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胫骨高位截骨与单髁置换治疗膝关节内侧间室骨关节炎的Meta分析 被引量:18
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作者 白浩 孙海飚 +1 位作者 韩晓强 薛建刚 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第30期4905-4913,共9页
背景:治疗膝关节内侧间室骨性关节炎最常见的手术方式是胫骨高位截骨和单髁置换,而两者之间的疗效是否存在差异仍缺乏系统评价。目的:采用Meta分析比较胫骨高位截骨和单髁置换治疗膝关节内侧间室骨性关节炎临床疗效的差异。方法:计算机... 背景:治疗膝关节内侧间室骨性关节炎最常见的手术方式是胫骨高位截骨和单髁置换,而两者之间的疗效是否存在差异仍缺乏系统评价。目的:采用Meta分析比较胫骨高位截骨和单髁置换治疗膝关节内侧间室骨性关节炎临床疗效的差异。方法:计算机检索PubMed、The Cochrane library、EMBASE、ScienceDirect、CNKI、万方、维普等数据库,搜集有关比较胫骨高位截骨/单髁置换治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的病例对照研究或随机对照试验的文献,检索年限为2000至2019年。2人独立完成阅读筛选文献,提取数据和评价研究质量,采用RevMan5.3进行数据分析。结果与结论:①共纳入13项研究,共711例患者;②Meta分析结果显示,胫骨高位截骨组膝关节活动范围(MD=-5.47,95%CI:-9.53至-1.41,P=0.008)显著优于单髁置换组,单髁置换组末次随访时Lysholm膝关节评分(MD=0.84,95%CI:0.29-1.39,P=0.003)优于胫骨高位截骨组;③术后并发症发生率、术后全膝关节置换术翻修率、术后感染率、髌股关节软骨退变率、外侧间室退变率、手术优良率、术后胫股角等方面,2组相比差异无显著性意义(P>0.05);④提示在治疗符合手术指征的膝关节内侧间室骨关节炎时,采用胫骨高位截骨术可获得与单髁置换相似的并发症发生率、术后全膝关节置换术翻修率、术后感染率、髌股关节软骨退变率、外侧间室退变率、手术优良率及术后胫股角,但是胫骨高位截骨术后关节活动范围优于单髁置换,而单髁置换后可以使膝关节获得较好的功能。 展开更多
关键词 胫骨高位截骨 单髁置换 膝关节 内侧间室 骨性关节炎 META分析
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单髁置换术与胫骨高位截骨术治疗膝骨性关节炎的效果对比分析
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作者 孟凡瑞 张艳 《中国伤残医学》 2024年第1期48-52,共5页
目的:观察对膝骨性关节炎患者实施胫骨高位截骨术与单置换术治疗的临床效果。方法:选取2020年3月—2022年3月就诊于本院的76例膝骨性关节炎患者为研究对象。按治疗方式的不同,将患者分为对照组和试验组,各38例。对照组采用单置换术治疗... 目的:观察对膝骨性关节炎患者实施胫骨高位截骨术与单置换术治疗的临床效果。方法:选取2020年3月—2022年3月就诊于本院的76例膝骨性关节炎患者为研究对象。按治疗方式的不同,将患者分为对照组和试验组,各38例。对照组采用单置换术治疗,试验组采用胫骨高位截骨术治疗。比较2组临床效果。结果:试验组治疗总有效率、Lysholm膝关节功能量表评分均高于对照组,试验组并发症发生率、疼痛视觉模拟(VAS)评分、Tegner膝关节运动评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后,2组FTA指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组FTA指标均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对膝骨性关节炎患者实施胫骨高位截骨术治疗的效果优于单置换术,能够改善患者的膝关节功能,并减轻治疗期间的疼痛程度,安全性良好。 展开更多
关键词 膝骨性关节炎 胫骨高位截骨术 单髁置换术 安全性
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氟比洛芬酯对单髁置换术患者的镇痛效果
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作者 郭晓辉 赵丽青 钱晓岚 《河南医学研究》 CAS 2023年第10期1858-1861,共4页
目的 探讨氟比洛芬酯对单髁置换术患者的镇痛效果。方法 选取2020年9月至2022年9月河南省直第三人民医院收治的80例单髁膝关节置换术患者,采用随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。术前30 min,两组均接受阿托品麻醉,观察组加... 目的 探讨氟比洛芬酯对单髁置换术患者的镇痛效果。方法 选取2020年9月至2022年9月河南省直第三人民医院收治的80例单髁膝关节置换术患者,采用随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。术前30 min,两组均接受阿托品麻醉,观察组加用氟比洛芬酯。比较两组患者恢复时间、拔管时间、住院时间,记录术后12、24 h的视觉模拟疼痛评分(VAS)评分和术后2、12 h丙二醛(MDA)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平变化。术前及术后1个月采用医院膝关节评分量表(HSS)对膝关节功能进行评估,并记录不良反应发生情况。结果 两组苏醒时间、拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的住院时间短于对照组(P<0.05);观察组术后12、24 h VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后2、12 h观察组患者的MDA、E、Cor水平均低于对照组(P<0.05);术后1个月观察组患者的HSS评分高于对照组(P<0.05);住院期间两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 氟比洛芬酯对单髁置换术患者的镇痛效果确切,能减轻患者术后应激反应。 展开更多
关键词 单髁置换术 氟比洛芬酯 镇痛效果 应激反应
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单髁置换术与全膝关节置换术治疗高龄膝关节内侧间室骨关节炎临床对比研究 被引量:3
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作者 孙自峰 《河南外科学杂志》 2021年第5期20-22,共3页
目的探讨单髁置换术(UKA)治疗高龄膝关节内侧间室骨关节炎(OA)的临床效果。方法前瞻性纳入2018-01—2020-02于商丘市立医院骨科行手术治疗的高龄膝关节内侧间室OA患者。按手术方法分为UKA组与全膝关节置换术(TKA)组。比较2组患者的基线... 目的探讨单髁置换术(UKA)治疗高龄膝关节内侧间室骨关节炎(OA)的临床效果。方法前瞻性纳入2018-01—2020-02于商丘市立医院骨科行手术治疗的高龄膝关节内侧间室OA患者。按手术方法分为UKA组与全膝关节置换术(TKA)组。比较2组患者的基线资料、围术期指标。术前、术后6个月,依据美国膝关节协会评分(KSS)、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)标准评价膝关节功能。结果共纳入90例患者,每组45例。2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。UKA组手术用时、术中失血量、住院时间、膝关节主动屈曲至90°时间均少于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后均未发生感染、假体松动、脱位、深静脉血栓形成等并发症。术后6个月时2组患者的KSS、HSS评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论UKA与TKA治疗高龄膝关节内侧间室OA,效果肯定、安全性高。但UKA具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快等优点。 展开更多
关键词 膝关节内侧间室骨关节炎 单髁置换术 膝关节功能 全膝关节置换术
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氨甲环酸对单髁置换术患者的影响
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作者 汪畅 程翰林 章军 《中外医学研究》 2024年第12期121-124,共4页
目的:探讨氨甲环酸(Tranexamic Acid,TXA)对单髁置换术患者的影响。方法:选取2020年6月—2022年12月黄山新晨医院收治的58例单髁置换术患者。随机将其分为对照组(n=28)和观察组(n=30)。观察组给予TXA,对照组给予氯化钠注射液。比较两组... 目的:探讨氨甲环酸(Tranexamic Acid,TXA)对单髁置换术患者的影响。方法:选取2020年6月—2022年12月黄山新晨医院收治的58例单髁置换术患者。随机将其分为对照组(n=28)和观察组(n=30)。观察组给予TXA,对照组给予氯化钠注射液。比较两组围手术期指标、出血量、术后2 d、4 d、6 d的贫血指标、下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)。结果:观察组膝关节周围皮下瘀斑面积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中失血量、隐性失血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2 d、4 d、6 d,两组血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血细胞比容(hematocrit,HCT)水平均升高,观察组Hb、HCT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组下肢DVT发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单髁置换术中使用TXA能减少患者出血量,改善贫血指标,且不会增加下肢DVT发生风险。 展开更多
关键词 单髁置换术 氨甲环酸 出血 血栓
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单髁置换手术垫片脱位的研究进展 被引量:1
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作者 张经 王斌 +3 位作者 刘晋元 李冰 郭华楠 吕欣 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2021年第11期2323-2328,共6页
牛津膝关节单髁置换术(OUKA)治疗侧室膝骨关节炎已成熟地应用于临床中,其手术疗效令人满意。但聚乙烯垫片脱位是常见的并发症,易导致术后翻修,给患者带来巨大的经济和心理负担。本文旨在阐述引起单髁置换聚乙烯垫片脱位的机制、常见原... 牛津膝关节单髁置换术(OUKA)治疗侧室膝骨关节炎已成熟地应用于临床中,其手术疗效令人满意。但聚乙烯垫片脱位是常见的并发症,易导致术后翻修,给患者带来巨大的经济和心理负担。本文旨在阐述引起单髁置换聚乙烯垫片脱位的机制、常见原因、预防措施和处理方法,为关节科医师更新相关理论知识和临床经验,为广大膝骨关节炎患者探索更优的手术方案和临床预后。 展开更多
关键词 膝关节单髁置换术 聚乙烯垫片 脱位 原因 防治措施
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