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益赛普联合甲氨蝶呤治疗中重度活动性类风湿关节炎的疗效和安全性评价 被引量:17
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作者 黄源 《医学临床研究》 CAS 2017年第8期1480-1482,共3页
【目的】探讨益赛普联合甲氨蝶呤治疗中重度活动性类风湿关节炎(RA)患者的疗效及安全性。【方法]84例中重度RA患者,随机分为试验组(益赛普+甲氨蝶呤)和对照组(激素+甲氨蝶呤),各42例;比较连续治疗24周后两组患者的临床疗效... 【目的】探讨益赛普联合甲氨蝶呤治疗中重度活动性类风湿关节炎(RA)患者的疗效及安全性。【方法]84例中重度RA患者,随机分为试验组(益赛普+甲氨蝶呤)和对照组(激素+甲氨蝶呤),各42例;比较连续治疗24周后两组患者的临床疗效及不良反应。【结果】治疗24周后,两组血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、疾病活动性评分(DAS28)及腕关节(WJ)、第2及第3掌指关节(MCP2、3,)、第2及第3近端指间关节(PIP2、3)、膝关节(Kne)的滑膜厚度均较治疗前降低(P〈0.05),且试验组较对照组降低更为显著(P〈0.05);试验组按美国风湿病学会(ACR)疗效标准,ACR20、ACR50、ACR70疗效分别为83.33%(35/42)、61.90%(26/42)、42.86%(18/42),对照组分别为76.19%(32/42)、47.62%(20/42)、21.43%(9/42),试验组的ACR70疗效率高于对照组(PG0.05);试验组的不良反应发生率为26.19%,高于对照组19.05%(PG0.05)。【结论】益赛普联合甲氨蝶呤治疗中重度活动性RA患者的,临床效果较好,但不良发应发生率较高。 展开更多
关键词 受体 肿瘤坏死因子 重组融合蛋白质类/治疗应用 甲氨蝶呤/治疗应用 关节炎 类风湿/药物疗法 重组融合蛋白质类/副作用
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子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤、依沙吖啶和米非司酮在晚期完全性前置胎盘引产中的应用 被引量:10
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作者 王静 卢英 杨雪琴 《医学临床研究》 CAS 2020年第6期895-897,共3页
【目的】探讨子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤、依沙吖啶和米非司酮在完全性前置胎盘妊妇引产中的应用效果.【方法】回顾性分析2014年3月至2018年3月在本院接受诊治的93例完全性前置胎盘引产晚期妊妇的临床资料.根据治疗方法的不同分为对照组... 【目的】探讨子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤、依沙吖啶和米非司酮在完全性前置胎盘妊妇引产中的应用效果.【方法】回顾性分析2014年3月至2018年3月在本院接受诊治的93例完全性前置胎盘引产晚期妊妇的临床资料.根据治疗方法的不同分为对照组和观察组.对照组采用双侧子宫动脉栓塞联合依沙吖啶和米非司酮引产;观察组在对照组基础上加用甲氨蝶呤引产.比较两组妊妇临产时间、产时出血量、产后出血量、住院时间、恶露时间、月经恢复时间、引产成功率、子宫切除率、清宫率及术后并发症.【结果】观察组产时出血量、产后出血量及住院时间显著低于对照组(P<0.05);而两组的临产时间、恶露持续时间、月经恢复时间、引产成功率、子宫切除率及清宫率比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组术后并发症总发生率为23.33%,与对照组的24.24%比较差异无统计学意义(P>0.05).【结论】子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤、依沙吖啶和米非司酮应用于晚期完全性前置胎盘引产,能减少患者产时、产后出血量,缩短住院时间,且不增加不良反应并发症发生率,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 前置胎盘 引产 栓塞 治疗性 甲氨蝶呤/治疗应用
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大剂量氨甲喋呤治疗小儿急性淋巴细胞白血病毒副作用的预防 被引量:4
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作者 陶卫平 仲惟昆 +2 位作者 王军陵 徐为伟 王远照 《湖北医科大学学报》 1997年第4期346-348,共3页
采用大剂量氨甲喋呤(HD_MTX3000mg·m-2/次)治疗29例小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)85例次。治疗前及治疗期间给予大量补液及碱化尿液;治疗开始后6h和36h分别给于四氢叶酸钙(CF)口腔滴入和静脉... 采用大剂量氨甲喋呤(HD_MTX3000mg·m-2/次)治疗29例小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)85例次。治疗前及治疗期间给予大量补液及碱化尿液;治疗开始后6h和36h分别给于四氢叶酸钙(CF)口腔滴入和静脉注射。结果发生粘膜损伤4例(47%),显著低于单纯CF静注组(P<005)。治疗前后肌酐、尿素氮及外周血白细胞无明显变化。提示大量补液、碱化尿液可预防MTX的肾毒性,并能显著降低粘膜损伤的发生率。 展开更多
关键词 白血病 淋巴细胞性 氨甲喋呤 药物疗法 急性
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阴道超声引导下抽吸减胎术联合局部甲氨蝶呤治疗子宫切口妊娠的疗效 被引量:5
4
作者 王晓兰 王比男 +1 位作者 李建军 郭海春 《医学临床研究》 CAS 2014年第10期1991-1993,共3页
【目的】比较阴道超声引导下抽吸减胎术联合局部甲氨蝶呤(MTX)注射与经腹部超声引导下孕囊内注射M TX治疗子宫切口妊娠(CSP)的疗效。【方法】分析2010年1月至2014年4月本院收治的子宫下段剖宫产后CSP共67例患者的临床资料。67例患... 【目的】比较阴道超声引导下抽吸减胎术联合局部甲氨蝶呤(MTX)注射与经腹部超声引导下孕囊内注射M TX治疗子宫切口妊娠(CSP)的疗效。【方法】分析2010年1月至2014年4月本院收治的子宫下段剖宫产后CSP共67例患者的临床资料。67例患者分为试验组和对照组,其中试验组(24例)行阴道超声引导下抽吸减胎术联合局部M TX注射;对照组(43例)经腹部超声引导下孕囊内注射M TX ,比较两组的临床疗效。【结果】试验组患者在术中术后出血量、住院时间、住院费用、转开腹手术等方面明显优于对照组,且两组比较差异有显著性(P <0.05),两组患者清宫手术时间比较差异无统计学意义(P >0.05)。【结论】阴道超声引导下抽吸减胎术联合局部 M TX注射治疗CSP明显优于经腹部超声引导下孕囊内注射M TX。 展开更多
关键词 阴道 妊娠 异位/超声检查 妊娠 异位/治疗 甲氨蝶呤/治疗应用 抽吸
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大剂量氨甲蝶呤治疗小儿急性淋巴细胞性白血病及淋巴肉瘤 被引量:1
5
作者 胡元香 《湖北医学院学报》 1989年第4期332-334,共3页
大剂量氨甲喋呤(MTX)治疗小儿急性淋巴细胞性白血病及淋巴肉瘤20例(急性淋巴细胞性白血病16例,淋巴肉瘤4例)。进行分析,观察了副作用和四氢叶酸钙(CF)的解救效果。结果显示,大剂量 MTX 的治疗效果是明显增高的。由于合理使用四氢叶酸钙... 大剂量氨甲喋呤(MTX)治疗小儿急性淋巴细胞性白血病及淋巴肉瘤20例(急性淋巴细胞性白血病16例,淋巴肉瘤4例)。进行分析,观察了副作用和四氢叶酸钙(CF)的解救效果。结果显示,大剂量 MTX 的治疗效果是明显增高的。由于合理使用四氢叶酸钙解救,无一例出现不可逆毒性反应。由此认为,大剂量 MTX 在治疗上有更重大的意义。 展开更多
关键词 白血病 氨甲喋呤 淋巴肉瘤
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椎管内转移癌病人氨甲喋呤配伍高渗盐水硬膜外灌注治疗顽固性疼痛的临床探讨
6
作者 杜培良 邓华秀 陈绿林 《湖北医科大学学报》 1994年第4期372-374,共3页
10例椎管内转移癌病人曾长期使用大剂量镇痛药难以奏效,而少数病例便采用硬膜外腔注射吗啡2~4mg疼痛缓解仅1h。采用硬膜外腔灌注氨甲喋呤配伍高渗盐水,使抗癌药直接与肿瘤接触,几分钟内杀死癌细胞,加之高渗盐水能促使肿瘤... 10例椎管内转移癌病人曾长期使用大剂量镇痛药难以奏效,而少数病例便采用硬膜外腔注射吗啡2~4mg疼痛缓解仅1h。采用硬膜外腔灌注氨甲喋呤配伍高渗盐水,使抗癌药直接与肿瘤接触,几分钟内杀死癌细胞,加之高渗盐水能促使肿瘤和神经干脱水,肿瘤体积缩小和破坏,改善局部动脉缺血和组织水肿,从而减轻或消除肿瘤对神经根的压迫,缓解和消除神经痛。 展开更多
关键词 氨甲喋呤 治疗应用 肿瘤 并发症 疼痛
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四种方案治疗子宫切口瘢痕妊娠的疗效比较 被引量:1
7
作者 吕燕 韩倩 《医学临床研究》 CAS 2018年第4期693-695,699,共4页
【目的】比较四种方案治疗子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的疗效。【方法】选取CSP患者130例,按随机数表法分为A组(n=32)、B组(n=30)、C组(n=35)、D组(n=33)。A组采用单纯甲氨蝶呤治疗,B组采用甲氨蝶呤+清宫术,C组采用子宫动脉栓塞... 【目的】比较四种方案治疗子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的疗效。【方法】选取CSP患者130例,按随机数表法分为A组(n=32)、B组(n=30)、C组(n=35)、D组(n=33)。A组采用单纯甲氨蝶呤治疗,B组采用甲氨蝶呤+清宫术,C组采用子宫动脉栓塞术+甲氨蝶呤+清宫术,D组采用宫腔镜手术。比较B、C、D三组手术情况与A、B、C、D四组恢复指标。【结果】A组阴道流血时间、血β-HCG降至正常时间、病灶消失时间分别为(29.55±5.20)d、(44.01±7.23)d、(50.21±6.34)d,明显高于B、C、D组(P〈0.05);B组术中出血量、住院时间、阴道流血时间、血β-HCG降至正常时间分别为(152.74±58.59)mL、(12.33±3.72)d、(26.18±4.08)d、(31.14±6.14)d明显高于C、D组(P〈0.05)。【结论】四种方案治疗CSP均有疗效,其中子宫动脉栓塞联合方案和宫腔镜手术具有出血量小、病灶清除彻底、术后恢复快等优点,但对设备与技术要求较高,应根据患者具体情况选择合理治疗方案。 展开更多
关键词 子宫 瘢痕 甲氨蝶呤/治疗应用 刮宫术 栓塞 治疗性 子宫/血液供给 宫腔镜检查
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甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效及失败因素的评价 被引量:1
8
作者 林琼 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2004年第5期592-594,共3页
目的 :探讨甲氨蝶呤单次肌肉注射治疗异位妊娠的疗效 ,并分析其治疗失败的相关因素。方法 :对比分析成功组及失败组的临床资料 ,包括停经天数、治疗前 β HCG值、包块直径、腹痛情况、治疗 3d后 β HCG值下降率及包块直径改变情况。 结... 目的 :探讨甲氨蝶呤单次肌肉注射治疗异位妊娠的疗效 ,并分析其治疗失败的相关因素。方法 :对比分析成功组及失败组的临床资料 ,包括停经天数、治疗前 β HCG值、包块直径、腹痛情况、治疗 3d后 β HCG值下降率及包块直径改变情况。 结果 :成功组停经天数平均为 5 3± 5d ,β HCG值平均为14 83± 2 16IU·L-1,包块直径平均为 2 .9± 0 .9cm ;失败组停经天数平均为 6 2± 6d ,β HCG值平均为6 6 6 1± 12 6IU·L-1,包块直径平均为 4 .1± 0 .6cm。成功组有 14 .3%的病人停经天数≥ 6 0d ,11.4 %的病人血 β HCG值≥4 0 0 0IU·L-1,治疗 3d后 β HCG值下降率≤ 15 %的为 14 .3% ,包块直径增加≥2 5 %的为 7.9% ;而失败组各数值分别为 4 0 .0 %、80 .0 %、6 0 .0 %、4 0 .0 %。结论 :甲氨蝶呤是一种有效的治疗早期异位妊娠的药物 ;治疗前的 β HCG值、治疗 3d后 β HCG值下降率及包块直径改变情况与治疗失败关系极大 ;胎心搏动并非为异位妊娠药物治疗的禁忌证。 展开更多
关键词 甲氨蝶呤 治疗应用 妊娠 异位 药物疗法 治疗失败
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甲氨蝶呤治疗异位妊娠150例疗效分析 被引量:1
9
作者 陆林英 周文湘 《医学临床研究》 CAS 2005年第7期876-877,882,共3页
【目的】观察甲氨蝶呤(MTX)肌肉注射治疗异位妊娠疗效及安全性。并探讨其应用适应证和监测指标。【方法】肌肉注射甲氨蝶呤20mg/d,连续5d为一疗程,观察患者自觉症状和一般情况进行血βHCG水平监测和B超检查直至正常。【结果】150例中14... 【目的】观察甲氨蝶呤(MTX)肌肉注射治疗异位妊娠疗效及安全性。并探讨其应用适应证和监测指标。【方法】肌肉注射甲氨蝶呤20mg/d,连续5d为一疗程,观察患者自觉症状和一般情况进行血βHCG水平监测和B超检查直至正常。【结果】150例中145例成功(包括2例重复注射)成功率96.67%。【结论】严密观察下,血βHCG水平及动态变化,B超盆腔积液包块大小,可作为重复注射和剖腹探查指标,处理腹痛患者要慎重。 展开更多
关键词 妊娠 异位/药物疗法 甲氨蝶呤/治疗应用
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甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效及失败因素分析
10
作者 郑楚銮 《医学临床研究》 CAS 2003年第7期513-515,共3页
目的探讨甲氨蝶呤单次肌肉注射治疗异位妊娠的疗效 ,并分析其治疗失败的相关因素。方法对比分析成功组及失败组的临床资料 ,包括停经天数、治疗前β HCG值和包块直径、腹痛情况、治疗 3d后β HCG值下降率及包块直径改变情况。... 目的探讨甲氨蝶呤单次肌肉注射治疗异位妊娠的疗效 ,并分析其治疗失败的相关因素。方法对比分析成功组及失败组的临床资料 ,包括停经天数、治疗前β HCG值和包块直径、腹痛情况、治疗 3d后β HCG值下降率及包块直径改变情况。结果①成功组停经天数平均为 5 3.4d ,β HCG值平均为1 4 82 .6IU/L ,包块直径平均为 2 .85cm。失败组停经天数平均为 6 2 .3d ,β HCG值平均为 6 6 6 1 .0IU/L ,包块直径平均为 4 .0 7cm。②成功组有 1 4 .3%的病人停经天数≥ 6 0d ,1 1 .4 %的病人血 β HCG值≥ 4 0 0 0IU/L ,治疗 3d后 β HCG值下降率≤ 1 5 %的为 1 4 .3% ,包块直径增加≥ 2 5 %的为 7.9%。而失败组各数值分别为4 0 .0 %、80 .0 %、6 0 .0 %、4 0 .0 %。结论①甲氨蝶呤是一种有效的治疗早期异位妊娠的药物 ;②治疗前的 β HCG值、治疗 3d后β HCG值下降率及包块直径改变情况与治疗失败关系极大 ; 展开更多
关键词 异位妊娠 甲氨蝶呤 治疗 疗效 失败因素分析
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中西医结合治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床观察
11
作者 吴静 龚颖萍 《医学临床研究》 CAS 2014年第11期2113-2115,共3页
目的 探讨中西医结合治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效。方法 对2010年5月至2012年12月在湖南省妇幼保健院妇科住院治疗的未破裂型剖宫产瘢痕妊娠患者进行回顾性分析,将其归纳为对照组和观察组,对照组24例,给予单纯M T X治疗后宫腔镜下... 目的 探讨中西医结合治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效。方法 对2010年5月至2012年12月在湖南省妇幼保健院妇科住院治疗的未破裂型剖宫产瘢痕妊娠患者进行回顾性分析,将其归纳为对照组和观察组,对照组24例,给予单纯M T X治疗后宫腔镜下清宫,观察组101例,给予中药结合M T X治疗后再行宫腔镜下清宫。对比分析两组患者治疗成功率、血清人绒毛膜促性腺激素(β‐HCG)和子宫不均质回声体积平均下降速度及不良反应发生情况。结果 ①观察组首次清宫成功率明显高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);②观察组清宫过程中出现阴道大出血需要中转开腹手术或需用水囊压迫止血比率低于对照组,但其差异无统计学意义( P >0.05);③观察组β‐HCG的平均下降速度明显快于对照组,差异有统计学意义( P <0.05);④观察组子宫下段不均质回声体积的平均下降速度与对照组比较无统计学差异;⑤观察组不良反应发生率与对照组比较无统计学差异。结论 中西医结合治疗剖宫产瘢痕妊娠成功率、β‐HCG平均下降速度均优于单纯西医治疗法,值得临床推广。 展开更多
关键词 剖宫产术/副作用 妊娠 异位/中西医结合疗法 瘢痕 甲氨蝶呤/治疗应用
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