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胸腔镜治疗肺大疱合并自发性气胸54例临床分析 被引量:32
1
作者 蒋修全 寇瑛莉 《西部医学》 2011年第1期67-68,共2页
目的探讨电视胸腔镜微创手术治疗肺大疱合并自发性气胸的临床应用。方法根据肺大疱合并自发性气胸患者临床表现,利用电视胸腔镜(VATS)对病人进行微创手术达到良好的治疗效果。结果本组54例患者手术无死亡,治愈率100%。结论采用电视辅助... 目的探讨电视胸腔镜微创手术治疗肺大疱合并自发性气胸的临床应用。方法根据肺大疱合并自发性气胸患者临床表现,利用电视胸腔镜(VATS)对病人进行微创手术达到良好的治疗效果。结果本组54例患者手术无死亡,治愈率100%。结论采用电视辅助胸腔镜手术(VATS)治疗肺大疱合并自发性气胸,具有根治效果好、复发率低及切口小、痛苦少、住院时间短、恢复快等优点,是经济有效的方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 胸腔镜 肺大疱 自发性气胸
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肺大泡的介入微创治疗 被引量:14
2
作者 尚全良 肖恩华 罗建光 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第4期511-513,共3页
目的探讨肺大泡的介入治疗方法。资料与方法选10例患者11例肺大泡,在CT引导下对每例肺大泡行经皮肺穿刺注射鱼肝油酸钠后抽气治疗。结果10例患者11例肺大泡经介入治疗后,均一次性治愈,患者呼吸困难症状明显改善或消失。结论CT引导下经... 目的探讨肺大泡的介入治疗方法。资料与方法选10例患者11例肺大泡,在CT引导下对每例肺大泡行经皮肺穿刺注射鱼肝油酸钠后抽气治疗。结果10例患者11例肺大泡经介入治疗后,均一次性治愈,患者呼吸困难症状明显改善或消失。结论CT引导下经皮肺穿刺介入治疗肺大泡是一种疗效好、创伤小的治疗方法。 展开更多
关键词 肺大泡 介入治疗 鱼肝油酸钠
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胸腔镜在肺大疱合并自发性气胸治疗中的应用体会(附36例临床报告) 被引量:14
3
作者 杜维安 尹华军 黄刚 《四川医学》 CAS 2011年第10期1604-1605,共2页
目的探讨电视胸腔镜微创手术治疗肺大疱合并自发性气胸的临床应用。方法根据肺大疱合并自发性气胸患者临床表现,利用电视胸腔镜(VATS)对患者进行微创手术达到良好的治疗效果。结果本组36例患者手术无死亡,治愈率100%。结论采用电视辅助... 目的探讨电视胸腔镜微创手术治疗肺大疱合并自发性气胸的临床应用。方法根据肺大疱合并自发性气胸患者临床表现,利用电视胸腔镜(VATS)对患者进行微创手术达到良好的治疗效果。结果本组36例患者手术无死亡,治愈率100%。结论采用电视辅助胸腔镜手术(VATS)治疗肺大疱合并自发性气胸,具有根治效果好、复发率低及切口小、痛苦少、住院时间短、恢复快等优点,是安全有效的方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 胸腔镜 肺大疱 自发性气胸
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胸腔镜治疗肺大疱合并自发性气胸67例临床分析 被引量:13
4
作者 刘涛 杨蕤 曹忠超 《当代医学》 2009年第6期68-69,共2页
目的探讨电视胸腔镜微创手术治疗肺大疱合并自发性气胸的临床应用。方法根据肺大疱合并自发性气胸患者临床表现,利用电视胸腔镜(VATS)对病人进行微创手术达到良好的治疗效果。结果本组手术无死亡患者,治愈率100%。结论采用电视辅助胸腔... 目的探讨电视胸腔镜微创手术治疗肺大疱合并自发性气胸的临床应用。方法根据肺大疱合并自发性气胸患者临床表现,利用电视胸腔镜(VATS)对病人进行微创手术达到良好的治疗效果。结果本组手术无死亡患者,治愈率100%。结论采用电视辅助胸腔镜手术(VATS)治疗肺大疱合并自发性气胸,具有根治效果好、复发率低,更有切口小、痛苦少、住院时间短、恢复快等优点,是经济有效的方法,值得推广。 展开更多
关键词 胸腔镜 肺大疱 自发性气胸
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硬膜外麻醉与气管插管全身麻醉对胸腔镜下肺大疱切除术患者术后恢复影响的随机对照试验 被引量:12
5
作者 郭丰 杨黎明 +1 位作者 郭君 袁岚 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2017年第9期706-710,共5页
目的比较硬膜外麻醉与气管插管全身麻醉对胸腔镜下肺大疱切除术患者术后恢复的影响。方法选择2014年12月至2015年12月我科择期行胸腔镜下单侧肺大疱切除术患者60例,其中男53例、女7例,年龄16~65岁。将患者随机分成两组:A组[硬膜外麻醉组... 目的比较硬膜外麻醉与气管插管全身麻醉对胸腔镜下肺大疱切除术患者术后恢复的影响。方法选择2014年12月至2015年12月我科择期行胸腔镜下单侧肺大疱切除术患者60例,其中男53例、女7例,年龄16~65岁。将患者随机分成两组:A组[硬膜外麻醉组,30例,其中男26例、女4例,平均年龄(25.0±5.8)岁]行胸段硬膜外阻滞复合胸内迷走神经阻滞;B组[全身麻醉组,30例,其中男27例、女3例,平均年龄(25.8±6.2)岁]全身麻醉经口双腔支气管插管,实施肺隔离。记录两组患者术后麻醉相关并发症的发生率和术后恢复情况。结果手术期间两组患者生命体征平稳、安全,两种麻醉方法均能满足手术要求。声带损伤和咽喉部疼痛例数B组多于A组,咽喉部疼痛发生率两组差异有统计学意义(P<0.01)。两组动脉血气显示A组患者在肺复张前二氧化碳分压要高于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。A组患者术后疼痛视觉模拟评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组初次下床活动时间、初次进食时间、监护室滞留时间和术后住院时间均少于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论硬膜外配合术中胸内迷走神经阻滞麻醉可以满足胸腔镜下肺大疱切除术的手术要求,并发症少,术后恢复快。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 胸腔镜 肺大疱
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单中心1128例原发自发性气胸术后复发危险因素分析 被引量:12
6
作者 石珍亮 张逊 李月川 《天津医药》 CAS 2017年第4期381-384,共4页
目的分析原发自发性气胸术后复发的危险因素。方法整理2009年1月—2015年3月天津市胸科医院胸外科单中心1 128例自发性气胸手术治疗患者临床特征、围手术期相关因素及术后复发情况,分析以上因素与术中是否发现肺大泡之间的关系,Logisti... 目的分析原发自发性气胸术后复发的危险因素。方法整理2009年1月—2015年3月天津市胸科医院胸外科单中心1 128例自发性气胸手术治疗患者临床特征、围手术期相关因素及术后复发情况,分析以上因素与术中是否发现肺大泡之间的关系,Logistic回归分析评估自发性气胸术后复发的影响因素。结果在所有1 128例自发性气胸手术患者中肺大泡患者877例,肺大泡的发生率在年龄较小组(<25岁)高于年龄较大组(≥25岁,P<0.05);肺大泡组手术时间较无肺大泡组延长(P<0.05)。手术后复发21例,复发率为1.86%。Logistic回归分析提示有肺大泡、术中胸膜固定时未行胸膜摩擦及术后引流时间延长(>3 d)是自发性气胸术后复发的危险因素(P<0.05)。结论临床中对自发性气胸患者同时合并肺大泡、术中胸膜固定时未行胸膜摩擦及术后引流时间延长者要注意自发性气胸术后复发的风险。 展开更多
关键词 气胸 复发 胸膜固定术 引流术 LOGISTIC模型 危险因素 肺大泡
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加速康复外科理念下无管单孔胸腔镜手术临床应用的现状与进展 被引量:10
7
作者 岳瀚逊 张瑜 +1 位作者 蔺瑞江 韩彪 《中国临床新医学》 2019年第4期455-459,共5页
无管单孔胸腔镜手术是一项符合加速康复外科理念(enhanced recovery after surgery,ERAS)的新技术。该文从(1)无管单孔胸腔镜手术的麻醉方式;(2)无管单孔胸腔镜手术在肺大疱切除、治疗手汗症、肺组织活检、亚肺叶切除、肺叶切除及纵隔... 无管单孔胸腔镜手术是一项符合加速康复外科理念(enhanced recovery after surgery,ERAS)的新技术。该文从(1)无管单孔胸腔镜手术的麻醉方式;(2)无管单孔胸腔镜手术在肺大疱切除、治疗手汗症、肺组织活检、亚肺叶切除、肺叶切除及纵隔肿瘤切除中的临床应用;(3)无管单孔胸腔镜手术的优势;(4)无管单孔胸腔镜手术的不足;(5)无管单孔胸腔镜手术的展望等几个方面就无管单孔胸腔镜手术临床应用的现状与进展进行综述。 展开更多
关键词 胸腔镜手术 加速康复外科 肺大疱 间质性肺疾病 手汗症 纵隔肿瘤
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肺减容术治疗慢性阻塞性肺气肿疗效的临床观察 被引量:10
8
作者 杨宁 何佳虹 +3 位作者 冯永健 刘晓川 薛会岗 董斌 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2010年第4期27-29,共3页
目的探讨肺减容术(LVRS)对慢性阻塞性肺气肿(COPE)患者的疗效。方法 23例该类患者用直线切缝器切除肺边缘20%~25%弥漫性大泡肺组织,常规用3/0prolene缝线连续往返缝合,必要时3/0prolene缝线加毛毡垫片行褥式缝合。结果本组共23例,采用L... 目的探讨肺减容术(LVRS)对慢性阻塞性肺气肿(COPE)患者的疗效。方法 23例该类患者用直线切缝器切除肺边缘20%~25%弥漫性大泡肺组织,常规用3/0prolene缝线连续往返缝合,必要时3/0prolene缝线加毛毡垫片行褥式缝合。结果本组共23例,采用LVRS治疗,无1例死亡,发生肺泡漏气者等并发症5例(21.7%)。23例中有17例随访,自觉症状均不同程度改善。结论 LVRS对于COPE患者,特别是合并多发性肺大泡患者的近期治疗效果明显,但远期效果仍有待进一步观察。该方法简单易行,易于基层医院推广。 展开更多
关键词 肺减容术 慢性阻塞性肺气肿 肺大泡
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内科胸腔镜治疗难治性气胸的疗效分析并文献复习 被引量:10
9
作者 董文 黄奕江 +1 位作者 吴海洪 符诒慧 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第11期1177-1179,1183,共4页
目的探讨内科胸腔镜对自发性气胸的治疗方案以减少或避免复发。方法回顾该科11例明确有肺大疱的反复发作的自发性气胸患者在局麻下施行内科胸腔镜手术,采用胸膜固定术(6例)或经胸腔镜纤维支气镜针吸活检针肺大疱内局部注入自体血及凝血... 目的探讨内科胸腔镜对自发性气胸的治疗方案以减少或避免复发。方法回顾该科11例明确有肺大疱的反复发作的自发性气胸患者在局麻下施行内科胸腔镜手术,采用胸膜固定术(6例)或经胸腔镜纤维支气镜针吸活检针肺大疱内局部注入自体血及凝血酶(共4~7mL)(5例)。同时观察术中各项生命体征及血氧饱和度(SPO2)等变化情况,并随访3个月。结果术后11例患者均无呼吸困难、休克及心律失常,有2例胸痛,1例皮下气肿。术后负压闭式胸腔引流时间平均为4d,住院时间8d;随访观察3个月,无复发,无死亡。结论在内科胸腔镜直视下采用胸膜固定术或经胸腔镜纤维支气镜针吸活检针肺大疱内局部注入自体血及凝血酶的方法具有复发率低、并发症少、手术时间短、创伤小及住院时间短的优点。 展开更多
关键词 内科胸腔镜 自发性气胸 肺大疱
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电视胸腔镜下行肺大泡手术的麻醉管理 被引量:9
10
作者 陶军 杨天德 +8 位作者 吴悦维 李洪 杜智勇 钟河江 方平 包晓航 谭虎 黄静 张小东 《重庆医学》 CAS CSCD 2006年第7期589-590,共2页
目的探讨电视胸腔镜下肺大泡手术的麻醉管理方法。方法总结和分析10例择期电视胸腔镜下肺大泡手术的麻醉、监测和单肺通气管理的情况。结果本组痛例全部采用静吸复合全麻,麻醉平穗。双腔气管导管插管顺利。左右肺分隔满意。麻醉期间血... 目的探讨电视胸腔镜下肺大泡手术的麻醉管理方法。方法总结和分析10例择期电视胸腔镜下肺大泡手术的麻醉、监测和单肺通气管理的情况。结果本组痛例全部采用静吸复合全麻,麻醉平穗。双腔气管导管插管顺利。左右肺分隔满意。麻醉期间血流动力指标稳定。手术时间100-240min[平均(162±46)min],单肺通气时间60-200min[平均(102±42)min],超过2h有3例,超过3h者1例。单肺通气期间绝大多数患者SpO2维持在98%~100%。术毕均顺利苏醒拔管,无苏醒延迟、复张性肺水肿及其他麻醉并发症。结论电视胸腔镜下肺大泡手术的麻醉管理应着重强调麻醉平穗、防治张力性气胸、正确定位双腔气管导管、加强单肺通气的呼吸管理和防治低氧血症。 展开更多
关键词 麻醉 单肺通气 肺大泡 电视胸腔镜手术
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胸腔镜下肺大泡切除术的围术期护理 被引量:9
11
作者 陆叶 程辉 陈勇 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第22期166-167,172,共3页
目的总结胸腔镜(VATS)治疗肺大泡的围术期护理要点。方法回顾性分析31例胸腔镜肺大泡切除的临床资料,总结围术期护理经验。结果 31例患者,术后平均住院7d,2例出现并发症,经相应治疗后,均痊愈出院。随访半年,1例复发。结论做好围术期护... 目的总结胸腔镜(VATS)治疗肺大泡的围术期护理要点。方法回顾性分析31例胸腔镜肺大泡切除的临床资料,总结围术期护理经验。结果 31例患者,术后平均住院7d,2例出现并发症,经相应治疗后,均痊愈出院。随访半年,1例复发。结论做好围术期护理是胸腔镜治疗肺大泡手术成功的重要保证。 展开更多
关键词 围术期护理 肺大泡 胸腔镜
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军事飞行人员肺大疱患病情况调查及相关因素分析 被引量:6
12
作者 吴晓青 张伟 +2 位作者 金日升 贾晓娜 孟昭刚 《西南国防医药》 CAS 2021年第6期560-562,共3页
目的探讨军事飞行人员肺大疱的发生率及相关因素,为气胸的预防和鉴定提高参考。方法回顾性分析2020年7~12月在疗养中心疗养的1636例军事飞行人员的胸部CT检查结果,分析肺大疱检出情况及发生部位,比较不同年龄、机种、飞行时间肺大疱检... 目的探讨军事飞行人员肺大疱的发生率及相关因素,为气胸的预防和鉴定提高参考。方法回顾性分析2020年7~12月在疗养中心疗养的1636例军事飞行人员的胸部CT检查结果,分析肺大疱检出情况及发生部位,比较不同年龄、机种、飞行时间肺大疱检出率以及吸烟、体重指数(BMI)对肺大疱的影响,以明确发生肺大疱的危险因素。结果1636例受检飞行人员中,共检出肺大疱64例,总检出率为3.91%,发生部位以肺上叶(42.2%)和双肺(40.6%)居多;随着年龄、飞行时间的增长,肺大疱检出率有增高趋势(P<0.01);不同机种飞行人员肺大疱检出率不同,其中以运输机歼击机多发,差异有统计学意义(P<0.05);吸烟者肺大疱检出率高于非吸烟者,差异有统计学意义(P<0.05),肺大疱检出者与未检出者BMI值未见统计学差异(P>0.05)。结论军事飞行人员虽然经过严格的招飞筛选,但仍存在一定比例的肺大疱,且与年龄、机种、飞行时间、吸烟等因素有关。应重视飞行人员肺大疱的筛查与鉴定,并做好针对性预防工作,最大限度地消除飞行安全隐患。 展开更多
关键词 飞行人员 肺部CT 肺大疱 危险因素
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电视辅助胸腔镜肺大疱切除术后单管引流疗效的观察 被引量:6
13
作者 邸永辉 张洪雷 +1 位作者 任红芬 李芳 《中国煤炭工业医学杂志》 2015年第7期1158-1161,共4页
目的通过观察电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)肺大疱切除术后单管引流的效果来评价单管胸腔引流的应用价值。方法选取患有肺大疱和/或气胸需住院手术治疗患者共168例,随机分为二组。A组95例,术后采用单管引... 目的通过观察电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)肺大疱切除术后单管引流的效果来评价单管胸腔引流的应用价值。方法选取患有肺大疱和/或气胸需住院手术治疗患者共168例,随机分为二组。A组95例,术后采用单管引流;B组73例,术后采用传统双管引流。A组手术结束后经胸腔镜切口放置胸腔闭式引流管1根在胸腔镜辅助下将引流管放置至距胸膜腔顶2cm左右位置,以防术后胸管刺激胸壁导致疼痛及副损伤。引流管根据切口距胸膜顶位置增加侧孔。B组采用传统双管引流方法,手术结束后经胸腔镜切口及手术切口分别放置胸腔闭式引流管各1根。术后观察患者疼痛、胸引量、肺膨胀情况、胸管无积气排出时间及拔管时间。结果术后平均疼痛程度评分A组(1.67±1.12)分,B组(2.23±1.24)分,二组差异有统计学意义(P<0.05)。A组拔管前总引流量(408±161)ml,B组(412±133)ml,二组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后拔管时间A组(51.39±7.44)h,B组(50.64±8.31)h;术后无积气排出时间A组(21.71±12.37)h,B组(23.89±12.66)h,二组对比差异均无统计学意义(P>0.05)。A组术后发生肺不张3例,B组发生肺不张2例,经积极处理后恢复良好。二组肺不张发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论单管引流用于肺大疱及气胸术后引流是安全、有效地,并且可以减少患者疼痛,值得推广。 展开更多
关键词 肺大疱 胸腔镜检查 电视辅助胸腔镜手术 胸腔单管引流
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干燥综合征肺部病变的研究进展 被引量:4
14
作者 阙雪莹 肖卫国 《医学综述》 2017年第4期743-746,共4页
干燥综合征(SS)的临床表现复杂多样,除累及腺体引起慢性炎症性疾病表现为口干、眼干等症状外,尚有肺部、肾脏等其他腺体外器官损害。其中肺部损害较为常见,具有较高的发病率和病死率,且早期缺乏典型的症状不易被发现。近年来,SS肺部病... 干燥综合征(SS)的临床表现复杂多样,除累及腺体引起慢性炎症性疾病表现为口干、眼干等症状外,尚有肺部、肾脏等其他腺体外器官损害。其中肺部损害较为常见,具有较高的发病率和病死率,且早期缺乏典型的症状不易被发现。近年来,SS肺部病变逐渐受到国内外的重视。相信随着对SS研究的不断深入,可以早发现、早诊断并予以积极的治疗,改善疾病的预后。 展开更多
关键词 干燥综合征 肺间质病变 肺淀粉样变性 肺大疱
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微创快速康复外科技术治疗原发性自发性气胸对呼吸功能的影响 被引量:5
15
作者 王庆淮 谭宁 《中华胸部外科电子杂志》 2017年第2期107-111,共5页
目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)+快速康复外科(FTS)技术下单操作孔行肺大疱切除术与传统开胸手术行肺大疱切除术治疗原发性自发性气胸(PSP)术后对患者呼吸功能的影响。方法回顾性分析2008年1月至2015年12月在广西贵港市人民医院胸心外科... 目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)+快速康复外科(FTS)技术下单操作孔行肺大疱切除术与传统开胸手术行肺大疱切除术治疗原发性自发性气胸(PSP)术后对患者呼吸功能的影响。方法回顾性分析2008年1月至2015年12月在广西贵港市人民医院胸心外科收治的52例PSP合并肺大疱形成的患者,其中VATS+FTS下单操作孔行肺大疱切除术30例(VATS+FTS组)、传统开胸手术行肺大疱切除术22例(传统开胸组),比较两组患者手术前后肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)、每分最大通气量(MMC)、用力肺活量(FVC)]、血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)、剩余碱(BE)]以及术后并发症发生率的差异。结果两组患者术前肺功能和血气分析指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但术后VATS+FTS组的肺功能和血气分析指标恢复均优于传统手术组,且VATS+FTS组的肺部感染发生率低于传统开胸组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 VATS+FTS下单操作孔行肺大疱切除术治疗PSP患者术后对呼吸功能影响小,术后恢复快,有利于患者快速康复,降低并发症发生率,是一种比较理想的治疗手段。 展开更多
关键词 原发性自发性气胸 肺大疱 电视胸腔镜手术 快速康复外科 呼吸功能
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41例胸腔镜肺大疱切除术的围手术期护理 被引量:5
16
作者 陈莉 《安徽卫生职业技术学院学报》 2013年第1期84-85,共2页
目的:探讨电视胸腔镜下肺大疱切除术护理措施。方法:采用电视胸腔镜手术治疗肺大疱41例,患者术前做好心理护理及肺功能训练,术后密切观察生命体征与病情变化,做好胸腔引流管与呼吸道的护理。结果:41例患者均手术成功,无并发症发生,平均... 目的:探讨电视胸腔镜下肺大疱切除术护理措施。方法:采用电视胸腔镜手术治疗肺大疱41例,患者术前做好心理护理及肺功能训练,术后密切观察生命体征与病情变化,做好胸腔引流管与呼吸道的护理。结果:41例患者均手术成功,无并发症发生,平均住院7天。结论:认真做好术前术后护理对保障胸腔镜手术的成功具有重要意义。 展开更多
关键词 电视胸腔镜 肺大疱 护理
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Vanishing Lung
17
作者 Mohamed Alhaj Moustafa 《Open Journal of Thoracic Surgery》 2022年第3期43-50,共8页
Background: Vanishing lung is a rare syndrome. It mainly affects young males who are smokers, it considered an advanced stage of bullous disease, where the entire lobe or lung paranchym is replaced by bullae, it appea... Background: Vanishing lung is a rare syndrome. It mainly affects young males who are smokers, it considered an advanced stage of bullous disease, where the entire lobe or lung paranchym is replaced by bullae, it appears radiologically as a hyperlucency due to air trapping and destruction of interstitial tissue and vascularity in alveolar wall’s. Misdiagnosed usually as pneumothorax so must be differentiated from other causes of Hyperlucency lung syndrom. Hereby a case of vanishing lung diagnosed primarily as a post TB lung destruction. Case Report: A sixteenth-year-old virgin female patient, with treated for TB for six months without radilogical improvement. CXR and CT scan revealed diffuse left lung hyperlucency, TB work up (sputum exam, washing by bronchoscopy) appears no active disease. Left pneumenctomy had done, grossly there are no lung pranchyma and microscopically no signs of TB in the specimen. The findings are consistent with Vanishing lung. Conclusions: An understanding of the broad differential diagnosis of pulmonary hyperlucency is necessary to determine the underlying cause and provide appropriate patient care. 展开更多
关键词 Vanishing lung bullae Post TB lung Destruction lung Hyperlucency
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胸腔镜下单操作孔手术与开胸手术治疗肺大疱的临床比较 被引量:4
18
作者 王庆淮 赵飞兰 谭宁 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2016年第5期301-304,共4页
目的观察胸腔镜下单操作孔手术与开胸手术治疗原发性自发性气胸(PSP)伴肺大疱形成的效果。方法通过回顾性收集2008年1月至2015年12月52例PSP伴肺大疱形成患者分成两组,A组30例[电视胸腔镜(VATS)下单操作孔肺大疱切除术],B组22例(常规开... 目的观察胸腔镜下单操作孔手术与开胸手术治疗原发性自发性气胸(PSP)伴肺大疱形成的效果。方法通过回顾性收集2008年1月至2015年12月52例PSP伴肺大疱形成患者分成两组,A组30例[电视胸腔镜(VATS)下单操作孔肺大疱切除术],B组22例(常规开胸手术),比较两组的住院时间、术前和术后的血气分析[动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)]、术后胸腔积液、胸顶残气、漏气、肺不张、肺部感染、术后复发等相关并发症。结果与B组比较,A组的住院时间(t=1.312,P=0.036)、术后血气分析PaO_2(t=60.206,P=0.038)、PaCO_2(t=32.025,P=0.009)、胸腔积液(t=2.035,P=0.042)、肺部感染(t=1.095,P=0.041)差异有统计学意义(P<0.05),治疗效果A组明显优于B组;与B组比较,A组的术后胸顶残气、漏气、肺不张、术后复发,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用VATS下单操作孔肺大疱切除术治疗PSP安全、有效,具有创伤小,并发症少,优于常规开胸手术治疗,能够在最短时间治愈PSP。早期VATS下单操作孔肺大疱切除术治疗PSP可作为优先治疗,具有可能性、必要性,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 VATS PSP 肺大疱形成 单操作孔 常规开胸手术
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不同年龄人群单中心自发性气胸的诊治 被引量:4
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作者 江吕泉 许为民 +2 位作者 潘昱辰 郑建 陈建 《武警医学》 CAS 2016年第5期440-443,共4页
目的探讨不同年龄人群自发性气胸的病因和治疗特点。方法回顾性分析我院2010-01-01至2014-12-31收治的325例自发性气胸患者,按年龄分为青年组和老年组,观察分析患者的发病基础、治疗时间、预后等情况。结果 325例中,闭合性气胸208例,交... 目的探讨不同年龄人群自发性气胸的病因和治疗特点。方法回顾性分析我院2010-01-01至2014-12-31收治的325例自发性气胸患者,按年龄分为青年组和老年组,观察分析患者的发病基础、治疗时间、预后等情况。结果 325例中,闭合性气胸208例,交通性气胸98例,张力性气胸19例。46例胸腔抽气治愈。青年组有明确发病诱因86例,扁平胸57例,行胸腔穿刺抽气成功37例,手术治疗18例;中老年组有明确发病诱因54例,抽气成功9例,胸管留置引流时间及住院平均时间分别为(6.65±10.20)d、(13.20±5.60)d;中老年组手术治疗81例,死亡1例。结论青年人群气胸的发生与扁平胸有关联,发病诱因明确;肺气肿是中老年气胸的主要病因,预防和提前控制中老年慢性阻塞肺气肿感染,是减少中老年人自发性气胸的关键。 展开更多
关键词 自发性气胸 病因学 肺气肿 肺大疱
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电视胸腔镜与内科胸腔镜治疗自发性气胸疗效观察 被引量:3
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作者 胡为才 孟庆山 +3 位作者 田建昌 白瑞凯 王新 郭嘉嘉 《中华实用诊断与治疗杂志》 2021年第12期1251-1253,共3页
目的探讨电视胸腔镜与内科胸腔镜治疗自发性气胸的临床疗效及术后并发症发生情况。方法回顾性分析279例Ⅰ型肺大疱破裂导致的自发性气胸患者的临床资料,其中行电视胸腔镜治疗者218例为电视胸腔镜组,行内科胸腔镜治疗者61例为内科胸腔镜... 目的探讨电视胸腔镜与内科胸腔镜治疗自发性气胸的临床疗效及术后并发症发生情况。方法回顾性分析279例Ⅰ型肺大疱破裂导致的自发性气胸患者的临床资料,其中行电视胸腔镜治疗者218例为电视胸腔镜组,行内科胸腔镜治疗者61例为内科胸腔镜组;对2组患者行倾向性评分匹配,比较匹配后2组手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、术后住院时间及术后漏气、肺部感染、胸腔积液并发症发生情况;随访3个月,观察2组气胸复发情况。结果匹配后电视胸腔镜组手术时间[(48.35±8.39)min]短于内科胸腔镜组[(70.72±9.07)min](t=13.670,P<0.001),术中出血量[(18.95±7.36)mL]和术后引流量[(248.07±98.12)mL]均少于内科胸腔镜组[(21.75±7.16)、(405.61±136.53)mL](t=2.070,P=0.040;t=7.080,P<0.001),切口长度[(2.67±0.31)cm]大于内科胸腔镜组[(1.44±0.17)cm](t=-26.540,P<0.001),术后住院时间[(4.91±0.99)d]短于内科胸腔镜组[(7.53±2.16)d](t=8.320,P<0.001);电视胸腔镜组术后发生肺部感染1例,胸腔积液2例,内科胸腔镜术后发生肺部感染3例,胸腔积液5例,电视胸腔镜组术后并发症发生率(5.26%)、持续漏气超过24 h发生率(1.75%)与内科胸腔镜组(14.04%、7.02%)比较差异均无统计学意义(χ^(2)=2.528,P=0.282;χ^(2)=0.837,P=0.360);2组随访期间均未发生气胸复发。结论电视胸腔镜与内科胸腔镜均可有效治疗Ⅰ型肺大疱破裂导致的自发性气胸,术后并发症及气胸复发发生率低;电视胸腔镜手术时间短,术中出血量、术后引流量少、术后住院时间短;内科胸腔镜切口长度短。 展开更多
关键词 自发性气胸 肺大疱 电视胸腔镜 内科胸腔镜
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