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3种手术方式治疗成人精索静脉曲张疗效比较 被引量:19
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作者 黄泽海 梁燊 +2 位作者 王子明 黄晓敏 赵善超 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第23期3929-3932,共4页
目的比较3种手术方式治疗成人精索静脉曲张的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月共计24个月南方医院泌尿外科手术治疗124例成人精索静脉曲张患者临床资料,其中经腹膜后组(A组)66例,显微镜下手术治疗组(B组)33例,腹腔镜下治疗组(C... 目的比较3种手术方式治疗成人精索静脉曲张的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月共计24个月南方医院泌尿外科手术治疗124例成人精索静脉曲张患者临床资料,其中经腹膜后组(A组)66例,显微镜下手术治疗组(B组)33例,腹腔镜下治疗组(C组)25例;随访比较3种手术患者阴囊不适缓解率、并发症及精液质量改善情况。结果 3组比较B组手术时间最长(P <0.05),3组出血量均较少(P> 0.05)。A、B、C组患者术后阴囊坠胀缓解率分别为81.5%(22/27)、92.3%(12/13)、77.0%(10/13),阴囊疼痛缓解率分别为84.2%(32/38)、90.1%(10/11)、83.3%(10/12),3组患者阴囊不适改善情况差异无统计学意义(P> 0.05);患者术后鞘膜积液发生率分别为7.6%(5/66)、0%(0/33)、4.0%(1/25);睾丸萎缩率分别为3.0%(1/66)、0%(0/33)、4.0%(1/25);复发/持续存在率分别为13.6%(9/66)、6.1%(2/33)、16.0%(4/25)。其中B组无一例患者术后出现鞘膜积液和睾丸萎缩,术后复发率最低;但组间比较鞘膜积液率及睾丸萎缩率差异无统计学意义(P> 0.05)。3组患者术后精子密度、活率、畸形率均有改善;其中B组精液质量改善最佳(P <0.05)。结论显微镜下低位精索静脉结扎术对提高精液质量及缓解阴囊不适较其他两组明显;复发率较低,并发症较少。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 腹膜后手术 显微镜下精索静脉曲张切除术 腹腔镜下精索静脉曲张切除术
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精索静脉曲张显微外科与腹腔镜治疗的疗效比较 被引量:11
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作者 尹伟强 周均洪 +2 位作者 唐炎权 卢运田 廖芝健 《微创泌尿外科杂志》 2018年第4期248-250,共3页
目的:比较显微外科与腹腔镜途径精索静脉结扎术两种方法治疗精索静脉曲张的疗效与并发症。方法:采用随机分组的方法,将87例精索静脉曲张患者分成两组:A组有47例患者接受显微外科精索静脉结扎术;B组40例患者接受腹腔镜下精索血管集束结... 目的:比较显微外科与腹腔镜途径精索静脉结扎术两种方法治疗精索静脉曲张的疗效与并发症。方法:采用随机分组的方法,将87例精索静脉曲张患者分成两组:A组有47例患者接受显微外科精索静脉结扎术;B组40例患者接受腹腔镜下精索血管集束结扎术。患者分别于术前和术后6个月进行精液常规检查,记录患者术后住院天数、术后复发及并发症发生情况、精液质量恢复情况等,并进行分析比较。结果:87例手术均取得成功,分析术后两组平均住院天数差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访12个月,结果显示两组术后精索静脉曲张复发率差异无统计学意义(P>0.05),术后两组并发症发生率有统计学意义(P<0.05),主要为B组发生睾丸萎缩(1例,2.5%)和阴囊水肿(3例,7.5%)。两组患者术后6个月复查精液常规,精液质量均较术前有所改善,两组间精液的精子密度、畸形率、A+B级精子率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:显微外科与腹腔镜治疗精索静脉曲张在提高精液质量上均有效,显微外科对VC患者具有创伤小、并发症少和恢复快等优点,是治疗精索静脉曲张的有效方法。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 显微外科 腹腔镜
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保留动脉显微手术联合麒麟丸治疗双侧精索静脉曲张致少弱精子症 被引量:11
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作者 张华锋 赵佳 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期902-905,共4页
目的:探讨保留睾丸动脉显微手术联合服用麒麟丸治疗双侧精索静脉曲张(VC)合并少弱精子症的临床疗效。方法:60例双侧精索静脉曲张并少弱精子症患者,随机分为两组,单纯手术组30例,显微手术联合服用麒麟丸组30例,疗程12周,每次服用6 g,每日... 目的:探讨保留睾丸动脉显微手术联合服用麒麟丸治疗双侧精索静脉曲张(VC)合并少弱精子症的临床疗效。方法:60例双侧精索静脉曲张并少弱精子症患者,随机分为两组,单纯手术组30例,显微手术联合服用麒麟丸组30例,疗程12周,每次服用6 g,每日3次,观察治疗后第4、8、12周两组患者精子浓度、精液量、精子活力(a+b级)、畸形精子百分率、血清Inh B、LH、TT和FSH水平变化,并计算睾酮分泌指数(TSI=TT/LH)。结果:患者均手术成功,术后症状消失,精子浓度、精液量、精子活力明显提高,畸形精子百分率明显降低,术后血清Inh B、TT、TSI明显改善,FSH、LH含量降低,与术前比较,差异有统计学意义(P﹤0.01)。手术联合服用麒麟丸组治疗12周后血清Inh B、LH、TT及TSI分别为(138.96±22.26)ng/L、(3.17±0.12)IU/L、(13.98±3.02)nmol/L、(4.41±0.53)nmol/IU,单纯手术组治疗12周后分别为(129.54±22.23)ng/L、(3.59±0.11)IU/L、(12.68±3.12)nmol/L、(3.53±0.51)nmol/IU,两组间对比差异有显著性(P﹤0.05)。手术联合服用麒麟丸组受孕22例,受孕率为73.4%,比单纯手术组受孕11例、受孕率为36.6%效果显著(P﹤0.05)。结论:保留睾丸动脉显微手术联合服用麒麟丸治疗双侧精索静脉曲张所致少弱精子症,对于术后精液质量改善明显、疗效满意。 展开更多
关键词 显微精索精脉曲结扎术 麒麟丸 少弱精子症 治疗
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Initial experience with robot-assisted varicocelectomy 被引量:7
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作者 Tung Shu Shaya Taghechian Run Wang 《Asian Journal of Andrology》 SCIE CAS CSCD 2008年第1期146-148,共3页
Aim: To determine if robot-assisted varicocelectomy can be safely and effectively performed when compared to microscopic inguinal varicocelectomy. Methods: Eight patients aged 29.1 ± 12.5 years underwent micros... Aim: To determine if robot-assisted varicocelectomy can be safely and effectively performed when compared to microscopic inguinal varicocelectomy. Methods: Eight patients aged 29.1 ± 12.5 years underwent microscopic subinguinal varicocelectomies: seven patients with left-sided repair, and one patient with bilateral repair. Eight patients aged 22.0 ±8.0 years underwent robot-assisted varicocelectomies: seven patients with left-sided repair and one patient with bilateral repair. Results: The average operative time for microscopic inguinal varicocelectomy was 73.9 ±12.2 min, whereas the robot-assisted technique took 71.1± 21.1 min. There were no difficulties in identifying and isolating vessels and the vas deferens with robot-assisted subinguinal varicocelectomy. Hand tremor was eliminated using the robotic procedure. Patients who underwent either microscopic or robot-assisted varicocelectomies were able to resume daily activities on the day of surgery and full activities within 2 weeks. There were no complications or recurrences of varicocele. Conclusion: From our experience, compared to microscopic surgery, robot-assisted varicocelectomy can be safely and effectively performed, with the added benefit of eliminating hand tremor. 展开更多
关键词 VARICOCELE microscopic varicocelectomy robot-assisted varicocelectomy
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显微外科和腹腔镜手术治疗精索静脉曲线疗效及安全性meta分析 被引量:9
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作者 牟倩 王思达 +5 位作者 杨竣 李明超 王涛 王少刚 刘继红 蓝儒竹 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2019年第4期9-14,共6页
目的系统评价男性精索静脉曲张经显微镜与腹腔镜治疗后的疗效与安全性。方法以"microsurgical varicocelectomy","laparoscopic varicocelectomy",""painful varicocele","varicocelectomy&quo... 目的系统评价男性精索静脉曲张经显微镜与腹腔镜治疗后的疗效与安全性。方法以"microsurgical varicocelectomy","laparoscopic varicocelectomy",""painful varicocele","varicocelectomy","scrotal pain","testicular pain","显微镜下精索静脉结扎术"、"腹腔镜下精索静脉结扎术"、"精索静脉结扎术"、"阴囊疼痛"、"睾丸疼痛"为主题词及自由词检索 PubMed、The Cochrane Library Embase Web of science、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)和维普数据库(VIP),检索时间为各数据库建库至2018年11月,对最终纳入的随机对照研究根据Jadad量表的质量评分标准进行质量评价,非随机对照研究根据纽卡斯尔-渥太华评分(NOS)进行质量评价,运用meta分析比较两种手术方式在治疗精索静脉曲张疗效与安全性。结果经过仔细的搜索和排除后,最后纳入7篇研究,其中3篇随机对照研究,4 篇非随机对照研究。Meta分析结果显示:MV比LV对术后阴囊疼痛缓解疗效更好[OR=5.05,95%CI=(1.98,12.84), Z=3.40,P=0.0007]。MV的手术耗时长于 LV[WMD=21.20,95%CI(10.02,32.38),Z=3.72,P=0.0002]。MV 后恢复时间短于LV [WMD=-0.20,95%CI (-0.33 ,-0.07),Z=2.95 ,P=0.003]。MV 术后阴囊水肿明显少于LV[OR=0.24,95%CI=(0.09,0.63),Z=2.91 ,P=0.004]。 MV术后精索静脉曲张复发明显少于 LV[OR =0.15,95%CI=(0.06,0.42),Z=3.64,F=0.0003]。结论MV治疗精索静脉曲张对术后阴囊疼痛的缓解比LV更佳,MV术后阴囊水肿、精索静脉曲张复发比LV明显减少,然而手术时间比LV长。我们认为经显微镜手术结扎治疗精索静脉曲张术后阴囊疼痛缓解的疗效与安全性优于腹腔镜手术。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 阴囊疼痛 显微镜下精索静脉结扎术 腹腔镜下精索静脉结扎术 META分析
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显微镜精索静脉结扎术与腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的对比研究 被引量:5
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作者 李彬彬 罗飞 +1 位作者 侯国良 梁汉洲 《国际医药卫生导报》 2021年第16期2490-2493,共4页
目的精索静脉曲张(VC)的最佳手术方式尚不清楚,目前临床医生最常开展的是腹腔镜和显微镜手术。本研究旨在对比VC患者术前及术后精液指标、症状改善、并发症等方面数据,探讨显微镜手术疗效是否优于腹腔镜手术。方法选取2019年1月至2020... 目的精索静脉曲张(VC)的最佳手术方式尚不清楚,目前临床医生最常开展的是腹腔镜和显微镜手术。本研究旨在对比VC患者术前及术后精液指标、症状改善、并发症等方面数据,探讨显微镜手术疗效是否优于腹腔镜手术。方法选取2019年1月至2020年10月佛山市第一人民医院收治的70例VC患者作为研究对象,随机数字表法分为显微镜组和腹腔镜组,每组35例。显微镜组患者年龄(22.56±5.11)岁,腹腔镜组患者年龄(24.36±7.12)岁。显微镜组采用显微镜精索静脉结扎术,行日间手术流程,门诊完善术前检查,麻醉评估通过后,预约手术日期,患者手术当日清晨空腹入院完成手术;腹腔镜组采用双孔双通道腹腔镜精索静脉高位结扎术。对比分析两组患者的临床疗效和并发症。结果术前,两组VC患者精液各项指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后,两组VC患者精液量指标较术前差异均无统计学意义(均P>0.05),而精子密度、前向运动精子百分比、正常形态精子百分比等指标较术前明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05)。显微镜组手术时间(75.25±22.37)min,明显长于腹腔镜组(28.39±17.56)min,住院日为(1.45±0.69)d,短于腹腔镜组(3.27±0.78)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。显微镜组术后并发症及复发率较腹腔镜组更低,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论显微镜及腹腔镜精索静脉结扎手术均有助于改善VC患者的精液质量,同时能减轻患者阴囊疼痛及坠胀等症状。与腹腔镜手术相比,显微镜手术治疗VC更安全,术后恢复更快,并发症发生率低,改善精液异常指标疗效确切,可作为VC患者的优选手术方式。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 显微镜手术 腹腔镜手术 对比研究
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显微手术治疗精索静脉曲张疗效和安全性的系统评价 被引量:6
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作者 金鹏 杨罗艳 彭佑共 《中国循证医学杂志》 CSCD 2009年第6期674-680,共7页
目的系统评价精索静脉曲张显微结扎术(MV)与Palomo术治疗男性精索静脉曲张的疗效与安全性。方法计算机检索MEDLINE(1985—2008.10)、EMbase(1990~2008.10)、中国生物医学文献光盘数据库(1979~2008.6)、中国生物医学期刊文... 目的系统评价精索静脉曲张显微结扎术(MV)与Palomo术治疗男性精索静脉曲张的疗效与安全性。方法计算机检索MEDLINE(1985—2008.10)、EMbase(1990~2008.10)、中国生物医学文献光盘数据库(1979~2008.6)、中国生物医学期刊文献数据库(CMCC,1979~2008.10)、CNKI数字图书馆(1990~2008.10),手工检索《中华男科学》等4种相关杂志。纳入MV和Palomo术治疗精索静脉曲张的随机对照试验(RCT),并追踪已纳入文献的参考文献。两位评价员独立进行文献筛查、质量评价和资料提取,并交叉核对,意见不一致则通过讨论或向专家咨询解决。采用RevMan4.3.1软件进行Meta分析。结果共初检出22篇文献,最后纳入7个RCT(1389例)进行分析。Meta分析结果显示:MV组精子活率[RR=1.21,95%CI(1.09,1.34),P=0.0005]和密度[RR=1.35,95%CI(1.20,1.51),P〈0.00001]提高率均高于Palomo组,MV组术后自然孕率高于Palomo组[RR=1.34,95%CI(1.08,1.66),P=0.008],而MV组单侧手术时间较Palomo组长[WMD=23.01min,95%CI(16.86,29.16),P〈0.00001],双侧手术时间亦较Palomo组长[WMD=34.05rain,95%CI(4.9,63.21),P=0.02]。两组术后恢复时间差异无统计学意义。MV组术后复发率低于Palomo[RR=0.17,95%CI(0.10,0.31),P〈0.00001],且MV组术后鞘膜积液发生率低于Palomo组[RR=0.10,95%CI(O.05,0.23),P〈0.0000130两组切口感染率、阴囊血肿及疼痛发生率差异无统计学意义(P〉0.1)。结论本研究结果显示,与传统Palomo术相比,显微结扎术具有患者术后精液改善率高,术后自然孕率高,术后复发率和鞘膜积液发生率低的特点;但手术时间更长。远期疗效有待高质量大样本长期随访的RCT进一步验证。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 精索静脉曲张显微结扎术 Palomo术 随机对照试验 META分析
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显微镜下精索静脉结扎术联合电生理治疗精索静脉曲张所致弱精子症的效果观察
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作者 李金永 王淑娟 +1 位作者 闻玉钢 王志强 《宁夏医学杂志》 CAS 2024年第11期983-986,共4页
目的 观察显微镜下精索静脉结扎术联合电生理治疗精索静脉曲张所致弱精子症的效果。方法 回顾性分析57例精索静脉曲张所致弱精子症患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分成观察组(n=29)与对照组(n=28)。对照组采用显微镜下精索静脉结... 目的 观察显微镜下精索静脉结扎术联合电生理治疗精索静脉曲张所致弱精子症的效果。方法 回顾性分析57例精索静脉曲张所致弱精子症患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分成观察组(n=29)与对照组(n=28)。对照组采用显微镜下精索静脉结扎术治疗,观察组采用显微镜下精索静脉结扎术联合电生理治疗。对比2组患者的临床疗效、精液质量、生殖激素、精浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及配偶的妊娠率。结果 观察组总有效率为89.66%,对照组为67.86%(P<0.05)。2组患者治疗后a级精子、精子活率、精子密度与a+b级精子均升高(P<0.05);2组患者卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)均降低(P<0.05);2组患者抑制素B、总睾酮(TT)均升高(P<0.05);2组患者精浆SOD水平均升高(P<0.05);2组精浆MDA水平均降低(P<0.05)。结论 精索静脉曲张所致弱精子症采用显微镜下精索静脉结扎术联合电生理治疗疗效显著,可提升精液质量,调节生殖激素,减轻精子氧化应激损伤,提升配偶妊娠率。 展开更多
关键词 电生理 弱精子症 显微镜下精索静脉结扎术 临床疗效 精索静脉曲张
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显微精索静脉结扎手术的省时改进--显微结扎钉的应用 被引量:3
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作者 宁亮 张亚妮 +3 位作者 顾甜甜 梅娜 贺大林 杨林 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2016年第9期697-699,共3页
目的探讨在显微精索静脉结扎手术过程中,应用显微结扎钉结扎精索静脉的省时效果及安全性。方法 2014年9月至2015年6月,在我院接受左侧显微精索静脉结扎的65例患者按1∶1比例顺序分为两组,一组应用常规的0号丝线结扎精索静脉,另一组应用... 目的探讨在显微精索静脉结扎手术过程中,应用显微结扎钉结扎精索静脉的省时效果及安全性。方法 2014年9月至2015年6月,在我院接受左侧显微精索静脉结扎的65例患者按1∶1比例顺序分为两组,一组应用常规的0号丝线结扎精索静脉,另一组应用显微结扎钉结扎精索静脉,比较两组手术时间及手术后随访效果。结果 32例患者接受丝线精索静脉结扎,平均手术时间(71.7±22.2)min;33例患者接受结扎钉精索静脉结扎,平均手术时间(42.8±9.2)min;随访3月,二组并发症均较少,且其发生无显著差异。结论在显微精索静脉结扎手术过程中应用显微结扎钉结扎精索静脉安全、省时,易于学习。 展开更多
关键词 显微结扎钉 精索静脉曲张 显微精索静脉结扎术
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血清抑制素B与精索静脉曲张患者术前临床特征及术后恢复的关系 被引量:2
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作者 刘建家 曾健文 +6 位作者 曾鹏 曾少华 赖香茂 潘楚灶 胡荣生 常德辉 张斌 《西北国防医学杂志》 CAS 2019年第2期72-76,共5页
目的:探讨合并精索静脉曲张的男性不育症患者血清抑制素B与术前临床特征的关系,并分析血清抑制素B是否可以作为预测显微镜精索静脉结扎术效果的标志物。方法:选择2014-06~2018-06因不育就诊并接受显微镜精索静脉结扎术治疗的男性患者10... 目的:探讨合并精索静脉曲张的男性不育症患者血清抑制素B与术前临床特征的关系,并分析血清抑制素B是否可以作为预测显微镜精索静脉结扎术效果的标志物。方法:选择2014-06~2018-06因不育就诊并接受显微镜精索静脉结扎术治疗的男性患者107例。所有患者术前均进行血清抑制素B检测,抑制素B水平<95.84 pg/ml为对照组,>95.84 pg/ml为观察组,采集精液质量、性激素情况等信息并进行分析比较。结果:107例患者血清抑制素B水平为44.51~208.81(107.27±36.73) pg/ml,中位数为100.05(四分位数为80.15~124.90)pg/ml。术前血清抑制素B水平与较高的术前精子密度、术前睾酮水平及较低的术前卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)有关。血清抑制素B水平较高的患者,术后精子活力和精子密度改善更加明显。术前血清抑制素B水平和精子密度较高的患者配偶术后受孕率更高。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线提示,可以取血清抑制素B水平95.84 pg/ml为判断术后受孕率的临界值。结论:血清抑制素B水平与精索静脉曲张患者术前的精子密度、性激素水平有关,与术后的精液质量改善及受孕率有关。抑制素B可以作为判断精索静脉曲张患者预后的标志。 展开更多
关键词 显微镜精索静脉结扎术 血清抑制素B 精索静脉曲张 精子密度 受孕
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显微镜精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效及对精子质量、复发率的影响
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作者 王华康 黄华松 +2 位作者 周明 郑重 冯洁 《中国煤炭工业医学杂志》 2023年第6期621-625,共5页
目的探讨显微镜精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张(varicocele,VC)的疗效及对精子质量、复发率的影响。方法将该院2020年12月—2021年12月收治的112例VC患者以随机数字表法分为对照组及观察组各56例,对照组予传统开放高位结扎术,观察组予... 目的探讨显微镜精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张(varicocele,VC)的疗效及对精子质量、复发率的影响。方法将该院2020年12月—2021年12月收治的112例VC患者以随机数字表法分为对照组及观察组各56例,对照组予传统开放高位结扎术,观察组予显微镜精索静脉结扎术,记录二组围术期指标,并观察二组术前及术后6个月多普勒超声参数及精子质量变化,随访6个月,统计二组并发症发生率及精索静脉曲张复发率。结果二组术中出血量及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,但术后3d疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)低于对照组(P<0.05)。观察组术后6个月精索静脉反流时间及精索静脉最大反流速度短于对照组(P<0.05),二组精索静脉直径对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后6个月总精子数、精子浓度、A+B级活动力精子占比及精子活率均高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),二组术后复发率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论显微镜精索静脉结扎术治疗VC疗效显著,可减轻患者术后疼痛感,改善精索静脉血流状态,提高精子质量,还能降低术后并发症发生率及复发率,手术效果较为理想。 展开更多
关键词 显微镜精索静脉结扎术 精索静脉曲张 疗效 精子质量 复发率
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手术治疗隐匿性精子症合并精索静脉曲张预后分析 被引量:1
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作者 欧阳海 谢胜 +5 位作者 谭艳 谢子平 邵佳文 范宝文 王潇 王新平 《湖北医药学院学报》 CAS 2020年第5期451-456,共6页
目的:分析手术治疗隐匿性精子症合并精索静脉曲张患者的临床疗效及预后情况。方法:收集2009年7月至2019年6月在我科诊断为隐匿性精子症合并精索静脉曲张的患者25例,分别采用Palomo术(10例)和MV术(15例)治疗。观察手术前后睾丸体积、性... 目的:分析手术治疗隐匿性精子症合并精索静脉曲张患者的临床疗效及预后情况。方法:收集2009年7月至2019年6月在我科诊断为隐匿性精子症合并精索静脉曲张的患者25例,分别采用Palomo术(10例)和MV术(15例)治疗。观察手术前后睾丸体积、性激素水平、精液量、精液pH、精子浓度、精子活力等指标的变化。结果:术后3个月,Palomo术有1例患者精子浓度达到2.0×10^6/mL,3例出现无精症,6例仍为隐匿性精子症;MV术有7例患者精子浓度波动范围在(0.4~19.0)×10^6/mL,有1例无精症,7例仍为隐匿性精子症。术后6个月,Palomo术有5例患者精子浓度波动范围在(0.4~14.0)×10^6/mL,2例无精症,3例仍为隐匿性精子症;MV术有8例患者精子浓度波动范围在(0.1~27.0)×10^6/mL,7例仍为隐匿性精子症。与术前比较,MV术在术后3个月精子浓度即提升,而Palomo术则在术后6个月才显现;MV术在提升精子浓度方面优于Palomo术,但两种术式在精子浓度的变化中无统计学差异(P>0.05)。PR和NP在术后有所提升,但IM有所下降,但组内和组间比较均无统计学差异(P>0􀆰05)。精液量、精液pH值、睾丸体积和性激素水平在手术前后无统计学差异(P>0.05)。结论:隐匿性精子症合并精索静脉曲张首选手术治疗,小部分患者术后可为辅助生殖提供一个短暂的“窗口期”,以获取足够的精子;且MV术较Palomo术提升精子浓度的速度更快。但术后可能成为无精症的情况需与患者做好沟通。 展开更多
关键词 隐匿性精子症 精索静脉曲张 Palomo术 MV术 男性不育 辅助生殖 ICSI
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外环下显微外科精索静脉结扎术联合五子衍宗丸治疗精索静脉曲张不育症临床观察 被引量:7
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作者 卢永强 秦茂 +1 位作者 张秀平 刘保兴 《中国性科学》 2015年第8期71-74,共4页
目的:探讨外环下显微外科精索静脉结扎术联合五子衍宗丸对精索静脉曲张患者精液质量的影响。方法:精索静脉曲张患者110例,随机分为联合治疗组:外环下显微外科精索静脉结扎术后联合五子衍宗丸治疗(52例);药物组:五子衍宗丸治疗(58例)6g/... 目的:探讨外环下显微外科精索静脉结扎术联合五子衍宗丸对精索静脉曲张患者精液质量的影响。方法:精索静脉曲张患者110例,随机分为联合治疗组:外环下显微外科精索静脉结扎术后联合五子衍宗丸治疗(52例);药物组:五子衍宗丸治疗(58例)6g/次,2次/d。所有患者均随访12个月,观察治疗后精液参数、睾酮水平及配偶妊娠情况。结果:联合治疗组治疗后12个月精液参数(精子浓度、活力)及睾酮水平显著优于药物组(P<0.05)。治疗后12个月时联合治疗组妊娠率为44.2%,显著高于药物组(12.1%)(P<0.01)。结论:和五子衍宗丸相比,外环下显微外科精索静脉结扎联合五子衍宗丸可显著改善精索静脉曲张不育症患者精液参数,提高睾酮水平及妊娠率。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 外环下显微精索静脉结扎术 五子衍宗丸
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以循证为主导的综合性护理在显微镜下精索静脉结扎术后患儿中的应用
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作者 何玲 《中外医学研究》 2022年第22期88-92,共5页
目的:探讨以循证为主导的综合性护理在显微镜下精索静脉结扎术后患儿中的应用。方法:将2021年1月-2022年1月在福建医科大学附属第一医院行显微镜下精索静脉结扎患儿260例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(130例,给予常规护理)... 目的:探讨以循证为主导的综合性护理在显微镜下精索静脉结扎术后患儿中的应用。方法:将2021年1月-2022年1月在福建医科大学附属第一医院行显微镜下精索静脉结扎患儿260例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(130例,给予常规护理)和研究组(130例,给予以循证为主导的综合性护理)。对比两组下床时间、住院时间、切口愈合时间,对比干预前后两组生活质量、心理状态,统计并发症发生率。结果:研究组下床时间、切口愈合时间均早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。干预前,两组生活质量、心理状态比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组的生活质量、心理状态均优于对照组(P<0.05)。研究组鞘膜积液、阴囊积气、睾丸萎缩、切口渗血、切口感染等并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:以循证为主导的综合性护理在显微镜下精索静脉结扎术后患儿中应用,可提高患儿生活质量,改善心理状态,降低并发症发生率,促使患儿康复,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 以循证为主导的综合性护理 显微镜下精索静脉结扎术后 生活质量 心理状态
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细节护理在三磷酸腺苷联合保留动脉显微手术治疗VC中的应用
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作者 智慧 姬广丽 杨志国 《国际医药卫生导报》 2019年第13期2203-2206,共4页
目的探讨细节护理在三磷酸腺苷联合保留动脉显微手术治疗精索静脉曲张中的应用及对性激素的影响。方法选取2016年3月至2018年3月期间在本院接受三磷酸腺苷联合保留动脉显微手术治疗精索静脉曲张的100例患者,随机分为观察组与对照组,每... 目的探讨细节护理在三磷酸腺苷联合保留动脉显微手术治疗精索静脉曲张中的应用及对性激素的影响。方法选取2016年3月至2018年3月期间在本院接受三磷酸腺苷联合保留动脉显微手术治疗精索静脉曲张的100例患者,随机分为观察组与对照组,每组50例;观察组进行细节护理,对照组进行常规护理,观察两组患者住院时间、并发症发生率以及患者对护理的满意程度,对比两组护理效果。结果观察组患者住院时间低于对照组,差异有统计学意义(t=-36.679,P=0.000);观察组患者格拉斯哥昏迷评估量表(GCS)评分高于对照组,差异有统计学意义(t=27.395,P=0.000);观察组患者各项护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000);观察组患者并法症发生率为4%,低于对照组患者的16%,差异有统计学意义(χ^2=4.000,P=0.046)。结论对三磷酸腺苷联合保留动脉显微手术治疗精索静脉曲张患者使用细节护理措施进行护理工作,对于术后性激素的改善具有重要意义,有利于患者生活质量的改善,值得在临床推广使用。 展开更多
关键词 细节护理 三磷酸腺苷 保留动脉显微手术 精索动脉曲张
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MSV術式治療精索靜脈曲張26例分析
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作者 鄭巍 陳泰業 +4 位作者 胡峰 Satish Shrestha 關永為 葉蔭霆 曾紀寧 《镜湖医学》 2021年第1期35-37,共3页
目的回顧性分析本院顯微鏡下外環水平精索靜脈結紮術(microscopic subinguinal varicocelectomy,MSV)治療精索靜脈曲張患者病例,並進行相關文獻複習,進一步明確該術式的優勢。方法收集2015年1月~2018年7月收治的精索靜脈曲張患者26例,... 目的回顧性分析本院顯微鏡下外環水平精索靜脈結紮術(microscopic subinguinal varicocelectomy,MSV)治療精索靜脈曲張患者病例,並進行相關文獻複習,進一步明確該術式的優勢。方法收集2015年1月~2018年7月收治的精索靜脈曲張患者26例,術後時間6~42個月,並進行隨訪,瞭解患者陰囊不適症狀情況,不育症以及精液異常患者術後精液品質改變的情況,結合相關文獻複習。結果所有陰囊不適患者的局部症狀均有明顯改善;不育症患者及精液異常患者術後精液品質明顯提高(其中自然受孕1例;人工輔助生殖成功1例;受孕後流產1例;2例失訪);26例患者術後發生陰囊水腫1例,無鞘膜積液、睾丸萎縮併發症發生。結論顯微鏡下外環水平精索靜脈結紮術治療精索靜脈曲張效果明顯,復發率低,併發症少,術後受孕率高,推薦為首選術式。 展开更多
关键词 精索靜脈曲張 陰囊不適 男性不育症 顯微鏡下外環水平精索靜脈結紮術
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显微镜下精索静脉低位结扎术治疗精索静脉曲张的效果
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作者 陈忠华 彭靖 +1 位作者 李元桓 李菲菲 《实用临床医学(江西)》 CAS 2018年第8期38-40,共3页
目的探讨显微镜下精索静脉低位结扎术治疗精索静脉曲张的临床价值。方法选取2015年8月至2017年8月收治的54精索静脉曲张患者,按治疗方法的不同分为对照组(n=27)与观察组(n=27)。对照组予传统Palomo术式治疗;观察组显微镜下行精索静脉低... 目的探讨显微镜下精索静脉低位结扎术治疗精索静脉曲张的临床价值。方法选取2015年8月至2017年8月收治的54精索静脉曲张患者,按治疗方法的不同分为对照组(n=27)与观察组(n=27)。对照组予传统Palomo术式治疗;观察组显微镜下行精索静脉低位结扎术。比较2组临床治疗情况,并随访4个月至1年记录其复发率。结果观察组和对照组住院时间[(3.29±1.58)d比(5.61±1.67)d]、精子密度[(43.53±5.08)×10~6 mL^(-1)比(37.05±4.25)×10~6 mL^(-1)]、精子活率[(66.08±7.53)%比(54.29±7.19)%]、术后并发症总发生率(7.4%比25.9%)、复发率(0.0%比7.4%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微镜下精索静脉低位结扎术治疗精索静脉曲张能有效缩短患者康复时间,提高精液质量,并发症更少。 展开更多
关键词 显微镜低位结扎 精索静脉曲张 Palomo术式 住院时间 精液质量 并发症 复发
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