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腰方肌阻滞联合舒芬太尼自控镇痛对老年全髋关节置换术患者术后镇痛效果的影响
1
作者 顾凤香 梁万胜 张凌云 《中外医学研究》 2024年第14期67-71,共5页
目的:探析腰方肌阻滞联合舒芬太尼自控镇痛对老年全髋关节置换术患者术后镇痛效果的影响。方法:选择2021年11月—2022年4月甘肃省中医院收治的100例老年全髋关节置换术患者作为研究对象。采用随机数表法分为两组,各50例。试验组术后给... 目的:探析腰方肌阻滞联合舒芬太尼自控镇痛对老年全髋关节置换术患者术后镇痛效果的影响。方法:选择2021年11月—2022年4月甘肃省中医院收治的100例老年全髋关节置换术患者作为研究对象。采用随机数表法分为两组,各50例。试验组术后给予舒芬太尼自控镇痛联合腰方肌阻滞镇痛,对照组术后单纯给予舒芬太尼自控镇痛。比较两组静息状态下视觉模拟评分法(VAS)评分、镇痛泵首次按压时间、首次下床活动时间、舒芬太尼用量、哌替啶补救性镇痛例数及术后镇痛效果满意度。结果:术后2 h、4 h、6 h、12 h、24 h、36 h、48 h,试验组静息状态下VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组麻醉消退时间、镇痛泵首次按压时间晚于对照组,首次下床活动时间早于对照组,舒芬太尼用量、哌替啶补救性镇痛例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后镇痛满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼自控镇痛联合腰方肌阻滞能够更好地缓解老年全髋关节置换术患者的术后疼痛,促进患者的康复,且患者术后镇痛效果满意度更高。 展开更多
关键词 腰方肌阻滞 舒芬太尼自控镇痛 全髋关节置换术 术后镇痛效果
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超声引导下腰方肌阻滞对妇科腹腔镜手术患者麻醉效果研究
2
作者 朱家茂 梁晓聪 《智慧健康》 2024年第1期126-130,共5页
目的分析在腹腔镜手术中,应用超声引导下腰方肌阻滞治疗的麻醉效果。方法回顾性分析于2021年3月—2023年2月在中国科学院大学深圳医院进行妇科腹腔镜手术的90例患者的病例资料。根据麻醉用药类型的不同对这90例患者进行分组。参比组应用... 目的分析在腹腔镜手术中,应用超声引导下腰方肌阻滞治疗的麻醉效果。方法回顾性分析于2021年3月—2023年2月在中国科学院大学深圳医院进行妇科腹腔镜手术的90例患者的病例资料。根据麻醉用药类型的不同对这90例患者进行分组。参比组应用0.25%罗哌卡因30mL双侧腰方肌阻滞(n=45),联合组应用0.25%罗哌卡因30mL+0.5ug/kg右美托咪定双侧腰方肌阻滞(n=45)。比较两组术中阻滞及麻醉效果及术后的麻醉效果。结果联合组感觉阻滞起效时间短于参比组,感觉阻滞持续时间短于参比组,感觉阻滞评分低于参比组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组运动阻滞起效时间短于参比组,运动阻滞持续时间长于参比组,但运动阻滞评分比较无差异(P>0.05)。联合组术后2h、4h、8h及12h的疼痛水平较参比组低(P<0.05);但两组在24h疼痛水平比较差异不大(P>0.05);两组在术后2h、4h、8h、12h及24h的ramsay评分比较差异不大(P>0.05)。联合组舒芬太尼用量、有效按压次数及实际按压次数少于参比组,镇痛满意评分高于参比组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组药物毒副反应比较差异不大(P>0.05)。结论在妇科腹腔镜手术患者麻醉中,在超声引导下应用罗哌卡因+右美托咪定双侧腰方肌阻滞能够获得更为理想的镇痛效果,同时还可减少两种药物的用量。 展开更多
关键词 超声引导 腰方肌阻滞 妇科 腹腔镜手术 麻醉效果
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超声引导下腰方肌阻滞复合芬太尼静脉全麻对肾结石手术患者的应用效果
3
作者 宋秀 《河南医学研究》 CAS 2023年第21期3974-3977,共4页
目的探讨超声引导下腰方肌阻滞复合芬太尼静脉全麻对肾结石手术患者的应用效果。方法本研究为前瞻性随机对照试验,纳入信阳市第三人民医院2020年6月至2022年6月收治的92例肾结石患者,按照随机数字表法分为研究组(46例)和对照组(46例)。... 目的探讨超声引导下腰方肌阻滞复合芬太尼静脉全麻对肾结石手术患者的应用效果。方法本研究为前瞻性随机对照试验,纳入信阳市第三人民医院2020年6月至2022年6月收治的92例肾结石患者,按照随机数字表法分为研究组(46例)和对照组(46例)。两组患者均接受经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗,对照组接受芬太尼静脉全身麻醉,研究组接受超声引导下腰方肌阻滞复合芬太尼静脉全身麻醉。比较两组患者入室麻醉前(T_(1))、麻醉诱导后10 min(T_(2))、手术30 min时(T_(3))、术毕时(T_(4))的血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))],术后指标[视觉模拟评分(VAS)、舒芬太尼用量、患者自控镇痛(PCA)有效按压次数、排气时间、住院时间]、不良反应(苏醒期躁动、恶心呕吐、呼吸抑制、低血压)发生情况。结果两组患者T_(1)时HR、MAP及SpO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者T_(2)~T_(4)时HR、MAP及SpO_(2)呈先下降后上升的趋势,且研究组下降幅度小于对照组(P<0.05)。术后,研究组患者VAS评分低于对照组,舒芬太尼用量、PCA有效按压次数少于对照组,排气时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。研究组患者不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下腰方肌阻滞复合芬太尼静脉全麻能维持肾结石手术患者血流动力学稳定,安全性良好。 展开更多
关键词 肾结石 超声引导 腰方肌阻滞 芬太尼 全身麻醉 血流动力学
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腰方肌阻滞联合全麻对经皮肾镜取石术患者疼痛及不良反应的影响
4
作者 武丽辉 刘松华 《首都食品与医药》 2023年第17期40-42,共3页
目的评估腰方肌阻滞(QLB)+全麻应用在经皮肾镜取石术(PCNL)中的效果及对疼痛、不良反应的影响。方法方法纳入2021年5月-2022年5月接诊且行PCNL的92例患者,参照随机数字表法划分为对照组(纳入46例,行全麻)、观察组(纳入46例,行全麻+QLB)... 目的评估腰方肌阻滞(QLB)+全麻应用在经皮肾镜取石术(PCNL)中的效果及对疼痛、不良反应的影响。方法方法纳入2021年5月-2022年5月接诊且行PCNL的92例患者,参照随机数字表法划分为对照组(纳入46例,行全麻)、观察组(纳入46例,行全麻+QLB),评价组间麻醉效果、血流动力学、疼痛评分、恢复时间、不良反应。结果结果①较之对照组(91.30%),观察组麻醉优良率(100.00%)更高,P<0.05;②T_(0)(麻醉诱导前)时组间MAP、HR无差异,P>0.05;T_(1)(开始碎石)、T_(2)(结束手术)时,较之对照组,观察组MAP、HR更低,P<0.05;③较之对照组,观察组术后2h、24h时的疼痛评分更低,并且恢复时间(术后住院时间及排气时间)更短,P<0.05;④较之对照组(26.09%),观察组不良反应发生率(8.70%)更低,P<0.05。结结论论对PCNL患者行全麻+QLB,可以稳定血流动力学,提高麻醉效果,减少不良反应,缓解术后痛敏反应,促进术后恢复,值得推广。 展开更多
关键词 腰方肌阻滞 全麻 经皮肾镜取石术 疼痛 不良反应
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外侧弓状韧带上腰方肌与腹横肌平面阻滞对腹腔镜肝脏部分切除术后镇痛效果的研究
5
作者 蒋玲玲 李云 +3 位作者 盛奎 张丽丽 胡阳 张野 《天津医药》 CAS 2024年第3期302-306,共5页
目的观察超声引导下外侧弓状韧带上前路腰方肌阻滞(QLB-LSAL)与腹横肌平面阻滞(TAPB)对腹腔镜肝脏部分切除术(LPH)后镇痛与恢复质量的影响。方法选择择期行LPH患者58例,采用随机数字表法将患者分为弓状韧带组和腹横平面组,每组29例。弓... 目的观察超声引导下外侧弓状韧带上前路腰方肌阻滞(QLB-LSAL)与腹横肌平面阻滞(TAPB)对腹腔镜肝脏部分切除术(LPH)后镇痛与恢复质量的影响。方法选择择期行LPH患者58例,采用随机数字表法将患者分为弓状韧带组和腹横平面组,每组29例。弓状韧带组在术前进行双侧QLB-LSAL,腹横平面组在术前进行双侧肋缘下TAPB,2组均每侧给予0.33%的罗哌卡因20 mL,术后均使用自控静脉镇痛(PCIA)。记录2组患者术后2、4、6、12、24和48 h静息和运动数字评价量表(NRS)评分,术前1 d、术后1和3 d进行15项恢复质量量表(QoR-15)评分,围手术期麻醉药物用量,PCIA按压次数,48 h补救镇痛药使用例数,术后恶心呕吐(PONV)发生率及术后首次下床时间。结果与腹横平面组相比,弓状韧带组术后2、4、6、12、24和48 h运动NRS评分,术后2、4、6、12和24 h静息NRS评分降低(P<0.05),术后1 d和3 d QoR-15评分增加(P<0.05),弓状韧带组患者围手术期瑞芬太尼和舒芬太尼用量、术后48 h使用补救镇痛药物比例、镇痛泵按压次数、PONV发生率及术后首次下床时间降低(P<0.05)。结论QLB-LSAL阻滞对LPH术后镇痛效果和恢复质量优于TABP阻滞。 展开更多
关键词 麻醉 疼痛 手术后 麻醉恢复期 腹横肌平面阻滞 弓状韧带上前路腰方肌阻滞
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