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多平面同期手术治疗中重度OSAHS患者的安全性分析 被引量：10
1
作者 华娜 李宪华 +1 位作者 姜涛 金哲 《大连医科大学学报》 CAS 2019年第3期250-253,258,共5页
目的探讨多平面因素所致的中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者行多平面同期手术治疗的耐受性和安全性。方法对139例经多导睡眠仪监测(PSG)诊断为中重度OSAHS并接受手术干预的病例资料进行回顾性分析。其中,多平面组97例... 目的探讨多平面因素所致的中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者行多平面同期手术治疗的耐受性和安全性。方法对139例经多导睡眠仪监测(PSG)诊断为中重度OSAHS并接受手术干预的病例资料进行回顾性分析。其中,多平面组97例患者行以改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)为基础的多平面手术,单纯H-UPPP组42例患者仅行改良H-UPPP手术。比较两组患者在术中及住院期间急性并发症的发生情况,并对两组患者手术时间、住院时间及术后疼痛评分进行统计分析。结果多平面组与单纯H-UPPP组在气道梗阻、术后创面出血等急性并发症发生率方面无显著差异(χ^2=0.723,0.888,P>0.05)。多平面组手术时间明显长于单纯H-UPPP组[(149.95±47.01)minvs.(89.50±26.79)min],差异有统计学意义(P<0.01),两组患者术后住院时间、术后疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多平面因素所致的中重度OSAHS患者行多平面同期手术治疗是安全可行的,虽然手术时间长,但患者可以耐受,可一次性解决上气道多个平面阻塞,达到治疗效果,缩短治疗周期。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 多平面手术 悬雍垂腭咽成形术
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基于阻塞平面个体化手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 被引量：4
2
作者 孟玮 于振坤 +5 位作者 朱正宏 张庆翔 李光飞 李国莲 龚单春 任妍妍 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2012年第8期444-448,共5页
目的通过回顾我院针对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者行不同阻塞层面手术治疗后的主、客观检查与随访,通过分析多平面联合手术治疗OSAHS的疗效,进一步完善OSAHS患者术前治疗评估方案。方法回顾南京同仁医院自2007年10月～2... 目的通过回顾我院针对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者行不同阻塞层面手术治疗后的主、客观检查与随访,通过分析多平面联合手术治疗OSAHS的疗效,进一步完善OSAHS患者术前治疗评估方案。方法回顾南京同仁医院自2007年10月～2010年6月间以OSAHS收治的20～55岁患者82例,将其按呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻、中、重度,全身情况评估后,分5组进行手术治疗,1组:单纯鼻腔平面,2组:单纯口咽平面,3组:鼻腔+口咽腔平面,4组:口咽+喉咽平面,5组:鼻腔+口咽+喉咽平面;根据术前评估结果进行对应手术治疗,术后对患者行主观问卷调查、随访6个月及多道睡眠图(PSG)监测复查。结果①1组治疗有效率达85%;②2组治疗有效率达54.5%;③3组治疗均有效;④4组治疗有效率为42.9%;⑤5组治疗有效率为25%;⑥在所有完成随访的63例OSAHS患者中,手术总有效率达63.5%。结论术前针对患者上气道各层面狭窄情况的评估对于术后达到较好疗效的前提,同时要兼顾全身情况的评估,尤其是体块指数(BMI)值;鼻部手术对于OSAHS患者是否有效,取决于患者的OSAHS症状是否主要由鼻腔鼻窦病变引起,而对于鼻腔、鼻窦无明显病变情况的患者,鼻部手术仅为OSAHS整体治疗的一个重要组成部分。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 治疗结果 多平面手术
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改良环甲膜切开术在重症OSAHS多平面手术治疗中的应用 被引量：3
3
作者 张鑫 刘业海 +4 位作者 吴静 高潮兵 赵益 王杨 汪东 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2018年第22期1727-1730,共4页
目的:探讨改良环甲膜切开术在重症OSAHS多平面手术治疗中的临床应用价值。方法:回顾性分析20例改良环甲膜切开术在重症OSAHS同期行多平面手术患者的临床资料。20例手术治疗的患者首先经口插入插管全身麻醉,全身麻醉生效后行改良环甲膜... 目的:探讨改良环甲膜切开术在重症OSAHS多平面手术治疗中的临床应用价值。方法:回顾性分析20例改良环甲膜切开术在重症OSAHS同期行多平面手术患者的临床资料。20例手术治疗的患者首先经口插入插管全身麻醉,全身麻醉生效后行改良环甲膜切开术,最后完成多平面手术。结果:本组20例患者术毕全部回普通病房,未进ICU病房;全部患者未出现颈部皮下气肿;1例气管造口少许出血;气管套管拔管时间为术后5～10d;术后3个月复诊,20例中19例气管切开横切口愈合佳,切口不明显,1例术后术后瘢痕由于粘连牵拉不满意。随诊6个月,患者手术效果皆满意。结论:改良环甲膜切开术易于操作,且较安全,术后并发症少,切口不明显,尤其为行多平面手术治疗重症OSAHS的患者提供了安全保障。 展开更多
关键词 改良环甲膜切开术 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 多平面手术
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