目的探讨中性粒细胞和淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)联合超敏C反应蛋白(high sensitive C reaction protein,hs-CRP)在预测甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)治疗中-重度斑块型银屑病患者临床疗效中的效能。方法回顾性纳...目的探讨中性粒细胞和淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)联合超敏C反应蛋白(high sensitive C reaction protein,hs-CRP)在预测甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)治疗中-重度斑块型银屑病患者临床疗效中的效能。方法回顾性纳入皮肤科门诊及住院的62例中-重度斑块型银屑病患者和45例健康对照组作为研究对象。中-重度斑块型银屑病患者在采用MTX系统性治疗16周后 PASI评分降低75%以上设为应答者(n=49),其余设为非应答者(n=13)。记录并比较中-重度斑块型银屑病患者治疗前和健康对照组的血常规参数和hs-CRP水平的差异,采用Pearson相关分析分析治疗前中-重度斑块型银屑病患者PASI评分与上述指标的相关性;比较血常规参数、hs-CRP及银屑病临床特征等参数在应答者和无应答者中的差异并采用Logistic回归分析无应答者的影响因素;利用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线探讨NLR联合hs-CRP预测无应答者的临床效能。结果中-重度斑块型银屑病患者治疗前WBC、N、NLR、hs-CRP和PASI评分显著高于治疗后,差异均具有统计学意义;L、PLT、PDW、RDW在治疗前、治疗后及对照组间差异无统计学意义;Pearson相关分析显示治疗前中-重度斑块型银屑病患者PASI评分与WBC、N、NLR和hs-CRP存在显著正相关性;Logistic 回归分析结果显示NLR和hs-CRP是无应答者的影响因素。ROC曲线显示NLR联合hs-CRP预测无应答者的临床效能较高,敏感度为98.42%,特异性为75.31%。结论 NLR联合hs-CRP对MTX治疗中-重度斑块型银屑病患者的临床疗效具有一定的预测价值,临床医生可常规检查NLR和hs-CRP水平。展开更多
目的探究对中重度斑块型银屑病患者使用可善挺的治疗效果。方法便利选取2020年1月—2023年1月南平市疾病预防控制中心收治的64例中重度斑块型银屑病患者为研究对象,按随机数表法分为两组。对照组32例患者口服阿维A,外用卡泊三醇治疗,研...目的探究对中重度斑块型银屑病患者使用可善挺的治疗效果。方法便利选取2020年1月—2023年1月南平市疾病预防控制中心收治的64例中重度斑块型银屑病患者为研究对象,按随机数表法分为两组。对照组32例患者口服阿维A,外用卡泊三醇治疗,研究组32例患者使用可善挺治疗。比较两组用药后第2周、第6周以及第12周的严重度指数(Psoriasis Area and Severity Index,PASI)应答率、特殊部位受累应答率,停药后复发时间。结果研究组第2周PASI应答率(21.88%)、第6周PASI应答率(68.75%)、第12周PASI应答率(96.88%)高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.143、18.515、13.166,P均<0.05)。研究组第6、12周特殊部位受累应答率高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组停药后复发时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中重度斑块型银屑病患者使用可善挺治疗效果显著,在相同的治疗周期内,可善挺可明显减轻皮损面积与严重程度,停药后复发的时间较传统治疗明显延后。展开更多
目的了解文献中关于生物制剂用于中重度斑块状银屑病的经济学研究情况,探究国内新上市的生物制剂依奇珠单抗是否更具有成本效果。方法计算机系统检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library和中国知网、万方数据库等数据库,并辅以手...目的了解文献中关于生物制剂用于中重度斑块状银屑病的经济学研究情况,探究国内新上市的生物制剂依奇珠单抗是否更具有成本效果。方法计算机系统检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library和中国知网、万方数据库等数据库,并辅以手工检索,检索时间为2016年1月1日-2020年2月31日,中英文检索词包括"依奇珠单抗""银屑病""药物经济学""成本-效益分析""成本-效果分析""成本-效用分析""Ixekizumab""Psoriasis""Pharmacoeconomics""Cost-benefit analysis""Cost-effectiveness analysis""Cost-utility analysis"等,根据纳入与排除标准筛选文献,收集依奇珠单抗治疗中重度斑块状银屑病的相关药物经济学研究并对其进行质量评价。对纳入研究的研究模型、药物经济学评价结果以及敏感性评价结果等进行归纳、总结。结果最终纳入文献5篇,涉及5项研究。纳入研究质量较高;研究均分布在国外,包括美国、英国和西班牙;4篇研究采用Markov模型,1篇研究采用决策树模型;从健康结局来看,在阈值明确的条件下,依奇珠单抗单药或以依奇珠单抗作为一线生物治疗药物的治疗序列具有经济学优势。结论依奇珠单抗在治疗中重度斑块状银屑病中具有一定的经济学优势,且较高的可接受支付值和成本效果阈值将推动依奇珠单抗的应用。展开更多
文摘目的探究对中重度斑块型银屑病患者使用可善挺的治疗效果。方法便利选取2020年1月—2023年1月南平市疾病预防控制中心收治的64例中重度斑块型银屑病患者为研究对象,按随机数表法分为两组。对照组32例患者口服阿维A,外用卡泊三醇治疗,研究组32例患者使用可善挺治疗。比较两组用药后第2周、第6周以及第12周的严重度指数(Psoriasis Area and Severity Index,PASI)应答率、特殊部位受累应答率,停药后复发时间。结果研究组第2周PASI应答率(21.88%)、第6周PASI应答率(68.75%)、第12周PASI应答率(96.88%)高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.143、18.515、13.166,P均<0.05)。研究组第6、12周特殊部位受累应答率高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组停药后复发时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中重度斑块型银屑病患者使用可善挺治疗效果显著,在相同的治疗周期内,可善挺可明显减轻皮损面积与严重程度,停药后复发的时间较传统治疗明显延后。
