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甲氨蝶呤预防腹腔镜手术后持续性异位妊娠的研究 被引量：41
1
作者 龙滨 徐高生 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期351-353,共3页
目的:探讨异位妊娠腹腔镜保守性手术后预防持续性异位妊娠(PEP)的方法。方法:对86例输卵管妊娠患者行腹腔镜保守性手术后随机分成两组:A组采用甲氨蝶呤(MTX)注入患侧输卵管近端残腔;B组除用MTX外,并于术后口服米非司酮。所有患者均于术... 目的:探讨异位妊娠腹腔镜保守性手术后预防持续性异位妊娠(PEP)的方法。方法:对86例输卵管妊娠患者行腹腔镜保守性手术后随机分成两组:A组采用甲氨蝶呤(MTX)注入患侧输卵管近端残腔;B组除用MTX外,并于术后口服米非司酮。所有患者均于术前及术后24小时、72小时、7天、12天检测血-βHCG值并观察其毒副反应的发生。结果:A组PEP发生1例(2.27%),B组2例(4.76%),差异无显著性(P>0.05);术后24小时血-βHCG值较术前明显下降(P<0.01),但两组间差异无显著性(P>0.05);术后72小时、7天血-βHCG值两组间差异无显著性(P>0.05),但12天两组间差异有非常显著性,B组明显高于A组(P<0.01);且B组出现的毒副反应明显多于A组。结论:单用MTX对异位妊娠腹腔镜保守性手术后预防PEP发生,可能要优于MTX加米非司酮。 展开更多
关键词 甲氨堞呤 腹腔镜 持续性异位妊娠 保守性手术
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两种不同治疗方法对异位妊娠预后影响的临床分析 被引量：39
2
作者 梅劼 孙红兵 杨年 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期290-292,共3页
目的:分析评价药物保守治疗和手术治疗异位妊娠对患者预后的影响。方法:对有生育要求的171例异位妊娠患者,分别对其中65例实施肌内注射MTX(药物组),106例行输卵管切除术(手术组)。结果:药物组中,在经过1或2个疗程MTX化疗后,彻底治愈51例... 目的:分析评价药物保守治疗和手术治疗异位妊娠对患者预后的影响。方法:对有生育要求的171例异位妊娠患者,分别对其中65例实施肌内注射MTX(药物组),106例行输卵管切除术(手术组)。结果:药物组中,在经过1或2个疗程MTX化疗后,彻底治愈51例,治愈率为78.5%,平均治疗时间为21±7天。手术组,治愈率为100%。随访2年,两组再次宫内受孕的成功率药物组45.1%,手术组51.9%,差异无显著性(P>0.05)。结论:肌内注射MTX治疗未破裂异位妊娠是一种安全而较为有效的治疗措施,其治疗后再次宫内受孕的成功率与手术组相比无明显差异。 展开更多
关键词 甲氨蝶呤 异位妊娠 妊娠结局
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甲氨蝶呤局部注射联合米非司酮口服治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的临床研究 被引量：37
3
作者 徐虹 汪龙霞 +2 位作者 罗渝昆 付晓宇 游艳琴 《中国药物应用与监测》 CAS 2016年第4期197-200,共4页
目的：探讨甲氨蝶呤（MTX）局部注射联合米非司酮口服治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的临床疗效。方法：选取2008–2016年在我院超声诊断科行甲氨蝶呤局部注射联合米非司酮口服治疗的瘢痕妊娠患者,共计62例,行超声引导下病灶局部注射MTX（50~75... 目的：探讨甲氨蝶呤（MTX）局部注射联合米非司酮口服治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的临床疗效。方法：选取2008–2016年在我院超声诊断科行甲氨蝶呤局部注射联合米非司酮口服治疗的瘢痕妊娠患者,共计62例,行超声引导下病灶局部注射MTX（50~75 mg）,术后联合口服米非司酮（25 mg,bid,连服3 d）。治疗后每周观察患者血βHCG值下降情况,病灶大小及血流情况,病灶处肌壁厚度,阴道出血情况及肝功能指标等。结果：62例患者均于治疗后复查血βHCG逐渐下降至正常,病灶周边血流信号逐渐减少,病灶大小逐渐缩小至消失,病灶处肌壁厚度逐渐增厚,部分患者出现少量阴道出血后逐渐好转,仅1例出现阴道大量出血,未见肝功能受损现象。结论：甲氨蝶呤局部注射联合米非司酮口服治疗剖宫产切口瘢痕妊娠具有良好的临床疗效,该法简便、安全、有效,可作为瘢痕妊娠有效的微创治疗方法。 展开更多
关键词 ΒHCG 甲氨蝶呤 米非司酮 瘢痕妊娠 介入治疗
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剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)子宫动脉栓塞(UAE)后宫腹腔镜联合手术和刮宫术的比较 被引量：30
4
作者 武欣 何以丰 +4 位作者 吴学浙 薛晓红 林如 袁英 汪清 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期447-454,共8页
目的为探索对剖宫产切口瘢痕妊娠(caeasrean scar pregnancy,CSP)更安全有效的治疗措施,本研究对子宫动脉栓塞(uterine artery embolization,UAF)宫腹腔镜联合手术与刮宫术进行比较。方法自2004年3月至2010年8月,从3个临床中心收集患者5... 目的为探索对剖宫产切口瘢痕妊娠(caeasrean scar pregnancy,CSP)更安全有效的治疗措施,本研究对子宫动脉栓塞(uterine artery embolization,UAF)宫腹腔镜联合手术与刮宫术进行比较。方法自2004年3月至2010年8月,从3个临床中心收集患者58例,分为研究组(MTX动脉内注射+UAE+宫腹腔镜联合手术)25例和对照组(MTX动脉内注射+UAE+刮宫术)33例。对两组患者的一般情况、单次手术清除率,术中并发症(大量出血、子宫破裂)、手术时间、住院时间和术后恢复情况进行统计学分析。结果研究组患者单次手术清除率为100%,术中平均出血量78.0mL。对照组除1例因子宫穿孔行全子宫切除外,其余经单次或多次刮宫术后获治,单次手术清除率为82%(P=0.024),平均累计出血量258.5mL(P=0.004),差异有统计学意义。住院时间方面,研究组平均为6.5天,对照组为8.7天,差异有统计学意义(P=0.043)。血β-hCG恢复正常时间方面,研究组平均为19.6天,对照组为29.3天,差异有统计学意义(P=0.033)。术后生活质量方面,研究组患者的下腹疼痛、术后阴道流血和月经恢复情况均显著优于对照组。结论作为CSP双侧UAE术后的一种后继治疗措施,宫腹腔镜联合手术安全有效。 展开更多
关键词 剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP) 子宫动脉栓塞(UAE) 宫腹腔镜联合手术 刮宫术 氨甲喋呤 (mtx)
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宫腔镜联合甲氨蝶呤+米非司酮治疗子宫切口妊娠疗效观察 被引量：26
5
作者 倪萍 龙玲 范幸 《中国计划生育和妇产科》 2016年第3期35-38,共4页
目的探讨宫腔镜联合甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)+米非司酮治疗子宫切口妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月长沙市妇幼保健院妇科收治的52例CSP患者的临床资料,按照不同治疗方法分为观察组(38... 目的探讨宫腔镜联合甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)+米非司酮治疗子宫切口妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月长沙市妇幼保健院妇科收治的52例CSP患者的临床资料,按照不同治疗方法分为观察组(38例)和对照组(14例),观察组采用MTX肌内注射同时口服米非司酮治疗,监测血β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-HCG)下降后,再在B超引导下行宫腔镜电切术;对照组患者自愿选择MTX+米非司酮药物保守治疗。比较两组患者β-HCG下降至正常所需时间及并发症发生情况。结果观察组中36例顺利完成手术,1例因术中大出血止血困难,立即中转开腹行子宫切口修补术,1例术后因阴道流血多行宫腔球囊压迫治疗后阴道流血停止。对照组2例在保守治疗过程中大出血,立即行开腹子宫病灶清除术及子宫修复,3例因保守治疗后β-HCG下降不理想,在MTX治疗2个疗程后行宫腔镜手术。观察组β-HCG下降至正常的时间明显短于对照组,且术后并发症发生例数少于对照组(P<0.05)。结论宫腔镜电切联合MTX+米非司酮治疗子宫切口妊娠安全有效,优于药物保守治疗。 展开更多
关键词 宫腔镜 甲氨蝶呤 米非司酮 子宫切口妊娠
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剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠不同治疗方法的研究 被引量：23
6
作者 帅文 洪向丽 +2 位作者 鲍时华 陈萍 王海云 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期463-468,共6页
目的:比较剖宫产术后切口瘢痕妊娠不同治疗方法的有效性。方法:90例切口瘢痕妊娠分为3组:甲氨蝶呤(MTX)组30例、穿刺组30例、介入组30例。用化学发光法检测各组血β-hCG值,B超监测切口瘢痕血流指数,比较各组治疗后血β-hCG、切口瘢痕血... 目的:比较剖宫产术后切口瘢痕妊娠不同治疗方法的有效性。方法:90例切口瘢痕妊娠分为3组:甲氨蝶呤(MTX)组30例、穿刺组30例、介入组30例。用化学发光法检测各组血β-hCG值,B超监测切口瘢痕血流指数,比较各组治疗后血β-hCG、切口瘢痕血流指数、血细胞的变化情况,以及各组的住院时间和转经时间。结果:①介入组血β-hCG下降最快,治疗1周后比原基础值下降80%,而以后则下降缓慢。其次是穿刺组,MTX组血β-hCG下降最慢。②介入组治疗后1～2周,切口瘢痕血流指数明显小于术前。③各组治疗前平均血红蛋白为116.4±8.74g/L、白细胞为6.56±1.99×109/L;治疗后2周平均血红蛋白为113.4±11.6g/L、白细胞为7.35±2.77×109/L,各组血细胞的变化均无明显差异(P>0.05)。④各组住院时间:MTX组38.4±8.4d、穿刺组33.5±4.0d、介入组16.4±7.9d,3组间有显著性差异(P<0.05)。⑤转经时间:MTX组60.0±9.6d、穿刺组50.7±6.5d、介入组36.7±16.7d,3组间有显著性差异(P<0.05)。结论:子宫动脉栓塞术加刮宫术的介入方法明显比单纯MTX或孕囊穿刺术的效果好,缩短了住院时间,月经恢复也较快,子宫动脉栓塞术加刮宫术是目前值得推广应用的技术。 展开更多
关键词 剖宫产后切口瘢痕妊娠 动脉栓塞 甲氨蝶呤(mtx)
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剖宫产疤痕部位妊娠13例临床分析 被引量：19
7
作者 许华 朱瑾 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期841-844,共4页
目的：探讨剖宫产切口疤痕妊娠（CSP）的诊断、治疗方法及预后情况。方法：对近10年收治的13例剖宫产切口疤痕妊娠患者进行回顾性分析。结果：既往有人工流产刮宫史者10例,主要表现为停经（77%,10/13）及不规则阴道流血（77%,10/13）,血... 目的：探讨剖宫产切口疤痕妊娠（CSP）的诊断、治疗方法及预后情况。方法：对近10年收治的13例剖宫产切口疤痕妊娠患者进行回顾性分析。结果：既往有人工流产刮宫史者10例,主要表现为停经（77%,10/13）及不规则阴道流血（77%,10/13）,血β-hCG介于81~133 576 mIU/ml之间,其中入院后血β-hCG≥6 000 mIU/ml者为9例。B超均提示剖宫产切口疤痕妊娠可能。12例患者采用保守治疗成功,1例患者经手术切除妊娠组织成功。结论：B超和血β-hCG水平对剖宫产切口疤痕妊娠诊断帮助较大,多数可保守治疗获得成功,但需充分备血及做好手术切除子宫的准备。 展开更多
关键词 剖宫产切口疤痕妊娠(CSP) 异位妊娠 甲氨蝶呤(mtx) 保守治疗
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复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的临床研究 被引量：16
8
作者 王丽萍 王春燕 +1 位作者 王晓元 张燕 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期299-304,共6页
目的评估复方玄驹胶囊(黑蚂蚁、淫羊藿、枸杞子、蛇床子)联合甲氨蝶呤治疗中重度活动性类风湿关节炎(RA)的临床疗效及安全性。方法病情中重度活动的180例RA患者随机分为复方玄驹组、甲氨蝶呤组和联合用药组,疗程均为48周。观察治疗前后... 目的评估复方玄驹胶囊(黑蚂蚁、淫羊藿、枸杞子、蛇床子)联合甲氨蝶呤治疗中重度活动性类风湿关节炎(RA)的临床疗效及安全性。方法病情中重度活动的180例RA患者随机分为复方玄驹组、甲氨蝶呤组和联合用药组,疗程均为48周。观察治疗前后临床症状、体征、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP),视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及健康评估问卷(HAQ)的变化,以美国风湿病学会疗效标准达到20%的改善(ACR20)为主要疗效标准,次要标准为ACR50和ACR70。以疾病活动指数(DAS)28计算病情活动性。记录在整个观察期间的所有不良反应。结果治疗12周后,联合组ACR20的改善率为41.5%,复方玄驹组为19.6%,甲氨蝶呤组为24.1%,联合组优于复方玄驹组和甲氨蝶呤组(P<0.05)。联合组ACR50、ACR70的改善率分别为32.1%和20.8%,明显高于复方玄驹组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24周后,联合组ACR20的改善率为81.1%,复方玄驹组为30.4%,甲氨蝶呤组为68.5%,联合组优于复方玄驹组(P<0.05)。联合组ACR50、ACR70的改善率分别为60.4%和54.7%,明显高于复方玄驹组和甲氨蝶呤组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗48周后,联合组ACR70的改善率为75.7%,明显高于复方玄驹组和甲氨蝶呤组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组DAS28、HAQ、VAS评分治疗12周后分别下降至(5.26±0.83)、(22.2±10.3)、(6.0±0.4)分,24周后分别下降至(4.21±0.91)、(17.1±10.3)、(2.4±2.2)分,48周后分别下降至(2.19±0.56)、(10.4±5.0)、(0.8±0.9)分,尤其在治疗24周后DAS28、HAQ、VAS评分的下降明显优于复方玄驹组和甲氨蝶呤组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应的发生率与甲氨蝶呤组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方玄驹胶囊联合甲氨蝶呤的治疗方案,可以明显改善中重度RA患者的临床症状,降低病情活动度,并且有良好的安全性。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 复方玄驹胶囊 甲氨蝶呤 治疗效果
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光谱法研究甲氨喋呤与牛血清白蛋白的相互作用 被引量：14
9
作者 谢文俊 冯玉萍 +1 位作者 曹胜利 赵玉芬 《光谱学与光谱分析》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2006年第10期1876-1879,共4页
用荧光和紫外吸收光谱法,研究了抗癌药物甲氨喋呤(MTX)与牛血清白蛋白(BSA)的相互作用。结果表明:在生理条件下,甲氨喋呤对牛血清白蛋白荧光有较强的猝灭作用,其猝灭方式为静态猝灭。根据猝灭结果,求出了不同温度下反应的结合常数及反... 用荧光和紫外吸收光谱法,研究了抗癌药物甲氨喋呤(MTX)与牛血清白蛋白(BSA)的相互作用。结果表明:在生理条件下,甲氨喋呤对牛血清白蛋白荧光有较强的猝灭作用,其猝灭方式为静态猝灭。根据猝灭结果,求出了不同温度下反应的结合常数及反应热力学参数,并据此确定了它们相互作用的主要形式。 展开更多
关键词 甲氨喋呤 牛血清白蛋白 荧光光谱 紫外光谱 相互作用
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中医辨证论治加小剂量甲氨喋呤治疗类风湿关节炎 被引量：12
10
作者 王安敏 周修通 +1 位作者 杨雨田 高昆 《上海中医药杂志》 北大核心 2003年第8期15-17,共3页
探讨中药加服小剂量甲氨喋呤(MTX)治疗类风湿关节炎(RA)的疗效。将72例患者分为治疗组32例,用中医辨证论治用药加服小剂量MTX;对照组40例,单纯用MTX治疗。疗程3～6个月。结果:治疗组总有效率为94％,对照组总有效率为80％,P<0.05;药... 探讨中药加服小剂量甲氨喋呤(MTX)治疗类风湿关节炎(RA)的疗效。将72例患者分为治疗组32例,用中医辨证论治用药加服小剂量MTX;对照组40例,单纯用MTX治疗。疗程3～6个月。结果:治疗组总有效率为94％,对照组总有效率为80％,P<0.05;药物副反应治疗组低于对照组。提示中医辨证论治加服小剂量MTX治疗RA具有较好的疗效。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 辨证论治 甲氨喋呤
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妊娠囊内结合肌注甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠临床分析 被引量：15
11
作者 周甦玉 王小汤 《中国妇幼健康研究》 2015年第4期772-773,共2页
目的观察囊内注射甲氨蝶呤(MTX)结合肌注甲氨蝶呤治疗剖宫产后子宫疤痕妊娠的临床疗效。方法选择嵊州市人民医院2013年2月至2014年2月收治的60例剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者为研究对象,将其分为两组,对照组患者给予甲氨蝶呤肌注治疗,观... 目的观察囊内注射甲氨蝶呤(MTX)结合肌注甲氨蝶呤治疗剖宫产后子宫疤痕妊娠的临床疗效。方法选择嵊州市人民医院2013年2月至2014年2月收治的60例剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者为研究对象,将其分为两组,对照组患者给予甲氨蝶呤肌注治疗,观察组患者则行甲氨蝶呤囊内注射结合肌注治疗,对两组治疗效果、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复正常时间、包块吸收时间、住院时间等情况进行比较。结果观察组治疗总有效率93.33%,对照组为70.00%,观察组显著高于对照组(x^2=5.46,P<0.05)。观察组治疗后β-hCG恢复时间、包块吸收时间、月经恢复时间及住院时间均显著低于对照组(t值分别为10.77、6.18、4.09、20.30,均P<0.05)。结论 MTX囊内注射结合肌注治疗剖宫产术后子宫疤痕妊娠效果明确,值得临床推广。 展开更多
关键词 剖宫产术 子宫疤痕妊娠 甲氨蝶呤 囊内注射 肌肉注射
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米非司酮与不同剂量甲氨喋呤联合治疗宫外孕的疗效观察 被引量：12
12
作者 林倩霞 《临床和实验医学杂志》 2006年第5期488-489,共2页
目的观察米非司酮与不同剂量甲氨喋呤(MTX)联合应用治疗宫外孕的疗效。方法选取患者97例,其中血β-人绒毛膜促进性腺激素(β-HCG)≤2 000 U/L 58例,β-HCG>2 000 U/L 39例,MTX按大剂量(50 mg)、小剂量(20 mg)进行分组治疗,A组予以MTX... 目的观察米非司酮与不同剂量甲氨喋呤(MTX)联合应用治疗宫外孕的疗效。方法选取患者97例,其中血β-人绒毛膜促进性腺激素(β-HCG)≤2 000 U/L 58例,β-HCG>2 000 U/L 39例,MTX按大剂量(50 mg)、小剂量(20 mg)进行分组治疗,A组予以MTX50 mg/m2体表单次肌肉注射;B组MTX 20 mg每日1次肌注5 d,两组均给予米非司酮200 mg每日1次口服3 d。用药后监测生命体征、血清β-HCG及B超检查。结果血β-HCG≤2 000 U/L小剂量MTX组治疗输卵管妊娠治愈率为84.6%,大剂量组为78.9%,两组比较P>0.05。血β-HCG下降至正常的时间分别为(20.2±2.7)d、(13.2±3.4)d。血β-HCG>2 000 U/L小剂量组治疗输卵管妊娠治愈率为65.2%,大剂量组为68.7%,血β-HCG下降至正常的时间分别为(23.2±3.4)d、(16.8±3.1)d。结论MTX两种剂量联合米非司酮治疗输卵管妊娠疗效无显著差别。但大剂量疗程短,小剂量疗程长。 展开更多
关键词 mtx 米非司酮 宫外孕
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实时荧光定量PCR法检测人骨肉瘤耐MTX细胞系中RFC、DHFR、GST-π的mRNA表达 被引量：12
13
作者 于明东 李书忠 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期858-861,共4页
[目的]研究RFC(还原叶酸载体)、GST-π(谷胱甘肽S转移酶π)、DHFR(二氢叶酸还原酶)mRNA在人骨肉瘤U2-OS细胞系及人骨肉瘤耐药细胞系U2-OS/R1-R3中的表达差异,并探讨其在人骨肉瘤MTX化疗耐药中的意义。[方法]采用冲击并逐步增加诱导药物... [目的]研究RFC(还原叶酸载体)、GST-π(谷胱甘肽S转移酶π)、DHFR(二氢叶酸还原酶)mRNA在人骨肉瘤U2-OS细胞系及人骨肉瘤耐药细胞系U2-OS/R1-R3中的表达差异,并探讨其在人骨肉瘤MTX化疗耐药中的意义。[方法]采用冲击并逐步增加诱导药物浓度诱导的方法,诱导人骨肉瘤细胞系U2-OS,并建立耐MTX细胞系(U2-OS/R1-R3),利用荧光定量PCR技术在mRNA水平检测RFC、GST-π、DHFR在U2-OS及(U2-OS/R1-R3)中的表达。[结果]本试验成功建立三株人骨肉瘤耐药细胞系U2-OS/R1-R3中,荧光定量PCR结果显示MTX耐药与DHFRmRNA表达增加有关,与RFCmRNA的表达降低有关,与GST-πmRNA的表达增加有关。[结论]本试验在基因水平探讨人骨肉瘤细胞MTX化疗耐药机制,DHFR、GST-π基因表达的增加及RFC基因表达的降低参与了人骨肉瘤细胞的MTX耐药,为临床探索骨肉瘤患者的MTX耐药机制提供了重要的依据,为临床筛选MTX化疗不敏感患者提供重要的依据。 展开更多
关键词 实时荧光定量PCR 甲氨喋呤(mtx) 还原叶酸载体(RFC) 二氢叶酸还原酶(DHFR) 谷胱甘肽S转移酶(GST-π)
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宫颈妊娠17例临床分析 被引量：11
14
作者 许华 朱瑾 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期240-243,共4页
目的:探讨宫颈妊娠的临床特点及近10年来我院的治疗方法及效果。方法:对我院近10年间总共收治的17例宫颈妊娠患者进行回顾性分析。结果:有停经史者16例,无痛性阴道流血的患者共15例,血β-hCG在167￣89915mIU/ml之间,其中入院血β-hCG≥3... 目的:探讨宫颈妊娠的临床特点及近10年来我院的治疗方法及效果。方法:对我院近10年间总共收治的17例宫颈妊娠患者进行回顾性分析。结果:有停经史者16例,无痛性阴道流血的患者共15例,血β-hCG在167￣89915mIU/ml之间,其中入院血β-hCG≥3000mIU/ml者11例。16例患者采用保守治疗成功。结论:保守治疗宫颈妊娠成功率高,且保留患者日后生育能力,是目前治疗宫颈妊娠较常用且有效的方法。 展开更多
关键词 宫颈妊娠 甲氨蝶呤(mtx) 保守治疗 子宫动脉栓塞
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聚酰胺-胺(PAMAM)树状大分子对甲氨蝶呤的包合及缓释研究 被引量：8
15
作者 叶玲 江晓舟 +2 位作者 杨华 苏健婷 恽榴红 《高等学校化学学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2005年第2期353-355,共3页
以甲氨蝶呤 (MTX)为模型药物 ,研究了 G5 .0 PAMAM树状大分子对其包合和释放 ,并用 1 3C NMR对 PAMAM-MTX包合物进行了表征 .UV-Vis研究结果表明 ,1个 G5 .0 PAMAM树状大分子能包合 2 7个MTX分子 ,体外释放研究表明 ,在 3 7℃ ,p H=7.4... 以甲氨蝶呤 (MTX)为模型药物 ,研究了 G5 .0 PAMAM树状大分子对其包合和释放 ,并用 1 3C NMR对 PAMAM-MTX包合物进行了表征 .UV-Vis研究结果表明 ,1个 G5 .0 PAMAM树状大分子能包合 2 7个MTX分子 ,体外释放研究表明 ,在 3 7℃ ,p H=7.4的 1 0 mmol/LTris-HCl缓冲溶液中 G5 .0 PAMAM树状大分子对 MTX具有明显的缓释作用 . 展开更多
关键词 PAMAM树状大分子 甲氨蝶呤(mtx) 包合 缓释
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青藤碱联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎临床研究 被引量：12
16
作者 顾菲 孙玥 +3 位作者 陈思文 王培 丁从珠 孙凌云 《上海中医药杂志》 2014年第6期58-60,共3页
目的观察青藤碱联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的临床疗效。方法将90例活动性类风湿关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组45例。治疗组给予青藤碱联合甲氨蝶呤治疗,对照组仅给予甲氨蝶呤治疗。两组疗程均为6个月,观察ACR20、ACR5... 目的观察青藤碱联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎的临床疗效。方法将90例活动性类风湿关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组45例。治疗组给予青藤碱联合甲氨蝶呤治疗,对照组仅给予甲氨蝶呤治疗。两组疗程均为6个月,观察ACR20、ACR50的达标情况,以及晨僵时间、血沉、C反应蛋白、类风湿因子的变化情况,并监测试验中发生的不良反应。结果①疗程结束后,治疗组ACR20、ACR50达标率分别为86.67%、77.78%,对照组分别为60.00%、57.78%;治疗组ACR20、ACR50达标率高于对照组(P<0.05)。②治疗前后组内比较,两组晨僵时间、ESR、CRP、RF水平差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,晨僵时间、ESR、CRP、RF水平差异有统计学意义(P<0.05)。③共有90例病例纳入安全性分析。治疗组有7例(15.6%)发生轻度不良反应,对照组有8例(17.8%)发生轻度不良反应;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论青藤碱联合甲氨蝶呤治疗活动性类风湿关节炎,可显著改善关节疼痛、肿胀等临床症状,减少晨僵时间,且不会显著增加用药不良反应的发生率。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 活动性 青藤碱 甲氨蝶呤 安全性
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血清β-hCG监测在单剂量氨甲喋呤治疗异位妊娠中的临床价值 被引量：11
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作者 金力 郎景和 +2 位作者 范光升 冷金花 王欠香 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期33-36,共4页
目的:评价动态检测血β-hCG 在单剂量氨甲喋呤(MTX)治疗宫外孕的临床价值。方法:回顾性分析MTX单剂量肌肉注射治疗宫外孕104例。结果:治疗总成功率为79.8%。成功组:用药前血β-hCG　948.7±893.8　mIU/mL,与失败组(1784.5±115... 目的:评价动态检测血β-hCG 在单剂量氨甲喋呤(MTX)治疗宫外孕的临床价值。方法:回顾性分析MTX单剂量肌肉注射治疗宫外孕104例。结果:治疗总成功率为79.8%。成功组:用药前血β-hCG　948.7±893.8　mIU/mL,与失败组(1784.5±1157.5　mIU/mL)相比差异显著(P<0.001),用药后血β-hCG在d　2 以及d　7 下降显著。结论:MTX治疗前血β-hCG不是影响治疗效果的唯一危险因素,血β-hCG联合超声检测附件包块、后穹隆积液、是适时手术干预的重要客观指标,是保证治疗效果的关键。 展开更多
关键词 异位妊娠 Β-HCG 氨钾喋呤(mtx) 超声
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异位妊娠药物治疗研究进展 被引量：12
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作者 张佳丽 熊正爱 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2011年第1期68-71,共4页
近年异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)的发病日趋年轻化,剖宫产率增加致剖宫产切口疤痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)显著增加,使异位妊娠的药物治疗,成为目前研究的热点。本文聚焦异位妊娠的药物治疗研究进展,旨在探索更为安全、... 近年异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)的发病日趋年轻化,剖宫产率增加致剖宫产切口疤痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)显著增加,使异位妊娠的药物治疗,成为目前研究的热点。本文聚焦异位妊娠的药物治疗研究进展,旨在探索更为安全、简便、有效、低毒且能保留生育功能的异位妊娠治疗方法。 展开更多
关键词 异位妊娠 甲氨蝶呤 剖宫产切口疤痕妊娠
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PEG化PAMAM树状大分子的合成及其作为药物载体的研究 被引量：11
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作者 余沛霖 李慎涛 +6 位作者 叶玲 杨华 王丛霞 张静宜 闫豫东 刘春娜 王荃 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期921-925,共5页
研究经聚乙二醇(PEG)进行表面修饰的聚酰胺-胺树枝状大分子作为药物载体时对药物的包裹及释放能力。用经三氟乙基磺酸单甲氧基(Tresylate)活化的相对分子质量为5000的单甲氧基聚乙二醇(Tresylated MPEG-5000)对聚酰胺-胺G4.0-PAMAM树状... 研究经聚乙二醇(PEG)进行表面修饰的聚酰胺-胺树枝状大分子作为药物载体时对药物的包裹及释放能力。用经三氟乙基磺酸单甲氧基(Tresylate)活化的相对分子质量为5000的单甲氧基聚乙二醇(Tresylated MPEG-5000)对聚酰胺-胺G4.0-PAMAM树状大分子修饰,目标产物PEG化树状大分子用FT-IR1、H NMR进行结构表征。MTT研究其细胞毒性。通过包裹与释放实验研究该药物载体对抗癌药物甲氨蝶呤(MTX)的包裹及释放能力。每个修饰后的树状大分子可包裹33个抗癌药物甲氨蝶呤分子,细胞毒指数较低,释药速度减慢。修饰后的树状大分子与未PEG化的树状大分子载体相比具有更强的包裹能力,并具有一定的药物缓释功能;细胞毒性试验表明,其胞毒性与未PEG化的树状大分子相比明显偏低。 展开更多
关键词 2 2 2-三氟乙基磺酸单甲氧基聚乙二醇酯 聚酰胺-胺树状大分子 药物载体 甲氨蝶呤
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单剂量甲氨蝶呤治疗低水平血清人绒毛膜促性腺激素输卵管妊娠的临床疗效及影响因素分析 被引量：11
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作者 陈丽 刘宝 池余刚 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1419-1423,共5页
目的:分析单剂量甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)对低水平血清人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,β-hCG)输卵管妊娠患者的治疗效果及影响因素,为临床选择合理的治疗方案提供一定依据。方法:回顾性分析2020年1月至12月重庆... 目的:分析单剂量甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)对低水平血清人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,β-hCG)输卵管妊娠患者的治疗效果及影响因素,为临床选择合理的治疗方案提供一定依据。方法:回顾性分析2020年1月至12月重庆医科大学附属妇女儿童医院妇产科收治的214例血清β-hCG低于1500 IU/L,且采用单剂量MTX杀胚治疗的输卵管妊娠患者临床资料,并选取同期80例血清β-hCG为1000~1500 IU/L而直接选择手术治疗的患者为对照。将单剂量MTX杀胚治疗的患者按照初始治疗前血清β-hCG高低分为3个亚组:A组(β-hCG<500 IU/L)、B组(500 IU/L≤β-hCG<1000 IU/L)、C组(1000 IU/L≤β-hCG<1500 IU/L),比较3组患者的临床疗效,并探讨影响其治疗效果的危险因素。结果:(1)3组单剂量MTX治疗患者治疗前包块大小、盆腔积液深度及住院时间组间差异无统计学意义(P>0.05)。C组患者的住院费用及中转手术率最高,初次治疗成功率最低,组间差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组的住院费用、中转手术率及初次治疗成功率差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者的二次杀胚率、不良反应发生率及持续性异位妊娠发生率差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者血清β-hCG首次降至正常时间的差异有统计学意义(P<0.05),其中A组最短,C组最长。(2)血清β-hCG在1000~1500 IU/L者,手术治疗组盆腔积液深度较单剂量MTX治疗组深、包块较大,组间差异有统计学意义(P<0.05);而住院时间及血清β-hCG降至正常时间较单剂量MTX治疗组短,组间差异有统计学意义(P<0.05)。(3)单剂量MTX治疗成功组与失败组间的年龄、盆腔积液深度差异无统计学意义(P>0.05),而β-hCG水平及包块大小组间差异有统计学意义(P<0.05)。(4)多因素logistic回归分析显示,治疗前1000IU/L≤血清β-hCG<1500 IU/L(OR=3.714,95%CI=1.439~9.583)、包块>3.5 cm(OR=3.022,95%CI=1.298~7.037)是单剂量MTX杀胚治疗失败的危险因素 展开更多
关键词 输卵管妊娠 人绒毛膜促性腺激素 甲氨蝶呤
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