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肌部多发室间隔缺损伴心脏畸形的心内直视镶嵌封堵治疗 被引量:5
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作者 张海波 徐志伟 +2 位作者 刘锦纷 苏肇伉 丁文祥 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期1263-1265,共3页
目的观察心内直视镶嵌封堵肌部多发室间隔缺损并同期纠治心脏伴发畸形的临床疗效。方法 40例肌部多发室间隔缺损伴其他心脏畸形患者,于体外循环下行心内直视镶嵌封堵室间隔缺损并同期纠治心脏畸形,分析手术结果与随访情况。结果手术死亡... 目的观察心内直视镶嵌封堵肌部多发室间隔缺损并同期纠治心脏伴发畸形的临床疗效。方法 40例肌部多发室间隔缺损伴其他心脏畸形患者,于体外循环下行心内直视镶嵌封堵室间隔缺损并同期纠治心脏畸形,分析手术结果与随访情况。结果手术死亡3例,病死率7.5%。3例患者术后发生肺动脉高压危象,经治疗痊愈;所有患者均无明显残余分流。术后随访6个月~3年,无死亡病例;17例封堵器边缘残留少量左向右分流,3例二尖瓣整形残留轻度反流。结论心内直视镶嵌封堵肌部多发室间隔缺损操作简便、安全,可缩短体外循环时间,并同期纠治心脏合并畸形,中长期疗效较佳。 展开更多
关键词 镶嵌封堵 心内直视 肌部多发室间隔缺损 伴发心脏畸形
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左室心尖部限制性小切口治疗肌部多发性室间隔缺损 被引量:1
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作者 胡小平 王志维 +2 位作者 吴红兵 李罗成 张昊 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2011年第5期630-633,共4页
目的:探讨经左室心尖部限制性小切口治疗小儿肌部多发性室间隔缺损的效果。方法:13例肌部多发性室间隔缺损,于左心室心尖部少血管区距左前降支1cm处做一短的"鱼嘴状"限制性小切口,长约1.5-2.0cm。应用拉钩牵开室壁切口,显露... 目的:探讨经左室心尖部限制性小切口治疗小儿肌部多发性室间隔缺损的效果。方法:13例肌部多发性室间隔缺损,于左心室心尖部少血管区距左前降支1cm处做一短的"鱼嘴状"限制性小切口,长约1.5-2.0cm。应用拉钩牵开室壁切口,显露室间隔缺损。所有缺损采用Dacron补片、4-0prolene连续缝合修补。心尖切口用毛毡片"夹心法",采用2-0prolene穿过室壁全层,连续缝合。观察术后左心室射血分数,残余分流、心律失常、心尖运动不良、室壁瘤等发生情况。结果:本组患儿无手术死亡及残余分流。术后早期频发室性早搏1例,Ⅲ度房室传导阻滞1例,术后2周均恢复自主心律。经随访,所有患儿左心室射血分数正常(平均55%),无心律失常、心尖运动不良、室壁瘤等情况发生。结论:经左室心尖部限制性小切口治疗肌部多发性室间隔缺损,心肌损伤小、缺损暴露最佳,使修补直观、简单,术后并发症少,是合适、有效的手术路径。 展开更多
关键词 肌部多发性室间隔缺损 左室心尖部切口 外科修补
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