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低置换量血浆置换术联合双重血浆分子吸附术治疗慢加急性肝衰竭患者短期预后的结果 被引量：1
1
作者 邹波 朱龙川 +2 位作者 甘达凯 张鑫垚 姚雪兵 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期348-352,359,共6页
目的探讨低置换量血浆置换术(LPE)+双重血浆分子吸附术(DPMAS)联合治疗慢加急性肝衰竭(ACLF)患者的效果,及对患者肝功能、炎症细胞因子及短期预后的影响。方法使用信封法将100例ACLF患者随机分为观察组和对照组,各50例。两组均常规予以... 目的探讨低置换量血浆置换术(LPE)+双重血浆分子吸附术(DPMAS)联合治疗慢加急性肝衰竭(ACLF)患者的效果,及对患者肝功能、炎症细胞因子及短期预后的影响。方法使用信封法将100例ACLF患者随机分为观察组和对照组,各50例。两组均常规予以护肝、退黄、降酶、抗病毒、预防出血等治疗。对照组在常规治疗基础上,予以血浆置换(PE)治疗;观察组在常规治疗基础上,予以LPE+DP⁃MAS联合治疗。比较两组患者治疗后肝功能、凝血功能、炎症细胞因子水平、不良反应发生率及90 d生存率。结果治疗后,观察组患者肝功能、凝血功能及炎症细胞因子水平均优于对照组(P<0.05)。两组患者90 d生存率和不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论LPE+DPMAS联合治疗ACLF患者,可有效改善肝功能及凝血功能,降低炎症因子水平,安全性高。 展开更多
关键词 低置换量血浆置换术 双重血浆分子吸附术 慢加急性肝衰竭 肝功能 炎症细胞因子
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淋巴血浆置换治疗吉兰-巴雷综合征的临床应用 被引量：7
2
作者 李碧娟 杨晓苏 +2 位作者 彭晶晶 陈冰 舒象武 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期604-608,共5页
目的:评估淋巴血浆置换(lymphoplasmapheresis,LPE)治疗吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barresyndrome,GBS)的临床疗效及安全性。方法:将66例GBS病人随机分成治疗组和对照组。治疗组33人,在内科治疗基础上加用淋巴血浆置换;对照组33人,只进... 目的:评估淋巴血浆置换(lymphoplasmapheresis,LPE)治疗吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barresyndrome,GBS)的临床疗效及安全性。方法:将66例GBS病人随机分成治疗组和对照组。治疗组33人,在内科治疗基础上加用淋巴血浆置换;对照组33人,只进行内科治疗。通过肌力开始恢复时间、治疗前后肌力评分差值来评估疗效。观察治疗组的副反应。结果:治疗组33例患者接受LPE48次,平均1.5次/例;治疗后肌力开始恢复时间平均为(6.45±3.01)d,早于对照组(8.36±3.831)d;肢体肌力评分治疗前后的差值大于对照组;疗效为进步者(16例)多于对照组(4例),无效者(16例)少于对照组(24例),总有效率为51.5%,高于对照组27.7%;平均住院天数为(19.42±7.25)d,短于对照组(24.00±8.64)d;差异有统计学意义(P<0.05)。第1次LPE后肌力平均评分增高,但与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05);第2次、第3次LPE后肌力平均评分继续增高,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。LPE组相关副反应发生率为12.5%,主要为荨麻疹和低血压,均轻微,对症处理后缓解。结论:LPE疗效肯定,副反应少,是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 淋巴血浆置换 吉兰-巴雷综合征 临床应用
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视神经脊髓炎谱系疾病的免疫机制及治疗进展 被引量：4
3
作者 林凤芳 杨昊翔 《中国实用神经疾病杂志》 2022年第6期776-780,共5页
视神经脊髓炎谱系疾病是一种有着高复发、高致残性特点的中枢神经系统自身免疫性疾病。随着对其发病机制的不断研究深入,目前,已有多项实验研究证明了一些新药的疗效,且淋巴血浆置换作为一种将淋巴细胞单采术和血浆置换相结合的新的输... 视神经脊髓炎谱系疾病是一种有着高复发、高致残性特点的中枢神经系统自身免疫性疾病。随着对其发病机制的不断研究深入,目前,已有多项实验研究证明了一些新药的疗效,且淋巴血浆置换作为一种将淋巴细胞单采术和血浆置换相结合的新的输血治疗技术,近十多年来被应用于治疗神经系统自身免疫性疾病,并取得一定的疗效。本文对视神经脊髓炎谱系疾病新近的治疗方案做一综述。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 免疫机制 淋巴血浆置换 重症肌无力 吉兰-巴雷综合征
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淋巴血浆置换术在ABO血型不相容亲属活体肾移植中的应用 被引量：4
4
作者 胡艳 朱帮强 +3 位作者 闻慧琴 卫玉芝 刁玉洁 卞茂红 《临床输血与检验》 CAS 2021年第5期608-611,共4页
目的探讨淋巴血浆置换术(Lymphoplasmapheresis,LPE)对ABO血型不相容亲属活体肾移植(ABOincompatible kidney transplantation,ABOi-KT)患者的疗效。方法8例ABOi-KT患者手术前共接受LPE治疗57次,比较LPE治疗前后血细胞计数、血浆蛋白含... 目的探讨淋巴血浆置换术(Lymphoplasmapheresis,LPE)对ABO血型不相容亲属活体肾移植(ABOincompatible kidney transplantation,ABOi-KT)患者的疗效。方法8例ABOi-KT患者手术前共接受LPE治疗57次,比较LPE治疗前后血细胞计数、血浆蛋白含量差异;监测患者围手术期血型抗体效价变化;分析不良反应发生情况。结果患者LPE治疗前后比较,白细胞计数、中性粒细胞计数、血红蛋白、红细胞计数无明显变化(P>0.05),治疗后淋巴细胞计数和血小板计数较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);LPE治疗前后血浆总蛋白、白蛋白相比较无明显变化(P>0.05),治疗后球蛋白较治疗前含量明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);每例患者经数次LPE治疗,保证ABOi-KT手术当天血型抗体效价≤1∶16,且术后2周效价无反弹;LPE治疗中不良反应发生率为8.8%。结论ABOi-KT患者术前应用LPE治疗,有助于手术更安全、有效的实施。 展开更多
关键词 淋巴血浆置换 ABO血型不相容肾移植 淋巴细胞 血型抗体
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淋巴血浆置换对重症胰腺炎患者血清白细胞介素-17及免疫功能的影响
5
作者 伍庆辉 喻斌 +2 位作者 尹玉婷 周军 张勇 《当代医学》 2023年第11期28-31,共4页
目的探讨淋巴血浆置换对重症胰腺炎(SAP)患者血清白细胞介素-17(IL-17)、免疫功能的影响。方法选取2019年3月至2021年3月于本院治疗的80例SAP患者作为研究对象,随机分为置换组与常规组,每组40例。常规组行常规治疗,置换组在常规组基础... 目的探讨淋巴血浆置换对重症胰腺炎(SAP)患者血清白细胞介素-17(IL-17)、免疫功能的影响。方法选取2019年3月至2021年3月于本院治疗的80例SAP患者作为研究对象,随机分为置换组与常规组,每组40例。常规组行常规治疗,置换组在常规组基础上联合血浆置换。比较两组治疗前后免疫功能指标(IgG、IgA、IgM)、炎症因子[IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)]水平及并发症发生情况、病情恢复情况。结果治疗前,两组IgG、IgM、IgA水平比较差异无统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IgG、IgM、IgA水平均高于治疗前,且置换组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IL-17、IL-10、TNF-α水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组IL-17、IL-10、TNF-α水平均低于治疗前,且置换组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。置换组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。置换组治疗首次排气时间、住院时间、腹痛缓解时间均短于常规组,住院时间及急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用淋巴血浆置换临床治疗SAP,能明显改善患者免疫功能,降低炎症因子水平,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胰腺炎 淋巴血浆置换 免疫功能 白细胞介素-17
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淋巴血浆置换治疗Guillain-Barre综合征的疗效观察 被引量：3
6
作者 彭晶晶 杨晓苏 +1 位作者 李碧娟 陈冰 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2008年第1期30-32,共3页
目的观察淋巴血浆置换(LPE)治疗Guillain-Barre综合征(GBS)的疗效。方法对34例GBS患者(LPE组)在常规治疗基础上加用LPE治疗,观察肌力开始恢复时间、治疗前后肌力评分差值及临床疗效和不良反应,并与17例加用血浆置换(TPE)治疗的GBS患者(... 目的观察淋巴血浆置换(LPE)治疗Guillain-Barre综合征(GBS)的疗效。方法对34例GBS患者(LPE组)在常规治疗基础上加用LPE治疗,观察肌力开始恢复时间、治疗前后肌力评分差值及临床疗效和不良反应,并与17例加用血浆置换(TPE)治疗的GBS患者(TPE组)进行比较。结果LPE组共接受LPE51次,平均1.5次/例;TPE组共接受TPE治疗33次,平均1.9次/例。LPE组治疗后肌力开始恢复时间为(12.74±7.18)d,显著早于TPE组[(24.35±14.22)d](P<0.05);治疗前后的肢体肌力评分差值大于TPE组(均P<0.05),疗效为进步者(24例)多于TPE组(7例),无效者(2例)少于TPE组(8例),总有效率(94.12%)高于TPE组(52.94%)(P<0.001);平均住院(23.47±12.91)d,短于TPE组的(48.12±39.08)d;差异有统计学意义(P<0.05)。LPE组不良反应有荨麻疹(4例)和低血压(2例),均轻微,对症处理后缓解,不良反应发生率为11.8%,与TPE组(21.2%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论LPE治疗GBS疗效显著,不良反应少,是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 淋巴血浆置换 Guillain—Barre综合征
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淋巴血浆置换术治疗吉兰-巴雷综合征小儿与成人的疗效比较 被引量：3
7
作者 彭晶晶 杨晓苏 +1 位作者 李碧娟 陈冰 《医学信息》 2011年第15期5005-5006,共2页
目的比较淋巴血浆置换（LPE）疗法治疗吉兰-巴雷综合征（GBS）的成人组与小儿组的临床疗效。方法用淋巴血浆置换疗法，通过观察小儿组肌力开始恢复时间、治疗前后肌力评分差值来评估疗效，并与成人组进行比较。结果本组共有33例患者接受... 目的比较淋巴血浆置换（LPE）疗法治疗吉兰-巴雷综合征（GBS）的成人组与小儿组的临床疗效。方法用淋巴血浆置换疗法，通过观察小儿组肌力开始恢复时间、治疗前后肌力评分差值来评估疗效，并与成人组进行比较。结果本组共有33例患者接受LPE48次，平均1．5次／例；成人治疗后肌力开始恢复时间平均为7．08±4．542天，早于小儿组（13．00±5．164d）；肢体肌力评分治疗前后的差值大于小儿组；疗效为进步者（22例）多于小儿组（3例），无效者（1例）少于小儿组（4例），总有效率为96．3％，高于小儿组42．9％；平均住院天数为19．73±7．897d，短于小儿组（28．14±8．745d）；差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小儿组临床疗效较成人组差。 展开更多
关键词 淋巴血浆置换 吉兰-巴雷综合征 小儿 成人
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淋巴血浆置换术在免疫相关性疾病中的临床应用 被引量：2
8
作者 柯诗鹏 李旭 +6 位作者 余玲 黄婷 张慧霞 胡芬 邹叔彪 饶美英 陈四梅 《中国输血杂志》 CAS 2022年第8期882-886,共5页
淋巴血浆置换术(LPE)是一种结合血浆置换与淋巴细胞分离的联合技术,不仅可以去除自身免疫性抗体,还可以去除产生这些抗体的免疫活性细胞,同时抑制细胞免疫和体液免疫反应,提高治疗的效率和可靠性。该技术安全可靠、操作简单,近年来被广... 淋巴血浆置换术(LPE)是一种结合血浆置换与淋巴细胞分离的联合技术,不仅可以去除自身免疫性抗体,还可以去除产生这些抗体的免疫活性细胞,同时抑制细胞免疫和体液免疫反应,提高治疗的效率和可靠性。该技术安全可靠、操作简单,近年来被广泛应用于治疗多种自身免疫性疾病以及器官器官移植后的免疫排斥反应,尤其在治疗相关危重症患者的救治领域发挥重要作用。本文总结国内外LPE在免疫相关性疾病中的临床应用现状,分析了LPE的临床推广存在的问题并对其应用价值做出展望。 展开更多
关键词 淋巴血浆置换术 自身免疫性疾病 吉兰-巴雷综合征 类风湿性关节炎 重症肌无力
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淋巴血浆置换治疗吉兰-巴雷综合征的临床疗效及其机制 被引量：2
9
作者 王未飞 罗梦川 +5 位作者 李元 尹炜凡 段维维 李静 李碧娟 杨欢 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期221-225,共5页
目的观察淋巴血浆置换(lymphoplasmapheresis,LPE)治疗吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)的临床疗效并探讨其治疗机制。方法 30例GBS患者进行淋巴血浆置换治疗,观察治疗前后神经功能改善状况,并检测治疗前后血液中免疫全套... 目的观察淋巴血浆置换(lymphoplasmapheresis,LPE)治疗吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)的临床疗效并探讨其治疗机制。方法 30例GBS患者进行淋巴血浆置换治疗,观察治疗前后神经功能改善状况,并检测治疗前后血液中免疫全套、血常规、凝血四项及淋巴细胞亚群的变化。结果淋巴血浆置换治疗1w后患者MRC评分、2w后MRC评分及Hughes评分均较治疗前有显著改善,2w后有效率高达90%。患者外周血免疫球白及补体、单核细胞百分比、纤维蛋白原等指标于治疗后显著降低。治疗后淋巴细胞亚群中CD8+T细胞百分率显著升高,CD4+/CD8+值显著降低,并且2w后Hughes评分提高大于1分者这种变化更为显著,而2w后Hughes评分提高小于1分者淋巴细胞亚群分布较治疗前无明显变化。结论 LPE治疗GBS疗效显著,可能与纠正GBS患者外周血淋巴细胞亚群紊乱,直接去除免疫球蛋白及补体、单核细胞、纤维蛋白原等病理性物质有关。 展开更多
关键词 淋巴血浆置换 吉兰-巴雷综合征 临床疗效 淋巴细胞亚群 免疫球蛋白 补体 单核细 胞百分比 纤维蛋白原
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去淋巴细胞-血浆疗法治疗难治性全身性红斑狼疮
10
作者 刘文励 唐锦治 +2 位作者 孙汉英 杨忠心 胡诗学 《同济医科大学学报》 CSCD 北大核心 1993年第1期24-27,共4页
用Haemoneti V_(50)血细胞分离机对22例活动性、难治性全身性红斑狼疮患者进行了103次去淋巴细胞-血浆疗法(LPE),每次平均清除1.12×10~9淋巴细胞,去血浆20～30ml/lg,1～3次开始显效。近期显效17例,有效3例,无效2例。随访12～54月,... 用Haemoneti V_(50)血细胞分离机对22例活动性、难治性全身性红斑狼疮患者进行了103次去淋巴细胞-血浆疗法(LPE),每次平均清除1.12×10~9淋巴细胞,去血浆20～30ml/lg,1～3次开始显效。近期显效17例,有效3例,无效2例。随访12～54月,仍处于缓解14例,最长6例已48～54月。主要并发症是环磷酰胺引起的粒细胞减少症及感染。初步探讨了LPE对SLE免疫功能的影响。 展开更多
关键词 红斑狼疮 免疫 细胞 免疫疗法
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