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医疗费用支付方式的比较 被引量:62
1
作者 王晓京 朱士俊 《中华医院管理杂志》 北大核心 2006年第7期481-483,共3页
选择合理的医疗费用支付方式是保证医疗资源有效利用、控制医疗费用不合理增长的关键。作者通过分析比较总额预算制、按服务项目支付、按服务单元付费、按人头支付、按病种支付和按疾病诊断分类定额预付制等多种支付方式的优劣,认为各... 选择合理的医疗费用支付方式是保证医疗资源有效利用、控制医疗费用不合理增长的关键。作者通过分析比较总额预算制、按服务项目支付、按服务单元付费、按人头支付、按病种支付和按疾病诊断分类定额预付制等多种支付方式的优劣,认为各种支付制度都是在不同情况下、为了不同目的而实行的,各有利弊。其中,按疾病诊断分类定额预付制,应是我国积极探索和研究的支付方式。 展开更多
关键词 医疗费用 支付方式 疾病诊断分类 预付制
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现代医学人文回归的学术性与现实性 被引量:59
2
作者 赵美娟 《医学与哲学》 2004年第8期25-27,共3页
以生物 -心理 -社会医学模式为背景 ,以哲学和生态审美理论为起点 ,提出了“医学人文精神”、“医学人文关怀”等概念 ,在此基础上 ,分析了医学人文回归的内容及其与医学审美之间的内在联系。从学术性和现实性两个层面 ,针对我国存在的... 以生物 -心理 -社会医学模式为背景 ,以哲学和生态审美理论为起点 ,提出了“医学人文精神”、“医学人文关怀”等概念 ,在此基础上 ,分析了医学人文回归的内容及其与医学审美之间的内在联系。从学术性和现实性两个层面 ,针对我国存在的医学人文缺失的现状 ,分析了以“三观”(生命观、健康的可持续发展观、科学观 )为基础的人文信仰的内容、功能与意义 ,以及如何从内容与形式辩证统一的审美视角出发 ,运用美的规律去改善、丰富和提升医学人文关怀的境界。 展开更多
关键词 医学人文精神 医学人文关怀 内容 形式 生命观 健康的可持续发展观 科学观
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研究和实施DRGs时应考虑的若干问题 被引量:55
3
作者 朱滨海 《中华医院管理杂志》 北大核心 2006年第7期456-459,共4页
研究和实施结合我国国情的疾病诊断相关分组(DRGs),对控制我国医疗费用不合理增长具有重要的现实意义。作者简要介绍了DRGs的概念和原理、国内外的发展和应用情况以及国外实施DRGs的成效和不足之处,并结合我国医院的现状及运行特点,提... 研究和实施结合我国国情的疾病诊断相关分组(DRGs),对控制我国医疗费用不合理增长具有重要的现实意义。作者简要介绍了DRGs的概念和原理、国内外的发展和应用情况以及国外实施DRGs的成效和不足之处,并结合我国医院的现状及运行特点,提出在我国现阶段研究和实施结合我国国情的DRGs需要考虑的若干因素:即信息系统的统一完善、医疗资源消耗的度量、疾病严重程度的度量、统计学方法的选择、支付标准的制定及临床诊疗规范的建立等因素。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 医疗费用 支付方式 控制
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八年制医学生早期接触临床教学活动的评价与思考 被引量:27
4
作者 王莉红 王颖 +4 位作者 汪辉 高淑敏 王玉燕 杨尹默 刘玉村 《中华医学教育杂志》 2011年第6期944-946,949,共4页
目的结合现代医学教育模式,探讨八年制医学生合理的“早期接触临床”的教学活动内容。方法采用教师问卷和学生见习报告的形式,了解72名教师和13名学生对“早期接触临床”教学活动的认识,以及有关活动目的、效果和管理的改进意见和建... 目的结合现代医学教育模式,探讨八年制医学生合理的“早期接触临床”的教学活动内容。方法采用教师问卷和学生见习报告的形式,了解72名教师和13名学生对“早期接触临床”教学活动的认识,以及有关活动目的、效果和管理的改进意见和建议。结果83.3%的教师明确“早期接触临床”教学活动的目的;59.7%的教师对“早期接触临床”教学活动有兴趣;70.8%的教师同意继续目前的活动内容;31.9%的教师认为“早期接触临床”教学活动达到了预期目的。所有学生认为从“早期接触临床”教学活动中受益匪浅,对临床有了感性认识;61.5%的学生认为收获很大。结论“早期接触临床”教学活动有利于增加学生的感性认识和激发学习兴趣。教师应当运用现代医学教育模式,探索最为适宜的培养学生“自主学习”和“合作式学习”能力的“早期接触临床”教学活动内容和实施方法,为今后临床医学教育教学一体化课程体系的改革做好准备。 展开更多
关键词 早期接触临床 八年制 医学生 教学改革
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论医疗纠纷的形成分期与阻断 被引量:24
5
作者 王亚平 金玉 +2 位作者 王俊锋 刘爱兵 王军 《解放军医院管理杂志》 2001年第1期76-77,共2页
本文分析了医疗纠纷形成的三个阶段 :潜伏期、形成期、暴发期 ;并针对各期形成特点提出了有效阻断措施 。
关键词 医疗纠纷 形成 阻断 评判标准
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医疗卫生机构间医疗联合体的主要合作形式及其特点 被引量:19
6
作者 郑大喜 王茜 +16 位作者 梅路瑶 雷勇恒 梁允萍 冯欣 娄兴汉 潘晓波 田志伟 董登姣 罗毅 闫亮 黄玫 宋源 叶然 王轶 唐志朋 蒋莹莹 江恋 《中国卫生经济》 北大核心 2018年第12期26-29,共4页
在国家一系列政策的影响下,各地医疗机构发挥引领作用,全面启动了多种形式的医疗联合体建设试点。通过梳理医疗联合体的主要合作形式,包括城市医疗集团、县域医疗共同体、跨区域专科联盟、远程医疗协作网、城乡对口帮扶、托管、技术协... 在国家一系列政策的影响下,各地医疗机构发挥引领作用,全面启动了多种形式的医疗联合体建设试点。通过梳理医疗联合体的主要合作形式,包括城市医疗集团、县域医疗共同体、跨区域专科联盟、远程医疗协作网、城乡对口帮扶、托管、技术协作、公立医院与社会办医机构间组建的医疗联合体,并分析不同合作形式的特点,旨在为识别和深入分析不同医疗联合体形式对医疗卫生机构财务管理和会计核算的影响程度和范围的奠定坚实理论基础。 展开更多
关键词 医疗卫生机构 医疗联合体 合作形式
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医学伦理教育体系的现状和启示——以芝加哥大学为例 被引量:9
7
作者 赵宇亮 付平 +1 位作者 程春燕 程南生 《中国医学伦理学》 2020年第5期642-F0003,共4页
医学伦理教育是医学教育不可或缺的组成部分。尽管国内医学院校均开设有医学伦理课程,但仍面临着深度广度欠缺、体系性差、师资欠缺等挑战。芝加哥大学医学院拥有涵盖医学院教育、住院医生培训到继续医学教育等各个阶段的完备的医学伦... 医学伦理教育是医学教育不可或缺的组成部分。尽管国内医学院校均开设有医学伦理课程,但仍面临着深度广度欠缺、体系性差、师资欠缺等挑战。芝加哥大学医学院拥有涵盖医学院教育、住院医生培训到继续医学教育等各个阶段的完备的医学伦理教学体系,在课程设置、教学形式、师资建设等方面积累了较多经验。中国医学伦理教育需要在教学目的的立意高度、教学层次的丰富程度、教学模式的优化创新、教学资源的交叉整合等各方面不断改进,使医学伦理教育走出形式主义的阴影,从而塑造医学从业队伍的职业道德和人本精神。 展开更多
关键词 医学伦理 医学教育 课程设置 教学形式 师资建设
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关于医疗费用支付方式的探讨 被引量:8
8
作者 周鑫 吴正虎 《健康研究》 CAS 2010年第1期46-48,共3页
选择合理的医疗费用支付方式是保证医疗资源有效利用、控制医疗费用不合理增长的关键。文章讨论了按服务项目支付、按人头支付、总额预算制、按病种支付、按服务单元支付五种基本支付方式的优缺点,并对其进行比较分析,提出选择支付方式... 选择合理的医疗费用支付方式是保证医疗资源有效利用、控制医疗费用不合理增长的关键。文章讨论了按服务项目支付、按人头支付、总额预算制、按病种支付、按服务单元支付五种基本支付方式的优缺点,并对其进行比较分析,提出选择支付方式的建议。 展开更多
关键词 医疗费用 支付方式 探讨
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医联体内知识共享的互动形式及保障机制研究 被引量:9
9
作者 高晓燕 辛文琳 +3 位作者 康敏 储文军 李萍 顾桂国 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第13期1546-1549,共4页
目的探讨医联体内知识共享的互动形式及保障机制,为医联体内知识共享的有效运行奠定基础。方法于2017-02-28在"周康航新"医联体内4家社区卫生服务中心中各选取管理人员1名、全科医生1名,在上海市浦东新区周浦医院(周浦医院)... 目的探讨医联体内知识共享的互动形式及保障机制,为医联体内知识共享的有效运行奠定基础。方法于2017-02-28在"周康航新"医联体内4家社区卫生服务中心中各选取管理人员1名、全科医生1名,在上海市浦东新区周浦医院(周浦医院)选取管理人员2名、专科医生1名、医学拓展部人员1名。对12名受访者进行焦点访谈,主要内容为医联体内机构间进行知识共享的互动形式及保障措施。结果医联体内机构间进行知识互动的形式可分为直接互动(全科医生/专科医生线下到周浦医院/社区卫生服务中心交流、线上信息平台的知识存储和共享)和间接互动(诊疗咨询、转诊)两种。医联体内知识共享的保障措施,除保持现有的对全科医生的临床技能考核、荣誉和物质奖励外;还需增加对专科医生的考核和激励,同时通过联谊等措施以加强全科医生团队与专科医生间的情感联系。结论教学查房有助于提升全科医生和专科医生的临床诊疗能力、带教能力,是医联体内各级医疗机构均认可的知识共享形式。需增加对专科医生的考核和激励,并加强专科医生与全科医生团队的感情交流,以保障知识共享的实施。 展开更多
关键词 医联体 医院 综合 社区卫生中心 知识共享 形式 保障机制
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生物复合材料人工气管的研制 被引量:4
10
作者 王文祖 《产业用纺织品》 2002年第8期18-19,共2页
简述人工气管研究进展 ,着重介绍新型生物复合材料人工气管的研制及其动物实验的初步结果。
关键词 医用纺织品 人工气管 生物复合材料 针织成形 绒状管壁
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不同医疗联合体形式对医疗机构财务管理的影响探索 被引量:7
11
作者 郑大喜 梅路瑶 +16 位作者 雷勇恒 梁允萍 冯欣 王茜 娄兴汉 潘晓波 田志伟 董登姣 罗毅 闫亮 黄玫 宋源 叶然 王轶 唐志朋 蒋莹莹 江恋 《中国卫生经济》 北大核心 2019年第1期78-82,共5页
通过分析不同医疗联合体形式对机构财务管理的影响程度发现:松散型医疗联合体对机构财务管理的影响最小,半紧密型影响较大,紧密型影响最大。不同医疗联合体形式对机构财务管理的影响范围主要包括财务管理组织架构、财务管理制度、预算... 通过分析不同医疗联合体形式对机构财务管理的影响程度发现:松散型医疗联合体对机构财务管理的影响最小,半紧密型影响较大,紧密型影响最大。不同医疗联合体形式对机构财务管理的影响范围主要包括财务管理组织架构、财务管理制度、预算管理、收入管理、成本管理、资金管理、资产管理、内部控制、医保结算、收益分配和绩效考核。识别、界定不同形式联合体对机构财务管理的影响,可为制定统一的财务管理操作性规范提供参考。 展开更多
关键词 医疗联合体 合作形式 财务管理 影响
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全国高等医学院校大学生临床技能竞赛总决赛竞赛形式设计的反思 被引量:6
12
作者 厉岩 《中华医学教育杂志》 2021年第7期616-621,共6页
目的:探讨全国高等医学院校大学生临床技能竞赛总决赛(简称全国总决赛)的不同竞赛形式,即客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)和赛道式对竞赛结果的影响,为进一步完善全国总决赛的竞赛形式提出改进建... 目的:探讨全国高等医学院校大学生临床技能竞赛总决赛(简称全国总决赛)的不同竞赛形式,即客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)和赛道式对竞赛结果的影响,为进一步完善全国总决赛的竞赛形式提出改进建议。方法:采用资料分析方法,对第七届全国总决赛的具体赛制和42所院校代表队168名参赛选手的初赛与复赛成绩进行分析。结果:总决赛的初赛采用了以OSCE为主、赛道式为辅的形式。初赛OSCE有14站29个项目,赛道式有3站5个项目,42所院校OSCE比赛结果的信度系数为0.847,远高于赛道式的信度系数0.637。复赛20所院校代表队采用赛道式3站5个项目,复赛结束后,初赛OSCE排名前8位的学校有一半无缘半决赛。结论:赛道式的竞赛形式存在不合理因素。针对高利益相关的临床技能竞赛,OSCE比赛道式更加公平和公正,建议全国总决赛的竞赛形式由单纯赛道式改为以OSCE为主、赛道式为辅的形式。 展开更多
关键词 临床技能竞赛 医学生 客观结构化临床考试 赛道式 竞赛形式
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基于中国标准动车组的卫生列车编组方式及模块功能研究 被引量:6
13
作者 吴凡 李运明 +6 位作者 张虎军 杨孝光 王魁英 马兴 蔡锋 赵毅 谭映军 《医疗卫生装备》 CAS 2016年第4期32-34,共3页
目的:探讨未来高铁卫生列车编组方式及模块功能。方法:以中国标准动车组为设计平台,借鉴既往卫生列车编组方式,参照机动卫勤分队分组及救治流程,并咨询相关领域专家。结果:确定了基于中国标准动车组的卫生列车编组,从头车开始依次为指... 目的:探讨未来高铁卫生列车编组方式及模块功能。方法:以中国标准动车组为设计平台,借鉴既往卫生列车编组方式,参照机动卫勤分队分组及救治流程,并咨询相关领域专家。结果:确定了基于中国标准动车组的卫生列车编组,从头车开始依次为指挥及分类车、药材及物资储藏车、检验检查车、手术车、重症监护车、轻伤员车1、轻伤员车2、餐车及工作人员寝车。提出了卫生列车的八大模块和具体功能定位。结论:新提出的卫生列车编组方式和模块功能具备一定的科学性和可行性,可用于指导下一步卫生列车具体模块设计工作,但仍需在未来研究过程中进一步修正。 展开更多
关键词 中国标准动车组 卫生列车 编组方式 模块功能
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论医学人文实践形态
14
作者 那佳 边林 柳云 《中国医学伦理学》 北大核心 2024年第7期852-859,共8页
医学人文的实践形态在医学人文诸多形态中最具根本意义。医学人文的其他形态最终只有转化为实践过程并取得实践效果,医学人文的价值才可能得以真正体现,才能在医疗卫生的各层面和各领域发挥实际作用。临床医疗是医学人文实践的主场,医... 医学人文的实践形态在医学人文诸多形态中最具根本意义。医学人文的其他形态最终只有转化为实践过程并取得实践效果,医学人文的价值才可能得以真正体现,才能在医疗卫生的各层面和各领域发挥实际作用。临床医疗是医学人文实践的主场,医患关系是医学人文发挥作用的主阵地。医学人文之于社会卫生保健制度建构、医学教育及其改革等领域,都需要通过其实践形态及其运行过程,才能真正发挥作用。实践形态有效发挥作用,是医学人文的本质规定性。 展开更多
关键词 医学人文 实践形态 实践主场 临床医疗
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系统视域下中医学生临床思维与能力序贯式培养模式初探 被引量:1
15
作者 荣远航 张靖誉 滕晶 《教育教学论坛》 2023年第30期117-120,共4页
随着中医药发展迎来好时机,中医教育也进入了一个新时代,为中医药人才培养模式创新提供了契机。当前围绕中医药教学改革,各种新型教学模式相继提出,而中医临床思维与能力培养是多数中医药院校高层次创新型人才培养过程中的重点与难点。... 随着中医药发展迎来好时机,中医教育也进入了一个新时代,为中医药人才培养模式创新提供了契机。当前围绕中医药教学改革,各种新型教学模式相继提出,而中医临床思维与能力培养是多数中医药院校高层次创新型人才培养过程中的重点与难点。从系统的观点出发,统观全局,按照“思维培养—临床技能提升—思维与技能衔接”的序贯式教学过程,由点到面,全面认识中医学生教育系统的特点和规律,实现教师、学生、医生各要素之间的相互联系、相互促进,在教学中实现学生的临床思维培养与临床实践能力提升,从而优化中医教育体系。 展开更多
关键词 医学生 中医药 临床思维 系统论 序贯式
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Effectiveness of an amino acid beverage formulation in diarrheapredominant irritable bowel syndrome:A pragmatic real-world study 被引量:1
16
作者 Samantha E Niles Phil Blazy +5 位作者 Samuel N Cheuvront Robert W Kenefick Sadasivan Vidyasagar Adam BSmith Neil Fawkes William Denman 《World Journal of Gastrointestinal Pharmacology and Therapeutics》 2023年第5期39-49,共11页
BACKGROUND Amino-acid based medical foods have shown promise in alleviating symptoms of drug induced gastrointestinal side effects;particularly,diarrhea-predominant symptoms.Irritable bowel syndrome(IBS)is a gastroint... BACKGROUND Amino-acid based medical foods have shown promise in alleviating symptoms of drug induced gastrointestinal side effects;particularly,diarrhea-predominant symptoms.Irritable bowel syndrome(IBS)is a gastrointestinal disorder that affects up to 9% of people globally,with diarrhea predominant IBS(IBS-D)being the most prevalent subtype.Further trials are needed to explore potential added benefits when integrated into standard care for IBS-D.AIM To assess the effectiveness of an amino acid-based medical food as an adjunct to standard of care for adults with IBS-D.METHODS This is a pragmatic,real world,open label,single arm study comparing a 2-week baseline assessment to a 2-week intervention period.One hundred adults,aged 18 to 65 years,with IBS-D,according to Rome IV criteria,were enrolled after completing a 2-week baseline assessment period and received a 2-week supply of an amino acid based medical food which was consumed at home twice daily on top of their standard of care.The primary outcome was an assessment of tolerability after 2-weeks of consumption,while secondary outcomes included changes in stool consistency(Bristol Stool Form Scale),severity of abdominal pain&discomfort,symptoms of urgency,Global Improvement Survey(GIS),and the IBS severity scoring system(IBS-SSS).RESULTS The test product was well-tolerated as each participant successfully completed the full 14-day trial,and there were no instances of dropouts or discontinuation of the study product reported.Forty percent of participants achieved a 50% or more reduction in the number of days with type 6-7 bowel movements(IBS-D stool consistency responders).Fifty-three percent of participants achieved a clinically meaningful reduction of 30% in mean weekly pain scores,and 55%experienced the same for mean weekly discomfort scores(IBS-D pain and discomfort responders).Participants experienced a mean-109.4(95% confidence interval:-130.1,-88.8)point reduction on the IBS-SSS and 52% experienced a minimally clinically important difference of>95 points. 展开更多
关键词 Diarrhea-predominant irritable bowel syndrome Amino acid beverage formulation Pragmatic real-world study medical food Bristol Stool form Scale Irritable Bowel Syndrome–Severity Scoring System
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院前急救病历表格化应用探讨 被引量:5
17
作者 陈志刚 《中国病案》 2010年第3期25-26,共2页
镇江市急救中心是镇江市唯一正规化建制的院前急救医疗服务机构,年平均回收病案5000余份,且有每年递增1%的趋势。为使院前急救病历科学化、规范化,在对急救医师上交的病历进行质控的基础上将院前急救病历表格化,经过一年多的临床实施,... 镇江市急救中心是镇江市唯一正规化建制的院前急救医疗服务机构,年平均回收病案5000余份,且有每年递增1%的趋势。为使院前急救病历科学化、规范化,在对急救医师上交的病历进行质控的基础上将院前急救病历表格化,经过一年多的临床实施,取得了较好的效果,不仅减轻了急救医师的工作量,而且提高了病历质量,为院前急救病历的规范化提供了一条思路。 展开更多
关键词 院前急救 病案 表格病历
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区域医疗联合体形势下全科医生培养探究 被引量:4
18
作者 李岩 田园 +2 位作者 罗影 姚红月 朱玉峰 《中国继续医学教育》 2020年第19期1-2,共2页
随着国家对医疗事业的不断重视,公立医院为适应时代发展,相对应出现一系列改革,全国多个地方尝试组建区域医疗联合体(医联体),并通过引导患者依据病情情况分层次就医,并合理调配并应用医疗资源,可让社区解决居民基本医疗问题。近些年来... 随着国家对医疗事业的不断重视,公立医院为适应时代发展,相对应出现一系列改革,全国多个地方尝试组建区域医疗联合体(医联体),并通过引导患者依据病情情况分层次就医,并合理调配并应用医疗资源,可让社区解决居民基本医疗问题。近些年来国内三甲医院注重对专科医师培养,但仍存在对基层全科医生培养力度不足,专业知识不扎实,操作技术不过关等问题。随着医联体大背景发展模式开展,如何提高基层医院中全科医师服务能力成为首要解决难题。因此,文章就侧重点结合国内医联体背景下,全科医生培养情况进行以下阐述,为后续人才培养奠定一定理论基础。 展开更多
关键词 医联体 形式 全科医生 培养 模式 基层医院
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医学生毕业考核的改革探索与实践 被引量:4
19
作者 骆永忠 《浙江中医药大学学报》 CAS 2006年第5期554-555,共2页
通过对医学生毕业考核现状与存在问题的分析,探索毕业考核改革方案:取消本科生的毕业论文写作,拓宽理论考试的知识覆盖面并增加实践技能考试,以更好发挥毕业考核在医学生培养中的导向作用与评价作用。
关键词 医学生 毕业考核 现状 改革方案 实践结果
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浅析医疗耗材采购形式 被引量:4
20
作者 高华敏 《医疗卫生装备》 CAS 2011年第4期105-106,共2页
文章通过分析目前医疗耗材采购的现状,针对不同的医疗耗材品种探讨采用不同的采购形式,以便更好地规范医疗器械采购,保证临床安全使用。提出如何提高各类耗材管理的科学性和合理性,减少浪费和库存占用,优化管理流程,加强定额管理是医院... 文章通过分析目前医疗耗材采购的现状,针对不同的医疗耗材品种探讨采用不同的采购形式,以便更好地规范医疗器械采购,保证临床安全使用。提出如何提高各类耗材管理的科学性和合理性,减少浪费和库存占用,优化管理流程,加强定额管理是医院管理的一个重要质量管理项目。 展开更多
关键词 医疗耗材 采购 管理 采购形式
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