乳腺癌术后双膦酸盐相关性非典型骨折误诊为转移癌一例报告 被引量：2

1

作者 王相选 黄子达 +2 位作者 李文波 方心俞 张文明 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期494-499,共6页

双膦酸盐作为骨吸收抑制剂,临床上常用来治疗骨质疏松及骨转移癌。股骨非典型骨折是长期使用双膦酸盐(bisphosphonates,BPs)的并发症,现报道1例乳腺癌术后长期使用唑来膦酸治疗被误诊为乳腺癌股骨转移的病例,该患者接受局部放射治疗后... 双膦酸盐作为骨吸收抑制剂,临床上常用来治疗骨质疏松及骨转移癌。股骨非典型骨折是长期使用双膦酸盐(bisphosphonates,BPs)的并发症,现报道1例乳腺癌术后长期使用唑来膦酸治疗被误诊为乳腺癌股骨转移的病例,该患者接受局部放射治疗后疼痛加重,于轻微暴力下发生股骨骨折,术后续用BPs治疗出现骨折不愈合,后经修正诊断,停用BPs药物,更换髓内钉和植骨等治疗后骨折完全愈合。本文结合相关文献对误诊原因进行分析,并对BPs相关非典型骨折的诊断、影像学表现及内固定方式的选择进行讨论。 展开更多

关键词 双膦酸盐 股骨非典型骨折 误诊、误治 骨转移癌

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100例骨髓转移癌骨髓组织病理学的观察 被引量：7

2

作者 莫东华 莫汉有 +1 位作者 王晓桃 刘健 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2007年第10期773-774,共2页

目的:观察100例骨髓转移癌患者骨髓组织病理学的改变,并与骨髓涂片结果进行比较。方法:100例骨髓转移癌患者骨髓检查,行一步法骨髓抽吸取材,石蜡或塑料包埋骨髓组织,切片2μm或3μm厚作HGF或MGG染色,切片5μm厚作Gomori染色,必要时作Mas... 目的:观察100例骨髓转移癌患者骨髓组织病理学的改变,并与骨髓涂片结果进行比较。方法:100例骨髓转移癌患者骨髓检查,行一步法骨髓抽吸取材,石蜡或塑料包埋骨髓组织,切片2μm或3μm厚作HGF或MGG染色,切片5μm厚作Gomori染色,必要时作Masson三色染色,按三种方法各染色1张切片。骨髓涂片行瑞特染色。结果:活检切片的诊断阳性率及判断骨髓增生度等较涂片明显为优。胶原纤维Masson三色染色呈阴性,提示骨髓转移癌并发骨髓纤维化,绝大多数为网硬蛋白型。结论:骨髓活检可作为诊断骨髓转移癌的常规检测手段,能够提高诊断率及评估疗效和预后。 展开更多

关键词 骨髓转移癌 骨髓活检

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手术切除结合骨水泥填充固定治疗脊柱骨转移癌的护理 被引量：5

3

作者 周健兰 《全科护理》 2011年第24期2165-2166,共2页

[目的]总结手术切除结合骨水泥填充固定治疗脊柱骨转移癌的护理方法。[方法]对26例脊柱骨转移癌病人采用切除肿瘤、脊髓减压结合骨水泥充填椎体强化治疗,其中15例加以椎弓根钉棒系统内固定。加强围术期护理,包括心理护理、体位训练及护... [目的]总结手术切除结合骨水泥填充固定治疗脊柱骨转移癌的护理方法。[方法]对26例脊柱骨转移癌病人采用切除肿瘤、脊髓减压结合骨水泥充填椎体强化治疗,其中15例加以椎弓根钉棒系统内固定。加强围术期护理,包括心理护理、体位训练及护理、生命体征监测、病情观察护理、并发症观察等,适时进行康复锻炼,做好出院指导。[结果]全部病人术后疼痛均获完全或部分缓解,18例有神经症状病人术后均有改善,2例不能恢复行走功能,无内固定失败,并发气胸1例,无护理并发症发生。[结论]手术切除结合骨水泥充填固定治疗脊柱骨转移癌,加强围术期护理,可有效减轻病痛,提高病人生活质量。 展开更多

关键词 脊柱转移癌 手术治疗 骨水泥 护理

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大黄、皮硝外敷改善转移性癌性骨痛临床研究 被引量：4

4

作者 孙帅 俞超芹 +5 位作者 张丹英 刘益群 姚睿嫔 俞瑾 李溪 翟东霞 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2019年第2期82-85,共4页

目的:评价大黄、皮硝联合西药改善转移性癌性骨痛的疗效及安全性。方法:对照组应用唑来膦酸针4 mg+100 mL生理盐水抗骨转移治疗,静脉滴注30 min以上,每4周治疗1次;同时给予口服盐酸羟考酮缓释片(奥施康定);治疗组在对照组治疗的基础上,... 目的:评价大黄、皮硝联合西药改善转移性癌性骨痛的疗效及安全性。方法:对照组应用唑来膦酸针4 mg+100 mL生理盐水抗骨转移治疗,静脉滴注30 min以上,每4周治疗1次;同时给予口服盐酸羟考酮缓释片(奥施康定);治疗组在对照组治疗的基础上,患者每日配合大黄、皮硝(比例1∶4)外敷肿胀/疼痛最明显处。结果:比较治疗组与对照组总有效率的差异无统计学意义(P>0.05)。比较治疗组与对照组的止痛起效时间及止痛持续时间,差异较为明显(P<0.01)。生存质量症状评估中治疗组与对照组在与他人关系、一般情绪、睡眠不安、昏昏欲睡感、恶心、呕吐、生活情趣等方面的差异有统计学意义(P<0.05)。试验过程中未出现与试验相关的明显不良反应及肝肾功能损伤。结论:大黄、皮硝外敷联合西药治疗能够缩短止痛起效时间,延长止痛持续时间,从而达到加强止痛的作用,并能改善患者的部分生活质量,安全性高。 展开更多

关键词 中医外治法 转移性癌性骨痛 癌痛 临床研究

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骨髓转移癌形态特征及临床意义 被引量：2

5

作者 付珮一 邓开仙 刘鑫 《微量元素与健康研究》 CAS 2019年第3期27-28,共2页

目的:探讨与分析骨髓转移癌的形态学特征及临床意义,提高对该疾病的诊疗水平。方法:分析7例骨髓转移癌患者的临床表现及骨髓特点。结果:骨髓涂片血液学改变往往是骨髓转移癌最早的临床表现,而骨髓穿刺是一项简单而有效的诊断方法。结论... 目的:探讨与分析骨髓转移癌的形态学特征及临床意义,提高对该疾病的诊疗水平。方法:分析7例骨髓转移癌患者的临床表现及骨髓特点。结果:骨髓涂片血液学改变往往是骨髓转移癌最早的临床表现,而骨髓穿刺是一项简单而有效的诊断方法。结论:当临床出现病因不明的贫血、发热、消瘦、骨痛,外周血涂片出现幼红、幼粒细胞等,应考虑骨髓转移癌可能,早行骨髓穿刺检查,骨髓涂片形态学检查尤为重要,应同时进行骨髓活检,实现相互补充,使阳性率得到提高,以免误诊、漏诊。 展开更多

关键词 细胞形态 骨髓转移癌 骨

原文传递

乳腺癌骨转移临床诊疗专家共识 被引量：14

6

作者 中国抗癌协会骨肿瘤和骨转移瘤专业委员会 郭卫 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2022年第13期660-669,共10页

骨骼是乳腺癌最常见的远处转移部位,约占所有转移性乳腺癌患者的60%~75%。骨转移灶形成的软组织包块可对周围重要神经血管形成压迫,导致肢体局部功能丧失,骨痛、病理性骨折、脊髓压迫及高钙血症等骨相关事件的出现,严重影响患者的自主... 骨骼是乳腺癌最常见的远处转移部位,约占所有转移性乳腺癌患者的60%~75%。骨转移灶形成的软组织包块可对周围重要神经血管形成压迫,导致肢体局部功能丧失,骨痛、病理性骨折、脊髓压迫及高钙血症等骨相关事件的出现,严重影响患者的自主活动能力及生存质量。为早期识别乳腺癌骨转移、控制骨转移灶进展并对骨转移灶及时进行干预,从而改善患者的生存质量,中国抗癌协会骨肿瘤和骨转移瘤专业委员会组织编写《乳腺癌骨转移诊疗专家共识》,以期对乳腺癌骨转移患者的诊疗给予指导与帮助。 展开更多

关键词 乳腺癌 骨转移 共识

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国产帕米膦酸二钠治疗骨转移癌疼痛的临床观察 被引量：8

7

作者 王琳 秦叔逵 +3 位作者 何泽明 陈映霞 邵志坚 沈健 《临床肿瘤学杂志》 CAS 1997年第4期12-14,共3页

目的:探讨国产帕米膦酸二钠治疗骨转移癌疼痛的效果。方法:自1996年3月～11月,应用国产帕米膦酸二钠治疗了23例恶性肿瘤骨转移患者。结果:全组23例患者共用药治疗29疗程,止痛有效率高达72.4％,活动能力改善率68.9％;毒副反应少见。结论... 目的:探讨国产帕米膦酸二钠治疗骨转移癌疼痛的效果。方法:自1996年3月～11月,应用国产帕米膦酸二钠治疗了23例恶性肿瘤骨转移患者。结果:全组23例患者共用药治疗29疗程,止痛有效率高达72.4％,活动能力改善率68.9％;毒副反应少见。结论:国产帕米膦酸二钠疗效显著,安全可靠,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 治疗 帕米膦酸二钠 骨转移癌疼痛 国产 患者 临床观察 恶性肿瘤骨转移 止痛 毒副反应 有效率

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戈舍瑞林联合芳香化酶抑制剂对绝经前转移性乳腺癌患者骨密度的影响 被引量：8

8

作者 宋亚琪 牛凤玲 +2 位作者 林婷 王秀丽 段韩立 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第13期56-58,共3页

目的探讨戈舍瑞林联合芳香化酶抑制剂对绝经前转移性乳腺癌患者骨密度的影响。方法选取120例绝经前转移性乳腺癌患者为研究对象,随机分为两组,对照组使用他莫昔芬治疗,实验组使用戈舍瑞林联合芳香化酶抑制剂治疗,观察两组患者在治疗不... 目的探讨戈舍瑞林联合芳香化酶抑制剂对绝经前转移性乳腺癌患者骨密度的影响。方法选取120例绝经前转移性乳腺癌患者为研究对象,随机分为两组,对照组使用他莫昔芬治疗,实验组使用戈舍瑞林联合芳香化酶抑制剂治疗,观察两组患者在治疗不同时段骨密度、血清雌二醇及促卵泡激素的变化。结果实验组在治疗后各个时段骨密度均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);实验组在治疗后各个时段雌二醇及促卵泡激素水平均较治疗前下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后雌二醇及促卵泡激素水平无明显变化(P>0.05)。结论内分泌治疗可导致绝经前转移性乳腺癌患者骨量丢失,戈舍瑞林联合芳香化酶抑制剂对骨密度的影响更明显。 展开更多

关键词 转移性乳腺癌 绝经前 戈舍瑞林 芳香化酶抑制剂 骨密度

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国产因卡膦酸二钠治疗骨转移癌疼痛的Ⅱ期临床试验 被引量：7

9

作者 王琳 秦叔逵 +4 位作者 陈映霞 何泽明 钱军 杨宁蓉 廖世兵 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2003年第3期204-207,共4页

目的 :观察评价国产因卡膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的有效性和安全性。方法 :自 2 0 0 1年 1 2月至2 0 0 2年 1 0月 ,收治恶性肿瘤骨转移患者 4 3例 ,随机分配至试验组和对照组 ,分别给予国产因卡膦酸二钠 1 0mg与帕米膦酸二钠 90m... 目的 :观察评价国产因卡膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的有效性和安全性。方法 :自 2 0 0 1年 1 2月至2 0 0 2年 1 0月 ,收治恶性肿瘤骨转移患者 4 3例 ,随机分配至试验组和对照组 ,分别给予国产因卡膦酸二钠 1 0mg与帕米膦酸二钠 90mg静滴 ,观察其疗效和毒副作用。结果 :试验组 2 3例止痛有效率 5 2 2 % ,生活质量改善有效率为 4 3 5 % ,与对照组 2 0例相比无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,但毒副反应少见。结论 :国产因卡膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛疗效显著 ,安全可靠 。 展开更多

关键词 因卡膦酸二钠 治疗 骨转移癌 疼痛 Ⅱ期临床试验 有效性 安全性

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全身骨显像疗效评价^(153)钐-EDTMP治疗骨转移癌的疗效 被引量：6

10

作者 王社教 宋养荣 +7 位作者 郑向红 宋厂义 屈伟 封娟毅 宁宁 王景林 雷雅梅 陈尔秀 《现代肿瘤医学》 CAS 2008年第12期2177-2179,共3页

目的:通过骨显像评价153钐-EDTMP治疗骨转移癌的效果,进而证实其抑制、消除转移灶作用。方法:对182例恶性肿瘤合并骨转移病人共进行560次153钐-EDTMP治疗,治疗前后常规行骨显像检查。结果:153钐-EDTMP治疗后疼痛总缓解率为88.46(161/182... 目的:通过骨显像评价153钐-EDTMP治疗骨转移癌的效果,进而证实其抑制、消除转移灶作用。方法:对182例恶性肿瘤合并骨转移病人共进行560次153钐-EDTMP治疗,治疗前后常规行骨显像检查。结果:153钐-EDTMP治疗后疼痛总缓解率为88.46(161/182),12.64(23/182)病例发生严重白细胞减低。44.51(81/182)病例骨转移灶缩小、消失。结论:153钐EDTMP是通过抑制、消除骨转移灶达到止痛的。骨显像能显示治疗后骨转移灶的变化。 展开更多

关键词 ^153钐 骨转移癌 骨痛 骨显像

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洛铂联合替吉奥对多线化疗失败晚期转移性乳腺癌的疗效及其相关影响因素 被引量：6

11

作者 蔡定贤 唐名杰 王超观 《实用癌症杂志》 2017年第2期283-285,共3页

目的探讨洛铂联合替吉奥对多线化疗失败晚期转移性乳腺癌的疗效及其相关影响因素。方法随机选取近4年来入桂林市妇幼保健院治疗的多线化疗失败晚期转移性乳腺癌患者100例。记录患者入院前血常规检验、肝肾功能及心电图以及治疗后每个周... 目的探讨洛铂联合替吉奥对多线化疗失败晚期转移性乳腺癌的疗效及其相关影响因素。方法随机选取近4年来入桂林市妇幼保健院治疗的多线化疗失败晚期转移性乳腺癌患者100例。记录患者入院前血常规检验、肝肾功能及心电图以及治疗后每个周期进行CT复查,并记录患者用药后的不良反应,记录并统计患者的生存期及死亡率。结果 100例患者共接受了326个化疗周期,平均每位患者获得3.26个周期的化疗。患者经过化疗后,完全缓解0例、部分缓解35例、疾病稳定35例、疾病进展30例。临床获益率为35.0%。单个因素分析显示MBP患者治疗有效率与年龄等无明显相关关系,P>0.05。50例患者的白细胞减少率达到50%以上,60例患者出现贫血状况。在胃肠道方面,有30例患者在化疗期间发生恶心、呕吐等症状,20例患者出现腹泻。结论洛铂联合替吉奥对多线化疗失败晚期转移性乳腺癌患者有显著疗效,可作为MBP患者多线化治疗的选择方案。 展开更多

关键词 洛铂 替吉奥 晚期转移性乳腺癌 骨髓抑制

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唑来膦酸治疗骨转移癌疼痛临床观察 被引量：4

12

作者 王潞 叶晓兵 +2 位作者 吴跃文 陈意红 陈方满 《皖南医学院学报》 CAS 2006年第3期180-182,共3页

目的:评价国产唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效和安全性。方法:恶性肿瘤骨转移患者42例,随机分配至试验组和对照组各21例分别给予唑来膦酸4 mg与帕米膦酸二钠90 mg静滴,观察其疗效和不良反应。结果:试验组20例总缓解率为90%,对照... 目的:评价国产唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效和安全性。方法:恶性肿瘤骨转移患者42例,随机分配至试验组和对照组各21例分别给予唑来膦酸4 mg与帕米膦酸二钠90 mg静滴,观察其疗效和不良反应。结果:试验组20例总缓解率为90%,对照组21例总缓解率85.7%,不良反应发生率分别为40%和47.6%,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:国产唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛疗效显著,安全可靠。 展开更多

关键词 唑来膦酸 帕米膦酸二钠 骨转移癌 骨痛

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骨转移癌放射性核素治疗的临床分析

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作者 单衍刚 《系统医学》 2019年第12期126-128,共3页

目的研究放射性核素治疗在骨转移癌中的应用价值。方法以2016年1月—2017年9月该院接诊的骨转移癌病患60例为研究对象,采用电脑随机双盲法将之分成两组,当中,实验组30例在局部外照射治疗的基础之上加用89Sr治疗,而对照组30例则仅接受局... 目的研究放射性核素治疗在骨转移癌中的应用价值。方法以2016年1月—2017年9月该院接诊的骨转移癌病患60例为研究对象,采用电脑随机双盲法将之分成两组,当中,实验组30例在局部外照射治疗的基础之上加用89Sr治疗,而对照组30例则仅接受局部外照射治疗。分析两组骨痛程度的缓解情况,并对各组的新疼痛部位发生率等指标作出比较。结果实验组治疗后的骨痛程度轻于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组骨显像疗效的总有效率为96.67%,比对照组的76.67%高,组间比较差异有统计学意义(χ^2=5.192 3,P<0.05)。实验组的新疼痛部位发生率为30.00%,比对照组的53.33%低,组间比较差异有统计学意义(χ^2=11.196 9,P<0.05)。结论于常规局部外照射治疗的基础之上,采用放射性核素疗法对骨转移癌病患进行佐治,能够显著缓解其骨痛症状,促进原发灶改善,并有助于减少新疼痛部位的发生风险,建议临床推广。 展开更多

关键词 放射性核素治疗 局部外照射 骨转移癌 骨痛症状

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阿可达治疗转移性骨肿瘤疗效观察 被引量：20

14

作者 何泽明 马胜麟 +2 位作者 秦叔逵 陈映霞 沈建 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1998年第9期673-674,共2页

探讨帕米膦酸二钠（阿可达）对转移性骨肿瘤的疗效。自１９９６年９月～１９９７年９月，应用阿可达治疗２５例恶性肿瘤骨转移患者。２５例中，止痛有效率９２．０％，活动能力改善率６９．５％，毒副反应轻微。阿可达疗效显著，安全可靠。

关键词 转移性骨肿瘤 骨肿瘤 药物疗法 阿可达

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国产氯屈膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床观察 被引量：3

15

作者 陈映霞 秦叔逵 +4 位作者 何泽明 钱军 王为 吴达龙 邵志坚 《临床肿瘤学杂志》 CAS 1999年第2期8-10,共3页

目的:评价国产氯屈膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效及其安全性.方法:将56例伴有骨痛的恶性肿瘤骨转移患者随机分为试药组(国产氯屈膦酸二钠组)和对照组(骨膦组).结果:止痛有效率试药组为82.8%,对照组为85.2%;活动改善率试验组为65... 目的:评价国产氯屈膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效及其安全性.方法:将56例伴有骨痛的恶性肿瘤骨转移患者随机分为试药组(国产氯屈膦酸二钠组)和对照组(骨膦组).结果:止痛有效率试药组为82.8%,对照组为85.2%;活动改善率试验组为65.4%,对照组为66.7%.经统计学处理两组间止痛有效率和活动能力改善率均无显著差异,均毒副作用轻微.结论:国产氯屈膦酸二钠能较好地控制骨转移癌性疼痛,改善活动能力,安全可靠,值得临床推广应用. 展开更多

关键词 氯屈膦酸二钠 治疗 肿瘤 骨转移 疼痛 并发症 临床资料

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