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左西孟旦与米力农治疗心力衰竭的疗效比较 被引量:59
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作者 贾志 郭牧 +4 位作者 张丽媛 张云强 梁海青 田树光 宋昱 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期740-745,共6页
目的 探讨常规治疗基础上分别联用左西孟旦和米力农治疗失代偿心力衰竭的近期临床疗效及安全性.方法 180例心力衰竭患者(NYHA心功能Ⅲ~Ⅳ级)随机(随机数字法)分为对照组、米力农组和左西孟旦组各60例.米力农组在常规心衰药物治疗... 目的 探讨常规治疗基础上分别联用左西孟旦和米力农治疗失代偿心力衰竭的近期临床疗效及安全性.方法 180例心力衰竭患者(NYHA心功能Ⅲ~Ⅳ级)随机(随机数字法)分为对照组、米力农组和左西孟旦组各60例.米力农组在常规心衰药物治疗基础上加用米力农静脉维持72 h,左西孟旦组加用左西孟旦静脉维持24 h.比较治疗前、后的左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)及B型利钠肽(BNP)变化,比较3组心功能改善情况及院内病死率,并进行3个月随访.结果 治疗后左西孟旦组LVEF高于对照组[(32.0±6.3)%vs.(30.6±5.5)%,P =0.007].与治疗前比较,治疗后对照组、米力农组和左西孟旦组BNP质量浓度分别降低444.0(-74.0,1068.0) pg/mL、469.0 (141.5,1151.5) pg/mL和936.5(437.8,1566.8)pg/mL (P <0.01);与对照组和米力农组比较,左西孟旦组BNP下降更为显著(t=3.256,P=0.004和t=2.665,P=0.026).治疗5d后左西孟旦组心功能好转至少达到有效的可能性是对照组的2.036倍(95%CI:1.030~4.028,P=0.041).3组院内及3个月病死率、再住院率差异均无统计学意义(P>0.05),但3个月联合终点事件发生率左西孟旦组较米力农组显著降低(50.0%vs.70.0%,HR=0.573,95% CI:0.358 ~0.917,P=0.020).结论 左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭的近期疗效优于米力农和常规治疗. 展开更多
关键词 心力衰竭 左西孟旦 米力农 治疗 预后
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重症肺炎并呼吸衰竭患儿动态无创肺动脉压力监测及其意义 被引量:50
2
作者 戎群芳 张育才 +4 位作者 徐梁 陈容欣 崔云 朱艳 王斐 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期271-274,共4页
目的 探讨动态无创肺动脉压力(PAP)测定在重症肺炎并呼吸衰竭中的应用价值。方法 前瞻性研究,对象为2013年6月至12月上海交通大学附属儿童医院儿童重症监护病房收治的重症肺炎并呼吸衰竭患儿69例,排除心源性疾病并肺动脉高压(PAH... 目的 探讨动态无创肺动脉压力(PAP)测定在重症肺炎并呼吸衰竭中的应用价值。方法 前瞻性研究,对象为2013年6月至12月上海交通大学附属儿童医院儿童重症监护病房收治的重症肺炎并呼吸衰竭患儿69例,排除心源性疾病并肺动脉高压(PAH)患儿。采用床旁彩色多普勒超声心动图动态测定PAP、心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)、心脏舒张早期心室充盈速度最大值/舒张晚期心室充盈速度最大值(E/A)变化。根据有否PAH,分为PAP正常组和 PAH 组,评估 PAP变化对预后、机械通气情况等转归影响。有PAH 时应用米力农[0.5 μg/(kg·min)],比较用米力农前及治疗后24 h、48 h、72 h PAP变化和心功能情况。结果 (1)69例患儿中,男40例,女29例;年龄2个月~12岁;体质量(14.3±8.9)kg。小儿危重病例评分为(70.5±9.6)分,儿童死亡危险因素评估为(13.5±5.0)分。69例患儿中,PAH 组46例,其中机械通气38例,死亡9例;PAP正常组23例,其中需机械通气8例,2组机械通气率及病死率比较差异有统计学意义(χ2=15.78,P 〈0.01;χ2=5.18,P 〈0.05)。与PAP正常组比较,PAH 组机械通气时间明显延长,差异有统计学意义(t=3.89,P 〈0.01)。46例并 PAH 患儿,使用米力农后24 h、48 h、72 h后 PAP监测分别为(49.10 ±4.69)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(42.53±4.54)mmHg、(35.63±4.78)mmHg,明显低于用药前(58.23±5.44)mmHg,差异有统计学意义(F =67.11,P 〈0.01);用药前后CI、LVEF及E/A无明显统计学意义(P均 〉0.05)。9例PAP无明显下降,反而呈上升趋势,最后未撤离呼吸机,自动出院或死亡。结论 动态无创PAP测定,有助于重症肺炎并呼吸衰竭患儿病情评估及预后判断,米力农治疗可降低PAP。 展开更多
关键词 肺动脉高压 超声心动图 肺炎 重症 呼吸衰竭 米力农 儿童
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米力农与重组人脑利钠肽对慢性心力衰竭患者心脏结构及功能、炎症因子及RAAS的影响比较 被引量:45
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作者 戴大银 邓学军 余冬梅 《实用药物与临床》 CAS 2019年第6期601-605,共5页
目的研究米力农与重组人脑利钠肽对慢性心力衰竭(以下简称心衰)患者心脏结构及功能、炎症因子及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法选取我院2016年10月至2017年10月收治的慢性心衰患者120例,采用随机数字法将其分为对照组和... 目的研究米力农与重组人脑利钠肽对慢性心力衰竭(以下简称心衰)患者心脏结构及功能、炎症因子及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法选取我院2016年10月至2017年10月收治的慢性心衰患者120例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,其中对照组62例,观察组58例。两组患者均给予限盐、利尿、扩血管、去除诱因等基础抗心力衰竭治疗,在此基础上对照组给予米力农治疗,观察组给予重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗。比较两组患者治疗前后超声心功能、心肌重构指标水平及血清IL-6、TNF-α、RAAS指标含量的差异。结果观察组的治疗总有效率(93.10%)明显高于对照组(77.32%)(χ^2=5.78,P=0.02);治疗后,观察组的CO、SV、CI值明显高于对照组(P<0.01),LVPWT、IVST、LVMI、LADd、BNP值明显低于对照组(P<0.01),血清IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.01),PRA、AngⅡ、ALD水平明显低于对照组(P<0.01)。结论重组人脑利钠肽治疗慢性心衰的临床疗效优于米力农,能有效增强心功能,逆转心肌重构,抑制炎症反应和RAAS系统的活性,且安全性较高,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 米力农 重组人脑利钠肽 炎症 RAAS
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米力农、多巴胺及呋塞米联合治疗难治性心衰的疗效观察 被引量:37
4
作者 王又和 《中西医结合心脑血管病杂志》 2017年第1期71-74,共4页
目的探讨米力农、多巴胺及呋塞米(速尿)联合治疗难治性心衰的临床疗效及安全性。方法将104例难治性心衰病人随机分成对照组与观察组,每组52例。两组病人均给予吸氧、抗感染、利尿剂、硝酸酯类药物及血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗,... 目的探讨米力农、多巴胺及呋塞米(速尿)联合治疗难治性心衰的临床疗效及安全性。方法将104例难治性心衰病人随机分成对照组与观察组,每组52例。两组病人均给予吸氧、抗感染、利尿剂、硝酸酯类药物及血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予速尿及地高辛治疗,观察组在常规治疗的基础上给予米力农、多巴胺及速尿联合治疗,两组疗程均为1周。观察两组病人治疗前后6min步行距离、每搏输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、脑钠肽(BNP)等指标的变化及不良反应情况。结果两组病人治疗后6min步行距离、CO、LVEF、LVEDD、BNP较治疗前均明显改善,且观察组各指标的改善情况显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为80.8%,显著高于对照组的63.4%,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米力农、多巴胺及速尿联合治疗难治性心衰可有效改善病人的心功能,缓解其临床症状,并且疗效显著、安全可靠。 展开更多
关键词 难治性心衰 米力农 多巴胺 呋塞米 每搏输出量
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米力农联合机械通气治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效及护理 被引量:30
5
作者 张琼燕 卢维城 邢雯 《海南医学》 CAS 2017年第1期170-172,共3页
目的探讨米力农联合机械通气治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的疗效及有效护理措施。方法选择2013年1月至2016年2月期间我院新生儿科收治的56例新生儿持续肺动脉高压患儿,根据随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组28例,对照组予常... 目的探讨米力农联合机械通气治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的疗效及有效护理措施。方法选择2013年1月至2016年2月期间我院新生儿科收治的56例新生儿持续肺动脉高压患儿,根据随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组28例,对照组予常频机械通气治疗,观察组在此基础上联合米力农治疗,疗程3 d。比较两组患儿治疗前后的肺动脉收缩压(PASP)的变化、机械通气时间及临床疗效,总结有效护理措施。结果治疗后观察组与对照组患儿PASP分别为(30.5±12.3)mm Hg和(39.2±14.2)mm Hg,均较治疗前的(65.3±19.6)mm Hg和(66.5±18.7)mm Hg明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿机械通气时间为(88.7±22.8)h,明显短于对照组的(101.6±24.1)h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗总有效率为85.71%,明显高于对照组的64.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米力农联合机械通气治疗PPHN可进一步降低PASP、缩短机械通气治疗时间进而提高临床疗效;有效的护理措施则可保证治疗顺利、有效地进行,减少治疗相关并发症,对改善患儿的预后有利。 展开更多
关键词 新生儿持续肺动脉高压 米力农 机械通气 护理
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米力农联合地高辛治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效及安全性评价 被引量:30
6
作者 顾红军 胡志雄 马彩艳 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第22期2190-2192,共3页
目的评价米力农联合低剂量地高辛治疗慢性肺源性心脏病,控制心力衰竭的临床疗效和安全性。方法将60例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者随机分为对照组30例和试验组30例。对照组予以地高辛0.125 mg·d-1,每日1次;试验组在对照组的... 目的评价米力农联合低剂量地高辛治疗慢性肺源性心脏病,控制心力衰竭的临床疗效和安全性。方法将60例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者随机分为对照组30例和试验组30例。对照组予以地高辛0.125 mg·d-1,每日1次;试验组在对照组的基础上,予以米力农注射液2 mg+0.9%氯化钠20 m L静脉推注,随后静脉滴注米力农注射液13 mg+0.9%氯化钠250 m L,2组疗程均为2周。观察2组患者的临床疗效、心率、肺动脉压变化及不良反应发生率。结果在改善心功能方面,对照组和试验组的总有效率分别为73.33%和93.33%(P<0.05)。治疗后,2组患者血氧分压较治疗前显著升高(P<0.05),心率、二氧化碳分压和肺动脉压较治疗前显著降低(P<0.05),且试验组上述指标变化明显优于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米力农联合地高辛治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效确切,且不增加不良反应的发生率。 展开更多
关键词 米力农 地高辛 慢性阻塞性肺疾病 肺源性心脏病 心力衰竭
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左西孟旦与米力农治疗重症顽固性心衰的疗效及其对血清脑钠肽、尿酸的影响 被引量:30
7
作者 刘崇韬 郑志虹 翁志远 《心血管康复医学杂志》 CAS 2018年第6期658-663,共6页
目的:研究左西孟旦与米力农治疗重症顽固性心力衰竭(SRHF)的临床疗效及其对血清脑钠肽(BNP)、尿酸(UA)水平的影响。方法:入选我院SRHF患者156例,随机均分为左西孟旦组和米力农组。两组均在常规治疗基础上给予左西孟旦或米力农治疗。持... 目的:研究左西孟旦与米力农治疗重症顽固性心力衰竭(SRHF)的临床疗效及其对血清脑钠肽(BNP)、尿酸(UA)水平的影响。方法:入选我院SRHF患者156例,随机均分为左西孟旦组和米力农组。两组均在常规治疗基础上给予左西孟旦或米力农治疗。持续治疗7d。观察并比较两组治疗前后心率、血压,血清BNP、UA水平,左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)等指标的变化及治疗后总有效率和不良反应发生情况。结果:治疗后与米力农组比较,左西孟旦组心率[(73.79±7.61)次/min比(70.39±7.45)次/min]、收缩压[(128.84±13.11)mmHg比(121.86±12.53)mmHg]、肺部湿啰音得分[(2.05±0.33)分比(1.53±0.21)分]、呼吸困难得分[(2.11±0.36)分比(1.60±0.25)分]、下肢水肿得分[(2.03±0.34)分比(1.50±0.18)分],血清BNP[(459.62±46.27)μg/L比(248.73±25.91)μg/L]、UA[(355.97±36.47)μmol/L比(282.75±28.61)μmol/L]水平均明显降低,LVESd[(41.62±4.52)mm比(36.87±3.71)mm]、LVEDd[(51.89±5.37)mm比(47.85±4.83)mm]明显减小,24h尿量[(3204.59±321.52)ml比(3695.78±370.62)ml]、LVEF[(42.36±4.31)%比(47.85±4.86)%]明显增加(P均<0.01)。左西孟旦组总有效率明显高于米力农组(89.74%比71.79%),不良反应发生率明显低于米力农组(5.13%比28.21%),P均<0.01。结论:左西孟旦治疗重症顽固性心力衰竭可明显降低血清脑钠肽、尿酸水平,改善心功能,疗效显著,安全可靠,较米力农更有优势。 展开更多
关键词 心力衰竭 利钠肽 左西孟旦 米力农
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米力农治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床观察 被引量:29
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作者 钱爱民 矫凤飞 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第35期4993-4995,共3页
目的:观察米力农治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床疗效及安全性。方法:选取52例新生儿持续性肺动脉高压患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组,各26例。对照组患儿给予机械通气和静脉应用前列腺素等常规治疗;观察组患儿在对照组基础... 目的:观察米力农治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床疗效及安全性。方法:选取52例新生儿持续性肺动脉高压患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组,各26例。对照组患儿给予机械通气和静脉应用前列腺素等常规治疗;观察组患儿在对照组基础上给予米力农注射液负荷剂量50μg/kg,10 min内静脉注射,维持剂量0.75μg/(kg·min)。两组患儿均治疗48 h。比较两组患儿临床疗效及治疗前后血氧饱和度(Sp O_2)、动脉血氧分压(Pa O_2)、氧合指数(OI)、肺动脉压(PAP)、肺动脉平均压(PAMP)、左心室输出量(SV),并观察不良反应发生情况。结果:观察组患儿临床总有效率为92.31%,显著高于对照组的80.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿Sp O_2、Pa O_2、OI、PAP、PAMP、SV水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿上述指标均显著改善,且观察组Sp O_2、Pa O_2、OI及SV显著高于对照组,PAP、PAMP显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均未见明显不良反应发生。结论:米力农治疗新生儿持续肺动脉高压疗效显著,能明显改善患儿持续动脉高压状态,提高血氧含量,且安全性较好。 展开更多
关键词 米力农 新生儿持续性肺动脉高压 血氧含量 肺动脉压
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左西孟旦对急性心力衰竭患者心功能和血流动力学及炎性因子的影响 被引量:29
9
作者 周红瑜 厉旭光 颜碧清 《中国医药》 2018年第11期1605-1608,共4页
目的探讨左西孟旦对急性心力衰竭患者心功能、血流动力学及炎性因子的影响。方法选取2015年1月至2017年10月宁波大学医学院附属医院诊断急性心力衰竭患者96例,通过随机数字表法分为对照组和左西孟旦组,每组48例。在常规治疗基础上,对照... 目的探讨左西孟旦对急性心力衰竭患者心功能、血流动力学及炎性因子的影响。方法选取2015年1月至2017年10月宁波大学医学院附属医院诊断急性心力衰竭患者96例,通过随机数字表法分为对照组和左西孟旦组,每组48例。在常规治疗基础上,对照组采用米力农注射液治疗,左西孟旦组采用左西孟旦注射液治疗。分别于治疗前及治疗后测患者心功能指标[B型脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDD)]、血流动力学指标[肺毛细血管楔压(PCWP)、肺动脉平均压(PAMP)、心排血指数(CI)、外周血管阻力(SVR)、右心房压]、炎性因子[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)],并进行疗效评估。结果治疗前2组BNP水平、LVEF、LVDD、PCWP、PAMP、CI、SVR、右心房压、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,2组以上指标均较治疗前明显改善,且左西孟旦组BNP水平、LVDD明显低于对照组[(1 133±410)ng/L比(1 781±497)ng/L、(55±10)mm比(58±10)mm],LVEF明显高于对照组[(46±8)%比(40±7)%],PCWP、PAMP、SVR及右心房压明显低于对照组[(58±10) mmHg(1 mmHg=0. 133 kPa)比(18±9) mmHg、(23±9) mmHg比(27±9) mmHg、(1 196±467) dyn/(s·cm)比(1 507±497) dyn/(s·cm)、(6.3±41)mmHg比(6.8±3.9)mmHg],CI明显高于对照组[(2.9±0.7)L/(min·m^2)比(2.6±0.7)L/(min·m^2)],hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组[(1.2±0.7)mg/L比(2.0±0.9)mg/L、(7.1±1.4)ng/L比(9. 2±1. 6)ng/L、(0.88±0. 21) ng/L比(1. 23±0. 29) ng/L],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。左西孟旦组总有效率明显高于对照组[87.5%(42/48)比75.0%(36/48)](P=0.006)。结论左西孟旦能够明显改善急性心力衰竭患者的心功能、血流动力学及炎症状态,其疗效优于米力农。 展开更多
关键词 急性心力衰竭 左西孟旦 心功能 血流动力学 炎性因子 米力农
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左西孟旦和米力农与多巴酚丁胺治疗急性失代偿心力衰竭患者临床疗效及安全性评价 被引量:28
10
作者 徐鹤 林海龙 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第2期188-192,共5页
目的:探讨左西孟旦、米力农和多巴酚丁胺三种药物治疗急性失代偿心力衰竭患者的临床疗效和安全性。方法:将我院2015年7月~2017年7月间收治的急性失代偿心力衰竭患者随机分为左西孟旦组、米力农组和多巴酚丁胺组,每组50 例,并分别给予左... 目的:探讨左西孟旦、米力农和多巴酚丁胺三种药物治疗急性失代偿心力衰竭患者的临床疗效和安全性。方法:将我院2015年7月~2017年7月间收治的急性失代偿心力衰竭患者随机分为左西孟旦组、米力农组和多巴酚丁胺组,每组50 例,并分别给予左西孟旦、米力农与多巴酚丁胺治疗3d。比较治疗前后三组的疗效、心功能指标(LVIDd、LVEF、FS)、血清学指标(NT-proBNP、ET-1、NE)、血流动力学指标(PCWP、PAMP、RAP、SVR)以及不良反应发生率。结果:治疗后,西孟旦组的有效率显著高于米力农组和多巴酚丁胺组(P<0.05);三组的LVIDd、LVEF、FS、NT-proBNP、ET-1、NE、PCWP、PAMP、RAP、SVR水平均显著优于治疗前(P<0.05);米力农组和多巴酚丁胺组的LVEF、FS、NT-proBNP、ET-1、NE水平均显著低于左西孟旦组(P<0.05),PCWP、PAMP与SVR水平均显著高于左西孟旦组(P<0.05);三组间的LVIDd、RAP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);左西孟旦组的不良反应发生率明显低于米力农组和多巴酚丁胺组(P<0.05)。结论:左西孟旦治疗急性失代偿期心力衰竭患者的疗效显著,且安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 急性失代偿心力衰竭 左西孟旦 米力农 多巴酚丁胺
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Liguzinediol对正常大鼠心脏血流动力学的影响 被引量:28
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作者 刘峥 卞慧敏 +2 位作者 陈龙 李伟 文红梅 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第15期1155-1158,共4页
目的观察liguzinediol(2,5-二羟甲基-3,6-二甲基吡嗪)对正常SD大鼠心脏血流动力学的影响。方法将大鼠随机分为5组:生理盐水组,阳性对照组(磷酸二酯酶抑制剂米力农,0.3mg·kg-1),3个剂量组(liguzinediol5,10,20mg·kg-1),每组10... 目的观察liguzinediol(2,5-二羟甲基-3,6-二甲基吡嗪)对正常SD大鼠心脏血流动力学的影响。方法将大鼠随机分为5组:生理盐水组,阳性对照组(磷酸二酯酶抑制剂米力农,0.3mg·kg-1),3个剂量组(liguzinediol5,10,20mg·kg-1),每组10只。采用RM6240B/C(四道)型多道生理记录仪测量给药后大鼠心脏血流动力学指标如左心室收缩压(LVSP),左心室终末舒张压(LVEDP),左心室最大变化速率(±dp/dtmax),左室开始收缩至左室内压上升速率峰值时间(t-dp/dtmax),收缩压(SAP),舒张压(DAP),平均压(MAP),脉压差(MPP)以及心率(HR)。结果静脉给药后,liguzinediol5,10,20mg·kg-1使大鼠左心室LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax、SAP、MAP、MPP显著增加,t-dp/dtmax、LVEDP降低。结论liguzinediol对正常大鼠心脏具有正性肌力作用。 展开更多
关键词 2 5-二羟甲基-3 6-二甲基吡嗪 米力农 心脏血流动力学 正性肌力作用
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米力农联合多巴胺对慢性心力衰竭的疗效及对血清CysC NT-proBNP IL-6的影响 被引量:27
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作者 李斐 胡骏 冯启凡 《河北医学》 CAS 2019年第8期1329-1333,共5页
目的:探讨米力农联合多巴胺对慢性心力衰竭的疗效及对胱抑素C(CysC)、N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、白介素-6(IL-6)的影响.方法:选择2017年6月至2018年9月我院接诊的65例慢性心力衰竭患者作为本研究对象,通过简单随机数表法分为观察... 目的:探讨米力农联合多巴胺对慢性心力衰竭的疗效及对胱抑素C(CysC)、N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、白介素-6(IL-6)的影响.方法:选择2017年6月至2018年9月我院接诊的65例慢性心力衰竭患者作为本研究对象,通过简单随机数表法分为观察组35例和对照组30例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上,不给予洋地黄制剂,给予米力农联合多巴胺治疗,均连续治疗7d.比较两组临床疗效、心功能、血清CysC、NT-proBNP、IL-6的变化及不良反应.结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、血清CysC、NT-proBNP、IL-6在组间·不同时间点具有交互作用(P<0.05);两组治疗期间均未出现肝肾功能异常、血尿常规异常等不良反应,观察组有1例室性前收缩.结论:米力农联合多巴胺用于慢性心力衰竭患者短期治疗效果显著,可有效降低血清CysC、NT-proBNP、IL-6的表达,改善心功能,临床应用价值高. 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 米力农 多巴胺 血清因子
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米力农与洋地黄治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭急性加重期患者的比较观察 被引量:26
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作者 李翔 郑文武 高毅滨 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第5期591-593,共3页
目的探讨米力农对比洋地黄治疗慢性肺源性心脏病慢性心力衰竭急性加重的临床效果、心力衰竭标志物和住院病程的影响。方法选择2015年12月~2017年3月于泸州市人民医院收治的90例慢性肺源性心脏病心力衰竭急性加重的患者,随机分为观察组... 目的探讨米力农对比洋地黄治疗慢性肺源性心脏病慢性心力衰竭急性加重的临床效果、心力衰竭标志物和住院病程的影响。方法选择2015年12月~2017年3月于泸州市人民医院收治的90例慢性肺源性心脏病心力衰竭急性加重的患者,随机分为观察组及对照组各45例,对照组患者采用常规治疗加洋地黄,观察组采用常规治疗加米力农,观察两组患者治疗10 d后治疗效果、心力衰竭指标和住院天数影响的差异。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(91.11%vs.71.11%,P<0.05),住院天数比对照组明显缩短[(11.48±1.41)d vs.(15.04±1.98)d,P<0.05],血浆N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)下降更明显[(233±58)ng/L vs.(392±71)ng/L,P<0.05],两组患者不良反应发生率无明显差异(6.67%vs.4.44%,P>0.05)。结论米力农治疗慢性肺源性心脏病慢性心力衰竭急性加重期患者在缓解临床症状、改善心肺功能、缩短住院病程、改善血浆NT-pro BNP方面均优于洋地黄。 展开更多
关键词 慢性肺源性心脏病 急性心力衰竭 米力农 临床效果 住院天数 N末端脑钠肽前体
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小剂量多巴胺联合米力农对顽固性心力衰竭的疗效及对心功能的影响 被引量:26
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作者 林琳 唐农 +3 位作者 刘布谷 张以昆 莫霄云 何贵新 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第33期6498-6501,6522,共5页
目的:探讨小剂量多巴胺联合米力农对顽固性心力衰竭的疗效及对心功能的影响。方法:选取2014年7月-2016年7月我院老年病科、心血管科二区收治的顽固性心力衰竭患者160例,给予常规抗心衰治疗的80例记为对照组,在对照组基础上加用小剂量多... 目的:探讨小剂量多巴胺联合米力农对顽固性心力衰竭的疗效及对心功能的影响。方法:选取2014年7月-2016年7月我院老年病科、心血管科二区收治的顽固性心力衰竭患者160例,给予常规抗心衰治疗的80例记为对照组,在对照组基础上加用小剂量多巴胺联合米力农治疗的80例记为观察组,疗程均为7 d。比较两组患者的疗效;比较两组患者的左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB);比较两组患者治疗前后血清NT-pro BNP水平。结果:观察组总有效率为96.25%,显著高于对照组的66.25%(P<0.05);治疗前两组LVEF、LVEDD、CK、CK-MB比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后的LVEF较对照组升高,LVEDD、CK、CK-MB较对照组降低(P<0.05);治疗前两组患者血清NT-pro BNP水平无显著差异(P>0.05)。经过治疗后,两组患者血清NT-pro BNP水平显著下降(P<0.05),治疗后观察组血清NT-pro BNP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量多巴胺联合米力农治疗顽固性心力衰竭疗效显著,有助于心功能的恢复,显著降低患者血清NT-pro BNP水平,值得临床应用。 展开更多
关键词 多巴胺 米力农 顽固性心力衰竭 心功能
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米力农对慢性阻塞性肺疾病引起慢性肺源性心脏病合并右心衰临床疗效观察 被引量:26
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作者 周平 孙洪岩 《安徽医药》 CAS 2017年第1期136-139,共4页
目的探讨米力农治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起慢性肺源性心脏病合并右心衰的临床疗效。方法选择COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰竭病人45例,治疗组25例,对照组20例。两组均给予常规综合治疗,治疗组加用米力农微泵静脉持续泵入治疗... 目的探讨米力农治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起慢性肺源性心脏病合并右心衰的临床疗效。方法选择COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰竭病人45例,治疗组25例,对照组20例。两组均给予常规综合治疗,治疗组加用米力农微泵静脉持续泵入治疗,观察病人心率、动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、B型脑钠肽(BNP)变化;及心脏彩超左室射血分数(LVEF)、肺动脉压(PAP)、右室内径、三尖瓣反流变化。结果两组病人治疗后心率、BNP较治疗前均明显下降(P<0.001),治疗组BNP下降更明显,低于对照组水平(P<0.05)。两组病人治疗后LVEF均有改善,PAP、右室内径较治疗前有下降(P<0.001),治疗组与对照组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中度肺动脉高压病人治疗后BNP明显下降,LVEF升高,右室内径减小(P<0.05),重度肺动脉高压病人治疗后BNP明显下降,右室内径减小(P<0.05),LVEF有改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论短期使用米力农治疗COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰能够有效缓解右心衰的临床症状,降低心率、BNP、PAP及右室内经。 展开更多
关键词 慢性肺源性心脏病 右心衰 米力农
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米力农治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效观察 被引量:26
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作者 伏婷婷 冯华松 +6 位作者 聂舟山 孟激光 张燕 张春阳 李泳群 段蕴铀 丁新民 《中国循证心血管医学杂志》 2013年第2期175-176,共2页
目的观察米力农治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效。方法 46例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者,随机分为常规治疗组(CT,n=23)和米力农治疗组(MT,n=23)。CT组采用吸氧、抗感染、怯痰平喘等治疗,MT组在CT组治疗法方案的基础... 目的观察米力农治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效。方法 46例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者,随机分为常规治疗组(CT,n=23)和米力农治疗组(MT,n=23)。CT组采用吸氧、抗感染、怯痰平喘等治疗,MT组在CT组治疗法方案的基础上加用米力农,7d为1疗程。观察治疗后两组6min步行试验(6MWT)距离、脑钠肽(BNP)水平,同时采用彩色多普勒超声心动图测定静息状态下平均肺动脉压(mPAP)、心输出量(CO)的变化。结果 MT组6MWT高于CT组[(299.3±89.5)mvs.(243.2±68.8)m,P<0.05],CO也显著高于CT组[(4.1±0.9)L/minvs.(3.6±1.3)L/min,P<0.05];同时,MT组BNP低于CT组[(332±136)ng/Lvs.(485±102)ng/L,P<0.05],mPAP也低于CT组[(32.3±7.6)mmHgvs.(38.2±6.2)mmHg,P<0.05]。结论米力农治疗可改善慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的运动耐量及心功能,且可降低肺动脉压。 展开更多
关键词 慢性肺源性心脏病 心力衰竭 米力农
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米力农治疗充血性心力衰竭25例疗效观察 被引量:25
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作者 陈天平 张乃菊 +1 位作者 陈耀 孙强 《中华全科医学》 2012年第9期1337-1338,共2页
目的探讨小剂量米力农对充血性心力衰竭患者心功能及肿瘤坏死因子、白介素-6的影响。方法将2010年7月-2011年7月25例心功能为Ⅲ~Ⅳ级的充血性心力衰竭患者给予小剂量米力农[0.5μg/(kg.min)]治疗5~7d,观察治疗前后患者的心功能(LVEF... 目的探讨小剂量米力农对充血性心力衰竭患者心功能及肿瘤坏死因子、白介素-6的影响。方法将2010年7月-2011年7月25例心功能为Ⅲ~Ⅳ级的充血性心力衰竭患者给予小剂量米力农[0.5μg/(kg.min)]治疗5~7d,观察治疗前后患者的心功能(LVEF、FS、LVDD、E/A、BNP)和炎症因子(TNF-α、IL-6)的变化。结果显效8例,有效12例,无效5例,总有效率80%。同治疗前相比较,治疗后患者的LVDD、LVEF、FS、E/A及BNP指标有明显改善(P<0.05),TNF-α、IL-6指标有明显下降(P<0.05)。结论米力农治疗重度充血性心力衰竭,能够改善患者心脏收缩和舒张功能,降低了患者血清中TNF-α、IL-6水平,安全有效,值得临床广泛应用。 展开更多
关键词 米力农 充血性心力衰竭 肿瘤坏死因子 白介素-6
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米力农治疗急性加重期慢性充血性心力衰竭疗效观察 被引量:25
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作者 魏旭明 韩贝 +3 位作者 焦全德 高晓磊 张三强 任明芬 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第1期56-59,共4页
目的观察米力农治疗急性加重期慢性充血性心力衰竭(CCHF)的临床疗效及其对患者血清中心肌营养素-1(CT-1)、S100B和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法将新乡医学院第二附属医院2015年2月至2017年2月收治的80例急性加重期CCHF... 目的观察米力农治疗急性加重期慢性充血性心力衰竭(CCHF)的临床疗效及其对患者血清中心肌营养素-1(CT-1)、S100B和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法将新乡医学院第二附属医院2015年2月至2017年2月收治的80例急性加重期CCHF患者分为对照组和观察组,每组40例。2组患者均给予吸氧、利尿剂、醛固酮拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、洋地黄、硝酸酯等常规治疗,在此基础上,观察组患者经静脉泵入米力农10 mg(0. 5μg·kg^(-1)·min-1); 2组患者均治疗10 d。分别于治疗前和治疗后采用彩色超声测2组患者左心室射血分数(LVEF),采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清中CT-1、S100B水平;采用免疫层析法检测血清中NT-proBNP水平;并比较2组患者的治疗效果。结果观察组和对照组患者治疗后总有效率分别为87. 5%(35/40)、65. 0%(26/40),观察组患者治疗总有效率高于对照组(χ~2=6. 687,P <0. 05)。治疗前2组患者LVEF比较差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后2组患者LVEF均高于治疗前(P <0. 05);且治疗后观察组患者LVEF高于对照组(P <0. 05)。治疗前2组患者血清中CT-1、S100B、NT-proBNP水平比较差异均无统计学意义(P> 0. 05);治疗后2组患者血清中CT-1、S100B、NT-proBNP水平均低于治疗前(P <0. 05);治疗后观察组患者血清中CT-1、S100B、NT-proBNP水平低于对照组(P <0. 05)。结论米力农能够改善CCHF急性发作患者的心功能,使患者血清中CT-1、S100B及NT-proBNP水平降低。 展开更多
关键词 米力农 慢性充血性心力衰竭 心肌营养素-1 S100B N末端脑钠肽前体
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左西孟旦与米力农治疗难治性心力衰竭的临床疗效比较 被引量:24
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作者 保中伟 王为群 姜燕 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第10期1247-1249,共3页
目的对比左西孟旦与米力农治疗难治性心力衰竭(心衰)的临床疗效。方法纳入2014年12月~2016年12月期间于南通市通州区人民医院心内科治疗的难治性心衰患者66例,其中男性32例,女性34例,年龄44~89岁,平均年龄(61.10±16.08)岁。采用随... 目的对比左西孟旦与米力农治疗难治性心力衰竭(心衰)的临床疗效。方法纳入2014年12月~2016年12月期间于南通市通州区人民医院心内科治疗的难治性心衰患者66例,其中男性32例,女性34例,年龄44~89岁,平均年龄(61.10±16.08)岁。采用随机数字表法分为观察组(34例)和对照组(32例)。两组患者在常规抗心衰治疗的基础上,对照组加用米力农注射液;观察组加用左西孟旦注射液。两组患者均连续治疗1周。检测两组治疗前后血清N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平,超声心动图检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)。治疗前后评估美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级,治疗后评价临床疗效,记录治疗期间不良反应情况。结果经过药物治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(79.41%vs.53.13%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组NYHA心功能Ⅱ级1例(3.13%),Ⅲ级14例(43.75%),Ⅳ级16例(50.00%);观察组Ⅱ级3例(8.82%),Ⅲ级23例(67.65%),Ⅳ级8例(23.53%)。与对照组治疗后比较,观察组NYHA心功能分级改善更明显。治疗后,两组患者NT-pro BNP及LVEF、LVEDD、LVESD较治疗前均明显改善,观察组改善更明显,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论难治性心力衰竭患者采用常规抗心力衰竭联合左西孟旦治疗,有效改善心功能、左室重构和临床疗效,显著优于联用米力农。 展开更多
关键词 难治性心力衰竭 左西孟旦 米力农 心功能
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米力农联合高频通气对持续性肺动脉高压新生儿动脉血气指标及机械通气时间的影响 被引量:24
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作者 杨雪峰 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第11期33-35,40,共4页
目的探讨米力农联合高频通气对新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的效果。方法选取68例PPHN患儿,按随机数字表法分为2组各34例。对照组采取高频通气治疗,观察组采取米力农+高频通气治疗。比较2组治疗效果、机械通气时间、治疗前后动脉血气... 目的探讨米力农联合高频通气对新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的效果。方法选取68例PPHN患儿,按随机数字表法分为2组各34例。对照组采取高频通气治疗,观察组采取米力农+高频通气治疗。比较2组治疗效果、机械通气时间、治疗前后动脉血气指标如动脉血氧分压p(O2)、氧合指数(OI)、血氧饱和度(Sp O2)、肺动脉压指标[肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉平均压(PAMP)、肺动脉压(PAP)]变化情况。结果观察组治疗总有效率为91.18%,显著高于对照组70.59%,机械通气时间显著短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组p(O2)、OI、Sp O2显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组PASP、PAMP、PAP显著低于对照组(P<0.05)。结论米力农联合高频通气治疗PPHN患儿可取得显著疗效,有效缩短机械通气时间,提高动脉血气水平,降低肺动脉高压。 展开更多
关键词 新生儿持续性肺动脉高压 高频通气 米力农 动脉血气 机械通气时间
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