四例骨髓型急性放射病患者受照后12年医学随访观察 被引量：13

1

作者 王优优 刘玉龙 +7 位作者 赵风玲 吕玉民 李元 卞华慧 陈炜博 邱梦悦 姜梅玲 张英 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期174-179,共6页

目的 通过对1999年河南省发生的“4.26”60Co源辐射事故所致的4名骨髓型急性放射病患者受照后12年医学随访观察,探讨电离辐射远后效应,为核事故医学应急的救治和随访提供临床资料和积累经验.方法 采用“一对一”和“多对一”的方式采集... 目的 通过对1999年河南省发生的“4.26”60Co源辐射事故所致的4名骨髓型急性放射病患者受照后12年医学随访观察,探讨电离辐射远后效应,为核事故医学应急的救治和随访提供临床资料和积累经验.方法 采用“一对一”和“多对一”的方式采集病史,观察和记录“梅”、“旺”、“天”、“民”4名患者的临床症状和体征.实验室及器械检查包括血细胞分析、肝肾功能、甲状腺功能、体液免疫、性激素水平、肿瘤标志物及眼科检查、甲状腺彩超、腹部B超、心电图及胸部X片检查,评价其全身情况.辐射遗传学分析包括外周血淋巴细胞染色体畸变分析和微核分析.应用实时荧光定量PCR法,检测其外周血GADD45和nm23-H1基因的mRNA表达,与健康对照人群相比较.采用卡特尔16种个性因素测验（16PF）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）,对4名患者实施心理测评.结果 4名患者受照后12年造血免疫功能基本恢复正常.“天”乙肝两对半的检查结果中,表面抗原（HBsAg）及核心抗体（HBcAb）为阳性,乙肝病毒复制转为慢性期,传染性弱.4人眼晶状体均有不同程度的混浊性改变,“梅”受照后3年即发生放射性白内障.“梅”、“天”、“民”性激素水平仍有异常.外周血淋巴细胞染色体畸变分析可见少许断片和双着丝粒,但易位率仍较高.分子生物标志物外周血GADD45和nm23-H1基因mRNA定量分析较正常对照组差异无统计学意义.心理测评发现,“梅”重度抑郁、焦虑,其余3人存在紧张、焦虑、恐慌情绪.结论 对4名骨髓型急性放射病患者进行了较为系统的医学随访观察和心理测评,为类似病例的临床救治和随访提供资料. 展开更多

关键词 60Co 骨髓型急性放射病 远后效应 心理测评 医学随访

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医院随访工作在医改中的作用 被引量：10

2

作者 袁香婷 李爱萍 亓英 《中国病案》 2012年第7期12-13,共2页

随着医疗卫生事业改革的不断深入和发展,改善医患关系,构建和谐医院已成为当前公立医院改革的着力点,医院对患者开展的随访工作越来越重要。疾病随访既是临床医疗、教学、科研的需要;又是医院行政部门以提高医疗服务质量,改善医患关系,... 随着医疗卫生事业改革的不断深入和发展,改善医患关系,构建和谐医院已成为当前公立医院改革的着力点,医院对患者开展的随访工作越来越重要。疾病随访既是临床医疗、教学、科研的需要;又是医院行政部门以提高医疗服务质量,改善医患关系,有针对性地制定有关医院管理条例,作参考的重要依据。本文就疾病随访工作的开展与管理及医改中的作用进行了详细阐述,就疾病随访的意义和具体做法包括随访制度的建立、随访时间、随访方式、随访人员素质、随访档案的管理和利用等方面内容进行了论述,并对疾病随访工作在医改中的作用进行了论证。 展开更多

关键词 疾病随访 医改 作用

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6名钴-60源辐射事故受照者生殖及内分泌功能远期效应随访 被引量：10

3

作者 赵凤玲 傅宝华 +5 位作者 吕玉民 吴艳延 邢志伟 姜恩海 姜梅玲 于程程 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2014年第6期666-669,673,共5页

目的了解钴-60(60Co)源辐射事故对受照者生殖及内分泌功能的远期效应。方法对河南省1999年4月26日60Co源辐射事故6名受照者进行为期15年的生殖及内分泌功能远期效应医学观察。重点询问受照者婚育史及女性月经史;采用彩色多普勒超声诊断... 目的了解钴-60(60Co)源辐射事故对受照者生殖及内分泌功能的远期效应。方法对河南省1999年4月26日60Co源辐射事故6名受照者进行为期15年的生殖及内分泌功能远期效应医学观察。重点询问受照者婚育史及女性月经史;采用彩色多普勒超声诊断仪(以下简称"彩超")检查受照者子宫、卵巢和甲状腺;检测其周围血血清生殖激素和甲状腺功能指标,并检测男性受照者精液常规。结果成年女性"梅"受照后出现放射性闭经,受照后2年子宫和卵巢明显缩小,生殖激素雌二醇和孕酮水平下降,卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平升高。8岁男童"旺"受照后随访期间生殖器官发育正常,精液常规和生殖激素水平正常,婚后生育1健康男孩。成年男性"天"、"勇"、"民"和"义"受照后性欲无明显改变,受照后3个月精子均明显减少或缺乏,精子活动率下降,受照后6个月和1年精子均为0,受照后2年开始恢复;受照后1年"天"、"民"、"义"FSH均出现一过性升高,"民"LH出现一过性升高,但该时间点上述4名成年男性受照者睾酮均正常。有5名受照者于受照后15年进行彩超检查,其中"梅"、"天"和"民"检出甲状腺结节,"旺"和"义"甲状腺正常。"梅"受照后11、13和15年促甲状腺素水平升高,三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素水平正常;其他5名受照者甲状腺功能正常。结论 60Co源电离辐射可损害受照者生殖能力,导致其甲状腺功能改变。性腺和甲状腺急性放射病患者远期随访观察应重点关注的靶器官。 展开更多

关键词 辐射事故 生殖功能 内分泌功能 甲状腺功能 急性放射病 远期效应 医学随访

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10例^60Co源辐射事故受照者眼晶状体的随访观察 被引量：8

4

作者 赵风玲 陈玉浩 +2 位作者 刘金星 吕玉民 傅宝华 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期936-940,共5页

目的 观察^60Co源辐射事故对受照者眼晶状体的远后效应.方法 对河南省1986年至2000年期间发生的4起^60Co源辐射事故共10例受照者进行眼晶状体远期医学观察.用复方托吡卡胺充分散瞳后在裂隙灯下检查眼晶状体,记录病变特征.结果 开封事故... 目的 观察^60Co源辐射事故对受照者眼晶状体的远后效应.方法 对河南省1986年至2000年期间发生的4起^60Co源辐射事故共10例受照者进行眼晶状体远期医学观察.用复方托吡卡胺充分散瞳后在裂隙灯下检查眼晶状体,记录病变特征.结果 开封事故中＂亮＂、新乡事故中＂梅＂分别于照后2、3年出现典型放射性白内障;许昌事故中＂许＂,照后6年出现典型放射性白内障;开封事故中＂燕＂、郑州事故中＂杰＂、新乡事故中＂天＂、＂勇＂、＂义＂照后随访观察仅出现双眼晶状体后囊下少量点状、颗粒状浑浊等放射性白内障的初期改变,未观察到典型放射性白内障的形态特点;新乡事故中＂旺＂、＂民＂则未观察到晶状体后囊下的浑浊.结论 眼晶状体是辐射事故受照者远期随访观察应重点关注的靶器官.电离辐射致眼晶状体浑浊的发展程度与照射剂量密切相关. 展开更多

关键词 辐射事故 远期效应 眼晶状体浑浊 医学随访

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移动医疗在随访中的应用进展

5

作者 郑皓琪 王之丰 +2 位作者 尤佳豪 公小迪 刘晓军 《智能物联技术》 2024年第1期9-13,共5页

移动医疗在医疗市场中扮演着重要的角色,帮助患者进行健康管理,使得医患沟通更为通畅,提高了医生的工作效率。随访是医院在医疗服务中极为重要的一环,是针对曾就诊的患者,通过通信(电话、电子邮件、短信等)或其他方式定期了解患者病情变... 移动医疗在医疗市场中扮演着重要的角色,帮助患者进行健康管理,使得医患沟通更为通畅,提高了医生的工作效率。随访是医院在医疗服务中极为重要的一环,是针对曾就诊的患者,通过通信(电话、电子邮件、短信等)或其他方式定期了解患者病情变化,并提供相应康复指导的一种观察方法,对于促进患者康复、预防疾病复发和提高医疗服务质量具有重要意义。随着移动互联技术的发展,移动医疗在随访中起着越来越关键的作用。文章综述移动医疗在病人随访中的应用模式,并提出移动医疗在随访中的一些困难与建议。 展开更多

关键词 移动医疗 随访 移动应用程序 移动医疗设备

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南京“5．7”^192Ir源放射事故患者眼晶状体和眼底的改变 被引量：6

6

作者 徐国旭 娄慧 +2 位作者 曾欣蔚 王优优 刘玉龙 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期364-367,共4页

目的 根据对1例意外受到192Ir源外照射患者的眼晶状体和视网膜改变的动态随访观察,总结放射性损伤所致相关眼晶状体及视网膜改变的特点,为临床核事故患者的眼科诊治和预后判断提供客观的诊断经验和依据。方法 对患者的眼晶状体和视网膜... 目的 根据对1例意外受到192Ir源外照射患者的眼晶状体和视网膜改变的动态随访观察,总结放射性损伤所致相关眼晶状体及视网膜改变的特点,为临床核事故患者的眼科诊治和预后判断提供客观的诊断经验和依据。方法 对患者的眼晶状体和视网膜进行视力、裂隙灯、自动视野分析仪、眼底光学相干断层（OCT）扫描、眼底照相、眼底血管造影等形态功能检查,并密切坚持随访20个月,对检查结果进行对比分析。结果 患者在受辐射后1个月首诊时,双眼视力均为1.0,眼晶状体周边皮质轻微老年性浑浊性变化,眼底未见异常。20个月后随访检查,视力下降（约0.6）,右眼晶状体皮质区可见明显粉末状和点状浑浊,后极区后囊及其下亦出现轻微局限浑浊灶;右眼视野颞上方缺损及鼻下方出现局部暗点;黄斑部中心凹厚度变化不大,眼底检查及造影和OCT扫描均证明和提示双眼已有视神经部分轻度萎缩改变,双眼玻璃膜疣,视盘颜色较淡,双眼眼底造影可见点状或絮状渗漏。结论 放射性辐射可以引起或加重眼晶状体浑浊,其形态特征可以不限于后囊下及后极区白内障,也可以是在皮质层内形成非冠状分布的点状浑浊。此外,视网膜和视神经也可以发生损伤。值得注意的是,即使受辐射后早期眼部检查正常,后期也会出现这些病理改变。 展开更多

关键词 ^192IR 骨髓型急性放射病 眼晶状体 视网膜 医学随访

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医学随访体系在临床教学中的应用初探 被引量：6

7

作者 吕文平 张文智 +2 位作者 蔡守旺 姜凯 董家鸿 《中华医学教育杂志》 2012年第2期269-270,共2页

传统的临床教学往往忽视了疾病的发展与转归以及治疗效果的观察与总结，使得学员大多复制教员处理疾病的方法和技术，无主观能动性和创造性，不利于医学人才的培养。医学随访系指医务人员对于出院或就诊过的病人定期了解病情和康复情况... 传统的临床教学往往忽视了疾病的发展与转归以及治疗效果的观察与总结，使得学员大多复制教员处理疾病的方法和技术，无主观能动性和创造性，不利于医学人才的培养。医学随访系指医务人员对于出院或就诊过的病人定期了解病情和康复情况，因其对于总结临床经验和严密观察病情具有重要的作用，因此，许多医院建立了自己的医学随访体系。将医学随访体系应用于临床教学可以克服传统临床教学的不足。中国人民解放军总医院立足于肝胆外科专业，对医学随访体系在临床教学中的应用进行了初步探索，让学员参与到医学随访工作体系中，使学员直接获取临床治疗疗效、预后等实际证据，将所学理论知识与临床证据有机地结合，同时学习到与患者的沟通技巧和健康宣教知识。通过这种新教学方法的应用，使学员的临床综合能力得到了提高。该新教学方法的应用与完善将对我国临床医学生的培养起到一定的促进作用。 展开更多

关键词 医学随访 临床教学 培养模式

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镇江市2012年-2015年HIV抗体不确定者检测结果分析 被引量：5

8

作者 沈俐 刘晓霞 +2 位作者 傅更锋 薛渊 王婷 《中国卫生检验杂志》 CAS 2016年第16期2329-2331,共3页

目的分析免疫印迹试验(WB)"HIV抗体不确定"结果特征及跟踪监测结果,为尽早明确个体诊断提供科学依据。方法回顾性收集本市2012年-2015年共16例HIV抗体不确定者,分析人群分布特点、ELISA吸光度与临界值(S/CO)的比值分布特点、... 目的分析免疫印迹试验(WB)"HIV抗体不确定"结果特征及跟踪监测结果,为尽早明确个体诊断提供科学依据。方法回顾性收集本市2012年-2015年共16例HIV抗体不确定者,分析人群分布特点、ELISA吸光度与临界值(S/CO)的比值分布特点、不确定结果带型分布特点、受检者随访复检情况及最终抗体转归情况。结果本市16例样本主要来源于医院就诊患者,占56.25%,其次为男男性行为者(25.00%)及无偿献血者(18.75%)。带型分布以gp160/p24为主,占75.00%。经随访,1例判定为阴性,11例抗体阳转,共4例失访。结论在WB不确定结果中如同时出现gp160/p24,且经流行病学调查存在HIV感染高危因素,应高度怀疑HIV感染,需加强随访,并尽快开展辅助诊断。 展开更多

关键词 人类免疫缺陷病毒抗体 免疫印迹试验 不确定 随访

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退休放射工作人员健康调查与医学随访分析 被引量：4

9

作者 马蕊 刘方 《中国辐射卫生》 2020年第3期215-217,共3页

目的为了探讨我们研究所退休放射工作人员的健康状况,并对其中受到较大剂量照射的人员进行医学随访。方法对中国医学科学院放射医学研究所(以下简称放射所)138名退休放射工作人员体质进行健康调查与分析,并对接受过较大剂量5名人员按GBZ... 目的为了探讨我们研究所退休放射工作人员的健康状况,并对其中受到较大剂量照射的人员进行医学随访。方法对中国医学科学院放射医学研究所(以下简称放射所)138名退休放射工作人员体质进行健康调查与分析,并对接受过较大剂量5名人员按GBZ/T163建议的方法进行了医学随访分析。结果接受过较大剂量5名人员辐射相关的肿瘤患病率明显高于其他退休人员,接受过较大剂量人员与其他离退放射工作人员比较,在造血系统、免疫系统、内分泌系统、生殖系统和眼科检查等诸多方面的情况基本一致。结论接受过较大剂量放射工作人员除肿瘤患病率明显高于其他退休人员外,其他健康体检情况基本一致。但健康体检中部分人员指标异常仍存在,需要建立健康档案数据库进行管理。接受过较大剂量5名人员离开岗位后,未发现辐射的远期效应。 展开更多

关键词 退休放射工作人员 健康调查 辐射远期效应 医学随访

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半夏泻心汤+针刺联合西替利嗪治疗过敏性鼻炎(脾胃不和)随机平行对照研究 被引量：4

10

作者 李志彬 曾铄淇 黄威 《实用中医内科杂志》 2019年第5期18-21,共4页

[目的]观察半夏泻心汤+针刺联合西替利嗪治疗过敏性鼻炎(脾胃不和)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将65例门诊患者按抛硬币法随机分为两组。对照组30例西替利嗪,5mg/次,2次/d。治疗组35例半夏泻心汤(乌梅20g,制半夏15g,防风、黄芩、... [目的]观察半夏泻心汤+针刺联合西替利嗪治疗过敏性鼻炎(脾胃不和)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将65例门诊患者按抛硬币法随机分为两组。对照组30例西替利嗪,5mg/次,2次/d。治疗组35例半夏泻心汤(乌梅20g,制半夏15g,防风、黄芩、干姜各10g,人参6g,苍耳子、辛夷、白芷、蛤蚧、五味子、熟地黄各8g,甘草5g),水煎400mL,1剂/d,3次/d;针刺:取风池、合谷、迎香、印堂、足三里,患者仰卧位,印堂、迎香针尖朝鼻根入针,合谷直刺,风池斜朝着对侧眼球方向直刺入针,足三里补法进针,得气后留针30min,1次/d;西替利嗪治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床表现、血清IgE、肿瘤坏死因子-α、转化生长因子-β、白细胞介素-10、不良反应。连续治疗3疗程(30d),判定疗效。随访6个月,观测复发率。[结果]治疗组临床痊愈2例,显效23例,有效10例,无效2例,总有效率94.28%;对照组临床痊愈1例,显效13例,有效7例,无效9例,总有效率70.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。血清IgE、TNF-α、TGF-β、IL-10两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。随访6个月,复发率治疗组9.37%(3/32)低于对照组28.57%(6/21)。[结论]半夏泻心汤+针刺联合西替利嗪治疗过敏性鼻炎(脾胃不和),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多

关键词 过敏性鼻炎 半夏泻心汤 脾胃不和 针刺 随访 西替利嗪 血清IgE 肿瘤坏死因子-α 转化生长因子-β 白细胞介素-10 中药复方 随机平行对照研究

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南京"5.7"放射源丢失事故受照者照后医学随访观察 被引量：4

11

作者 王福如 王进 +4 位作者 余宁乐 张乙眉 杨小勇 秦永春 陈维 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期859-863,共5页

目的通过开展2014年南京"5.7"192Ir放射源事故患者受照后持续医学随访,探讨放射损伤的中远期效应,为电离辐射损伤的效应评估提供科学依据。方法通过面访调查,询问受照患者康复治疗后至医学随访期间的新发疾病病史,进行体格和... 目的通过开展2014年南京"5.7"192Ir放射源事故患者受照后持续医学随访,探讨放射损伤的中远期效应,为电离辐射损伤的效应评估提供科学依据。方法通过面访调查,询问受照患者康复治疗后至医学随访期间的新发疾病病史,进行体格和实验室检查,依据相关标准,系统评价其造血系统、免疫系统、内分泌系统、眼科、循环系统、消化系统、泌尿系统以及骨密度等生理生化指标。结果患者无新发疾病,造血系统、免疫系统、内分泌系统各项指标趋于正常;循环系统、消化系统及泌尿系统出现退行性改变;眼科检查出现视力持续下降;骨密度检查提示骨量低下。结论患者各项生理生化指标逐步恢复正常,未出现明显的放射性损伤症状,后续的医学随访观察仍需持续开展. 展开更多

关键词 辐射应急 急性放射病 辐射损伤 远期效应 医学随访

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南京“5．7”放射事故患者受照后2年的医学观察 被引量：4

12

作者 刘松涛 刘玉龙 +6 位作者 王优优 卞华慧 陈炜博 刘华江 侯雨含 崔冉 王睿昊 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期420-425,共6页

目的通过对2014年南京“5．7”^192Ir源放射事故患者受照后2年的医学观察，探讨放射损伤的远后效应及肢体局部放射损伤的康复治疗效果，为核与辐射事故医学应急提供临床资料。方法仔细询问受照患者的病史，进行详细的体格检查，观察和... 目的通过对2014年南京“5．7”^192Ir源放射事故患者受照后2年的医学观察，探讨放射损伤的远后效应及肢体局部放射损伤的康复治疗效果，为核与辐射事故医学应急提供临床资料。方法仔细询问受照患者的病史，进行详细的体格检查，观察和记录临床症状和体征，系统评价其血液系统、免疫系统、生殖系统、眼、神经一精神系统等改变，观察并评价患者右下肢功能障碍的康复治疗疗效。结果造血、免疫系统基本恢复，但骨髓穿刺仍提示右侧髂骨骨髓增生低下。性激素水平在正常范围内，但精液检查显示精子活率为0。眼晶状体、视网膜及眼底均出现放射性损伤。心理测评显示，患者心理状态较稳定。右下肢皮肤伤口愈合良好，但仍有功能障碍及疼痛感，通过康复治疗后功能障碍较前好转，药物结合物理疗法镇痛效果良好。结论临床治疗尽早干预可使轻度骨髓型急性放射病患者的生理功能完全或部分恢复。 展开更多

关键词 放射事故 骨髓型急性放射病 ^192IR 远后效应 医学随访

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河南"4.26"^60Co源辐射事故受照者照后20年医学随访 被引量：3

13

作者 许雪春 赵风玲 +2 位作者 郭伟 王慧娟 吕玉民 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期623-630,共8页

目的通过对1999年河南省"4.26"60Co源辐射事故受照者照后20年医学随访观察,探讨电离辐射远后效应,为放射医学研究提供实证资料。方法收集5名受照者的临床症状、体征、眼科检查及患病史;实验室检查包括常规检查项目、体液免疫... 目的通过对1999年河南省"4.26"60Co源辐射事故受照者照后20年医学随访观察,探讨电离辐射远后效应,为放射医学研究提供实证资料。方法收集5名受照者的临床症状、体征、眼科检查及患病史;实验室检查包括常规检查项目、体液免疫和T淋巴细胞亚群指标、甲状腺功能、生殖激素水平、肿瘤标志物、辐射遗传学指标等;器械检查包括腹部彩超、甲状腺彩超、心脏彩超、颈动脉彩超、生殖系统彩超、心电图、胸部CT等。结果"梅"照后2~3年出现放射性白内障早期典型的形态特点,照后13年行左眼白内障摘除人工晶状体植入手术治疗,此次随访右眼视力眼前指数/10 cm,后囊下较厚,近似锅巴样浑浊,2019年11月行右眼白内障摘除人工晶状体植入术。"旺"、"天"、"民"、"义"均出现双眼后囊下或赤道部不同程度浑浊;"梅"照后7年至今心电图均提示心肌缺血改变,"天"照后12年确诊"冠心病",照后20年行"冠状动脉造影心脏支架植入手术",5名受照者均出现血清总胆固醇和(或)甘油三脂增高,4名受照者出现双侧(或单侧)颈总动脉粥样斑块形成;"梅"受照后11年至今促甲状腺素(TSH)水平持续偏高,"义"甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(TMA)明显增高,甲状腺实质回声不均,"梅"、"民"照后15年发现甲状腺结节;"天"照后13年确诊为"弥漫性大B细胞非霍奇金淋巴瘤",化疗后目前病情缓解;肿瘤标志物检测"天"、"民"、"义"神经元特异性烯醇化酶(NSE)均稍偏高,"天"胸部CT提示右肺中叶小结节;5名受照者外周血淋巴细胞染色体畸变分析以易位(t)改变为主(t率≥0.5%),"旺"、"天"可见少量双着丝粒体(dic)或无着丝粒断片(ace)。结论电离辐射照射可导致受照者眼晶状体、甲状腺、心血管循环系统等不同程度的确定性效应及发生肿瘤等随机性效应,遗传损伤可长期存在于受照者体内。 展开更多

关键词 辐射事故 急性放射病 远后效应 医学随访

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1例多种放射性核素体内、体外污染患者长期医学随访及生物标志物的改变

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作者 包雍镝 刘玉龙 +3 位作者 李元 张玉松 徐国旭 周剑影 《苏州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2009年第2期333-336,共4页

目的通过对1例239Pu等7种放射性核素体内、体表污染患者的事故经过、剂量估算、临床处理、医学随访以及生物标志物的改变情况进行分析,为核事故的医学应急救治提供资料和经验。方法采用全身测量装置进行放射性监测,通过INDO 2000软件进... 目的通过对1例239Pu等7种放射性核素体内、体表污染患者的事故经过、剂量估算、临床处理、医学随访以及生物标志物的改变情况进行分析,为核事故的医学应急救治提供资料和经验。方法采用全身测量装置进行放射性监测,通过INDO 2000软件进行估算剂量;医学处理包括问诊与体检、污染部位皮肤的去污洗消及综合治疗等;医学随访内容包括每年1次在外院及本院医学观察,随访项目包括临床、肿瘤标志物及辐射遗传学指标检测等;生物标志物检测指标包括nm23-H1、gadd45等基因的表达。结果估算出当时该患者的总待积有效当量剂量为0.7Sv,骨表面的待积当量剂量为14 Sv,肝脏待积当量剂量为3 Sv。对该患者进行去污洗消及综合治疗取得了较好的疗效,29年的医学随访观察发现了一些有价值的现象。结论成功地对1例多种放射性核素体内、体表污染患者进行了剂量估算、医学处理、随访观察及生物标志物的检测。 展开更多

关键词 放射性核素 体内污染 体表污染 剂量估算 医学处理 医学随访

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一例手指急性放射性皮肤损伤患者的诊治和医学随访 被引量：1

15

作者 王优优 刘玉龙 +6 位作者 余道江 卞华慧 陈炜博 戴宏 冯骏超 侯雨含 于军 《辐射防护》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期528-531,共4页

急性放射性皮肤损伤会迁延为慢性放射性皮肤损伤,影响患者生活质量,需综合考虑各项因素采取恰当的治疗对策。本文通过对一例^192Ir源意外照射致过量照射伴局部Ⅲ°急性放射性皮肤损伤患者进行诊治方案回顾、系统医学随访以及对局部... 急性放射性皮肤损伤会迁延为慢性放射性皮肤损伤,影响患者生活质量,需综合考虑各项因素采取恰当的治疗对策。本文通过对一例^192Ir源意外照射致过量照射伴局部Ⅲ°急性放射性皮肤损伤患者进行诊治方案回顾、系统医学随访以及对局部受照手指情况的观察和思考,总结核和辐射损伤医学救治经验。 展开更多

关键词 ^192IR 放射性皮肤损伤 诊治 医学随访

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核工业某厂早期过量受照人员40年医学随访 被引量：1

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作者 张惠生 李丽 +3 位作者 上伟 钟小虎 王军峰 王守正 《辐射防护》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期532-535,共4页

本文报道核工业某厂106例早期过量受照人员40年医学随访结果。结果表明,未发现放射性白内障,且晶体混浊及染色体畸变率无差异,淋巴细胞微核率显著高于对照组。

关键词 核工业 过量受照 累积剂量 医学随访

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3例^(192)Ir事故受照者的医学随访 被引量：1

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作者 蒲汪旸 刘玉龙 +3 位作者 李元 戴宏 张玉松 庄志祥 《苏州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2010年第3期579-581,620,共4页

目的对3例192Ir事故受照者进行每年1次的医学随访观察,为核事故医学应急救治提供资料和经验。方法对3例192Ir事故受照者进行全面的临床观察、辐射遗传学指标和内分泌指标等检查。结果 3例受照者中1例受照区皮肤有角化、脱屑、毛细血管... 目的对3例192Ir事故受照者进行每年1次的医学随访观察,为核事故医学应急救治提供资料和经验。方法对3例192Ir事故受照者进行全面的临床观察、辐射遗传学指标和内分泌指标等检查。结果 3例受照者中1例受照区皮肤有角化、脱屑、毛细血管扩张及色素沉着;1例受照者受照区皮肤色素脱失;3例受照者均有淋巴细胞亚型比例失调,2例受照者存在不同程度的下肢酸软无力。结论过量受照人员常有乏力表现,淋巴细胞亚群比例轻度失调;急性放射性皮肤损伤的转归与受照剂量、初期损伤程度、损伤部位密切相关。事故照射后,受照者的心理常发生一系列变化,需要长期关注。对于电离辐射的致癌效应、遗传效应的评价有待于更长时间的随访。 展开更多

关键词 192IR 急性放射性皮肤损伤 医学随访

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艾滋病抗病毒治疗和医学随访常见的护理问题及护理措施 被引量：1

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作者 王巍 《中国医药指南》 2020年第28期150-151,共2页

目的探究艾滋病抗病毒治疗和医学随访常见的护理问题及护理措施。方法回顾性分析2018年2月至2020年2月本疾病预防控制中心与我市艾滋病抗病毒治疗定点医院——我市传染病院合作共同收集到的100例艾滋病抗病毒治疗患者的临床资料,分析艾... 目的探究艾滋病抗病毒治疗和医学随访常见的护理问题及护理措施。方法回顾性分析2018年2月至2020年2月本疾病预防控制中心与我市艾滋病抗病毒治疗定点医院——我市传染病院合作共同收集到的100例艾滋病抗病毒治疗患者的临床资料,分析艾滋病抗病毒治疗和医学随访常见的护理问题,据此讨论并提出有效的护理措施。结果本组患者参加艾滋病抗病毒治疗3个月内,常见护理问题包括不良心理、对疾病认识不足、担心不良反应不愿用药、担忧夫妻生活、担心影响生育、担心传染家人、治疗信心差;患者参加艾滋病抗病毒治疗3~6个月和治疗> 6个月常见护理问题与参加艾滋病抗病毒治疗3个月内常见护理问题不同。结论艾滋病抗病毒治疗和医学随访的常见护理问题较多,采取针对性的护理措施可有效改善当前存在的心理问题、药物不良反应、治疗依从性、合并其他疾病、就医难、患者失访等护理问题,提高艾滋病抗病毒治疗患者的疗效。 展开更多

关键词 艾滋病 抗病毒治疗 医学随访 护理问题 护理措施

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医学随访体系在临床教学中的应用分析 被引量：1

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作者 王金成 蔡竹茵 《中国医药指南》 2015年第10期284-285,共2页

临床教学是医学课程中的不可缺失的重要环节,然而该门课程内容多、实践性强、综合能力要求高,又其具有较强的系统性、综合性、相关性,造成很多学生对临床的学习缺乏信心及兴趣。将医学随访体系引入临床教学,可以给学生的学习主动性带来... 临床教学是医学课程中的不可缺失的重要环节,然而该门课程内容多、实践性强、综合能力要求高,又其具有较强的系统性、综合性、相关性,造成很多学生对临床的学习缺乏信心及兴趣。将医学随访体系引入临床教学,可以给学生的学习主动性带来极大的动力,不仅可以促进学生对基本概念、理论的直观理解,使得教学方法由传统的理论转化为理论与实践,实现了理论与实际的结合。随访中遇到的各种状况可以提高学生自主学习分析问题以及解决问题的能力和素养,极大的提高了其学习能力,是一种几年来颇受欢迎的教学模式。 展开更多

关键词 医学随访 临床教学 教学模式

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体外反搏患者移动随访平台的研究

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作者 王培坚 黄明波 +1 位作者 郑振声 王奎健 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2014年第1期4665-4670,4674,共7页

目的:建立一个服务于体外反搏(ECP)患者的移动随访平台,便于医生在反搏治疗过程中及结束后随时随地获取患者反馈的信息,并提供正确的康复指导,预防严重并发症的发生。方法:平台采用浏览器/服务器(B/S)与客户端/服务器(C/S)两种工作模式,... 目的:建立一个服务于体外反搏(ECP)患者的移动随访平台,便于医生在反搏治疗过程中及结束后随时随地获取患者反馈的信息,并提供正确的康复指导,预防严重并发症的发生。方法:平台采用浏览器/服务器(B/S)与客户端/服务器(C/S)两种工作模式,Web服务器安装与配置互联网信息服务(IIS)与邮件传输协议(SMTP)服务,其应用程序利用VS开发环境,采用C++语言,基于ASP.NET编写。患者随访资料使用SQL Server设计的数据库存储与管理,心电数据及其测量参数按照医学数字成像和通信(DICOM)标准文件格式进行封装与存储,通过调用DICOM读接口和绘图函数显示于移动终端浏览器上。结果:建立了一个由移动终端、心电工作站与Web服务器组成的移动随访平台,通过智能手机等设备,患者可输入随访资料与上传自测心电数据,医生可查阅并使用平台提供的电子邮件发送功能给予患者康复指导。结论:随着移动技术的发展,移动医疗将逐步被医疗界所重视,通过移动设备实现对患者的随访可极大地提高随访效率,是值得探讨的一种新的随访方式。 展开更多

关键词 医疗随访 移动医疗 体外反搏 DICOM标准

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