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经皮椎间孔镜技术治疗极外侧型腰椎间盘突出症 被引量:40
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作者 段丽群 张文志 +4 位作者 刘鹏飞 张锋 贺瑞 李旭 葛畅 《颈腰痛杂志》 2016年第3期214-218,共5页
目的探讨经皮椎间孔镜技术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的手术技巧及临床疗效。方法2013—08—2015-01,共有21例极外侧型腰椎间盘突出症患者在我院行经皮穿刺椎间孔镜下髓核摘除、神经根减压术。采用视觉模拟评分法(VAS)对腰腿疼痛缓... 目的探讨经皮椎间孔镜技术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的手术技巧及临床疗效。方法2013—08—2015-01,共有21例极外侧型腰椎间盘突出症患者在我院行经皮穿刺椎间孔镜下髓核摘除、神经根减压术。采用视觉模拟评分法(VAS)对腰腿疼痛缓解情况进行评价,采用ODI功能评分及改良MacNab标准进行临床疗效评价。结果21例患者均顺利完成,手术时间55-125min,平均85min,住院时间3-6d,平均4d,手术切口均一期愈合。平均随访18个月,手术前腰腿痛VAS评分术前为(8.6±2.5)分,术后当天为(2.0±1.1)分,末次随访(1.8±0.8)分,手术前后差异有统计学意义LP〈O.05)。术前ODI为(65.4±21.8),末次随访为(12.6±4.3),差异有统计学意义(P〈0.05)。术后3例患者出现感觉异常;1例出现髓核残留,另有1例术后9个月复发,均行经椎间孔入路椎间融合术翻修后症状缓解。按照Macnab标准评定,其优良率为90.5%。结论经皮椎间孔镜技术是一种治疗极外侧型腰椎间盘突出症安全有效的微创手术方式。 展开更多
关键词 腰椎 微创 经皮 内镜 极外侧 腰椎间盘突出症
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射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效 被引量:2
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作者 于海龙 冀晓薇 +1 位作者 段亚彪 李亚光 《实用疼痛学杂志》 2014年第5期348-353,共6页
目的观察射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选择腰椎间盘突出症患者112例,在CT引导下行射频热凝靶点消融术。于术前、术后1、3、6、12个月时用JOA腰腿痛评分系统进行疗效评价。结果与术前比较,术后各时点JOA腰腿痛评... 目的观察射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选择腰椎间盘突出症患者112例,在CT引导下行射频热凝靶点消融术。于术前、术后1、3、6、12个月时用JOA腰腿痛评分系统进行疗效评价。结果与术前比较,术后各时点JOA腰腿痛评分均降低,差异有统计学意义(P〈0.05);术后1、3、6、12个月疗效差异无统计学意义(P〉0.05);术后12个月时优良率为86.6%(97/112例),总有效率为92.9%(104/112例)。结论射频热凝靶点消融术是治疗腰椎间盘突出症的一种安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 射频 热凝消融术 腰椎间盘突出症 靶点 治疗结果
全文增补中
微创TLIF术中不同椎弓根螺钉置入技术的对比研究 被引量:9
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作者 李振宙 吴闻文 +2 位作者 宋科冉 商卫林 侯树勋 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第21期1926-1930,共5页
[目的]前瞻性对照研究不同椎弓根螺钉置入技术在微创TLIF治疗腰椎间盘退变性疾病中的结果。[方法]2008年4月~2010年4月采用微创TLIF治疗椎间盘退变性疾病50例。其中经可扩张手术通道、传统椎弓根螺钉徒手置入技术(mini-TLIF)治疗17例... [目的]前瞻性对照研究不同椎弓根螺钉置入技术在微创TLIF治疗腰椎间盘退变性疾病中的结果。[方法]2008年4月~2010年4月采用微创TLIF治疗椎间盘退变性疾病50例。其中经可扩张手术通道、传统椎弓根螺钉徒手置入技术(mini-TLIF)治疗17例单节段腰椎间盘突出症合并腰椎不稳及8例单节段盘源性腰痛病人,同期采用经皮X线透视引导下椎弓根螺钉置入技术(p-TLIF)治疗根据疾病种类及病变节段严格配对的25例腰椎间盘退变性疾病患者。记录两组手术时间、术中射线暴露时间、术中失血量、术后镇痛所需吗啡用量及住院时间等指标;记录术后1周,6、12及24个月时腰腿痛的疼痛评分(VAS)及术后24个月时腰椎功能评分(MacNab评分)。[结果]mini-TLIF组和p-TLIF组术后1周、6、12及24个月时的腰腿痛VAS评分均较术前明显降低(P<0.01)。两组术后24个月腰椎MacNab功能评分差异无显著性(P>0.05)。mini-TLIF组在射线暴露时间和手术时间较p-TLIF组明显减少(P<0.01);两组手术出血量、住院时间无明显差异。p-TLIF组有2例遗留慢性腰痛,内窥镜下探查显示椎弓根螺钉尾部嵌压脊神经背内侧支,切断该神经后腰痛缓解。[结论]2年随访结果显示mini-TLIF和p-TLIF手术疗效相似。mini-TLIF手术既具有p-TLIF对入路软组织损伤小、术中出血量少、术后手术部位疼痛轻的优点,又明显减少了术中射线暴露时间及手术时间。但远期疗效的差别仍需要长期临床随访确定。 展开更多
关键词 退行性腰椎间盘疾病 腰椎间盘突出症 盘源性腰痛 经皮经椎间孔腰椎体间融合术 微创技术
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腰椎棘突偏歪征与歼击机飞行员腰椎间盘突出症预后及飞行结论的相关性分析 被引量:7
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作者 冯宇 王飞 +5 位作者 高燕 于东睿 刘连江 杨文东 孔德良 冯天有 《空军医学杂志》 2015年第4期209-211,共3页
目的为了明确腰椎棘突偏歪征与飞行能力恢复状况的相关性,探讨其作为确定飞行结论参考指标的可行性。方法回顾2006年9月—2013年4月因腰椎间盘突出症在空军总医院中西医结合正骨治疗科住院治疗的31例歼击机飞行员诊治资料,确定治疗前后... 目的为了明确腰椎棘突偏歪征与飞行能力恢复状况的相关性,探讨其作为确定飞行结论参考指标的可行性。方法回顾2006年9月—2013年4月因腰椎间盘突出症在空军总医院中西医结合正骨治疗科住院治疗的31例歼击机飞行员诊治资料,确定治疗前后腰椎健康等级,并对其中医学鉴定为飞行合格(13例)和暂时飞行不合格(7例)的飞行员进行随访,通过χ^2检验分析治疗后腰椎健康等级与飞行能力恢复状况的相关性。结果飞行结论中飞行合格组与飞行不合格组腰椎健康等级的构成差异有统计学意义(χ^2=24.000,P=0.00),随访结果中飞行合格组与飞行不合格组腰椎健康等级的构成差异有统计学意义(χ^2=-15.000,P=0.00)。结论根据腰椎棘突偏歪征制定的腰椎健康等级与腰椎间盘突出症歼击机飞行员的飞行能力恢复状况具有相关性,有助于确定飞行结论。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 飞行员 棘突偏歪 航空医学鉴定
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