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rRNA扩增方法对结核分枝杆菌临床诊断作用的评估 被引量：8
1
作者 夏辉 尚美 +7 位作者 刘冠 李辉 王海英 闫国蕊 杨红艺 马晓光 景辉 赵雁林 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第9期576-580,共5页
目的评价rRNA扩增方法在临床应用的效果。方法选取到北京胸科医院、山东省胸科医院、河南疾控中心结核病防治所3个机构就诊的肺结核可疑症状者及健康志愿者的痰标本为研究对象,共纳入551例痰标本,对每例痰标本均进行涂片显微镜检查、罗... 目的评价rRNA扩增方法在临床应用的效果。方法选取到北京胸科医院、山东省胸科医院、河南疾控中心结核病防治所3个机构就诊的肺结核可疑症状者及健康志愿者的痰标本为研究对象,共纳入551例痰标本,对每例痰标本均进行涂片显微镜检查、罗氏培养、rRNA扩增试验以及实时荧光定量PCR。与罗氏培养方法比较分析rRNA扩增方法的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值以及与实时荧光定量PCR扩增方法的一致性。结果 rRNA扩增方法的敏感性为98.5%,特异性为95.0%,阳性预测值为95.0%,阴性预测值为98.5%,rRNA扩增方法在涂阳标本和涂阴标本间的敏感度和特异度差异均有统计学意义(χ2=9.60,P=0.002;2χ=79.80,P<0.01)。与PCR检测结果的一致性为93.8%,涂阳和涂阴标本中2种方法的一致性差异有统计学意义(2χ=4.45,P=0.035)。结论 rRNA扩增方法的敏感度和特异度均较好,且能明显缩短诊断时间,该方法是一种较有前景的结核病实验室诊断方法。 展开更多
关键词 结核 肺/诊断 分枝杆菌 结核 rRNA扩增技术 敏感性与特异性
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活动性肺结核诊断中应用支气管肺泡灌洗液Xpert法检测的临床价值
2
作者 梁维娟 廉桃梅 《实用医技杂志》 2023年第12期837-841,共5页
目的 探讨活动性肺结核诊断中应用支气管肺泡灌洗液利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF试验)的临床价值。方法 回顾性分析2019年9月至2022年10月河南省济源市人民医院收治的78例肺结核患者的临床资料,对所有患者均进行... 目的 探讨活动性肺结核诊断中应用支气管肺泡灌洗液利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF试验)的临床价值。方法 回顾性分析2019年9月至2022年10月河南省济源市人民医院收治的78例肺结核患者的临床资料,对所有患者均进行支气管肺泡灌洗液及痰液标本Xpert法、直接涂片抗酸染色法、荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测、分枝杆菌培养鉴定药敏系统(BACTEC MGIT 960)培养法。对比4种检测方法检测78份电子支气管镜灌洗液的结果,以BACTEC MGIT 960培养作为诊断的金标准,分析涂片抗酸染色法、Xpert法、荧光定量PCR检测的诊断效能,对比Xpert法检测电子支气管镜灌洗液与痰液阳性率。结果 78例肺结核患者中,涂片抗酸染色法、BACTEC MGIT 960培养法、荧光定量PCR检测,以及Xpert法检测的阳性率分别为25.6%、51.3%、38.5%、57.7%,联合检测的阳性率为66.7%,BACTEC MGIT 960培养法、荧光定量PCR检测、Xpert法检测的阳性率均比涂片抗酸染色法高,且Xpert法检测的阳性率比荧光定量PCR检测的阳性率高,4种方法联合检测的阳性率比涂片抗酸染色法、BACTEC MGIT 960培养法、荧光定量PCR检测、Xpert法检测高;以BACTEC MGIT 960培养法为金标准,涂片抗酸染色法检测的敏感度、特异度分别为22.50%、71.05%,Xpert法检测的敏感度、特异度分别为95.00%、81.57%,荧光定量PCR检测的敏感度、特异度分别为47.50%、71.05%;Xpert法检测电子支气管镜灌洗液的阳性率为57.69%,比痰液标本检测的阳性率(32.05%)高(P<0.05)。结论 活动性肺结核诊断中应用支气管肺泡灌洗液Xpert法检测的敏感度、特异度均比涂片抗酸染色法、荧光定量PCR检测高,采用Xpert法检测可有效提升肺结核尤其是耐药结核的诊断率,可为临床肺结核的治疗提供参考和依据。 展开更多
关键词 核酸扩增技术 结核 肺 支气管肺泡灌洗液
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