目的探讨注射用胸腺肽α_1联合注射用替加环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效。方法选取2015年9月—2016年9月在漯河市中心医院呼吸内科接受治疗的多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者84例,根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组,每...目的探讨注射用胸腺肽α_1联合注射用替加环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效。方法选取2015年9月—2016年9月在漯河市中心医院呼吸内科接受治疗的多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者84例,根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组静脉滴注注射用替加环素,首剂100 mg,加入到0.9%氯化钠溶液100 m L中,然后50 mg,1次/12 h。治疗组在对照组基础上皮下注射注射用胸腺肽α_1,1.6 m L加入到0.9%氯化钠溶液1 m L中,1次/d,1周后改为2次/周。两组患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状消失时间和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.95%、97.62%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间和肺部啰音消失时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)、降钙素原(PCT)和髓系细胞可溶性触发受体1(s TREM-1)水平均明显降低,而白细胞介素-10(IL-10)水平均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论注射用胸腺肽α_1联合注射用替加环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎具有较好的临床疗效,可改善临床症状,调节血清学指标,具有一定的临床推广应用价值。展开更多
文摘目的了解碳青霉烯类抗生素联合舒巴坦治疗碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌导致的医院获得性肺炎的临床疗效。方法对2007年10月-2009年4月在我科确诊为对碳青霉烯类抗生素耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎(Hospital-Aquired Pneumonia,HAP)17例患者,采用碳青霉烯类抗生素联合舒巴坦治疗(亚胺培南西司他丁钠0.5g静滴1/6h或美洛培南0.5g静滴1/6h+舒巴坦1g静滴1/8h),记录患者发病时的临床特征及治疗终点的临床反应及30d病死率。结果 17例患者分离出的鲍曼不动杆菌菌株,全部对碳青霉烯类抗生素耐药,对环丙沙星、阿米卡星、米诺环素的耐药率分别为100%,94.1%,70.6%;碳青霉烯类抗生素联合舒巴坦治疗3日临床好转14例,治疗终点(End of Therapy,EOT)治愈好转11例,30d归因死亡3例。结论碳青霉烯类抗生素联合舒巴坦治疗策略的临床反应良好。
文摘目的探讨注射用胸腺肽α_1联合注射用替加环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效。方法选取2015年9月—2016年9月在漯河市中心医院呼吸内科接受治疗的多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者84例,根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组静脉滴注注射用替加环素,首剂100 mg,加入到0.9%氯化钠溶液100 m L中,然后50 mg,1次/12 h。治疗组在对照组基础上皮下注射注射用胸腺肽α_1,1.6 m L加入到0.9%氯化钠溶液1 m L中,1次/d,1周后改为2次/周。两组患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状消失时间和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.95%、97.62%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间和肺部啰音消失时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)、降钙素原(PCT)和髓系细胞可溶性触发受体1(s TREM-1)水平均明显降低,而白细胞介素-10(IL-10)水平均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论注射用胸腺肽α_1联合注射用替加环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎具有较好的临床疗效,可改善临床症状,调节血清学指标,具有一定的临床推广应用价值。
