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完全胸腔镜与正中开胸对二尖瓣置换术疗效的Meta分析 被引量:6
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作者 艾力·艾比不拉 阿布都外里·热合曼 +1 位作者 木拉提·阿不都热合曼 阿布都乃比·麦麦提艾力 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第10期937-941,共5页
目的系统评价完全胸腔镜与正中开胸对二尖瓣置换术疗效的有效性和安全性。方法计算机检索The Cochrane Library(2016第5期)、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、WanFangData和VIP数据库,搜集有关完全胸腔镜与正中开胸二尖瓣置换术疗效的随... 目的系统评价完全胸腔镜与正中开胸对二尖瓣置换术疗效的有效性和安全性。方法计算机检索The Cochrane Library(2016第5期)、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、WanFangData和VIP数据库,搜集有关完全胸腔镜与正中开胸二尖瓣置换术疗效的随机对照试验(RCT)和队列研究,检索时限均从建库至2016年10月。由2位评价者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入了6个队列研究,总共608例患者,其中完全胸腔镜组(试验组)270例、正中开胸组(对照组)338例。Meta分析结果显示,完全胸腔镜组术后呼吸机辅助时间(MD=-1.82,95% CI-3.38~0.26,P=0.02)、住院天数(MD=-3.50,95%CI—6.04--0.95,P=0.007)明显短于开胸组,术后引流量(MD=-99.40,95%CI-181.30--17.50,P=0.02)明显少于开胸组,但其主动脉阻断时间(MD=16.05,95%CI2.47~29.62,P=0.02)明显长于开胸组。结论完全胸腔镜下二尖瓣置换术与传统开胸正中切口二尖瓣置换术相比,可明显减少术后引流量,缩短术后呼吸机辅助时间和住院天数,但有延长主动脉阻断时间的风险。 展开更多
关键词 二尖瓣置换术 完全胸腔镜手术 微创手术 心脏手术
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冠心病合并心脏瓣膜疾病同期手术治疗的围手术期处理要点 被引量:5
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作者 黎昱江 刘学刚 《解剖与临床》 2013年第1期81-84,共4页
目的:探讨同期行冠脉旁路移植术和瓣膜置换或瓣膜成形术的围手术期的处理要点和注意事项,以期降低该类手术围手术期的死亡率。方法:通过Pubmed、万方数据库、中国知网等检索近几年国内外关于同期行冠脉旁路移植术和瓣膜置换或瓣膜成... 目的:探讨同期行冠脉旁路移植术和瓣膜置换或瓣膜成形术的围手术期的处理要点和注意事项,以期降低该类手术围手术期的死亡率。方法:通过Pubmed、万方数据库、中国知网等检索近几年国内外关于同期行冠脉旁路移植术和瓣膜置换或瓣膜成形术研究的相关文献,总结其围手术期的处理要点和注意事项。结果:同期行冠脉旁路移植术和瓣膜置换或瓣膜成形术,术前应注意患者各脏器功能情况,积极处理合并症;严格掌握手术适应证,制定合理的手术方式、手术流程;术中需掌握各种手术技巧,注意加强心肌保护;术后积极处理各种并发症。结论:同期行冠脉旁路移植术和瓣膜置换或瓣膜成形术,重视并掌握围手术期的处理要点和注意事项,在提高该类手术病人的生存率上起关键作用,能有效提高病人术后生存质量、降低其死亡率。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 冠心病 二尖瓣置换术 二尖瓣成形术 冠状动脉旁路移植术 围手术期
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体外循环中微温血、冷血心肌保护液对心肌保护作用的比较 被引量:1
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作者 赵向东 秦建伟 邵永丰 《中国心血管病研究》 CAS 2005年第4期272-274,共3页
目的观察微温血与冷血心肌保护液对瓣膜置换术患者的心肌保护作用。方法30例行二尖瓣或主动脉瓣置换术者随机分为两组,分别经主动脉根部每20~30min间断顺行灌注微温血或冷血心肌保护液。主动脉阻断前、体外循环结束后6h、16h分别测血... 目的观察微温血与冷血心肌保护液对瓣膜置换术患者的心肌保护作用。方法30例行二尖瓣或主动脉瓣置换术者随机分为两组,分别经主动脉根部每20~30min间断顺行灌注微温血或冷血心肌保护液。主动脉阻断前、体外循环结束后6h、16h分别测血气分析、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌钙蛋白-I(cTn-I)。结果主动脉阻断前血气、CK-MB、cTn-I两组无显著差异,体外循环结束后6h、16h微温血组较冷血组各项指标低有显著差异。结论微温血较冷血心肌保护液对二尖瓣置换术者缺血再灌注心肌功能有显著保护作用。 展开更多
关键词 心肌保护液 瓣膜置换术 心肌保护 磷酸肌酸激酶同工酶 心肌钙蛋白-I
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