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化瘀消痛汤联合小针刀治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的疗效观察 被引量：60
1
作者 翁煜宏 李笔锋 +1 位作者 沈祖泓 胡德志 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第1期162-165,共4页
目的:观察化瘀消痛汤联合小针刀治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:95例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组和对照组。对照组采用小针刀治疗,观察组在对照组基础上加以化瘀消痛汤治疗。比较两组患者临床疗效及临... 目的:观察化瘀消痛汤联合小针刀治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:95例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组和对照组。对照组采用小针刀治疗,观察组在对照组基础上加以化瘀消痛汤治疗。比较两组患者临床疗效及临床症状改善情况,比较两组患者治疗前后McGill疼痛评分(PRI、PPI及VAS)、Oswestry功能障碍评分(ODI)、JOA评分;比较两组治疗前后炎性因子及疼痛介质水平。结果:观察组的临床总有效率显著高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的腰部疼痛不适、下肢疼痛与麻木、下肢行走能力、工作生活能力评分明显降低(P<0.05),而观察组的临床症状较对照组改善更为显著(P<0.05)。两组治疗1周、4周后ODI评分明显降低(P<0.05),JOA评分明显上升(P<0.05),并且观察组的每项评分均比对照组变化明显(P<0.05)。治疗后两组的PRI、PPI、VAS及SF-MPQ总分较治疗前明显降低(P<0.05),并且观察组各评分较对照组降低幅度大(P<0.05)。对照组治疗后TNF-α及PEG_2水平低于治疗前(P<0.05),观察组hs-CRP、TNF-α、IL-6、5-HT及PEG_2的水平显著低于治疗前(P<0.05),并且明显低于对照组(P<0.05)。结论:化瘀消痛汤联合小针刀治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症疗效显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 气滞血瘀 小针刀 腰椎功能
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MRI参数对腰椎间盘突出症患者椎间盘退变程度的评估价值及与JOA、VAS评分相关性 被引量：54
2
作者 冯国洋 郭龙军 +2 位作者 王娟 李昌 鹿梦岩 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2021年第2期207-212,共6页
选择腰椎间盘突出症(LDH)患者60例,分为轻度退变组、中度退变组、重度退变组。患者均行MRI检查,比较3组的MRI参数,包括髓核(NP)区、纤维环(AF)区T2值。检测比较发现,3组LDH患者NP区、AF区T2值间存在明显差异,且与腰椎功能评分(JOA)呈正... 选择腰椎间盘突出症(LDH)患者60例,分为轻度退变组、中度退变组、重度退变组。患者均行MRI检查,比较3组的MRI参数,包括髓核(NP)区、纤维环(AF)区T2值。检测比较发现,3组LDH患者NP区、AF区T2值间存在明显差异,且与腰椎功能评分(JOA)呈正相关,与腰部疼痛评分(VAS)呈负相关(P<0.05)。NP区、AF区T2值联合鉴别轻中度、中重度椎间盘退变程度的AUC大于各指标单一鉴别,具有较高评估效能。因此,MRI参数评估LDH患者椎间盘退变程度方面具有良好价值,可为临床明确患者病情提供重要参考。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 磁共振成像 椎间盘退变程度 腰椎功能 腰部疼痛 相关性
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经皮椎间孔镜下髓核摘除术与小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者的对比研究 被引量：47
3
作者 侯辉宝 张力人 +2 位作者 李国强 杜峰 江方 《河北医学》 CAS 2019年第5期828-834,共7页
目的:对比经皮椎间孔镜下髓核摘除术与小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床价值。方法:选取我院60例LDH患者(2016年11月至2018年2月期间收治),将行经皮椎间孔镜下髓核摘除术者分为椎间孔镜组,将行小切口椎板间开... 目的:对比经皮椎间孔镜下髓核摘除术与小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床价值。方法:选取我院60例LDH患者(2016年11月至2018年2月期间收治),将行经皮椎间孔镜下髓核摘除术者分为椎间孔镜组,将行小切口椎板间开窗髓核摘除术分为小切口组,每组30例。对比两组手术及术后恢复情况、术后并发症发生率,随访至术后6个月,对比两组手术疗效、功能改善情况[Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本矫形外科评分(JOA)]及生活质量(SF-36)评分。结果:手术及术后恢复情况:椎间孔镜组切口长度、手术用时、术后卧床时间及住院时间短于小切口组,手术出血量及椎间盘切除量少于小切口组(P<0.05);术后并发症:椎间孔镜组术后并发症发生率6.67%(2/30)低于小切口组26.67%(8/30)(P<0.05);手术疗效:椎间孔镜组手术疗效优良率86.67%(26/30)与小切口组83.33%(25/30)比较无显著差异(P>0.05);功能改善情况:术后6个月,椎间孔镜组与小切口组ODI指数及JOA评分均较手术前改善(P<0.05),但两组间比较无显著差异(P>0.05);生活质量:术后6个月,椎间孔镜组与小切口组SF-36评分均较手术前提高,且椎间孔镜组高于小切口组(P<0.05)。结论:经皮椎间孔镜下髓核摘除术与小切口椎板间开窗髓核摘除术治疗LDH,均可取得显著手术效果,改善患者功能障碍、提高腰椎功能,但前者较后者更具微创优势,手术创伤小、术后恢复快,更利于改善患者术后生活质量。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 小切口椎板间开窗髓核摘除术 经皮椎间孔镜下髓核摘除术 腰椎功能 并发症 生活质量
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温针灸联合中医定向透药治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻证)对患者炎症因子水平、功能恢复和疼痛状况的影响 被引量：46
4
作者 吕静 邢英茹 《海南医学》 CAS 2022年第22期2914-2917,共4页
目的研究温针灸联合中医定向透药治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻证)对患者炎症因子水平、功能恢复和疼痛状况的影响。方法回顾性分析2020年6月至2021年10月期间西安高新医院神经康复科收治的100例腰椎间盘突出症(寒湿痹阻证)患者的临床资... 目的研究温针灸联合中医定向透药治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻证)对患者炎症因子水平、功能恢复和疼痛状况的影响。方法回顾性分析2020年6月至2021年10月期间西安高新医院神经康复科收治的100例腰椎间盘突出症(寒湿痹阻证)患者的临床资料。根据不同的治疗方法分组,其中50例采用温针灸治疗者纳入对照组,50例采用温针灸联合中医定向透药治疗者纳入研究组。两组患者均治疗1个月。比较两组患者治疗前后的白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平、视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的IL-6、TNF-α、CRP水平明显降低,且研究组患者的IL-6、TNF-α、CRP水平分别为(102.64±10.23)ng/mL、(1.02±0.12)ng/mL、(4.68±0.42)pg/L,明显低于对照组的(112.28±12.15)ng/mL、(1.26±0.17)ng/mL、(5.89±0.37)pg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的VAS评分均明显降低,且研究组患者的VAS评分为(2.68±0.12)分,明显低于对照组的(3.78±0.24)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的JOA评分明显升高,且研究组患者的JOA评分为(23.62±5.64)分,明显高于对照组的(18.62±3.65)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,研究组患者的总不良反应总发生率为4.00%,明显低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用温针灸联合中医定向透药治疗腰椎间盘突出症(寒湿痹阻证)能有效地降低患者的炎症反应,减轻疼痛程度,改善腰椎功能,且安全性高,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 寒湿痹阻证 温针灸 中医定向透药 炎症因子 腰椎功能
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夹脊穴温针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性评价 被引量：47
5
作者 苏毅 朱俊琛 +6 位作者 马幸福 聂勇 熊应宗 王超 郑智文 李迎春 李富有 《针灸临床杂志》 2021年第1期44-47,共4页
目的:探讨夹脊穴温针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法:选择2018年1月—2019年12月于本科室收治的60例LDH患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分配为观察组和对照组,30例/组。对照组采用夹脊穴常规针刺治疗,观察组采用夹... 目的:探讨夹脊穴温针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法:选择2018年1月—2019年12月于本科室收治的60例LDH患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分配为观察组和对照组,30例/组。对照组采用夹脊穴常规针刺治疗,观察组采用夹脊穴温针灸治疗,均治疗2周。比较两组治疗后的临床总有效率、治疗前后疼痛视觉模拟(VAS)评分、JOA评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分和生活质量评分,评价两组治疗期间的安全性。结果:经治疗,观察组的治疗总有效率为93.33%(28/30),明显比对照组的73.33%(22/30)更高(P<0.05);观察组VAS评分、ODI指数评分均低于对照组(P<0.05);观察组的JOA评分、生活质量评分高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组与对照组总不良反应发生率均为6.67%(2/30)。结论:采用夹脊穴温针灸治疗腰椎间盘突出症,可明显减轻患者腰腿部疼痛,并改善其腰椎功能与生活质量,具有可靠的临床疗效和安全性。 展开更多
关键词 夹脊穴 温针灸 腰椎间盘突出症 腰椎功能 安全性
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中药熏蒸联合针灸治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床效果及其对炎性指标的影响 被引量：40
6
作者 陆征麟 牛淑芳 +3 位作者 韩秋琼 杨帆 陈义坤 苟学健 《广西医学》 CAS 2021年第21期2564-2569,共6页
目的观察行气散瘀中药熏蒸联合针灸治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床效果及其对炎性指标的影响。方法将96例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组,每组48例,两组患者均给予硬膜外封闭治疗,观察组加用行气散瘀中药局... 目的观察行气散瘀中药熏蒸联合针灸治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床效果及其对炎性指标的影响。方法将96例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组,每组48例,两组患者均给予硬膜外封闭治疗,观察组加用行气散瘀中药局部熏蒸及针灸治疗,两组疗程均为4周。观察两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)、β-内啡肽(β-EP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平的变化及两组胫神经传导速度(TNCV)、腓总神经传导速度(CPNCV)、症状评分(及腰背部疼痛、活动障碍症状评分)、日本骨科协会(JOA)评分,比较两组临床疗效。结果治疗后,观察组血清TNF-α、TGF-β1、MMP-3、PGE_(2)水平及症状评分均低于对照组,β-EP水平、JOA评分高于对照组,并且TNCV、CPNCV快于对照组(均P<0.05);观察组治疗总有效率为95.83%(46/48),高于对照组的75.00%(36/48)(P<0.05)。结论硬膜外封闭联合中药熏蒸、针灸治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床效果好,能更有效减轻患者炎症反应,缓解患者疼痛症状,改善腰椎功能,进而提高神经传导功能。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 气滞血瘀 中药熏蒸 针灸 炎性因子 腰椎功能
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早期护理干预对老年骨质疏松腰椎压缩性骨折患者术后疼痛及康复的影响 被引量：40
7
作者 李林儒 高春媛 《长春中医药大学学报》 2021年第2期407-409,共3页
目的探讨早期护理干预对老年骨质疏松腰椎压缩性骨折患者术后疼痛及康复的影响。方法将102例老年骨质疏松腰椎压缩性骨折患者随机分为对照组与研究组,各51例。2组在围术期分别接受常规护理和早期针对性护理干预。对比2组术后的疼痛及康... 目的探讨早期护理干预对老年骨质疏松腰椎压缩性骨折患者术后疼痛及康复的影响。方法将102例老年骨质疏松腰椎压缩性骨折患者随机分为对照组与研究组,各51例。2组在围术期分别接受常规护理和早期针对性护理干预。对比2组术后的疼痛及康复情况。结果研究组术后3 d的疼痛程度明显比对照组轻(P<0.05);研究组术后的腹胀、恶心呕吐、便秘发生率均显著低于对照组(P<0.05);研究组术后3个月的腰椎JOA评分、Barthel指数评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论对老年骨质疏松腰椎压缩性骨折患者实施早期护理干预,能够有效减轻术后疼痛程度,减少腹胀、便秘等并发症的发生,加快腰椎功能恢复。 展开更多
关键词 早期护理干预 骨质疏松 腰椎压缩性骨折 术后疼痛 腰椎功能
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针灸联合中药治疗腰椎间盘突出症对患者血清IL-1β、MMP-3及TNF-α水平的影响 被引量：36
8
作者 宋圣阁 《世界中医药》 CAS 2017年第10期2453-2456,共4页
目的:探讨针灸联合中药治疗治疗腰椎间盘突出症临床疗效及其对患者血清IL-1β、MMP-3及TNF-α水平的影响。方法:选取2015年3月至2016年6月河南省省直第一医院收治的腰椎间盘突出症患者103例,随机分为对照组(n=51)和观察组(n=52),对照组... 目的:探讨针灸联合中药治疗治疗腰椎间盘突出症临床疗效及其对患者血清IL-1β、MMP-3及TNF-α水平的影响。方法:选取2015年3月至2016年6月河南省省直第一医院收治的腰椎间盘突出症患者103例,随机分为对照组(n=51)和观察组(n=52),对照组给予自拟中药通络益肾方治疗,观察组在对照组的基础上联合针灸治疗,2组均连续治疗4周。统计2组临床疗效;比较治疗前后2组简式疼痛量表(MPQ)评分、汉化Osweatry功能障碍指数(ODI)及腰椎功能评分;检测比较治疗前后2组血清炎性因子水平。结果:观察组临床总有效率为92.31%,较对照组的76.47%显著提高(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组视觉模拟评分量表(VAS)评分、感觉疼痛分级指数(PRI)评分、感情PRI评分、ODI及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、金属基质蛋白酶-3(MMP-3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01);而2组腰椎功能评分均明显升高,且观察组显著高于对照组(P<0.01)。结论:针灸联合中药可显著降低腰椎间盘突出症患者血清IL-1β、MMP-3及TNF-α水平,抑制机体炎性反应及椎间盘退变,明显减轻机体疼痛,促进腰椎功能恢复,疗效显著优于单纯中药治疗。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 针灸 通络益肾方 腰椎功能 疼痛 白细胞介素-1β 金属基质蛋白酶-3 肿瘤坏死因子-α
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复元活血汤加减联合PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折对VAS评分及功能恢复的影响 被引量：35
9
作者 赵杨 王平 +5 位作者 周鑫 李远栋 张超 李嘉钰 张晓宇 杨光 《辽宁中医杂志》 CAS 2021年第9期152-156,共5页
目的探讨复元活血汤加减联合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)对视觉模拟评分(VAS)及功能恢复的影响。方法研究对象选择为该院2017年1月—2019年12月期间收治的148例OVCF患者,采用单双号法随机将148例患者分... 目的探讨复元活血汤加减联合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)对视觉模拟评分(VAS)及功能恢复的影响。方法研究对象选择为该院2017年1月—2019年12月期间收治的148例OVCF患者,采用单双号法随机将148例患者分为两组,分别为观察组(74例)和对照组(74例)。对照组采用PKP手术治疗,观察组在对照组基础上联合复元活血汤加减治疗,比较两组治疗1个月后的治疗总有效率,治疗前后中医证候积分,JOA腰痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)和VAS评分,血清中钙(Ca)、碱性磷酸酶(ALP)和25羟维生素D[25-(OH)D]水平以及治疗期间不良反应发生率。结果经治疗后,观察组的治疗总有效率95.95%(71/74)明显高于对照组的86.49%(64/74)(P<0.05)),且患者腰背酸痛、痿软乏力等中医证候积分均低于对照组(P<0.05);观察组ODI指数评分、VAS评分均比对照组的评分更低(P<0.05),JOA评分比对照组更高(P<0.05);观察组血清中ALP水平低于对照组(P<0.05),25-(OH)D水平高于对照组(P<0.05),两组血清Ca水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗期间的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复元活血汤加减联合PKP治疗OVCF可提高临床治疗疗效,减轻腰背疼痛感,改善患者临床症状和机体炎症反应状态,并促进腰椎功能恢复。 展开更多
关键词 复元活血汤 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折 视觉模拟评分 腰椎功能
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保守疗法治疗腰椎间盘突出症的短期临床疗效分析 被引量：33
10
作者 刘秀丽 滕蔚然 +2 位作者 马碧涛 金立伦 王乐杨 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第3期463-466,共4页
目的：分析保守疗法治疗腰椎间盘突出症的短期临床疗效。方法：选取2013年1月-2013年12月来我科就诊并采取保守疗法治疗的69例腰椎间盘突出症患者,对其临床资料进行回顾性分析。其中,37例采用了电针、推拿、中频、牵引和功能锻练等综合... 目的：分析保守疗法治疗腰椎间盘突出症的短期临床疗效。方法：选取2013年1月-2013年12月来我科就诊并采取保守疗法治疗的69例腰椎间盘突出症患者,对其临床资料进行回顾性分析。其中,37例采用了电针、推拿、中频、牵引和功能锻练等综合疗法（综合疗法治疗组）,32例仅采用了药物治疗（单纯药物对照组）,比较两组治疗前后的JOA评分及VAS疼痛评分,并比较其临床疗效。结果：治疗后,两组患者的腰椎功能JOA评分均较治疗前明显改善（P〈0.05）,且综合保守治疗组的JOA评分明显高于单纯药物对照组（p〈0.05）;两组患者的VAS疼痛评分均较治疗前明显降低（P〈0.05）,且综合保守治疗组患者的VAS疼痛评分降低程度明显高于单纯药物对照组（P〈0.05）。单纯药物对照组的总有效率为71.87%,而综合保守治疗组的总有效率为91.89%,较单纯药物对照组显著升高（P〈0.05）。结论：与单纯药物治疗相比,采用综合保守疗法治疗腰间盘突出症的短期临床疗效更好,可更有效改善患者的腰椎功能并缓解其疼痛。 展开更多
关键词 保守疗法 腰椎间盘突出症 临床疗效 疼痛 腰椎功能
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苗医弩药液联合温针灸治疗腰椎间盘突出症临床疗效及安全性评估 被引量：32
11
作者 何锦 唐东昕 +3 位作者 吴晓勇 熊芳丽 刘嵘 张宏 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第10期2478-2482,共5页
目的:探究苗医弩药液联合温针灸治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)临床疗效及安全性。方法:60例腰椎间盘突出症患者采取随机数字表法分组研究,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,予以对照组患者(30例)隔姜灸联合针刺治... 目的:探究苗医弩药液联合温针灸治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH)临床疗效及安全性。方法:60例腰椎间盘突出症患者采取随机数字表法分组研究,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,予以对照组患者(30例)隔姜灸联合针刺治疗,予以观察组患者(30例)苗医弩药液联合温针灸治疗,比较两组患者临床治疗效果、治疗前后两组患者日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)情况及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、视觉模拟疼痛量表评分(VAS评分)以及患者血清相关指标水平变化情况及其对MRI神经根成像的影响、并发症情况及治疗不良反应情况。结果:观察组患者治疗有效率(96.67%)高于对照组(80.00%),P<0.05;治疗前,两组患者JOA评分、ODI评分、VAS评分均相当(P>0.05),治疗后各组患者JOA评分、ODI评分、VAS评分均改善,观察组患者评分改善优于对照组(P<0.01);治疗前,两组患者血清白细胞介素-1、白细胞介素-6、C反应蛋白、β-内啡肽水平相当(P>0.05),治疗后各组患者白细胞介素-1、白细胞介素-6、C反应蛋白、β-内啡肽水平均改善,观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗前后RD、RPD、PSRD、PIRD有显著性差异(P<0.05),两组间比较有显著性差异(P<0.05)。观察组并发症同对照组(3.33%),均较低(P>0.05);治疗前后两组患者见血、尿、肝、肾功能以及心电图等均无异常变化,未见不良反应。结论:苗医弩药液联合温针灸治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著,患者症状改善,腰椎功能恢复良好,MRI神经根成像情况改善,且患者并发症率低,未见不良反应,安全性高,值得临床推广以及应用。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 苗医弩药液 温针灸 隔姜灸 针刺 腰椎功能
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腰痛宁胶囊联合塞来昔布治疗腰椎间盘突出症的临床研究 被引量：29
12
作者 车玥琛 张哲 车月玫 《现代药物与临床》 CAS 2019年第10期3123-3126,共4页
目的探讨腰痛宁胶囊联合塞来昔布胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2017年2月-2019年1月在盐城市第三人民医院就诊的92例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组口服塞来昔布胶... 目的探讨腰痛宁胶囊联合塞来昔布胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2017年2月-2019年1月在盐城市第三人民医院就诊的92例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组口服塞来昔布胶囊,0.2 g/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服腰痛宁胶囊,1.2 g/次,1次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的腰椎功能、细胞因子水平、腰椎活动度。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.26%、93.48%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组主观症状评分、临床体征评分、日常活动受限度评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)总评分均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组腰椎功能评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组5羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的细胞因子水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组腰椎的前屈、后伸活动度明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组腰椎的前屈、后伸活动度比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰痛宁胶囊联合塞来昔布胶囊治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效,可改善患者的腰椎功能,降低血清因子水平,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 腰痛宁胶囊 塞来昔布胶囊 腰椎间盘突出症 腰椎功能 细胞因子 腰椎活动度
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核心稳定性训练联合体外冲击波治疗腰椎间盘突出症疗效观察 被引量：29
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作者 李硕 刘丽爽 +3 位作者 周金娜 项巧云 栾婷婷 王文文 《康复学报》 CSCD 2019年第6期16-20,共5页
目的:观察核心稳定性训练联合体外冲击波治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将90例腰椎间盘突出症患者按照随机数字表法分为核心稳定训练组、体外冲击波组及联合组,每组各30例。体外冲击波组给予体外冲击波治疗,参数:电压为6 kV,频率... 目的:观察核心稳定性训练联合体外冲击波治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将90例腰椎间盘突出症患者按照随机数字表法分为核心稳定训练组、体外冲击波组及联合组,每组各30例。体外冲击波组给予体外冲击波治疗,参数:电压为6 kV,频率为10~15 MHz,压力为1.5~2.5 bar,每次冲击次数为2 000次,能量强度为0.16 mJ/mm2,每周2次,连续3个月。核心稳定训练组给予核心稳定性训练。应用SPS-F11多点多轴悬吊康复训练系统,在同一个康复医师指导下完成;遵循循序渐进的原则,慢慢增加训练时间及次数,由易到难,由简至繁,包括仰卧位、侧卧位、俯卧位训练;每次40 min,每周5次,连续治疗3个月。联合组在体外冲击波治疗的基础上给予核心稳定性训练。分别于治疗前、治疗3个月、治疗后6个月时采用视觉模拟评分法(VAS)评估3组患者疼痛程度;采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估3组患者腰椎功能;采用SF-36生活质量评价量表(SF-36)评估3组患者整体健康状况;计算治疗3个月时3组患者有效率,并记录治疗过程中不良反应发生情况;治疗结束后随访1年,观察3组患者的复发情况。结果:3组治疗前VAS、ODI及SF-36评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗3个月、治疗后6个月时,3组VAS评分、ODI评分均低于治疗前,SF-36评分均高于治疗前(P<0.05),且联合组VAS评分、ODI评分的改善分别优于核心稳定训练组和体外冲击波组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月时,联合组治疗有效率高于核心稳定训练组(P<0.05),两者均高于体外冲击波组(P<0.05);治疗结束后1年,联合组复发率明显低于核心稳定训练组、体外冲击波组(P<0.05);治疗过程中3组均未发生严重不良反应。结论:核心稳定性训练联合体外冲击波治疗腰椎间盘突出症效果好,可增强患者腰椎功能、减轻腰部疼痛,安全且不易复发。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 核心稳定性训练 体外冲击波治疗 腰椎功能
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中药熏蒸联合物理疗法对腰椎间盘突出症患者腰椎功能的影响 被引量：28
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作者 黄俊 江蔚 +3 位作者 王明俊 宣以道 柯丽 桂盺 《颈腰痛杂志》 2017年第4期343-346,共4页
目的观察中药熏蒸联合物理疗法对腰椎间盘突出症患者腰椎功能的影响。方法选取2012-01-2012-08于我院就诊的腰椎间盘突出症患者100例,按照治疗方式不同分为对照组和研究组。对照组患者给予常规物理治疗,包括腰椎牵引、电脑中频脉冲电刺... 目的观察中药熏蒸联合物理疗法对腰椎间盘突出症患者腰椎功能的影响。方法选取2012-01-2012-08于我院就诊的腰椎间盘突出症患者100例,按照治疗方式不同分为对照组和研究组。对照组患者给予常规物理治疗,包括腰椎牵引、电脑中频脉冲电刺激治疗及超短波等;研究组患者在对照组治疗的基础上联合中药熏蒸治疗,10 d为1个疗程,连续治疗1-2个疗程。治疗前后用VAS评分、JOA评分等方法评定患者腰椎功能,观察其改善情况。结果研究组总有效率90%,明显高于对照组的78%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏蒸联合物理疗法能有效缓解腰椎间盘突出症患者的临床症状,提高腰椎功能。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 腰椎功能 中药熏蒸 微波 腰椎牵引 电脑中频治疗仪
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独活寄生汤结合康复训练治疗腰椎间盘突出症患者的效果观察 被引量：28
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作者 李敏 黄立 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第7期126-128,132,共4页
目的探讨独活寄生汤结合康复训练对腰椎间盘突出症患者的治疗效果.方法选取90例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组(采用洛索洛芬钠分散片联合常规干预治疗)与观察组(采用独活寄生汤结合康复训练治疗),每组45例.比较2组患者治疗前后疼... 目的探讨独活寄生汤结合康复训练对腰椎间盘突出症患者的治疗效果.方法选取90例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组(采用洛索洛芬钠分散片联合常规干预治疗)与观察组(采用独活寄生汤结合康复训练治疗),每组45例.比较2组患者治疗前后疼痛程度、腰椎功能.结果2组治疗后中医症候评分、视觉模拟评分量表(VAS)评分均较治疗前降低,日本骨科协会评估治疗(JOA评分)较治疗前升高,且观察组上述评分结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组未出现肝肾异常、出血事件,对照组不良反应发生率为15.56%,显著高于观察组的2.22%(P<0.05).结论独活寄生汤结合康复训练可提高腰椎间盘突出症患者的腰椎功能,减轻腰腿疼痛程度. 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 独活寄生汤 康复训练 腰椎功能 疼痛
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腰痹逐瘀止痛汤结合调脊通督针法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效及安全性观察 被引量：27
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作者 程明 吴杨玲 +4 位作者 刘羽 唐玉琦 代浩 肖云燚 高灿 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第11期236-239,共4页
目的探究腰痹逐瘀止痛汤结合调脊通督针法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效及安全性。方法气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者95例,采取随机数字表法将其分为两组,予以对照组(47例)常规临床治疗,予以观察组(48例)常规临床治疗+腰痹逐瘀... 目的探究腰痹逐瘀止痛汤结合调脊通督针法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效及安全性。方法气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者95例,采取随机数字表法将其分为两组,予以对照组(47例)常规临床治疗,予以观察组(48例)常规临床治疗+腰痹逐瘀止痛汤结合调脊通督针法治疗,分析比较各组患者治疗效果、治疗前后中医症状(腰腿痛、腰部僵硬、舌黯紫/瘀斑、舌苔薄白/薄黄、脉沉涩/弦)积分变化以及前列腺素E_(2)(PEG_(2))、5-羟色胺(5-HT)等疼痛介质水平变化、治疗前后疼痛评分(VAS)情况改变、血清白介素-6(IL-6)及白介素1(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化、腰椎功能评分(JOA)变化及Oswestry功能障碍指数评分变化(ODI)、生存质量评分变化、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率(95.83%,46/48)高于对照组(80.85%,38/47),P<0.05;治疗前,两组患者腰腿痛、腰部僵硬、舌黯紫/瘀斑、舌苔薄白/薄黄、脉沉涩/弦等中医症状积分、PEG2、5-HT、VAS评分情况、IL-6及IL-1β、CRP及TNF-α水平、JOA及ODI评分、生存质量评分比较,P>0.05,治疗后各组患者腰腿痛、腰部僵硬、舌黯紫/瘀斑、舌苔薄白/薄黄、脉沉涩/弦等中医症状积分、PEG_(2)、5-HT、VAS评分情况、IL-6及IL-1β、CRP及TNF-α水平、JOA及ODI评分、生存质量评分均改善,观察组患者治疗后腰腿痛、腰部僵硬、舌黯紫/瘀斑、舌苔薄白/薄黄、脉沉涩/弦等中医症状积分、PEG_(2)、5-HT、VAS评分情况、IL-6及IL-1β、CRP及TNF-α水平、JOA及ODI评分、生存质量评分均优于对照组,P<0.05;观察组患者不良反应(6.25%,3/48)与对照组(4.26%,2/47)均较低,P>0.05。结论腰痹逐瘀止痛汤结合调脊通督针法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床疗效显著,患者中医症状改善,腰椎功能恢复良好,疼痛缓解,不良反应少,安全可靠,且患者生活质量改善,值得应用。 展开更多
关键词 气滞血瘀型腰椎间盘突出症 腰痹逐瘀止痛汤 调脊通督针法 疗效 腰椎功能 中医症状积分 不良反应
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认知行为疗法结合普拉提运动在腰椎间盘突出症术后病人护理中的应用 被引量：27
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作者 左青青 曹亚琴 +1 位作者 何守玉 闵继康 《护理研究》 北大核心 2021年第16期2852-2857,共6页
目的:探讨认知行为疗法结合普拉提运动对腰椎间盘突出症(LDH)术后病人恐动症及康复依从性的影响。方法:选取2019年6月—2020年7月湖州市某三级医院择期行LDH手术病人68例。采用随机数字表法分为两组,各34例。对照组给予常规护理、认知... 目的:探讨认知行为疗法结合普拉提运动对腰椎间盘突出症(LDH)术后病人恐动症及康复依从性的影响。方法:选取2019年6月—2020年7月湖州市某三级医院择期行LDH手术病人68例。采用随机数字表法分为两组,各34例。对照组给予常规护理、认知行为疗法;观察组在对照组基础上增加普拉提运动,干预时间从术后第1周到第6周,比较两组病人术后1周、4周、6周恐动症量表(TSK)、Oswestry残疾指数(ODI)及骨科病人功能锻炼依从性量表评分。结果:观察组术后1周、4周、6周TSK得分为(34.56±2.34)分、(27.35±3.47)分、(22.00±2.65)分;对照组术后1周、4周、6周TSK得分为(37.47±2.34)分、(30.97±3.47)分、(25.18±3.07)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。观察组术后1周、4周、6周ODI得分为(33.21±3.42)分、(27.97±3.71)分、(23.29±3.15)分;对照组术后1周、4周、6周ODI得分为(37.88±3.02)分、(33.82±3.26)分、(30.18±3.24)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。观察组术后1周、4周、6周骨科病人功能锻炼依从性量表得分为(39.00±2.23)分、(46.56±2.63)分、(57.21±2.91)分,对照组术后1周、4周、6周骨科病人功能锻炼依从性量表得分为(33.94±2.30)分、(41.12±3.04)分、(49.06±4.55)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论:LDH术后病人实施认知行为疗法结合普拉提运动有助于降低运动恐惧程度,促进腰椎功能的早期恢复,提高术后病人康复锻炼的依从性。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 恐动症 认知行为疗法 普拉提运动 腰椎功能 依从性 护理
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针灸联合温经通络汤治疗急性腰椎间盘突出症患者的效果及对血清差异代谢物表达水平的影响 被引量：27
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作者 钮静 杜宗攀 王小斌 《广西医学》 CAS 2021年第19期2306-2310,共5页
目的探讨针灸联合温经通络汤治疗急性腰椎间盘突出症(LDH)患者的临床效果,并通过检测患者血清差异代谢物(β-隐黄素、丙酮酸、赖氨酸、柠檬酸)水平的变化探讨其作用机制。方法将126例急性LDH患者,随机分为观察组和对照组,每组63例。两... 目的探讨针灸联合温经通络汤治疗急性腰椎间盘突出症(LDH)患者的临床效果,并通过检测患者血清差异代谢物(β-隐黄素、丙酮酸、赖氨酸、柠檬酸)水平的变化探讨其作用机制。方法将126例急性LDH患者,随机分为观察组和对照组,每组63例。两组均给予常规保守治疗,观察组同时采用针灸联合温经通络汤治疗,均治疗3周。治疗结束后,对比两组的治疗效果,并比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会(JOA)评分,以及血清差异代谢物(β-隐黄素、丙酮酸、赖氨酸、柠檬酸)水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的疼痛VAS评分均随治疗时间延长而逐渐降低,且观察组低于对照组;两组JOA量表评分增加,ODI降低,观察组以上评分改善情况均优于对照组(均P<0.05);两组血清β-隐黄素、丙酮酸、赖氨酸、柠檬酸水平均增加,且观察组上述代谢物水平均高于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规保守治疗的基础上,采用针灸联合温经通络汤治疗急性LDH临床效果显著,可有效地改善患者腰椎和下肢功能、缓解腰部疼痛,且无明显不良反应,其作用机制可能与抗炎、抗氧化及改善能量代谢相关。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 针灸 温经通络汤 差异代谢物 腰椎功能 疼痛
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温针灸结合骨伤按摩治疗中老年腰椎间盘突出症疗效观察 被引量：25
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作者 张云亮 王腾 +1 位作者 霍俊杰 刘海英 《临床和实验医学杂志》 2022年第7期730-735,共6页
目的观察温针灸结合骨伤按摩的中医药综合疗法治疗中老年腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法前瞻性选取2019年6月至2020年6月在廊坊市中医医院骨伤科纳入227例LDH患者,按照随机数字表法,将其分为观察组(n=114)和对照组(n=113)。对照... 目的观察温针灸结合骨伤按摩的中医药综合疗法治疗中老年腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法前瞻性选取2019年6月至2020年6月在廊坊市中医医院骨伤科纳入227例LDH患者,按照随机数字表法,将其分为观察组(n=114)和对照组(n=113)。对照组接受常规的中药治疗,观察组在对照组基础上给予温针灸结合骨伤按摩的中医药综合疗法。比较两组临床有效率、腰腿痛程度改善情况、腰椎功能、下肢功能、脊柱稳定性和血清炎症因子[白细胞介素(IL)-6、IL-10、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]的变化。结果治疗后,观察组患者的有效率93.86%,高于对照组(76.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者视觉模拟评分(VAS)、Osweatry功能障碍指数(ODI)评分为(2.77±0.93)、(4.48±3.85)分,低于对照组[(3.04±0.96)、(9.86±4.31)分],直腿抬高角度为(78.25±10.24)°,高于对照组[(66.43±8.38)°],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组腰椎曲度、腰椎倾斜角和平均腰间隙高度为(1.82±0.49)°、(31.63±4.02)°、(12.41±1.32)mm,均显著高于对照组[(1.60±0.41)°、(28.91±3.77)°、(10.35±1.43)mm],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血清IL-6、hs-CRP水平为(103.82±6.92)pg/mL、(8.04±1.85)mg/L,显著低于对照组[(124.74±8.56)pg/mL、(10.24±2.58)mg/L],IL-10为(79.39±5.78)pg/mL,显著高于对照组[(62.45±5.03)pg/mL],差异均有统计意义(P<0.05)。结论温针灸结合骨伤按摩的中医综合疗法对腰椎间盘突出症患者的治疗提高了临床疗效,值得临床推广。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 温针灸 骨伤按摩 疗效 腰痛 腰椎功能
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经皮椎间孔镜技术配合康复训练治疗腰椎间盘突出症及对患者疼痛、焦虑和生活质量的影响 被引量：25
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作者 吕雪丰 白晓杰 +6 位作者 于迎新 李春华 张世刚 王艳 曹璧莹 赵建民 温秀丽 《颈腰痛杂志》 2018年第2期191-195,共5页
目的探讨经皮椎间孔镜腰椎髓核摘除术(PTED)配合康复训练治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床研究及对患者疼痛、焦虑和生活质量的影响。方法选取2014-07-2016-07本院收治的LDH患者150例,随机分为对照组(n=75)及实验组(n=75),2组均行PTED手... 目的探讨经皮椎间孔镜腰椎髓核摘除术(PTED)配合康复训练治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床研究及对患者疼痛、焦虑和生活质量的影响。方法选取2014-07-2016-07本院收治的LDH患者150例,随机分为对照组(n=75)及实验组(n=75),2组均行PTED手术治疗,对照组给予术后常规处理,实验组给予围手术期至术后6个月个性化综合康复训练。结果治疗后实腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)常由椎间盘变性引起纤维环受损/髓核突出,压迫刺激脊神经根所致,是腰腿痛的常见病因,也是脊柱脊髓神经外科的常见多发病[1-2]。本病病程长、反复发作,若治疗不及时或治疗不当会严重影响患者生活[3]。内科保守疗法治疗易复发,效果不理想,10%~验组总有效率(96.00%)明显高于对照组(74.67%)。与术前比较,术后1 d 2组VAS、SAS评分升高,术后1~6个月2组VAS、SAS评分降低,且实验组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。与术前比较,术后2组ODI均明显降低,且实验组显著低于对照组(P<0.01);而2组腰椎功能评分均明显升高,且实验组显著高于对照组(P<0.01)。术后3个月2组SF-36各项评分均较术前有不同程度的升高(P<0.05或P<0.01),且实验组显著高于对照组(P<0.01)。术后实验组GMP-140、PLT较术及对照组前显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论 PTED联合围手术期及术后康复治疗LDH疗效显著,可明显降低患者术后疼痛感、缓解焦虑心情,显著改善患者腰椎局部微循环,促进腰椎功能恢复,降低血小板活化,提高患者术后生活质量,值得临床上推广应用。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜腰椎髓核摘除术 康复治疗 腰椎功能 疼痛 焦虑 生活质量
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