改良耳内镜下鼓膜穿刺并鼓室注射地塞米松治疗分泌性中耳炎的临床疗效 被引量：14

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作者 苏文宇 《数理医药学杂志》 2017年第6期837-838,共2页

目的:探讨改良耳内镜下鼓膜穿刺并鼓室注射地塞米松治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法:选分泌性中耳炎患者125例,随机分组,观察组63例采用改良耳内镜下鼓膜穿刺并鼓室注射地塞米松治疗,耳内镜下鼓膜做两个穿刺口;对照组62例采用传统的... 目的:探讨改良耳内镜下鼓膜穿刺并鼓室注射地塞米松治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法:选分泌性中耳炎患者125例,随机分组,观察组63例采用改良耳内镜下鼓膜穿刺并鼓室注射地塞米松治疗,耳内镜下鼓膜做两个穿刺口;对照组62例采用传统的鼓膜穿刺治疗,耳内镜下鼓膜只做一个穿刺口。观察和比较两组患者的临床疗效和不良反应情况。结果:(1)与对照组(80.65%)对比,观察组临床治疗有效率(98.41%)明显更高,P<0.05;(2)与对照组(8.06%)对比,观察组不良反应发生率(1.59%)明显更低,P<0.05。结论:改良耳内镜下鼓膜穿刺并鼓室注射地塞米松治疗分泌性中耳炎的临床疗效显著,不良反应少,安全性良好,值得临床广泛应用以及推广。 展开更多

关键词 改良耳内镜 鼓膜穿刺 鼓室 地塞米松 中耳炎

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腔镜下保留乳头乳晕的改良根治术及乳房Ⅰ期重建在早期乳腺癌中的应用价值 被引量：13

2

作者 李国明 刘宝胤 《腹腔镜外科杂志》 2021年第7期525-529,共5页

目的:探讨腔镜下保留乳头乳晕复合体(NAC)改良根治术及乳房重建(假体植入Ⅰ期成形术)治疗早期乳腺癌的临床应用价值。方法:选取2018年1月至2020年1月收治的98例早期乳腺癌患者,根据治疗方案分为观察组(n=50)与对照组(n=48),观察组行乳... 目的:探讨腔镜下保留乳头乳晕复合体(NAC)改良根治术及乳房重建(假体植入Ⅰ期成形术)治疗早期乳腺癌的临床应用价值。方法:选取2018年1月至2020年1月收治的98例早期乳腺癌患者,根据治疗方案分为观察组(n=50)与对照组(n=48),观察组行乳腔镜保留NAC改良根治术联合假体植入Ⅰ期成形术,对照组行腔镜保留NAC改良根治术,观察两组手术情况、乳房美容效果、生存质量及并发症。结果:两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、引流量、引流时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组乳房美容效果评分、患者总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组乳腺癌患者生命质量测定量表生理状况、社会家庭状况、情感状况、功能状况评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组上肢水肿、皮下积液、切口感染、出血等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组复发率(4.00%vs.6.25%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腔镜下保留NAC改良根治术及假体植入Ⅰ期成形术治疗早期乳腺癌效果较好,具有安全可行、美容效果好的优点。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 保留乳头乳晕复合体 乳房切除术 改良根治性 内窥镜检查 乳房Ⅰ期重建

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改良内镜下黏膜摘除术治疗消化道息肉的临床疗效

3

作者 庄宇亮 黄晓龙 洪海涵 《中国卫生标准管理》 2024年第13期128-131,共4页

目的探讨消化道息肉患者实施改良内镜下黏膜摘除术进行治疗的临床效果。方法选取南安市医院消化科2021年5月—2023年5月90例消化道疾病患者,随机将其分为观察组与对照组,各45例。对照组实施内镜下黏膜电切术治疗,观察组实施改良内镜下... 目的探讨消化道息肉患者实施改良内镜下黏膜摘除术进行治疗的临床效果。方法选取南安市医院消化科2021年5月—2023年5月90例消化道疾病患者,随机将其分为观察组与对照组,各45例。对照组实施内镜下黏膜电切术治疗,观察组实施改良内镜下黏膜摘除术。对比2组治疗效果、手术指标、恢复时间、生活质量以及治疗满意度。结果观察组总有效率为93.33%,高于对照组的68.89%(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的22.22%(P<0.05)。观察组手术指标以及恢复时间均优于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分及治疗满意度均高于对照组(P<0.05)。结论消化道息肉患者实施黏膜摘除术能够缩短患者住院时间,减少患者并发症的发生率,促进患者生活质量的提升,具有显著的临床运用价值。 展开更多

关键词 改良内镜 黏膜摘除术 消化道息肉 并发症 症状恢复 临床疗效

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颈前小切口入路与改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床研究 被引量：29

4

作者 姚京 刘飞德 +3 位作者 戎世捧 陈峰 朱瑛梅 姚胜 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2013年第4期418-422,共5页

目的比较颈前小切口入路甲状腺手术及改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2010年1月至2012年1月期间收治的80例甲状腺良性肿瘤患者的临床资料,按手术方式将其分为颈前小切口组(n=40)... 目的比较颈前小切口入路甲状腺手术及改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2010年1月至2012年1月期间收治的80例甲状腺良性肿瘤患者的临床资料,按手术方式将其分为颈前小切口组(n=40)和改良Miccoli组(n=40),比较2组患者的手术时间、术后颈部引流量、美容满意度、住院时间、住院费用及并发症发生率。结果与改良Miccoli组比较,颈前小切口组患者的手术时间较长〔(95.5±20.3)min比(62.4±15.5)min,P<0.05〕,而美容满意度评分〔(3.5±0.2)分比(4.3±0.1)分〕和住院费用〔(5 814.6±1 262.3)元比(9 846.7±1 080.5)元〕均较低(P<0.05);2组患者的术后颈部引流量〔(28.6±5.5)mL比(22.2±4.5)mL〕和住院时间〔(4.5±1.5)d比(3.8±0.9)d〕比较差异均无统计学意义(P>0.05)。颈前小切口组有3例患者术后出现声音嘶哑,均于术后1个月左右恢复;改良Miccoli组有1例患者术后出现声音嘶哑,于术后3个月左右恢复。2组患者的喉返神经损伤发生率比较差异无统计学意义(P=0.608)。2组患者均无其他手术并发症发生。结论改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术的颈部美容效果优于颈前小切口入路手术,但前者的住院费用高于后者,对美容有特殊要求或是从事特殊职业的患者可选择性使用改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术。 展开更多

关键词 甲状腺良性肿瘤 甲状腺手术 改良Miccoli腔镜辅助手术 颈前小切口入路 疗效

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加味化疔漏芦汤治疗慢性鼻-鼻窦炎伴分泌性中耳炎毒热证患者术后的康复及机制 被引量：14

5

作者 张灵敏 李静波 +2 位作者 蔡纪堂 王俊杰 陈文明 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第17期77-82,共6页

目的:观察加味化疔漏芦汤对慢性鼻-鼻窦炎伴分泌性中耳炎毒热证患者术后康复效果,及血清、鼻分泌液、耳分泌液中嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP),免疫球蛋白E(IgE),细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的影响。方法:90例患者按照随机数字表法分为对... 目的:观察加味化疔漏芦汤对慢性鼻-鼻窦炎伴分泌性中耳炎毒热证患者术后康复效果,及血清、鼻分泌液、耳分泌液中嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP),免疫球蛋白E(IgE),细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的影响。方法:90例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。所有患者在鼻内窥镜术后给予头孢曲松钠+羟甲唑啉,对照组口服鼻渊通窍颗粒,观察组给予加味化疔漏芦汤,疗程均为6周。分别于治疗前后,随访6,18周观察两组患者鼻内镜检查量化评估量表(LundKennedy),中医证状和不同频率听力阈值。治疗前后分别检测血清、鼻分泌液、耳分泌液中ECP,IgE,ICAM-1的含量。比较两组患者临床症状、并发症和随访12个月复发情况。结果:观察组患者总控制率97.7%(43/44,95%CI[95.6,98.6]),高于对照组的78.6%(33/42,95%CI[72.4,83.5])(χ^2=6.946,P<0.05)。随访12个月,观察组患者复发率4.5%(2/44,95%CI[3.7,5.8]),低于对照组的19.0%(8/42,95%CI[16.8,21.3])(χ^2=4.531,P<0.05)。治疗后,随访6,18周观察组患者Lund-Kennedy和中医证状评分较对照组明显降低(P<0.05)。治疗后观察组患者不同频率听力阈值较对照组明显降低(P<0.05)。治疗后观察组患者血清、鼻分泌液、耳分泌液中ECP,IgE,ICAM-1含量较对照组明显降低(P<0.05)。观察组患者并发症发生率6.8%(3/44,95%CI[5.3,8.1]),低于对照组的28.6%(12/42,95%CI[25.3,30.2])(P<0.05)。结论:加味化疔漏芦汤可明显改善慢性鼻-鼻窦炎伴分泌性中耳炎毒热证患者术后临床症状,复发率低。 展开更多

关键词 加味化疔漏芦汤 鼻内窥镜手术 慢性鼻-鼻窦炎 分泌性中耳炎 毒热证

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颈部入路与颈外入路腔镜甲状腺手术的比较:前瞻性随机对照研究 被引量：13

6

作者 吴成亮 陈耿臻 韩慧 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第4期320-323,共4页

目的：比较颈部入路与颈外入路腔镜甲状腺手术的效果。方法2012年10月～2013年12月，采用完全随机设计方法（随机数字表法），对44例符合适应证的甲状腺肿瘤分别进行改良Miccoli（A组，n＝20）和经乳晕入路（B组，n＝24）腔镜甲状腺肿... 目的：比较颈部入路与颈外入路腔镜甲状腺手术的效果。方法2012年10月～2013年12月，采用完全随机设计方法（随机数字表法），对44例符合适应证的甲状腺肿瘤分别进行改良Miccoli（A组，n＝20）和经乳晕入路（B组，n＝24）腔镜甲状腺肿块切除手术，比较2组的手术时间、术中出血量、术后24小时疼痛、术后引流量、术后住院时间、住院费用、并发症及美容满意度。结果与B组相比，A组手术时间短[（77．9±28．3） min vs．（97．9±30．0） min，t ＝-2．259，P＝0.029]，术中出血量少[（15．9±8．7） ml vs．（29．5±16．1） ml，t＝-3．384，P＝0．002]，术后24小时疼痛轻（不痛、可以忍受、难以忍受的例数分别为15、5、0 vs．7、15、2，Z＝-3．066，P＝0．002），术后引流量少[（31．7±10．3）ml vs．（57．0±14．6）ml， t＝-6．511，P＝0．000]，但美容满意度低（非常不满意、不满意、满意、较为满意、非常满意的例数分别为1、4、5、6、4 vs．0、1、4、5、14，Z＝-2．723，P＝0．006），术后住院时间和住院费用2组差异无显著性（P＞0．05）。 A组1例短暂声音嘶哑，B组1例低钙性双手颤动，予对症处理后均于术后1个月内恢复，无永久性喉返神经损伤、甲状旁腺损伤及其他并发症。结论颈部入路腔镜甲状腺手术创伤小，兼顾美容效果，颈部只见小瘢痕；颈外入路腔镜甲状腺手术相对创伤大，但美容满意度高，颈部未见瘢痕，能减少患者心理创伤，对美容要求较高的患者可选择性使用经乳晕入路腔镜甲状腺手术。 展开更多

关键词 改良Miccoli手术 经乳晕入路 腔镜 甲状腺手术

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改良T氏椎间孔镜技术对腰椎间盘突出症伴椎管狭窄患者腰椎功能及预后的影响分析 被引量：12

7

作者 张慧森 田斌武 +3 位作者 陈雷 刘凯恒 刘健 温石磊 《吉林中医药》 2020年第10期1339-1342,共4页

目的分析改良T氏椎间孔镜技术对腰椎间盘突出症伴椎管狭窄患者腰椎功能的影响及预后。方法选取2018年1月-2019年5月保定市第一中医院骨科收治的腰椎间盘突出症合并椎管狭窄的患者60例,根据手术方式的不同将其分为观察组(n=30)和对照组(n... 目的分析改良T氏椎间孔镜技术对腰椎间盘突出症伴椎管狭窄患者腰椎功能的影响及预后。方法选取2018年1月-2019年5月保定市第一中医院骨科收治的腰椎间盘突出症合并椎管狭窄的患者60例,根据手术方式的不同将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。观察组采用改良T氏椎间孔镜技术治疗,对照组采用椎板减压髓核摘除椎间融合椎弓根钉内固定术治疗。对比2组患者VAS、JOA、ODI评分、总缓解率、Oswestry功能障碍指数总优良率。结果与手术前比,手术后3个月,2组JOA评分升高,且观察组高于对照组;2组腰痛、下肢痛VAS评分、ODI评分降低,且观察组低于对照组。观察组手术后3个月总缓解率及Oswestry功能障碍指数总优良率高于对照组(均P <0.05)。结论改良T氏椎间孔镜技术可有效缓解腰椎间盘突出症合并椎管狭窄患者临床症状,改善腰腿疼痛情况,且疗效优于椎板减压髓核摘除椎间融合椎弓根钉内固定术的治疗,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症合并椎管狭窄症 改良T氏椎间孔镜技术 疼痛视觉模拟量表 日本骨科学会 腰椎功能

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针刺廉泉联合经颅直流电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍临床观察 被引量：11

8

作者 李南华 方荣金 +1 位作者 陈重捷 汪庆华 《光明中医》 2020年第22期3607-3610,共4页

目的观察针刺廉泉联合经颅直流电刺激(t DCS)治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法选取2017年1月—2019年12月在厦门市第三医院康复医学科治疗的90例脑卒中后吞咽障碍患者,随机分为3组:廉泉组、t DCS组、廉泉结合t DCS组3组。廉泉组予... 目的观察针刺廉泉联合经颅直流电刺激(t DCS)治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法选取2017年1月—2019年12月在厦门市第三医院康复医学科治疗的90例脑卒中后吞咽障碍患者,随机分为3组:廉泉组、t DCS组、廉泉结合t DCS组3组。廉泉组予以针刺廉泉及旁廉泉三针治疗,每次20 min,每日1次,每周6次,10 d为一个疗程,连续2个疗程;t DCS组接受阳极t DCS刺激,刺激部位为患侧口咽皮质头皮投影区,每次20 min,刺激强度为0~2 m A,每日1次,每周6次,10 d为一个疗程,连续2个疗程;廉泉结合t DCS组患者接受针刺廉泉旁廉泉三针外还接受阳极t DCS刺激,治疗强度同t DCS组。每日1次,每周6次,10 d为一个疗程,连续2个疗程;观察对比治疗前、治疗2个疗程后改良曼恩吞咽能力评估量表(MMASA)及Murray等制定的分泌物严重程度四级评分量表得分。结果治疗后3组间改良曼恩吞咽能力评估量表(MMASA)评分及Murray等制定的分泌物严重程度四级评分进行两两比较,结果显示廉泉组与t DCS组评分比较,差异无统计学意义,P>0.05;而廉泉结合t DCS组评分分别优于廉泉组及t DCS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针刺廉泉联合经颅直流电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍可提高临床疗效,具有临床推广意义。 展开更多

关键词 吞咽障碍 脑卒中 廉泉三针 经颅直流电治疗 改良曼恩吞咽能力评估量表 纤维内视镜吞咽检查

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斜仰侧卧改良截石位腔内双镜联合治疗输尿管狭窄 被引量：9

9

作者 饶太文 陈捷 +4 位作者 朱玮安 谢文杰 付金伦 孙庭 王共先 《实用临床医学（江西）》 CAS 2016年第7期30-32,35,共4页

目的探讨斜仰侧卧改良截石位腔内双镜（输尿管镜＋经皮肾镜）联合治疗输尿管狭窄的临床疗效。方法对12例输尿管狭窄患者采用斜仰侧卧改良截石位腔内双镜联合治疗。结果 11例患者顺利通过输尿管狭窄段行扩张术治疗（10例行球囊扩张,1例... 目的探讨斜仰侧卧改良截石位腔内双镜（输尿管镜＋经皮肾镜）联合治疗输尿管狭窄的临床疗效。方法对12例输尿管狭窄患者采用斜仰侧卧改良截石位腔内双镜联合治疗。结果 11例患者顺利通过输尿管狭窄段行扩张术治疗（10例行球囊扩张,1例行导管扩张）,扩张后皆成功置入双J管;1例未成功者通过狭窄端,留置肾造瘘管引流尿液后,Ⅱ期行腹腔镜下输尿管狭窄段切除＋端端吻合术。术后12例患者均出现少量血尿,经对症处理后1-2d消失,术中术后均无明显并发症。12例患者术后均随访3-12个月,10例患者肾积水明显缓解,2例无明显缓解。结论采用斜仰侧卧改良截石位腔内双镜联合治疗输尿管狭窄患者,能明显提高通过狭窄段的成功率和手术安全性。 展开更多

关键词 斜仰卧位 改良截石位 双镜联合 输尿管狭窄

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改良Miccoli术式腔镜双侧甲状腺癌根治术的应用体会 被引量：4

10

作者 王崇高 崔梦迪 +4 位作者 马静 鲁凯 韩玮 张林鑫 陆冬晨 《腹腔镜外科杂志》 2023年第3期186-190,共5页

目的:探讨改良Miccoli术式腔镜双侧甲状腺癌根治术的手术方法及疗效。方法:回顾分析2017年1月至2021年12月为24例患者行改良Miccoli腔镜双侧甲状腺癌根治术的临床资料,观察六区淋巴结清扫数量及癌转移率、切口长度、手术时间、术中出血... 目的:探讨改良Miccoli术式腔镜双侧甲状腺癌根治术的手术方法及疗效。方法:回顾分析2017年1月至2021年12月为24例患者行改良Miccoli腔镜双侧甲状腺癌根治术的临床资料,观察六区淋巴结清扫数量及癌转移率、切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间;并统计术后大出血、声音嘶哑、呛咳、手足抽搐等并发症发生率。结果:六区共清扫淋巴结242枚,平均(8.9±1.1)枚,其中淋巴结癌转移13例,转移率54.2%。切口长度平均(3.2±1.3)cm,手术时间平均(145.9±15.1)min,术中出血量(15.5±2.5)mL,平均住院(3.9±1.1)d,短暂性声音嘶哑3例,术后1个月内均恢复正常发音,一过性手足麻木3例,无呛咳、术后大出血、切口感染发生。结论:改良Miccoli腔镜双侧甲状腺癌根治术是安全、有效的,对神经、甲状旁腺的辨识与保护具有较好的帮助,对六区淋巴结清扫方便、有效。建立稳定的操作空间及相关专科手术设备是保证手术成功的前提。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 改良Miccoli术式 内窥镜检查 双侧

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开结化痰汤加减治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉气滞痰阻证患者术后的近期疗效 被引量：8

11

作者 张灵敏 李静波 +1 位作者 蔡纪堂 陈文明 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期123-128,共6页

目的:观察开结化痰汤加减治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉气滞痰阻证患者术后的近期疗效。方法:90例患者随机分为对照组和观察组,各45例。所有患者均给予鼻内窥镜术,对照组术后给予糠酸莫米松,观察组术后给予开结化痰汤内服加局部冲洗,疗程均... 目的:观察开结化痰汤加减治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉气滞痰阻证患者术后的近期疗效。方法:90例患者随机分为对照组和观察组,各45例。所有患者均给予鼻内窥镜术,对照组术后给予糠酸莫米松,观察组术后给予开结化痰汤内服加局部冲洗,疗程均为4周。治疗前后及随访1年分别观察两组鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20),鼻内窥镜检查评分量表(Lund-Kennedy),中医证状。治疗前后分别检测两组血清及鼻分泌液中肿瘤坏死因子α(TNF-α),白细胞介素(IL)-1β,IL-8,IL-17,嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP),免疫球蛋白E(IgE)含量。比较两组安全性,治疗后及随访1年的临床疗效。结果:治疗后及随访1年,观察组总控制率分别为97.7%,93.0%,高于对照组的87.8%,75.6%(P<0.05);与对照组治疗后及随访1年比较,观察组同期SNOT-20,Lund-Kennedy,中医证状积分降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组血清和鼻分泌液中TNF-α,IL-1β,IL-8,IL-17,ECP,IgE明显降低(P<0.05);观察组术后并发症发生率2.3%,低于对照组的17.1%(P<0.05);观察组不良反应发生率4.7%,低于对照组的41.5%(P<0.05)。结论:开结化痰汤加减可明显提高慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉气滞痰阻证患者术后近期临床疗效,不良反应发生率低。 展开更多

关键词 开结化痰汤加减 鼻内窥镜手术 慢性鼻-鼻窦炎 鼻息肉 气滞痰阻证

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改良Miccoli与小切口术式治疗甲状腺腺瘤的临床对照研究 被引量：8

12

作者 李杰清 张晓薄 +1 位作者 牛桂芬 高力 《腹腔镜外科杂志》 2015年第4期248-251,共4页

目的:对比改良Miccoli术式与小切口术式治疗甲状腺腺瘤的手术效果,为临床术式的选择提供研究依据。方法:采用前瞻性病例对照研究,62例甲状腺腺瘤患者分别行改良Miccoli术式(改良Miccoli组,n=31)与小切口术式(小切口组,n=31)甲状腺腺瘤... 目的:对比改良Miccoli术式与小切口术式治疗甲状腺腺瘤的手术效果,为临床术式的选择提供研究依据。方法:采用前瞻性病例对照研究,62例甲状腺腺瘤患者分别行改良Miccoli术式(改良Miccoli组,n=31)与小切口术式(小切口组,n=31)甲状腺腺瘤切除术或甲状腺部分切除术,对比手术前后两组患者的临床指标。结果:小切口组手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量大于Miccoli组,差异有统计学意义(P<0.05);切口满意度Miccoli组高于小切口组,差异有统计学意义(P<0.05);留置引流管时间、并发症发生率、住院时间及住院费用两组相比差异无统计学意义(P>0.05);术后Ⅲ级疼痛率小切口组高于改良Miccoli组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与小切口术式相比,改良Miccoli术式甲状腺腺瘤切除术具有手术时间短、安全性更好、切口美容度更高的优势。 展开更多

关键词 甲状腺腺瘤 小切口 改良Miccoli术式 内窥镜检查 疗效比较研究

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改良注水耗材连接在消化内镜诊疗中的应用

13

作者 邓秀梅 李莉 +1 位作者 丁震 何瑾云 《现代临床护理》 2024年第5期85-88,共4页

目的 探讨灭菌注射用水和一次性输液管改良注水耗材连接在消化内镜诊疗的应用。方法 采用自身前后对照方法,2019年12月前使用传统注水技术,2020年1月开始使用改良注水技术,即灭菌注射用水直接连接一次性输液管,代替复用水瓶(将灭菌注射... 目的 探讨灭菌注射用水和一次性输液管改良注水耗材连接在消化内镜诊疗的应用。方法 采用自身前后对照方法,2019年12月前使用传统注水技术,2020年1月开始使用改良注水技术,即灭菌注射用水直接连接一次性输液管,代替复用水瓶(将灭菌注射用水倒入后)和送水管储水及送水,比较改良前后冲洗液微生物培养结果、耗材成本及护士耗费时间。结果 改良前后冲洗液微生物培养结果均合格。改良前复用水瓶需集中清洗后送供应室灭菌,循环利用需等2d后,每人次内镜诊疗注水耗材连接总成本(29.81±4.65)元,连接、安装和拆卸时间(8.15±1.42)min;改良后总成(3.46±0.51)元,连接、安装及拆卸时间共(2.00±0.22)min,操作简单,取材方便。结论 改良注水耗材连接操作简单,节约成本,减少护士耗时,保障诊疗安全。 展开更多

关键词 改良注水耗材连接 耗材成本 注水内镜 消化内镜诊疗

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鼻内镜下改良下鼻甲成形术与下鼻甲低温等离子消融加骨折外移术治疗重度慢性肥厚性鼻炎的临床对比研究 被引量：6

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作者 张旻 刘永亮 +3 位作者 宋道亮 韩学锋 封新荣 赵允沛 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2021年第6期83-88,共6页

目的将鼻内镜下改良下鼻甲成形术与下鼻甲低温等离子消融加骨折外移术治疗重度慢性肥厚性鼻炎(下鼻甲黏膜、骨膜及骨质均增生肥大、鼻甲形态异常、VAS评分重度)进行对比研究。方法回顾性分析124例重度慢性肥厚性鼻炎患者,按照手术方式分... 目的将鼻内镜下改良下鼻甲成形术与下鼻甲低温等离子消融加骨折外移术治疗重度慢性肥厚性鼻炎(下鼻甲黏膜、骨膜及骨质均增生肥大、鼻甲形态异常、VAS评分重度)进行对比研究。方法回顾性分析124例重度慢性肥厚性鼻炎患者,按照手术方式分为A(64例)、B(60例)两组,A组采用改良下鼻甲成形术,B组采用下鼻甲低温等离子消融加骨折外移术。术前1周、术后6个月、术后12个月分别用VAS标准评分患者鼻腔症状。糖精试验评价术前1周及术后6个月两组患者鼻腔黏膜纤毛传送功能。术前1周及术后6个月测定鼻阻力,评定鼻塞改善情况。结果下鼻甲低温等离子消融加骨折外移术组术中出血、手术时间较改良下鼻甲成形组明显减少,且术后并发症较少;术后6个月两种患者鼻塞均有显著改善;两种手术方式对鼻腔黏膜纤毛功能均无明显影响。A组平均手术时间27.80 min、并发症发生率9.38%,B组平均手术时间19.10 min、并发症发生率6.67%。两组患者术后6个月VAS平均评分差异无统计学意义(P=0.12),术后12个月差异有统计学意义(P=0.03)。结论改良下鼻甲成形术与下鼻甲低温等离子消融加骨折外移术治疗重度慢性肥厚性鼻炎近期效果(6个月内)都良好,但远期效果(1年以上)改良下鼻甲成形术效果更好,因而建议对于重度慢性肥厚性鼻炎患者应因人而异精准诊疗。 展开更多

关键词 改良下鼻甲成形术 低温等离子消融术 骨折外移术 鼻内镜 重度慢性肥厚性鼻炎 临床效果

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胸乳入路腔镜下改良甲状腺次全切术对甲状腺功能亢进的疗效及对PTH、血清钙水平的影响 被引量：5

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作者 孟云 张军辉 +1 位作者 汪洋 沈宏财 《临床和实验医学杂志》 2022年第12期1282-1286,共5页

目的探究胸乳入路腔镜下改良甲状腺次全切术治疗甲状腺功能亢进的临床疗效及对术后甲状旁腺激素(PTH)、血清钙(Ca^(2+))水平的影响。方法前瞻性选取2019年1月至2021年5月淮南东方医院集团总医院收治的75例甲状腺功能亢进患者作为研究对... 目的探究胸乳入路腔镜下改良甲状腺次全切术治疗甲状腺功能亢进的临床疗效及对术后甲状旁腺激素(PTH)、血清钙(Ca^(2+))水平的影响。方法前瞻性选取2019年1月至2021年5月淮南东方医院集团总医院收治的75例甲状腺功能亢进患者作为研究对象。按照随机数值表法将其分为试验组和常规组,常规组37例予以传统甲状腺次全切术,试验组38例予以胸乳入路腔镜下改良甲状腺次全切术。比较两组患者术前及术后1个月甲状腺功能[促甲状腺激素(TSH)及游离甲状腺素(FT4)]、术前及术后1周甲状旁腺功能(PTH、Ca^(2+))、术中出血量、术后引流量、手术时间及住院时间、术后并发症发生情况及术后3个月复发情况、美学满意度。结果术后1个月,两组患者TSH水平均明显高于术前,FT4水平均明显低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组患者TSH、FT4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1周,两组患者PTH水平均明显低于术前,且试验组为(39.97±4.52)pg/mL,明显高于常规组[(33.01±3.94)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);术后1周,常规组Ca^(2+)明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术中出血量、术后引流量及住院时间为(36.09±6.19)mL、(25.03±3.29)mL、(3.42±0.88)d,明显低于或短于常规组[(64.17±5.28)mL、(31.91±4.11)mL、(4.63±1.01)d],手术时间为(99.67±13.05)min,明显长于对照组[(72.15±10.24)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3个月均无复发,试验组术后并发症发生率为2.63%,明显低于对照组(7.89%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组美学满意度为97.37%,明显高于对照组(83.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸乳入路腔镜下改良甲状腺次全切术治疗甲状腺功能亢进,可有效促进TSH、FT4恢复正常,降低对甲状旁腺功能的损伤,降低患者术中出血量及术后引流量,缩短住院时间,术后并发症� 展开更多

关键词 甲状腺功能亢进 腔镜下改良甲状腺次全切术 甲状旁腺功能 血清钙

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改良低温等离子刀头扁桃体切除及鼻内镜直视下腺样体切除治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床效果评价 被引量：6

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作者 粘忠柱 吴首乌 +1 位作者 林金超 吴志圣 《世界睡眠医学杂志》 2018年第12期1450-1453,共4页

目的:探讨改良低温等离子刀头扁桃体切除及鼻内镜直视下腺样体切除治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床效果。方法:选取2016年2月至2018年1月泉州市第一医院收治的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿90例,根据手术类型分... 目的:探讨改良低温等离子刀头扁桃体切除及鼻内镜直视下腺样体切除治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床效果。方法:选取2016年2月至2018年1月泉州市第一医院收治的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿90例,根据手术类型分为对照组和观察组,每组45例。对照组开展常规术式,观察组开展改良低温等离子刀头扁桃体切除及鼻内镜直视下腺样体切除。分析效果;术后通气恢复正常的时间、术中总出血量、手术平均时间;施术前后患儿临床症状积分、疼痛积分、睡眠质量;局部粘连、咽鼓管口损伤等并发症发生率。结果:观察组效果、临床症状积分、疼痛积分、睡眠质量、术后通气恢复正常的时间、术中总出血量、手术平均时间、局部粘连、咽鼓管口损伤等并发症发生率均显著和对照组比较有优势(P<0. 05)。结论:儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿行改良低温等离子刀头扁桃体切除及鼻内镜直视下腺样体切除效果确切。 展开更多

关键词 改良低温等离子刀头扁桃体切除 鼻内镜直视下腺样体切除 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 临床效果

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鼻内镜改良鼻中隔矫正术治疗创伤性歪鼻伴鼻中隔偏曲患者的效果 被引量：1

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作者 苏贵红 《中国民康医学》 2023年第9期85-87,共3页

目的:观察鼻内镜改良鼻中隔矫正术治疗创伤性歪鼻伴鼻中隔偏曲患者的效果。方法:选取2018年7月至2020年8月该院收治的90例创伤性歪鼻伴鼻中隔偏曲患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为研究组和对照组各45例。研究组行鼻内镜改... 目的:观察鼻内镜改良鼻中隔矫正术治疗创伤性歪鼻伴鼻中隔偏曲患者的效果。方法:选取2018年7月至2020年8月该院收治的90例创伤性歪鼻伴鼻中隔偏曲患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为研究组和对照组各45例。研究组行鼻内镜改良鼻中隔矫正术治疗,对照组行开放鼻中隔黏膜下切除术治疗,比较两组临床疗效、临床相关指标(手术时间、鼻外观复常时间、住院时间)水平,术前、术后6个月外鼻测量值(a、b、c、d、e、f、g线),以及术后1个月并发症发生率。结果:研究组治疗总有效率为93.33%(42/45),高于对照组的71.11%(32/45),差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间、鼻外观复常时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,研究组d、f线均小于术前,且小于对照组,e、g线均大于术前,且大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组手术前后a、b、c、d、e、f、g线比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率为2.22%(1/45),低于对照组的22.22%(10/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜改良鼻中隔矫正术治疗创伤性歪鼻伴鼻中隔偏曲患者可提高治疗总有效率,改善d、e、f、g线,降低并发症发生率,效果优于开放鼻中隔黏膜下切除术治疗。 展开更多

关键词 创伤性歪鼻 鼻中隔偏曲 改良鼻中隔矫正术 鼻内镜 开放鼻中隔黏膜下切除术 并发症

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加味左金丸联合铝碳酸镁治疗反流性食管炎临床研究 被引量：4

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作者 李佶 余红军 《新中医》 CAS 2021年第9期10-13,共4页

目的:观察加味左金丸联合铝碳酸镁治疗反流性食管炎的临床效果。方法:将80例反流性食管炎炎患者,按照不同治疗方法分为A组与B组,均为40例,A组给予铝碳酸镁治疗,B组给予加味左金丸联合铝碳酸镁治疗。对比2组患者的临床症状积分、临床症... 目的:观察加味左金丸联合铝碳酸镁治疗反流性食管炎的临床效果。方法:将80例反流性食管炎炎患者,按照不同治疗方法分为A组与B组,均为40例,A组给予铝碳酸镁治疗,B组给予加味左金丸联合铝碳酸镁治疗。对比2组患者的临床症状积分、临床症状改善效果、内镜疗效以及生活质量。结果:2组治疗前的临床症状积分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组积分较前改善,B组治疗后临床症状积分低于A组(P<0.05)。B组临床症状改善效果总有效率高于A组(P<0.05)。B组内镜疗效的总有效率高于A组(P<0.05)。2组治疗前健康状况调查简表(SF-36)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组生活质量较前改善,B组治疗后的SF-36评分高于A组(P<0.05)。结论:加味左金丸联合铝碳酸镁治疗反流性食管炎的临床效果理想,可明显改善临床症状,且可提高患者的内镜疗效与生活质量。 展开更多

关键词 反流性食管炎 加味左金丸 铝碳酸镁 内镜疗效 生活质量

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修正性鼻内镜手术治疗复发性慢性鼻-鼻窦炎的临床分析 被引量：4

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作者 范彬彬 《中国医疗器械信息》 2020年第8期34-35,共2页

目的:研究分析修正性鼻内镜手术治疗复发性慢性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法:选取本院2017年9月~2019年3月接收的120例复发性慢性鼻-鼻窦炎患者为研究对象,将其随机分为甲组和乙组,每组60人,对甲组患者进行传统的药物治疗,对乙组患者进行... 目的:研究分析修正性鼻内镜手术治疗复发性慢性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法:选取本院2017年9月~2019年3月接收的120例复发性慢性鼻-鼻窦炎患者为研究对象,将其随机分为甲组和乙组,每组60人,对甲组患者进行传统的药物治疗,对乙组患者进行修正性鼻内镜手术治疗,统计比较两组患者的治疗效果和术后复发情况。结果:120例复发性慢性鼻-鼻窦炎患者均按照计划完成了治疗,将两组的数据进行统计学比较,发现乙组各项数据显著优于甲组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对复发性慢性鼻-鼻窦炎患者进行修正性鼻内镜手术是治疗复发性慢性鼻-鼻窦炎的有效疗法。鉴于采用修正性鼻内镜手术治疗复发性慢性鼻-鼻窦炎具有的种种临床优势,比如治疗效果显著,复发率低、治疗有效率高等。 展开更多

关键词 修正性鼻内镜 复发性慢性鼻-鼻窦炎 疗效

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改良法注射聚桂醇与组织胶治疗Lg_f型胃静脉曲张临床观察 被引量：4

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作者 林海 徐燕 +2 位作者 田峰 陈庆法 陈兴田 《世界华人消化杂志》 CAS 2016年第27期3910-3914,共5页

目的探讨内镜下改良式三明治法联合注射组织黏合剂及聚桂醇治疗Lg_f型胃静脉曲张的临床疗效及安全性.方法回顾性分析临沂市中心医院30例接受内镜下改良三明治法治疗(聚桂醇-组织黏合剂-聚桂醇)Lgf型胃静脉曲张患者的资料及随访情况,并... 目的探讨内镜下改良式三明治法联合注射组织黏合剂及聚桂醇治疗Lg_f型胃静脉曲张的临床疗效及安全性.方法回顾性分析临沂市中心医院30例接受内镜下改良三明治法治疗(聚桂醇-组织黏合剂-聚桂醇)Lgf型胃静脉曲张患者的资料及随访情况,并分析其内镜下曲张静脉表现、内镜下止血成功率、曲张静脉改善情况、术中及术后再出血、腹痛、发热等并发症发生情况.结果所有患者术后平均随访时间为6.43 mo±2.82 mo,内镜下止血成功率为93.3%,20例(66.67%)患者复查胃镜曲张静脉消失,7例(23.33%)患者曲张静脉减轻,3例(10.00%)无改善,总体有效率为90.00%.1例术中发生出血,1例术后24 h再出血,经及时内镜治疗后血止.8例患者出现腹痛,2例出现发热及一过性菌血症,经对症处理好转,所有治疗患者均未发生异位栓塞.结论改良内镜下改良三明治法注射联合聚桂醇联合组织黏合剂治疗Lg_f型静脉曲张安全有效,并发症发生率低,但尚需进一步研究. 展开更多

关键词 Lgf型静脉曲张 改良三明治法 组织黏合剂 聚桂醇 内镜治疗

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