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单髁置换术与微创全膝关节置换术治疗老年膝关节骨性关节炎的疗效比较 被引量：27
1
作者 黎文勇 林炳基 《临床骨科杂志》 2018年第4期466-469,共4页
目的探讨单髁置换术(UKA)与微创全膝关节置换术(MIS-TKA)治疗老年膝关节骨性关节炎的临床效果。方法将64例老年膝关节骨性关节炎患者随机分为UKA组和MIS-TKA组,每组32例。观察两组手术前后疼痛VAS和HSS评分、术后直腿抬高和主动屈曲到90... 目的探讨单髁置换术(UKA)与微创全膝关节置换术(MIS-TKA)治疗老年膝关节骨性关节炎的临床效果。方法将64例老年膝关节骨性关节炎患者随机分为UKA组和MIS-TKA组,每组32例。观察两组手术前后疼痛VAS和HSS评分、术后直腿抬高和主动屈曲到90°所用的时间、膝关节活动度及并发症情况。结果患者均获得12个月的随访。术后12个月VAS评分和HSS评分:UKA组分别为(2.34±0.84)分和(82.37±6.93)分,MIS-TKA组分别为(2.41±0.87)分和(82.42±6.89)分,两组各项评分均较术前明显改善(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。UKA组患者直腿抬高及主动屈曲到90°所用时间均明显少于MIS-TKA组患者(P<0.001)。膝关节活动度:术后1、3、6个月UKA组均明显优于MIS-TKA组(P<0.05);术后12个月时两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。除了MIS-TKA组出现1例膝关节感染外,两组均未出现假体松动、皮肤坏死、深部感染及深静脉血栓等并发症。结论 UKA与MIS-TKA治疗老年膝关节骨性关节炎均能够有效恢复患者膝关节功能,但UKA具有术后患者恢复快、并发症少等优点。 展开更多
关键词 单髁置换术 微创全膝关节置换术 膝关节骨性关节炎
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早期大角度被动ROM练习对全膝置换术后膝关节功能的影响 被引量：6
2
作者 江海燕 袁巍 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期924-927,共4页
目的:观察全膝置换术(TKA)后早期大角度膝关节被动活动度(ROM)练习与常规被动ROM练习对TKA后膝关节功能改善的影响。方法:将34例老年骨性关节炎(OA)患者按手术顺序随机分成术后常规被动ROM练习组和大角度被动ROM练习组。所有患者均由同... 目的:观察全膝置换术(TKA)后早期大角度膝关节被动活动度(ROM)练习与常规被动ROM练习对TKA后膝关节功能改善的影响。方法:将34例老年骨性关节炎(OA)患者按手术顺序随机分成术后常规被动ROM练习组和大角度被动ROM练习组。所有患者均由同一术者用微创全膝置换术式(MIS-TKA)进行手术。大角度被动ROM组在术后2周内的被动ROM练习角度比常规被动ROM练习组大20°—30°,其他康复方案和术后镇痛方案均相同。结果:两组患者术前HSS评分差异无显著性,但术后第1、2、6、12和24周大角度被动ROM练习组的HSS评分均高于常规被动ROM练习组。其中,术后第1、2周的HSS差异有显著性(P<0.05)。两组患者的术前膝关节主动和被动ROM差异均无显著性,但术后第4天、1周、2周、6周、12周、24周膝的主动和被动ROM差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:对MIS-TKA患者术后早期大角度被动ROM练习不仅能改善患膝的主动和被动ROM,还能改善膝HSS功能评分。 展开更多
关键词 微创全膝置换 关节活动度 康复
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改良股肌下入路微创人工全膝关节置换术治疗中重度膝关节骨关节炎的效果 被引量：1
3
作者 蒋旭普 《河南医学研究》 CAS 2021年第19期3550-3552,共3页
目的分析改良股肌下入路微创人工全膝关节置换术(MISTKA)治疗中重度膝关节骨关节炎患者的效果。方法选取2019年1月至2020年5月新野县人民医院收治的84例中重度膝关节骨关节炎患者,根据MISTKA手术入路分为两组,将经髌旁入路治疗的42例患... 目的分析改良股肌下入路微创人工全膝关节置换术(MISTKA)治疗中重度膝关节骨关节炎患者的效果。方法选取2019年1月至2020年5月新野县人民医院收治的84例中重度膝关节骨关节炎患者,根据MISTKA手术入路分为两组,将经髌旁入路治疗的42例患者纳入对照组,将经股肌下入路治疗的42例患者纳入观察组。比较两组手术相关指标(切口大小、手术时间、术中失血量、术后引流量),术后恢复情况(镇痛药物辅助使用率、外侧支持带松解率、股四头肌肌力恢复时间),术前、术后1 d、1个月视觉模拟评分量表(VAS)评分以及术前、术后7 d、1、6个月膝关节被动活动度、膝关节骨性关节炎严重性指数(ISOA)评分。结果与对照组对比,观察组切口较小,术后引流量较少(P<0.05),两组手术时间、术中失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组镇痛药物辅助使用率、外侧支持带松解率较对照组低,股四头肌肌力恢复时间较对照组短(P<0.05);术后1 d、1个月,两组疼痛程度均有所缓解,且观察组VAS评分较对照组低(P<0.05);术后7 d、1、6个月,两组膝关节被动活动度、膝关节功能均得到提升,且观察组膝关节被动活动度较对照组大,ISOA评分较对照组低(P<0.05)。结论改良股肌下入路MISTKA治疗中重度膝关节骨关节炎,能减轻创伤,减少术后引流量,减轻疼痛程度,促进患者恢复,提高膝关节功能。 展开更多
关键词 微创人工全膝关节置换术 改良股肌下入路 传统髌旁入路 视觉模拟评分量表 膝关节功能
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微创全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果 被引量：39
4
作者 张凯 洪汉刚 邓迎杰 《中国医药》 2017年第12期1880-1884,共5页
目的探讨微创全膝关节置换术（MIS-TKA）治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选择2014年3月至2016年3月入住新疆医科大学附属中医医院骨二科的膝关节骨性关节炎患者90例。将患者按照随机数字表法分为对照组与观察组，各45例。对照组... 目的探讨微创全膝关节置换术（MIS-TKA）治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选择2014年3月至2016年3月入住新疆医科大学附属中医医院骨二科的膝关节骨性关节炎患者90例。将患者按照随机数字表法分为对照组与观察组，各45例。对照组采用传统的TKA治疗；观察组采用MIS-TKA治疗。比较2组患者治疗前后美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数（WOMAC）评分、膝关节无痛活动度、膝关节功能优良率、关节滑液白细胞介素1p（IL-1p）和肿瘤坏死因子旺（TNF-α）水平及随访1年情况。结果治疗后，2组疼痛、僵硬、功能和WOMAC总分均低于治疗前[对照组：（8．9±1．6）分比（11．4±3．2）分、（3．7±O．7）分比（4．3±0．9）分、（304-8）分比（35±10）分、（44±6）分比（51±7）分：观察组：（6．9±1．2）分比（11．4±3．2）分、（2．2±0．3）分比（4．4±O．9）分、（28±6）分比（35±10）分、（37±4）分比（52±7）分]，且观察组上述指标均低于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗后，2组患者膝关节屈、伸度均明显大于治疗前[对照组：（1094-11）°比（100±10）°、（-5．0±3．1）°比（-5．84-3．4）°；观察组：（1244-13）。比（1014-10）。（-3．1±2．0）°比（-5．8±3．3）°]，且观察组患者上述指标均明显大于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗后，观察组膝关节功能优良率明显高于对照组[91．1％（41／45）比77．8％（35／45）]，差异有统计学意义（X^2=4．459，P=0．030）。治疗后，2组患者关节滑液IL-1B和TNF-α水平均明显低于治疗前[对照组：（15．8±3．2）ng／L比（28．4±5．4）ng／L、（14．3±3．4）ng／L比（19．9±3．9）ng／L；观察组：（10．9±2．3）ng／L比（28．3±5．2）ng／L、（12．3±2．4）ng／L比（19．8±3．8）ng／L]，且观察组上述� 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 微创全膝关节置换术 膝关节功能
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