性心肌梗死患者90例,根据住院号分为对照组(45例)和治疗组(45例)。对照组口服替格瑞洛片,起始剂量180... 目的探讨华法林钠片联合替格瑞洛片治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选择2019年4月—2020年4月在河南省中医药研究院附属医院治疗的急性心肌梗死患者90例,根据住院号分为对照组(45例)和治疗组(45例)。对照组口服替格瑞洛片,起始剂量180 mg/次,此后90 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服华法林钠片,第1~3天3~4 mg,3 d后可给维持量2.5~5 mg/d。两组患者均经2周治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期内经(LVEDD)、血管生长因子B(VEGF-B)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、半乳凝素-3(Gal-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平,及QRS积分和心肌梗死面积。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.00%和95.56%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEDD、LVESV和LVESD明显下降(P<0.05),而LVEF明显升高(P<0.05),且治疗组心功能指标明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组Gal-3明显升高(P<0.05),而MMP-9明显降低(P<0.05),且治疗组Gal-3和MMP-9水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者ET和s ICAM-1明显降低(P<0.05),而VEGF-B和NO明显升高(P<0.05),且治疗组水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组QRS积分和心肌梗死面积明显减小(P<0.05),且治疗组明显小于对照组(P<0.05)。结论华法林钠片联合替格瑞洛片治疗急性心肌梗死可有效改善患者心功能,改善心肌重构,促进血管内皮细胞功能改善,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 替格瑞洛片 华法林钠片 急性心肌梗死 心室重构 内皮功能 心肌梗死面积
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果糖二磷酸钠联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的临床研究 被引量：3
4
作者 杨宜瑾 付冰 司丽 《现代药物与临床》 CAS 2021年第3期547-550,共4页
目的探讨果糖二磷酸钠注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选择2019年6月—2020年6月在安阳市人民医院治疗的118例急性心肌梗死患者,根据用药的差别分为对照组(59例)和治疗组(59例)。对照组口服硫酸氢氯吡格雷... 目的探讨果糖二磷酸钠注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选择2019年6月—2020年6月在安阳市人民医院治疗的118例急性心肌梗死患者,根据用药的差别分为对照组(59例)和治疗组(59例)。对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,起始剂量为300mg/次,然后75mg/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上静脉滴注果糖二磷酸钠注射液,100 mL/次,1次/d。两组患者均治疗2周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者心功能指标左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期内经(LVEDD),血清学指标心肌肌钙蛋白T(cTnT)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、类胰岛素生长因子-1(IGF-1)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)和心肌营养素-1(CT-1)水平,及QRS积分和心肌梗死面积。结果经治疗,对照组总有效率为83.05%,显著低于治疗组的98.31%(P<0.05)。治疗后,两组LVEDD、LVESV和LVESD明显降低,而LVEE明显升高(P<0.05),且治疗组好转程度最明显(P<0.05)。治疗后,两组cTnT、NT-proBNP和MMP-9明显降低,而CT-1和IGF-1明显升高(P<0.05),且治疗组好转最明显(P<0.05)。治疗后,两组QRS积分、心肌梗死面积都明显减小(P<0.05),且治疗组减小程度最明显(P<0.05)。结论果糖二磷酸钠注射液联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性心肌梗死可有效改善患者心功能,降低机体炎症反应,保护受损的心肌细胞,降低心肌重塑风险。 展开更多
关键词 硫酸氢氯吡格雷片 果糖二磷酸钠注射液 急性心肌梗死 心功能 心肌肌钙蛋白T N端脑钠肽前体 心肌梗死面积
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