基于数据包络分析的全国医疗资源配置效率评价 被引量：31

1

作者 夏雯琪 柯攀 +2 位作者 邸红昆 王超 卢祖洵 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2021年第7期68-73,共6页

目的:分析我国医疗资源配置效率,为进一步合理配置医疗卫生资源提供科学依据。方法:采用2000—2020年《中国统计年鉴》和《中国卫生健康统计年鉴》数据,运用数据包络分析法对我国医疗资源配置效率进行评价,同时采用Malmquist模型进行动... 目的:分析我国医疗资源配置效率,为进一步合理配置医疗卫生资源提供科学依据。方法:采用2000—2020年《中国统计年鉴》和《中国卫生健康统计年鉴》数据,运用数据包络分析法对我国医疗资源配置效率进行评价,同时采用Malmquist模型进行动态分析。结果:1999—2019年,我国医疗资源配置效率不断提高,但受多因素综合影响,地区间差异较大,东部地区最优,西部次之,中部最低。结论:我国医疗卫生资源配置效率不断提高,但地区和省际间资源配置效率差距明显,部分省市配置的低效率和投入的规模不足问题并存。因此,政策制定和实施者应重视医疗资源配置问题,一方面要增加资源的有效供给,合理布局医疗资源;另一方面要优化资源投入和投入结构,提高产出效率。 展开更多

关键词 医疗资源配置效率 数据包络分析 MALMQUIST指数

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医疗体制行政化管理的缺陷及其改进——基于医疗资源配置效率与公平的视角 被引量：15

2

作者 薛大东 《中国医院管理》 2013年第8期1-3,共3页

我国医疗资源配置存在效率与公平"双缺失"的问题,其症结源于医疗领域的行政化管理制度。通过分析医疗服务的定价、医疗人才资源的就业和社会资本的准入等方面存在的行政化管理缺陷,提出相应的改进方向。应围绕尊重市场机制、... 我国医疗资源配置存在效率与公平"双缺失"的问题,其症结源于医疗领域的行政化管理制度。通过分析医疗服务的定价、医疗人才资源的就业和社会资本的准入等方面存在的行政化管理缺陷,提出相应的改进方向。应围绕尊重市场机制、优化医疗领域政府投入这一基本思路,以促进医疗资源配置的效率与公平。 展开更多

关键词 医疗资源配置 行政化 管理 效率 公平

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军队医疗资源配置系统效率模型构建与测算 被引量：11

3

作者 张鹭鹭 周宝宏 +3 位作者 孙金海 张志锋 郭龙 李婷 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期1052-1055,共4页

目的:考核军队医疗资源配置系统效率。方法:采用数据包络分析(data envelopment analysis,DEA)、随机前沿成本模型(stochastic frontier cost model,Frontier模型)与秩相关检验方法,对某区域内3个地区23所军队医院进行包括配置效率与技... 目的:考核军队医疗资源配置系统效率。方法:采用数据包络分析(data envelopment analysis,DEA)、随机前沿成本模型(stochastic frontier cost model,Frontier模型)与秩相关检验方法,对某区域内3个地区23所军队医院进行包括配置效率与技术效率的系统效率测算研究。结果:军队医疗资源服务量与负荷不足,总体服务量与负荷水平较低,与资源增长趋势相反;军队医疗资源微观技术效率、配置效率与系统效率低下,技术低效率与配置低效率存在一定的相关性,配置低效率是主要因素,医院技术低效率损失可由当地配置效率低下部分解释。医院的平均技术低效率损失为30.45％,总医院技术效率最高,平均低效率损失为23.56％;中心医院效率最低,平均低效率损失为33.33％;驻军医院平均低效率损失为28.63％。各医院的技术低效率损失分布在20％～40％之间。结论:加强军队医疗资源宏观配置布局与结构的合理性,是提高军队医疗资源配置效率、以及系统效率的主要措施。 展开更多

关键词 军队医疗资源配置 系统效率 模型构建 测算 数据包络分析 随机前沿成本模型

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“十四五”规划下黄河经济带医疗资源效率测度研究——基于DEA和SFA方法 被引量：10

4

作者 俞郑 张翔 《中国卫生事业管理》 北大核心 2022年第2期81-84,143,共5页

目的:通过对黄河经济带地区医疗资源的配置技术效率与成本效率的研究,分析医疗资源配置过程中存在的问题、地区差异以及原因,为合理配置医疗资源提供理论依据。方法:本文使用DEA(数据包络分析)法和Malmquist指数法从静态与动态两个角度... 目的:通过对黄河经济带地区医疗资源的配置技术效率与成本效率的研究,分析医疗资源配置过程中存在的问题、地区差异以及原因,为合理配置医疗资源提供理论依据。方法:本文使用DEA(数据包络分析)法和Malmquist指数法从静态与动态两个角度来分析黄河经济带医疗资源配置的技术效率,再结合SFA(随机前沿分析)测算出医疗资源配置的成本效率,对影响成本效率的因素进行分析。结果:DEA静态分析时,黄河经济带九个省(山西、内蒙古、山东、河南、四川、陕西、甘肃、青海、宁夏)中,只有河南、四川两个省实现了DEA有效,绝大部分地区由于规模效率小于1,DEA弱有效;动态分析时,7个时间段里,有两个时间段表现为全要素生产率进步,9个省中,有3个省表现为全要素生产率进步,8个省表现为技术效率进步;黄河经济带地区的医疗资源配置的成本效率总体呈递减趋势,平均成本效率为0.82,其中,病床使用率、医疗机构床位数、卫生技术人员数对于成本效率具有正影响作用。结论:黄河经济带地区应当抓住发展机遇,针对医疗资源配置过程中存在的问题,给予重视,采取相应的措施来提高医疗资源的配置效率,减少资源损耗。 展开更多

关键词 数据包络分析(DEA) 医疗资源配置 随机前言分析(SFA) 效率

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我国卫生资源配置效率提升路径研究--基于模糊集定性比较分析 被引量：9

5

作者 胡嘉靖 刘思佳 《卫生经济研究》 北大核心 2022年第8期56-58,63,共4页

目的:研究提升我国卫生资源配置效率的路径。方法:利用数据包络分析(DEA)的BCC模型,分析我国31个省(区、市)的卫生资源配置效率,并使用模糊集定性比较分析方法(fsQCA)分析高效率的路径组态。结果:2019年我国31个省(区、市)中,17个达到DE... 目的:研究提升我国卫生资源配置效率的路径。方法:利用数据包络分析(DEA)的BCC模型,分析我国31个省(区、市)的卫生资源配置效率,并使用模糊集定性比较分析方法(fsQCA)分析高效率的路径组态。结果:2019年我国31个省(区、市)中,17个达到DEA有效,平均效率值为0.939,达到高效率卫生资源配置的路径有4条——市场驱动型、政府驱动型、经济发达地区合理配置型(2条)。结论:我国省域卫生资源配置效率整体状况较好,但存在部分地区效率低下的状况,可根据当地实际情况,借鉴合适的高效率路径进行改善。 展开更多

关键词 卫生资源 配置效率 提升路径 模糊集定性比较分析

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县域医共体建设下的我国乡镇卫生院医疗资源配置效率分析 被引量：7

6

作者 徐欣 高红霞 +1 位作者 王栋 陈迎春 《医学与社会》 北大核心 2023年第5期20-25,共6页

目的:分析县域医共体建设下的乡镇卫生院医疗资源配置效率的变化,为提高乡镇卫生院医疗资源配置效率提供参考。方法:基于K-means聚类筛选2016年乡镇卫生院资源投入与产出情况相近的6个样本省份,梳理医共体政策对乡镇卫生院医疗资源配置... 目的:分析县域医共体建设下的乡镇卫生院医疗资源配置效率的变化,为提高乡镇卫生院医疗资源配置效率提供参考。方法:基于K-means聚类筛选2016年乡镇卫生院资源投入与产出情况相近的6个样本省份,梳理医共体政策对乡镇卫生院医疗资源配置效率的影响,使用BCC模型和Malmquist指数分析法进行静态与动态效率分析。结果:政策分析发现,县域医共体下涵盖基层能力建设、薪酬制度、医保支付制度、医保补偿政策、信息化5个维度会对乡镇卫生院效率产生影响;2016-2020年县域医共体建设以来,样本省份乡镇卫生院医疗资源配置平均全要素生产率均大于1;至2020年安徽从非DEA有效变为DEA有效;浙江、陕西保持DEA有效;江苏、湖北、贵州为非DEA有效。结论:县域医共体政策可以促进乡镇卫生院医疗资源配置效率改善,但是改善幅度需结合地区经济状况和资源禀赋;乡镇卫生院存在产出速度低于投入速度的问题;技术进步是当前乡镇卫生院医疗资源配置效率增长的主要推动力,但无法长远推动,需注重技术效率和技术进步共同发展。 展开更多

关键词 医疗资源 配置 效率 县域医共体 乡镇卫生院

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我国东部6省79市乡镇卫生院整体运行效率DEA分析 被引量：8

7

作者 李建 张丽芳 +2 位作者 王小万 范翠萍 隋霞 《中国卫生经济》 北大核心 2013年第6期63-65,共3页

目的:评估我国东部79个城市乡镇卫生院整体运行效率,优化资源配置。方法:运用数据包络分析各地区乡镇卫生院技术效率和规模效率并在不同省份之间进行比较。结果:乡镇卫生院不同种类资源配置比例相差较大;医生的日均门诊量9.4人次,年均提... 目的:评估我国东部79个城市乡镇卫生院整体运行效率,优化资源配置。方法:运用数据包络分析各地区乡镇卫生院技术效率和规模效率并在不同省份之间进行比较。结果:乡镇卫生院不同种类资源配置比例相差较大;医生的日均门诊量9.4人次,年均提供364个住院床日服务;护士年均提供685个住院床日服务;79个城市乡镇卫生院整体效率平均值达到0.815 4,技术效率达到0.833 4,规模效率达到0.979 4;医生和检验等其他技术人员配置过高是影响运行效率的重要因素;床位、医生、护士以及其他卫技人员分别可减少2.2%、14.1%、0.9%和14.6%。结论:各地应在控制乡镇卫生院整体规模的基础上,调整资源配置模式,利用结余人力大力开展公共卫生服务,重点提高医生的技术水平和服务能力。 展开更多

关键词 乡镇卫生院 医疗资源 配置效率 数据包络分析

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基于DEA的广西民营医院医疗卫生资源配置效率分析 被引量：6

8

作者 张瑞达 王前强 《卫生软科学》 2021年第11期66-69,共4页

[目的]通过评价分析广西民营医院的医疗卫生资源配置现状,为提升广西民营医院的医疗卫生资源配置效率提供针对性的建议。[方法]运用数据包络分析法,选取2010-2019年广西民营医院的医院数、床位数、执业医师数、年门诊诊疗人次和病床使用... [目的]通过评价分析广西民营医院的医疗卫生资源配置现状,为提升广西民营医院的医疗卫生资源配置效率提供针对性的建议。[方法]运用数据包络分析法,选取2010-2019年广西民营医院的医院数、床位数、执业医师数、年门诊诊疗人次和病床使用率5个指标对其医疗卫生资源配置的效率进行分析。[结果]2010-2019年,仅有2010年和2012年广西民营医院资源配置效率为DEA有效;2014年与2017年为非DEA有效;2011年、2013年、2015年、2016年、2018年及2019年为DEA弱有效。[结论]广西民营医院的医疗卫生资源配置有上升的趋势但增速较慢,规模效应不显著,利用低效与配置不充分并存,需要合理布局和配置广西区内民营医院的医疗卫生资源。 展开更多

关键词 民营医院 数据包络分析 医疗资源配置效率 广西

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基于数据包络分析的北京市医疗资源配置效率研究 被引量：2

9

作者 崔成森 柳伟 +1 位作者 路凤 何平 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第7期59-64,共6页

目的:分析北京市医疗资源配置效率,为北京市开展医疗资源规划提供科学依据。方法:采用数据包络分析法与Malmquist模型对北京市不同级别医院效率进行分析。结果:静态效率分析显示,一、二级医院的资源投入有待增加,三级医院资源配置效率... 目的:分析北京市医疗资源配置效率,为北京市开展医疗资源规划提供科学依据。方法:采用数据包络分析法与Malmquist模型对北京市不同级别医院效率进行分析。结果:静态效率分析显示,一、二级医院的资源投入有待增加,三级医院资源配置效率相对较好。投影值结果显示,当前郊区的一级医院和三级医院资源产出需进一步增加,而城区应进一步增加二级医院产出并减少三级医院的诊疗负担。动态效率分析显示,2011—2020年各级别医院全要素生产率处于波动状态,但在2019—2020年显著下降。结论:2010—2020年北京市医疗资源配置总量不断提高,投入产出效率不断优化。未来应进一步协调中心城区与远郊区县医疗资源配置的关系,重点优化医疗资源疏解承载地区配置效率。 展开更多

关键词 医疗资源配置 效率 数据包络分析 北京

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财政支出真的提升了医疗资源配置效率吗? 被引量：3

10

作者 高嘉诚 刘钥 《中国软科学》 CSSCI CSCD 北大核心 2022年第S01期241-251,共11页

基于2011—2019年我国不含港澳台的31个省(自治区、直辖市)的面板数据,使用规模报酬可变的全局非径向非期望产出SBM-DEA模型,测度我国31个省(自治区、直辖市)的医疗资源配置效率,分析我国整体以及各地区医疗资源配置效率的时空演变趋势... 基于2011—2019年我国不含港澳台的31个省(自治区、直辖市)的面板数据,使用规模报酬可变的全局非径向非期望产出SBM-DEA模型,测度我国31个省(自治区、直辖市)的医疗资源配置效率,分析我国整体以及各地区医疗资源配置效率的时空演变趋势,并针对投入与产出进行投影分析。在此基础上,通过构建固定效应面板回归模型,检验医疗卫生财政支出对我国整体以及各地区医疗资源配置效率产生的影响。结果显示:第一,我国医疗资源配置效率表现为东部地区最高,西部地区次之,中部地区最低。尽管各地区之间效率值存在明显的差异性,但均表现为“U”型发展趋势;第二,我国各地区医疗资源均存在投入过度、期望产出不足以及非期望产出超标的现象,特别是中部地区最为严重;第三,医疗卫生财政支出对我国整体以及中部与西部地区医疗资源配置效率产生了严重的抑制效应,尤其是西部地区,但对东部地区不存在显著影响。因此,政府部门应当在减少医疗卫生财政支出规模的同时,持续深化医疗卫生体制改革,使医疗资源得到有效配置。 展开更多

关键词 医疗资源配置效率 全局非期望产出SBM-DEA模型 医疗卫生财政支出 固定效应面板回归模型

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长江经济带医疗卫生资源配置效率动态评价 被引量：25

11

作者 徐俐颖 乔晗 +1 位作者 赵思琦 褚淑贞 《医学与社会》 北大核心 2020年第9期1-4,共4页

目的:对长江经济带的医疗卫生资源配置效率进行动态评价,为优化医疗卫生资源配置,促进长江经济带的均衡发展提供科学依据。方法:运用Malmquist指数模型从区域和时间维度剖析2008-2018年长江经济带11个省市医疗卫生资源配置的各项特征。... 目的:对长江经济带的医疗卫生资源配置效率进行动态评价,为优化医疗卫生资源配置,促进长江经济带的均衡发展提供科学依据。方法:运用Malmquist指数模型从区域和时间维度剖析2008-2018年长江经济带11个省市医疗卫生资源配置的各项特征。结果:在11个省市中,有7个省市全要素生产率和技术提高,5个技术效率提高。下游地区医疗资源配置效率最高,其次为中游地区,上游地区最低;在10个时段间,只有1个时段表现为全要素生产效率进步,2个时段表现为技术和技术效率进步。结论:长江经济带医疗卫生资源配置整体良好,但存在投入资源冗余,地区差异大的问题,配置结构需全方位调整和优化。 展开更多

关键词 医疗卫生资源 配置效率 长江经济带

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新医改前后上海市医疗卫生资源配置效率评价 被引量：15

12

作者 蔡雪晨 张强 王雪莹 《医学与社会》 北大核心 2022年第2期30-33,39,共5页

目的:对新医改前后上海市医疗卫生资源配置效率进行研究,为制定区域卫生发展规划提供参考。方法:采用以产出为导向的DEA-BCC模型,选取卫生机构、卫生技术人员、卫生机构床位数作为投入指标,病床周转次数、病床使用率、诊疗人次、入院人... 目的:对新医改前后上海市医疗卫生资源配置效率进行研究,为制定区域卫生发展规划提供参考。方法:采用以产出为导向的DEA-BCC模型,选取卫生机构、卫生技术人员、卫生机构床位数作为投入指标,病床周转次数、病床使用率、诊疗人次、入院人数为产出指标,对2003-2018年上海市医疗卫生资源配置效率进行分析。结果:新医改前后上海市医疗卫生资源在投入和产出上总体均呈现小幅度上升态势;配置处于“有效-非有效-有效”的态势,呈V字形上升趋势,除2011年、2013年外,其他年份均为DEA有效,DEA有效年份占比87.50%;上海市卫生机构投入过剩和产出不足是导致新医改后非DEA有效的主要原因。结论:新医改以来上海市存在政府稳步投入和产出波动大的矛盾,上海市医疗卫生资源投入过剩和产出不足并存。 展开更多

关键词 医疗卫生资源 配置效率 上海

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基于HRAD和DEA的西部地区医疗卫生资源配置分析 被引量：7

13

作者 王微 陈香 张倩 《卫生软科学》 2022年第7期40-45,共6页

[目的]从公平与效率2个维度分析西部地区医疗卫生资源配置状况,以优化资源配置、提高服务效率,为医疗卫生规划制定、政策制度调整提供参考依据。[方法]运用集聚度和数据包络分析法分析西部地区医疗卫生资源配置公平性和效率。[结果]202... [目的]从公平与效率2个维度分析西部地区医疗卫生资源配置状况,以优化资源配置、提高服务效率,为医疗卫生规划制定、政策制度调整提供参考依据。[方法]运用集聚度和数据包络分析法分析西部地区医疗卫生资源配置公平性和效率。[结果]2020年西部各省份HRAD_(i)为0.029~7.353,HRAD_(i)/PAD_(i)比值为0.686~4.954;2012-2020年西部地区HRAD_(i)均在1以下,HRAD_(i)/PAD_(i)比值在1左右。2020年西部地区共有5个省份DEA相对有效;2012-2020年综合效率、纯技术效率、规模效率平均值分别为0.981、0.987、0.994,2014-2017年和2020年的配置效率为DEA无效。[结论]西部地区医疗卫生资源人口公平性优于地理公平性;人力资源配置公平性较差;投入不足与资源闲置、产出不足并存,资源利用效率有待进一步提升;各省份间的医疗卫生资源配置公平和效率差异显著。 展开更多

关键词 医疗卫生资源 配置 公平性 效率 集聚度 数据包络分析 西部地区

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医联体基层医疗卫生资源配置效应及优化路径研究 被引量：6

14

作者 王微 陈香 杨龙 《中国医院》 北大核心 2023年第8期38-42,共5页

目的:研究医联体对基层医疗卫生资源配置效率的影响,并解释其内在作用机制,为医联体“强基层”提供优化路径。方法:运用DEA-Malmquist指数模型测算某直辖市基层医疗卫生资源配置效率的变动情况,并通过倾向得分匹配法(PSM)和双重差分模型... 目的:研究医联体对基层医疗卫生资源配置效率的影响,并解释其内在作用机制,为医联体“强基层”提供优化路径。方法:运用DEA-Malmquist指数模型测算某直辖市基层医疗卫生资源配置效率的变动情况,并通过倾向得分匹配法(PSM)和双重差分模型(DID)实证分析医联体的基层医疗卫生资源配置效应及其影响因素。结果:某直辖市开展医联体试点工作区县的基层医疗卫生资源配置效率并未有效提升,即医联体政策效应不明显;政府支持力度、人力资源布局对基层医疗卫生资源配置效率存在显著的正向影响。结论:跨部门协作机制尚未建立、缺乏合理的利益分配机制、基层人才短缺的局面尚未改观等制约了医联体资源配置效应的发挥。应优化制度政策、加强部门合作、提高财政投入、加强人才培养提升医联体的政策效应。 展开更多

关键词 医联体 基层医疗卫生资源 配置效应 倾向得分匹配法 双重差分模型

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基于三阶段DEA和Malmquist指数的我国基层医疗卫生资源配置效率研究 被引量：19

15

作者 许心蕊 吴炳义 +3 位作者 黄晓彤 刘晨 王琼 刘军 《卫生经济研究》 北大核心 2023年第8期53-57,共5页

目的:分析我国31个省(区、市)基层医疗卫生资源配置效率及其影响因素现状。方法:利用三阶段DEA模型对2020年数据进行静态分析,利用Malmquist指数对2016—2020年的数据进行动态分析。结果:目前我国基层医疗卫生资源配置效率总体较差,主... 目的:分析我国31个省(区、市)基层医疗卫生资源配置效率及其影响因素现状。方法:利用三阶段DEA模型对2020年数据进行静态分析,利用Malmquist指数对2016—2020年的数据进行动态分析。结果:目前我国基层医疗卫生资源配置效率总体较差,主要受技术进步制约;在剔除环境变量和随机干扰的影响后,2020年我国基层医疗卫生资源配置综合效率均值为0.702,5个省(区、市)的综合效率等于1;环境变量对资源配置效率影响显著,其中地区生产总值和人均可支配收入对资源配置效率提升有积极作用,政府卫生支出和65岁及以上人口占比对资源配置效率提升有负向影响;2016—2020年基层医疗卫生资源配置全要素生产率总体呈下降趋势。结论:政府应结合当地实际情况合理配置医疗卫生资源,加强基层医疗卫生机构网络体系建设;基层医疗卫生机构应重视人才队伍建设,并全面落实老年人服务优待政策。 展开更多

关键词 三阶段DEA模型 MALMQUIST指数 基层医疗卫生资源 配置效率

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