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Nuss手术与改良Ravitch手术治疗小儿漏斗胸疗效的对比研究 被引量：14
1
作者 马强 李龙 +3 位作者 刘树立 马继东 张小伦 侯文英 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第9期818-820,824,共4页
目的比较Nuss手术与改良Ravitch手术治疗小儿漏斗胸的疗效。方法对比分析我院1992年1月-2010年10月采用改良Ravitch手术与Nuss手术治疗小儿先天性漏斗胸88例临床资料。2组年龄无差异。改良Ravitch手术（R组）45例,骨膜内切除变形肋软骨... 目的比较Nuss手术与改良Ravitch手术治疗小儿漏斗胸的疗效。方法对比分析我院1992年1月-2010年10月采用改良Ravitch手术与Nuss手术治疗小儿先天性漏斗胸88例临床资料。2组年龄无差异。改良Ravitch手术（R组）45例,骨膜内切除变形肋软骨,胸骨截骨,分离胸骨后及两侧间隙,用克氏针将凹陷胸骨抬高固定;Nuss手术43例（N组）,腋中线小横切口,支撑钢板预弯,胸腔镜下,用引导器将钢板经胸膜外引入对侧,翻转钢板撑起下陷胸骨,固定钢板。结果与R组相比,N组切口短[（3.85±0.71）cm vs.（9.67±2.80）cm,t=13.227,P=0.000],出血量少[（5.7±1.8）ml vs.（63.8±54.8）ml,t=6.942,P=0.000],输血患者比例少[0%（0/43）vs.42.2%（19/45）,P=0.000],手术时间短[（59.4±8.9）min vs.（167.5±57.3）min,t=12.222,P=0.000],总住院时间短[（9.1±2.5）d vs.（18.9±5.1）d,t=11.469,P=0.000],术后住院时间短[（4.7±1.6）d vs.（11.9±2.7）d,t=15.332,P=0.000]。并发症发生率R组22.2%（10/45）,N组30.2%（13/43）（χ2=0.731,P=0.393）。2组88例随访3个月-9年,总满意率R组95.6%（43/45）,N组97.7%（42/43）（χ2=0.000,P=1.000）,其中36例〉3年,满意率R组90.9%（20/22）,N组92.9%（13/14）（χ2=0.000,P=1.000）。结论 Nuss手术微创优势明显,中期疗效满意,可作为治疗小儿漏斗胸的首选术式。严重的非对称性漏斗胸尤其伴严重的多发肋骨畸形者,以及不具备实施Nuss手术条件的医疗单位,仍可以采用改良Ravitch手术治疗小儿漏斗胸。 展开更多
关键词 漏斗胸 改良ravitch手术 NUSS手术
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Nuss手术与传统改良Ravitch术治疗先天性漏斗胸对比分析 被引量：6
2
作者 毛广显 黄贝玉 +5 位作者 邓丽娜 程超 马俊 孙磊 钟佛添 巫国勇 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第17期1359-1360,1366,共3页
目的对比Nuss手术与传统改良Ravitch术治疗先天性漏斗胸（PE）的效果,以提高PE的手术疗效。方法回顾性分析本院2003年1月-2009年8月收治的PE患儿63例。男58例,女5例;年龄3~18岁,中位年龄11.5岁。根据手术方式不同分为Nuss组（24例）和改... 目的对比Nuss手术与传统改良Ravitch术治疗先天性漏斗胸（PE）的效果,以提高PE的手术疗效。方法回顾性分析本院2003年1月-2009年8月收治的PE患儿63例。男58例,女5例;年龄3~18岁,中位年龄11.5岁。根据手术方式不同分为Nuss组（24例）和改良Ravitch组（39例）。比较2种术式的手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后并发症发生率、矫治效果优良率。结果 63例患儿均顺利完成手术,术后均无心脏大血管、心包损伤等严重致命性并发症。Nuss组手术时间（86.5±7.3）min、术中出血量（25.0±4.1）mL,术后住院天数（6.5±0.3）d,均明显少于Ravitch术[（115.6±6.5）min,（68.2±8.6）mL,（10.0±0.6）d],差异均有统计学意义（Pa〈0.001）。Nuss组术后并发症发生率为16.7%,Ravitch组为43.6%（P〈0.05）。术后随访6个月~2 a,Nuss组优22例,良好1例,优良率为95.8%;Ravitch组优34例,良好4例,优良率为97.4%;二组优良率比较差异无统计学意义（χ2=0.189,P=0.663）。结论 2种术式治疗PE均能达到满意效果,但Ravitch术式并发症较多,而Nuss术微创、切口美观、符合生理、痛苦少,特别适合对称性PE患儿。 展开更多
关键词 漏斗胸 NUSS手术 改良ravitch手术 儿童
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胸膜外Nuss术与改良Ravitch术修复漏斗胸临床疗效比较 被引量：6
3
作者 王磊 毛景涛 +5 位作者 赵晋波 黄立军 郭婷 何伟 李小飞 韩勇 《临床与病理杂志》 2016年第1期38-41,共4页
目的:漏斗胸是最常见的前胸壁畸形,我科室自2008年以来开展胸膜外Nuss术矫正漏斗胸。为了比较胸膜外Nuss术的长期疗效,我们将其与改良Ravitch术进行了比较。方法:从2008年至2012年,我科室共施行胸膜外Nuss术和改良Ravitch术141例。术后... 目的:漏斗胸是最常见的前胸壁畸形,我科室自2008年以来开展胸膜外Nuss术矫正漏斗胸。为了比较胸膜外Nuss术的长期疗效,我们将其与改良Ravitch术进行了比较。方法:从2008年至2012年,我科室共施行胸膜外Nuss术和改良Ravitch术141例。术后随访2年以上,直至拔出矫形钢板或克氏针后3月,收集所有临床指标比较两种术式的差异。结果:87名患者行胸膜外Nuss术,54名患者行改良Ravitch术,患者平均年龄7.64岁。在手术时间、术中出血量以及住院时间等指标上,胸膜外Nuss术明显小于Ravitch术(P<0.05)。两组患者术前和术后Haller指数差值没有显著性差异。胸膜外Nuss术和Ravitch术的并发症发生率为19.54%和12.96%。胸膜外Nuss术更常见皮肤溃疡和延迟愈合,Rvitch术更常见血气胸。结论:胸膜外Nuss术是一种安全、微创、简便的矫形手术,该技术简化了手术程序,缩短了手术时间,易于应用推广。 展开更多
关键词 漏斗胸 胸膜外Nuss术 改良ravitch术
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Nuss手术、改良ravitch手术及胸骨翻转手术的对比研究 被引量：4
4
作者 郁珲 马海涛 +2 位作者 倪斌 赵军 李畅 《海南医学》 CAS 2008年第11期1-3,6,共4页
目的比较Nuss手术、改良ravitch手术及胸骨翻转手术对漏斗胸的矫正效果。方法1995年5月至2008年7月手术并随诊的32例漏斗胸病例,其中Nuss手术15例,改良ravitch手术9例,胸骨翻转手术8例,将三种手术方式的一般情况、围手术期情况、并发症... 目的比较Nuss手术、改良ravitch手术及胸骨翻转手术对漏斗胸的矫正效果。方法1995年5月至2008年7月手术并随诊的32例漏斗胸病例,其中Nuss手术15例,改良ravitch手术9例,胸骨翻转手术8例,将三种手术方式的一般情况、围手术期情况、并发症、效果等进行比较,同时对行Nuss手术的15例病例中的对称组(9例)和不对称组(6例)术后效果进行比较。结果32例均顺利完成手术,三组患者中平均年龄无差异,但平均手术时间、术中出血量、引流时间、引流量、术后住院天数Nuss组明显少于改良ravitch组及胸骨翻转组(P<0.05),Nuss组术后效果优良率优于其它两组,疼痛时间Nuss组较改良ravitch组及胸骨翻转组长,Nuss手术对对称型漏斗胸矫正效果优于不对称型漏斗胸。结论Nuss手术与其他两种手术方式相比具有切口隐蔽、操作简便、手术时间短、术中出血少、创伤小等优点,Nuss手术尤其适用于广泛对称型漏斗胸。 展开更多
关键词 漏斗胸 NUSS手术 改良ravitch手术 胸骨翻转术
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观察改良Ravitch手术与Nuss手术矫正漏斗胸的早期疗效 被引量：1
5
作者 郑衍洪 鲁建军 +4 位作者 顾勇 雷艺炎 巫国勇 罗红鹤 钟佛添 《广州医学院学报》 2011年第4期61-63,共3页
目的:分别观察采用两种改良Ravitch和Nuss手术方式矫治漏斗胸的早期临床效果。方法:收集中山大学附属第一医院胸外科2001年3月至2008年3月接受漏斗胸矫治术的52例患者的临床资料,其中改良Ravitch手术36例,Nuss手术16例,回顾分析两种术... 目的:分别观察采用两种改良Ravitch和Nuss手术方式矫治漏斗胸的早期临床效果。方法:收集中山大学附属第一医院胸外科2001年3月至2008年3月接受漏斗胸矫治术的52例患者的临床资料,其中改良Ravitch手术36例,Nuss手术16例,回顾分析两种术式的手术情况、术后并发症和矫形满意度。结果:52例患者均顺利完成手术。改良Ravitch手术组的平均手术时间为(96.66±25.65)min,Nuss手术组为(54.32±12.72)min,差异有统计学意义(P<0.05);术中平均出血量在改良Ravitch手术组为(85.23±30.54)mL,Nuss手术组为(30.57±10.43)mL,差异有统计学意义(P<0.05);术后引流量、术后平均住院日在Nuss手术组分别为(60.25±20.38)mL、(7.13±1.24)d,明显低于改良Ravitch手术组的(180.25±32.55)mL、(14.25±2.65)d,差异有统计学意义(P<0.05);改良Ravitch手术组出现的并发症为胸腔积液(1例)、气胸(1例)、切口愈合不良(1例),并发症发生率8.33%;Nuss手术组出现的并发症为胸腔积液(1例)、皮下气肿(1例),并发症发生率12.50%。两组并发症经处理后均顺利恢复;术后外形矫正满意度无明显差别。结论:Nuss手术矫治漏斗胸术可以显著降低手术创伤,切口小、隐蔽,手术时间短、出血少、术后恢复快。随着微创技术的成熟,Nuss手术将成主流术式。 展开更多
关键词 改良ravitch手术 NUSS手术 漏斗胸
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Nuss手术与改良Ravitch手术治疗漏斗胸的对比研究
6
作者 李娜 王宁 +3 位作者 张杉杉 张牡丹 Bijay Upadhyay 吴学东 《大理学院学报（综合版）》 CAS 2015年第8期28-31,共4页
目的:比较Nuss手术与改良Ravitch手术治疗漏斗胸的疗效。方法:回顾性分析26例漏斗胸患者的临床资料,根据手术方式分为Nuss组10例和改良Ravitch组16例,比较分析两组的手术时间、术中出血量、并发症和住院天数等。结果:26例均顺利完成手... 目的:比较Nuss手术与改良Ravitch手术治疗漏斗胸的疗效。方法:回顾性分析26例漏斗胸患者的临床资料,根据手术方式分为Nuss组10例和改良Ravitch组16例,比较分析两组的手术时间、术中出血量、并发症和住院天数等。结果:26例均顺利完成手术并获得满意的胸廓外观,两组患儿平均年龄无差异,平均手术时间、术中出血量Nuss组优于改良Ravitch组(P<0.05),两组住院天数、并发症发生率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在漏斗胸治疗中,Nuss手术与改良Ravitch手术均能获得满意的矫形效果,但Nuss手术时间短、创伤小、出血少。 展开更多
关键词 漏斗胸 NUSS手术 改良ravitch手术 治疗效果
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