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中国部分市县1998~2002年肺癌的发病与死亡 被引量:99
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作者 陈万青 张思维 +4 位作者 李连弟 鲁凤珠 赵平 邹小农 陈永红 《中国肿瘤》 CAS 2006年第9期570-574,共5页
[目的]探讨中国居民肺癌的发病、死亡流行特征。[方法]分析中国30个肿瘤登记处1998 ̄2002年肺癌登记资料。[结果]肺癌新病例69597例,死亡病例61090例。肺癌世界人口调整发病率介于116.9/10万 ̄9.9/10万之间。肺癌世界人口调整死亡率介于... [目的]探讨中国居民肺癌的发病、死亡流行特征。[方法]分析中国30个肿瘤登记处1998 ̄2002年肺癌登记资料。[结果]肺癌新病例69597例,死亡病例61090例。肺癌世界人口调整发病率介于116.9/10万 ̄9.9/10万之间。肺癌世界人口调整死亡率介于43.9/10万 ̄8.1/10万之间。[结论]肺癌是威胁我国居民身体健康的主要恶性肿瘤,应作为当前肿瘤防治工作的重点。 展开更多
关键词 肺肿瘤 发病率 死亡率 肿瘤登记 流行病学
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大鼠肺癌侵袭转移中明胶酶A及其抑制剂的动态表达 被引量:59
2
作者 陈洪雷 刁路明 +2 位作者 陈德基 李红钢 刘铭球 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期118-122,共5页
目的 探讨明胶酶A(MMP 2 )及其抑制剂 (TIMP 2 )和DNA指数 (DNAindex ,DI)在大鼠肺癌的发生和侵袭转移中的动态改变及其相互关系。方法 用 3 甲基胆蒽 (MCA)及二乙基亚硝胺(DEN)碘油溶液在 80只大鼠左肺叶支气管灌注诱发大鼠肺癌。以... 目的 探讨明胶酶A(MMP 2 )及其抑制剂 (TIMP 2 )和DNA指数 (DNAindex ,DI)在大鼠肺癌的发生和侵袭转移中的动态改变及其相互关系。方法 用 3 甲基胆蒽 (MCA)及二乙基亚硝胺(DEN)碘油溶液在 80只大鼠左肺叶支气管灌注诱发大鼠肺癌。以免疫组织化学S P法和原位杂交技术 ,检测大鼠肺癌侵袭转移中MMP 2、TIMP 2的蛋白及mRNA表达 ,在Feulgen染色切片上利用图像分析系统测量DI值。结果 随大鼠肺癌的发生发展 ,MMP 2和TIMP 2的阳性表达均逐渐增加 ,阳性率范围分别为 8.5 %~ 85 .7%和 6 .4 %~ 35 .7% ,DNA指数 (DI值 )亦逐渐增高 [(1.4 7± 0 .5 4 )~ (2 .87±0 .5 5 ) ]。MMP 2的表达在原位癌与早期癌、早期癌与转移癌之间差异具有显著性 (P <0 .0 5 )。肺癌与对照组和非癌性病变相比 ,MMP 2和TIMP 2表达的升高具有非常显著性 (P <0 .0 1)。DI值的升高在原位癌与不典型增生之间差异具有显著性 (P <0 .0 5 )。大鼠肺癌癌变中TIMP 2的表达与MMP 2的表达呈负相关 (P <0 .0 5 )。MMP 2的表达与DNA异倍体呈正相关 (P <0 .0 1) ,并且MMP 2与大鼠肺癌晚期发生转移呈正相关。结论 激活的MMP 2对基底膜 (BM)等细胞外基质 (ECM)的过度降解破坏 ,可能是诱发性肺癌侵袭转移的关键步骤。MMPs与TIMPs平衡状态的失衡可? 展开更多
关键词 肺肿瘤 明胶酶A 肿瘤侵袭性 肿瘤转移 肺癌 大鼠 TIMP-2
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Identification of plasma microRNA-21 as a biomarker for early detection and chemosensitivity of non-small cell lung cancer 被引量:63
3
作者 Juan Wei Wen Gao Cheng-Jun Zhu Yi-Qian Liu Zhu Mei Ting Cheng Yong-Qian Shu 《Chinese Journal of Cancer》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2011年第6期407-414,共8页
Studies have shown cell-free microRNA(miRNA) circulating in the serum and plasma with specific expression in cancer,indicating the potential of using miRNAs as biomarkers for cancer diagnosis and therapy.This study wa... Studies have shown cell-free microRNA(miRNA) circulating in the serum and plasma with specific expression in cancer,indicating the potential of using miRNAs as biomarkers for cancer diagnosis and therapy.This study was to investigate whether plasma miRNA-21(miR-21) can be used as a biomarker for the early detection of non-small cell lung cancer(NSCLC) and to explore its association with clinicopathologic features and sensitivity to platinum-based chemotherapy.We used real-time RT-PCR to investigate the expression of miR-21 in the plasma of 63 NSCLC patients and 30 healthy controls and correlated the findings with early diagnosis,pathologic parameters,and treatment.Thirty-five patients(stages IIIB and IV) were evaluable for chemotherapeutic responses:11 had partial response(PR);24 had stable and progressive disease(SD+PD).Plasma miR-21 was significantly higher in NSCLC patients than in age-and sex-matched controls(P<0.001).miR-21 was related to TNM stage(P<0.001),but not related to age,sex,smoking status,histological classification,lymph node status,and metastasis(all P>0.05).This marker yielded a receiver operating characteristic(ROC) curve area of 0.775(95% CI:0.681-0.868) with 76.2% sensitivity and 70.0% specificity.Importantly,miR-21 plasma levels in PR samples were several folds lower than that in SD plus PD samples(P=0.049),and were close to that in healthy controls(P=0.130).Plasma miR-21 can serve as a circulating tumor biomarker for the early diagnosis of NSCLC and is related to the sensitivity to platinum-base chemotherapy. 展开更多
关键词 MICRORNA 非小细胞肺癌 生物标志物 药物敏感性 早期检测 血浆 miRNA 识别
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肺癌分子生物学特性与转移和预后的关系 被引量:60
4
作者 毛友生 高燕宁 +2 位作者 赫捷 张德超 程书钧 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期632-634,共3页
目前,我国肺癌的发病率正迅速增高,已经跃居城市人口恶性肿瘤死亡原因的第一位。虽然早期(pIa~pIb)肺癌手术治疗后患者的5年生存率可达60%~70%,但大部分患者(约75%)就诊时已经处于中晚期,失去了手术治疗的机会,Ⅰ~Ⅳ期患... 目前,我国肺癌的发病率正迅速增高,已经跃居城市人口恶性肿瘤死亡原因的第一位。虽然早期(pIa~pIb)肺癌手术治疗后患者的5年生存率可达60%~70%,但大部分患者(约75%)就诊时已经处于中晚期,失去了手术治疗的机会,Ⅰ~Ⅳ期患者总体5年生存率仅为10%左右。造成这种状况的原因是肺癌在诊断和治疗方面均存在一些亟待解决的难题。 展开更多
关键词 肺肿瘤 分子生物学 肿瘤转移 预后
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CT引导下组织间置入^(125)I粒子治疗肺癌的临床应用 被引量:58
5
作者 王锡明 李振家 +1 位作者 武乐斌 连庆峰 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期490-492,共3页
目的 介绍CT引导下组织间置入125I粒子治疗肺癌的技术方法并评价其临床价值。方法 31例肺癌患者均在CT引导下进行肿瘤内125I粒子置入术。首先根据肿瘤的大小利用放射性粒子治疗计划系统计算出治疗肿瘤所需要125I粒子的最佳数量,然后... 目的 介绍CT引导下组织间置入125I粒子治疗肺癌的技术方法并评价其临床价值。方法 31例肺癌患者均在CT引导下进行肿瘤内125I粒子置入术。首先根据肿瘤的大小利用放射性粒子治疗计划系统计算出治疗肿瘤所需要125I粒子的最佳数量,然后经CT引导下经皮穿刺将125I粒子均匀置入到肿瘤内进行组织间放疗,术后1、2、6个月内分别进行CT检查对患者随访,根据肿瘤大小变化将疗效分为4级:Ⅰ级:明显缓解(肿瘤缩小50%以上);Ⅱ级:缓解(肿瘤缩小, 25% ~50% );Ⅲ级:轻度缓解(肿瘤缩小1% ~25% );Ⅳ级:无效(肿瘤无变化或增大,临床症状亦无缓解)。结果1个月:Ⅰ级9例,Ⅱ级6例,Ⅲ级13例,Ⅳ级3例(包括1例失访者), 1个月有效率为90. 32%; 2个月:Ⅰ级17例,Ⅱ级8例,Ⅲ级3例,Ⅳ级3例(包括2例失访者), 2个月有效率为90 .32%; 6个月:Ⅰ级23例,Ⅱ级3例,Ⅲ级2例,Ⅳ级3例(包括2例失访者), 6个月有效率为90. 32%。结论 CT导向下组织间置入125I粒子是1种治疗肺癌安全、可靠、疗效显著的治疗方法。 展开更多
关键词 ^125I粒子 CT引导下 临床应用 放射性粒子 组织间放疗 有效率 临床价值 技术方法 肺癌患者 治疗计划 经皮穿刺 大小变化 临床症状 CT导向 治疗方法 疗效显著 肿瘤内 缓解 Ⅲ级 置入术 失访
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CT的分叶征表现在肺内孤立结节影像诊断中的价值 被引量:57
6
作者 刘大亮 马大庆 陈广 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期487-489,共3页
目的探讨 CT 的分叶征表现在肺内孤立结节影像诊断的价值以及 CT 多平面重组(MPR)对此征检出的意义。方法观察病理证实的周围型小肺癌137例及良性肺内结节45例,将结节的边缘分为4型。对28例肺癌、22例良性结节行 MPR,考察其显示分叶征... 目的探讨 CT 的分叶征表现在肺内孤立结节影像诊断的价值以及 CT 多平面重组(MPR)对此征检出的意义。方法观察病理证实的周围型小肺癌137例及良性肺内结节45例,将结节的边缘分为4型。对28例肺癌、22例良性结节行 MPR,考察其显示分叶征的作用。引入可能性比值(likelihood ratios,LR)以量化良恶性病变在形态学上存在重叠的表现。结果Ⅰ型边缘结节对良性病变的特异性为83.3%(20/24),敏感性为44.4%(20/45)。Ⅳ型边缘结节对周围型小肺癌的特异性为97.6%(83/85),敏感性为60.7%(83/137)。表明Ⅰ型边缘是良性病变的特点;而Ⅳ型边缘是恶性病变的特征。Ⅳ型边缘的结节恶性病变在 MPR 重组图像上的检出率为64.3%(18/28),与横断面扫描差异有统计学意义(P<0.01)。结论分叶征对肺内孤立结节的诊断有价值,MPR 配合横断面薄层图像有助于提高该征的检出率。 展开更多
关键词 肺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 图像处理 计算机辅助
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176例非小细胞肺癌的EGFR基因突变分析 被引量:53
7
作者 董强刚 韩宝惠 +4 位作者 黄进肃 杨立民 黄建 赵春英 卢丽琴 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期686-690,共5页
目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)中上皮生长因子受体(EGFR)基因突变的发生率和突变类型。方法收集123例正常肺组织和176例肺癌组织,采用PCR扩增和基因测序方法,对组织DNA中EGFR外显子19~21基因突变进行分析。结果正常肺组织中EGFR基因均... 目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)中上皮生长因子受体(EGFR)基因突变的发生率和突变类型。方法收集123例正常肺组织和176例肺癌组织,采用PCR扩增和基因测序方法,对组织DNA中EGFR外显子19~21基因突变进行分析。结果正常肺组织中EGFR基因均为野生型,肺癌组织中EGFR基因突变检测率为32.4%(57/176例),其中,外显子19和21突变分别占突变总数的64.9%(37/57例)和31.6%(18/57例),外显子20突变少见,仅占3.5%(2/57例)。外显子19突变发生在第746-753位密码子,均为碱基缺失突变,有7种不同类型。外显子20突变发生在第789- 793位密码子,为碱基替换突变。外显子21突变全部是第858位密码子碱基替换突变。EGFR基因突变多见于女性,肺腺癌和腺鳞癌。结论EGFR基因突变是一种肿瘤特异性的体细胞遗传改变,突变发生率约占肺癌总数的1/3,其中以外显子19和21为主。女性、肺腺癌和腺鳞癌中突变多见。 展开更多
关键词 肺肿瘤 非小细胞肺 上皮生长因子受体 基因突变
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中国人肺癌易患性与CYP2E1基因多型性相关 被引量:35
8
作者 李之山 谭文 +2 位作者 邵康 张联 林东昕 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期5-7,共3页
目的 研究致癌物代谢酶细胞色素P45 0 2E1基因 (CYP2E1)多型性与肺癌风险的关系。方法 以PCR RFLP方法 ,分析 92例肺癌患者和 137例正常对照者RsaI识别的CYP2E1基因型。结果 c1/c1基因型频率在肺癌病例组为 72 8% ,显著 (P <0 0... 目的 研究致癌物代谢酶细胞色素P45 0 2E1基因 (CYP2E1)多型性与肺癌风险的关系。方法 以PCR RFLP方法 ,分析 92例肺癌患者和 137例正常对照者RsaI识别的CYP2E1基因型。结果 c1/c1基因型频率在肺癌病例组为 72 8% ,显著 (P <0 0 1)高于对照组的 5 4 7%。多因素分析表明 ,携带c1/c1的个体发生肺癌的危险性比携带c1/c2和c2 /c2的个体高 2 5倍 (OR 2 5 ,95 %CI 1 8~ 3 8)。分层分析发现 ,c1/c1基因型主要增加肺鳞状细胞癌的危险性 (OR 2 6 ,95 %CI 2 3~ 5 8)。重要的是 ,研究发现CYP2E1c1/c1基因型与吸烟有协同作用。c1/c1基因型或吸烟单因素作用的OR分别为 3 9和 4 1,而二者联合作用的OR为 7 9;当吸烟量 <2 0包 年时 ,c1/c2和c2 /c2基因型的OR为 2 4,而c1/c1基因型的OR为 7 6 ;当吸烟量≥ 2 0包 年时 ,前者的OR为 5 5 ,而后者的OR增加到8 7。结论 CYP2E1c1/c1基因型是中国人肺癌的遗传易患性因素 ,此种基因型与吸烟有协同作用。 展开更多
关键词 肺肿瘤 CYP2E1基因 肿瘤易患性 基因多型性
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E-cadherin、CD44v6和PCNA在非小细胞肺癌组织中的表达及意义 被引量:41
9
作者 翁密霞 吴翠环 杨秀萍 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2008年第2期191-195,共5页
背景与目的:上皮钙依赖粘附蛋白(E-cadherin,E-cad)、CD44v6和增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)在恶性肿瘤侵袭与转移中发挥重要作用。本研究旨在探讨E-cad、CD44v6和PCNA在非小细胞肺癌(non-small cell lung c... 背景与目的:上皮钙依赖粘附蛋白(E-cadherin,E-cad)、CD44v6和增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)在恶性肿瘤侵袭与转移中发挥重要作用。本研究旨在探讨E-cad、CD44v6和PCNA在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)及癌旁组织中的表达与NSCLC的侵袭、转移及预后的关系。方法:应用免疫组化EnVision法检测86例NSCLC组织及40例癌旁组织中E-cad、CD44v6和PCNA的表达,并分析与NSCLC的侵袭、转移及预后的关系。结果:E-cad在肺癌组织中的表达率为53.5%(46/86),显著低于癌旁组织(80.0%)(P<0.05),且与NSCLC的分化程度、淋巴结转移和TNM分期有关(P<0.05);CD44v6在肺癌组织中的表达率为44.2%(38/86),在癌旁组织中无表达,且在鳞癌中的表达率(54.0%)显著高于腺癌(30.6%)(P<0.05),并且与淋巴结转移和TNM分期有关(P<0.05);PCNA在肺癌组织中的表达率为48.8%(42/86),在癌旁组织中无表达,且在淋巴结转移组与未转移组间的表达差异有统计学意义(P<0.05)。E-cad与PCNA的表达呈显著性负相关(r=-0.554,P<0.05),而CD44v6与PCNA的表达呈显著性正相关(r=0.688,P<0.05)。单因素生存分析显示E-cad、CD44v6及PCNA的表达与NSCLC患者预后有关。Cox比例风险模型进行多因素生存分析显示;E-cad与临床分期是有意义的预后指标(P<0.05)。结论:E-cad、CD44v6及PCNA的表达与NSCLC的侵袭和转移相关。在NSCLC中联合检测三者的表达对判断预后有参考价值。 展开更多
关键词 肺肿瘤 非小细胞 E-CADHERIN CD44 PCNA 预后
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非小细胞肺癌外科治疗现状和进展 被引量:47
10
作者 支修益 陈东红 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2009年第3期298-305,共8页
肺癌是对人类健康危害最大的恶性肿瘤之一,其死亡率居恶性肿瘤死亡率之首位。肺癌的外科治疗已有70余年历史,手术技术日臻成熟,已出现了以视频辅助胸腔镜为代表的微创胸外科技术,但肺癌外科治疗疗效并无明显提高。近年来,数个大型Ⅲ期... 肺癌是对人类健康危害最大的恶性肿瘤之一,其死亡率居恶性肿瘤死亡率之首位。肺癌的外科治疗已有70余年历史,手术技术日臻成熟,已出现了以视频辅助胸腔镜为代表的微创胸外科技术,但肺癌外科治疗疗效并无明显提高。近年来,数个大型Ⅲ期前瞻性随机对照临床研究证实,辅助化疗可显著延长肺癌手术后生存期。正确地手术前分期,严格掌握肺癌手术适应证,降低手术创伤,规范肺癌根治性手术,减少围手术期合并症和坚持以循证医学为基础的个性化综合治疗是提高肺癌外科治疗结果的正确方向。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 临床分期 微创外科手术 进展
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肺癌患者心理及免疫功能变化的相关性研究 被引量:42
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作者 王卉 朱慧 +1 位作者 李蓓 王秀问 《中国行为医学科学》 CSCD 2005年第4期320-321,共2页
目的探讨肺癌患者心理及免疫功能的变化,以及它们之间的相关性。方法用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对60例肺癌患者及30例健康人群进行评定。用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶(APAAP)技术测定肺癌病人、健康人群外周血T细胞亚群。结... 目的探讨肺癌患者心理及免疫功能的变化,以及它们之间的相关性。方法用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对60例肺癌患者及30例健康人群进行评定。用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶(APAAP)技术测定肺癌病人、健康人群外周血T细胞亚群。结果肺癌病人中的抑郁与焦虑发生率分别为39. 58%, 43. 75%,显著高于健康人群的10. 00%, 6. 67% (P<0. 01, P<0. 05),并随着肺癌期别的升高而升高,差异有显著性。肺癌患者的免疫功能较健康对照人群低下,主要表现为CD2、CD4较健康人群降低差异有显著性(P=0. 01,P<0. 01)。CD8较对照组升高,并差异有显著性(P<0. 01 )。病人分期越晚,免疫功能越低并差异有显著性。CD4 /CD8与抑郁、焦虑分数之间存在着负相关性(r=-0. 32, P=0. 026;r=-0. 40,P=0. 005)。结论本研究结果表明,肺癌患者心理与免疫系统之间有着密切的联系,心理社会因素作用于免疫系统影响肿瘤。本研究为肺癌心理社会治疗提供了理论根据。 展开更多
关键词 患者心理 免疫功能变化 相关性研究 外周血T细胞亚群 CD4/CD8 健康人群 抑郁自评量表 焦虑自评量表 抗碱性磷酸酶 心理社会因素 心理社会治疗 肺癌患者 免疫系统 显著性 肺癌病人 主要表现 负相关性 理论根据 发生率 升高
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CT引导下射频消融治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察 被引量:43
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作者 刘宝东 支修益 +5 位作者 刘磊 胡牧 王若天 许庆生 张毅 苏雷 《中国肺癌杂志》 CAS 2009年第7期775-779,共5页
背景与目的近年来,射频消融术(Radio-Frequency Ablation,RFA)作为一种新的局部治疗手段运用于肺部肿瘤的治疗,取得了很好的临床效果。本文探讨CT引导下射频消融治疗中晚期肺癌的临床价值。方法对66例中晚期非小细胞肺癌的68个病灶(其中... 背景与目的近年来,射频消融术(Radio-Frequency Ablation,RFA)作为一种新的局部治疗手段运用于肺部肿瘤的治疗,取得了很好的临床效果。本文探讨CT引导下射频消融治疗中晚期肺癌的临床价值。方法对66例中晚期非小细胞肺癌的68个病灶(其中2例病人各治疗2个病灶)在三维重建CT引导下进行射频消融治疗,观察近期疗效。结果66例病人经CT引导下射频消融,即刻及1个月复查CT提示病灶阴影增大,而64个病灶CT值降低,占94.1%,4个病灶CT值增加,占5.9%。1个月复查SPECT提示T/N降低至正常值以下的患者占82.4%(56/68)。治疗后3个月CT扫描显示在68个肿瘤中,没有肿瘤完全消失(CR)者,肿瘤缩小者(PR)73.5%(50/68),肿瘤无变化者(SD)2.9%(2/68),肿瘤增大者(PD)8.8%(6/68),6例增大的病灶进行了第2次消融;3个月复查SPECT提示T/N降低至正常值以下的患者占79.4%(54/68)。无严重并发症,无围手术期死亡。结论CT引导下射频消融治疗中晚期非小细胞肺癌安全可行,近期疗效明显。 展开更多
关键词 肺肿瘤 导管消融术 体层摄影术 X线计算机
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超选择性支气管动脉栓塞化疗治疗肺癌 被引量:43
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作者 顾建平 何旭 +3 位作者 陈亮 苏浩波 楼文胜 范春瑛 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期908-911,共4页
目的 探讨超选择性支气管动脉栓塞化疗治疗肺癌的安全性和疗效。方法 回顾分析32 9例经病理学诊断的肺癌作单纯支气管动脉灌注化疗和超选择性支气管动脉栓塞化疗的资料。(1)单纯支气管动脉灌注化疗组 (2 2 1例 ) :普通导管插至支气管... 目的 探讨超选择性支气管动脉栓塞化疗治疗肺癌的安全性和疗效。方法 回顾分析32 9例经病理学诊断的肺癌作单纯支气管动脉灌注化疗和超选择性支气管动脉栓塞化疗的资料。(1)单纯支气管动脉灌注化疗组 (2 2 1例 ) :普通导管插至支气管动脉主干或肋间 支气管动脉干造影后 ,经导管注入顺铂 4 0~ 6 0mg或卡铂 2 0 0~ 30 0mg ,联合用丝裂霉素 10~ 2 0mg或鬼臼乙叉甙 10 0~ 2 0 0mg。间隔 2~ 4周再次灌注化疗 ,2 2 1例共行 5 4 9次。 (2 )超选择性支气管动脉栓塞化疗组(10 8例 ) :普通导管插管造影后 ,在路图成像指引下 ,将微导管超选择性插至供瘤动脉近瘤处 ,经微导管注入抗癌药 (同单纯支气管动脉灌注化疗组 )和栓塞剂。栓塞剂选用 0 5~ 1 5mm3 明胶海绵颗粒30~ 5 0颗和 (或 )超液态碘油 3~ 8ml。间隔 6~ 9周再次作栓塞化疗 ,10 8例共行 2 6 6次。结果  2组均未出现脊髓损伤等严重并发症。 2 2 1例单纯支气管动脉灌注化疗中 ,完全缓解 (CR) 2 8例 ,部分缓解 (PR) 79例 ,稳定 (S) 88例 ,进展 (P) 2 6例 ,有效率 (CR +PR)为 4 8 4 % ,1年生存率为 5 3 8% ,2年生存率为 4 4 8% ;10 8例超选择性支气管动脉栓塞化疗中 ,CR 16例 ,PR 5 3例 ,S 32例 ,P 7例 ,有效率为 6 3 9% ,1年生存率为 77 8% 。 展开更多
关键词 超选择性支气管动脉栓塞化疗 治疗 肺癌 安全性 单纯支气管动脉灌注化疗
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肺转移瘤的特殊CT表现 被引量:40
14
作者 高元安 张松智 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期135-136,共2页
目的 分析肺转移瘤的特殊CT表现形式 ,提高CT诊断能力。方法 对 6例经手术病理证实有原发肿瘤 ,肺部出现转移的病例进行回顾性分析。结果 肺转移瘤的特殊CT表现为空洞样及空泡样转移。其中空洞样转移 4例 ,空泡样转移 2例。结论 结... 目的 分析肺转移瘤的特殊CT表现形式 ,提高CT诊断能力。方法 对 6例经手术病理证实有原发肿瘤 ,肺部出现转移的病例进行回顾性分析。结果 肺转移瘤的特殊CT表现为空洞样及空泡样转移。其中空洞样转移 4例 ,空泡样转移 2例。结论 结合临床和CT征象 。 展开更多
关键词 肺肿瘤 X线平行 肺转移瘤 CT 诊断
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血管内皮生长因子及其受体与肺癌血管新生的研究 被引量:28
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作者 张广宇 赵敏 +3 位作者 徐明堂 杨永辉 王孟山 杨纯正 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期89-93,I002,共6页
目的 研究血管内皮生长因子及其受体促进肺癌血管新生的机制 ,探讨肺癌治疗的新策略。方法 共收集 49份原发性支气管肺癌标本 ,用免疫组织化学技术检测微血管密度 (MVD)、血管内皮生长因子 (VEGF)、受体 1(Flt1)和受体 2 (KDR)在肺癌... 目的 研究血管内皮生长因子及其受体促进肺癌血管新生的机制 ,探讨肺癌治疗的新策略。方法 共收集 49份原发性支气管肺癌标本 ,用免疫组织化学技术检测微血管密度 (MVD)、血管内皮生长因子 (VEGF)、受体 1(Flt1)和受体 2 (KDR)在肺癌组织不同细胞成分中的表达程度。用Kaplan Meier方法比较不同血管密度患者的生存情况。结果  (1)VEGF、Flt1和KDR在肿瘤细胞、基质成纤维细胞和血管内皮细胞上均有表达。 (2 )肺癌组织MVD与肿瘤TNM分期、临床分期、病理类型和分化程度等关联不明显 ,但微血管高密度组患者生存时间短、预后差 (P <0 0 5 )。 (3)肿瘤细胞VEGF的表达程度在高、低血管密度组间差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;而Flt1和KDR在血管高密度组的表达程度均明显高于低密度组 (P <0 0 1)。 (4 )肿瘤细胞与基质成纤维细胞VEGF的表达程度有密切关联并且具有良好的一致性。 (5 )肿瘤细胞VEGF与肿瘤细胞和血管内皮细胞KDR的表达均具有一致性 ,而与Flt1的表达却不具有一致性。结论  (1)肺癌组织MVD不受或较少受其它临床因素干扰 ,是肺癌患者评估疗效、推测预后的一个独立和良好的指标。 (2 )VEGF促进血管新生的作用不单取决于其自身 ,还必须通过受体Flt1和KDR的介导才能实现 。 展开更多
关键词 血管新生 血管内皮生长因子 受体 肺肿瘤 微血管计数 肺癌
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血清肿瘤标志物在肺癌骨转移诊断中的价值 被引量:40
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作者 石海蓉 张影 +5 位作者 陆颖 刘蕾 魏书瑶 欧阳长理 陈文柏 李智勇 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2018年第5期331-335,共5页
目的探讨糖类抗原(CA)125、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)在肺癌骨转移诊断中的价值。 方法选取2015年1月至2016年1月222例患者,分为3组:肺癌骨转移组91... 目的探讨糖类抗原(CA)125、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)在肺癌骨转移诊断中的价值。 方法选取2015年1月至2016年1月222例患者,分为3组:肺癌骨转移组91例[男49例,女42例,平均年龄(60.07±10.60)岁]、肺癌无骨转移组75例[男57例,女18例,平均年龄(62.20±12.63)岁]、肺良性疾病组56例[男34例,女22例,平均年龄(61.45±10.66)岁],采用电化学发光法检测患者血清5种肿瘤标志物(CA125、CEA、NSE、CYFRA21-1、SCCA)水平。各指标组间比较采用Kruskal-Wallis、Wilcoxon秩和检验及χ^2检验,进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果肺癌骨转移组血清CA125、CEA、CYFRA21-1、NSE高于无骨转移组及肺良性疾病组相应指标水平(H值:13.45~44.96,均P〈0.05),而SCCA在3组比较中差异无统计学意义(H=2.56,P〉0.05)。CA125、CEA、CYFRA21-1、NSE的ROC曲线下面积分别为0.667、0.702、0.602、0.664,SCCA的相应值为0.440。NSE在小细胞肺癌患者中的阳性率高于非小细胞肺癌患者[17/18和32.88%(24/73); χ^2=22.11,P〈0.05];CEA在腺癌中高表达,SCCA在鳞状细胞癌中表达较高。Ⅰ+Ⅱ级骨转移患者(39例)较Ⅲ+Ⅳ级骨转移患者(52例)的CA125、CEA、NSE水平低(z值:-2.54~-0.32,均P〈0.05);联合检测5项标志物的诊断灵敏度为97.80%(89/91),高于各单项检测(χ^2值:35.46~138.23,均P〈0.05)。结论血清CA125、CEA、NSE、CYFRA21-1、SCCA在肺癌骨转移的诊断中有重要意义,且联合检测这5项指标有助于早期发现肺癌骨转移。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肿瘤转移 骨骼 诊断 肿瘤标记 生物学 体层摄影术 发射型计算机 单光子 体层摄影术 x线计算机 99M锝美罗酸盐
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SPECT/CT骨显像对肺癌骨转移诊断的增益价值 被引量:40
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作者 张一秋 石洪成 +5 位作者 顾宇参 陈曙光 修雁 李蓓蕾 朱玮珉 余浩军 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期219-222,共4页
目的探讨SPECT/CT骨显像在肺癌骨转移诊断中的增益价值。方法146例病理证实为肺癌的患者,静脉注射^99Tc^m-MDP1110MBq,3~6h后按常规方法行全身骨显像。由1位资深核医学科医师分析全身骨显像图像后,决定是否行SPECT/CT显像以及显... 目的探讨SPECT/CT骨显像在肺癌骨转移诊断中的增益价值。方法146例病理证实为肺癌的患者,静脉注射^99Tc^m-MDP1110MBq,3~6h后按常规方法行全身骨显像。由1位资深核医学科医师分析全身骨显像图像后,决定是否行SPECT/CT显像以及显像视野范围,然后采集SPECT和CT图像。由2位核医学科医师先对全身骨显像的平面图像进行分析,然后分析SPECT/CT融合图像并诊断,诊断分为肿瘤骨转移、无肿瘤骨转移和不能确定。根据术后病理或随访获得正确诊断,分别计算全身骨显像、SPECT/CT融合图像对患者能正确(肿瘤骨转移和无肿瘤骨转移)诊断和不能正确诊断(不能确定和诊断错误)的百分率及其95%可信区间,并分别计算其诊断与最终诊断的符合率及其95%可信区间。全身骨显像和SPECT/CT能否正确诊断的百分率比较采用,检验。结果全身骨显像正确诊断者65例,占44.5%(65/146);不能正确诊断者81例,占55.5%(81/146),其95%可信区间为47.4%一63.5%;骨转移诊断的符合率为64.4%(29/45)。SPECT/CT融合图像能正确诊断者131例,占89.7%(131/146);不能正确诊断者15例,占10.3%(15/146),其95%可信区间为5.3%~15.2%;骨转移诊断的符合率为93.3%(42/45)。SPECT/CT融合图像的明确诊断率高于全身骨显像(χ2=69.598,P〈0.05)。结论SPECT/CT骨显像在肺癌骨转移诊断中较全身骨显像有增益价值,可以提供更多的诊断信息。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肿瘤转移 骨骼 放射性核素显像 体层摄影术 发射型计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机 MDP
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Utility of squamous cell carcinoma antigen, carcinoembryonic antigen, Cyfra 21-1 and neuron specific enolase in lung cancer diagnosis: a prospective study from China 被引量:38
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作者 SONG Wei-an LIU Xi +6 位作者 TIAN Xiao-dong WANG Wei LIANG Chao-yang ZHANG Tao GUO Jun-tang PENG Yang-hong ZHOU Nai-kang 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2011年第20期3244-3248,共5页
Background Early detection and diagnosis is urgent for the sake of effective treatment strategy for lung cancer. However, a convenient, economical and relatively precise method is not available. We here report a prosp... Background Early detection and diagnosis is urgent for the sake of effective treatment strategy for lung cancer. However, a convenient, economical and relatively precise method is not available. We here report a prospective study to find the possible value of the combined use of four popular tumor markers in the early diagnosis of lung cancer among patients with suspicious nodules in the lung. Methods Six hundred and sixty inpatients with suspicious nodules in the lung were divided into a lung cancer group and a benign pulmonary tumor group according to post-operative histological examinations. Serum levels of four tumor markers including squamous cell carcinoma antigen (SCC), carcinoembryonic antigen (CEA), Cyfra 21-1 and neuron specific enolase (NSE) were assayed for each patient. Receiver operating characteristic (ROC) curves were constructed for each tumor marker. The power of lung cancer diagnosis of each tumor marker, as well as a combination of them were analyzed and compared. Results The serum levels (median, range) of SCC, CEA, Cyfra 21-1 and NSE were 0.44 (0.01-35.70) ng/ml, 2.49 (0.30-26.78) ng/ml, 2.30 (0.82-73.33) ng/ml and 10.54 (0.10-56.41) ng/ml respectively in lung cancer group, and were 0.32 (0.01-0.90) ng/ml, 1.60 (0.20-8.93) ng/ml, 1.41 (0.72-4.82) ng/ml and 9.36 (6.56-24.24) ng/ml respectively in the benign pulmonary tumor group. The difference in each tumor marker between the two groups was significant (P 〈0.05). The ROCs of SCC, CEA, Cyfra 21-1 and NSE were 0.702 (95% CI, 0.654-0.751), 0.611 (95% CI, 0.563-0.659), 0.650 (95% Cl, 0.601-0.700) and 0.598 (95% Cl, 0.542-0.654) respectively, indicating very low power of these four tumor markers. When a combination of SCC, CEA, Cyfra 21-1 and NSE were empfoyed, the diagnosis power was strengthened. Conclusion SCC, CEA, Cyfra 21-1 and NSE are valuable in the early diagnosis of lung cancer among suspicious nodules in the lung, especially when they were assayed together for on 展开更多
关键词 lung neoplasm tumor marker DIAGNOSIS
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肺癌侵犯中央肺血管及其可切除性的研究——螺旋CT血管造影与手术的相关性 被引量:37
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作者 谭群友 王芳泽 +1 位作者 孙玉鹗 赵绍宏 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第4期205-207,共3页
目的 评价螺旋CT血管造影 (CTA)判断肺癌侵犯中央肺血管的准确性。方法 对 33例病变在肺门区、术前诊断为肺癌的病人进行CTA检查 ,采用 5分制分析患侧中央肺血管与肿瘤的关系。盲法在术中解剖这些肺血管 ,以手术结果为标准 ,对比增强... 目的 评价螺旋CT血管造影 (CTA)判断肺癌侵犯中央肺血管的准确性。方法 对 33例病变在肺门区、术前诊断为肺癌的病人进行CTA检查 ,采用 5分制分析患侧中央肺血管与肿瘤的关系。盲法在术中解剖这些肺血管 ,以手术结果为标准 ,对比增强横断面CT和CTA图像判断肿瘤侵犯肺血管的准确性。结果  (1)CTA判断血管与肿瘤关系的正确率高于横断面CT(P <0 .0 0 0 1)。 (2 )CTA预测血管不能处理和不能行标准肺叶切除术的准确率高于横断面CT。结论 CTA可用于术前判断肺癌与中央肺动静脉的关系。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肿瘤浸润 血管造影术 螺旋CT 外科手术
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培美曲塞联合顺铂对比吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的随机、对照、多中心临床研究 被引量:38
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作者 黄岩 刘云鹏 +20 位作者 周建英 徐农 李宝兰 伍钢 方健 李凯 刘晓睛 刘巍 卢铀 王孟昭 刘文超 梁后杰 张沂平 黄诚 王顺金 王雅杰 于世英 常建华 王哲海 胡志皇 张力 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2012年第10期576-582,共7页
背景与目的目前晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的标准治疗仍是含铂两药方案,国内外多项临床研究显示培美曲塞联合顺铂在晚期非鳞NSCLC具有较好的疗效及安全性,本研究拟评估国产培美曲塞二钠联合顺铂一线治疗晚期NS... 背景与目的目前晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的标准治疗仍是含铂两药方案,国内外多项临床研究显示培美曲塞联合顺铂在晚期非鳞NSCLC具有较好的疗效及安全性,本研究拟评估国产培美曲塞二钠联合顺铂一线治疗晚期NSCLC的疗效与安全性。方法本研究是一项多中心、随机、阳性药物平行对照的临床试验。入组患者按1:1随机分为两组,分别接受培美曲塞二钠联合顺铂(PC组)或吉西他滨联合顺铂(GC组)治疗,21天为一个周期。主要研究终点为无进展生存期,次要研究终点主要包括1年生存率、客观缓解率、无3度或4度毒性生存期及其安全性。结果全国20家研究中心共纳入288例患者(各组144例),基于全分析集进行分析,PC组与GC组患者的中位无进展生存期分别为168天(5.6个月)和140天(4.7个月)(P=0.16);1年生存率分别为50.0%和54.9%(P=0.47);客观缓解率分别为24.4%和14.2%(P=0.06);无3度/4度毒性生存期分别为11.3个月和8.1个月(P=0.23)。总体不良反应发生率PC组明显低于GC组(81.95%vs93.75%,P=0.003)。结论两种含铂方案治疗晚期非鳞NSCLC具有相似的疗效,但PC方案不良反应更轻,有望成为晚期非鳞NSCLC一线治疗的新选择。 展开更多
关键词 肺肿瘤 培美曲塞 吉西他滨 顺铂 化学疗法
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