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氨氯地平联合氢氯噻嗪对老年高血压病人MAP、Ccr、MAU水平的影响 被引量:14
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作者 杨勇国 崔智峰 +1 位作者 孙玲 康永丽 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第19期2992-2995,共4页
目的 研究氨氯地平联合氢氯噻嗪对老年高血压病人平均动脉压(MAP)、内生肌酐清除率(Ccr)、24h-微量白蛋白尿(24-MAU)水平的影响。方法 选取2015年2月—2016年2月我院收治的高血压病人88例,按照随机数字表法均分为试验组与对照组,每组44... 目的 研究氨氯地平联合氢氯噻嗪对老年高血压病人平均动脉压(MAP)、内生肌酐清除率(Ccr)、24h-微量白蛋白尿(24-MAU)水平的影响。方法 选取2015年2月—2016年2月我院收治的高血压病人88例,按照随机数字表法均分为试验组与对照组,每组44例。对照组予以氢氯噻嗪治疗,试验组则予以氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗。比较两组治疗后血压达标率、不良反应发生率,治疗前后血压变异性水平变化情况,MAP、Ccr、MAU水平,治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)水平。结果 试验组治疗后血压达标率明显高于对照组,而不良反应发生率明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组24h舒张压变异性(24hDBPV)、24h收缩压变异性(24hSBPV)以及白昼收缩压变异性(SBPV)水平分别为(10.87±2.67)%、(8.49±1.73)%、(8.64±1.68)%,均明显低于对照组的(12.52±3.34)%、(10.37±2.01)%、(10.82±2.03)%,组间对比差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后试验组MAP、24-MAU水平分别为(91.66±11.05)mmHg、(37.27±14.47)mg/L,均明显低于对照组的(97.33±11.84)mmHg、(49.31±16.28)mg/L,而Ccr水平为(89.19±13.57)mL/min,明显高于对照组的(76.56±12.75)mL/min,组间对比差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组IMT水平均明显低于治疗前,而试验组又明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。经Logisitic回归分析显示:影响病人康复的因素包括舒张压变异性(DBPV)、收缩压变异性(SBPV)、MAP、Ccr、24-MAU。结论 氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗老年高血压病人效果明显,可有效保护病人的肾功能,且有效改善IMT水平。 展开更多
关键词 高血压 氨氯地平 氢氯噻嗪 内生肌酐清除率 血压 肾功能 平均动脉压 老年人
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血压控制不达标患者血压特征及与缺血性脑卒中的关系 被引量:5
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作者 单卓华 邓利群 左惠娟 《中国心血管病研究》 CAS 2016年第6期527-531,共5页
目的 了解血压控制不达标高血压患者收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压、血压控制不达标类型及血压分级等血压特点及其与脑卒中患病情况的关系.方法 2012年3~12月在北京安贞医院门诊及所属社区卫生服务中心门诊筛查血压控制不达标的高... 目的 了解血压控制不达标高血压患者收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压、血压控制不达标类型及血压分级等血压特点及其与脑卒中患病情况的关系.方法 2012年3~12月在北京安贞医院门诊及所属社区卫生服务中心门诊筛查血压控制不达标的高血压患者共3909例.结果 研究对象男性占49.4%,女性占50.6%.62.2%患者服用一种降压药,37.8%联合用药.144例患缺血性脑卒中,患病率为3.68%.多因素回归分析发现,与收缩压及舒张压均未控制的患者相比,单纯舒张压控制不达标者脑卒中的患病危险低,OR =0.339(95%CI 0.124~0.923).与收缩压<140 mm Hg者相比,收缩压>150 mm Hg者缺血性脑卒中的患病危险增加,收缩压150~159 mm Hg以及≥160 mm Hg者相对危险度分别为2.532 (95%CI 1.266~5.067)和2.004(95%CI 1.010~3.979).而脉压差、平均动脉压、舒张压及血压分级在多因素分析中均未显示与缺血性脑卒中的相关关系.单纯舒张压控制不达标的患者及收缩压>150 mm Hg者缺血性脑卒中的患病危险增加. 展开更多
关键词 高血压 收缩压 舒张压 脉压 平均动脉压 脑卒中
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系统血管阻力指数对感染性休克患者血管活性药物应用的指导价值 被引量:4
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作者 叶宁 骆雪萍 施善阳 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期179-181,共3页
目的分析感染性休克患者中血管活性药物的应用对血流动力学的影响,探讨系统血管阻力指数(SVRI)对血管活性药物应用的指导价值。方法回顾性分析2010年3月至2012年4月入住该院重症医学科的感染性休克患者21例,应用PiCCO技术监测其心脏指数... 目的分析感染性休克患者中血管活性药物的应用对血流动力学的影响,探讨系统血管阻力指数(SVRI)对血管活性药物应用的指导价值。方法回顾性分析2010年3月至2012年4月入住该院重症医学科的感染性休克患者21例,应用PiCCO技术监测其心脏指数(CI)、胸腔内血容量指数(ITBI)、系统血管阻力指数(SVRI)及平均动脉压(MAP),每6~8小时监测一次。以ITBI>850mL/m2作为容量正常的标准,收集所有符合标准的患者数据共202例。以MAP是否大于65mm Hg作为分组标准(MAP<65mm Hg组,MAP≥65mm Hg组),比较两组数据血流动力学参数的差异性,在MAP≥65mm Hg组中根据SVRI的不同分为3组(1、2、3组),比较不同SVRI组时血压、心功能及容量的特点。结果 MAP<65mm Hg组和MAP≥65mm Hg组的ITBI均高于正常值,MAP≥65mm Hg组的CI、SVRI值均高于MAP<65mm Hg组(P<0.05),而ITBI在两组中差异无统计学意义。MAP≥65mm Hg组根据SVRI的不同分为的3组,所有例数中ITBI都高于正常上限,且3组比较时,仅1、3组比较差异有统计学意义(P=0.47)。SVRI低下时,CI高于正常值,随着SVRI的增加,MAP逐步增高,CI逐步下降,当SVRI过高时,MAP无明显增加,而CI值低于下限。结论对感染性休克患者进行SVRI监测,有助于指导血管活性药物的应用,其低下时提示血管反应性下降,过高时提示心功能低下,且过度收缩血管并不能进一步提升血压。 展开更多
关键词 休克 脓毒性 血管阻力 血管活性药物 心脏指数 胸腔内血容量指数 平均动脉压
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呼气末正压对中枢性呼吸衰竭患者中心静脉压和平均动脉压的影响 被引量:2
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作者 杨中良 杨秀云 +3 位作者 孙宝玲 郭梅凤 钱忠心 刘卫东 《广西医学》 CAS 2014年第1期20-22,共3页
目的探讨呼气末正压(PEEP)对中枢性呼吸衰竭患者中心静脉压(CVP)和平均动脉压(MAP)的影响。方法 40例中枢性呼吸衰竭患者均予同步间隙指令通气(SIMV),随机设定PEEP水平为0、3、6、9、12、15 cmH2O;记录患者CVP和MAP的变化。结果 CVP水平... 目的探讨呼气末正压(PEEP)对中枢性呼吸衰竭患者中心静脉压(CVP)和平均动脉压(MAP)的影响。方法 40例中枢性呼吸衰竭患者均予同步间隙指令通气(SIMV),随机设定PEEP水平为0、3、6、9、12、15 cmH2O;记录患者CVP和MAP的变化。结果 CVP水平与PEEP设定值呈正相关关系(r=0.520,P=0.000)。但MAP水平与PEEP无线性相关。结论 PEEP对中枢性呼吸衰竭患者CVP有影响,每1 cmH2O的PEEP可使CVP检测值提高0.36 cmH2O,而对MAP无影响。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 呼气末正压 中心静脉压 平均动脉压
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