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表观弥散系数在新生儿缺血缺氧性脑病诊断及预后评估中的临床价值研究
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作者 郭琳 董林菘 +2 位作者 陈绍华 崔景霖 李洪义 《智慧健康》 2024年第22期43-46,共4页
目的研究表观扩散系数信号特征及其值在新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)诊断及预后评估中的价值。方法回顾性分析2021年1月—2023年1月在本院就诊且确诊为HIE的60例患儿的临床资料,并同时选取20例健康新生... 目的研究表观扩散系数信号特征及其值在新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)诊断及预后评估中的价值。方法回顾性分析2021年1月—2023年1月在本院就诊且确诊为HIE的60例患儿的临床资料,并同时选取20例健康新生儿设为对照组,比较病变信号特征及不同序列病灶检出情况、不同病情程度与相应的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)。结果脑干及幕下、皮层及皮层下区、基底节核团区、丘脑区、深部白质区及内囊前、后肢病变扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)序列均表现为信号增高,即扩散受限;60例HIE患儿共检出136个病灶,DWI序列病灶检出率优于T1WI、T2WI及T1WI联合T2WI扫描,差异有统计学意义(χ^(2)=20.042,P<0.001);DWI序列阳性检出率优于其他序列,差异有统计学意义(χ^(2)=5.065,P=0.024)。以对照组作为参照,皮层及皮层下、丘脑区、深部白质区及内囊前、后肢ADC值与不同病情程度具有较高一致性,且具有统计学意义。结论DWI可以有效识别HIE且优于常规磁共振成像(MRI)序列,ADC值对HIE损伤的指标检测具有临床价值,可以为临床治疗过程提供一种无创、无潜在放射损伤的影像检查技术手段。 展开更多
关键词 磁共振功能成像 表观弥散系数 新生儿缺血缺氧性脑病 预后评估 诊断 临床价值
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进展期直肠癌新辅助放化疗疗效评估模型的建立及评价:基于MRI和网状蛋白1C 被引量:4
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作者 董健 李垣婕 +3 位作者 谢宗源 程亮 李兴 赵振伟 《分子影像学杂志》 2021年第3期472-477,共6页
目的建立基于MRI和网状蛋白1C(RTN-1C)的进展期直肠癌新辅助放化疗疗效评估模型并评价该模型的效能。方法选取2018年8月~2020年11月在开滦总医院林西医院就诊的134例进展期直肠癌患者作为研究对象,并根据是否达到病理学完全缓解将其分为... 目的建立基于MRI和网状蛋白1C(RTN-1C)的进展期直肠癌新辅助放化疗疗效评估模型并评价该模型的效能。方法选取2018年8月~2020年11月在开滦总医院林西医院就诊的134例进展期直肠癌患者作为研究对象,并根据是否达到病理学完全缓解将其分为2组:完全缓解组(n=39)和未完全缓解组(n=95)。用Ficoll密度梯度分离法获取外周血中单个核细胞,用蛋白质免疫印迹法检测单个核细胞中RTN-1C表达量。用Logistic回归分析进展期直肠癌新辅助放化疗疗效的风险因素,并构建上述风险因素的列线图回归模型;用ROC曲线、校准曲线和决策曲线分析评价预测模型的价值。结果完全缓解组的容积转运常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)、回流速率常数(Kep)和RTN-1C相对表达量均高于未完全缓解组(P<0.05);表观弥散系数(ADC)低于未完全缓解组[(0.88±0.05)×10^(-3) mm^(2)/s vs(0.92±0.05)×10^(-3) mm^(2)/s,P<0.05]。Logistic回归分析结果显示T4期和高ADC值是进展期直肠癌新辅助放化疗疗效独立危险因素(P<0.05),高Ktrans值、高Ve值和高RTN-1C相对表达量是进展期直肠癌新辅助放化疗疗效的独立保护因素(P<0.05)。当阈值概率在0.39%~0.42%,0.75%~0.80%和0.86%~0.88%时,模型B评价进展期直肠癌新辅助放化疗疗效的净收益高于模型A;当阈值概率在其他范围时,模型A评价进展期直肠癌新辅助放化疗疗效的净收益高于模型B。结论基于MRI和RTN-1C构建的模型A对进展期直肠癌新辅助放化疗疗效有较高的区分度、校准度和临床应用价值,可辅助临床做出更好决策。 展开更多
关键词 进展期直肠癌 新辅助放化疗 磁共振功能成像 网状蛋白1C 疗效评估模型
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多层螺旋CT与磁共振功能成像检查对前列腺癌的诊断价值
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作者 张淼 张鑫 《中国CT和MRI杂志》 2024年第7期147-149,共3页
目的分析多层螺旋CT(MSCT)与磁共振功能成像(MRI)对前列腺癌患者的诊断价值。方法对我院2018年10月~2023年7月收治的前列腺癌患者80例临床资料进行分析研究。同时纳入我院同期前列腺良性病变患者作为参照组。患者均进行MSCT检查与MRI检... 目的分析多层螺旋CT(MSCT)与磁共振功能成像(MRI)对前列腺癌患者的诊断价值。方法对我院2018年10月~2023年7月收治的前列腺癌患者80例临床资料进行分析研究。同时纳入我院同期前列腺良性病变患者作为参照组。患者均进行MSCT检查与MRI检查。分析两种检测方式对前列腺癌的诊断价值。结果与良性病变者比较,前列腺癌患者MSCT参数指标血容量(RBV)、相对血流量(RBF)、表面通透性(PS)更高(P<0.05)。与良性病变组比较,前列腺癌患者MRI检测各参数指标中峰值时间、强化幅度更低,峰值与强化率更高(P<0.05)。ROC分析显示:MSCT的预测AUC为0.892,MRI的AUC为0.886,敏感度、特异度分别为98.8%、63.7%;90.0%、72.5%;两者联合AUC达0.948,敏感度、特异度为98.8%、88.7%。结论MSCT与MRI对前列腺癌的诊断均具有一定价值,单位避免单一检测的造成的局限性,建议临床中结合多累检测进行两个诊断。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 磁共振功能成像 前列腺癌 诊断价值
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多模式fMRI应用于脑胶质瘤术后复发诊断中的价值及对放化疗的指导意义
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作者 钱利萍 张玉明 +3 位作者 陈华芳 金成宇 毛立华 周健 《医学影像学杂志》 2024年第5期9-14,共6页
目的探究多模式fMRI诊断脑胶质瘤术后复发及指导放化疗的价值。方法选取我院行术后放化疗的脑胶质瘤患者60例的临床资料。比较术后复发30例(复发组)和假性进展(PsP)30例(PsP组)一般资料、脑脊液外泌体复发相关标志物[微小RNA-146a(miR-1... 目的探究多模式fMRI诊断脑胶质瘤术后复发及指导放化疗的价值。方法选取我院行术后放化疗的脑胶质瘤患者60例的临床资料。比较术后复发30例(复发组)和假性进展(PsP)30例(PsP组)一般资料、脑脊液外泌体复发相关标志物[微小RNA-146a(miR-146a)、微小RNA-424(miR-424)]、多模式fMRI参数[标准化脑血容量(CBV‐_(norm))、ADC、代谢物胆碱(Cho)与肌酸/磷酸肌酸(Cr)比值(Cho/Cr)、Cho与N-乙酰天门冬氨酸(NAA)比值(Cho/NAA)]。分析脑胶质瘤患者多模式fMRI参数与脑脊液外泌体miR-146a、miR-424的相关性、诊断脑胶质瘤术后复发的价值。结果复发组平均CBV_(norm)、最大CBV_(norm)、Cho/Cr、Cho/NAA及脑脊液外泌体miR-424相对表达量均高于PsP组,ADC、脑脊液外泌体miR-146a相对表达量低于PsP组,差异有统计学意义(P<0.05);脑胶质瘤患者术后fMRI参数平均CBV_(norm)、最大CBV_(norm)、Cho/Cr、Cho/NAA与脑脊液外泌体miR-146a相对表达量呈负相关,与miR-424相对表达量呈正相关,ADC与miR-146a相对表达量呈正相关,与miR-424相对表达量呈负相关(P<0.05);平均CBV_(norm)、最大CBV_(norm)、ADC、Cho/Cr、Cho/NAA、脑脊液外泌体miR-146a、miR-424相对表达量诊断脑胶质瘤术后复发的曲线下面积(AUC)分别为0.733、0.829、0.749、0.779、0.810、0.719、0.707;平均CBV_(norm)、最大CBV_(norm)、ADC、Cho/Cr、Cho/NAA联合诊断术后复发的AUC为0.932(95%CI为0.837~0.981),诊断敏感度、特异度分别为90.00%、90.00%。结论多模式fMRI在鉴别诊断脑胶质瘤术后复发和PsP方面具有可靠诊断效能,可指导临床脑胶质瘤术后放化疗方案的制定。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 磁共振功能成像 诊断 放化疗
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BOLD及mDIXON-Quant序列预测慢性肾脏病患者肾功能发展的探讨
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作者 王国光 孟令平 +2 位作者 胡明秀 李长富 陈晓莺 《医学影像学杂志》 2024年第8期86-89,共4页
目的 探讨BOLD-MRI和mDIXON-Quant序列在评估慢性肾脏病(CKD)肾功能及预测CKD发展中的应用价值。方法 选取CKD患者35例为CKD组(包括早期CKD组20例,晚期CKD组15例),与对照组30例行常规MRI检查及BOLD功能成像、mDIXON-Quant序列检查,分别... 目的 探讨BOLD-MRI和mDIXON-Quant序列在评估慢性肾脏病(CKD)肾功能及预测CKD发展中的应用价值。方法 选取CKD患者35例为CKD组(包括早期CKD组20例,晚期CKD组15例),与对照组30例行常规MRI检查及BOLD功能成像、mDIXON-Quant序列检查,分别测量双侧肾脏皮、髓质的R2*值(BOLD功能成像R2*值为bR2*值,mDIXON-Quant序列R2*值为dR2*值),对结果进行单因素方差分析。结果 所有受检者的皮质bR2*值及dR2*值均显著低于髓质,皮质R2*值组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);正常对照组与早期CKD组肾髓质R2*值比较,差异无统计学意义(P>0.05);晚期CKD组髓质R2*值均明显低于对照组及早期CKD组,差异有统计学意义(P<0.05)。CKD组肾脏髓质R2*值的ROC曲线分析,对于区分早期、晚期CKD患者bR2*值:AUC为0.857,敏感度为70%,特异度为93%,诊断界值为36.35Hz(P<0.05);dR2*值:AUC为0.735,敏感度为55%,特异度为93%,诊断界值为34.88 Hz (P<0.05)。结论 肾脏BOLD-fMRI及mDIXON-Quant序列的R2*值可以对肾脏髓质的缺氧变化进行定量分析,评估CKD患者肾功能的变化,预测CKD患者病情发展;对于区别早期、晚期CKD患者,BOLD敏感度明显大于mDIXON-Quant序列。 展开更多
关键词 磁共振功能成像 慢性肾脏病 mDIXON-Quant序列
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替罗非班序贯双抗治疗超时间窗急性缺血性脑卒中的临床疗效
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作者 周京辉 武庆利 +2 位作者 叶启桦 杨敏 郑书恭 《首都食品与医药》 2024年第13期71-73,共3页
目的探究替罗非班治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的临床疗效。方法回顾性选取2020年1月-2023年6月东莞市大朗医院神经内科诊治首次发病>6小时250例的AIS患者为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组各125例。对照组给予双联抗血小板治疗(... 目的探究替罗非班治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的临床疗效。方法回顾性选取2020年1月-2023年6月东莞市大朗医院神经内科诊治首次发病>6小时250例的AIS患者为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组各125例。对照组给予双联抗血小板治疗(DAPT),研究组先给予替罗非班后序贯DAPT,比较两组治疗前、治疗后神经功能损伤情况、日常生活能力改善情况及磁共振DWI结果;同时随访3个月,比较两组预后情况。结果治疗24h、3d、7d后,研究组神经功能损伤(NIHSS)评分明显低于对照组(P<0.05),30d后Barthel指数评价日常生活能力(ADL)评分明显高于对照组(P<0.05),90d后mRS评分均明显低于对照组(P<0.05);磁共振DWI结果显示,研究组有效率明显高于对照组(86.40%vs.73.60%,P=0.02);两组出血情况的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班序贯DAPT能有效减轻AIS患者的神经功能损伤,预防血栓再形成,改善其远期疗效,安全性较高。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 双抗 替罗非班 磁共振功能成像 疗效
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扩散加权成像在结直肠肿瘤和炎症性肠病中的应用及进展 被引量:3
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作者 杨海静 钟良 戎兰 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期363-368,共6页
扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)是一种新兴的功能磁共振成像技术,已广泛应用于中枢神经系统疾病的诊断。近年来DWI在体部疾病的应用逐渐增多,尤其在肝脏、胰腺、肾脏、盆腔疾病的诊断中发挥了重要的作用,然而DWI在肠道... 扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)是一种新兴的功能磁共振成像技术,已广泛应用于中枢神经系统疾病的诊断。近年来DWI在体部疾病的应用逐渐增多,尤其在肝脏、胰腺、肾脏、盆腔疾病的诊断中发挥了重要的作用,然而DWI在肠道疾病中的研究却相对较少。本文拟对DWI在结直肠肿瘤和炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)中的应用及进展作一综述。 展开更多
关键词 扩散加权成像 功能磁共振 结直肠肿瘤 炎症性肠病
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糖尿病肾病家兔水通道蛋白及体素内不相干运动磁共振成像参数的研究 被引量:3
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作者 闫喜惠 刘艳波 +1 位作者 王志强 郭鹏 《北华大学学报(自然科学版)》 CAS 2019年第6期742-745,共4页
目的应用体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)磁共振功能成像评价糖尿病肾病家兔肾脏损害,并探讨其与水通道蛋白(aquaporins-1,AQP-1)表达的关系.方法将45只雄性家兔随机分为对照组、1型糖尿病组和2型糖尿病组,并造模... 目的应用体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)磁共振功能成像评价糖尿病肾病家兔肾脏损害,并探讨其与水通道蛋白(aquaporins-1,AQP-1)表达的关系.方法将45只雄性家兔随机分为对照组、1型糖尿病组和2型糖尿病组,并造模.所有家兔均行IVIM成像,计算标准表观扩散系数(SADC)、真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*).应用免疫组织化学方法检测AQP-1在肾脏中的表达;采用单因素方差分析比较3组SADC,D,D*及AQP-1表达的光密度(OD)值;采用Pearson相关分析评价IVIM各参数与AQP-1表达的相关性.结果 1型和2型糖尿病组各参数之间无差异,糖尿病家兔肾皮质、外髓和内髓的D值明显高于对照组(P<0.01),AQP-1的OD值显著高于对照组(P<0.01);AQP-1在肾皮质、外髓和内髓中的表达的OD值与D值呈正相关.结论D值可作为早期检测糖尿病肾脏损害的指标,与AQP-1的表达有关. 展开更多
关键词 体素内不相干运动 糖尿病肾病 水通道蛋白 磁共振功能成像
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针刺治疗脑梗死脑中枢机制的功能磁共振成像研究进展 被引量:1
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作者 吴越 曹丹娜 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第6期243-246,共4页
脑梗死已严重困扰患者及患者家属的生活,大部分后遗症都是由脑梗死进展而来的,在脑梗死早期进行干预治疗,能有效改善预后。大量研究证实针灸能够有利于脑梗死患者症状的缓解,延缓其病程进展,有效改善预后。随着影像技术的快速发展,功能... 脑梗死已严重困扰患者及患者家属的生活,大部分后遗症都是由脑梗死进展而来的,在脑梗死早期进行干预治疗,能有效改善预后。大量研究证实针灸能够有利于脑梗死患者症状的缓解,延缓其病程进展,有效改善预后。随着影像技术的快速发展,功能磁共振成像(fMRI)可清晰地展示脑梗死患者治疗前后的变化,因而fMRI已被广泛应用于脑梗死诊断及针灸治疗机制研究。现对针灸治疗脑梗死患者的fMRI研究进展进行综述。 展开更多
关键词 脑梗死 脑梗死后遗症 针灸 磁共振功能成像 综述
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磁共振ADC评价鼻咽癌放疗腮腺功能变化的研究
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作者 李洪义 王晓申 +5 位作者 王煜宁 柳泽坤 李星江 薛培源 常文轩 刘伟 《中国现代医生》 2023年第8期35-38,共4页
目的通过表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)的变化观察鼻咽癌患者放射治疗后腮腺功能变化,探究两者的相关性。方法选取2020年1月至2022年1月经牡丹江医学院附属红旗医院临床确诊断的48例鼻咽癌患者为研究对象,回顾性分... 目的通过表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)的变化观察鼻咽癌患者放射治疗后腮腺功能变化,探究两者的相关性。方法选取2020年1月至2022年1月经牡丹江医学院附属红旗医院临床确诊断的48例鼻咽癌患者为研究对象,回顾性分析患者放射治疗治疗前后的腺体ADC情况,并观察同期ADC与放射损伤分级(RTOG/EORTC)标准的相关性。结果放射治疗后3个月时,患者双侧腮腺平均ADC值变化指标高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);放射治疗后6个月及12个月时,患者ADC值与放射治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析显示,放射治疗后3个月时,RTOG/EORTC放射损伤分级与同期腮腺的ADC值呈显著正相关(P<0.001);放射治疗后6个月及12个月时,RTOG/EORTC放射损伤分级与同期腮腺的ADC值相关性较差(P>0.05)结论ADC值的量化指标可以反映鼻咽癌患者接受放疗不同阶段的腮腺功能变化情况,表观扩散系数变化与放射治疗后放射损伤分级存在一定相关性。 展开更多
关键词 鼻咽癌放射治疗 磁共振功能成像 表观扩散系数 主观评价 腮腺功能
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基于MRI和miRNA-1180-3p的进展期直肠癌新辅助放化疗疗效评估模型的构建及验证 被引量:1
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作者 董健 李垣婕 +3 位作者 谢宗源 程亮 李兴 赵振伟 《四川医学》 CAS 2022年第4期321-326,共6页
目的构建基于磁共振功能成像(MRI)和微小核糖核酸-1180-3p(miR-1180-3p)的模型评估进展期直肠癌新辅助放化疗疗效并验证其效能。方法选取131例开滦总医院林西医院普外科2018年8月至2021年3月的进展期直肠癌患者,给予新辅助放化疗,根据... 目的构建基于磁共振功能成像(MRI)和微小核糖核酸-1180-3p(miR-1180-3p)的模型评估进展期直肠癌新辅助放化疗疗效并验证其效能。方法选取131例开滦总医院林西医院普外科2018年8月至2021年3月的进展期直肠癌患者,给予新辅助放化疗,根据治疗后是否达到病理学完全缓解(pCR)分为pCR组(n=38)和非pCR组(n=93)。用RT-qPCR法检测治疗前1周内(T0)和治疗1周后(T1)血清中miR-1180-3p水平;用受试者工作特征(ROC)曲线评价miR-1180-3p判断治疗疗效的价值,用Logistic回归分析治疗疗效的风险因素,构建风险因素的模型,用一致性指数(C-index)、校准曲线和决策曲线分析法(DCA)评价模型效能。结果pCR组的T0-miR-1180-3p和T1-miR-1180-3p水平均高于非pCR组(P<0.05),两组的T1-miR-1180-3p水平均高于T0-miR-1180-3p(P<0.05)。pCR组的容积转运常数(K^(trans))、血管外细胞外间隙容积比(V_(e))和回流速率常数(K_(ep))均高于非pCR组,表观弥散系数(ADC)低于非pCR组(P<0.05)。高ADC值是治疗后pCR独立危险因素(P<0.05),高K^(trans)值、高V_(e)值和高T1-miR-1180-3p是治疗后pCR的独立保护因素(P<0.05)。模型A(由K^(trans)值、V_(e)值和ADC值组成)的C-index为0.950,低于模型B(由K^(trans)值、V_(e)值、ADC值和T1-miR-1180-3p组成,0.986);两模型的校准曲线均未偏离理想曲线;模型A的净收益低于模型B。结论基于MRI和miR-1180-3p构建的模型有较高的区分度、校准度和临床应用价值,可用于进展期直肠癌新辅助放化疗疗效评估。 展开更多
关键词 磁共振功能成像 微小核糖核酸-1180-3p 进展期直肠癌 新辅助放化疗 疗效评估模型
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DCE-MRI定量参数在宫颈癌放化疗效果评价及其与病理特征的相关性分析 被引量:18
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作者 赵晓艳 《医学影像学杂志》 2020年第11期2069-2073,共5页
目的探讨动态增强磁共振功能成像(DCE-MRI)定量参数对宫颈癌放化疗效果评价中的价值,及其与宫颈癌患者病理特征的相关性。方法选取2016年8月~2018年2月在我院接受放化疗治疗且在放化疗前后进行DCE-MRI扫描的宫颈癌患者45例为宫颈癌组,... 目的探讨动态增强磁共振功能成像(DCE-MRI)定量参数对宫颈癌放化疗效果评价中的价值,及其与宫颈癌患者病理特征的相关性。方法选取2016年8月~2018年2月在我院接受放化疗治疗且在放化疗前后进行DCE-MRI扫描的宫颈癌患者45例为宫颈癌组,另选取同时期在我院进行DCE-MRI扫描的正常宫颈者58例为对照组,对比宫颈癌患者与正常宫颈者DCE-MRI定量参数,并对比宫颈癌患者放化疗前后DCE-MRI定量参数变化,同时分析DCE-MRI定量参数与宫颈癌病理特征的相关性。结果宫颈癌组患者的Ve、Ktrans、Kep显著高于对照组(P<0.05);45例患者治疗前平均肿瘤面积为(6.12±2.18)cm2,治疗末平均肿瘤面积为(1.64±0.38)cm2,肿瘤消退率为(82.18±2.13)%,经相关性分析显示,Ve、Ktrans、Kep均与宫颈癌肿瘤消退率呈显著正相关(P<0.01);不同病理类型宫颈癌患者Ve、Kep对比差异无统计学意义(P>0.05),宫颈鳞癌患者的Ktrans明显高于腺癌(P<0.05),不同分化程度宫颈癌患者的Ve对比差异无统计学意义,低分化宫颈癌患者的Ktrans、Kep显著高于中高分化患者(P<0.05),临床分期为IIIA期及以上宫颈癌患者Ve、Ktrans、Kep显著高于临床分期为IB^IIB期的患者(P<0.05),淋巴结是否转移、脉管是否浸润宫颈癌患者之间Ve、Ktrans、Kep对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论DCE-MRI定量参数对宫颈癌放化疗效果及宫颈癌患者的病理学特性具有一定的评估价值。 展开更多
关键词 宫颈癌 动态增强磁共振功能成像定量参数 疗效评价 病理特征
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多层螺旋CT增强联合动态增强磁共振功能成像评价结直肠癌术后局部复发/转移的临床价值 被引量:1
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作者 徐佳 程小杰 《中国CT和MRI杂志》 2024年第7期160-162,共3页
目的探究多层螺旋CT增强联合动态增强磁共振功能成像评价结直肠癌(CRC)术后局部复发/转移的临床价值。方法选取2019年10月至2021年10月期间本院收治的82例CRC患者,根据患者术后情况分为复发或转移组(36例)和未复发或转移组(46例);所有... 目的探究多层螺旋CT增强联合动态增强磁共振功能成像评价结直肠癌(CRC)术后局部复发/转移的临床价值。方法选取2019年10月至2021年10月期间本院收治的82例CRC患者,根据患者术后情况分为复发或转移组(36例)和未复发或转移组(46例);所有患者均进行多层螺旋CT增强和动态增强磁共振功能成像检查;绘制ROC曲线分析多层螺旋CT增强及转运常数(K^(trans))、反流速率常数(K_(ep))和血管外细胞外容积分数(V_(e))对CRC术后局部复发/转移的诊断价值;采用四格表分析多层螺旋CT增强联合动态增强磁共振功能成像评价CRC术后局部复发/转移的诊断价值。结果多层螺旋CT增强扫描检查的39例阳性患者中出现复发或转移有30例,未复发或转移的有9例,检查的43例阴性患者中出现复发或转移的有6例,未复发或转移的有37例。复发或转移组K^(trans)、K_(ep)和V_(e)均显著高于未复发或转移组(P<0.05)。根据ROC曲线得知,K^(trans)诊断CRC术后局部复发/转移的曲线下面积(AUC)为0.846,K_(ep)诊断CRC术后局部复发/转移的AUC为0.780,V_(e)诊断CRC术后局部复发/转移的AUC为0.861,多层螺旋CT增强诊断CRC术后局部复发/转移的AUC为0.819,四者联合诊断CRC术后局部复发/转移的AUC为0.987。多层螺旋CT增强在CRC术后局部复发/转移诊断中准确度为81.71%;动态增强磁共振功能成像在CRC术后局部复发/转移诊断中准确度为85.37%;二者联合检测在CRC术后局部复发/转移诊断中准确度为93.90%。结论多层螺旋CT增强联合动态增强磁共振功能成像能显著提高CRC术后局部复发/转移诊断效能,对于患者在术后随访监测有较高的临床价值。 展开更多
关键词 多层螺旋CT增强 动态增强磁共振功能成像 结直肠癌 复发 转移 诊断
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磁共振功能弥散成像在肝硬化患者病理分级及肝脏纤维化进程中的价值 被引量:5
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作者 王刚 解妮 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第19期37-40,44,共5页
目的探讨磁共振功能弥散成像技术(DWI)在原发性胆汁淤积性肝硬化(PBC)患者肝纤维化进程及肝硬化分级评价中的应用价值。方法对129例原发性胆汁淤积患者和23例健康志愿者进行常规磁共振扫描及DWI检查。依据肝穿刺病理诊断结果对其进行肝... 目的探讨磁共振功能弥散成像技术(DWI)在原发性胆汁淤积性肝硬化(PBC)患者肝纤维化进程及肝硬化分级评价中的应用价值。方法对129例原发性胆汁淤积患者和23例健康志愿者进行常规磁共振扫描及DWI检查。依据肝穿刺病理诊断结果对其进行肝纤维化分期,按照Child-Pugh分级标准对S4期患者进行肝硬化分级。选择单因素重复测量分析法比较不同肝纤维化进程及肝硬化分级在弥散敏感系数(b值)为100~1 000 s/mm^2时表观弥散系数(ADC)值变化,采用Spearman相关分析法探究肝纤维化进程、肝硬化分级与ADC值的相关性,采用受试者工作曲线(AUC)评估ADC值在S2~S3肝纤维化及S4肝硬化中的诊断效能。结果b值为600、800、1 000 s/mm^2时,S3组、S4组肝纤维化患者ADC值显著低于正常组、S0组、S1组、S2组(P<0.05)。肝纤维化组不同b值下ADC值显著低于正常组,不同肝硬化分级组ADC值均显著低于正常组和肝纤维化组(P<0.05);随肝硬化分级增高和程度加深,ADC值均呈现递减趋势,3组间差异存在统计学意义(P<0.05)。b值为600、800、1 000 s/mm^2时,ADC值与肝纤维化进程存在显著负相关(P<0.01);b值为100~1 000 s/mm^2时,ADC值与肝硬化分级存在显著负相关(P<0.01)。b值为600 s/mm^2时,ADC≤1.65×10-3 mm^2/s和ADC≤1.23×10-3 mm^2/s分别为显著纤维化和肝硬化的诊断标准,敏感性为85.8%和91.5%,特异性为75.9%和84.4%。结论DWI在原发性胆汁淤积患者肝纤维化进程及肝硬化分级诊断中具有极高的临床价值,b值为600 s/mm^2时,其诊断效能最高。 展开更多
关键词 原发性胆汁淤积 肝纤维化 肝硬化 磁共振功能弥散成像
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CT、MR功能成像在肝脏病变的应用进展 被引量:18
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作者 周诚 杨正汉 叶晓华 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2004年第5期329-337,共9页
影像医学正在从传统的单纯形态学检查向着形态学和反映细胞、分子水平生理生化改变的功能学检查相结合的方向发展。本文重点讨论了CT灌注成像、MR扩散加权成像、MR灌注成像的基本原理以及在肝脏病变,特别是肝硬化和肝脏肿瘤诊断中的应... 影像医学正在从传统的单纯形态学检查向着形态学和反映细胞、分子水平生理生化改变的功能学检查相结合的方向发展。本文重点讨论了CT灌注成像、MR扩散加权成像、MR灌注成像的基本原理以及在肝脏病变,特别是肝硬化和肝脏肿瘤诊断中的应用。肝硬化病人灌注成像显示HAP增加,而PVP下降;肝脏恶性肿瘤病人HAF明显增高,磁共振DWI及ADC值的测量可以鉴别肝脏囊性良性病变与实质性恶性病变。文章同时探讨了MR波谱及特异性对比剂在肝脏病变诊断中的作用。CT、MR功能成像与形态学检查的结合有助于提高病变的诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 诊断 MR 肝脏病变 形态学检查 CT 成像 恶性病变 功能 加权 显示
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3.0T磁共振多模态功能成像在急性缺血性脑梗死溶栓时间窗内的评估作用 被引量:1
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作者 彭学锋 韩国武 向恕梅 《智慧健康》 2023年第16期1-4,13,共5页
目的探讨3.0T磁共振多模态功能成像在急性缺血性脑梗死溶栓时间窗内的评估与指导作用。方法回顾性分析2022年2月-2023年2月本院急诊科收治的急性缺血性脑梗死患者100例临床资料,所有患者均接受静脉溶栓治疗,根据患者发病时间以及FLAIR... 目的探讨3.0T磁共振多模态功能成像在急性缺血性脑梗死溶栓时间窗内的评估与指导作用。方法回顾性分析2022年2月-2023年2月本院急诊科收治的急性缺血性脑梗死患者100例临床资料,所有患者均接受静脉溶栓治疗,根据患者发病时间以及FLAIR信号改变情况将其分为A组(0~4.5h)、B组(4.5~6h FLAIR阳性)以及C组(4.5~6h FLAIR阴性),根据患者NIHSS评分以及mRS评分对静脉溶栓治疗后患者预后结局进行评估,对比三组患者治疗后7d临床转归。结果三组患者年龄、性别、NIHSS评分、DWI-ASPECTS评分比较无显著差异(P>0.05),但A组自发病至MRI检查所用时间明显低于B、C组(P<0.05),且A、B组梗死灶体积、rLMC评分与C组比较存在显著差异(P<0.05)。A、B组患者血管再通率明显高于C组(P<0.05),且A、B组患者溶栓后24h、溶栓后7d时以及溶栓后90d时mRS评分均低于C组(P<0.05),但C组溶栓后7d出血转化率与B组比较无显著差异(P>0.05)。结论磁共振多模态功能成像在急性缺血性脑梗死溶栓时间窗内具有重要的指导价值,发病4.5~6h FLAIR阴性患者可能仍处于溶栓时间窗内,通过静脉溶栓治疗可获得良好疗效,故可将DWI-FLAIR不匹配作为主要标志指导发病时间不确定的急性缺血性脑梗死静脉溶栓治疗决策的判定。 展开更多
关键词 3.0T磁共振多模态功能成像 急性缺血性脑梗死 溶栓时间窗 临床意义
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甲苯中毒性脑病磁共振及功能性成像特征分析 被引量:7
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作者 廖海波 肖新兰 +5 位作者 戴中强 刘征华 尹建华 王志强 于建华 金文晶 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期1096-1100,共5页
目的探讨甲苯中毒性脑病磁共振及其功能性成像表现。方法对3例甲苯中毒性脑病进行常规磁共振及其功能性成像检查。3例患者和7名健康女性志愿者均在3T GE MR扫描仪进行常规扫描及扩散加权成像(DWI)、扩散加权张量成像(DTI)、多体素氢质... 目的探讨甲苯中毒性脑病磁共振及其功能性成像表现。方法对3例甲苯中毒性脑病进行常规磁共振及其功能性成像检查。3例患者和7名健康女性志愿者均在3T GE MR扫描仪进行常规扫描及扩散加权成像(DWI)、扩散加权张量成像(DTI)、多体素氢质子波谱成像(3D1H-MRS)及行3D动脉自旋标记(3D-PCASL)检查。图像传送至GE 4.4工作站,使用Functool软件包,分别测量包括皮层下白质、双侧外囊、双侧苍白球、双侧丘脑及双侧齿状核平均表观扩散系数(ADC)值和平均各向异性分数(FA)值。3D1H-MRS选定白质内病灶为感兴趣区进行波谱分析。测量双侧白质区、皮层灰质及基底节区平均脑血流量(CBF)值。所有测量值均进行统计学分析。结果3例在磁共振平扫均表现为弥漫性、对称性脑白质及基底节区包括外囊、苍白球、丘脑T2WI异常高信号,同时累及小脑齿状核。3例苍白球平均ADC值较对照组明显下降并且具有统计学意义(P<0.05),病例2、病例3皮层下白质、外囊、丘脑及齿状核平均ADC值较对照组下降,但没有统计学意义。平均FA值在所有病例均下降并具有统计学意义(P<0.002)。3例白质内病灶波谱分析发现NAA/Cr比值下降而Cho/Cr值上升,且具有统计学意义(P<0.001)。所有感兴趣区平均CBF在中毒性脑病组和对照组无差异。结论甲苯中毒性脑病在磁共振检查上具有一定特征性表现,功能性成像可以显示脑组织细微结构变化和生化信息,有助于了解中毒性脑病病理机制。 展开更多
关键词 中毒性脑病 甲苯 磁共振成像 磁共振功能性成像
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磁共振技术在糖尿病周围神经病变中应用的研究进展
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作者 张演基 简扬 +4 位作者 唐铭远 刘陈肖笑 马礼鸿 魏在荣 王达利 《中国医药导报》 CAS 2024年第8期52-55,共4页
目前,糖尿病周围神经病变的早期诊断和评估方式均存在局限性。近些年研究表明,影像学磁共振神经成像可以直观地显示周围神经病变的结构改变,并能够定量评估病变的范围。此外,其功能成像可以定量评估神经纤维损伤的程度,并与临床症状相... 目前,糖尿病周围神经病变的早期诊断和评估方式均存在局限性。近些年研究表明,影像学磁共振神经成像可以直观地显示周围神经病变的结构改变,并能够定量评估病变的范围。此外,其功能成像可以定量评估神经纤维损伤的程度,并与临床症状相一致。认为磁共振对糖尿病周围神经病变的早期诊断和疗效监测具有优势,有望成为可靠的定量评估方法。随着磁共振在糖尿病周围神经病变方面的研究受到了越来越多的关注。本文梳理了近5年来国内外关于糖尿病周围神经病变的磁共振研究文献,总结其中的重点内容,希望通过这些研究成果,为揭示该疾病的病理机制、临床诊断和效果评估提供参考。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病周围神经病变 磁共振 功能磁共振成像
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