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不同入路房间隔缺损修补术后患者心脏结构近期改变的比较
1
作者 郑楠 管涛 曲毅 《中南医学科学杂志》 CAS 2024年第1期98-101,共4页
目的比较不同入路房间隔缺损修补术后患者心脏结构的近期改变。方法选取房间隔缺损修补术患者104例,根据入路方式分为左房微小切口组、右外侧切口组和正中切口组。比较各组体外循环时间、机械通气时间、术后引流量、术后住院时间、切口... 目的比较不同入路房间隔缺损修补术后患者心脏结构的近期改变。方法选取房间隔缺损修补术患者104例,根据入路方式分为左房微小切口组、右外侧切口组和正中切口组。比较各组体外循环时间、机械通气时间、术后引流量、术后住院时间、切口长度、重症监护时间、心脏结构变化及并发症情况。结果与正中切口组比较,左房微小切口组和右外侧切口组机械通气时间、术后住院时间、重症监护时间、切口长度缩短,术后引流量减少(P<0.05)。与术前比较,术后各组右房左右径和上下径、右室前后径缩小,左室舒张期末内径增大(P<0.05),且术后3个月较术后3天比较差异更显著(P<0.05),术后3天左房微小切口组和右外侧切口组与正中切口组比较差异更显著(P<0.05);术后3个月各组上述指标比较差异无显著性(P>0.05)。各组并发症比较差异无显著性(P>0.05)。结论左房微小切口、右外侧切口较正中切口入路房间隔缺损修补术近期矫正效果较好,但应根据患者实际情况选择合适术式。 展开更多
关键词 左房微小切口入路 右外侧切口入路 正中切口入路 房间隔缺损修补术 心脏结构
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颈侧胸锁乳突肌前缘入路术式治疗单侧甲状腺癌的临床效果观察 被引量：1
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作者 唐杰 历芝 +2 位作者 魏万 封紫玉 任毅 《中国临床新医学》 2023年第10期1048-1052,共5页
目的 观察颈侧胸锁乳突肌前缘入路术式治疗单侧甲状腺癌的临床效果。方法 选择2022年8月至2022年12月于南京医科大学附属淮安第一人民医院行单侧甲状腺癌手术治疗的97例患者的临床资料,根据不同入路术式将其分为三组:颈侧组24例,采用颈... 目的 观察颈侧胸锁乳突肌前缘入路术式治疗单侧甲状腺癌的临床效果。方法 选择2022年8月至2022年12月于南京医科大学附属淮安第一人民医院行单侧甲状腺癌手术治疗的97例患者的临床资料,根据不同入路术式将其分为三组:颈侧组24例,采用颈侧胸锁乳突肌前缘入路术式;正中组50例,采用传统正中切口入路术式;腔镜组23例,采用无充气腋窝入路腔镜术式。比较三组围手术期相关指标、术后美容效果以及并发症发生情况。结果 三组患者术中淋巴结清扫数与淋巴结转移数比较差异无统计学意义(P>0.05)。颈侧组手术时间、术中出血量及术后引流量与正中组比较差异无统计学意义(P>0.05)。颈侧组住院时间显著短于腔镜组(P<0.05)。与颈侧组和正中组相比,腔镜组手术时间、引流管留置时间较长,术中出血量及术后引流量较大,差异均有统计学意义(P<0.05)。在术后1 d,腔镜组视觉模拟量表(VAS)评分高于正中组和颈侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后3个月,腔镜组与颈侧组的非外科研讨会(NSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),均显著高于正中组(P<0.05)。颈侧组的术后总并发症发生率显著低于正中组(8.33%vs 36.00%,P<0.05),与腔镜组比较差异无统计学意义(8.33%vs 21.74%,P>0.05)。结论 与传统正中切口、无充气腋窝入路腔镜术式相比,胸锁乳突肌前缘入路术式能在保证安全的前提下完成单侧甲状腺癌治疗,同时兼顾了切口的美容效果,患者术后并发症较少,值得临床推荐。 展开更多
关键词 颈侧胸锁乳突肌前缘入路 正中切口入路 无充气腋窝入路腔镜 甲状腺癌 临床疗效
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耻骨上正中切口双侧半月线入路Kugel修补术治疗老年人双侧腹股沟疝32例临床分析
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作者 邵林 黄天德 李仕军 《中国医药指南》 2021年第35期93-95,共3页
目的采用耻骨上正中切口双侧半月线入路Kugel修补术治疗老年人双侧腹股沟疝,并分析其治疗效果。方法回顾性分析2008年3月至2020年12月我院收治老年人双侧腹股沟疝患者67例的临床资料,随机分为对照组35例,采用双侧Lichtenstein术治疗;观... 目的采用耻骨上正中切口双侧半月线入路Kugel修补术治疗老年人双侧腹股沟疝,并分析其治疗效果。方法回顾性分析2008年3月至2020年12月我院收治老年人双侧腹股沟疝患者67例的临床资料,随机分为对照组35例,采用双侧Lichtenstein术治疗;观察组32例,采用耻骨上正中切口双侧半月线入路Kugel修补术治疗。将两组患者手术时间、术后住院时间、术后疼痛发生率及复发率进行比较。结果手术时间观察组(73.00±2.50)min明显短于对照组(92.00±3.00)min,有显著性差异(P<0.05);术后住院时间观察组(4.00±0.50)d与对照组(5.00±0.50)d相近,差异无统计学意义(P>0.05);术后疼痛发生率观察组1例(3.13%)低于对照组6例(17.14%),有显著性差异(P<0.05);所有病例均随访9~12个月,复发率观察组0例,低于对照组3例(8.57%),有显著性差异(P<0.05)。结论耻骨上正中切口双侧半月线入路Kugel修补术与Lichtenstein术均可作为老年人双侧腹股沟疝治疗的手术方法,但耻骨上正中切口双侧半月线入路Kugel修补术手术时间更短,术后疼痛发生率与复发率更低,值得推广应用。 展开更多
关键词 老年人双侧腹股沟疝 耻骨上正中切口 双侧半月线入路 Kugel修补术
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短正中切口入路和迷你切口入路行内侧单髁关节置换的疗效对比研究
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作者 张宁 鞠晓聪 +1 位作者 王冰 孙海宁 《局解手术学杂志》 2024年第6期505-508,共4页
目的比较短正中切口入路和迷你切口入路行内侧单髁关节置换患者的手术疗效。方法纳入解放军九六〇医院2012年4月至2016年7月应用Oxford第三代人工单髁关节治疗膝内侧间室骨性关节炎患者65例,其中采用迷你切口入路患者31例,采用短正中切... 目的比较短正中切口入路和迷你切口入路行内侧单髁关节置换患者的手术疗效。方法纳入解放军九六〇医院2012年4月至2016年7月应用Oxford第三代人工单髁关节治疗膝内侧间室骨性关节炎患者65例,其中采用迷你切口入路患者31例,采用短正中切口入路患者34例。比较2组患者术后切口愈合情况和随访情况;统计两种切口入路的手术操作时间,运用Gross方程计算术中及术后的失血总量。统计术后下地时间,术前、术后1 d、术后1周和术后1个月的VAS评分,以及术前、术后1个月、术后3个月和末次随访时的美国特种外科医院(HSS)评分。结果术后3例既往糖尿病患者切口延迟愈合;迷你切口组术后6个月1例患者衬垫脱位,术后3年内3例患者因其他内科疾病死亡,假体5年生存率为93.85%。迷你切口组术前股四头肌肌力平均为(3.10±0.60)级,术后下地时间平均为(1.32±0.35)d;短正中切口组术前股四头肌肌力平均为(3.18±0.63)级,术后下地时间平均为(1.37±0.41)d。2组患者术后下地时间、手术操作时间、术中及术后失血总量、VAS评分及HSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论短正中切口入路和迷你切口入路行内侧单髁关节置换手术的近远期临床疗效相当;短正中切口入路术中暴露更清晰,可以更好地处理髌股关节,为更改手术提供了条件;迷你切口入路患者接受度高,尽可能避免了软组织的损伤,两者各有优势。 展开更多
关键词 迷你切口入路 短正中切口入路 单髁关节置换 临床疗效
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膝前正中入路与内外侧双切口入路治疗SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效比较
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作者 苏二伟 《临床研究》 2024年第1期44-46,共3页
目的比较膝前正中入路与内外侧双切口入路治疗SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2020年9月至2022年9月于商水县人民医院行手术治疗的106例胫骨平台骨折(SchatzkerⅤ型、Ⅵ型)患者资料,根据其手术方式将患者分为前... 目的比较膝前正中入路与内外侧双切口入路治疗SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2020年9月至2022年9月于商水县人民医院行手术治疗的106例胫骨平台骨折(SchatzkerⅤ型、Ⅵ型)患者资料,根据其手术方式将患者分为前正中切口组(n=62)和内外侧切口组(n=44),比较两组患者的手术情况、下肢关节功能恢复情况、术后疗效和术后并发症的发生情况。结果前正中切口组手术时间、术中出血量和引流量均低于对照组;骨折愈合时间长于内外侧切口组;前正中切口组日常生活功能、膝关节稳定程度等Merchant评分高于内外侧切口组,疼痛评分及活动范围等Merchant评分低于内外侧切口组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于膝内外侧切口入路治疗,膝前正中切口入路治疗SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨能有效缩短手术时间、减少术中出血量,而患者术后关节功能恢复情况及并发症发生风险与膝内外侧切口入路无明显差异,但患者骨折愈合时间略长于膝内外侧切口入路治疗。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 膝前正中入路 内外侧双切口入路 疗效
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