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SPECT/CT骨显像鉴别诊断脊柱良恶性病变的价值 被引量:80
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作者 李伟 屈婉莹 +3 位作者 李威 韩丽君 于治国 姚稚明 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期343-345,T001,共4页
目的 探讨99Tcm 亚甲基二膦酸盐 (MDP)SPECT CT骨显像在鉴别脊柱良恶性病变中的价值。方法  84例脊柱骨病患者 ,行99Tcm MDPSPECT CT骨显像 ,同时获得全身骨显像、局部断层骨显像、骨CT图像以及后两者的融合图像。由 2名核医学科医生... 目的 探讨99Tcm 亚甲基二膦酸盐 (MDP)SPECT CT骨显像在鉴别脊柱良恶性病变中的价值。方法  84例脊柱骨病患者 ,行99Tcm MDPSPECT CT骨显像 ,同时获得全身骨显像、局部断层骨显像、骨CT图像以及后两者的融合图像。由 2名核医学科医生和 1名放射科医生共同阅片。 4种图像的印象诊断与最后诊断符合者 ,判定为“符合” ;病变性质待定或印象诊断与最后诊断不一致 ,判定为“不符合”。结果 全身骨显像、局部断层骨显像、骨CT以及融合图像对 2 9例骨转移的诊断符合率分别为 5 1.7%、93.1%、89.7%和 10 0 % ,对 5 5例良性骨病的诊断符合率分别为 32 .7%、6 0 .0 %、92 7%和 94 .5 %。示SPECT CT骨显像解决了常规骨显像对阳性病灶精确解剖定位难的问题 ;明显改善了对骨良性病变的诊断能力 ,降低了骨显像诊断骨转移的假阳性率 ;对诊断骨转移的类型 ,如成骨型、溶骨型和混合型有一定的价值 ;当断层骨显像与骨CT结果不一致时 ,两者信息互补 ,有助于对骨病的正确诊断。结论 SPECT CT骨显像对鉴别脊柱良恶性病变有良好的应用价值。 展开更多
关键词 鉴别诊断 脊柱疾病 肿瘤转移 放射性核素显像 mdp SPECT CT 骨显像
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~99Tc^m-MDP SPECT/CT骨显像诊断恶性肿瘤骨转移的价值 被引量:53
2
作者 朱广文 张延军 +3 位作者 杜雪梅 陶莉 解静慧 胡伟 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期335-336,i0001,共3页
目的探讨^(99)Tc^m-亚甲基二膦酸盐(MDP)SPECT/CT 骨显像诊断恶性肿瘤骨转移的临床价值。方法 73例恶性肿瘤或不明原因骨痛患者行^(99)Tc^m-MDP SPECT/CT 全身骨平面和局部显像。获得全身骨平面、SPECT 断层和 CT 图像及 SPECT 与 CT ... 目的探讨^(99)Tc^m-亚甲基二膦酸盐(MDP)SPECT/CT 骨显像诊断恶性肿瘤骨转移的临床价值。方法 73例恶性肿瘤或不明原因骨痛患者行^(99)Tc^m-MDP SPECT/CT 全身骨平面和局部显像。获得全身骨平面、SPECT 断层和 CT 图像及 SPECT 与 CT 融合图像后,结合病史、临床表现进行回顾性分析。结果 SPECT/CT 骨显像可提供精确的解剖定位,发现脊柱(31处)、肋骨(11处)、胸骨(4处)、锁骨(3处)、肩胛骨(1处)、骶骨(1处)、坐骨(3处)、骶髂关节(1处)和骨外(20处)有异常放射性浓聚灶。骨骼病变的性质与病灶部位有关,如病变累及椎体和(或)椎弓根,常提示肿瘤骨转移;累及椎小关节或椎体,呈“唇样”放射性浓聚,可考虑为良性病变。若平面显像呈“热区”,CT 图像表现正常者,可考虑肿瘤骨转移。结论 SPECT/CT 骨显像诊断骨转移灶有较高临床价值。 展开更多
关键词 骨肿瘤 肿瘤转移 体层摄影术 发射型计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机 mdp
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SPECT/CT骨显像对肺癌骨转移诊断的增益价值 被引量:40
3
作者 张一秋 石洪成 +5 位作者 顾宇参 陈曙光 修雁 李蓓蕾 朱玮珉 余浩军 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期219-222,共4页
目的探讨SPECT/CT骨显像在肺癌骨转移诊断中的增益价值。方法146例病理证实为肺癌的患者,静脉注射^99Tc^m-MDP1110MBq,3~6h后按常规方法行全身骨显像。由1位资深核医学科医师分析全身骨显像图像后,决定是否行SPECT/CT显像以及显... 目的探讨SPECT/CT骨显像在肺癌骨转移诊断中的增益价值。方法146例病理证实为肺癌的患者,静脉注射^99Tc^m-MDP1110MBq,3~6h后按常规方法行全身骨显像。由1位资深核医学科医师分析全身骨显像图像后,决定是否行SPECT/CT显像以及显像视野范围,然后采集SPECT和CT图像。由2位核医学科医师先对全身骨显像的平面图像进行分析,然后分析SPECT/CT融合图像并诊断,诊断分为肿瘤骨转移、无肿瘤骨转移和不能确定。根据术后病理或随访获得正确诊断,分别计算全身骨显像、SPECT/CT融合图像对患者能正确(肿瘤骨转移和无肿瘤骨转移)诊断和不能正确诊断(不能确定和诊断错误)的百分率及其95%可信区间,并分别计算其诊断与最终诊断的符合率及其95%可信区间。全身骨显像和SPECT/CT能否正确诊断的百分率比较采用,检验。结果全身骨显像正确诊断者65例,占44.5%(65/146);不能正确诊断者81例,占55.5%(81/146),其95%可信区间为47.4%一63.5%;骨转移诊断的符合率为64.4%(29/45)。SPECT/CT融合图像能正确诊断者131例,占89.7%(131/146);不能正确诊断者15例,占10.3%(15/146),其95%可信区间为5.3%~15.2%;骨转移诊断的符合率为93.3%(42/45)。SPECT/CT融合图像的明确诊断率高于全身骨显像(χ2=69.598,P〈0.05)。结论SPECT/CT骨显像在肺癌骨转移诊断中较全身骨显像有增益价值,可以提供更多的诊断信息。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肿瘤转移 骨骼 放射性核素显像 体层摄影术 发射型计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机 mdp
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SPECT/CT显像诊断转移性骨肿瘤的临床意义 被引量:27
4
作者 王新华 赵艳萍 +1 位作者 陆海健 董占飞 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期106-109,共4页
目的探讨SPECT/CT显像在肿瘤骨转移诊断中的临床价值。方法选择237例可疑肿瘤骨转移和不明原因骨痛的患者,注射99Tcm亚甲基二膦酸盐(MDP)后180min行全身骨显像,对发现的可疑病灶立即行同机CT扫描,再行图像融合和分析。对患者资料... 目的探讨SPECT/CT显像在肿瘤骨转移诊断中的临床价值。方法选择237例可疑肿瘤骨转移和不明原因骨痛的患者,注射99Tcm亚甲基二膦酸盐(MDP)后180min行全身骨显像,对发现的可疑病灶立即行同机CT扫描,再行图像融合和分析。对患者资料进行回顾性分析,平面显像和SPECT/CT显像结果与病理结果对照21例,与2种以上影像技术(MRI、CT、X线)诊断结果对照106例,与随访2年结果对照110例,计算平面显像和SPECT/CT与这些对照方法的诊断符合率。采用SAS6.12软件进行统计学处理,对平面和SPECT/CT显像的诊断符合率行/检验。结果平面显像237例中142例诊断和对照方法诊断结果符合,其中72例良性病变,70例骨转移,肯定性诊断总符合率95.30%(142/149)。SPECT/CT显像237例中224例结果和对照方法诊断结果符合,其中104例为良性病变,120例为骨转移,SPECT/CT诊断总符合率94.51%(224/237),其中肯定性诊断总符合率为99.48%(192/193)。平面显像和SPECT/CT对骨转移的肯定性诊断符合率差异有统计学意义(x2=5.37,P=0.024)。结论SPECT/CT显像不仅可以精确定位,而且还可补充单独CT检查获得的诊断信息,明显提高对骨病变诊断的价值。 展开更多
关键词 肿瘤转移 骨肿瘤 体层摄影术 发射型计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机 mdp
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SPECT/CT对脊柱病变鉴别诊断的价值 被引量:23
5
作者 江勇 米岚 +1 位作者 余大富 董学先 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期223-226,共4页
目的评价SPECT/CT显像在脊柱病变鉴别诊断中的应用价值。方法对53例^99Tc^m-MDP全身骨显像脊柱呈放射性浓聚患者进行SPECT/CT显像,获得SPECT、CT及两者的融合图像。所有病灶均以病理学诊断及6个月以上的影像学随访为最终诊断结果,计... 目的评价SPECT/CT显像在脊柱病变鉴别诊断中的应用价值。方法对53例^99Tc^m-MDP全身骨显像脊柱呈放射性浓聚患者进行SPECT/CT显像,获得SPECT、CT及两者的融合图像。所有病灶均以病理学诊断及6个月以上的影像学随访为最终诊断结果,计算SPECT/CT融合图像的诊断效能。结果SPECT/CT骨显像诊断骨转移肿瘤的灵敏度为96.00%(24/25),特异性为96.43%(27/28),准确性为96.23%(51/53),假阳性率为3.57%(1/28),假阴性率为4.00%(1/25),阳性预测值为96.00%(24/25),阴性预测值为96.43%(27/28)。对脊柱浓聚灶诊断非转移性骨病变的灵敏度为96.43%(27/28),特异性为96.00%(24/25),准确性为96.23%(51/53),假阳性率为4.00%(1/25),假阴性率为3.57%(1/28),阳性预测值为96.43%(27/28),阴性预测值为96.00%(24/25)。结论SPECT/CT同机融合显像结合了CT的解剖定位功能与^99Tc^m-MDP骨显像的高灵敏度,可提高诊断的特异性和准确性,有助于对脊柱病变的鉴别诊断。 展开更多
关键词 脊柱疾病 肿瘤转移 体层摄影术 发射型计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机 mdp
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^99Tc^m—MDP SPECT/CT骨显像对脊柱良恶性病变的鉴别诊断 被引量:24
6
作者 张一秋 石洪成 +5 位作者 顾宇参 修雁 李蓓蕾 朱玮珉 陈曙光 余浩军 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期164-168,共5页
目的探讨^99Tc^m-MDPSPECT/CT骨显像对脊柱良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法回顾性分析52例全身骨显像示脊柱局灶性放射性异常浓聚者的SPECT/CT影像资料,并与病理结果对照。由2位核医学科医师用盲法阅片方法分别对SPECT图像和SPECT... 目的探讨^99Tc^m-MDPSPECT/CT骨显像对脊柱良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法回顾性分析52例全身骨显像示脊柱局灶性放射性异常浓聚者的SPECT/CT影像资料,并与病理结果对照。由2位核医学科医师用盲法阅片方法分别对SPECT图像和SPECT/CT融合图像进行病变良性、可能良性、可能恶性和恶性的判断。分别计算SPECT和SPECT/CT诊断结果中可能良性和可能恶性的百分比,并对2位阅片者的分析结果进行一致性分析,计算Kappa值和95%的可信区间。分析SPECT和SPECT/CT诊断结果与病理结果的一致率及95%可信区间。结果2位阅片者分析SPECT图像,诊断为不确定(可能恶性和可能良性)的比例分别为73.1%(38/52)和67.3%(35/52),一致率为63.5%,Kappa值为0.62,95%可信区间为0.49~0.76;2位阅片者分析SPECT/CT图像,诊断为不确定的比例分别为25.0%(13/52)和13.5%(7/52),一致率为78.9%,Kappa值为0.81,95%可信区间为0.72~0.91。SPECT诊断与病理结果的一致率为76.9%,95%可信区间为63.8%~86.2%;SPECT/CT诊断与病理结果的一致率为94.2%,95%可信区间为84.3%~97.9%。结论在全身骨平面显像基础上,对脊柱病变再行SPECT/CT显像,可以获得更多诊断信息。不同阅片者对SPECT/CT融合图像分析结果的一致性、SPECT/CT诊断病变良恶性与病理结果的一致性均较SPECT好。 展开更多
关键词 脊柱疾病 诊断 鉴别 体层摄影术 发射型计算机 单光子 体层摄影术 x线计算机 mdp
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SPECT/CT显像在肿瘤骨转移同一病灶动态随访中的价值 被引量:25
7
作者 董科 石洪成 +3 位作者 刘江 张一秋 陈曙光 蔡良 《中华核医学与分子影像杂志》 CSCD 北大核心 2013年第3期199-202,共4页
目的探讨SPECT/CT显像在肿瘤骨转移同一病灶动态随访中的价值。方法回顾性分析178例行2次或2次以上全身骨显像(WBS)和SPECT/CT显像的肿瘤骨转移患者(总计387个骨转移病灶)的影像资料。由2位核医学科医师共同对随访病灶的WBS和SPEC... 目的探讨SPECT/CT显像在肿瘤骨转移同一病灶动态随访中的价值。方法回顾性分析178例行2次或2次以上全身骨显像(WBS)和SPECT/CT显像的肿瘤骨转移患者(总计387个骨转移病灶)的影像资料。由2位核医学科医师共同对随访病灶的WBS和SPECT/CT显像结果进行动态评判,结果均分为进展、好转或稳定;分析评判结果不一致的原因。临床随访(临床表现、肿瘤标志物、ALP、X线、CT、MRI等)结果也分为进展、好转或稳定。WBS和SPECT/CT显像随访结果差异的比较采用配对资料X^2检验。结果SPECT/CT显像随访结果结合临床表现,假设准确性为100%。在387个骨转移瘤病灶中,2种显像方法随访结果一致者313个,一致率为80.88%(313/387);其中进展者208个,好转或稳定者105个,均与临床随访结果相符。不一致者74个,不一致率为19.12%(74/387);其中WBS随访结果为好转或稳定、SPECT/CT为进展者48个,占64.86%(48/74);WBS随访结果为进展、SPECT/CT为好转或稳定者26个,占35.14%(26/74)。WBS和SPECT/cT显像随访结果间的差异有统计学意义(X^2=6.54,P〈0.05)。结论在肿瘤骨转移同病灶的动态随访中,SPECT/CT显像较全身平面骨显像更有价值。 展开更多
关键词 肿瘤转移 骨骼 体层摄影术 发射型计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机 mdp
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SPECT/CT显像对脊柱良恶性病变诊断的增益价值 被引量:22
8
作者 张雪辉 孔飚 +5 位作者 肖国有 许梅本 姚少红 高永旺 陈方旎 杨贵生 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期156-160,共5页
目的 评价^99Tcm-MDP SPECT/CT显像在骨显像脊柱阳性病灶良恶性诊断方面的增益价值。方法 回顾性对比分析2012年1月至2013年12月间103例(男49例,女54例,平均年龄62.1岁)注射^99Tcm-MDP后180 min全身骨显像有脊柱阳性病灶患者的SP... 目的 评价^99Tcm-MDP SPECT/CT显像在骨显像脊柱阳性病灶良恶性诊断方面的增益价值。方法 回顾性对比分析2012年1月至2013年12月间103例(男49例,女54例,平均年龄62.1岁)注射^99Tcm-MDP后180 min全身骨显像有脊柱阳性病灶患者的SPECT、CT及两者同机融合图像资料。以病理结果、影像学检查或随访结果(≥6个月)为诊断依据,分析SPECT/CT显像及平面骨显像对脊柱阳性病灶的诊断能力。结果 103例患者共149处病灶,平面骨显像确诊(良性病变和恶性病变)病灶37处,占24.8%(37/149);SPECT/CT显像确诊病灶132处,占88.6%(132/149)。与平面骨显像对比,SPECT/CT显像对诊断有帮助者136处,占91.3%(136/149);不确定11处和无帮助2处,共13处,占8.7%(13/149)。全身平面骨显像和SPECT/CT显像对脊柱良恶性病变确诊率差异有统计学意义(χ^2=23.77,P〈0.05)。结论 SPECT/CT显像对脊柱阳性病灶的良恶性鉴别诊断较平面骨显像能够提供更多的诊断信息,具有较高的增益价值。 展开更多
关键词 脊柱疾病 肿瘤转移 骨骼 体层摄影术 发射型计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机 mdp
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^(99)Tc-MDP治疗强直性脊柱炎的疗效观察 被引量:22
9
作者 黄建敏 潘莉萍 +2 位作者 李冬雪 吴炜杰 李会春 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期174-175,共2页
目的观察99Tc-亚甲基二膦酸盐(MDP)注射液治疗强直性脊柱炎的疗效。方法对83例强直性脊柱炎患者静脉滴注99Tc-MDP,观察治疗前后临床和实验室指标及副作用。结果99Tc-MDP治疗强直性脊柱炎的总有效率为89%,在减轻临床症状,尤其是改善晨僵... 目的观察99Tc-亚甲基二膦酸盐(MDP)注射液治疗强直性脊柱炎的疗效。方法对83例强直性脊柱炎患者静脉滴注99Tc-MDP,观察治疗前后临床和实验室指标及副作用。结果99Tc-MDP治疗强直性脊柱炎的总有效率为89%,在减轻临床症状,尤其是改善晨僵和关节活动度方面疗效明显,且无明显副作用。结论用99Tc-MDP治疗强直性脊柱炎疗效显著,使用安全。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 mdp ^99TC-亚甲基二膦酸盐 疗效观察 实验室指标 关节活动度 静脉滴注 治疗前后 总有效率 临床症状 疗效显著 副作用 注射液
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三维激光扫描技术在公路隧道施工监测中的应用研究 被引量:21
10
作者 张慧 李凯 《公路工程》 北大核心 2018年第4期230-234,268,共6页
以某一隧道工程施工监测为对象,提出一种基于三维激光扫描技术的隧道断面变形监测。采用隧道外强制对中装置,将测量控制装置置于墙体有效的避免控制点变形而影响测量精度;采用全局拼接方法,通过在隧道两端设定标靶,实现点云各点三维坐... 以某一隧道工程施工监测为对象,提出一种基于三维激光扫描技术的隧道断面变形监测。采用隧道外强制对中装置,将测量控制装置置于墙体有效的避免控制点变形而影响测量精度;采用全局拼接方法,通过在隧道两端设定标靶,实现点云各点三维坐标属性、反射强度、三维真彩色信息集合;通过隧道分割,根据三维不变矩平移旋转稳定特性,提取隧道中轴线姿态;利用MDP法(最小距离投影算法)进行隧道断面三维变形计算,确定隧道收敛和扩张变形量。通过降低区段选取长度,对区段间的点云信息抽稀,降低点云的密度。对比未进行抽稀和局部测量的激光扫描数据,可以发现采用该方式有效降低了监测过程中变形信号的标准差,缩短了计算量,提高了测量精度。 展开更多
关键词 隧道变形 激光扫描 mdp
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基于深度强化学习的陆军分队战术决策问题研究 被引量:23
11
作者 陈希亮 张永亮 《军事运筹与系统工程》 2017年第3期20-27,57,共9页
针对陆军分队战术决策问题,在分析深度强化学习技术优势及其解决分队战术智能决策适用性基础上,建立了基于马尔可夫决策过程的陆军分队战术智能决策模型,提出了有限指挥决策范例数据条件下的逆向强化学习方法,给出了方案推演中基于深度... 针对陆军分队战术决策问题,在分析深度强化学习技术优势及其解决分队战术智能决策适用性基础上,建立了基于马尔可夫决策过程的陆军分队战术智能决策模型,提出了有限指挥决策范例数据条件下的逆向强化学习方法,给出了方案推演中基于深度Q网络的陆军分队战术决策技术求解框架。研究成果为解决陆军分队战术决策问题提供了重要的方法借鉴与技术参考。 展开更多
关键词 深度强化学习 mdp 逆向强化学习 陆军分队 战术决策
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原发性甲状旁腺功能亢进症患者甲状旁腺显像和骨显像 被引量:22
12
作者 朱瑞森 朱继芳 +2 位作者 陆汉魁 金常青 马寄晓 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期33-35,共3页
目的 探讨原发性甲状旁腺功能亢进症 (PHPT)患者行甲状旁腺显像和骨显像的价值。方法  5 9例患者中病理检查证实甲状旁腺腺瘤 4 9例 ,增生 8例 ,腺癌 2例。静脉注射 74 0~ 92 5MBq99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)后 15min行早期相 (E... 目的 探讨原发性甲状旁腺功能亢进症 (PHPT)患者行甲状旁腺显像和骨显像的价值。方法  5 9例患者中病理检查证实甲状旁腺腺瘤 4 9例 ,增生 8例 ,腺癌 2例。静脉注射 74 0~ 92 5MBq99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)后 15min行早期相 (EPI)甲状旁腺显像 ,2~ 3h行延迟相 (DPI)显像。然后在同一体位静脉注射 74~ 111MBq99TcmO-4后 10min行甲状腺显像 ,从DPI图中减去甲状腺图得到相减图。结果  4 9例腺瘤型PHPT中 ,4 5例甲状旁腺显像阳性 ;8例增生型显像均阴性 ;2例腺癌显像阳性。99Tcm 亚甲基二膦酸盐 (MDP)骨显像示 4 9例腺瘤型PHPT中 35例正常 ,病程 1~ 6个月 ,10例为超级 (superscan)显像 ,病程 4~ 12个月 ;2例病程 10~ 2 4个月的腺癌骨显像呈多发性放射性浓聚灶 ,为棕色瘤 ;8例增生型PHPT骨显像正常。甲状旁腺显像对PHPT诊断准确率为 79 7% (47/ 5 9例 ) ,其中腺瘤型PHPT为 91 8% (45 / 4 9例 )。PHPT99Tcm MDP骨显像可分为正常、超级显像和棕色瘤 3种。骨显像结果与骨累及程度、病程长短和病理类型相关。结论 甲状旁腺显像与骨显像联合有助于反映PHPT的病情程度和病程长短。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺显像 骨显像 甲状旁腺腺瘤
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SPECT/CT骨显像在肿瘤患者可疑脊柱转移灶中的诊断价值 被引量:18
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作者 秦永德 李肖红 +4 位作者 王塞岗 孙晓琰 谢彬 巴雅 吕洁 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期249-251,共3页
目的评价^99Tc^m-亚甲基二膦酸盐(MDP)SPECT/CT骨显像对肿瘤患者可疑脊柱转移灶的诊断价值。方法选取76例^99Tc^m-MDP骨显像可疑脊柱转移灶患者,进行SPECT/CT同机融合显像。76例患者中,与病理(含术中病理)检查结果对照19例,与... 目的评价^99Tc^m-亚甲基二膦酸盐(MDP)SPECT/CT骨显像对肿瘤患者可疑脊柱转移灶的诊断价值。方法选取76例^99Tc^m-MDP骨显像可疑脊柱转移灶患者,进行SPECT/CT同机融合显像。76例患者中,与病理(含术中病理)检查结果对照19例,与随访1年余(2006年6月至2006年12月患者,随访至2008年3月)结果对照14例,显像结果与CT及MRI的共同结果对照43例。结果SPECT/CT显像诊断肿瘤脊柱转移灶的灵敏度为95.83%(23/24),特异性为90.38%(47/52),准确性为92.11%(70/76),阳性预测值为82.14%(23/28),阴性预测值为97.92%(47/48),阳性似然比为9.97,阴性似然比为0.05。结论SPECT/CT提高了肿瘤可疑脊柱转移灶鉴别诊断的准确性和特异性。 展开更多
关键词 肿瘤转移 脊柱 体层摄影术 发射型算机 单光子 体层摄影术 x线计算机 mdp
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SPECT/CT联合三相骨显像对骨骼良恶性病变鉴别诊断的增益价值 被引量:18
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作者 张一秋 石洪成 +4 位作者 陈曙光 顾宇参 朱玮珉 修雁 李蓓蕾 《中华核医学与分子影像杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期363-367,共5页
目的探讨三相骨显像联合SPECT/CT对骨骼良恶性病变鉴别诊断较单纯三相骨显像的增益价值。方法回顾分析2008年7月至2011年9月间临床怀疑骨肿瘤、并行三相骨显像联合SPECT/CT显像的45例患者,其中男28例,女17例,年龄11~82(44.1... 目的探讨三相骨显像联合SPECT/CT对骨骼良恶性病变鉴别诊断较单纯三相骨显像的增益价值。方法回顾分析2008年7月至2011年9月间临床怀疑骨肿瘤、并行三相骨显像联合SPECT/CT显像的45例患者,其中男28例,女17例,年龄11~82(44.1±21.2)岁。病灶均经外科手术治疗或穿刺活组织检查获得病理诊断。2位核医学科医师先分析三相骨显像图,判断病变良恶性;在其基础上,结合SPECT/CT融合图像分析,再次判断病变良恶性。与病理诊断结果比较,分别对单纯三相骨显像和SPECT/CT联合三相骨显像对患者病灶良恶性诊断效能进行分析。采用SPSS16.0软件,以,检验比较2种方法诊断的准确性。结果病理诊断恶性病变29例,良性病变16例。三相骨显像和SPECT/CT联合三相骨显像对骨骼良恶性病变的诊断灵敏度分别为96.6%(28/29)和100%(29/29),特异性分别为37.5%(6/16)和81.2%(13/16),阳性预测值分别为73.7%(28/38)和90.6%(29/32),阴性预测值分别为6/7和100%(13/13)。三相骨显像诊断准确性为75.6%(34/45),SPECT/CT联合三相骨显像诊断准确性提高至93.3%(42/45),两者差异有统计学意义(X^2=4.145,P〈0.05)。结论SPECT/CT联合三相骨显像对骨骼病灶良恶性病变判断的准确件辅三相骨显像明显根高.且有增希价值. 展开更多
关键词 骨肿瘤 放射性核素显像 体层摄影术 发射型计算机 单光子 X线计算机 mdp
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SAPHO综合征25例99Tcm—MDP全身骨显像分析 被引量:18
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作者 付占立 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期324-327,共4页
目的分析滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨炎综合征(即SAPHO综合征)99Tcm.MDP全身骨显像的影像特点,评价骨显像在SAPHO综合征中的应用价值。方法回顾分析25例确诊为SAPHO综合征患者的临床、骨显像及其他影像学资料,将骨骼病变部... 目的分析滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨炎综合征(即SAPHO综合征)99Tcm.MDP全身骨显像的影像特点,评价骨显像在SAPHO综合征中的应用价值。方法回顾分析25例确诊为SAPHO综合征患者的临床、骨显像及其他影像学资料,将骨骼病变部位分为前胸壁(包括锁骨、胸骨以及胸锁关节、肋胸连接、胸骨柄体连接)、脊柱、下颌骨、骶髂关节以及四肢骨,总结SAPHO综合征骨显像特点,并与其他影像学结果进行比较。结果25例患者中,32%(8/25)合并有皮肤损害;48%(12/25)骨活组织检查证实为慢性非特异性炎性反应。骨显像发现全部患者均有前胸壁受累,胸肋锁骨关节和连接受累率为96%(24/25),其中胸锁关节、第一肋胸连接以及胸骨柄体连接的受累率分别为60%(15/25)、48%(12/25)和44%(11/25),但骨显像呈典型“牛头”征表现的患者仅有20%(5/25);脊柱及四肢骨受累率分别为44%(11/25)和16%(4/25)。骨显像发现68%(17/25)患者有隐匿性病灶,主要分布在第一肋胸连接、胸锁关节、胸骨柄体连接和脊柱。结论胸肋锁骨关节和连接受累为SAPHO综合征的影像特点,结合临床及其他影像学资料,99Tcm--MDP全身骨显像可用于SAPHO综合征患者的诊断与鉴别诊断、发现隐匿病灶以及评价病灶活性。 展开更多
关键词 获得性骨肥大综合征 放射性核素显像 mdp
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骨外软组织异常摄取骨显像剂的临床意义 被引量:17
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作者 朱宝 尚玉琨 +2 位作者 李舰南 白晶 蔡良 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期171-173,共3页
目的探讨骨外软组织异常摄取骨显像剂的临床意义。方法将全身骨显像示软组织异常摄取骨显像剂(99)~Tc^m-亚甲基二膦酸盐(MDP)的30例患者显像结果与其手术病理和(或)CT、MRI、X 线、超声及肠镜等检查结果对照,分析异常摄取(99)~Tc^m-MDP... 目的探讨骨外软组织异常摄取骨显像剂的临床意义。方法将全身骨显像示软组织异常摄取骨显像剂(99)~Tc^m-亚甲基二膦酸盐(MDP)的30例患者显像结果与其手术病理和(或)CT、MRI、X 线、超声及肠镜等检查结果对照,分析异常摄取(99)~Tc^m-MDP 的临床意义。结果 30例患者中肝摄取9例,其中弥散性摄取7例(6例为巨块型肝癌,1例为肝癌并结节性肝硬化),局灶性摄取2例(1例为转移性肝癌.1例为原发性肝癌);肺摄取5例,均为局灶性,4例为肺癌,1例为转移性肺癌;结肠摄取5例,1例弥散性伴局灶性摄取增高为血吸虫病,余4例原因不明;皮下摄取4例,2例对称性摄取者为多发性骨髓瘤患者钙磷代谢异常引起的转移性微小钙化灶,2例不对称摄取者1例为血管瘤,1例为脓肿;胸膜摄取3例,均为转移癌;腹部摄取3例,1例为网膜转移,1例为椎旁软组织转移,1例原因未明;乳腺摄取1例为乳腺癌。结论多种原因均可致骨外软组织异常摄取(99)~Tc^m-MDP,应结合临床或其他检查综合判断。 展开更多
关键词 骨骼 放射性核素显像 mdp 组织分布
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SPECT/CT显像对骨折延迟愈合的诊断价值 被引量:15
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作者 张斌青 宋青凤 +2 位作者 王军辉 刘玉珂 张敏 《中华核医学与分子影像杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期305-307,共3页
目的 探讨SPECT/CT显像对术后骨折愈合程度的评价价值.方法 回顾性分析骨折金属固定术后,X线检查无法明确骨折愈合程度而行SPECT/CT显像的28例患者(男13例,女15例,平均年龄45.3岁)资料,观察SPECT/CT图像特征.以骨显像剂通过骨折端判... 目的 探讨SPECT/CT显像对术后骨折愈合程度的评价价值.方法 回顾性分析骨折金属固定术后,X线检查无法明确骨折愈合程度而行SPECT/CT显像的28例患者(男13例,女15例,平均年龄45.3岁)资料,观察SPECT/CT图像特征.以骨显像剂通过骨折端判断为骨折可延迟愈合,否则为不愈合;同时观察螺钉周围是否有放射性浓聚,以判断螺钉是否松动.最终结果均经手术或X线检查随访证实.结果 28例骨折患者中,可延迟愈合者(随访证实)15例,不愈合者(手术证实)13例;6例患者13枚螺钉周围有放射性异常浓聚,提示螺钉松动(手术证实).结论 SPECT/CT显像可评估骨折愈合情况,对探寻骨折愈合不佳原因也有一定辅助作用. 展开更多
关键词 骨折愈合 体层摄影术 发射型计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机 mdp
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117例原发性甲状旁腺功能亢进症的核素骨显像分析 被引量:13
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作者 朱瑞森 罗琼 +2 位作者 陆汉魁 陈立波 罗全勇 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期38-41,共4页
的为提高骨显像对骨性原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的诊断效率,对117例PHPT患者骨显像特点进行分析。方法117例PHPT患者,男50例,女67例,其中116例为甲状旁腺腺瘤,1例为甲状旁腺腺癌,平均年龄61.1(12~86)岁。所有患者均行... 的为提高骨显像对骨性原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的诊断效率,对117例PHPT患者骨显像特点进行分析。方法117例PHPT患者,男50例,女67例,其中116例为甲状旁腺腺瘤,1例为甲状旁腺腺癌,平均年龄61.1(12~86)岁。所有患者均行^99Tc^m-亚甲基二膦酸盐(MDP)显像,骨显像图分为4种类型:Ⅰ型骨显像阴性;Ⅱ型骨显像局部骨异常,即局灶型,又再分为2个亚型:ⅡA型颅骨和下颌骨放射性浓聚,ⅡB型表现为除有ⅡA型特点外,还存在其他局部骨代谢异常;Ⅲ型全身骨放射性摄取增加;Ⅳ型表现为全身+局部骨代谢异常。用χ^2检验和独立样本t检验进行统计学处理。结果117例骨显像表现为Ⅰ型者47例,占40.17%;Ⅱ型35例,占29.91%,其中ⅡA21例,ⅡB14例;Ⅲ型30例,占25.64%;Ⅳ型5例,占4.27%。70例Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型异常骨显像PHPT患者有骨折史、结石史、骨折+结石史、骨质疏松史和骨痛史,分别占55.71%(39例)、11.43%(8例)、10.00%(7例)、72.86%(51例)和37.14%(26例);而47例骨显像Ⅰ型者上述病史分别为2.13%(1例),0,0,21.28%(10例)和21.28%(10例)。两者各种病史发生率相比差异有统计学意义(χ^2=11.152,P=0.01)。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型(骨显像异常)与Ⅰ型患者的肿瘤体积、甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血磷分别为(14.52±13.72)cm^3和(0.78±1.33)cm^3、(731.67±618.40)ng/L和(112.04±62.98)ng/L、(3.05±0.29)mmol/L和(2.56±0.42)mmol/L、(0.71±0.14)mmol/L和(1.03±0.36)mmol/L,两者相比t=-5.724,-5.741,-7.274和-6.451,P均〈0.01,差异也有统计学意义。结论(1)约40%PHPT患者骨显像正常;(2)PHPT患者4种骨显像结果反映了骨损害的情况;(3)PHPT的骨显像特点有助于该病的鉴别诊 展开更多
关键词 甲状旁腺功能亢进症 骨骼 放射性核素显像 mdp
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放射性核素显像在骨肉瘤诊断中的应用 被引量:12
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作者 彭京京 张清 +4 位作者 蔡槱伯 刘玉涛 郝林 牛晓辉 何海燕 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期65-67,共3页
目的 评价骨肉瘤的核素显像特征 ,以利于骨肉瘤的诊断和疗效评估。方法  133例骨肉瘤患者做了 174次99Tcm 亚甲基二膦酸 (MDP)全身骨显像和 33次2 0 1Tl三时相局部显像 ,观察骨肉瘤的显像特征和对显像剂的摄取情况。结果  10 8例骨... 目的 评价骨肉瘤的核素显像特征 ,以利于骨肉瘤的诊断和疗效评估。方法  133例骨肉瘤患者做了 174次99Tcm 亚甲基二膦酸 (MDP)全身骨显像和 33次2 0 1Tl三时相局部显像 ,观察骨肉瘤的显像特征和对显像剂的摄取情况。结果  10 8例骨肉瘤单发病灶的99Tcm MDP显像特征为病灶部位的高摄取 ,在放射性浓集的热区病灶中可见大小不等的减低区 ,伴或不伴有软组织浓集 ,半定量分析摄取比值为 5 40± 3 42 (n =33) ;33例骨肉瘤2 0 1Tl三时相显像 :血流曲线明显升高 ,15min比值为 3 38± 2 12 ,3h为 2 0 3± 0 87。报告了放射性核素显像在骨肉瘤多发病灶、肺转移灶及术后复发和骨转移诊断中的应用。结论 放射性核素显像可示踪骨肉瘤成骨的生物学行为 ,在骨肉瘤的基础和临床研究中有重要意义。 展开更多
关键词 骨肉瘤 放射性核素显像 mdp
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SPECT/CT骨显像对腰椎峡部裂的诊断价值 被引量:12
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作者 华茜 米宝明 +3 位作者 章斌 唐平 赵艳军 倪建明 《中华核医学与分子影像杂志》 北大核心 2015年第4期280-283,共4页
目的探讨99Tcm-MDP SPECT/CT骨显像对腰椎峡部裂的诊断价值。方法回顾性分析2012年1月至2014年5月间58例下腰背部疼痛患者(男28例,女30例;平均年龄61.3岁)SPECT骨扫描平面采集及腰椎SPECT/CT融合显像资料,综合SPECT/CT和随访C... 目的探讨99Tcm-MDP SPECT/CT骨显像对腰椎峡部裂的诊断价值。方法回顾性分析2012年1月至2014年5月间58例下腰背部疼痛患者(男28例,女30例;平均年龄61.3岁)SPECT骨扫描平面采集及腰椎SPECT/CT融合显像资料,综合SPECT/CT和随访CT结果作为诊断标准,分别计算SPECT显像、CT和SPECT/CT融合显像诊断腰椎峡部裂的灵敏度和准确性,不同方法的诊断结果比较采用χ2检验。结果58例患者中,28例患者诊断为腰椎峡部裂。SPECT显像、CT及SPECT/CT融合显像对腰椎峡部裂的诊断灵敏度分别为53.6%(15/28)、78.6%(22/28)和100%(28/28),诊断准确性分别为48.3%(28/58)、89.7%(52/58)和93.1%(54/58);SPECT/CT融合显像的诊断准确性高于SPECT显像(χ2=28.13,P〈0.05)。结论SPECT/CT骨显像对腰椎峡部裂早期诊断有良好的应用价值。 展开更多
关键词 脊椎滑脱 腰椎 体层摄影术 发射型计算机 单光子 x线计算机 放射性核素显像 mdp
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