医疗服务价格改革机制和路径探析 被引量：20

1

作者 方福祥 《卫生经济研究》 北大核心 2018年第7期23-26,共4页

调查回顾我国现行医疗服务价格项目设置和执行情况,研究在市场化新常态环境下,医疗服务价格决定机制,探析医疗服务价格改革实现路径。结果显示,目前我国医疗服务价格项目设置不尽合理,项目规范和标准不够统一。因此认为,医疗服务价格改... 调查回顾我国现行医疗服务价格项目设置和执行情况,研究在市场化新常态环境下,医疗服务价格决定机制,探析医疗服务价格改革实现路径。结果显示,目前我国医疗服务价格项目设置不尽合理,项目规范和标准不够统一。因此认为,医疗服务价格改革要重视制度的顶层设计;坚持"总量控制、结构调整"和政府项目统一管理原则;在市场化新常态环境下,将发挥市场机制和加强政府监管有机结合起来,探索建立价格改革决策数据支持模型。 展开更多

关键词 医疗服务价格 医疗服务项目 价格改革

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国内六市现行综合类医疗服务价格比较研究 被引量：14

2

作者 王海银 彭颖 +1 位作者 贺渊峰 金春林 《中国卫生经济》 北大核心 2015年第1期56-59,共4页

目的:比较分析上海与国内其他5个同类型城市的综合服务类价格,为价格制定和调整提供依据。方法:采用标准化法,构建价格的统一权重,以加权平均价格、价格相对比和价格绝对差为指标比较总体价格水平,并直接比较单个项目价格和归类。结果:... 目的:比较分析上海与国内其他5个同类型城市的综合服务类价格,为价格制定和调整提供依据。方法:采用标准化法,构建价格的统一权重,以加权平均价格、价格相对比和价格绝对差为指标比较总体价格水平,并直接比较单个项目价格和归类。结果:比较84个项目。与其他5个城市相比,上海综合类医疗服务价格明显偏低,价格与人均可支配收入不相关(R=0.38,P=0.46)。上海明显偏低的项目约占44%,价格居中的项目约占46%,收费偏高的项目占综合服务类项目的11%。结论:上海应继续加大综合服务类医疗服务项目的价格调整,优化综合类服务价格结构。 展开更多

关键词 医疗服务价格项目 综合医疗服务类 价格 比较分析

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我国医疗服务项目价格动态调整机制实践进展及发展策略思考 被引量：12

3

作者 王海银 房良 +5 位作者 王晓昕 王昊德 张晨曦 李浩 王晓丽 金春林 《中国卫生经济》 北大核心 2021年第12期60-63,共4页

医疗服务项目价格动态调整机制是医疗服务价格改革的重要内容,是支撑我国医疗服务价格合理有序发展的关键。基于医疗服务价格动态调整的基本路径,总结梳理我国医疗服务项目价格动态调整机制实践进展及其存在的问题,并提出"常态+&qu... 医疗服务项目价格动态调整机制是医疗服务价格改革的重要内容,是支撑我国医疗服务价格合理有序发展的关键。基于医疗服务价格动态调整的基本路径,总结梳理我国医疗服务项目价格动态调整机制实践进展及其存在的问题,并提出"常态+"下的动态调整机制新策略及发展建议。 展开更多

关键词 医疗服务项目价格 动态调整机制 进展

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《全国医疗服务价格项目规范》项目成本测算方法交流 被引量：12

4

作者 邓艳华 陈琳 +4 位作者 李建 朱怡 马丽莉 费阳华 黄明忠 《中国卫生经济》 北大核心 2014年第5期40-41,共2页

目的:通过对《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》项目成本测算的研究,探索医疗服务成本测算的方法与框架设置。方法:对医疗服务项目采用的是分类测算,医院总成本与科室成本采取阶梯式分摊方式,逐级分摊医疗成本,项目成本采用直接分... 目的:通过对《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》项目成本测算的研究,探索医疗服务成本测算的方法与框架设置。方法:对医疗服务项目采用的是分类测算,医院总成本与科室成本采取阶梯式分摊方式,逐级分摊医疗成本,项目成本采用直接分摊与"成本当量法"相结合的方式计算。结果:按照国家对医疗服务项目结构调整的要求,合理分摊了各项医疗服务成本,保证了各项医疗服务项目成本的真实性与准确性。结论:科学、规范的测算方法与框架设置,是医疗服务项目成本测算客观、真实与合理的有力保障,为政府主管部门制定医疗服务项目价格,确定医疗补偿尺度提供真实、可靠的依据。 展开更多

关键词 医疗服务价格项目 成本测算 成本测算方法

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医疗服务价格管理现状、问题及发展建议 被引量：5

5

作者 吕兰婷 蒋昌松 +2 位作者 胡邱铷 林筑 王丽莉 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2023年第7期486-492,共7页

医疗服务价格改革对增进患者福祉和推进我国医药卫生体制改革具有重要意义。作者将我国2000年以来的医疗服务价格管理政策分为放权初探、实质发展、持续推进以及深化推广4个演化阶段,详细梳理我国医疗服务价格管理的政策沿革;并分析医... 医疗服务价格改革对增进患者福祉和推进我国医药卫生体制改革具有重要意义。作者将我国2000年以来的医疗服务价格管理政策分为放权初探、实质发展、持续推进以及深化推广4个演化阶段,详细梳理我国医疗服务价格管理的政策沿革;并分析医疗服务价格管理现状及主要问题,简述国际医疗服务价格形成机制和定价方法,比较国内外医疗服务价格管理的异同,为完善我国医疗服务价格管理宏观改革提出建议。 展开更多

关键词 医疗服务价格 医疗服务价格项目 卫生政策 管理现状 政策建议

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医疗服务项目成本测算政策回顾、实施难点及解决办法分析 被引量：4

6

作者 郑大喜 付华 《中国医疗保险》 2023年第4期31-40,共10页

目的:比较分析各地医疗服务项目成本测算办法、主要做法和存在的问题,提出优化新增医疗服务价格项目管理的政策建议。方法:利用文献研究法、比较分析法,回顾国家医疗服务项目成本测算政策,梳理各地实施进展和困难。结果:各地医疗服务项... 目的:比较分析各地医疗服务项目成本测算办法、主要做法和存在的问题,提出优化新增医疗服务价格项目管理的政策建议。方法:利用文献研究法、比较分析法,回顾国家医疗服务项目成本测算政策,梳理各地实施进展和困难。结果:各地医疗服务项目的成本构成与计算口径各异,影响区域间数据比较;各地并未完全依据成本测算结果调动公立医院参与价格调整的积极性。结论:完善医疗服务项目成本测算顶层设计,提高公立医院参与价格形成与调整深度;优化公立医院医疗服务项目成本测算,以可靠数据支撑价格形成与调整。 展开更多

关键词 医疗服务价格项目 成本测算 技术劳务价值 价格合理形成

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长三角医保一体化视野下的医疗服务价格现状分析 被引量：7

7

作者 李洛 刘宝 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期873-877,共5页

目的梳理我国长江三角洲(以下简称长三角)地区各省份医疗服务价格管理现状, 为长三角医保一体化工作提供参考。方法以长三角各省份发展和改革委员会、卫生健康委员会、医疗保障局等官方网站发布的医疗服务价格改革相关政策以及现行医疗... 目的梳理我国长江三角洲(以下简称长三角)地区各省份医疗服务价格管理现状, 为长三角医保一体化工作提供参考。方法以长三角各省份发展和改革委员会、卫生健康委员会、医疗保障局等官方网站发布的医疗服务价格改革相关政策以及现行医疗服务价格项目规范为研究资料, 检索时间截至2020年12月。采用R 4.0.2软件对医疗服务价格项目进行描述性分析。结果近年来, 长三角各省份陆续推进了医疗服务价格改革, 但各省份现行的医疗服务价格项目规范并不统一。从项目数量来看, 江苏省的基础项目数量最多, 为4 457项, 浙江省最少, 为3 914项;浙江省的分解项目数量最多, 为1 988项, 是安徽省的17.6倍;从价格水平来看, 上海市的医疗服务价格平均值最高, 为1 041.6元, 江苏省最低, 为768.6元, 部分医疗服务项目在长三角各省份间的价格差异幅度超过20倍。结论长三角各省份的医疗服务价格项目设置和价格水平存在较大差异, 应当加快推进医疗服务价格项目规范的统一, 进一步优化医疗服务价格水平, 完善医疗服务价格比较体系, 以促进长三角医保一体化发展。 展开更多

关键词 医疗服务价格改革 医疗服务价格项目 长江三角洲 医保一体化

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基于选择行为激励的医疗服务价格改革初探 被引量：4

8

作者 章平 林杰 +3 位作者 王壮飞 陈民 张小春 徐青 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期168-172,共5页

医疗服务价格形成机制是卫生经济学的底层制度,深刻影响医生的诊疗行为和医院的运行模式。浙江省温州市瑞安市基于医院采购环节的药品耗材品规选择和使用环节的医生合理诊疗行为腾出药品耗材费用空间,将腾出空间的68%用于提高医疗服务价... 医疗服务价格形成机制是卫生经济学的底层制度,深刻影响医生的诊疗行为和医院的运行模式。浙江省温州市瑞安市基于医院采购环节的药品耗材品规选择和使用环节的医生合理诊疗行为腾出药品耗材费用空间,将腾出空间的68%用于提高医疗服务价格,选择护理、中医、诊察类等248个成本倒挂明显的医疗服务项目,按照约定的腾空间额度来确定调价幅度;并应用支付宝信用机制同步实施"腾空间调结构",以解决医疗、医保博弈问题,拓宽医疗服务价格改革"平移补偿法"的路径,并与医保支付方式改革产生政策叠加联动效应,取得较好成效。 展开更多

关键词 医疗服务价格 医生诊疗行为 按项目收费 使用环节腾空间 医药联动

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《全国医疗服务价格项目规范》中手术项目合理定价机制的探讨 被引量：5

9

作者 高树宽 郑雪倩 +4 位作者 陈增辉 贾贺堂 于丽华 常欢欢 李敬伟 《中国卫生经济》 北大核心 2013年第2期14-16,共3页

以临床手术治疗项目为研究对象,对2001年版及2007年版《全国医疗服务项目价格规范》修订过程中遇到的问题进行思考,从2012年版《全国医疗服务价格项目规范》的框架构成因素和设计理念来分析论述,探讨如何建立更加科学合理的手术项目定... 以临床手术治疗项目为研究对象,对2001年版及2007年版《全国医疗服务项目价格规范》修订过程中遇到的问题进行思考,从2012年版《全国医疗服务价格项目规范》的框架构成因素和设计理念来分析论述,探讨如何建立更加科学合理的手术项目定价机制。 展开更多

关键词 医疗服务价格 全国医疗服务价格项目规范 临床手术治疗 定价机制

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医学检验项目试剂成本标准资源消耗研究 被引量：3

10

作者 邵雪丽 于莎莎 +5 位作者 赵要军 蒋帅 李利平 尹瑞敬 李维维 韩梦琪 《中国医院》 北大核心 2022年第10期61-63,共3页

以5所三甲综合省管医院医学检验科为样本,对某检验医疗服务项目所消耗的专用试剂与共用试剂进行实证模拟测算。利用专家论证法、实地调研法分别确定医学检验项目中专用试剂与共用试剂的消耗标准,明确医学检验项目中专用试剂与共用试剂... 以5所三甲综合省管医院医学检验科为样本,对某检验医疗服务项目所消耗的专用试剂与共用试剂进行实证模拟测算。利用专家论证法、实地调研法分别确定医学检验项目中专用试剂与共用试剂的消耗标准,明确医学检验项目中专用试剂与共用试剂的标准资源消耗,为医学检验类医疗服务项目定价提供参考依据,为提升检验类科室服务效率和医院精细化运营水平提出建议。 展开更多

关键词 共用试剂 专用试剂 医疗服务价格 检验项目

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广东省“现有检验类项目”数据库与《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》的对接 被引量：3

11

作者 李虹 刘木才 +3 位作者 王绍强 疏俊 邱森玲 李国营 《中华医学图书情报杂志》 CAS 2015年第2期24-27,共4页

根据广东省"现有检验类项目"数据库与《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》对接不规范、同一项目重复出现、检验项目与方法名称不规范、命名规则不统一、数据库信息不全等问题,提出以《新规范》为准进行分类、排序、合并... 根据广东省"现有检验类项目"数据库与《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》对接不规范、同一项目重复出现、检验项目与方法名称不规范、命名规则不统一、数据库信息不全等问题,提出以《新规范》为准进行分类、排序、合并或分解,规范广东省检验项目与方法名称,建立与《新规范》对接的广东省"现有检验类项目与方法"数据库,为提高主流检验方法论证效率及确保论证结果质量奠定基础,为其他省份进行新旧项目对接提供参考。 展开更多

关键词 检验项目 数据库 项目对接 医改 标准化 医疗服务价格 项目规范

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我国医疗服务项目定价方法探析 被引量：32

12

作者 张慧 于丽华 张振忠 《中国卫生经济》 北大核心 2014年第7期61-62,共2页

随着2012年版《全国医疗服务价格项目规范》的颁布,全国各地陆续开展新一轮的医疗服务项目对接和定价工作,在全新的定价要素和定价政策指导下,各地积极探讨制定更科学的定价方法。文章通过对实地调研、定性访谈等资料的收集整理,总结出... 随着2012年版《全国医疗服务价格项目规范》的颁布,全国各地陆续开展新一轮的医疗服务项目对接和定价工作,在全新的定价要素和定价政策指导下,各地积极探讨制定更科学的定价方法。文章通过对实地调研、定性访谈等资料的收集整理,总结出目前国内正在使用的几种主流定价方法,并分析这些方法的优点和不足。 展开更多

关键词 医疗服务价格 全国医疗服务价格项目规范 定价法

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我国新增医疗服务价格项目管理现状与对策研究 被引量：14

13

作者 林燕羡 刘宝 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期878-882,共5页

新增医疗服务价格项目(以下简称新增项目)管理是深化医疗服务价格改革的重要组成部分。笔者梳理了我国新增项目管理政策发展历程及各省份管理现状, 发现我国新增项目管理中存在新增项目内涵界定不清晰、与《全国医疗服务价格项目规范》... 新增医疗服务价格项目(以下简称新增项目)管理是深化医疗服务价格改革的重要组成部分。笔者梳理了我国新增项目管理政策发展历程及各省份管理现状, 发现我国新增项目管理中存在新增项目内涵界定不清晰、与《全国医疗服务价格项目规范》的衔接未理顺、审批流程不完善、定价基础薄弱以及转归制度待加强等问题, 建议尽快出台并贯彻执行统一的全国医疗服务价格项目规范和新增项目管理的指导意见, 推进新增项目管理与医疗服务价格动态调整机制的衔接, 加强新增项目管理的制度建设。 展开更多

关键词 医疗服务价格 新增医疗服务价格项目 卫生政策 管理现状

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我国医疗服务检验项目现状及定价政策 被引量：9

14

作者 李欣 于丽华 张振忠 《中国卫生经济》 北大核心 2015年第7期38-41,共4页

医疗服务价格项目是医疗服务项目定价和价格管理的基础和依据,通过对检验项目应用现状进行研究,并解读国家关于检验项目的定价政策,提出政策建议,为各地检验项目定价提供参考。

关键词 全国医疗服务价格项目规范 医疗服务检验项目 定价政策

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现行医疗服务价格项目规范执行情况、面临的问题及完善思路 被引量：5

15

作者 郑大喜 《中国卫生经济》 北大核心 2023年第7期48-53,58,共7页

文章分析了现行价格项目规范面临的主要问题:价格项目拆分过细、区域间差异大,影响计价,与患者的感受脱节;未厘清技术规范、新增价格项目和价格项目规范的关系,影响临床改良创新;将耗材、试剂打包在项目内收费,不适应物耗与医疗服务成... 文章分析了现行价格项目规范面临的主要问题:价格项目拆分过细、区域间差异大,影响计价,与患者的感受脱节;未厘清技术规范、新增价格项目和价格项目规范的关系,影响临床改良创新;将耗材、试剂打包在项目内收费,不适应物耗与医疗服务成本价格变化规律;各省份价格项目目录除外内容不统一,与耗材注册、医保支付之间缺乏衔接。完善医疗服务价格项目规范的政策建议包括:整合各地现行医疗服务价格项目目录,统一更新《全国医疗服务价格项目规范》;医疗服务项目技术规范和价格项目规范相衔接,促进创新医疗技术临床应用;依托全国统一的新增、修订医疗服务价格信息平台,共享联动价格项目要素;立项体现技耗分离,兼顾技术创新与价格规律,让医院靠技术价值获得回报;编制可单独收费一次性耗材目录,与耗材注册、医保支付政策之间保持衔接;医保基金监管与医院申报新增、修订价格项目协同,让临床更好计价、执行。 展开更多

关键词 医疗服务价格项目规范 项目内涵 计价说明 技耗分离 成本测算

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公立医院医疗服务价格项目内部分类管理探索 被引量：8

16

作者 谭翠章 罗桂嫦 +1 位作者 刘倩韵 刘婉清 《中国卫生经济》 北大核心 2020年第3期43-45,共3页

基于公立医院改革背景下政府出台的医疗服务价格分级、分类管理的相关政策,以广东省大型肿瘤专科医院作为样本,探索公立医院医疗服务价格项目相应的内部分类管理办法。结果发现,公立医院在进行医疗服务价格项目分类管理时,应根据医疗服... 基于公立医院改革背景下政府出台的医疗服务价格分级、分类管理的相关政策,以广东省大型肿瘤专科医院作为样本,探索公立医院医疗服务价格项目相应的内部分类管理办法。结果发现,公立医院在进行医疗服务价格项目分类管理时,应根据医疗服务价格项目的管理目标及特点,采用不同的管理流程及定价方法;须平衡项目的经济效应和社会效应,制定相应的标准、规范和程序。 展开更多

关键词 公立医院 医疗服务价格项目分类 分类管理

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医疗服务价格项目规范管理政策演进、实施困境及其突破 被引量：1

17

作者 郑大喜 《中国卫生经济》 北大核心 2024年第3期20-25,共6页

文章回顾了医疗服务价格项目规范管理相关政策,分析了现行医疗服务价格项目规范的实施困境:全国医疗服务价格项目的“技术规范”色彩较重,未能随技术创新动态调整;省级层面立项准入把关不严,相同价格项目要素不完全统一,影响横向比较。... 文章回顾了医疗服务价格项目规范管理相关政策,分析了现行医疗服务价格项目规范的实施困境:全国医疗服务价格项目的“技术规范”色彩较重,未能随技术创新动态调整;省级层面立项准入把关不严,相同价格项目要素不完全统一,影响横向比较。加快完善医疗服务价格项目规范的政策建议包括:以准许应用并明确技术规范的医疗服务作为新增价格项目申报受理审核范围;推进技耗分离,将耗材、试剂纳入除外内容,按服务项目+专用耗材分开计价;优先通过现行价格项目兼容方式,回应医疗技术改良型创新的正当收费需求;对接医疗服务项目技术规范和立项指南,整合现行价格项目,提升项目规范性、兼容性;做好申报新增立项价格项目创新性、经济性评价,把关质量,合理确定增量。 展开更多

关键词 医疗服务价格项目规范 立项指南 医疗服务项目技术规范 产出 兼容 创新

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新增医疗服务价格项目管理政策回顾、实施难点及建议 被引量：1

18

作者 郑大喜 《现代医院管理》 2024年第1期92-96,共5页

比较各地新增医疗服务价格项目管理方案和主要做法,发现各地新增价格项目受理未区分难度、消耗和缓急,未明确绿色通道和加收情形;新增价格项目将耗材打包收费,难以客观体现技术劳务与设备物耗贡献;新增医疗服务价格项目要素不统一,影响... 比较各地新增医疗服务价格项目管理方案和主要做法,发现各地新增价格项目受理未区分难度、消耗和缓急,未明确绿色通道和加收情形;新增价格项目将耗材打包收费,难以客观体现技术劳务与设备物耗贡献;新增医疗服务价格项目要素不统一,影响区域间医院价格管理效果评价;新增价格项目成本测算表构成与计算口径各异,影响区域间数据的比较;价格政策执行情况检查结果与新增价格项目管理之间缺乏有效协同衔接。建议整合现行政策文件,出台国家新增医疗服务价格项目管理指导意见;公立医院要响应临床需求,加强新增价格项目申报、成本测算、执行情况管理,促进医疗技术创新发展和临床应用。 展开更多

关键词 新增医疗服务价格项目 成本测算 技术劳务价值 设备物耗 平衡贡献

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新增医疗服务价格项目定价的影响因素、作用机理与锚定效应

19

作者 郑大喜 《中国卫生经济》 北大核心 2024年第6期79-84,共6页

科学适宜的医疗服务项目定价机制是影响新医疗技术广泛应用的重要因素之一.文章在回顾国家层面新增医疗服务价格项目管理相关政策的基础上,结合地方实践,梳理了公立医院立项试行新增医疗服务价格项目自主定价的影响因素:按作用机制分为... 科学适宜的医疗服务项目定价机制是影响新医疗技术广泛应用的重要因素之一.文章在回顾国家层面新增医疗服务价格项目管理相关政策的基础上,结合地方实践,梳理了公立医院立项试行新增医疗服务价格项目自主定价的影响因素:按作用机制分为促进因素(测算成本、技术难度、风险程度)和制约因素(现行技术难度、风险程度相近项目价格,物耗、设备折旧占比,外省份批准设立新增医疗服务价格项目价格,医院等级,医师级别,财政补助,本地经济发展水平,患者承受能力).发挥新增医疗服务项目价格锚点作用,促进价格合理形成的政策建议包括:出台新增医疗服务价格项目管理指导意见,统一成本测算样表和取数口径;评估新增医疗服务价格项目价值,重大创新技术按绿色通道审核并允许溢价;监测和报告新增医疗服务价格项目试行期的服务量和运行成本,促进项目按期转正并定价. 展开更多

关键词 新增医疗服务价格项目 成本 技术难度 风险程度 价格 锚定

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《全国医疗服务价格项目规范(2012版)》中医类项目实施问题与对策研究 被引量：4

20

作者 刘梦 王海英 +4 位作者 李其 赵倩倩 刘洋瑞 杨毅卓 王志伟 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2020年第6期10-13,共4页

中医医疗服务项目是中医药服务患者的载体。本研究通过国家及各省市医药相关部门的门户网站查找医疗服务价格项目规范政策文件,对其进行系统梳理,以把握全国各省市中医类项目价格实施现况,掌握《全国医疗服务价格项目规范(2012版)》推... 中医医疗服务项目是中医药服务患者的载体。本研究通过国家及各省市医药相关部门的门户网站查找医疗服务价格项目规范政策文件,对其进行系统梳理,以把握全国各省市中医类项目价格实施现况,掌握《全国医疗服务价格项目规范(2012版)》推行过程中遇到的问题,为促进中医类项目价格改革、推进中医类项目开展提供建议。 展开更多

关键词 全国医疗服务价格项目规范(2012版) 中医类项目

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