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改良纤维支气管镜下经皮旋转扩张气管切开术在ICU危重患者的应用：附4种方法的对比研究
被引量：
35
1
作者
张虹
徐艳敏
+5 位作者
李海红
张瑶
崔轮盟
赵琳琳
姚庆欢
谢凤杰
《中华危重病急救医学》
CAS
CSCD
北大核心
2017年第1期61-65,共5页
目的观察改良纤维支气管镜（纤支镜）下经皮旋转扩张气管切开术（MPRDT—FOB）在重症加强治疗病房（ICU）的临床应用效果，并与传统经皮扩张气管切开术（PDT）、改良经皮扩张气管切开术（MPDT）和纤支镜下经皮扩张气管切开术（PDT—FOB...
目的观察改良纤维支气管镜（纤支镜）下经皮旋转扩张气管切开术（MPRDT—FOB）在重症加强治疗病房（ICU）的临床应用效果，并与传统经皮扩张气管切开术（PDT）、改良经皮扩张气管切开术（MPDT）和纤支镜下经皮扩张气管切开术（PDT—FOB）进行比较。方法采用前瞻性研究方法，选择2011年2月至2016年11月牡丹江医学院红旗医院ICU收治的240例需要气管切开的危重患者，按随机数字表法分为4组，每组60例。PDT组采用传统Portex方法进行气管切开；MPDT组先按照PDT方法操作，在穿刺、扩张等操作过程中气管导管始终保持原位，当气管扩张完毕后再将气管导管后退至穿刺部位以上距门齿约16—18cm处；PDT—FOB组在纤支镜直视下完成PDT操作；MPRDT-FOB组结合PDT—FOB和MPDT的方法，于纤支镜下先扩张切口，再换用旋转扩张器扩张至气管前壁。比较4种方法的手术操作时间、切口长度、术中出血量、一次性成功率，以及围手术期和远期并发症的发生情况。结果与PDT和PDT—FOB比较，MPDT和MPRDT—FOB的手术时间明显缩短（min：6．57±3．59、7．09±2．55比12．20±2．01、10．13±2．37），切口明显减小（cm：1．20±1．00、1．20±0．90比1．59±1．18、1．32±1．24），术中出血量明显减少（mL：6．81±2．19、6．60±1．99比10．28±3．68、8．11±2．96，均P〈0．05）；尽管MPDT与MPRDT—FOB组间差异无统计学意义，但MPRDT—FOB在数值上均优于MPDT，且一次性成功率明显高于MPDT[100．00％（60／60）比91．67％（55，60），P〈0．05]。4种方法均出现了术后出血、心律失常、支气管痉挛等围手术期并发症，但MPRDT-FOB的发生率较PDT、MPDT和PDT-FOB低；PDT和MPDT以气管后壁损伤或穿孔、误吸、插管困难等并发症较多见，而PDT—FOB和MPRDT—FOB无这些并发症发生。PDT远期并发症以气管食管瘘最多见，且发生率显著高�
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关键词
改良纤维支气管镜下经皮旋转扩张气管切开术
改良经皮扩张气管切开术
纤维支气管
镜下经皮扩张气管切开术
经皮扩张气管切开术
重症加强治疗病房
危重患者
原文传递
改良式经皮扩张气管切开术与传统式外科开放性气管切开术的对比研究
被引量：
3
2
作者
李卉
陈爱武
许霏
《四川医学》
CAS
2008年第8期1007-1008,共2页
目的比较改良式经皮扩张气管切开术(modified percutaneous dilative tracheostomy,MPDT)和传统式外科开放性气管切开术(operational tracheostomy,OT)的实用性及特点。方法将65例需机械通气ICU患者采用不同两种方法进行气管切开。其中M...
目的比较改良式经皮扩张气管切开术(modified percutaneous dilative tracheostomy,MPDT)和传统式外科开放性气管切开术(operational tracheostomy,OT)的实用性及特点。方法将65例需机械通气ICU患者采用不同两种方法进行气管切开。其中MPDT组34例,OT组31例,观察两组的手术切口、手术时间、出血、手术成本费用及并发症。结果MPDT组的手术切口长度、手术时间、术中、术后出血量明显<OT组(P<0.05),而手术成本费用及其它并发症无明显区别(P>0.05)。结论MPDT具有安全、简单、快速、损伤小的特点、与经皮扩张气管切开术(PDT)性能相当,而手术材料费用却明显降低,在患者急救中具有推广应用价值。
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关键词
改良式经皮扩张气管切开术
外科开放式气管切开术
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职称材料
题名
改良纤维支气管镜下经皮旋转扩张气管切开术在ICU危重患者的应用：附4种方法的对比研究
被引量：
35
1
作者
张虹
徐艳敏
李海红
张瑶
崔轮盟
赵琳琳
姚庆欢
谢凤杰
机构
牡丹江医学院红旗医院重症医学科
牡丹江医学院红旗医院耳鼻喉科
出处
《中华危重病急救医学》
CAS
CSCD
北大核心
2017年第1期61-65,共5页
基金
黑龙江省医药卫生科研课题（2014-194）
文摘
目的观察改良纤维支气管镜（纤支镜）下经皮旋转扩张气管切开术（MPRDT—FOB）在重症加强治疗病房（ICU）的临床应用效果，并与传统经皮扩张气管切开术（PDT）、改良经皮扩张气管切开术（MPDT）和纤支镜下经皮扩张气管切开术（PDT—FOB）进行比较。方法采用前瞻性研究方法，选择2011年2月至2016年11月牡丹江医学院红旗医院ICU收治的240例需要气管切开的危重患者，按随机数字表法分为4组，每组60例。PDT组采用传统Portex方法进行气管切开；MPDT组先按照PDT方法操作，在穿刺、扩张等操作过程中气管导管始终保持原位，当气管扩张完毕后再将气管导管后退至穿刺部位以上距门齿约16—18cm处；PDT—FOB组在纤支镜直视下完成PDT操作；MPRDT-FOB组结合PDT—FOB和MPDT的方法，于纤支镜下先扩张切口，再换用旋转扩张器扩张至气管前壁。比较4种方法的手术操作时间、切口长度、术中出血量、一次性成功率，以及围手术期和远期并发症的发生情况。结果与PDT和PDT—FOB比较，MPDT和MPRDT—FOB的手术时间明显缩短（min：6．57±3．59、7．09±2．55比12．20±2．01、10．13±2．37），切口明显减小（cm：1．20±1．00、1．20±0．90比1．59±1．18、1．32±1．24），术中出血量明显减少（mL：6．81±2．19、6．60±1．99比10．28±3．68、8．11±2．96，均P〈0．05）；尽管MPDT与MPRDT—FOB组间差异无统计学意义，但MPRDT—FOB在数值上均优于MPDT，且一次性成功率明显高于MPDT[100．00％（60／60）比91．67％（55，60），P〈0．05]。4种方法均出现了术后出血、心律失常、支气管痉挛等围手术期并发症，但MPRDT-FOB的发生率较PDT、MPDT和PDT-FOB低；PDT和MPDT以气管后壁损伤或穿孔、误吸、插管困难等并发症较多见，而PDT—FOB和MPRDT—FOB无这些并发症发生。PDT远期并发症以气管食管瘘最多见，且发生率显著高�
关键词
改良纤维支气管镜下经皮旋转扩张气管切开术
改良经皮扩张气管切开术
纤维支气管
镜下经皮扩张气管切开术
经皮扩张气管切开术
重症加强治疗病房
危重患者
Keywords
modified
percutaneous
rotating
dilative
tracheostomy
with
fiberoptic
bronchoscope
modified
percutaneous
dilative
tracheostomy
percutaneous
dilative
tracheostomy
with
fiberoptic
bronchoscope
percutaneous
dilative
tracheostomy
Intensive
care
unit
Critical
patient
分类号
R655 [医药卫生—外科学]
原文传递
题名
改良式经皮扩张气管切开术与传统式外科开放性气管切开术的对比研究
被引量：
3
2
作者
李卉
陈爱武
许霏
机构
成都铁路中心医院ICU
出处
《四川医学》
CAS
2008年第8期1007-1008,共2页
文摘
目的比较改良式经皮扩张气管切开术(modified percutaneous dilative tracheostomy,MPDT)和传统式外科开放性气管切开术(operational tracheostomy,OT)的实用性及特点。方法将65例需机械通气ICU患者采用不同两种方法进行气管切开。其中MPDT组34例,OT组31例,观察两组的手术切口、手术时间、出血、手术成本费用及并发症。结果MPDT组的手术切口长度、手术时间、术中、术后出血量明显<OT组(P<0.05),而手术成本费用及其它并发症无明显区别(P>0.05)。结论MPDT具有安全、简单、快速、损伤小的特点、与经皮扩张气管切开术(PDT)性能相当,而手术材料费用却明显降低,在患者急救中具有推广应用价值。
关键词
改良式经皮扩张气管切开术
外科开放式气管切开术
Keywords
modified
percutaneous
dilative
tracheostomy
operational
tracheostomy
分类号
R459.7 [医药卫生—急诊医学]
下载PDF
职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
改良纤维支气管镜下经皮旋转扩张气管切开术在ICU危重患者的应用：附4种方法的对比研究
张虹
徐艳敏
李海红
张瑶
崔轮盟
赵琳琳
姚庆欢
谢凤杰
《中华危重病急救医学》
CAS
CSCD
北大核心
2017
35
原文传递
2
改良式经皮扩张气管切开术与传统式外科开放性气管切开术的对比研究
李卉
陈爱武
许霏
《四川医学》
CAS
2008
3
下载PDF
职称材料
已选择
0
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