反思医患关系治理中的法律父权主义——从知情同意权切入 被引量：13

1

作者 曾日红 《浙江社会科学》 CSSCI 北大核心 2012年第9期68-73,90,共7页

患者知情同意权的演变,呈现了法律父权主义对医疗父权主义的取代历程。这种取代主要缘于医生信任机制的破坏。人类对纳粹医师"独裁专断"的反思,促成了知情同意的制度化。但在该制度的具体运作中,患者知情同意权面临信息、能... 患者知情同意权的演变,呈现了法律父权主义对医疗父权主义的取代历程。这种取代主要缘于医生信任机制的破坏。人类对纳粹医师"独裁专断"的反思,促成了知情同意的制度化。但在该制度的具体运作中,患者知情同意权面临信息、能力及价值障碍,而医生告知义务则遭遇医患关系内容被异化、伦理义务被弱化及对立面被强化的困境。反思法律父权主义模式下的医患关系,以期让法律更好地适应医患关系的现实要求。 展开更多

关键词 医患关系 医疗父权 法律父权 知情同意权

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论新冠肺炎疫情防控中的伦理问题及其治理 被引量：11

2

作者 刘月树 《中国医学伦理学》 2020年第4期423-427,共5页

突发的新型冠状病毒肺炎疫情给社会正常生活秩序和人民群众的身体健康带来了重大的影响,同时导致了一系列的社会和医学伦理问题,主要有公民行动权利限制、社会歧视与污名化、临床伦理难题、非疫患者的医疗保障、药物及其他科研伦理、医... 突发的新型冠状病毒肺炎疫情给社会正常生活秩序和人民群众的身体健康带来了重大的影响,同时导致了一系列的社会和医学伦理问题,主要有公民行动权利限制、社会歧视与污名化、临床伦理难题、非疫患者的医疗保障、药物及其他科研伦理、医务人员的安全与补偿等。在解决这些问题的时候,需要新的思路与方法,特别是应当建立一套符合国情的突发公共卫生事件伦理规范指南体系,这一体系应当涵盖道德说明、基本原则和行为准则三个方面,希望可以为突发公共卫生事件的社会治理提供有效的伦理支持。 展开更多

关键词 新冠肺炎 突发公共卫生事件 医学父权主义 伦理规范

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医患关系中个人自主的局限与突围——关怀伦理对医疗决策的启示 被引量：6

3

作者 晏珑文 《医学与哲学》 北大核心 2022年第20期41-45,共5页

知情同意和医疗家长主义的改良方式都将自主性理解为一种个人自主,通过对知情同意和改良后的医疗家长主义中个人自主因素的批判性反思,可以发现它们在个人自主的影响下仍然难以解决医疗程序的形式化、医患关系的沉默问题。借助关怀伦理... 知情同意和医疗家长主义的改良方式都将自主性理解为一种个人自主,通过对知情同意和改良后的医疗家长主义中个人自主因素的批判性反思,可以发现它们在个人自主的影响下仍然难以解决医疗程序的形式化、医患关系的沉默问题。借助关怀伦理的视角和对关怀关系的分析,表明自主性可以在人与人之间的关怀和支持中实现,并鼓励医生、患者家属对医疗决策的积极参与,促进医患关系的良好发展。因此,关怀伦理对关系的强调将有助于打破个人自主的局限性,并为医疗决策方式带来一种关系转向,也为其提供了一个新的理论基础。 展开更多

关键词 医疗家长主义 知情同意 个人自主 关怀伦理 医疗决策

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我国医疗告知义务履行中存在的问题与对策 被引量：7

4

作者 陈玲 刘珺 +1 位作者 刘延 孙玮 《中国病案》 2013年第7期15-17,共3页

目前我国医疗告知义务的履行中仍存在患者被动接受信息和只强调同意不注重知情等问题。这些问题的存在由"父权主义"观念的影响和在医疗告知义务履行中采用"客观标准"所造成的弊端所致,因此在医疗信息告知义务的履... 目前我国医疗告知义务的履行中仍存在患者被动接受信息和只强调同意不注重知情等问题。这些问题的存在由"父权主义"观念的影响和在医疗告知义务履行中采用"客观标准"所造成的弊端所致,因此在医疗信息告知义务的履行中应摒弃"父权主义"观念和逐步采纳"主观标准"所倡导的以具体患者为中心的理念,同时还应在方法和技术层面进行创新,让患者能够获得和充分理解所需要的医学信息,使其能够根据自己的生活取向和价值观对治疗措施作出选择。 展开更多

关键词 医疗告知义务 知情同意权 父权主义

原文传递

医学父权主义的二重性:历史、价值与规制方式 被引量：1

5

作者 刘月树 《医学与哲学》 北大核心 2023年第13期1-5,共5页

医学父权主义经常被理解为是一种无视患者尊严与权利的行为方式,但这种观点没有认识到医学父权主义可以分为独断的和慈爱的两大类型,前者是指医生在做出医疗决定时无视患者的意愿,而后者则指医生有意阻止患者的自我损害行为。医学父权... 医学父权主义经常被理解为是一种无视患者尊严与权利的行为方式,但这种观点没有认识到医学父权主义可以分为独断的和慈爱的两大类型,前者是指医生在做出医疗决定时无视患者的意愿,而后者则指医生有意阻止患者的自我损害行为。医学父权主义理念具有悠久的历史,但只是到了近代后期才逐渐成为普遍的行为事实。独断的医学父权主义是恶的,而慈爱的医学父权主义则具有行善的属性。对于不同的医学父权主义应当采取不同的规制方式。 展开更多

关键词 医学父权主义 医患关系 患者自主权

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有限医疗家长主义在乳腺癌术后患者康复中的运用和效果评估 被引量：4

6

作者 董燕莉 《中国医学伦理学》 2012年第5期557-559,共3页

目的评估医疗家长主义在乳腺癌术后患者康复和生活质量改善方面的可行性和效果,并探讨有限利用医疗家长主义的必要性。方法将90例乳腺癌术后患者分成实验组和对照组,6个月后进行问卷调查,并做患肢功能恢复程度和患者依从性的测定,对相... 目的评估医疗家长主义在乳腺癌术后患者康复和生活质量改善方面的可行性和效果,并探讨有限利用医疗家长主义的必要性。方法将90例乳腺癌术后患者分成实验组和对照组,6个月后进行问卷调查,并做患肢功能恢复程度和患者依从性的测定,对相关数据进行分析。结果实验组无论是生活质量评分,还是患肢功能恢复状况以及患者依从性方面均明显好于对照组。结论对于乳腺癌术后康复病人实行医疗家长主义优势明显,值得临床推广。 展开更多

关键词 医疗家长主义 乳腺癌术后患者 生活质量 医学伦理 康复治疗

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论对精神障碍患者的医学保护性住院治疗——评《精神卫生法》第三十一条 被引量：4

7

作者 陈楠楠 冯玉芝 《医学与哲学（A）》 北大核心 2015年第1期64-68,共5页

《精神卫生法》将强制住院类型分为医学保护性住院和保安性住院。针对严重精神病患者,若已经发生伤害自身的行为或有伤害自身的危险,可以对其实施医学保护性住院治疗,但其具有限制人身自由的属性。而《精神卫生法》第三十一条却将医学... 《精神卫生法》将强制住院类型分为医学保护性住院和保安性住院。针对严重精神病患者,若已经发生伤害自身的行为或有伤害自身的危险,可以对其实施医学保护性住院治疗,但其具有限制人身自由的属性。而《精神卫生法》第三十一条却将医学保护性住院治疗的同意权单独授予监护人,患者出院也需要监护人的同意。此规定缺乏正当性,侵害了患者的正当权利。而这一规定存在的原因有多种,如医疗父权主义思想的影响,将精神障碍当然地视为无民事行为能力等。 展开更多

关键词 精神障碍 强制住院 医疗父权主义

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医疗家长主义的伦理辩护及道德边界 被引量：3

8

作者 陈化 李颖颖 《医学与哲学》 北大核心 2022年第13期25-30,共6页

尊重自主是现代医疗实践的基本规范。在现代医疗实践中,医疗家长主义是否具有存在合理性存有争论。否定其合理性的主张基于自主的内在价值和医疗家长主义的可能后果,如伤害脆弱的医患信任、可能不理想的结果招致病人的怨恨;合理性辩护... 尊重自主是现代医疗实践的基本规范。在现代医疗实践中,医疗家长主义是否具有存在合理性存有争论。否定其合理性的主张基于自主的内在价值和医疗家长主义的可能后果,如伤害脆弱的医患信任、可能不理想的结果招致病人的怨恨;合理性辩护在于特殊医疗语境下“善对于权利”的优先性。我国社会形态处于现代性进行中,个体的主体理性和公共理性尚未完成,加之临床语境下医师的德性和病人的依赖性都决定了医疗家长主义的合理性。但是,其道德边界为“自主的生命”,即自主由纯粹的健康选择拓展至自主与福祉、善的三维关系,表达为超越于健康的生命自主。医疗家长主义的实践需要社会学的自我认识。 展开更多

关键词 医疗家长主义 伦理辩护 道德边界 自主

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论医者的权力 被引量：2

9

作者 刘月树 《医学与哲学》 北大核心 2022年第3期1-5,共5页

权力是人们建构社会关系以及支配社会行为的重要中介,在医疗领域中也是如此。在医患关系中,医者占据着主导性的权力地位。医者权力可以经由专业知识、资源占有和国家赋权等途径产生,并且有着复杂的表现形式。医者权力是医疗实践的产物,... 权力是人们建构社会关系以及支配社会行为的重要中介,在医疗领域中也是如此。在医患关系中,医者占据着主导性的权力地位。医者权力可以经由专业知识、资源占有和国家赋权等途径产生,并且有着复杂的表现形式。医者权力是医疗实践的产物,具有合理性,同时也存在被滥用的风险。为了医者权力的合理实现,人们试图以“德性制约权力”或以“权利制约权力”,这些路径有着重要的价值,但也有其局限性。规制医者权力,最根本的是以实现人性化的医学为目的,不断反思和重构医学的制度体系。权力分析应当成为建设和谐医患关系的重要理论基础。 展开更多

关键词 医患关系 权力 医学父权主义

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临床麻醉中知情同意的思考 被引量：3

10

作者 陈新 陈瑜 许睿 《医学与哲学（B）》 2006年第7期66-67,共2页

临床麻醉工作中,尊重患者自主权是知情同意的基础,知情同意反映了患者自主权与医学干涉主义之间的相互妥协。在信任基础上的知情同意,是患者自主权的最佳体现,也是对医学干涉主义的尊重,从而为患者的利益提供服务。

关键词 知情同意 自主权 医学干涉主义 麻醉

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临床麻醉中知情同意的思考 被引量：1

11

作者 陈新 陈瑜 许睿 《中国医学伦理学》 2006年第4期91-92,100,共3页

临床麻醉工作中,尊重患者自主权是知情同意的基础,知情同意反映了患者自主权与医学干涉主义之间的相互妥协。在信任基础上的知情同意,是患者自主权的最佳体现,也是对医学干涉主义的尊重,从而为患者的最佳利益服务。

关键词 知情同意 自主权 医学干涉主义 麻醉

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新型医患关系下医疗父爱模式的合理性

12

作者 凌昀 李伦 《怀化学院学报》 2017年第8期60-62,共3页

随着社会环境的变化,医患关系也发生了巨大变化,传统的医疗父爱模式暴露出许多弊端,纯粹的医疗父爱模式阻碍了医患关系的和谐发展。然而,这并不意味着医疗父爱模式不再适用。医疗父爱模式在某些情况下仍具有一定的合理性。此外,正当、... 随着社会环境的变化,医患关系也发生了巨大变化,传统的医疗父爱模式暴露出许多弊端,纯粹的医疗父爱模式阻碍了医患关系的和谐发展。然而,这并不意味着医疗父爱模式不再适用。医疗父爱模式在某些情况下仍具有一定的合理性。此外,正当、合理地运用父爱模式来实现医学目的,来引导医患关系的和谐发展也至关重要。 展开更多

关键词 医疗父爱模式 尊重自主 责任伦理 医患协商

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中国传统医疗家长主义的伦理意蕴及价值 被引量：2

13

作者 马小川 王建光 《中国医学伦理学》 2020年第2期198-203,共6页

医疗家长主义主要分为强弱两种类型,强家长主义侵犯了患者的自主权利,因而难以在建构和谐医患关系中发挥积极作用;弱家长主义实质上并不是反对自主,而是更好地保护当事人的自主选择权,是家长主义在中国传统社会医疗领域的现实演绎。在... 医疗家长主义主要分为强弱两种类型,强家长主义侵犯了患者的自主权利,因而难以在建构和谐医患关系中发挥积极作用;弱家长主义实质上并不是反对自主,而是更好地保护当事人的自主选择权,是家长主义在中国传统社会医疗领域的现实演绎。在中国传统文化语境中,人们对生命的认识,对“重生”思想的理解以及古代医家对生命的态度都充分体现了中国古代传统的医患关系是家长主义的模式。中国传统医德中,医者对患者的仁爱、医术的精益求精以及对道德的忠诚是医疗家长主义形成的必要条件。同时,中国传统社会医者与患者之间互相信任的和谐关系表明了中国传统医疗家长主义能够容纳患者自主。中国传统的医疗家长主义思想在当代构建和谐医患关系中仍有其不可忽视的价值。 展开更多

关键词 中国传统医疗家长主义 重生 医德 医患互信 尊重自主

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尊重和扭曲——从自主权、医疗父权及其关系的角度谈和谐医患关系 被引量：7

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作者 王经纬 马超 +2 位作者 张琼 姬云飞 梁莉 《医学与哲学（A）》 北大核心 2012年第12期42-44,共3页

当前的医患关系中存在着很多扭曲态度和错误看法。究其原因,一方面是因为患者的自主权无法得到顺利实现;另一方面在于能够保证诊疗活动顺利进行的医疗父权丧失了伦理依据。在深入分析自主权、医疗父权及其关系的基础上,对建构和谐的医... 当前的医患关系中存在着很多扭曲态度和错误看法。究其原因,一方面是因为患者的自主权无法得到顺利实现;另一方面在于能够保证诊疗活动顺利进行的医疗父权丧失了伦理依据。在深入分析自主权、医疗父权及其关系的基础上,对建构和谐的医患关系提出应跳出自主权和父权的泥淖,在互相尊重、有效沟通的基础上重建医患同盟。 展开更多

关键词 自主权 知情不同意 医疗父权

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