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POEMS综合征的诊断和治疗 被引量:20
1
作者 周道斌 李剑 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2014年第13期831-835,共5页
POEMS综合征是一种罕见的浆细胞疾病,近年来在POEMS的诊断和治疗方面都取得了很大进展。本文将重点阐述POEMS综合征的诊断标准以及早期诊断的要点。在治疗方面,自体造血干细胞移植由于其较好的疗效已经成为年轻POEMS综合征患者的一线治... POEMS综合征是一种罕见的浆细胞疾病,近年来在POEMS的诊断和治疗方面都取得了很大进展。本文将重点阐述POEMS综合征的诊断标准以及早期诊断的要点。在治疗方面,自体造血干细胞移植由于其较好的疗效已经成为年轻POEMS综合征患者的一线治疗。马法兰联合地塞米松也有着较高的缓解率和很好的安全性,可以作为老年或其他不适合移植患者的治疗选择。新药例如来那度胺等给POEMS综合征患者提供了更多的治疗选择。 展开更多
关键词 POEMS综合征 自体外周血干细胞移植 马法兰 来那度胺
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自体外周血造血干细胞移植治疗POEMS综合征的初步研究 被引量:17
2
作者 段明辉 周道斌 +4 位作者 焦力 张薇 朱铁楠 李剑 沈悌 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期744-747,共4页
目的 评价自体外周血造血干细胞移植(auto-PBSCT)治疗POEMS综合征的疗效和安全性.方法 9例POEMS综合征患者用大剂量马法兰预处理后进行auto-PBSCT治疗.男6例,女3例,移植时中位年龄44(39~48)岁.起病至移植的中位时间为12(5~60)个... 目的 评价自体外周血造血干细胞移植(auto-PBSCT)治疗POEMS综合征的疗效和安全性.方法 9例POEMS综合征患者用大剂量马法兰预处理后进行auto-PBSCT治疗.男6例,女3例,移植时中位年龄44(39~48)岁.起病至移植的中位时间为12(5~60)个月.1例单用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)进行外周血干细胞动员,8例采用化疗后注射G-CSF进行动员.2例马法兰剂量为140 mg/m2,7例为200 mg/m2.回输的中位单个核细胞(MNC)数量为3.75(1.05~8.33)×108/kg,中位CD34+细胞为5.37(1.32~10.90)×106/kg.结果 1例为序贯移植,其余患者为单次移植.1例患者移植后第9天死于严重感染和急性肾功能衰竭,其余8例均成功植入.8例患者可评价短期疗效,中位ANC≥0.5×109/L、BPC≥20×109/L的时间分别为10(9~11)d和11.5(9~14)d.2例分别在动员和移植后血清免疫固定电泳检测M蛋白转阴,其他患者移植后均未获得血液学完全缓解.6例伴有下肢水肿和皮肤病变的患者,除1例外,余均有不同程度的好转,1例伴淋巴结肿大患者移植后淋巴结缩小,3例伴视乳头水肿患者2例缓解.7例患者在移植后周围神经症状缓慢改善.结论 大剂量马法兰预处理后行auto-PBSCT治疗POEMS综合征有一定疗效,且安全性高,移植相关死亡率低. 展开更多
关键词 POEMS综合征 外周血干细胞移植 马法兰
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荷EL4肿瘤小鼠模型的建立及美法仑抑瘤作用免疫机制的探讨 被引量:12
3
作者 李墨林 李传刚 +2 位作者 舒晓宏 贾玉杰 秦志海 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期235-238,共4页
目的:建立荷小鼠淋巴瘤EL4的野生型C57BL/6小鼠及其裸鼠模型,探讨美法仑(melphalan)抑瘤作用的免疫机制。方法:给正常野生型C57BL/6小鼠皮下接种小鼠淋巴瘤EL4细胞,建立荷EL4肿瘤的小鼠模型。于野生型C57BL/6小鼠皮下接种瘤细胞后12d,... 目的:建立荷小鼠淋巴瘤EL4的野生型C57BL/6小鼠及其裸鼠模型,探讨美法仑(melphalan)抑瘤作用的免疫机制。方法:给正常野生型C57BL/6小鼠皮下接种小鼠淋巴瘤EL4细胞,建立荷EL4肿瘤的小鼠模型。于野生型C57BL/6小鼠皮下接种瘤细胞后12d,经腹腔给荷瘤小鼠单次注射不同剂量的美法仑,找出美法仑可发挥最大的抑瘤作用,并能致使肿瘤消退、不再复发的最小使用剂量。然后再给野生型C57BL/6小鼠及其裸鼠(遗传背景相同)皮下同时接种小鼠淋巴瘤EL4细胞建立两种荷瘤小鼠模型。同样于接种瘤细胞后12d,经腹腔给两种荷瘤小鼠模型均注射可使野生型C57BL/6小鼠肿瘤消退、不再复发的最低剂量的美法仑,以正常野生型C57BL/6小鼠为对照,观察在T淋巴细胞缺陷的裸鼠体内美法仑的抑瘤作用。结果:注射7.5mg/kg美法仑治疗后,免疫功能正常的野生型C57BL/6荷瘤小鼠的肿瘤消退;而荷瘤C57BL/6裸鼠的肿瘤仍继续生长。结论:单一剂量的美法仑对荷淋巴瘤EL4小鼠具有明显的治疗作用,其作用的发挥需要T淋巴细胞的参与,可能与T细胞的杀伤作用有关。 展开更多
关键词 淋巴瘤EL4细胞 美法仑 C57BL/6小鼠 肿瘤治疗
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甘草次酸–苦参碱复合物的合成及其抗肿瘤活性研究 被引量:12
4
作者 张娜 崔晓燕 +3 位作者 赵秀梅 李冬冬 代霖霖 陶遵威 《现代药物与临床》 CAS 2014年第11期1199-1202,共4页
目的设计合成甘草次酸–苦参碱复合物,并对其体外抗肿瘤活性进行研究。方法以槐果碱、18α-甘草次酸和18β-甘草次酸为原料,经过加成、氧化、酯化缩合等反应合成目标化合物甘草次酸–苦参碱复合物,并采用MTT法对其进行体外抗肿瘤活性研... 目的设计合成甘草次酸–苦参碱复合物,并对其体外抗肿瘤活性进行研究。方法以槐果碱、18α-甘草次酸和18β-甘草次酸为原料,经过加成、氧化、酯化缩合等反应合成目标化合物甘草次酸–苦参碱复合物,并采用MTT法对其进行体外抗肿瘤活性研究。结果设计并合成了目标产物甘草次酸–苦参碱复合物,利用MS和1H-NMR确证了结构;体外活性实验中,甘草次酸–苦参碱复合物的抗肿瘤活性明显高于甘草次酸及苦参碱,并优于对照药美法仑。结论甘草次酸–苦参碱复合物具有良好的抗肿瘤活性,尤其对肝癌细胞生长产生较好的抑制作用,值得进一步进行研究。 展开更多
关键词 甘草次酸–苦参碱复合物 甘草次酸 苦参碱 合成 美法仑 抗肿瘤活性
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经导管眼动脉灌注化疗治疗晚期视网膜母细胞瘤30例 被引量:10
5
作者 张靖 姜华 +4 位作者 申刚 周少毅 陈昆山 李海波 欧阳强 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期31-34,共4页
目的评估经导管眼动脉灌注化疗术的(TOAC)治疗眼内晚期化疗失败的视网膜母细胞瘤的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2009年1月-2011年4月收治的经化疗失败的视网膜母细胞瘤患儿30例39只患眼行SOAI治疗的临床资料。39只患眼共行TOAC... 目的评估经导管眼动脉灌注化疗术的(TOAC)治疗眼内晚期化疗失败的视网膜母细胞瘤的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2009年1月-2011年4月收治的经化疗失败的视网膜母细胞瘤患儿30例39只患眼行SOAI治疗的临床资料。39只患眼共行TOAC术82次,平均每眼行2.1次,随访时间2~28个月.平均13.6个月。术后评估肿瘤控制的有效率、并发症及有无局部肿瘤进展。结果84次眼动脉插管中,82次成功插至眼动脉,技术成功率为97.6%。术后30只眼肿瘤有不同程度的缩小,有效率76.9%,其中D期、E期分别为17、13只眼,分别占同期治疗眼的85.0%、68.4%;其余9只眼(9/39,23.1%)行眼球摘除。TOAC术后10只眼(10/39,25.6%)出现眼球结膜充血,7只眼(7/39,17.9%)发生眼睑肿胀,3只眼(3/39,7.7%)多泪,均自行恢复。全部患儿均未出现血流感染等严重全身并发症。结论TOAC是治疗眼内晚期化疗失败的视网膜母细胞瘤的安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 视网膜母细胞瘤 眼动脉 化疗 美法仑
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POEMS综合征治疗研究最新进展 被引量:10
6
作者 樊文静 吴涛 白海 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期1225-1229,共5页
POEMS综合征是一种罕见的浆细胞异常增多的多系统受累的副瘤综合征,治疗大多为大剂量化疗后干细胞移植。近几年,为了提高POEMS综合征患者的有效性和安全性,出现了更多的试验治疗方案,如免疫调节剂、烷化剂和细胞因子诱导的杀伤细胞等。... POEMS综合征是一种罕见的浆细胞异常增多的多系统受累的副瘤综合征,治疗大多为大剂量化疗后干细胞移植。近几年,为了提高POEMS综合征患者的有效性和安全性,出现了更多的试验治疗方案,如免疫调节剂、烷化剂和细胞因子诱导的杀伤细胞等。来那度胺对于难治复发的POEMS综合征以及内分泌病变明显的患者效果明显,细胞因子诱导的杀伤细胞也是一种安全有效的治疗POEMS综合征的方案。本文分别阐述免疫调节剂、烷化剂、细胞因子诱导的杀伤细胞、干细胞移植、蛋白酶体抑制剂以及单克隆抗体对于POEMS综合征治疗的有效性和安全性,就POEMS综合征治疗的最新临床研究进展作一综述。 展开更多
关键词 POEMS综合征 来那度胺 细胞因子诱导的杀伤细胞 干细胞移植 美法仑
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Experimental Study Enhancing the Chemosensitivityof Multiple Myeloma to Melphalan by Using a Tissue-Specific APE1-Silencing RNA Expression Vector 被引量:9
7
作者 CHEN Xing- Hua ZHANG Xi YANG Zhen- Zhou LI Zhong- Jun WANG Ji-Gang WANG Qing-Yu 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第S1期72-73,共2页
Introduction:Multiple myeloma (MM) is a geriatric disease with onset at an average age of approximately 61 years.With the aging of the population,the incidence rate of MM is climbing.In the United States,the annual in... Introduction:Multiple myeloma (MM) is a geriatric disease with onset at an average age of approximately 61 years.With the aging of the population,the incidence rate of MM is climbing.In the United States,the annual incidence rate of MM is 2-5/100,000.Multiple myeloma accounts for approximately 1% of all tumor eases and slightly 】10% of cases with hematologic malignancy.Although an 展开更多
关键词 APE RNA Experimental Study Enhancing the Chemosensitivityof Multiple Myeloma to melphalan by Using a Tissue-Specific APE1-Silencing RNA Expression Vector
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美法仑治愈荷瘤小鼠的过程与TNFα的关系 被引量:8
8
作者 李墨林 李传刚 +3 位作者 舒晓宏 姜妙娜 贾玉杰 秦志海 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期320-323,共4页
目的探讨单一剂量的美法仑治愈荷瘤野生型C57BL/6小鼠的过程与肿瘤坏死因子α(TNFα)的关系。方法以3种遗传背景相同、肿瘤坏死因子受体1(TNFR1)基因型不同的TNFR1+/+、TNFR1+/-和TNFR1-/-C57BL/6小鼠为实验动物,皮下接种数量相同的小... 目的探讨单一剂量的美法仑治愈荷瘤野生型C57BL/6小鼠的过程与肿瘤坏死因子α(TNFα)的关系。方法以3种遗传背景相同、肿瘤坏死因子受体1(TNFR1)基因型不同的TNFR1+/+、TNFR1+/-和TNFR1-/-C57BL/6小鼠为实验动物,皮下接种数量相同的小鼠淋巴瘤EL4细胞。接种瘤细胞后12d,给基因型不同的各组荷瘤小鼠腹腔内单次注射7.5mg/kg的美法仑。以荷瘤野生型C57BL/6小鼠(TNFR1+/+)为对照,观察美法仑对荷瘤TNFR1+/-C57BL/6小鼠和荷瘤TNFR1-/-C57BL/6小鼠的治疗效应。结果在美法仑(7.5mg/kg)治疗后的1周内,基因型不同的各组荷瘤小鼠肿瘤消退的速度基本相同。在随后的2月内,荷瘤TNFR1+/+和TNFR1+/-C57BL/6小鼠的肿瘤结节逐渐消退、肿瘤治愈;而多数荷瘤TNFR1-/-C57BL/6小鼠的肿瘤结节缩小后又再次出现并逐渐长大、肿瘤复发。结论TNFα与美法仑治愈肿瘤的过程密切相关,其中美法仑的抗肿瘤作用与荷瘤小鼠TNFR1的表达无关,但在美法仑治疗后,机体预防或避免肿瘤复发方面需要TNFR1在机体细胞的表达,而不是在肿瘤细胞的表达。 展开更多
关键词 淋巴瘤EL4细胞 美法仑 C57BL/6小鼠 肿瘤坏死因子受体1(TNFR1)
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不同浓度雷珠单抗联合美法仑对视网膜母细胞瘤细胞生物学行为的影响 被引量:9
9
作者 王华 沈兰珂 席亚慧 《临床误诊误治》 2019年第7期39-43,共5页
目的研究不同浓度雷珠单抗联合美法仑对视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)细胞生物学行为的影响。方法将RBHxo-rb44细胞株增殖培养后,分别应用美法仑3.3μg/ml(美法仑组)、美法仑3.3μg/ml+雷珠单抗0.125mg/ml(低浓度组)、美法仑3.3μg... 目的研究不同浓度雷珠单抗联合美法仑对视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)细胞生物学行为的影响。方法将RBHxo-rb44细胞株增殖培养后,分别应用美法仑3.3μg/ml(美法仑组)、美法仑3.3μg/ml+雷珠单抗0.125mg/ml(低浓度组)、美法仑3.3μg/ml+雷珠单抗2.5mg/ml(高浓度组)干预24h。通过流式细胞术检测不同用药对Hxo-rb44细胞周期及凋亡的影响,MTT实验检测不同用药对Hxo-rb44细胞增殖能力的影响,Transwell实验检测不同用药对Hxo-rb44细胞侵袭、迁移能力的影响,WesternBlot蛋白免疫印迹实验检测不同用药对Hxo-rb44细胞血管内皮生长因子(VEGF)、磷酸化P38丝裂原活化蛋白酶(p-P38MAPK)、表皮生长因子受体(EGFR)表达的影响。结果低剂量组和高剂量组G2/M期和S期细胞分布均高于美法仑组,而G1/G0期细胞分布则低于美法仑组,并且高剂量组中这种趋势更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。细胞凋亡率高剂量组>低剂量组>美法仑组,细胞增殖率高剂量组<低剂量组<美法仑组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。迁移、侵袭细胞数高剂量组<低剂量组<美法仑组,差异均有统计学意义(P<0.05)。雷珠单抗联合美法仑干预Hxo-rb44细胞后VEGF、p-P38MAPK、EGFR的表达降低,并且随着雷珠单抗干预浓度的增加,VEGF、p-P38MAPK、EGFR的表达进一步降低。结论不同浓度雷珠单抗联合美法仑可使RB细胞发生周期性阻滞,促使其凋亡,抑制细胞的增殖、侵袭、迁移,并对抑制RB细胞的恶性生物学行为具有一定作用。 展开更多
关键词 视网膜母细胞瘤 雷珠单抗 美法仑 肿瘤浸润 肿瘤转移
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POEMS综合征的诊断和治疗 被引量:9
10
作者 李剑 《临床荟萃》 CAS 2014年第10期1151-1154,共4页
POEMS综合征是一种罕见的克隆性浆细胞疾病,近年来在POEMS的诊断和治疗方面都取得了很大进展。作者将重点阐述POEMS综合征的诊断标准以及早期诊断的要点。在治疗方面,自体造血干细胞移植由于其较好的疗效已经成为年轻POEMS综合征患者的... POEMS综合征是一种罕见的克隆性浆细胞疾病,近年来在POEMS的诊断和治疗方面都取得了很大进展。作者将重点阐述POEMS综合征的诊断标准以及早期诊断的要点。在治疗方面,自体造血干细胞移植由于其较好的疗效已经成为年轻POEMS综合征患者的一线治疗。马法兰联合地塞米松也有着较高的缓解率和很好的安全性,可以作为老年或其他不适合移植患者的治疗选择。新药例如来那度胺等给POEMS综合征患者提供了更多的治疗选择。 展开更多
关键词 POEMS综合征 造血干细胞移植 马法兰 来那度胺
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美法仑体内的抗肿瘤作用与IFN-γ的关系 被引量:8
11
作者 李墨林 李传刚 +2 位作者 舒晓宏 贾玉杰 秦志海 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期594-596,共3页
目的:探讨单一剂量的美法仑对荷瘤野生型C57BL/6小鼠的疗效与IFNγ的关系。方法:以3种遗传背景相同、基因型不同的IFNγ+/+、IFNγ+/-和IFNγ-/-C57BL/6小鼠为模型,皮下接种数量相同的小鼠淋巴瘤EL4细胞。接种瘤细胞后12d,给基因型不同... 目的:探讨单一剂量的美法仑对荷瘤野生型C57BL/6小鼠的疗效与IFNγ的关系。方法:以3种遗传背景相同、基因型不同的IFNγ+/+、IFNγ+/-和IFNγ-/-C57BL/6小鼠为模型,皮下接种数量相同的小鼠淋巴瘤EL4细胞。接种瘤细胞后12d,给基因型不同的各组荷瘤小鼠腹腔内单次注射7.5mg/kg的美法仑。以野生型C57BL/6荷瘤小鼠(IFNγ+/+)为对照,观察美法仑对IFNγ+/-C57BL/6荷瘤小鼠和IFNγ-/-C57BL/6荷瘤小鼠的治疗效应。结果:7.5mg/kg的美法仑单次腹腔内注射治疗后,可使IFNγ+/+和IFNγ+/-C57BL/6小鼠的肿瘤完全消退并治愈,而对IFNγ-/-荷瘤C57BL/6小鼠无治疗作用。结论:IFNγ与美法仑化疗的效果密切相关,即美法仑的抗肿瘤作用需要IFNγ参与。 展开更多
关键词 淋巴瘤EIA细胞 美法仑 C57BL/6小鼠 IFN-Γ
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经眼动脉灌注化疗治疗视网膜母细胞瘤临床疗效多因素分析 被引量:9
12
作者 张靖 姜华 +6 位作者 申刚 刘珍银 蒋贻洲 李海波 罗芳 刘浪 肖湘生 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第12期1062-1066,共5页
目的评估选择性经眼动脉灌注化疗(SOAI)治疗视网膜母细胞瘤(RB)的临床疗效及安全性,探讨影响疗效的因素。方法回顾性分析2011年1月—2013年4月收治的RB患儿73例107只患眼行SOAI治疗的临床资料,并对术中灌注药物的种类、国际眼内RB... 目的评估选择性经眼动脉灌注化疗(SOAI)治疗视网膜母细胞瘤(RB)的临床疗效及安全性,探讨影响疗效的因素。方法回顾性分析2011年1月—2013年4月收治的RB患儿73例107只患眼行SOAI治疗的临床资料,并对术中灌注药物的种类、国际眼内RB肿瘤的分级、眼球供血的造影表现、术前的治疗史等因素与疗效的关系进行单因素和多因素分析。结果 343次眼动脉插管中,338次成功插至眼动脉,技术成功率为98.5%。患儿SOAI术后随访3-28个月,中位随访时间为13.6个月。术后84只眼瘤体完全消失,局部形成钙化斑块,总体保眼率为78.5%(84/107);23只眼行眼球摘除术,包括肿瘤复发12例、广泛玻璃体种植4例、视网膜下种植3例、玻璃体出血4例。术后不良反应包括一过性的眼周不适及轻度骨髓抑制。经单因素和多因素分析结果显示,影响RB患儿保眼率的独立预后因素分别是国际眼内RB肿瘤的分级(P=0.04)、术中灌注药物的种类(P〈0.01)和术前的治疗史(P〈0.01)。结论SOAI是治疗RB的安全有效的方法 ,国际眼内RB肿瘤的分级、术中是否联合给药和术前治疗史可作为评估SOAI治疗RB的保眼率的重要指标。 展开更多
关键词 视网膜母细胞瘤 选择性经眼动脉灌注化疗术 多因素分析 美法仑 保眼率
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苦参碱-氮芥复合物的合成及抗肿瘤活性研究 被引量:8
13
作者 崔晓燕 张娜 +3 位作者 陶遵威 代霖霖 李冬冬 赵秀梅 《化学试剂》 CAS 北大核心 2015年第4期309-312,370,共5页
根据拼合原理,以苦参碱和氮芥互为药效基团,合成了3种未见文献报道的标题化合物,采用MTT法测试目标化合物的体外抗肿瘤活性。目标化合物结构经1HNMR、MS和元素分析确证,且苦参碱-美法仑复合物和苦参碱-苯达莫司汀复合物均表现出较好的... 根据拼合原理,以苦参碱和氮芥互为药效基团,合成了3种未见文献报道的标题化合物,采用MTT法测试目标化合物的体外抗肿瘤活性。目标化合物结构经1HNMR、MS和元素分析确证,且苦参碱-美法仑复合物和苦参碱-苯达莫司汀复合物均表现出较好的抗肿瘤活性。 展开更多
关键词 苦参碱 氮芥 美法仑 抗肿瘤 合成
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硼替佐米联合化疗治疗10例多发性骨髓瘤 被引量:6
14
作者 王焰 陈颖 +5 位作者 张莉 钱樱 游建华 郑宇 陈钰 沈志祥 《内科理论与实践》 2007年第1期34-36,共3页
目的:观察硼替佐米联合化疗药物治疗初治、复发难治多发性骨髓瘤(MM)的疗效及安全性。方法:5例初治MM患者在每一疗程的第1、4、8、11天静脉注射硼替佐米0.7~1.3mg/m2,每3周为一疗程;每2个疗程(6周)的第1~4天,口服美法仑9mg/(m2·d... 目的:观察硼替佐米联合化疗药物治疗初治、复发难治多发性骨髓瘤(MM)的疗效及安全性。方法:5例初治MM患者在每一疗程的第1、4、8、11天静脉注射硼替佐米0.7~1.3mg/m2,每3周为一疗程;每2个疗程(6周)的第1~4天,口服美法仑9mg/(m2·d)和泼尼松60mg/(m2·d);每例患者至少接受2~10个疗程。5例复发难治患者,在每3周1个疗程,第1、8天分别静脉注射硼替佐米3.5mg,或第1、4、8、11天1.0~1.3mg/m2。每次用硼替佐米前静脉注射地塞米松40mg;每例患者至少接受1~6个疗程。采用Blade标准评价疗效,按照美国国立癌症研究所(NCI)(第3版)判断不良反应。结果:中位随访8个月,5例初治患者中2例完全缓解(CR),1例接近完全缓解(nCR),1例部分缓解(PR),1例轻微反应(MR)。5例复发难治患者中,2例nCR,2例MR,1例无改变(NC)。主要不良反应包括胃肠道症状、不同程度的血小板减少、周围神经症状和乏力等。经对症治疗及调整用药剂量后均能改善。结论:硼替佐米对于初治或复发难治的MM患者,是一种可以耐受的、疗效确切的新的治疗选择。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 硼替佐米 美法仑 泼尼松 地塞米松
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TBM预处理方案自体造血干细胞移植治疗高危神经母细胞瘤患儿疗效分析
15
作者 李雪国 姚彤 +4 位作者 陈芬 徐艳芳 王如民 罗新辉 郎涛 《河北医药》 CAS 2024年第18期2835-2838,共4页
目的研究TBM[即塞替派(thiotepa)+白舒菲(busulfan)+美法伦(melphalan)]预处理方案自体造血干细胞移植治疗高危神经母细胞瘤患儿的临床疗效。方法选取2021年11月5日至2022年9月8日于新疆维吾尔自治区人民医院血液病科移植中心接受TBM预... 目的研究TBM[即塞替派(thiotepa)+白舒菲(busulfan)+美法伦(melphalan)]预处理方案自体造血干细胞移植治疗高危神经母细胞瘤患儿的临床疗效。方法选取2021年11月5日至2022年9月8日于新疆维吾尔自治区人民医院血液病科移植中心接受TBM预处理自体造血干细胞移植患儿7例为研究对象,评估造血重建情况及移植相关不良反应。分析7例高危神经母细胞瘤患儿临床疗效和疗效相关指标,以及随访结果和治疗前后的营养指标。结果患儿治疗后及末次随访不同时期的临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。7例高危神经母细胞瘤患儿中位年龄6.2岁(2~13岁),所有患儿均移植回输前期采集冻存自体干细胞,中位计数单个核细胞(MNC)为12.17×10^(8)/kg[(8.65~28.81)×10^(8)/kg],CD34^(+)为4.15×10^(6)/kg[(2.11~13.12)×10^(6)/kg]。所有患儿均获得造血重建,中性粒细胞中位植入时间为11 d(9~18 d),血小板植入时间为16 d(13~31)d。随访期间所有患儿均存活,其中发生Ⅲ级以上黏膜炎4例,发生率为51.7%;发生Ⅲ~Ⅳ级呕吐腹泻等胃肠道不良反应5例,发生率为71.4%;发生药物性肝损伤2例,发生率为28.5%;未见神经系统、肾脏以及肝窦隙阻塞综合征等预处理相关毒性反应。患儿治疗前后的前白蛋白(PAB)、清蛋白(ALB)及血红蛋白(Hb)等营养指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TBM方案用于高危神经母细胞瘤患儿自体造血干细胞移植预处理中的疗效较佳,且不良反应常见可控,然而仍需进一步扩大病例数临床验证。 展开更多
关键词 塞替派 白舒菲 美法伦 自体造血干细胞移植 高危神经母细胞瘤
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玻璃体腔注射马法兰治疗视网膜母细胞瘤难治性玻璃体种植短期疗效观察 被引量:6
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作者 薛康 任慧 +2 位作者 张锐 袁一飞 钱江 《中华眼科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期570-574,共5页
目的观察玻璃体腔注射马法兰治疗视网膜母细胞瘤(RB)难治型玻璃体种植的疗效和安全性。方法回顾性系列病例研究。收集2014年3月至2015年10月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院就诊确诊的9例(13只眼)RB难治型玻璃体种植患者的临床资料。... 目的观察玻璃体腔注射马法兰治疗视网膜母细胞瘤(RB)难治型玻璃体种植的疗效和安全性。方法回顾性系列病例研究。收集2014年3月至2015年10月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院就诊确诊的9例(13只眼)RB难治型玻璃体种植患者的临床资料。其中,男性6例,女性3例。患儿年龄8至40个月,中位数年龄18个月。13只眼中3只眼为E期,9只眼为D期,1只眼为C期。间接眼底镜眼底检查,RetcamⅢ照相记录并绘制详细的眼底情况。全身化学治疗采用VEC方案,即长春新碱、依托泊甙、卡铂。局部治疗还包括冷冻和(或)经瞳孔温热疗法。患者均进行玻璃体腔注射马法兰治疗,每4周1次,平均治疗3次。马法兰治疗剂量每次为20-40 μg。观察玻璃体种植控制和并发症情况。结果13只眼的RB玻璃体种植均得以控制,无一例发生眼眶或全身转移。13只眼中局部不良反应包括视网膜脉络膜萎缩7只眼(53.8%);瞳孔后粘、虹膜萎缩2只眼(15.4%);血管炎、血管闭塞2只眼(15.4%);视神经萎缩2只眼(15.4%);玻璃体出血等1只眼(7.7%)及一过性低眼压3只眼(23.1%)。结论玻璃体腔注射马法兰治疗RB难治型玻璃体种植有较好疗效,较高剂量的马法兰可能会导致局部不良反应。 展开更多
关键词 视网膜母细胞瘤 玻璃体内注射 美法仑
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MPV方案治疗难治性复发性多发性骨髓瘤18例临床观察 被引量:6
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作者 章红涛 张艳芳 +1 位作者 赵芳 张利东 《实用癌症杂志》 2010年第1期71-72,共2页
目的评估MPV方案治疗难治性复发性多发性骨髓瘤(MM)的疗效。方法18例难治性复发性MM患者,均给予MPV方案化疗,治疗4个周期观察疗效。观察项目包括血清M蛋白、肝肾功能、尿蛋白、骨髓像、血像等。结果经4个周期治疗,7例完全缓解,8例部分缓... 目的评估MPV方案治疗难治性复发性多发性骨髓瘤(MM)的疗效。方法18例难治性复发性MM患者,均给予MPV方案化疗,治疗4个周期观察疗效。观察项目包括血清M蛋白、肝肾功能、尿蛋白、骨髓像、血像等。结果经4个周期治疗,7例完全缓解,8例部分缓解,总有效率为83.33%。结论MPV方案是治疗难治性复发性MM较好的选择。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 美法仑 硼替佐米
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两种化疗方案治疗初治多发性骨髓瘤的成本-效果分析 被引量:6
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作者 吴鹏强 景莉 李晓明 《中国药房》 CAS 北大核心 2015年第23期3169-3172,共4页
目的:评价两种化疗方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的成本与效果。方法:回顾性分析我院63例无干细胞移植条件的初治MM患者,按不同化疗方案分为两组,其中MPT组(采用马法兰+强的松+沙利度胺方案)患者41例,VDT组(采用硼替佐米+地塞米松+沙利度胺... 目的:评价两种化疗方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的成本与效果。方法:回顾性分析我院63例无干细胞移植条件的初治MM患者,按不同化疗方案分为两组,其中MPT组(采用马法兰+强的松+沙利度胺方案)患者41例,VDT组(采用硼替佐米+地塞米松+沙利度胺方案)患者22例。观察两组患者的临床疗效、生存时间及不良反应,并进行成本-效果分析。结果:(1)MPT组患者总反应率为63.4%,VDT组为77.3%,差异无统计学意义(P=0.260);MPT组患者完全缓解率为12.2%,VDT组为36.4%,差异有统计学意义(P=0.024)。(2)MPT组患者中位无进展生存期为(14.314±0.488)月,VDT组为(18.557±0.848)月,差异有统计学意义(P<0.001);MPT组患者的中位总生存时间为(33.536±1.143)月,VDT组为(41.048±1.868)月,差异有统计学意义(P=0.007)。(3)白细胞减少、恶心呕吐和周围神经毒性发生率VDT组患者均高于MPT组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)MPT组成本-效果比为247.48,VDT组为2 922.77,两者增量成本-效果比为15 125.18;敏感度分析结果与该结果相符。结论:VDT方案的临床疗效及生存时间较MPT方案好,但MPT方案的成本-效果及不良反应发生率优于VDT方案,更适合无干细胞移植条件、经济条件差的MM患者。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 马法兰 硼替佐米 成本-效果分析
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自体外周血造血干细胞移植治疗POEMS综合征 被引量:6
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作者 廖丽昇 郑志海 +5 位作者 曲双 魏天南 谢颖 林芸 陈碧云 陈为民 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期209-212,共4页
回顾性分析采用自体外周血造血干细胞移植(auto-PBSCT)治疗POEMS综合征的疗效及安全性。6例患者用大剂量马法兰预处理后进行auto-PBSCT治疗,干细胞动员采用环磷酰胺后注射粒细胞集落刺激因子,其中1例以胸腹水为首发表现的患者动员前予R... 回顾性分析采用自体外周血造血干细胞移植(auto-PBSCT)治疗POEMS综合征的疗效及安全性。6例患者用大剂量马法兰预处理后进行auto-PBSCT治疗,干细胞动员采用环磷酰胺后注射粒细胞集落刺激因子,其中1例以胸腹水为首发表现的患者动员前予Rd方案(来那度胺+地塞米松)治疗。患者耐受性好,移植后均迅速造血重建,无移植相关死亡,3个月后血清血管内皮生长因子水平明显下降/恢复正常,神经系统缓解的比例为5/6。 展开更多
关键词 POEMS综合征 外周血干细胞移植 马法兰 来那度胺
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单一剂量美法仑治愈荷瘤C57BL/6小鼠动物模型的建立 被引量:6
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作者 李传刚 李墨林 +3 位作者 舒晓宏 姜妙娜 贾玉杰 刘用楫 《大连医科大学学报》 CAS 2007年第4期329-331,335,共4页
[目的]建立单一剂量化疗药物治愈荷瘤小鼠的动物模型,为研究在体内化疗药物治愈肿瘤与机体免疫力和肿瘤细胞耐药之间的关系奠定基础。[方法]用MTT法在体外检测小鼠淋巴瘤EL4细胞对化疗药物美法仑的敏感性。野生型C57BL/6小鼠皮下接种小... [目的]建立单一剂量化疗药物治愈荷瘤小鼠的动物模型,为研究在体内化疗药物治愈肿瘤与机体免疫力和肿瘤细胞耐药之间的关系奠定基础。[方法]用MTT法在体外检测小鼠淋巴瘤EL4细胞对化疗药物美法仑的敏感性。野生型C57BL/6小鼠皮下接种小鼠淋巴瘤EL4细胞建立荷瘤小鼠模型,不同剂量的美法仑单次腹腔内注射,观察不同剂量的美法仑体内治疗的效果及其毒、副作用,找出美法仑可发挥最大抑瘤作用、并能使荷瘤小鼠的肿瘤消退、不再复发的最小治疗剂量。[结果]体外美法仑对EL4细胞的直接杀伤作用与所用美法仑的剂量呈正相关。接种1×105EL4细胞可使C57BL/6小鼠肿瘤进行性生长,接种后12 d平均肿瘤直径为6 mm,动物致死时间平均为(17.7±1.0)d。接种后12 d的荷瘤小鼠腹腔单次注射不同剂量的美法仑,观察发现:应用0.75 mg/kg^30 mg/kg的美法仑,肿瘤结节缩小的速率与所用美法仑的治疗剂量呈正相关;在肿瘤结节完全消退后,肿瘤的复发率与所用美法仑的治疗剂量呈负相关。7.5 mg/kg美法仑单次腹腔内注射后不但使野生型C57BL/6荷瘤小鼠的肿瘤完全消退,治疗后2个月内无肿瘤复发,并且再次接种等量肿瘤细胞无肿瘤生长。[结论]单一剂量(7.5 mg/kg)的美法仑腹腔内注射是可以治愈野生型C57BL/6荷瘤小鼠的最低有效剂量。该动物模型的建立为研究化疗药物治愈恶性肿瘤的机制奠定了基础。 展开更多
关键词 美法仑 肿瘤治愈 动物模型 小鼠淋巴瘤细胞 C57BL/6小鼠
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