目的：探讨经皮肾镜钬激光碎石术治疗海绵肾肾结石的临床疗效.方法：收集2005年9月~2013年11月间采用经皮肾镜钬激光治疗的海绵肾肾结石19例(36侧)患者的临床资料及治疗方法和结果进行回顾性分析.采用彩超引导定位穿刺的标准通道(F24)...目的：探讨经皮肾镜钬激光碎石术治疗海绵肾肾结石的临床疗效.方法：收集2005年9月~2013年11月间采用经皮肾镜钬激光治疗的海绵肾肾结石19例(36侧)患者的临床资料及治疗方法和结果进行回顾性分析.采用彩超引导定位穿刺的标准通道(F24)及微通道(F16)经皮肾镜碎石术,配合钬激光、气压弹道及超声碎石清石系统清除结石.结果：19例患者中,合并慢性肾功能不全8例.本组患者结石最大长径(21??4±5??2) mm.17例均分期对双侧肾行经皮肾镜碎石,其中单通道9侧肾,双通道22侧肾,三通道3侧肾；2例单侧海绵肾肾结石患者采用双通道碎石.19例36侧肾结石经上盏建立通道20个,经中盏36个,经下组肾盏10个.手术时间(68??4±15??1)mi n .所有病例的游离结石全部被粉碎及清除.术后血红蛋白含量较术前下降(12??3±5??7)g/L .围手术期无输血,术后发热发生率为10??5％(2/19),无失肾,无气胸或腹腔脏器损伤.19例平均随访11??2个月,7例有经尿道残余结石再次排出史,术后1、12个月8例合并肾功能不全者肾功能均有不同程度改善,1年后肾功能不全者无进一步进展；所有病例腰部症状、血尿及尿路刺激症状明显缓解.结论：经皮肾镜钬激光碎石术治疗髓质海绵肾结石有效、安全,能缓解临床症状,改善肾功能.展开更多
目的:比较各种影像学检查对髓质海绵肾的临床价值。方法:分析12例髓质海绵肾的影像表现。其中8例行B超检查,7例行腹部平片、IVP和CT检查,2例行M R I检查。并进行文献复习。结果:(1)髓质海绵肾主要临床表现为肾小结石及血尿;(2)腹部平片...目的:比较各种影像学检查对髓质海绵肾的临床价值。方法:分析12例髓质海绵肾的影像表现。其中8例行B超检查,7例行腹部平片、IVP和CT检查,2例行M R I检查。并进行文献复习。结果:(1)髓质海绵肾主要临床表现为肾小结石及血尿;(2)腹部平片显示双肾区小斑点状高密度;(3)静脉肾盂造影或CT显示肾锥体集合管扩张,充孟造影剂,呈小囊状,内可有小结石。结论:髓质海绵肾具有特征性影像学表现,CT较IVP更敏感发现肾锥体内细小结石及早期的肾集合管扩张,是诊断本病的首选检查方法。展开更多
文摘目的：探讨经皮肾镜钬激光碎石术治疗海绵肾肾结石的临床疗效.方法：收集2005年9月~2013年11月间采用经皮肾镜钬激光治疗的海绵肾肾结石19例(36侧)患者的临床资料及治疗方法和结果进行回顾性分析.采用彩超引导定位穿刺的标准通道(F24)及微通道(F16)经皮肾镜碎石术,配合钬激光、气压弹道及超声碎石清石系统清除结石.结果：19例患者中,合并慢性肾功能不全8例.本组患者结石最大长径(21??4±5??2) mm.17例均分期对双侧肾行经皮肾镜碎石,其中单通道9侧肾,双通道22侧肾,三通道3侧肾；2例单侧海绵肾肾结石患者采用双通道碎石.19例36侧肾结石经上盏建立通道20个,经中盏36个,经下组肾盏10个.手术时间(68??4±15??1)mi n .所有病例的游离结石全部被粉碎及清除.术后血红蛋白含量较术前下降(12??3±5??7)g/L .围手术期无输血,术后发热发生率为10??5％(2/19),无失肾,无气胸或腹腔脏器损伤.19例平均随访11??2个月,7例有经尿道残余结石再次排出史,术后1、12个月8例合并肾功能不全者肾功能均有不同程度改善,1年后肾功能不全者无进一步进展；所有病例腰部症状、血尿及尿路刺激症状明显缓解.结论：经皮肾镜钬激光碎石术治疗髓质海绵肾结石有效、安全,能缓解临床症状,改善肾功能.
文摘目的:比较各种影像学检查对髓质海绵肾的临床价值。方法:分析12例髓质海绵肾的影像表现。其中8例行B超检查,7例行腹部平片、IVP和CT检查,2例行M R I检查。并进行文献复习。结果:(1)髓质海绵肾主要临床表现为肾小结石及血尿;(2)腹部平片显示双肾区小斑点状高密度;(3)静脉肾盂造影或CT显示肾锥体集合管扩张,充孟造影剂,呈小囊状,内可有小结石。结论:髓质海绵肾具有特征性影像学表现,CT较IVP更敏感发现肾锥体内细小结石及早期的肾集合管扩张,是诊断本病的首选检查方法。
