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关节镜治疗膝关节半月板损伤疗效的对照性研究及术后疼痛的相关危险因素分析 被引量:50
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作者 许玮 张旭鸣 +3 位作者 杨新 柯铁 蔡鸿儒 高翔 《福建医科大学学报》 2020年第2期103-107,共5页
目的探讨应用关节镜治疗半月板损伤的效果及引起术后疼痛的因素,提高治疗效果并改善预后。方法收集膝关节半月板损伤患者80例,均行关节镜治疗,其中行半月板成形术47例,行半月板修补缝合术33例。随访6月,比较两种手术方式的治疗效果。同... 目的探讨应用关节镜治疗半月板损伤的效果及引起术后疼痛的因素,提高治疗效果并改善预后。方法收集膝关节半月板损伤患者80例,均行关节镜治疗,其中行半月板成形术47例,行半月板修补缝合术33例。随访6月,比较两种手术方式的治疗效果。同时采取单因素及多因素分析法对术后疼痛的相关危险因素进行分析。结果80例中,治疗优良73例,优良率91.25%,其中44例(91.49%)行半月板成形术,30例(90.91%)行半月板修补缝合术,两种手术方法在治疗优良率方面差别无统计学意义(P>0.05)。术后3及6月,不同损伤类型患者的IKDC及Lysholm评分均较治疗前升高,差别均有统计学意义(P<0.05)。行单因素及多因素分析结果显示,年龄≥55岁、合并关节软骨损伤、术后开始负重的时间<7 d、术后未行肢体冷敷及行滑膜切除为膝关节半月板损伤术后疼痛的独立危险因素。在单因素分析中,冷敷时间<12 h与>12 h结果差别有统计学意义(P<0.05),提示冷敷时间不足亦可能是危险因素之一。结论关节镜下半月板成形术及修补缝合术治疗膝关节半月板损伤疗效良好,两种术式的疗效无差异。治疗过程中,临床医师可根据患者的年龄、软骨损伤、是否行滑膜切除术及冷敷等危险因素予以科学的干预,以降低术后疼痛并提高舒适度,促进康复并改善预后。 展开更多
关键词 节镜 半月板 胫骨/损伤 关节 膝关节 膝损伤 治疗结果 疼痛 危险因素
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关节镜下半月板成形缝合术治疗盘状半月板损伤的近期疗效研究 被引量:34
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作者 王庆 黄华扬 +4 位作者 张涛 沈洪园 郑小飞 李凭跃 区永亮 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2015年第3期26-29,共4页
目的评价关节镜下半月板成形缝合术治疗盘状半月板损伤的近期疗效。方法回顾性研究本组行单侧膝关节镜下半月板成形缝合术的盘状半月板患者,47例随访超过12个月,评价半月板撕裂类型和稳定性,其中稳定型34例、不稳型13例,根据撕裂、不稳... 目的评价关节镜下半月板成形缝合术治疗盘状半月板损伤的近期疗效。方法回顾性研究本组行单侧膝关节镜下半月板成形缝合术的盘状半月板患者,47例随访超过12个月,评价半月板撕裂类型和稳定性,其中稳定型34例、不稳型13例,根据撕裂、不稳部位使用Fas T-Fix、MM-Ⅱ缝合器缝合,比较术前、术后和稳定型、不稳型盘状半月板的膝关节活动度、Lysholm评分和IKDC评分。结果盘状半月板损伤关节镜下半月板成形缝合术患者膝关节活动度由术前(121±11)°提高到术后(133±7)°,Lysholm评分由术前(72±7)分提高到术后(93±4)分、IKDC评分由术前(65±5)分提高到术后(86±7)分,稳定型和不稳型的术后活动度、Lysholm评分、IKDC评分无统计学差异。结论关节镜下半月板成形缝合术能够有效治疗盘状半月板损伤,取得满意的近期疗效;合理缝合治疗不稳型盘状半月板早期临床效果与稳定型盘状半月板相同。 展开更多
关键词 半月板 胫骨 膝损伤 关节镜 治疗结果
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半月板切除对下肢力线的影响 被引量:29
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作者 王骏飞 蒋青 +1 位作者 陈东阳 李文 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期481-484,共4页
目的探讨半月板切除后下肢力线的改变情况。方法自2000年6月至2004年3月,以术前诊断为半月板损伤且站立时膝关节能伸直的45例膝关节镜手术患者作为研究对象。男28例,女17例;年龄15~42岁,平均27.5岁。经膝关节镜证实,内侧半月板损伤6例... 目的探讨半月板切除后下肢力线的改变情况。方法自2000年6月至2004年3月,以术前诊断为半月板损伤且站立时膝关节能伸直的45例膝关节镜手术患者作为研究对象。男28例,女17例;年龄15~42岁,平均27.5岁。经膝关节镜证实,内侧半月板损伤6例,外侧半月板损伤21例,外侧盘状半月板12例,滑膜皱襞综合征、髌下脂肪垫增生症但半月板正常者6例。行半月板部分切除22例,半月板次全切除10例,半月板全切除7例。所有患者分别于手术前后拍摄双下肢全长负重位X线片,测量下肢力线,以膝关节中心到髋关节、踝关节中心连线的距离作为固有偏距(intrinsicvarizingdistance,IVD)。以手术前后IVD差的绝对值ΔIVD为参数,比较不同半月板切除量、不同半月板损伤情况、手术前后下肢力线改变程度之间的关系。结果随着半月板切除量的增加,下肢力线的改变程度也相应增加。半月板全切除组及次全切除组下肢力线的改变程度与半月板部分切除组和未切除组之间差异有统计学意义(P<0.01)。外侧盘状半月板切除后下肢力线的改变程度明显大于单纯外侧半月板切除者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论半月板全切除、次全切除后,膝关节承受及传导截荷能力的变化主要表现为下肢力线的改变和膝关节内、外翻,外侧盘状半月板切除后膝关节外翻增加更为明显。术中应尽量修复损伤的半月板,对于需行半月板全切除、次全切除者,为避免下肢力线改变应尽早行同种异体半月板、组织工程半月板替代物移植,防止关节软骨发生退变。 展开更多
关键词 半月板 胫骨 创伤和损伤 生物力学 半月板切除 下肢力线 双下肢全长负重位X线片 半月板全切除 半月板部分切除 半月板损伤 盘状半月板
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内侧半月板半脱位与膝关节损伤的MRI评价 被引量:27
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作者 李飞 孟帆 +5 位作者 富聪聪 王子文 夏丽莹 刘强 张军 潘诗农 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2014年第3期182-185,共4页
目的:通过分析伴有内侧半月板半脱位的膝关节MRI影像学改变,探讨内侧半月板半脱位与膝关节损伤的关系。方法:回顾性分析77例内侧半月板半脱位的膝关节MRI表现。结果:①韧带损伤:26例前交叉韧带断裂(4例完全断裂、22例部分断裂),与关节... 目的:通过分析伴有内侧半月板半脱位的膝关节MRI影像学改变,探讨内侧半月板半脱位与膝关节损伤的关系。方法:回顾性分析77例内侧半月板半脱位的膝关节MRI表现。结果:①韧带损伤:26例前交叉韧带断裂(4例完全断裂、22例部分断裂),与关节镜诊断完全符合率为88.8%;26例后交叉韧带断裂(3例完全断裂、23例部分断裂),与关节镜诊断完全符合率为95%;17例内侧副韧带损伤(1例Ⅲ级损伤、13例Ⅱ级损伤、3例Ⅰ级损伤);13例外侧副韧带损伤(8例Ⅱ级损伤,5例Ⅰ级损伤);与关节镜诊断完全符合率为90%。②半月板损伤:73例内侧半月板损伤(50例Ⅲ度损伤、13例Ⅱ度损伤、10例Ⅰ度损伤);30例外侧半月板损伤(10例Ⅲ度损伤、8例Ⅱ度损伤、12例Ⅰ度损伤);MRI对半月板诊断结果与关节镜诊断完全符合率为90.5%;46例内侧半月板后根部损伤,与关节镜诊断完全符合率为92.21%。③软骨损伤:68例软骨损伤(1例4级损伤,21例3级损伤,46例2级损伤);与关节镜诊断完全符合率为73%。④骨质增生:40例骨赘形成。结论:半月板半脱位是膝关节韧带损伤、半月板损伤、软骨损伤及骨质增生的重要间接征象。重视MRI内侧半月板半脱位,对于上述膝关节损伤的检出具有重要意义,能够有效防止膝关节骨性关节病的发生与发展。 展开更多
关键词 半月板 胫骨 膝关节 脱位 创伤和损伤 磁共振成像
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半月板损伤超声诊断价值的探讨 被引量:17
5
作者 牛克松 肖萤 潘瑞喆 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2005年第5期373-376,共4页
目的探讨超声检查对膝关节半月板损伤的诊断价值。方法对31例33个膝关节66个半月板术前超声检查结果与关节镜及手术结果进行对照分析。结果超声诊断半月板损伤准确性92.4%,敏感性94.1%,特异性90.6%,阳性预测值91.4%,阴性预测值93.5%,内... 目的探讨超声检查对膝关节半月板损伤的诊断价值。方法对31例33个膝关节66个半月板术前超声检查结果与关节镜及手术结果进行对照分析。结果超声诊断半月板损伤准确性92.4%,敏感性94.1%,特异性90.6%,阳性预测值91.4%,阴性预测值93.5%,内侧半月板损伤准确性87.9%,外侧半月板损伤准确性97.0%。超声对损伤定位准确性为85.3%,对损伤类型判断的准确性为76.5%。以半月板体部最窄处宽度>15mm为标准判断盘状半月板,准确性88.9%。结论超声检查无创、方便,诊断半月板损伤准确性较高,可作为诊断半月板损伤的一种重要的辅助检查方法。 展开更多
关键词 超声诊断价值 膝关节半月板损伤 超声检查结果 阳性预测值 阴性预测值 定位准确性 盘状半月板 对照分析 手术结果 损伤类型 关节镜 敏感性 特异性
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关节镜半月板成形术治疗50岁以上膝关节半月板损伤患者的疗效分析 被引量:17
6
作者 谢杰 王双利 +5 位作者 殷浩 陈光 刘伟 阮永龙 房传武 黄彰 《中华解剖与临床杂志》 2015年第4期335-338,共4页
目的:探讨关节镜下半月板成形术治疗50岁以上半月板损伤患者的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月—2014年1月在安徽医科大学第三附属医院关节外科接受关节镜下半月板成形术的50例(50膝)50岁以上膝关节半月板损伤患者的病例资料。其... 目的:探讨关节镜下半月板成形术治疗50岁以上半月板损伤患者的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月—2014年1月在安徽医科大学第三附属医院关节外科接受关节镜下半月板成形术的50例(50膝)50岁以上膝关节半月板损伤患者的病例资料。其中男23例,女27例;年龄50~71岁,平均58.2岁;左膝22例,右膝28例;Kellgren-Lawrence(K-L)0级6例,Ⅰ级11例,Ⅱ级15例,Ⅲ级18例。均采用关节镜下半月板成形术,切除损伤部分半月板。按术前患膝关节 X 线片 K-L 分级分组:0、Ⅰ、Ⅱ级共32例为 A 组,Ⅲ级18例为 B 组。采用 Lysholm 评分和视觉模拟评分(VAS)对患者进行疗效评价。结果50例患者均获随访,随访时间11~24个月,平均13.6个月。术前 A组、B 组 Lysholm 评分分别是(61.54±18.35)分、(60.92±17.82)分,VAS 评分分别为(8.8±1.5)分和(9.1±1.0)分,差异均无统计学意义(P 值均〉0.05)。 A、B 组术后 Lysholm 评分较术前明显增高, VAS 评分较术前明显降低(t 值分别为15.127、18.272和26.022、8.871, P 值均〈0.01);术后 A、B 组Lysholm 评分分别增高(20.43±7.64)分和(22.61±5.25)分,组间比较差异无统计学意义(t =1.074, P 〉0.05);VAS 评分分别降低(-6.9±1.5)分和(-2.3±1.1)分,组间比较差异有统计学意义(t =11.382, P 〈0.01);结论关节镜下半月板成形术治疗50岁以上 K-L 分级Ⅱ级及以下和Ⅲ级半月板损伤患者,可较好地改善患膝的功能并缓解疼痛;但对Ⅲ级患者,关节镜手术缓解疼痛的疗效较0~Ⅱ级患者差。 展开更多
关键词 半月板 胫骨 骨关节炎 膝损伤 关节镜
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非创伤性半月板损伤关节镜下观察分析 被引量:16
7
作者 李志昌 林剑浩 倪磊 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期813-818,共6页
目的总结不同年龄段患者非创伤性半月板损伤的关节镜下特点。方法按照纳入标准:(1)MRI确诊半月板Ⅲ度损伤,(2)且有半月板损伤症状,(3)无明确急性外伤史和急性症状,(4)保守治疗无效,(5)在手术中确证为半月板损伤。纳入201... 目的总结不同年龄段患者非创伤性半月板损伤的关节镜下特点。方法按照纳入标准:(1)MRI确诊半月板Ⅲ度损伤,(2)且有半月板损伤症状,(3)无明确急性外伤史和急性症状,(4)保守治疗无效,(5)在手术中确证为半月板损伤。纳入2012年全年全部非创伤性半月板损伤患者,以45岁为界分为两组。术前采集基本信息、症状、体征及Lysholm评分,术中记录半月板损伤的部位、类型、伴发损伤及手术方式。应用SPSS19.0(SPSS公司,美国)统计软件包进行统计分析,统计不同年龄段患者的发病频数,对不同年龄段患者的性别、患侧(左或右)、半月板损伤类型以及伴发损伤情况的比较采用x^2检验。结果共纳入患者201例,发病年龄呈双峰分布(20岁和60岁)。年轻患者外侧半月板损伤发生比例更高(单纯外侧半月板损伤占56.10%),而中老年患者则相反(单纯内侧半月板损伤占66.90%)。年轻患者内侧半月板损伤以纵行撕裂(27.80%)、鸟嘴样撕裂(38.90%)和水平撕裂(27.80%)为主;而中老年患者则以鸟嘴样撕裂(20.60%)、水平撕裂(27.20%)、根部损伤(19.10%)和复杂损伤(31.60%)为主。在外侧半月板,年轻患者以鸟嘴样撕裂(45.50%)为主,复杂损伤也达22.70%;而中老年患者中70.20%为复杂损伤。年轻患者中前十字韧带损伤(34.15%)、外侧盘状半月板(21.95%)和半月板囊肿(9.76%)的发生率较高,而中老年患者则大多伴存软骨损伤(81.25%)。结论年轻患者非创伤性半月板损伤更多发生在外侧半月板,更多伴发前十字韧带损伤、外侧盘状半月板和半月板囊肿,而中老年患者则更多发生在内侧半月板,更多伴发软骨损伤;且两组患者非创伤性半月板损伤的类型各有不同。 展开更多
关键词 半月板 胫骨 创伤和损伤 年龄组 关节镜检查
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骨髓基质细胞移植修复半月板无血运区损伤的实验研究 被引量:12
8
作者 卢华定 蔡道章 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期41-44,共4页
目的比较自体与同种异体骨髓基质细胞移植对半月板无血运区损伤修复的影响。方法 40只成年新西兰大白兔随机平均分为 A、 B两组。 A组兔的骨髓基质细胞 (MSC)经体外培养后与纤维蛋白凝胶 (FG)混合,自体移植于其一侧的膝关节半月板缺损... 目的比较自体与同种异体骨髓基质细胞移植对半月板无血运区损伤修复的影响。方法 40只成年新西兰大白兔随机平均分为 A、 B两组。 A组兔的骨髓基质细胞 (MSC)经体外培养后与纤维蛋白凝胶 (FG)混合,自体移植于其一侧的膝关节半月板缺损区,即 FG+自体 MSC(自体移植组);另一侧单纯植入 FG(FG植入组 )。于 B组兔的一侧膝关节半月板缺损区移植 FG+同种异体 MSC(异体移植组 ),另一侧缺损不予修复 (空白对照组 )。分别于术后第 1、 2、 3个月取材,观察半月板损伤部位的组织形态学变化。结果 (1)自体移植组 :术后 1个月缺损区可见纤维组织,内有大量成纤维细胞;术后 2个月见大量软骨细胞并有胶原纤维形成;术后 3个月损伤区呈纤维软骨愈合。 (2)空白对照组 :术后 1~ 3个月缺损区始终未愈合。 (3)单纯 FG植入组 :术后 1~ 3个月缺损区可见纤维组织,内有少量成纤维细胞,没有软骨细胞生长,呈瘢痕样愈合。 (4)同种异体移植组 :与自体移植组所见大致相同,但有 3侧缺损区可见大量淋巴细胞浸润,胶原纤维少。结论骨髓基质细胞移植可促进半月板无血运区损伤的愈合,同种异体骨髓基质细胞移植修复半月板无血运区损伤发生免疫排斥反应的机率较低。 展开更多
关键词 半月板 骨髓基质细胞 无血运区损伤 自体移植 同种异体移植
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关节镜治疗中老年人盘状半月板损伤的临床研究 被引量:13
9
作者 王俊国 张金锋 +1 位作者 王玉静 王相利 《中国医师进修杂志》 2016年第3期275-277,282,共4页
目的探讨中老年人盘状半月板损伤的特点和临床表现,评估关节镜治疗中老年人盘状半月板损伤的临床疗效。方法选择2009年1月至2013年5月收治的29例中老年膝关节盘状半月板损伤患者。术中根据盘状半月板损伤情况,6例6膝(20.69%)行半... 目的探讨中老年人盘状半月板损伤的特点和临床表现,评估关节镜治疗中老年人盘状半月板损伤的临床疗效。方法选择2009年1月至2013年5月收治的29例中老年膝关节盘状半月板损伤患者。术中根据盘状半月板损伤情况,6例6膝(20.69%)行半月板成形术,16例16膝(55.17%)行盘状半月板次全切除术,7例7膝(24.14%)行全切除术。手术前后采用Ikeuchi膝关节评价等级、Lysholm评分对膝关节功能进行评定,并进行比较。结果29例患者随访12-18个月,平均14个月。术后疗效按Ikeuchi膝关节评价等级进行评定:优5例,良17例,可4例,差3例,优良率为75.86%。术后3、6、12个月Lysholm评分分别为(65.76±5.35)、(70.27±4.73)、(77.81±6.24)分,与术前(55.47±3.63)分比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论中老年人膝关节盘状半月板损伤在症状、体征、治疗方法上相对于青少年患者有其特殊性。关节镜治疗中老年人盘状半月板损伤创伤小、效果良好。 展开更多
关键词 半月板 胫骨 膝损伤 关节镜 中老年人
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Treatment of meniscal injury: a current concept review 被引量:13
10
作者 顾羊林 王予彬 《Chinese Journal of Traumatology》 CAS 2010年第6期370-376,共7页
Meniscal injury is one of the most common injuries to the knee. The menisci are important for normal knee function. And loss of a meniscus increases the risk of subsequent development of degenerative changes in the kn... Meniscal injury is one of the most common injuries to the knee. The menisci are important for normal knee function. And loss of a meniscus increases the risk of subsequent development of degenerative changes in the knee. Now there are different techniques available for meniscal injury. These techniques include expectant treatment, meniscectomy, meniscal repair, meniscal replacement, and meniscal tissue engineering. Expectant treatment is the appropriate treatment for minor tears of the menisci. Meniscectomy being favored at the beginning is now obsolete. Meniscus repair has become a standard procedure. Meniscal replacement and tissue engineering are used to deal with considerable meniscal injuries. The purpose of this paper is to provide current knowledge regarding the anatomy and function of the menisci, incidence,aetiology, symptoms, signs, investigations and treatments of meniscal injury. 展开更多
关键词 menisci tibial Knee injuries Tissue engineering REVIEW
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膝板股韧带附着区半月板真、假性撕裂的MRI表现及鉴别诊断 被引量:11
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作者 黄耀渠 赵晓梅 +1 位作者 伍琼慧 邹勇根 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期269-273,共5页
目的探讨膝板股韧带(MFL)附着区半月板真、假性撕裂的MRI表现及鉴别诊断要点。方法回顾性分析经关节镜检查证实为MFL附着区外侧半月板后角(PHLM)撕裂患者32例作为真性撕裂组,32例患膝均伴发前交叉韧带(ACL)损伤;搜集同期行关节... 目的探讨膝板股韧带(MFL)附着区半月板真、假性撕裂的MRI表现及鉴别诊断要点。方法回顾性分析经关节镜检查证实为MFL附着区外侧半月板后角(PHLM)撕裂患者32例作为真性撕裂组,32例患膝均伴发前交叉韧带(ACL)损伤;搜集同期行关节镜检查证实ACL损伤且PHLM完整的30例患者作为ACL损伤对照组;招募健康志愿者20名作为无症状对照组。所有受试者均行膝关节MRI检查。在MRI矢状面图像上测量纵行线状高信号显示的层数,在横断面图像上测量线状高信号的长度。采用单因素方差分析比较3组患者膝关节线状高信号层数和长度的差异,采用ROC曲线分析纵行线状高信号显示的层数、线状高信号的长度鉴别诊断真、假性撕裂的效能,采用x2检验比较各组间MRI征象发生率差异。结果无症状对照组20例中的16例、ACL损伤对照组30例中的25例正常板股韧带附着区出现纵行线状高信号(82.0%,41/50),为假性撕裂。真性撕裂组、ACL损伤对照组、无症状对照组的矢状面连续显示层数分别为(5.8±1.2)、(2.6±1.1)、(2.7±1.4)层,横断面长度分别为(16.4±4.9)、(8.1±3.2)、(6.0±3.1)mm,3组间差异均有统计学意义(F值分别为60.9、17.0,P均〈0.01)。采用矢状面连续显示层数鉴别真、假性撕裂的ROC曲线下面积为0.96,以≥5层为“连续线征”阳性的标准,其诊断的敏感度、特异度和准确度分别为90.6%(29/32)、90.2%(37/41)及90.4%(66/73)。采用横断面长度鉴别真、假性撕裂的ROC曲线下面积为0.92,以长度t〉10mm为“拉链征”阳性的标准,其诊断的敏感度、特异度和准确度分别为84.4%(27/32)、90.2%(37/41)及87.7%(64/73)。真性撕裂组、ACL损伤对照组、无症状对照组3组冠状面MFL起始部信号增高的发生率分别为71� 展开更多
关键词 半月板 胫骨 韧带 创伤和损伤 磁共振成像
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关节镜下缝合术治疗半月板前角损伤的疗效 被引量:11
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作者 苏正兵 周跃 +4 位作者 张峡 郝勇 王敏 梁琳琳 王直兵 《中国骨伤》 CAS 2015年第10期959-962,共4页
目的 :探讨关节镜下使用MenderⅡ缝合器修复半月板损伤的临床疗效。方法:半月板前角损伤47例,其中男29例(29膝),女18例(18膝);年龄12~31岁,平均(20.53±4.12)岁;病程3~35 d,平均(12.43±5.74)d。应用MenderⅡ缝合器... 目的 :探讨关节镜下使用MenderⅡ缝合器修复半月板损伤的临床疗效。方法:半月板前角损伤47例,其中男29例(29膝),女18例(18膝);年龄12~31岁,平均(20.53±4.12)岁;病程3~35 d,平均(12.43±5.74)d。应用MenderⅡ缝合器在膝关节镜下行由外向内缝合术,并对患者术前、术后疼痛、跛行等采用Lysholm膝关节评分系统进行评估分析。结果:46例均获随访,时间12~48个月,平均(31.84±8.34)个月。所有患者手术切口Ⅰ期愈合,未出现重要血管、神经损伤等并发症,患膝关节交锁症状均消失,其疼痛、跛行、肿胀、活动受限等症状明显好转,Lysholm膝关节评分由术前52.33±7.31提高至术后86.74±6.92。结论:应用MenderⅡ缝合器对半月板前角损伤患者行由外向内缝合术,术后症状改善明显,近期疗效满意。 展开更多
关键词 关节镜 缝合术 半月板 胫骨 创伤和损伤
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关节镜手术治疗半月板损伤的近期疗效 被引量:6
13
作者 徐斌 卜海富 柏亚 《临床骨科杂志》 2004年第1期54-56,共3页
目的 探讨膝关节镜下治疗半月板损伤的近期疗效。方法 总结 116例患者诊断及治疗情况 ,分析其近期治疗效果。结果 术后 92例患者获得随访 ,平均随访时间 12个月 ,疗效评价 :优 5 7例 ,良 2 9例 ,可 4例 ,差 2例 ,优良率为 93 5 %。... 目的 探讨膝关节镜下治疗半月板损伤的近期疗效。方法 总结 116例患者诊断及治疗情况 ,分析其近期治疗效果。结果 术后 92例患者获得随访 ,平均随访时间 12个月 ,疗效评价 :优 5 7例 ,良 2 9例 ,可 4例 ,差 2例 ,优良率为 93 5 %。结论 镜下半月板手术创伤小、出血少、术后恢复快且能最大程度地保留半月板 。 展开更多
关键词 半月板损伤 关节镜检查
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关节镜下部分切除治疗外侧盘状半月板损伤 被引量:8
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作者 夏亚一 孙正义 +2 位作者 吴萌 刘京升 赵斌 《临床骨科杂志》 2006年第4期311-312,共2页
目的探讨盘状半月板关节镜下诊断和部分切除治疗体会。方法对27例关节镜下确诊的盘状半月板患者,行半月板成形手术。手术切除半月板中间部位25例,保留中间部位半月板2例。结果术后25例关节交锁、肿胀消失,股四头肌肉周径平均提高3·... 目的探讨盘状半月板关节镜下诊断和部分切除治疗体会。方法对27例关节镜下确诊的盘状半月板患者,行半月板成形手术。手术切除半月板中间部位25例,保留中间部位半月板2例。结果术后25例关节交锁、肿胀消失,股四头肌肉周径平均提高3·3cm。结论盘状半月板撕裂,切除腘肌腱部位半月板损伤,保持前、后角半月板的稳定性是手术关键。 展开更多
关键词 半月板损伤 关节镜 半月板 胫骨/外科学
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局麻关节镜监视下半月板缝合术 被引量:8
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作者 王志刚 刘玉杰 +4 位作者 高丽 朱娟丽 李众利 张文涛 蔡胥 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期263-265,共3页
目的 探讨局麻关节镜监视下半月板缝合手术方法和操作技巧。方法 回顾性分析1999年2月~2003年11月局麻 关节镜监视下半月板缝合术32例,其中男性22例,女性10例,年龄18~45岁,平均29岁。结果 所有患者均在局麻关节镜监视下 完成缝合... 目的 探讨局麻关节镜监视下半月板缝合手术方法和操作技巧。方法 回顾性分析1999年2月~2003年11月局麻 关节镜监视下半月板缝合术32例,其中男性22例,女性10例,年龄18~45岁,平均29岁。结果 所有患者均在局麻关节镜监视下 完成缝合修复手术,平均手术时间50min。术后患者症状缓解或消失,按美国膝关节协会评分系统优良率达到92%,无严重并发症发 生。结论 局麻关节镜下半月板缝合术可减少硬膜外或全身麻醉所致痛苦,缩短手术时间,术后恢复快,减少或避免并发症的发生, 是修复半月板损伤的理想手术方法。 展开更多
关键词 半月板 胫骨 创伤和损伤 关节镜检查 缝合技术
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膝关节半月板桶柄状撕裂的MRI诊断 被引量:8
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作者 彭如臣 沈秀芝 +1 位作者 张殿平 信瑞强 《磁共振成像》 CAS 2010年第6期456-458,共3页
目的分析膝关节半月板桶柄状撕裂的MRI表现特点。方法对16例膝关节半月板桶柄状撕裂的MRI特点,包括双后交叉韧带征、双前交叉韧带征、半月板反转征、空领结征、碎块内移征、外周残半月板征进行回顾性总结分析。结果 16例半月板桶柄状撕... 目的分析膝关节半月板桶柄状撕裂的MRI表现特点。方法对16例膝关节半月板桶柄状撕裂的MRI特点,包括双后交叉韧带征、双前交叉韧带征、半月板反转征、空领结征、碎块内移征、外周残半月板征进行回顾性总结分析。结果 16例半月板桶柄状撕裂中,双后交叉韧带征8例;双前交叉韧带征2例,碎块内移征16例,外周残半月板征16例,16个可见空领结征,3例可见半月板翻转征。结论半月板桶柄样撕裂在MRI上具有特征性表现,可作为半月板桶柄样撕裂的一种有效的影像学检查手段。 展开更多
关键词 膝关节 半月板 损伤 磁共振成像
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关节镜辅助治疗胫骨平台骨折合并半月板损伤的临床研究 被引量:7
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作者 潘恒 李公 韩聚川 《临床合理用药杂志》 2014年第24期82-83,共2页
目的研究关节镜在微创环境下辅助治疗胫骨平台骨折合并半月板损伤的临床疗效。方法选取2009年2月—2013年2月在本院治疗的胫骨平台骨折合并半月板损伤患者50例,根据患者的骨折程度、自愿原则以及随机数字表法分为对照组(24例)和观察组(2... 目的研究关节镜在微创环境下辅助治疗胫骨平台骨折合并半月板损伤的临床疗效。方法选取2009年2月—2013年2月在本院治疗的胫骨平台骨折合并半月板损伤患者50例,根据患者的骨折程度、自愿原则以及随机数字表法分为对照组(24例)和观察组(26例)。对照组采用复位固定法,观察组采用关节镜辅助下手术治疗,比较两组患者的疗效。结果对照组24例,其中优7例,良6例,可4例,差7例,优良率70.8%;观察组26例,优15例,良7例,可3例,差1例,优良率为96.2%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.218,P<0.05)。结论采用关节镜辅助下的有限切口结合手术的方法治疗胫骨平台骨折合并半月板损伤,具有创伤小并能够同时处理关节腔内的其他损伤等优势,骨折愈合快、膝关节功能良好。 展开更多
关键词 半月板 胫骨 胫骨骨折 关节镜 创伤和损伤
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关节镜下手术治疗盘状半月板损伤 被引量:6
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作者 房传武 郭涛 祝宗华 《临床骨科杂志》 2007年第3期237-238,共2页
目的探讨盘状半月板损伤关节镜下手术治疗效果。方法对38例盘状半月板损伤患者在关节镜下行部分切除成形26例,次全切除8例,完全切除4例。结果38例随访6-18个月,疗效按Ikeuchi评分标准进行评定,优27例,良7例,中4例。结论关节镜下手术治... 目的探讨盘状半月板损伤关节镜下手术治疗效果。方法对38例盘状半月板损伤患者在关节镜下行部分切除成形26例,次全切除8例,完全切除4例。结果38例随访6-18个月,疗效按Ikeuchi评分标准进行评定,优27例,良7例,中4例。结论关节镜下手术治疗盘状半月板损伤可以获得良好的效果。 展开更多
关键词 半月板 胫骨/损伤 关节镜检查
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关节镜治疗半月板损伤36例 被引量:5
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作者 王兵 董桂芝 孙卫平 《中国骨伤》 CAS 2009年第6期465-466,共2页
关节镜诊治半月板损伤,具有创口小、视野清晰、精细微创、康复快等特点。随着其技术的改进发展和广泛应用,已成为治疗半月板损伤的主要方法,现将近3年应用关节镜治疗36例半月板损伤予以报告。
关键词 关节镜手术操作 膝关节 半月板 胫骨 创伤和损伤
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前交叉韧带合并半月板损伤同期修复139例随访报告 被引量:6
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作者 王江涛 刘玉杰 +5 位作者 曲峰 袁邦拓 肇刚 申学振 朱娟丽 刘洋 《中国骨与关节杂志》 CAS 2015年第11期861-864,共4页
目的探讨前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)合并半月板损伤同期修复的临床疗效。方法对2005年10月至2013年12月,我院经治的139例ACL合并半月板损伤患者,进行随访。男98例,女41例;年龄13-71岁,平均31.2岁。左膝62例,右膝77例... 目的探讨前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)合并半月板损伤同期修复的临床疗效。方法对2005年10月至2013年12月,我院经治的139例ACL合并半月板损伤患者,进行随访。男98例,女41例;年龄13-71岁,平均31.2岁。左膝62例,右膝77例,病程5天-1.6年。临床主要表现为膝关节不稳,疼痛,弹响,绞锁。本组均采用同期ACL重建合并半月板缝合术治疗,术前、术后采用Lysholm评分及IKDC评分评价膝关节功能,根据Barrett标准评判半月板愈合情况。结果本组139例,术后切口均I期愈合,术后无血管、神经等并发症发生。139例均随访11个月-9年,平均3年,术后3、6、12、24、36个月Lysholm评分依次为:62.36±3.24,79.46±1.28,88.64±4.06,94.36±2.42,94.48±4.28较术前(32.66±3.42)明显提高(P3=0.000,P6=0.000,P12=0.000,P24=0.000,P36=0.000),术后3、6、12、24、36个月IKDC评分依次为:68.86±2.38,80.05±0.91,90.48±3.66,95.56±3.28,96.64±3.36,较术前(38.48±4.32)明显改善(P3=0.000,P6=0.000,P12=0.000,P24=0.000,P36=0.000)。半月板愈合136例,3例陈旧性桶柄状撕裂术后有活动后中度疼痛,愈合率97.84%。结论 ACL合并半月板损伤应早期修复;同期修复ACL合并半月板损伤术后膝关节功能恢复好,愈合率高,临床效果满意。 展开更多
关键词 膝关节 前交叉韧带重建 半月板 胫骨 关节镜 创伤和损伤
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