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芳香化酶抑制剂相关骨关节症状的研究进展 被引量:14
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作者 彭楠 于明薇 王笑民 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2015年第21期1067-1070,共4页
第三代芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AIs)是绝经后激素受体阳性乳腺癌患者内分泌治疗的标准药物。芳香化酶抑制剂相关骨关节症状(aromatase inhibitor-associated musculoskeletal symptoms,AIMSS)是AIs常见的不良反应之一,严... 第三代芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AIs)是绝经后激素受体阳性乳腺癌患者内分泌治疗的标准药物。芳香化酶抑制剂相关骨关节症状(aromatase inhibitor-associated musculoskeletal symptoms,AIMSS)是AIs常见的不良反应之一,严重影响患者的生活质量和对内分泌治疗的依从性。目前AIMSS的发病机制和有效的治疗方法尚处于研究探索阶段。本文主要针对AIMSS的发病情况、临床特征、发病机制和治疗进展进行综述。 展开更多
关键词 乳腺癌 芳香化酶抑制剂 关节痛 肌肉骨骼症状
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职业紧张对城市职业人群颈、肩、腰部症状的影响 被引量:12
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作者 吴金贵 钮春瑾 +1 位作者 唐传喜 卢国良 《职业与健康》 CAS 2015年第15期2048-2052,共5页
目的 探讨职业紧张对城市职业人群颈、肩、腰痛症状的影响。方法 采用横断面研究方法,在2012年1—7月调查上海城区7种职业2 458名20~63岁职员。采用中文北欧肌肉骨骼问卷调查颈、肩、腰部症状,职业紧张评估采用中文版工作内容问卷(JDC... 目的 探讨职业紧张对城市职业人群颈、肩、腰痛症状的影响。方法 采用横断面研究方法,在2012年1—7月调查上海城区7种职业2 458名20~63岁职员。采用中文北欧肌肉骨骼问卷调查颈、肩、腰部症状,职业紧张评估采用中文版工作内容问卷(JDC)和工作付出-回报(ERI)问卷,同时调查社会人口和工作特征因素,采用多因素非条件logistic回归方法分析职业紧张对颈、肩、腰症状的影响。结果 控制潜在混杂因素后,职业紧张可能是颈、肩、腰部症状的危险因素,OR值分别为1.44、1.27和1.60。工作付出-回报不平衡同样也是颈、肩、腰部症状的危险因素,OR值分别为1.31、1.34和1.33;工作满足度低则可能是肩、腰部症状患病的危险因素,OR值分别为1.33、1.32;抑郁能预测腰痛症状,OR值为1.37。结论 职业紧张可能对城市职业人群颈、肩、腰部的患病产生一定的影响。 展开更多
关键词 肌肉骨格症状 职业紧张 危险因素 横断面研究
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眼部和骨骼肌肉症状与使用不同视频显示终端的相关性研究 被引量:5
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作者 王心怡 林君芬 +2 位作者 翟羽佳 尚晓鹏 何凡 《预防医学》 2017年第3期226-230,235,共6页
目的研究成人使用不同视频显示终端对其躯体症状的影响。方法选取浙江省杭州市、嘉兴市、湖州市、金华市和衢州市5个城市,采用Mitofsky-Waksberg二阶段抽样方法,拨打住宅电话对≥18岁居民进行电话调查,内容包括人口学特征、眼部和骨骼... 目的研究成人使用不同视频显示终端对其躯体症状的影响。方法选取浙江省杭州市、嘉兴市、湖州市、金华市和衢州市5个城市,采用Mitofsky-Waksberg二阶段抽样方法,拨打住宅电话对≥18岁居民进行电话调查,内容包括人口学特征、眼部和骨骼肌肉症状及使用各种视频显示终端的情况。采用多因素Logistic回归模型分析使用不同视频显示终端对眼部和骨骼肌肉症状的影响。结果共拨打固定电话号码3 464个,收集350份电话调查问卷,应答率为48.54%,拒访率为26.07%;对最终纳入的333份调查问卷进行统计分析。120名调查对象自述存在眼干、视物模糊、眼酸痛和流泪等眼部症状,占36.04%;71人自述存在骨骼肌肉症状,占21.32%。多因素Logistic回归分析结果显示,每天长时间使用电脑办公(0.5~4 h:OR=2.006,95%CI:1.021~3.943;4~6 h:OR=3.578,95%CI:1.751~7.315;>6 h:OR=4.874,95%CI:1.897~12.521),近视、老花和白内障等视力障碍疾病(OR=4.361,95%CI:2.465~7.714)是出现眼部症状的影响因素。长时间使用电脑办公(0.5~4 h:OR=3.815,95%CI:1.809~8.045;4~6 h:OR=4.974,95%CI:2.281~10.845;>6 h:OR=5.934,95%CI:2.347~15.005)、长时间使用电视机娱乐(>2 h:OR=2.051,95%CI:1.068~3.939)和女性(OR=1.884,95%CI:1.052~3.372)均是出现骨骼肌肉症状的影响因素。结论长时间使用电脑办公是出现眼部症状的危险因素,尤其是视力障碍疾病患者;长时间使用电脑办公、长时间使用电视机娱乐和女性是骨骼肌肉症状的危险因素。 展开更多
关键词 视频显示终端 眼部症状 骨骼肌肉症状 电话调查
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乳腺癌患者芳香化酶抑制剂诱导的骨关节症状预防和管理的证据总结 被引量:3
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作者 荆凤 王园园 +2 位作者 邢唯杰 徐蕾 胡雁 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2023年第7期808-815,共8页
目的系统检索、评价并总结国内外关于乳腺癌患者芳香化酶抑制剂诱导的骨关节症状预防和管理的最佳证据。方法系统检索国内外相关指南网站及专业协会网站、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、PubMe... 目的系统检索、评价并总结国内外关于乳腺癌患者芳香化酶抑制剂诱导的骨关节症状预防和管理的最佳证据。方法系统检索国内外相关指南网站及专业协会网站、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、PubMed、Web of Science核心集、Embase、CINAHL、中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库中所有关于乳腺癌患者芳香化酶抑制剂诱导的骨关节症状预防及管理的指南、专家共识、系统评价、Meta分析、最佳实践、推荐实践,检索时限为建库至2022年7月12日。由2名研究者独立进行文献质量评价和资料提取。结果共纳入21篇文献,其中循证指南1篇、共识指南3篇、系统评价或Meta分析17篇,从骨关节症状的发病率、临床表现、症状评估、风险评估、预防措施、药物干预、非药物干预、管理策略8个方面总结出37条最佳证据,其中有17条1级证据。结论乳腺癌患者芳香化酶抑制剂诱导的骨关节症状预防和管理的最佳证据可以为临床医护人员制订相关症状管理方案和开展临床实践提供参考,但仍需结合临床情境和患者意愿选择适宜的证据应用于临床实践。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 芳香化酶抑制剂 骨关节症状 证据总结 循证护理学
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Chinese Medicine Yishen Jiangu Granules(益肾健骨颗粒)on Aromatase Inhibitor-Associated Musculoskeletal Symptoms 被引量:2
5
作者 ZHANG Xing PENG Nan +6 位作者 YU Ming-wei ZHANG Gan-lin SUN Xu YANG Guo-wang LI Chen YANG Lin WANG Xiao-min 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS CSCD 2018年第11期867-872,共6页
Objective: To assess the effectiveness of Yishen Jiangu Granules(益肾健骨颗粒, YSJGG) on aromatase inhibitor-associated musculoskeletal symptoms(AIMSS). Methods: A single-arm, open-label study was conducted in 3... Objective: To assess the effectiveness of Yishen Jiangu Granules(益肾健骨颗粒, YSJGG) on aromatase inhibitor-associated musculoskeletal symptoms(AIMSS). Methods: A single-arm, open-label study was conducted in 34 postmenopausal women with breast cancer who experienced AIMSS. Patients were treated with YSJGG for 12 weeks(12.4 g orally twice daily). The primary outcome was a change in the mean worst pain score of Brief Pain Inventory-Short Form(BPI-SF) over 12 weeks, and the second outcomes included changes in pain severity and pain-related interference of BPI-SF and Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index(WOMAC), Modified Score for the Assessment of Chronic Rheumatoid Affections of the Hands(M-SACRAH), the Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast(FACT-B), bone mineral density(BMD) and blood indices such as calcium(Ca), phosphate(P), and alkaline phosphatase(ALP). Results: Of 37 women recruited, 30 initiated the therapy and 24 were evaluable at 12 weeks. The primary outcome(BPI-SF worst pain scores) achieved a 2.17-point reduction compared with baseline(5.75±1.87 vs 3.58±2.15, P〈0.01). There were reductions in pain severity(decreased 1.65, P〈0.01) and pain-related interference(decreased 2.55, P〈0.01). The changes in WOMAC and M-SACRAH scores were similar to BPI-SF(P〈0.05). In the FACT-B, only physical wel-being and functional wel-being were improved compared with baseline(P〈0.05). No clinical differences were found in BMD, Ca, P and ALP. Conclusion: YSJGG is an effective and wel-tolerated agent to reduce AIMSS. 展开更多
关键词 aromatase inhibitors breast cancer musculoskeletal symptoms Chinese medicine Yishen Jiangu Granules
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乳腺癌患者药物相关性肌肉骨骼关节疼痛管理指南的质量评价
6
作者 张婷 苏丹 +3 位作者 李树雯 杨娅娟 阮飞燕 李惠萍 《齐齐哈尔医学院学报》 2023年第21期2076-2082,共7页
目的 对乳腺癌患者药物相关性肌肉骨骼关节疼痛管理相关循证指南和专家共识进行质量评价和内容分析,为制订国内相关护理干预方案提供依据。方法 系统检索2013年6月—2023年6月中英文数据库、指南网站中发布或更新的关于乳腺癌患者药物... 目的 对乳腺癌患者药物相关性肌肉骨骼关节疼痛管理相关循证指南和专家共识进行质量评价和内容分析,为制订国内相关护理干预方案提供依据。方法 系统检索2013年6月—2023年6月中英文数据库、指南网站中发布或更新的关于乳腺癌患者药物相关性肌肉骨骼关节疼痛管理的循证指南和专家共识,并采用对应的质量评价工具对纳入的循证指南和专家共识进行质量评价,分析其中相关的推荐意见。结果 共纳入4篇循证指南和5篇专家共识。经评价,1篇循证指南获评A级推荐、3篇获评B级推荐;5篇专家共识的真实性均较高。共汇总32条推荐意见,主要包括:疼痛的发生率、疼痛的症状、疼痛的病因、疼痛的评估与监测、疼痛的管理和疼痛的干预5个方面。结论 本研究纳入的循证指南和专家共识质量不高,汇总的推荐意见应用于临床护理实践前需进一步研究、细化内容,并进行患者意愿调查。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 疼痛 肌肉骨骼症状 指南 循证护理学
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职业紧张对制酸工人颈肩腰部疾患的影响
7
作者 胡志平 吴成峰 《安徽预防医学杂志》 2018年第4期257-261,共5页
目的探讨职业紧张对硫酸制造工人颈肩腰部疾患的影响。方法采用职业紧张量表(OSI-R),调查498名制酸工人的职业任务、职业紧张反应、应对资源,参考北欧肌肉骨骼疾患标准问卷,调查制酸工作过去12个月内颈肩腰部出现的疼痛、不适、麻木症... 目的探讨职业紧张对硫酸制造工人颈肩腰部疾患的影响。方法采用职业紧张量表(OSI-R),调查498名制酸工人的职业任务、职业紧张反应、应对资源,参考北欧肌肉骨骼疾患标准问卷,调查制酸工作过去12个月内颈肩腰部出现的疼痛、不适、麻木症状。结果制酸工人颈、肩、腰部疾患患病率分别为56.2%、52.9%、61.2%,单因素分析结果提示,除年龄大、患其他疾病、弯腰30 min及以上、重度及以上劳动是影响制酸工人颈肩腰疾患因素外,较高职业紧张反应同样具有较大OR值,增加颈肩腰部疾患患病风险。logistic回归分析,除患其他疾病外,职业紧张反应也可增加颈肩腰部疾患的患病风险,OR值分别为3.32、3.33、2.47。结论职业紧张反应是颈肩腰部疾患患病的危险因素,消除紧张反应、增加应对资源可能会减轻制酸工人颈肩部疾患发生。 展开更多
关键词 肌肉骨骼疾患 职业紧张 危险因素 职业卫生
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医院护理人员肌肉骨骼疾患与三班制之间的相关性研究 被引量:10
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作者 吴美丽 曹文娟 《浙江医学教育》 2015年第4期25-28,共4页
目的:了解护士职业性肌肉骨骼损伤(OMD)的状况,为护士职业性肌肉骨骼损伤干预措施提供依据,为护理管理者人性化管理提供参考。方法:应用护士职业性肌肉骨骼损伤症状自评量表对浙江地区一所三级甲等综合医院的400名护士进行问卷调查。结... 目的:了解护士职业性肌肉骨骼损伤(OMD)的状况,为护士职业性肌肉骨骼损伤干预措施提供依据,为护理管理者人性化管理提供参考。方法:应用护士职业性肌肉骨骼损伤症状自评量表对浙江地区一所三级甲等综合医院的400名护士进行问卷调查。结果:护士腰部、膝部及背部OMD症状发生率分别为57.4%、48.4%、47.0%,其中腰部是最常见的OMD症状部位;白班护士与夜班护士之间腰部及踝部症状比较有差异(P<0.05),护士腰部症状与护龄及长期强迫姿势有关(P<0.05)。结论:护理管理者应重视护士职业性肌肉骨骼损伤的发生情况,合理安排临床护士轮科轮岗。 展开更多
关键词 护理人员 肌肉骨骼疾患 三班制
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芳香化酶抑制剂相关骨关节症状的免疫调节机制研究 被引量:7
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作者 赵红 张清媛 +2 位作者 王静萱 汤大北 王云萱 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2011年第7期582-585,共4页
目的探讨乳腺癌患者应用芳香化酶抑制剂(AIs)所致骨关节症状的免疫调节机制。方法选择Ⅰ~Ⅲ期绝经后乳腺癌患者51例,33例应用AIs治疗,分为有较严重骨关节症状组16例(BPI-SF疼痛评分〉7)和未出现骨关节症状组17例,另18例为未进行AIs... 目的探讨乳腺癌患者应用芳香化酶抑制剂(AIs)所致骨关节症状的免疫调节机制。方法选择Ⅰ~Ⅲ期绝经后乳腺癌患者51例,33例应用AIs治疗,分为有较严重骨关节症状组16例(BPI-SF疼痛评分〉7)和未出现骨关节症状组17例,另18例为未进行AIs治疗受体阴性组。同时设对照组(健康人)16例。取各组研究对象的外周血,检测血中雌激素(E2)水平;应用ELISA方法检测血清中IFN-γ、IL-4浓度以及骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)和Ⅰ型胶原羧基端前肽(CICP)的浓度;应用流式细胞仪检测CD4+CD25+调节性T细胞表达率。结果有症状组的E2水平为(72.8±58.9)pmol/L,无症状组为(67.4±57.6)pmol/L,均低于对照组的(206.9±119.4)pmol/L(P〈0.01),但有症状组与无症状组之间差异无统计学意义(P〉0.05)。有症状组的IFN-γ浓度为(82.83±5.53)pg/ml,明显高于无症状组和受体阴性组(P〈0.05);有症状组的IL-4浓度为(22.83±1.09)pg/ml,低于无症状组和受体阴性组(P〈0.05)。流式细胞仪检测结果显示,有症状组外周血CD4+CD25+T细胞的表达率为(5.6±1.1)%,低于无症状组的(12.1±2.3)%和受体阴性组的(14.9±3.5)%,差异均有统计学意义(P〈0.01)。有症状组的骨代谢指标BALP和CICP水平分别为(62.1±5.5)U/L和(156.8±41.1)ng/ml,均高于无症状组的(45.2±4.6)U/L和(137.5±36.9)ng/ml,差异有统计学意义(P〈0.05),但有症状组的BGP水平与无症状组无明显差异(P〉0.05)。结论应用AIs产生的相关骨关节症状可能与患者机体的免疫功能调节异常密切相关,其确切机制有待进一步的研究阐明。 展开更多
关键词 芳香化酶抑制剂相关骨关节症状 乳腺癌 免疫调节
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绝经后乳腺癌患者辅助AIs治疗骨折及骨关节症状危险因素分析 被引量:4
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作者 章雨帆 张平 +5 位作者 戴静 吴涵 周文斌 杨涛 徐晶晶 何畏 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2020年第15期1230-1235,共6页
目的芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AIs)是一类通过抑制芳香化酶活性,阻断内源性雌激素生成,抑制乳腺癌细胞生长,从而治疗肿瘤的药物。本研究旨在分析绝经后乳腺癌患者使用AIs治疗后致骨质疏松性骨折及骨关节症状危险因素。方法... 目的芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AIs)是一类通过抑制芳香化酶活性,阻断内源性雌激素生成,抑制乳腺癌细胞生长,从而治疗肿瘤的药物。本研究旨在分析绝经后乳腺癌患者使用AIs治疗后致骨质疏松性骨折及骨关节症状危险因素。方法回顾性分析2004-02-04-2019-01-31南京医科大学第一附属医院乳腺外科行乳腺癌手术及综合治疗的患者368例,其中AIs治疗191例,选择性雌激素受体调节剂治疗(selective estrogen receptor modulators,SERMs)85例以及未行内分泌治疗(继续服用与内分泌治疗无关的化疗药)92例。比较AIs组、SERMs组和未行内分泌治疗组之间骨质疏松性骨折发生率、关节痛、肌肉痛和晨僵等骨关节症状发生率及风险比,进一步分析骨折及骨关节症状发生的影响因素。结果AIs组、SERMs组、未行内分泌治疗组患者经不同方案治疗后,新发骨折发生率分别为12.6%、2.4%和4.3%;骨折的人年发生率分别为23.2/1000、4.1/1000、10.8/1000,差异均有统计学意义,P<0.05;而3组间二次骨折发生率相比,差异无统计学意义,P>0.05。AIs组、SERMs组、未行内分泌治疗组关节痛的发生率分别为67.0%、51.8%和44.6%;肌肉痛的发生率分别为38.2%、28.2%和28.3%;关节晨僵的发生率分别为50.8%、25.9%和29.3%,差异均有统计学意义,P<0.05;而3组间在关节痛评分、肌肉疼痛评分方面,差异无统计学意义,P>0.05;进一步分析显示,AIs组的关节痛风险是未行内分泌治疗组的2.252倍(OR=2.252,95%CI:1.518~4.208,P<0.001),AIs组肌肉痛风险是未行内分泌治疗组的2.484倍(OR=2.484,95%CI:1.461~4.224,P=0.001),差异均有统计学意义。二元Logistic回归分析显示,AIs治疗(OR=1.399,95%CI:1.098~3.211,P=0.041)可增加骨折发生的风险;补充维生素D及衍生物(OR=0.267,95%CI:0.160~0.916,P=0.030),补充钙剂(OR=0.210,95%CI:0.107~0.635,P=0.002)可降低骨折发生的风险。结论AIs治疗可增加绝经后乳腺癌患者发生� 展开更多
关键词 乳腺癌 内分泌治疗 芳香化酶抑制剂 选择性雌激素受体调节剂 骨质疏松性骨折 骨关节症状
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穴位埋线联合温肾补骨方治疗绝经后乳腺癌芳香化酶抑制剂相关骨关节症状的临床研究
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作者 邹璇 施茵 +12 位作者 吴焕淦 陈子怡 张惜音 杨茗橘 王儒蒙 张馨月 李琼 陈佳莹 柳光宇 汤立晨 陈建刚 季亚婕 薛晓红 《上海中医药大学学报》 CAS 2024年第6期32-38,共7页
目的:观察穴位埋线联合温肾补骨方治疗绝经后乳腺癌芳香化酶抑制剂相关骨关节症状(AIMSS)的临床疗效。方法:采用随机对照试验设计,将128例绝经后乳腺癌AIMSS患者随机分为线药结合组和单纯中药组,每组各64例。两组患者均口服温肾补骨方汤... 目的:观察穴位埋线联合温肾补骨方治疗绝经后乳腺癌芳香化酶抑制剂相关骨关节症状(AIMSS)的临床疗效。方法:采用随机对照试验设计,将128例绝经后乳腺癌AIMSS患者随机分为线药结合组和单纯中药组,每组各64例。两组患者均口服温肾补骨方汤剂,线药结合组患者在此基础上加用穴位埋线,两组治疗周期均为12周,疗程结束后随访12周。于治疗前及治疗第6、12、18、24周,评估两组患者的简明疼痛量表-简表(BPI-SF)和乳腺癌患者生命质量评定量表(FACT-B)评分;于治疗前及治疗第12、24周,评估两组患者的Morisky服药依从性量表(MMAS-8)评分。结果:研究过程中,线药结合组剔除3例、脱落4例,单纯中药组剔除1例、脱落6例,最终线药结合组61例、单纯中药组63例纳入基于修正的意向性治疗人群(mITT)分析。(1)治疗后,两组患者的简明疼痛量表-最剧烈疼痛(BPI-WP)评分、平均疼痛评分、疼痛程度评分及疼痛干扰评分较治疗前均明显降低(P<0.01),且与单纯中药组相比,治疗第12、18、24周线药结合组患者的BPI-WP评分明显降低(P<0.05),治疗第12、18周线药结合组患者的平均疼痛评分、疼痛程度评分明显降低(P<0.05),治疗第12周线药结合组患者的疼痛干扰评分明显降低(P<0.05)。(2)治疗第6、12、18、24周,两组患者的FACT-B评分较治疗前均明显升高(P<0.01),且线药结合组患者的评分高于单纯中药组(P<0.05)。(3)治疗第12、24周,两组患者的MMAS-8评分较治疗前均明显升高(P<0.01),但两组评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单纯中药治疗相比,穴位埋线联合温肾补骨方的中医综合疗法能更有效地缓解绝经后乳腺癌AIMSS患者的关节疼痛,提高患者的生存质量,且疗效具有持续性,值得临床推广。 展开更多
关键词 芳香化酶抑制剂相关骨关节症状 绝经后乳腺癌 穴位埋线 温肾补骨方 中医药疗法
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晶圆车间搬举作业环境的工效学评估与改善 被引量:2
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作者 宗涛 《工业工程与管理》 北大核心 2011年第6期69-74,共6页
针对半导体企业晶圆生产车间作业人员中,普遍存在的肌肉骨骼劳损问题,基于典型晶圆车间掩膜加工区域的物料搬运过程,展开作业人员日常作业的搬举分析,识别出作业环境设计所造成的作业者肌肉骨骼劳损风险因素,并有针对性地提出作业设施... 针对半导体企业晶圆生产车间作业人员中,普遍存在的肌肉骨骼劳损问题,基于典型晶圆车间掩膜加工区域的物料搬运过程,展开作业人员日常作业的搬举分析,识别出作业环境设计所造成的作业者肌肉骨骼劳损风险因素,并有针对性地提出作业设施的改善设计方案。仿真实验结果说明,改善实施方案能够有效改善作业者的作业环境,缓解产生肌肉骨骼劳损的风险。车间现场的局部应用也验证了其可行性与有效性。 展开更多
关键词 晶圆车间 搬举作业 肌肉骨骼劳损 作业环境 CATIA
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乳腺癌芳香化酶抑制剂相关骨关节症状的中西医诊疗现状 被引量:1
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作者 谢宛君 方琛 任黎萍 《中医肿瘤学杂志》 2022年第5期92-98,共7页
芳香化酶抑制剂为激素受体阳性乳腺癌患者内分泌治疗的常用药物,但可能导致骨关节症状,影响患者生活质量及用药依从性,本文从中西医角度对芳香化酶抑制剂相关骨关节症状的定义、病因及治疗现状进行综述,并探索其研究新思路。
关键词 乳腺癌 芳香化酶抑制剂相关骨关节症状 中医 西医 诊疗
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